Tu salud Evitar la cistitis En forma Ejercicios para tus abdominales

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nº 23 • enero 2010 • gratuita • www.pulevasalud.com
Con el aval de las principales Sociedades Médicas Españolas
Tu salud
Evitar la
cistitis
En forma
Ejercicios para
tus abdominales
Consejos
Técnicas para
ejercitar tu
memoria
Chequea
tu salud
del grupo de trabajo de
a
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ad
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Dra. Dulce Ram
Incluye una entrevista a la
ención Primaria (SEMERGEN)
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Es
Sociedad
Actividades Preventivas de la
Cuidar de nuestra salud, una prioridad
Si para el nuevo año nos fijamos nuevas metas, una de ellas sin duda debe ser priorizar el cuidado de
nuestra salud. No siempre se hace y gozar de actitud puede ser de gran ayuda para combatir cualquier
enfermedad que podamos padecer.
Edita: Puleva Salud, S.A.
www.pulevasalud.com
Con la colaboración de
Sociedad Española de Nutrición
Sociedad Española de Nutrición
Comunitaria
Sociedad Española de Nutrición
Básica y Aplicada
Asociación Española de Pediatría
Sociedad Española de Ginecología y
Obstetricia
Fundación Española de Medicina
Interna
Fundación Hispana de Osteoporosis
y Enfermedades metabólicas óseas
Fundación Europea Mujer y Salud
Fundación de Hipercolesterolemia
Familiar
Coordinación equipo médico
Ana María Roca Ruiz
Coordinación editorial
Jorge Oliva Álvarez
Han colaborado en este número
Alejandra Feldman
Trinidad Aparicio Jiménez
Luis Cabero i Roura
Rosario Del Moral García
Ana Haro García
Miguel Ángel Herráiz Martínez
Juan Ángel Jover Jover
José Carlos Moreno
Mª del Carmen Moreu Burgos
Diseño gráfico
Redondel
Fotografía:
JupiterImages Corporation
En la revista de PULEVAsalud, la Dra. Dulce Ramírez Puerta, coordinadora del grupo de trabajo de Actividades Preventivas de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN), explica
que aunque gozar de buena salud es una suerte, dicha suerte también hay que ganársela. Y la mejor
forma de conseguirlo es apostando fuerte por la prevención. Es, sin dudad, nuestra arma más eficaz.
Titulamos en portada “Chequea tu salud” porque es un mensaje claro, sencillo y fácil de entender. Empieza el año y, tal y como explica la Dra. Ramírez, es bueno mentalizarse y conocer en qué situaciones
específicas es conveniente hacer una revisión general de nuestro estado de salud.
De forma general, los adultos hasta los 40 años sólo deberían acudir a la consulta del médico si hay algún
síntoma o problema de salud. A partir de esa edad, todo ciudadano debe ser incluido en una dinámica de
prevención, que probablemente contará con unas pruebas básicas, cada 1-2 años o más, dependiendo de
la prueba o exploración concreta. Distinto es cuando existen antecedentes familiares o personales de algunas enfermedades concretas, en cuyo caso y, dependiendo de cuáles sean, puede estar indicado comenzar
antes de dicha edad los controles o las pruebas para su diagnóstico y tratamiento precoz.
Afortunadamente, tal y como sostiene la coordinadora de SEMERGEN, cada vez es mayor la conciencia
ciudadana, no sólo con respecto a la importancia de la salud, sino también en cuanto a la prevención
de la enfermedad. La información que se trata de dar desde diferentes medios (la consulta de Atención
Primaria, el médico de empresa, los medios de comunicación…) facilita el conocimiento de las medidas más efectivas en la prevención de las enfermedades más prevalentes.
Sin embargo, son necesarios muchos más esfuerzos para concienciar a la gente más joven de la
importancia de mantener unos buenos hábitos de vida, ya que es la que más beneficiada se verá si los
pone en marcha.
Desde estas páginas os transmitimos nuestro ánimo para que todos, absolutamente todos, apostéis
por la salud y mantengáis un estilo de vida sano. Estaremos a vuestro lado para aportar ese granito de
arena y que podáis conseguirlo. ¡Feliz 2010!
19
Desarrollo
David Guerrero Rodríguez
Diseño web
Mª Carmen Alonso Castilla
Alejandro Rosales Sánchez
Puleva Salud
Camino de Purchil, 66
18004 Granada
T. 958 240 100
[email protected]
El minuto saludable
9 / SALUD A-Z
Enfermedad de Crohn
10 / CUIDA TU DIETA
El menú del comedor infantil
7
16
12
30
/ ALIMENTOS A-Z
Carnes de ave
13 / TU EMBARAZO
Parto por cesárea
15 / TU EMBARAZO
Preguntas frecuentes
Coordinación PULEVAsalud
Miguel G. Cuesta
Administración de Sistemas
Raúl Ortega Huertas
3 / ACTUALIDAD
18 / EN FORMA
Preguntas frecuentes
7 CUIDA TU SALUD
Cuidados para evitar la cistitis
16
EN FORMA
Ejercicios para tus abdominales
19 ENTREVISTA
22
/ TU HIJO
Juguetes apropiados hasta
el año de edad
24
/ TU HIJO
Preguntas frecuentes
26
Dra. Dulce Ramírez Puerta
/ PSICOLOGÍA
La complicidad en la pareja
30
“Nido vacío”: ¿y ahora qué?
CONSEJOS
Técnicas para ejercitar la memoria
28 / FAMILIA
32 / TUTORIALES
Registro de usuarios y recordar
usuario y contraseña
34 / RECETAS
2
Pechugas de pavo rellenas de frutos
secos con piña y Pedro Ximenez
el minuto saludable
La Agencia Europea de Seguridad
Alimentaria recomienda la ingesta diaria
de 250 mg de Omega-3
Un informe reciente de la EFSA, autoridad europea de seguridad alimentaria, recomienda
la ingesta diaria de 250mg de ácidos grasos
omega-3 de cadena larga (EPA+DHA) para
mantener una buena salud cardiovascular.
El consumo diario de ácidos grasos omega-3, como parte de un estilo de vida saludable y una dieta equilibrada, ayuda a tener
una buena salud cardiovascular y reduce
el riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares
PULEVAsalud
El ritmo de vida de la sociedad actual conlleva una
serie de cambios en los hábitos alimenticios, desfavoreciendo la alimentación sana y equilibrada y contribuyendo a aumentar el riesgo de padecer determinadas enfermedades. Para suplir estas carencias
nutricionales, cada vez es más común la necesidad
de incluir en nuestra dieta alimentos enriquecidos en
determinados ingredientes, que favorecen un óptimo
estado de salud.
Los omega-3, que son ácidos grasos poliinsaturados que se hayan principalmente en el pescado
azul, actualmente también se pueden encontrar en
alimentos enriquecidos como la leche.
La importancia del consumo diario de
omega-3
Según datos de la Organización Mundial de la Salud
(OMS) la enfermedad cardiovascular es la principal
causa de mortalidad en el mundo, siendo los principales factores de riesgo los altos niveles de colesterol, una alta presión sanguínea, obesidad, tabaquismo, diabetes, factores hereditarios y una poca o nula
práctica de deporte de forma habitual.
Se encuentran en el pescado
azul, frutos secos y en algunos
alimentos lácteos enriquecidos
El consumo diario de ácidos grasos poliinsaturados omega-3 de cadena larga, como parte de un
estilo de vida saludable, ayuda a tener una buena
salud cardiovascular y reduce el riesgo de padecer
enfermedades cardiovasculares, según datos de la
Agencia Norteamericana de la Alimentación y el Medicamento (FDA).
Omega 3 y salud cardiovascular
Conoce cómo te beneficia su consumo.
Leer artículo
3
Un 67% de los
españoles no se
ocupa de prevenir
el colesterol
el minuto saludable
Verduras y cítricos para prevenir
infecciones respiratorias en niños
Especialistas de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía
Torácica (SEPAR) han recomendado incrementar las raciones de
verduras y frutas (especialmente
cítricos) en los menús infantiles
durante este invierno para evitar la
aparición de infecciones respiratorias virales, como constipados,
catarros, gripe, o enfermedades
más graves como la neumonía y
la bronco-neumonía.
Recomendaciones de los
neumólogos
•Consumir frutas y verduras ricas en vitaminas A y C como la naranja o la mandarina.
•Se aconseja el lavado frecuente de manos
•Evitar el uso de elementos comunes
como juguetes, vasos, platos y otros
utensilios de comida, lavarlos y desinfectarlos cuando corresponda.
•Evitar recintos cerrados y muy concurridos
•Evitar una calefacción muy alta que reseca el ambiente y las vías respiratorias;
•Ventilar frecuentemente los espacios
donde permanece el niño.
•Abrigar bien a los niños para evitar la
exposición brusca al frío.
•Mantener la casa templada para dejar
que el organismo utilice sus propios
mecanismos reguladores de adaptación al frío.
La presidenta de la Sociedad
Española de Médicos de Atención
Primaria (SEMERGEN) en Aragón,
María Pilar Guillén, ha insistido en
la necesidad de seguir una dieta
sana, realizar ejercicio entre 30
minutos y una hora al día, y someterse a análisis periódicos para
prevenir el colesterol, dado que un
67,8 por ciento de los españoles
no sigue ningún hábito para prevenir los problemas de colesterol.
María Pilar Guillén ha advertido
de que las enfermedades cardiovasculares continúan siendo
la primera causa de mortalidad
y de hospitalización en España.
“La cardiopatía isquémica, los infartos y anginas de pecho, son
más frecuentes en los hombres y
las enfermedades cerebro vasculares o los ictus en las mujeres”,
ha apuntado, al señalar que “casi
el 60 por ciento de la mortalidad
cardiovascular” se debe a una de
estas dos causas.
Fortalecer defensas del niño
Conoce las claves de la alimentación que más le
beneficia.
Más sobre el colesterol
Conoce más sobre este enemigo
potencial del corazón.
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La dieta equilibrada alarga la vida
Una dieta completa que contenga la mezcla
adecuada de aminoácidos podría ayudar a
alargar la vida sin reducir la fertilidad, según
un estudio realizado en moscas de la fruta por
investigadores del Colegio Universitario de Londres en Reino Unido. El trabajo se publica en la
edición digital de la revista Nature. Se sabe que la
restricción del consumo de alimentos puede aumentar la esperanza de vida de varios organismos pero
esto invariablemente reduce también su fertilidad. Según explican los investigadores,
dirigidos por Linda Partridge, las moscas
alimentadas con una dieta restringida
suplementada con el aminoácido metionina vivieron una vida más larga sin
el descenso asociado en la su fertilidad.
4
Tras posteriores exámenes, los investigadores
desvelaron que tanto la menor esperanza de
vida durante la alimentación integral y la menor fertilidad durante la restricción dietética
están causadas por un desequilibrio en los
aminoácidos de la dieta. Aunque el estudio se centra en las moscas, los efectos
de la restricción dietética se mantienen
desde los hongos de levadura hasta los mamíferos, lo que
sugiere que algún día se
podrían cosechar los beneficios de una restricción
dietética pero comiendo
una dieta con la adecuada mezcla nutricional.
España es un poco
más obesa
Unos seis millones de españoles mayores de 18 años (17%) tienen problemas de obesidad, casi un 2 por ciento más que en 2008
(15,6%), y un 36,6 por ciento sobrepeso, más de un 1 por ciento más
que el año anterior (37,8%), según la última Encuesta Europea de Salud 2009, publicados hoy por el Instituto Nacional de Estadística (INE).
Según este informe, los problemas con la talla son más frecuentes en
los hombres -18,6% con obesidad y 44,2% con sobrepeso- que en
el de las mujeres -15,6% con obesidad y 29,2% sobrepeso-, aunque
en ambos sexos se agravan con la edad, ya que, entre las personas
con 65 años o más el 43 por ciento tiene sobrepeso y 24 por ciento
es obeso. Para el INE, “en el otro extremo destaca el peso insuficiente, que se da en el 8,2 por ciento de los jóvenes de 18 a 24 años”,
un problema que alcanza “al 13,2 por ciento de las mujeres de este
grupo de edad, mientras que en los hombres de 18 a 24 años el peso
insuficiente afecta al 3,4 por ciento”.
Con la edad aumentan los
problemas asociados al sobrepeso
Más sobre la obesidad
Conoce cómo afecta a la salud
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El consumo de café y té se asocia
con un menor riesgo de diabetes
Los individuos que beben más café, normal o descafeinado, o té parecen tener un menor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2, según una revisión de análisis que ha realizado un equipo de investigadores de la Universidad de Sidney
en Australia. Los resultados del estudio se publican en la revista Archives of
Internal medicine. Los científicos, dirigidos por Rachel Huxley, identificaron
18 estudios en los que se incluían 457.922 participantes y que evaluaban la
asociación entre consumo de café y riesgo de diabetes que se publicaron
entre 1966 y 2009. Cuando los autores combinaron y analizaron los datos,
descubrieron que cada taza de café adicional consumido en un día se asociaba con una reducción del 7 por ciento en el exceso de riesgo de diabetes. Los
individuos que bebían entre tres y cuatro tazas al día tenían aproximadamente
un 25 por ciento menos de riesgo que aquellos que bebían entre cero y dos
tazas al día. Los autores creen que el aparente efecto protector del consumo
del té y el café parece ser independiente de una variedad de variables de
confusión, lo que aumenta la posibilidad de sus efectos biológicos directos.
Más sobre el té
¿Qué efectos produce en el organismo?
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5
el minuto saludable
Reducir el tiempo de ver televisión
ayuda a quemar más calorías
Reducir el tiempo de ver televisión ayuda a quemar más
calorías, según sugiere un estudio de la Universidad de Vermont en Burlington (Estados Unidos) que se publica en la
revista Archives of Internal Medicine. Se estima que la media
de tiempo que los adultos ven la televisión es de unas cinco
horas al día. En el trabajo, los adultos que utilizaron un sistema electrónico de bloqueo para reducir su tiempo frente
a la televisión a la mitad durante un periodo de tres semanas no cambiaron su consumo de calorías pero gastaron
más energía. Los científicos, dirigidos por Jennifer J. Otten,
realizaron un ensayo en 36 adultos que tenían un índice de
masa corporal de entre 25 y 50 y que decían ver la televisión al menos durante tres horas diarias. Entre enero y julio
de 2008 todos los participantes pasaron por un periodo de
observación durante en el que se evaluó el tiempo que veían
la televisión al día. Los resultados mostraron que al evaluar
la actividad física, aquellos a los que se desactivaba la televisión quemaron 119 calorías más al día durante el periodo de
tres semanas del experimento. En comparación, el grupo
control quemó 95 calorías menos por día durante este mismo periodo. Según añaden los autores, un informe reciente
de un grupo de trabajo apoya que los pequeños cambios
de conducta suponen un método a largo plazo duradero
que ayudaría a combatir la epidemia de obesidad.
Más sobre cómo quemar calorías
Conoce nuestro plan para quemar calorías.
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Chequea tu estilo de vida en www.pulevasalud.com
Test para saber si eres
capaz de trabajar en
equipo
Actualmente, en la mayoría de empresas se le está
dando mucha importancia a las personas que
saben trabajar en equipo, y en algunos casos se
convierte en requisito imprescindible. Descubre
hasta qué punto sabes trabajar en equipo y si
reúnes las condiciones apropiadas para ello.
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Conoce si tienes esta capacidad.
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cuida tu salud
Cuidados para
evitar la cistitis
CARMEN MORENO SANTIAGO
L
a cistitis es una infección urinaria causada por una bacteria llamada Escherichia Coli
que habita de manera natural en las heces y en el ano,
pero que por diversos motivos como el uso de compresas, de ropa
interior ajustada, de tangas... acaba en el
periné (zona que rodea el ano) y puede
introducirse en la vulva y la uretra que es
el tubo que comunica la vejiga con el exterior y le permite evacuar la orina.
Es una enfermedad que
puede afectar a hombres y
mujeres, pero las mujeres
tienen mayor riesgo
Te duele el bajo vientre, tienes unas ganas tremendas de ir al baño con urgencia y con mayor frecuencia de lo que acostumbras y cuando
orinas el escozor es insoportable. Tu médico te
ha dicho que padeces cistitis, pero ¿cistitis?
Si estamos en invierno. Son muchas las ideas
erróneas que tenemos a cerca de esta infección
urinaria. Aprende a cuidarte para prevenirla.
Como consecuencia de esta colonización
de gérmenes, se produce una inflamación de la vejiga que se traduce en los
principales síntomas de la cistitis: dolor
en el bajo vientre, necesidad urgente de
ir a orinar, escape de la orina, escozor al
orinar, necesidad de orinar con más frecuencia de lo habitual pero expulsando
muy poco cantidad cada vez e, incluso,
décimas de temperatura, sangre en la orina y malestar general.
Es una enfermedad que puede afectar a
hombres y mujeres, pero las mujeres tienen mayor riesgo por una cuestión meramente anatómica: la uretra de la mujer
adulta mide 4 centímetros y la del hombre
cuida tu salud
Hay etapas como
el embarazo o la
menopausia que
predispone a tener
problemas de cistitis
Según los especialistas, alrededor
del 40 por ciento de las españolas sufre infecciones urinarias al
menos una vez en su vida. Suele
suceder con más frecuencia en las
jóvenes, pero existe riesgo a cualquier edad. Conocer el motivo y
algunos consejos prácticos puede
ayudar a evitar sus molestias.
Etapas de riesgo
La cistitis puede aparecer en cualquier momento, y se sabe que
es más común en las mujeres jóvenes, pero hay etapas como el
embarazo o la menopausia que
predispone a tener problemas de
cistitis. También aquellas mujeres
diabéticas cuya enfermedad no
esté controlada son más proclives.
En ambos casos, esta susceptibilidad está relacionada con los cambios hormonales (bajada del nivel
de estrógenos) y anatómicos. Durante la gestación, el crecimiento
del útero a medida que van pasando los meses provoca un empuje
de la vejiga y dificulta su vaciado
natural, causando con frecuencia
una necesidad urgente de orinar.
Además, los riñones de las emba-
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razadas se ven forzados a trabajar
más porque el volumen que tienen
que filtrar es mayor.
Es muy importante que la embarazada se proteja frente a infecciones
de orina porque tiene consecuencias graves para la madre y para
su futuro hijo. El mayor riesgo es el
de parto prematuro. Es por eso que
los obstetras hacen controles de
orina durante embarazo.
En la menopausia disminuye el nivel
de estrógenos (hormonas sexuales
femeninas) lo que conlleva a ciertos cambios en el territorio genital: la uretra y la vagina se vuelven
menos flexibles y los epitelios que
las recubren se encuentran más
secos, lo que hará más frecuenta
la colonización de gérmenes y las
infecciones urinarias.
Además también cambia el pH ácido habitual de la vagina y se vuelve
más alcalino perdiendo, de este
modo, un mecanismo de defensa
natural contra las infecciones.
La incontinencia urinaria es otro
factor asociado al embarazo y a la
menopausia que favorecen la cistitis. El tener varios embarazos y la
propia edad debilitan la musculatura del periné y los músculos de
suelo pélvico, siendo así más frecuentes los escapes de orina.
La incontinencia está relacionada con la cistitis por dos motivos:
porque el mal funcionamiento de
los músculos del suelo pélvico impiden una evacuación correcta de
la orina y porque la mujer que tiene
escapes suele emplear compresas
que favorecen la colonización de
bacterias.
Desmontando mitos
•No es una enfermedad venérea, es decir, no se contagia a través de las relaciones
sexuales como suele pensarse. Pero sí que está relacionada con el sexo, porque
el coito supone una maniobra de fricción que favorece
la penetración de gérmenes
en la uretra, al igual que
ocurre con la ropa ajustada
o malos hábitos higiénicos a
la hora de limpiarse después
de defecar.
•La postura durante el sexo o
el tamaño del pene no influyen.
•Muchas personas creen que
la cistitis está relacionada
con un enfriamiento, pero
nada más lejos de la realidad.
•No tiene que ver con orinar
en un baño público.
•Existe mayor riesgo de padecer cistitis cuando existe contacto sexual intenso
después de una larga temporada sin practicarlo.
Cómo prevenir las cistitis
Consejos y claves para evitarla.
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Foro
20 centímetros, por lo que la uretra masculina se encuentra mucho
más lejos del ano que en el caso
femenino, en la que ambos orificios están cerca.
Foro sobre problemas de salud
Un espacio para resolver tus dudas.
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salud de la A a la Z
PULEVAsalud
Enfermedad de Crohn
El carácter crónico de la Enfermedad de Crohn y las molestias graves que puede llegar a ocasionar
ha suscitado que esta patología se convierta en centro de atención de los especialistas en temas
gastrointestinales. Además, su vertiente psicológica ha causado que los médicos se centren en el
paciente desde una perspectiva más humana.
La Enfermedad de
Crohn se caracteriza
por ser una dolencia
crónica y de carácter
autoinmune, que afecta
principalmente a
mujeres jóvenes
¿Qué es la enfermedad de
Crohn?
Esta patología forma parte de
las Enfermedades Inflamatorias
Intestinales (EII), que se dividen en
dos grandes grupos: la Enfermedad
de Crohn y la colitis ulcerosa o
granulomatosa, según predomine
la úlcera o el granuloma. Por tanto,
sería más correcto hablar de las
EII en su conjunto, pero aquí nos
referiremos exclusivamente a la
primera de ellas.
La Enfermedad de Crohn se caracteriza por ser una dolencia crónica y
de carácter autoinmune, que afecta
principalmente a mujeres jóvenes. Es
propia de los países civilizados y actualmente está en crecimiento, igualándose su incidencia en el resto de
Europa con la de los países del norte del continente, donde hasta hace
poco era más habitual.
Este desarrollo de la patología ha provocado el interés no sólo de pacientes
y médicos, sino también de la industria
farmacéutica, que actualmente está
muy centrada en la investigación para
encontrar tratamientos más eficaces.
¿Qué le ocurre a un enfermo
de Crohn?
La enfermedad de Crohn es una patología que cursa por brotes, que
pueden ser leves, moderados o muy
graves. Normalmente, el primer episodio se desencadena por una infección tóxicoalimentaria. El paciente
sufre dolor abdominal y suele cursar
con estreñimiento.
El paciente sufre dolor
abdominal y suele cursar
con estreñimiento
Esto produce episodios de auténtica
oclusión o suboclusión intestinal, que
a veces exige el ingreso hospitalario y
la intervención quirúrgica de urgencia.
El intestino sufre etapas repetidas de
inflamación y cicatrización, y también
pueden aparecer fístulas, accesos y
perforaciones hacia otras vísceras.
En ocasiones es difícil establecer la
frontera entre la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa, aunque en estos casos suelen ser más frecuentes
las diarreas.
El hecho de que la diarrea prevalezca
durante bastantes días y de que las
deposiciones estén mezcladas con
productos patológicos -sangre, moco
o pus- provoca que el paciente pueda
sufrir anemia o desnutrición. Al mismo
tiempo, pueden aparecer otras manifestaciones de la enfermedad no propiamente intestinales, como en los ojos,
en la piel y en las articulaciones.
Más sobre la enfermedad de Crohn
Causas, tratamiento, diagnóstico…
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Foro sobre problemas de salud
Un espacio para resolver tus dudas.
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9
cuida tu dieta
El menú del
comedor infantil
Hoy día la mayoría de los comedores infantiles cuentan con asesoramiento
especializado para la confección de sus menús. Estos juegan un papel protagonista en la educación nutricional del pequeño pero los padres tienen una gran
labor que desarrollar en este sentido.
Dr. JAVIER ARANCETA BARTRINA
Presidente de la Sociedad Española de
Nutrición Comunitaria (SENC)
U
no de los logros
que se está
consiguiendo en
España es que
en los comedores
escolares haya un
responsable del diseño del menú,
que dé el visto bueno al menú
desde el punto de vista del diseño,
presentación y servicio. Esto es
fundamental: la comida debe ser
de calidad, la presentación debe
ser atractiva para que entre por los
ojos a los chicos y la manera en
que los trabajadores del comedor
sirven, agradable. El menú del
colegio, además de nutricional,
debe ser educativo porque está
enseñando a comer con nuevas
texturas y sabores.
10
En los comedores tienen un estándar en cuanto a cantidades pero
también es una cuestión que deberían valorar, porque no es lo mismo un niño que tiene cuatro añitos
que el que tiene 14. En ocasiones,
las cantidades o el tipo de menú
no son adecuados desde el punto
de vista cuantitativo. Por eso ya en
los protocolos hay unas cantidades estimadas por edad que estos
profesionales seguro que sabrán
poner en práctica.
Los lácteos son
fundamentales en la
dieta de los niños, siendo
preciso tomar tres o
cuatro raciones al día
Raciones recomendadas de
alimentos
Durante los cinco días que están escolarizados los niños deben
tomar dos veces a la semana un
primer plato compuesto por verduras por ejemplo: arroz con verdura, ensalada o puré de verduras.
Un día al menos de legumbres y el
resto de pasta o arroz. En cuanto
al segundo plato, dos o tres días
debería ser pescado de temporada
ya sea azul o blanco, sin espinas y
bien preparado. El resto de los días
pueden tomar pollo, lomo o algún
día croquetas o empanadillas. El
postre se compone de fruta y lácteos. Dos días a la semana podrían
ser un yogur y tres días fruta. La
fruta interesa que se pueda manipular bien (mandarinas que se
puedan pelar fácilmente, un plátano, peras pequeñitas) y que sean
de buena calidad. Esto es algo que
hay que cuidar mucho. Si los niños
comen en casa, los padres deben seguir estas mismas pautas.
Lácteos en la dieta del niño
Los lácteos son fundamentales en la
dieta de los niños. Tienen que tomar
tres o cuatro raciones al día ajustando el formato a las características del
niño. Por ejemplo, si es obeso buscar
fórmulas bajas en grasa como preparados desnatados o semidesnatados. Además, cabe la posibilidad de
combinarlos con fruta o cereales. Es
importante huir un poco de las formas que sean ricas en grasa o con
mucho azúcar añadido.
Demasiados azúcares
La publicación del Informe FAROS
(2008) pone de relieve un consumo
elevado de azúcares en la alimentación
de los niños. Esto supone la ingesta de
calorías pobres nutricionalmente, que
se encuentran estrechamente relacionadas con trastornos como la obesidad, diabetes e incluso la caries. La
inmensa mayoría de los niños, un 93
por ciento exactamente, toma dulces y
casi la mitad lo hace a diario. Además,
el 60 por ciento consume bebidas azucaradas. A esto se suman las proteínas
y grasas por la ingesta de carne y embutido (tres veces en semana) y las pocas legumbres y pescado que comen.
Unos hábitos alimenticios más propios
El papel
de los padres
Los padres reciben la planilla de
menú mensual y deben ponerla
en la nevera o en un sitio visible
para controlar lo que el pequeño
come cada día y poder complementarlo con la merienda o la
cena. Si ese día ha comido pescado, se le prepara una tortilla
de patatas o de espárragos. Si
ha comido lentejas le podemos
preparar un puré o una ensalada. Si al mediodía ha tomado de
postre un yogur, a la noche un
melocotón en trocitos.
de países como EE.UU. y Reino Unido
que de nuestra zona, donde se cuenta
con una dieta mediterránea, ejemplo
de salud.
El postre
Tomamos demasiados alimentos preparados: postres de consumo como
melocotón en almíbar, los yogures de
sabores, las natillas comerciales. No
son lo recomendable. Realmente los
yogures deberían ser naturales o naturales azucarados, la fruta de temporada y no nos interesa para nada
las natillas, ni la piña en almíbar que
pueden consumirse un día concreto
pero no a diario, ni en el comedor, ni
en casa. El objetivo es aportar al crío
lo que necesita, no lo que le gusta.
Más sobre alimentación infantil
Consejos, recomendaciones…
El menú escolar debe ser suplementado en casa por
los padres en el desayuno, en la merienda y en la cena
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11
cuida tu salud
alimentos de la A a la Z
Dra. ANA HARO GARCÍA
Instituto de Nutrición y Tecnología de los Alimentos
Universidad de Granada
Las carnes de ave
La carne de ave se caracteriza por ser menos grasa que la de cerdo o ternera. Todas son una estupenda fuente
de proteínas y de hierro siendo la principal fuente de este elemento. También es importante la presencia de
vitaminas del grupo B.
Pollo y capón
La carne de pollo, desprovista de su piel, es una buena fuente
de proteínas y además, es pobre en grasas, que se digiere muy
bien. Los pollos de corral son muy apreciados por su excelente
calidad. Suelen ser aves de raza seleccionada, que han sido
alimentados al aire libre durante un tiempo mínimo de 80 días
y de forma natural, a base de cereales. Su carne es firme, de
sabor intenso, y admite todo tipo de preparaciones.
En muchos lugares, como en Galicia, se consume el capón.
El capón es un pollo castrado que ya en la Edad Media y en el
Renacimiento constituía parte de los grandes banquetes de
la gente noble y ahora es muy apreciado en las celebraciones
familiares, como la Navidad. La carne del capón es algo más
calórica que la del pollo, ya que contiene más grasa.
Pavo
Combina muy bien con frutos secos (piñones, nueces...),
frutas desecadas (pasas, higos secos, ciruelas pasas, orejones..), fruta fresca (naranja, peras, manzanas, uvas, limones), mantequilla, vinos olorosos como Oporto, Jerez,
licor de frutas, así como hierbas aromáticas, sal y pimienta
para sazonar, resultando excelentes guarniciones las frutas
asadas, o en compota, o las salsas dulces y aromatizadas,
además de las ya clásicas guarniciones a base de verduras
(guisantes, zanahorias), patatas o setas salteadas.
Perdices
Las mejores perdices son las de campo, aunque también
se consumen de criaderos. Las óptimas son las que tienen unos tres meses y han alcanzado unos 450 g de peso,
siendo la hembra más tierna que el macho. La perdiz roja es
más sabrosa por ser más rica en grasa.
El pavo es uno de los platos navideños por antonomasia.
Por lo general, se prepara asado al horno y relleno. El pavo,
originario de México, es una carne baja en calorías y con
poco contenido en grasa.
Faisán
El faisán es un ave de apreciado sabor que ya formaba parte de aristocráticos menús en la Edad Media. Presenta una
carne con poca grasa y rica en proteínas que se acompaña
muy bien de frutas silvestres, arándanos, granadas, uvas,
bayas de enebro, castañas, apio y berros.
Pato
El pato es una de las aves más exquisitas y valoradas en
gastronomía. Con él se pueden elaborar apreciados productos dignos del más sofisticado gourmet, como el paté,
mousse, parfait, foie-gras, jamón de pato curado, confit o
magret, que constituye toda la pechuga.
La carne de pato es más calórica que la de pollo y pavo,
debido a su mayor contenido en grasa, y al igual que todas
las carnes, es rica en vitaminas del grupo B, sobre todo
B12, y minerales como potasio, hierro, fósforo y magnesio.
Su carne blanca y apretada puede resultar un tanto dura,
especialmente si se trata de un macho, por lo que conviene
elegir un pato hembra, algo más suave.
Más sobre las carnes de ave
Trucos y consejos para
cocinarlas
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Foro sobre alimentación saludable
Un espacio para resolver tus dudas.
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embarazo
Parto por cesárea
La cesárea es una cirugía que se practica para extraer al bebé y a la placenta del útero materno, cuando por alguna razón el parto vaginal no es posible. Ocurre con bastante frecuencia, ya que 1 de cada 5 bebés nacen por
cesárea. Este tipo de parto ha aumentado en los últimos años hasta alcanzar
cifras muy altas. Los riesgos en este tipo de intervención han disminuido
gracias a las nuevas técnicas empleadas en este campo.
Europa Press
Con información facilitada por la Dra. CARMEN
GUILLÉN GÁMEZ
Médico especialista en Ginecología y Obstetricia del
Hospital 12 de Octubre de Madrid.
ciente vivir este momento de manera consciente. Además, no afecta al feto, que en los casos de anestesia
general puede nacer más “adormilado” por el efecto de
los fármacos administrados a la madre.
Técnicas de corte
L
La herida en la pared del abdomen puede ser horizontal (Pfannenstiel o Misgav-Ladach) o vertical (laparotomía
media). La necesidad de realizar una u otra dependerá de
la valoración del ginecólogo en cada caso. En los últimos
años está aumentando el uso de la técnica de Misgav-Ladach (horizontal), que se lleva a cabo utilizando los dedos
para abrir los tejidos en vez de utilizar tijeras u otros instrumentos de corte. De este modo, se cree que se lesionan
menos los tejidos maternos y que la recuperación es más
rápida y con menos índice de complicaciones locales.
La anestesia empleada dependerá de la valoración del
equipo anestésico pero, en líneas generales, puede ser
regional (la más conocida es la epidural) o general.
¿En qué casos se debe efectuar una cesárea?
a cesárea es la intervención obstétrica mediante la cual se realiza la extracción del
feto y los anejos (placenta y bolsa amniótica) a través de una abertura realizada a la
madre en la pared abdominal y el útero. Es
una intervención quirúrgica que se realiza
en un quirófano con todas las medidas necesarias de
“asepsia”, “antisepsia” y bajo “anestesia”.
En principio, si no hay contraindicación para ella, se
suele preferir la anestesia regional, que permite a la pa-
La cesárea puede ser programada en los casos en los
que ya se prevea su necesidad antes de que la mujer
se ponga de parto como son los siguientes supuestos:
•Paciente con más de una cesárea anterior o presencia de otras cicatrices uterinas que lo aconsejen.
13
embarazo
Riesgos en una
intervención por cesárea
•Una cesárea anterior pero persistiendo la causa que
la indicó.
•Enfermedad materna o fetal que requiera finalizar el
embarazo cuando la exploración de la paciente indica
que sería muy difícil provocarle el parto.
•Presentación de nalgas.
•Prevención de transmisión de enfermedades virales
de la madre al feto si este atravesara el canal del parto (en casos de herpes genital activo, algunos casos
de pacientes infectadas por VIH).
Además de los riesgos anestésicos durante la
cesárea pueden existir complicaciones como:
Hemorragia o lesión de órganos vecinos como el
intestino, el uréter o la vejiga de la orina.
Existen posibles complicaciones postoperatorias
como aparición de anemia materna, riesgo aumentado de infección a nivel del útero, peritonitis, infección urinaria o infección de la pared abdominal.
Complicaciones vasculares como tromboflebitis o
trombo embolismos, que pueden ser muy graves,
incluso apertura de la cicatriz por aparición de seromas (cúmulos de líquido en el tejido subcutáneo).
Cesáreas no programadas
La cesárea no programada es la que se indica en el embarazo anteparto o durante el parto, en los casos en los
que a priori no se preveía su necesidad pero que, por la
aparición de algún problema, la hace aconsejable.
Puede ser urgente en los casos:
•Prolapso de cordón, que consiste en una complicación extremadamente rara pero que puede poner en
peligro la vida del feto, ya que la compresión del cordón limita el aporte de sangre y oxígeno del mismo.
•En el desprendimiento de placenta, sangrado por placenta previa, sospecha de pérdida del bienestar fetal
o enfermedad materna grave como eclampsia (crisis
hipertensiva con convulsiones maternas).
Puede ser no urgente en los casos de:
•Sospecha de desproporción pélvico-cefálica (se produce cuando la cabeza fetal es mayor que las medidas pélvicas de la madre)
•Fracaso de la inducción del parto (aplicar un procedimiento o una intervención médica para iniciar trabajo
de parto antes de que lo haga la naturaleza de forma
espontánea)
•Parto estacionado (un parto prolongado donde la
madre tiene fuertes contracciones pero no consigue
su objetivo de expulsar al feto). Este tipo de parto requiere la intervención del médico ya que es muy posible que haya algún fallo en la dilatación, o que el feto
esté obstruido por alguna razón.
ción por la abertura realizada, seccionando entonces el
cordón umbilical. A continuación se extraen la placenta
y la bolsa amniótica.
Después de limpiar la cavidad uterina y comprobar que
todo queda en perfecto estado, se procede a suturar el
útero y después las capas de la pared abdominal que
antes fueron abiertas. En el caso de utilizar la técnica de
Misgav-Ladach, se usarán los dedos para abrir todos
los tejidos, excepto la piel y el útero.
¿Por qué han aumentado las cesáreas?
Existen varios factores que influyen. Uno es el hecho de
que actualmente y, a pesar de que existe riesgo, las complicaciones son poco frecuentes, lo que ha hecho que se
le tenga menos “miedo” y se recurra a ella en situaciones
en las que hace unos años se indicaba un parto vaginal.
También los avances en nuestros conocimientos influyen,
de manera que ahora sabemos que en determinadas circunstancias el pronóstico fetal es mejor si realizamos una
cesárea, como puede ser en los casos de presentación
fetal de nalgas que antes se dejaban evolucionar por vía
vaginal y que ahora suelen ser indicación de cesárea.
Se practica una incisión en la piel con bisturí. A continuación, se abre el tejido subcutáneo graso y se llega a lo
que llamamos fascia muscular, que es una cubierta de
tejido fibroso que envuelve a los músculos abdominales.
Se abre la fascia y se separan los músculos abdominales.
Seguidamente, se secciona una fina capa que hay debajo
de éste llamado peritoneo descubriendo la cavidad abdominal. En ese momento se ve la cara anterior del útero,
sólo queda incidir sobre él con un bisturí y abrirlo.
Una vez se divise al feto, se procede a su extrac-
14
Más sobre la cesárea
Preparativos, ventajas, desventajas…
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Cómo se realiza una cesárea
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embarazo
Preguntas frecuentes
Nuestros especialistas en Psiquiatría y Ginecología responden preguntas frecuentes que los pacientes formulan en sus consultas.
TRINIDAD APARICIO PÉREZ
Psicóloga clínica. Psicóloga escolar
Dr. MIGUEL ÁNGEL HERRÁIZ MARTÍNEZ
Jefe de Obstetricia del Hospital Clínico San Carlos
Dr. JAVIER VALERO DE BERNABÉ
Ginecólogo del Servicio de Ginecología
y Obstetricia del Hospital Universitario de Fuenlabrada
¿Cómo puedo estimular
a mi bebé durante el embarazo?
Los efectos de la estimulación son muy positivos en
el desarrollo del feto. Se ha
demostrado que cuando un
bebé es estimulado durante
el embarazo, éste nace con
más habilidades que si no se
le estimulara.
Existen actividades que estimulan y favorecen el desarrollo del bebé dentro del vientre
materno:
•Escuchar música suave es una actividad muy relajante.
Se ha demostrado que el bebé es muy sensible a ella y
que estimula las zonas creativas del cerebro. Debemos
elegir música agradable que también guste a la madre, en
caso contrario, la madre generaría respuestas negativas y
el bebé lo percibiría de igual forma.
•Acariciarse la barriga y hablar con el bebé con la intención
de comunicarse con él y transmitirle afecto y cariño. Mostrarle al pequeño que es deseado y querido por toda la
familia.
•El agua es un buen elemento para relajarse y disfrutar. Podemos transmitir al pequeño el placer de un buen baño,
dejando que el agua caiga por la barriga cuando se baña
y dándonos suaves masajes con la esponja.
•Existe una serie de técnicas como aromaterapia, musicoterapia, colorterapia y otras terapias alternativas, que poseen una parcela especializada y específica para mujeres
embarazadas, cuya finalidad es estimular al bebé en su
desarrollo y crecimiento.
¿La forma de mi tripa da pistas sobre el
sexo de mi bebé?
Es una de las preguntas
más frecuentes y los especialistas son unánimes
en la respuesta: en ningún
caso. El sexo del bebé es
totalmente independiente
a la forma de la tripa. Ésta,
en cambio, sí nos puede
dar pistas sobre otros
datos como el crecimiento del feto o su situación
dentro del útero: si está
de cabeza, de culo, de
nalgas, atravesado...
¿Cuánto tiempo se
debe esperar para
volver a quedar embarazada?
En realidad, no existe un
tiempo mínimo de espera
establecido para que una
mujer vuelva a quedarse
embarazada una vez que
ha dado a luz. Los especialistas recomiendan esperar de seis meses a un
año en el caso de que el
parto haya sido natural, y
entre uno y año y medio
si ha sido por cesárea. En
todo caso, lo importante es que la madre pueda dar de lactar a su hijo,
recuperarse y llegar así en unas buenas condiciones al siguiente embarazo.
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15
en forma
Ejercicios para fortalecer
tus abdominales
Para que nuestro abdomen tenga un aspecto plano y con tono muscular sin
duda hay que realizar ejercicios abdominales, aunque no siempre se realizan de
la misma forma. Nadando, con carrera u otros deportes también trabajamos
el abdomen. Esta tabla de ejercicios te ayudará a conseguir tu objetivo.
JORGE RUIZ MARTÍNEZ
Licenciado en INEF. Entrenador profesional.
1
Movilidad de
columna
y cervicales
La forma más efectiva de conseguir un abdomen adecuado es
mantener durante todo el día un correcto control postural de
forma automática, sin necesidad de pensar. Para esto debemos
entrenarlo de forma específica y para realizarlo en casa, propongo los siguientes ejercicios.
Posición de partida: En posición cuadrúpeda, sobre las
rodillas y manos con brazos extendidos.
Empezamos con ejercicios
para calentar los músculos
abdominales y los directamente relacionados: la espalda, lumbares, piernas y
cervicales. Es importante
tomar conciencia del ritmo respiratorio en todos
los movimientos. Los realizaremos de 5 a 10 veces
cada uno.
Ejecución: Elevación de tronco y descenso del mismo fijan-
do la articulación de hombros y cadera.
16
2
Ejercicios para tonificar abdominales
inferiores y lumbares
A continuación realizaremos ejercicios con los que
vamos a trabajar de forma directa el agotamiento y la
recuperación de los músculos abdominales.
Realizaremos de 30 a 100 ejecuciones de cada ejercicio en series de 10 a 20 repeticiones. Es importante
mantener conciencia del ritmo respiratorio en todos
los movimientos y exhalar durante el esfuerzo.
Posición de partida: Nos colocamos tumbados hacia arriba en el suelo con las piernas flexionadas y apoyando las
palmas de las manos debajo de los glúteos.``
Ejecución: Elevamos las piernas juntas aproximando las rodillas a la cabeza estirándolas al
final del recorrido.
Estos tres ejercicios te
ayudarán a mejorar el trabajo
en los glúteos
Tabla de ejercicios abdominales completa
Consulta toda la tabla en www.pulevasalud.com
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17
estar en forma
estar
en forma
Preguntas frecuentes
Nuestros especialistas en deporte y salud responden las preguntas que con más frecuencia les formulan en el día a día.
recuperación (masajes, electroestimulación, baños...) y
tienen una base tal que les permite asimilar las cargas
en menos tiempo.
SPORT LIFE
Si eres capaz de hacer algo de deporte tres o cuatro
veces por semana, una hora cada día puedes afirmar
que estás haciendo las cosas bien de cara a quemar
calorías con salud. Piensa que los días de recuperación
forman parte del entrenamiento y son cruciales para
mejorar: no hagas deporte todos los días.
Revista líder en España en deporte y salud.
¿Es bueno agarrarse
a la cinta de correr?
Si no tenemos suficiente condición física, la
opción es caminar con
amplias zancadas y una
pendiente elevada.
Si tenemos buena estabilidad, no conviene agarrarse a los brazos de la cinta.
El movimiento de braceo
de los miembros superiores realiza su propia función estabilizadora, manteniendo una marcha adecuada; si nos agarramos,
la cintura se balancea y la
marcha no es correcta.
¿El ejercicio da hambre?
Aunque parezca lo contrario, el ejercicio no abre el apetito, incluso puede llegar a disminuirlo, especialmente
el ejercicio de resistencia. La explicación podría estar
en que al elevar el nivel de endorfinas, aumenta la sensación de bienestar y calma que evita las “ansias” por
comer y ayuda a regular nuestra alimentación.
Por tanto, puedes agarrarte pero sólo en las primeras
sesiones, después es mejor opción realizar un braceo
sinérgico con las piernas.
¿Hay que entrenar todos los días?
Aunque en el sentido matemático la cosa parezca clara: a más horas de ejercicio más calorías consumidas,
los principios del entrenamiento nos dictan algo diferente. Es preferible que corras, vayas al gimnasio, nades, etc. días alternos para darle tiempo a tu cuerpo
a asimilar las cargas a las que lo vas sometiendo y así
favorecer su mejora.
Sólo los deportistas de alto nivel deben entrenar cada
día (e incluso ellos descansan al menos una vez por
semana): ellos se dedican en exclusiva y no sobrecargan su cuerpo con las tensiones que supone el trabajo.
Pueden descansar lo necesario, su nutrición está enfocada a su rendimiento, reciben terapias especiales de
18
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entrevista
Dra. DULCE RAMÍREZ PUERTA
Coordinadora del grupo de trabajo
de Actividades Preventivas de la
Sociedad Española de Médicos de
Atención Primaria (SEMERGEN)
Texto: CARMEN MORENO SANTIAGO
Fotos: BERBÉS COMUNICACIÓN
El 1 de enero marca un cambio en
la forma de vida de muchas personas, sobre todo aquellas que se
plantean nuevas metas para mejorar. Algunos de estos propósitos de
enmienda están relacionados con
el estilo de vida: perder peso, dejar
de fumar o practicar más ejercicio
suelen ser de los más comunes.
Queremos estar más sanos pero,
¿sabes cómo conseguirlo?
“Es importante concienciarse de
que hay que vigilar más la salud”
Pregunta.- Con el comienzo del
nuevo año, ¿qué propósito relacionado con la salud podría plantearse
una persona sana?
Respuesta.- Aunque sin duda es una
suerte gozar de buena salud, no es
menos cierto que esa suerte hay que
ganársela. Y la mejor forma de conseguirlo es jugando con muchas papeletas a esta lotería. La obtención de las
mismas están claras: la prevención en
todos sus campos. Pero la prevención en salud va más allá de una forma
de actuar o hacer las cosas para estar
más sanos, se basa principalmente
en una “forma de pensar, de ser, y por
supuesto, también de actuar”, no sólo
para estar más sanos, sino también
para sentirnos mejor.
P.- Como la prevención juega un
papel muy importante en salud, ¿es
recomendable que una persona
aunque esté sana comience el año
haciéndose un chequeo?
R.- Sin duda el concepto de chequeo
va muy asociado al de prevención, es
decir, intentar detectar una anomalía
antes de que aparezca para poder
tomar las medidas oportunas (el famoso refrán: más vale prevenir...) Pero ni
todos los padecimientos son detectables de forma precoz, ni todos los chequeos son útiles para este fin. Además,
todo chequeo debe ir dirigido por un
profesional y ante unas circunstancias
determinadas, y no debe llevarse a
cabo de forma aleatoria, ya que lo que
se busca dependerá de cada persona
en particular, del ambiente en que viva,
de su tipo de trabajo y de sus antecedentes familiares, entre otros. No es
pues imprescindible comenzar el año
con pruebas injustificadas, aunque sí
con el firme propósito de cumplir las
normas de prevención, que probablemente mejorarían con las pruebas que
se incluyen en un chequeo.
P.- ¿Hay alguna edad a partir de la
cual este chequeo adquiera mayor interés?
R.- De forma general, los adultos
hasta los 40 años sólo deberían acudir a la consulta del médico si hay algún síntoma o problema de salud. A
partir de esa edad, todo ciudadano
debe ser incluido en una dinámica
19
entrevista
Según la Dra. Dulce Ramírez “un estilo
de vida más sano mejorará nuestra sensación de bienestar y contribuirá a evitar
la enfermedad”. Para conseguirlo recomienda “tomar cartas en nuestra propia
salud, ya que cuantas más papeletas
se jueguen, mayor posibilidad tendremos de que nos toque la suerte de estar
sano”. Algunas medidas aconseja seguir
son las siguientes:
•Una alimentación adecuada.
•Ejercicio físico.
•Evitar el tabaco, el alcohol y las sustancias tóxicas o nocivas.
•Hidratarse bien.
•Evitar el estrés.
•Una vida sexual sana.
•Una higiene y descanso adecuados.
•Tomar el sol con moderación.
de prevención, que probablemente
contará con unas pruebas básicas,
cada 1-2 años o más, dependiendo
de la prueba o exploración concreta.
Distinto es cuando existen antecedentes familiares o personales de algunas enfermedades concretas, en
cuyo caso y, dependiendo de cuáles
sean, puede estar indicado comenzar
antes de dicha edad los controles o
las pruebas para su diagnóstico y tratamiento precoz.
20
P.- ¿Qué papel juegan estas pruebas en la salud y calidad de vida de
los pacientes?
R.- El verdadero papel en la mejora de la calidad de vida de los pacientes no está en las pruebas que
se realizan, sino en la mejora de
sus hábitos que, con los resultados
obtenidos de las mismas, muchas
veces se plantean de manera más
asertiva. Es cierto que hay determinadas enfermedades que pueden
detectarse a tiempo y, en este caso,
tratarse y solucionar el
problema; es lo
que en términos sanitarios y estadísticos se conoce como cribado
rentable; es decir, vale la pena hacer
una determinada prueba, ya que el
resultado conlleva una serie de actuaciones encaminadas a evitar las
complicaciones de la enfermedad
y, por tanto, mejorar la calidad de
vida de la persona. Pero en otras
ocasiones no es rentable (no sólo
desde el punto de vista económico),
ya que, en primer lugar, hay pruebas
que no son determinantes, de forma
que ni un resultado positivo asegura la enfermedad, ni un resultado
negativo la descarta. Este tipo de
hechos puede conllevar un mayor
estrés injustificado y la consecución
de una cadena de pruebas diagnósticas muchas veces innecesarias,
que influirían negativamente en la
calidad de vida de los ciudadanos.
P.- ¿Son muchas las personas que
están concienciadas de su importancia y que se dirigen a sus médicos para hacérselas?
R.- Afortunadamente cada vez es
mayor la conciencia ciudadana, no
sólo con respecto a la importancia
de la salud, sino también en cuanto
a la prevención de la enfermedad.
La información que se trata de dar
desde diferentes medios (la consulta
de Atención Primaria,
el médico de
ico antes de pract
d
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al mUno de los propósitos más icar e
r
je
lta frecuentes con el comienzo de año
u
s es practicar ejercicio. Este hábito es muy sa- r
co
físi
io
cic
P.- ¿En qué consistiría ese chequeo?
R.- Un examen de salud general debe
incluir siempre una historia clínica detallada por parte del médico que lo lleva a cabo. En ella son imprescindibles
una buena anamnesis o interrogatorio
inicial, donde se consulta sobre sus
antecedentes personales y familiares,
así como su sintomatología actual y
una exhaustiva exploración clínica,
que debe incluir, la toma de tensión
arterial y una auscultación cardiopulmonar, entre otras. Del resultado de
P.- ¿Cuáles son las principales
pruebas a las que se le somete?
R.- De forma general, se debe incluir
además de la exploración clínica comentada, un análisis de sangre básico
y un electrocardiograma. Los análisis
deben revisar, al menos, las cifras de
glucosa, colesterol, creatinina (para
evaluar la función renal), las defensas (leucocitos o glóbulos blancos) y
descartar una posible anemia (cifras
de hemoglobina). Dependiendo del
resultado de la anamnesis y la exploración inicial, pueden estar indicadas
otra serie de pruebas complementarias en cada caso concreto.
Co
n
Consejos para
gozar de más salud
las mismas dependerán posteriormente las pruebas que se indiquen o
realicen.
ludable y ayuda a conseguir una mejor salud, pero
es importante que las personas, sobre todo aquellas
que son más mayores o que padecen alguna enfermedad
(hipertensión, diabetes, cardiopatías…) consulte a su médico
con el fin de evitar dolencias y complicaciones. De este modo lo
expone la Dra. Dulce Ramírez: “en términos generales, el ejercicio
físico moderado no comporta riesgos a las personas mayores, pero
su realización debe hacerse de una forma controlada. El profesional
médico debe determinar la capacidad física para poder establecer
correctamente el tipo e intensidad del ejercicio a realizar. También, si se padece alguna enfermedad, antes de comenzar
a realizar ejercicio y, sobre todo, si se trata de un ejercicio
moderado a intenso, como es el deporte, es necesario
que se acredite que la enfermedad está estable, así
como que la persona está capacitada para la
realización de dicho ejercicio”.
Periodicidad de Chequeos
empresa, los medios de comunicación…) facilita el conocimiento
de las medidas más efectivas en
la prevención de las enfermedades
más prevalentes. Sin embargo, son
necesarios muchos más esfuerzos
para concienciar a la gente más joven de la importancia de mantener
unos buenos hábitos de vida, ya
que es la que más beneficiada se
verá si los pone en marcha.
EDAD
PRUEBAS
18-30
30-40
40-50
Tensión arterial
50-60
60-70
>70
CADA 2 AÑOS
Talla y peso
PERIÓDICO
Glucosa
CADA 3 AÑOS
Colesterol
PERIÓDICO
Audición
PERIÓDICO
PERIÓDICO
Mamografía
CADA 1-3 AÑOS
Citología
Antígeno prostático
ANUAL
P.- ¿El hecho de ser mujer u hombre también condiciona para que
tengamos en cuanta las revisiones
médicas?
R.- Por supuesto que el sexo influye, no sólo en el tipo de examen de
salud, sino también en la periodicidad del mismo, así como también la
edad del sujeto. La cronología y tipo
de pruebas a realizar son además
específicas dependiendo de estos
marcadores de riesgo (edad o sexo).
La medida que más ha contribuido a
la disminución de la mortalidad por
cáncer en la mujer ha sido su cribado o diagnóstico precoz, mediante
la citología, en el caso del cáncer de
cuello de útero y la mamografía, en el
de mama. Toda mujer sexualmente
activa debería realizarse periódicamente una citología anual (si el riesgo
de este cáncer es elevado), o cada 3
a 5 años, dependiendo de su edad.
Igualmente, a partir de los 50 años, o
antes si tiene antecedentes familiares
de cáncer de mama, debería realizarse una mamografía.
y que debe ser correcta e individualmente indicada. Por ello, debe ser
el médico de Atención Primaria, que
es el que mejor conoce la historia
clínica del paciente, el que indique
la necesidad o no de la misma, así
como su periodicidad.
P.- En hombres y mujeres también
se recomienda la colonoscopia a
partir de los 50 años, es el propio
médico el que avisa con el fin de
que el paciente se someta a esta
prueba preventiva?
R.- El cáncer colorrectal es uno de
los que más aumento están experimentando en los últimos años en
nuestro país. Es cierto que en algunos países se recomienda colonoscopia a todos los mayores de
50 años, pero no hemos de olvidar
que se trata de una prueba cruenta,
P.- ¿Qué otras pruebas se recomienda como medida preventiva?
R.- A manera de esquema, el Grupo
de Actividades Preventivas en Atención Primaria de SEMERGEN detalla
la edad y periodicidad de los exámenes de salud que se deben realizar en
su revista de educación sanitaria de
venta al público, “Salud Plus” (concretamente en el número 5). [Ver cuadro
“Periodicidad de chequeos”]
Además, en las personas mayores
o ancianos se deben explorar en
mayor medida aspectos mentales
Colonoscopia
CADA 3-5 AÑOS
Sangre en heces
ANUAL
Orina
PERIÓDICO
EXPLORACIONES
18-30
30-40
40-50
50-60
Dental
ANUAL
Visión
CADA 2-4 AÑOS
Mama
CADA 1-3 AÑOS
ORIENTACIÓN
18-30
30-40
60-70
>70
CADA 2 AÑOS
ANUAL
40-50
50-60
60-70
>70
Tabaco/alcohol
Drogas
ANUAL
Actividad física
Recomendado por todos los expertos
Fuente: Revista Salud Plus / SEMERGEN
Recomendado por algunos expertos
como la memoria o la orientación,
así como su situación socio-familiar
y sus limitaciones físicas o sensoriales, que tanta influencia pueden
tener en la prevención de caídas o
discapacidad importante.
P.- En general, ¿qué aconsejaría a
una persona sana para tener una
mejor salud y calidad de vida?
R.- Que se conciencie de la importancia de la prevención en la cantidad
y calidad de vida que le queda por
delante. Que se responsabilice cada
vez más en su autocuidado; que sepa
que las papeletas para la lotería de la
salud las debe adquirir gracias a sus
esfuerzos del día a día; y, sobre todo,
que confíe en su médico a la hora
de adquirirlas, para decidir cuándo y
cómo participar de forma más ventajosa en el sorteo.
21
bebé e Infancia
Juguetes apropiados
hasta el año de edad
La gran variedad de juguetes que existen hoy
día en el mercado produce cierto desconcierto en algunos padres. Se preguntan cuáles
de ellos serán los más adecuados a la edad y
características de sus hijos. Afortunadamente,
existen juguetes apropiados para cada edad.
Trinidad Aparicio Pérez
Psicóloga clínica. Psicóloga escolar
S
ería conveniente que los padres intentaran despertar el interés del niño
hacia aquellos juguetes que más convengan y ayuden a desarrollar sus
propias capacidades.
Los padres no deben olvidar que un
buen juguete es aquel que, además de divertir, potencia el desarrollo del niño a nivel cognitivo, motor,
afectivo y social.
A la hora de comprar los juguetes, los padres
deberían intentar que los juguetes fueran muy
diferentes y variados con la intención de estimular cada una de las capacidades que el niño está
desarrollando en cada etapa de su vida.
Por ello es muy importante que los padres conozcan las áreas que el niño está desarrollando en cada momento y qué juguetes le pueden
ayudar a ello.
Se trata por tanto, de comprar juguetes con los
que los niños, además de divertirse vayan descubriendo y aprendiendo cosas nuevas, que les
ayuden a mejorar las destrezas y habilidades que
está adquiriendo.
22
piados
o
r
p
a
s
á
m
s
e
t
e
Jugu
es
de los 0 a 6 mes
piados
o
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p
a
s
á
m
s
e
t
e
Jugu
ses
de los 6 a 12 me
Desde que nace el bebé pone en alerta todos sus sentidos para descubrir y conocer el
mundo que le rodea. Es conveniente saber
que aunque el niño nace con capacidades
para ver, oír, oler, etc. son necesarios también
estímulos que ayuden a desarrollar dichas capacidades.
Es la etapa en la que el niño empiezan a explorar y experimentar, daptando sus movimientos a la exploración.
Los juegos y juguetes son parte de esos estímulos que van a favorecer el desarrollo del
niño. Los juguetes más apropiados para su
edad son:
• Cubos. Son cubos de colores o que están decorados
con personajes y se pueden apilar, agrupar, manipular
y tirar. Es preferible que sean blandos.
• Lamparillas musicales: Desarrolla la percepción y discriminación visual y auditiva.
• Sonajeros: Favorecen las primeras experiencias táctiles y sonoras. Le ayudan a ejercitar actividades de control del movimiento.
• Mordedores: Ayudan a calmar la ansiedad
y molestias dentales. Afianzan sus primeras
experiencias de coordinación ojo-mano-boca.
• Carruseles para su cunita: Permiten trabajar la habilidad de rastreo ya que los objetos
se mueven.
• Muñecos de trapo, tela o goma: Potencian
la afectividad y la exteriorización de sentimientos. Son muñecos que pueden abrazar,
desplazar, morder, etc.
• Centros de actividades. Se trata de un juguete que
se puede transformar en una mesa con dos caras.
Una tiene varias actividades diferentes y la otra está
diseñada para dibujar y guardar el material. Desarrolla
habilidades manipulativas y formas geométricas.
• Pelotas sonoras. Son pelotas de tela con dibujos de
plástico y motiva al niño al gateo, potencian la motricidad y, al ser sonoras, ejercitan la diferenciación de
sonidos.
• Libros de tela, plástico y cartón. Favorecen la memoria visual y la asociación de imágenes, animan a la
comunicación del niño con adultos y potencian el desarrollo del lenguaje y, la imaginación.
• Gateador musical o rulos hinchables. Es un juguete
hinchable para aprender a gatear, refuerza la coordinación motora y desarrolla los músculos de la espalda y
en equilibrio.
• Encajables. Pueden ser cubos, huevos, barriles, etc.,
de diferentes colores y divididos en dos piezas que hay
intentar encajar para formar una sola pieza. Desarrollan la capacidad lógica y la discriminación de tamaños, colores y formas.
Más sobre tu bebé
Artículos sobre el cuidado de tu bebé, la alimentación,
las enfermedades, las vacunaciones…
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Foro
• Tapete de actividades: Es una alfombra
que tiene insertados juegos manipulativos y
con sonidos que ayuda a desarrollar la percepción visual, táctil y auditiva.
Tienen gran curiosidad por la relación causa-efecto y
analiza todo desde distintas distancias y perspectivas.
Es un periodo en el que lo manipula y explora todo. Para
esta etapa los juguetes más apropiados son:
Foro bebé
Tu espacio para hablar sobre el mundo del bebé.
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23
bebé e infancia
tu hijo
Preguntas frecuentes
Nuestras especialistas en gastroenterología y psicología
responden preguntas frecuentes que los pacientes formulan en sus consultas.
Dra. María José Martínez
Unidad de Gastroenterología del Hospital Niño Jesús de
Madrid.
TRINIDAD APARICIO PÉREZ
Psicóloga clínica. Psicóloga escolar
¿Por qué son importantes
los cereales en los niños a
partir de los 3 años?
A los tres años, el niño ya
ha alcanzado la madurez digestiva y metabólica, lo que
le permite llevar una dieta
equilibrada parecida a la de
los adultos. Las necesidades
calóricas bajan pero las proteicas, sin embargo, aumentan como consecuencia del
crecimiento de los músculos
y otros tejidos. Aun así, los
hidratos de carbono siguen
protagonizando la alimentación, pues tienen que tomarse en
mayor cantidad que las proteínas y las grasas.
¿Cuál es la mejor actitud para educar a mis hijos?
El prototipo de padre ideal para la educación de los hijos
sería el padre tipo democrático, que es comunicativo y
cariñoso, pero a la vez pone límites y enseña responsabilidad a sus hijos.
Como en todas las facetas de la vida lo mejor es saber
mantener un equilibrio. Por un lado tener autoridad y por
otro, saber ser indulgente. Por un lado exigirles que sean
responsables y cumplan con sus deberes y por otro demostrarles cariño y ofrecerles todo el apoyo que necesiten.
Conseguir ese equilibrio siempre será muy positivo en la
relación con los hijos, pero será especialmente importante
cuando los hijos lleguen a la adolescencia.
Hay una serie de defectos en la relación de los padres
con sus hijos que se repiten a menudo, podemos destacar los siguientes:
Los padres que consciente o inconscientemente ridiculizan a sus hijos infravalorando sus actitudes y capacidades.
Aquellos que quitan importancia a los problemas de los hijos. En ocasiones lo hacen con buena
voluntad, para evitar que
se preocupen, pero los
niños lo percibirán como
falta de interés de los padres y tenderán a contarles cada vez menos cosas.
Estos nutrientes deben aportar el 55 por ciento de la energía total necesaria, la mayoría procedentes de los cereales pero también de vegetales, fruta, del glucógeno de la
carne y de la lactosa de la leche. Aun así los cereales son
considerados la fuente natural más importante y saludable de hidratos de carbono y energía.
También hay algunos padres con tendencia a sermonear a sus hijos destacando el valor de su sabiduría y su experiencia y
desdeñando la experiencia
personal del propio hijo.
Tan sólo un 10 por ciento debe obtenerse de los hidratos
de absorción rápida (azúcares); el 90 por ciento deben
ser de hidratos de carbono complejos de absorción lenta,
entre los que se encuentran los cereales.
Este tipo de hidratos de carbono actúa manteniendo saciado al niño durante más tiempo, con lo que no va a
necesitar de otros alimentos menos saludables entre las
distintas comidas.
Actualmente existen en el mercado alimentos adaptados
que incorporan los cereales a su composición, como es el
caso de las leches que contienen cereales y que se presentan con formatos y sabores muy atractivos para el niño.
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• Estrenamos tablas de ejercicios y entrenador personal
• Cada mes, incluiremos una tabla de la guía de
entrenamiento y otra para trabajar una zona del cuerpo
Desde este mes de diciembre, PULEVAsalud inicia la publicación de tablas de ejercicios, de la
mano de Jorge Ruiz Martínez, licenciado en INEF y entrenador personal de deportistas de élite,
que propone un plan de entrenamiento para todos los públicos. Si nunca has hecho deporte,
si lo practicabas en el pasado o si lo haces con regularidad, los consejos y recomendaciones de nuestro experto te ayudarán a sentirte un poco mejor cada día.
Descubre nuestras y atractivas tablas de ejercicios, compártelas con tus amigos en tu red
social favorita y comenta tus progresos en los foros de PULEVAsalud.
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psicología
La complicidad
en la pareja
Cuando se reúnen varias parejas de amigos, en ocasiones observamos como alguna pareja
posee una comunicación especial, vemos que se complementan entre ellos y que les basta
una simple mirada para saber que esta pensando el otro y como se siente éste en cada instante, es algo a veces imperceptible, que denominamos complicidad en la pareja y que es
una baza fundamental para que una relación sea fructífera y exitosa.
TRINIDAD APARICIO PÉREZ
Psicóloga clínica. Psicóloga escolar.
L
a complicidad la podemos definir como
una actitud que muestra un conocimiento
entre unas personas que no es compartido por los demás, también el diccionario
de la Real Academia lo define en una de
sus acepciones como un sentimiento especial de camaradería y solidaridad.
26
Cuando esto lo aplicamos a la pareja podemos definirla como saber en todo momento como piensa y que
es lo que quiere nuestra pareja y ayudarle a conseguirlo. Vemos por lo tanto que un factor importante para
que se pueda producir la complicidad es el conocimiento entre los dos miembros de la pareja.
La primera fase en la relación de cualquier pareja se
basa sobre todo en ir descubriendo como es la otra
persona, saber como piensa, cuales son sus gustos e inquietudes. Posteriormente se entrará en una
etapa en que el deseo por conocer al otro no es tan
Aspectos que influyen en la complicidad en
la pareja
Hemos visto que un primer aspecto para que esta
complicidad se produzca es el conocimiento del otro,
mientras más conozcamos a nuestra pareja más fácil
será tener ese sentimiento de complicidad con ella.
Pero para conseguir esto, no sólo debemos conocer
a nuestra pareja, también debemos asumir como es,
respetarla e intentar comprenderla.
Compartir momentos importantes en la vida, tanto
cuando estos sean gozosos como cuando sean tristes nos ayudará a estar más unidos, ya que nos abriremos más y mostraremos nuestros sentimientos. Las
vivencias comunes nos pueden ayudar a conseguir la
deseada complicidad con nuestra pareja.
Tener cosas en común favorece una mayor implicación entre los miembros de la pareja, si tenemos una
manera parecida de pensar y entender la vida nos será
más fácil acoplarnos el uno al otro. También compartir
aficiones y tener gustos parecidos nos hará que disfrutemos de muchos momentos juntos y que aumente
nuestro nivel de complicidad.
No obstante, dos personas aunque tengan aparentemente poco en común pueden encajar a la perfección
y conseguir complementarse, para ello el respeto y
la voluntad es muy importante, la complicidad, como
gran parte de las cosas de la vida en pareja se puede
cuidar y trabajar día a día.
¿Cómo mejorar la complicidad en la pareja?
Los pequeños detalles son muy importantes para
mantener la complicidad en una relación. Con el tiempo el entusiasmo y la pasión del principio se van apaciguando, por eso es muy importante mantener vivo
el romanticismo, hacer algún regalo inesperado o preparar una cena romántica nos puede ser de mucha
ayuda. También es importante recuperar la chispa
sexual, tener unas relaciones sexuales satisfactorias
y enriquecedoras también influyen en la complicidad
de la pareja.
Es muy positivo hacer planes en común: organizar
una excursión para el fin de semana, planificar un viaje
para las vacaciones o preparar una fiesta sorpresa a
un hijo o algún amigo. En general debemos intentar
hacer actividades en común, salir de compras juntos,
compartir las tareas de la casa, ir al cine o pasear,
mientras más cosas compartamos, mejor.
El buen humor es una de las cosas que más complicidad
crea entre las personas, recordar anécdotas divertidas y
reírnos juntos nos ayudará a mantenernos unidos.
Debemos buscar ocasiones para estar a solas y hablar de nuestras cosas, debemos conseguir tener una
comunicación fluida y sincera con nuestra pareja. La
comunicación es imprescindible para conocernos mejor y para saber cuales son las inquietudes de nuestra
pareja y que es lo que espera de nosotros.
Complicidad y confianza
El concepto de complicidad está muy unido al de
confianza, cuando vemos una pareja con complicidad vemos una pareja confiada, ya que muchos
de los elementos que hemos visto que influyen
en la existencia de una buena complicidad en la
pareja, tales como el conocimiento, el respeto o
la buena comunicación sirven también para que
aumente la confianza en el seno de aquella.
Cuando no hay confianza tampoco habrá complicidad, si consideramos que no podemos contar con nuestra pareja cuando la necesitamos o
dudamos de su cariño, de su sinceridad o de su
fidelidad, difícilmente podremos establecer una relación de complicidad con ella.
La confianza entre la pareja es clave para que
haya complicidad. Las parejas que consiguen
esto llegan a un grado de armonía que las demás
personas perciben y en muchas ocasiones envidian o admiran.
No obstante, una pareja que haya conseguido tener esta relación no está exenta de que ésta se
pueda deteriorar por unos u otros motivos, por
eso la complicidad en la pareja es algo que hay
que trabajar y cuidar día a día.
Más sobre relación de pareja
Artículos sobre la vida en pareja.
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intenso, en esta etapa tenemos que trabajar especialmente la compenetración con nuestra pareja para
conseguir esa complicidad que será muy positiva
para nuestra relación.
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relaciones.
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27
La emancipación de los hijos da
lugar al inicio de una nueva etapa
en la vida de los padres, en la que
tendrán que aceptar y superar la
ausencia de sus hijos y la tristeza que sienten cuando el nido se
queda vacío. La forma de reaccionar ante esta situación variará en
función del carácter y de la forma
de vida de cada persona.
familia
“Nido vacío”:
¿Y ahora qué?
TRINIDAD APARICIO PÉREZ
Psicóloga clínica. Psicóloga escolar.
C
uando hablamos
del nido vacío nos
estamos refiriendo
a cómo queda el
hogar cuando los
hijos se marchan
para iniciar otro tipo de convivencia, bien sea para formar una nueva
familia, por motivos profesionales o
en busca de independencia.
La vida de los padres se ve modificada por la emancipación de los
hijos. De pronto, se encuentran
solos y no saben qué hacer en su
propia casa, los hijos ya no están
y eso supone una serie de cam-
28
bios en sus vidas. Tendrán que
aceptar su ausencia y adaptarse
a la nueva situación, pero sobre
todo tendrán que superar la sensación de vacío y soledad que se
experimenta cuando los hijos se
marchan del hogar.
Una nueva etapa
Esta situación da lugar al inicio de
una nueva etapa en la evolución de
toda familia, que comienza con la
salida del último hijo del hogar. La
pareja se encuentra ante lo que llamamos “nido vacío”, el hogar está
diferente, todo ha cambiado, la
atención sólo se centra en nuestra
pareja o en nosotros mismos.
Atrás quedaron las discusiones,
el ruido, las entradas y salidas de
unos y otros y las continuas preocupaciones por los niños. Ahora comienza una nueva etapa en
la que la relación con los hijos es
diferente. Los padres empiezan a
verlos como personas adultas, independientes, son conscientes de
que han iniciado su propia vida y de
que ellos ya no son imprescindibles
para sus hijos.
En lugar de alejarnos de los hijos,
la distancia puede acercarnos aún
más a ellos, pues nos proporciona
una relación más liberadora para
todos y muy satisfactoria cuando
se ha podido preservar una buena
relación. En tal caso, sólo cambian
las formas, se vive en otro lugar
pero los sentimientos y la comunicación siguen siendo los mismos.
La mujer ante el nido vacío
La actitud de la mujer ante el nido
vacío es diferente según su forma de
vida. Hay una clara distinción entre las
mujeres que trabajan fuera de su casa
de las que se dedican exclusivamente
a las tareas del hogar y a los cuidados
de los hijos.
Todos los padres han
de estar preparados
ante la sensación de
tristeza y soledad que
supone la marcha de
los hijos del hogar
En el primer caso, en las mujeres que
trabajan fuera, la emancipación de los
hijos, generalmente, se vive de forma más natural, sin trauma ni temor
a quedarse solas. Son madres que
tienen una vida activa fuera del hogar
con perspectivas laborales y proyectos personales. Estas madres notarán
igualmente la ausencia de sus hijos,
pero su vida no cambiará tanto.
En el segundo caso, las mujeres que
sólo trabajan en casa, piensan que su
vida pierde sentido. Su trabajo ha girado siempre en torno a los hijos y con
la marcha de éstos sus vidas sufren un
cambio radical, se sienten más angustiadas y vacías. La salida de los hijos
para ellas supone una mayor pérdida,
consideran que pierden su identidad
y les resulta más difícil adaptarse a la
nueva situación, no saben qué hacer.
Sin embargo, no podemos olvidar que
existen muchas madres que aun teniendo como único trabajo el del hogar,
tienen un desarrollo personal pleno con
una vida llena de actividades. Ellas tam-
bién echarán mucho de menos a sus
hijos, pero les resultará más llevadero,
tienen otros intereses en su vida.
En realidad, no depende de trabajar o
no fuera del hogar, sino de los recursos que tiene cada mujer para seguir
encontrando sentido a su vida. Éstos
dependen de su equilibrio emocional,
de su inteligencia, autoestima, generosidad y capacidad de adaptación.
Las madres en las que falle esto no
sabrán aceptar que el hijo se va y seguirán queriendo controlar su vida y
chantajeándolos para que pasen el
mayor tiempo posible a su lado.
También depende de la relación que
tengan con su pareja. Si se quieren
y se compenetran, aceptarán mucho
mejor la nueva situación y sabrán sacarle partido. Por el contrario, si la
madre no ha encontrado apoyo en su
pareja tendrá su vida volcada en sus
hijos y demandará de éstos el afecto
que debería proporcionarle su pareja.
Estas madres usan su poder afectivo
para retener emocionalmente a los
hijos, interfiriendo incluso en su vida
de pareja. Si estos hijos no tienen la
suficiente madurez afectiva, llegan a
provocar verdaderos problemas en la
relación con sus parejas que pueden
incluso acabar en la ruptura.
De igual forma, hemos de destacar
que aunque este síndrome puede
afectar por igual al padre y a la madre, suele ser más acusado en las
madres, ya que tradicionalmente la
maternidad se ha considerado el rol
principal en la vida de toda mujer y la
vida de la madre suele estar más vinculada a la de los hijos.
Más sobre pareja
Consejos para mejorar la vida en pareja.
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Por otro lado, en esta etapa los padres
vuelven a encontrarse como pareja. Es
un momento difícil para ambos y haber
sabido mantener un amor de pareja
separado de su vida familiar ayudará a
superar la ausencia de los hijos y será
muy beneficioso para ellos y para volver a vivir su propia vida de pareja con
ilusión y con nuevos proyectos.
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Cómo asumir
el nido vacío
Todos los padres han de estar preparados ante la sensación de tristeza y
soledad que supone la marcha de los
hijos del hogar. Deben tratar de superarlo lo antes posible y afrontar la nueva etapa con actitud positiva. Veamos
algunas sugerencias que pueden ayudarnos para afrontar esta etapa con
una actitud positiva:
•Pensar que nuestros hijos han crecido y madurado como personas
adultas, capaces de tener una vida
independiente y con la suficiente autonomía para enfrentarse ellos solos
a la vida y a las dificultades cotidianas. Al final, esto es lo que todos los
padres equilibrados pretenden con
la educación que les han ido dando
a sus hijos a lo largo de la vida.
•Tener claro que la marcha de los
hijos no significa perder la relación
con ellos, sino una relación diferente basada más en la comunicación
que en la rutina diaria, una relación
entre iguales y viendo la evolución
de nuestros hijos como personas, y
quién sabe, a lo mejor eso significa
que pronto seremos abuelos.
•Retomar la vida de pareja. Es un
buen momento para retomar la vida
de pareja. Ahora podemos hacer
realidad todos aquellos proyectos
que nos ilusionaban pero que las
obligaciones familiares no nos permitían realizar. Es el momento de
disfrutar de nuestra pareja y de las
nuevas oportunidades que nos presenta la vida, sin ningún tipo de ataduras ni obligaciones.
•Ocupar el tiempo libre. Debemos
realizar actividades que nos distraigan y nos hagan disfrutar, ya sea
realizando por ejemplo algún deporte, clases de cerámica, pintura,
etc. Aprovechemos también esta
etapa para relacionarnos más con
los amigos. Es muy gratificante salir
a comer o a cenar con amigos, o ir
al cine, al teatro, etc.
consejos saludables
Técnicas para ejercitar
nuestra memoria
La mente humana tiene
un potencial muy grande
que pocas personas aprovechan. La memorización
mantiene la mente activa
y por consiguiente ayuda
a potenciarla. Para desarrollar la memoria existen
varias técnicas que describiremos a continuación. Conviene aprender
a aplicarlas todas aunque
después cada uno utilice
las que más le ayuden.
Lo ideal es combinarlas
ya que según lo que queramos aprender será más
útil un método u otro.
PULEVA SALUD
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Técnic
Consiste en ver mentalmente lo que queremos visualizar.
Hay que tener en cuenta que la imaginación y el pensamiento van unidos, por ello es muy útil pensar en imágenes: Exagerar determinados rasgos o detalles como se
hace en las caricaturas, dar movimiento a lo que pensamos, exagerar su tamaño, cambiar su color...
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Ejemplo: Para recordar la palabra lámpara podemos hacerlo visualizando una
lámpara desde el suelo, luego la visualizamos desde el techo, la convertimos en
una lámpara muy pequeña que poco a
poco se va haciendo más grande, huele
muy bien, cambia de color, etc.
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Técnic
Es una actividad intelectual que consiste en relacionar
dos imágenes. Para ello, las palabras o conceptos hay
que convertirlas en imágenes que deben ser lo más concretas posible.
Es recomendable que cuando intentemos recordar una
lista de palabras, la primera y la última la relacionemos
con nosotros mismos, es una forma de saber cómo empezar y cuando terminamos.
Aunque con esta técnica se pueden recordar listas muy
largas de palabra, la asociación se da de dos en dos palabras formando una cadena.
No olvidar que el procedimiento es visual y no verbal, tenemos que visualizar en nuestra mente todo lo que queremos
recordar. Esta técnica es muy útil aplicarla cuando en un esquema queremos recordar aquellas palabras que son fundamentales y que estén relacionadas.
Ejemplo: Intentemos recordar las siguientes palabras:
Mesa, perro, teléfono, pájaro, casa, fuego, nube.
Después intentamos recordarlas estableciendo una cadena y asociamos las palabras.
Comenzamos por visualizar una pantalla de cine en la que
lo primero que aparece es una mesa que va cambiando
de color y tamaño, hasta que de repente del interior de
ésta sale un perro, me asusto, no me lo esperaba, lo sigo
con la mirada para ver lo que hace y poco a poco se va
transformando en un teléfono. Éste empieza a sonar cada
vez más fuerte, empieza a vibrar, se hace cada vez más
grande, hasta transformarse en un pájaro. El pájaro sale
volando rápido, se ha asustado y se para a descansar en
el tejado de una casa, de pronto hay una explosión y sale
fuego de la casa pero afortunadamente empieza a salir
agua de las nubes y todo acaba en un susto.
El procedimiento es sencillo, siempre hay que fijar un
punto de partida, encadenar una palabra con la siguiente,
nunca pensar en la anterior. Tenemos que intentar transformar cada palabra en la siguiente.
Cada palabra es independiente de la otra, no se deben
fusionar las palabras.
Ejemplo: Si queremos relacionar amarillo y coche no debemos asociarlas pensando en un coche amarillo sino de
forma independiente un coche circulando por una carretera amarilla.
Hay diferentes tipos de asociación:
•Asociación espacial: Visualizamos lo que queremos
recordar en un mismo sitio.
Ejemplo: Si queremos recordar teléfono y mosca; visualizamos una mosca andando por encima de un teléfono.
•Asociación temporal: visualizar una imagen asociada
con el tiempo. Ejemplo: Estoy por la noche en la cama
a punto de dormir y de pronto recuerdo que por la mañana he de coger un libro que he de devolver en la biblioteca. Podría comenzar visualizándome a mí mismo
a las 7:00 que es cuando suena el despertador, veo
como me siento en la cama, miro hacia la pared que
tengo en frente de mi, me pongo las zapatillas, me dirijo
a la librería donde tengo los libros, cojo el que tengo que
devolver, lo guardo en mi mochila y me voy a la ducha.
Después de visualizar esta secuencia puedo dormir
tranquilo.
•Contraste: Consiste en destacar lo diferente.
Ejemplo: Se puede visualizar una mosca haciéndose
grande y un teléfono haciéndose pequeño.
•Asociaciones absurdas: En el caso de que lo que queramos recordar y memorizar sea algo complejo o muy
abstracto conviene recurrir a asociaciones absurdas.
torieta
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T
Ejemplo: Partimos de la técnica de la asociación pero formando una
historia con las palabras, en caso de la asociación no es necesario
formar una historia con sentido, es suficiente con asociarlas y encadenarlas con o sin sentido, en este caso si hay sentido.
Abrir artículo
Foro
Consiste en construir historias con lo que queremos recordar.
Transformar en imágenes lo que queremos recordar y asociarlo formando una historieta.
Más técnicas para ejercitar la memoria
Lugares, historieta…
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recetas saludables
Pechugas de pavo rell
con piña y Pedro Ximenez
ALEJANDRA FELDMAN
Gastrónoma
Nuestra gastrónoma Alejandra Feldman nos propone este mes un plato
muy elaborado y sabroso a
base de pechuga de pavo
que hará las delicias de
nuestros invitados.
Ingredientes
Para cuatro o cinco comensales
•Dos pechugas grandes de pavo abiertas en
forma de libro
•30 g de mantequilla
•1 cucharada de pan rallado
•2 peras para preparar un puré 1 diente de
ajo cortado e•láminas
•Dos pechugas grandes de pavo abiertas en
forma de libro
•1 cucharada de pan rallado
•1 diente de ajo cortado en láminas
•½ cucharada de sal
•Un ramillete de romero
•½ cucharada de sal
•1 lata de piña en almíbar o al natural pelada
y cortada en láminas
•Un ramillete de romero
•30 g de nueces y 30 g de piñones
•1 lata de piña en almíbar o al natural pelada
y cortada en láminas
•50 ml de aceite de oliva suave
•30 g de nueces y 30 g de piñones
•100 g de frutas secas (uvas pasas, orejones
y ciruelas)
•50 ml de aceite de oliva suave
•100 ml de vino blanco
•100 g de frutas secas (uvas pasas, orejones
y ciruelas)
•100 ml de vino Pedro Ximénez
•100 ml de vino blanco
•Algunas hebras de azafrán
•100 ml de vino Pedro Ximénez
•500 ml de caldo de carne suave
•Algunas hebras de azafrán
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•1 cucharada de maicena instantánea
•500 ml de caldo de carne suave
•30 g de mantequilla
•1 cucharada de maicena instantánea
•2 peras para preparar un puré
lenas de frutos secos
Comentario nutricional
Dra. ANA MARÍA ROCA RUÍZ Médico. Máster en Nutrición.
Más recetas
Por Alejandra Feldman
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Foro
En esta ocasión estamos ante un plato muy completo, que aporta
grasas, hidratos de carbono, proteínas, fibra y diversas vitaminas
y minerales. Es un palto con bastante contenido en calorías por su
contenido graso. La pechuga de pavo no aporta muchas grasas
y aporta proteínas de alto valor nutricional, pero la mantequilla, el
aceite, la maicena y las frutas y frutos secos elevan el aporte de
grasas. Si bien los frutos secos aportan gran cantidad de magnesio, potasio, fósforo, ácido fólico y fibra. La pera y la piña elevan el
contenido de fibra de este plato. Si usamos piña natural en vez de
en almíbar disminuiremos el contenido en azúcares. En resumen
un plato energético pero muy completo y sabroso del cual deberán
moderar su consumo las personas con sobrepeso u obesidad.
Foro de gastronomía
El foro para compartir trucos,
recetas de cocina y todo lo
que rodea al arte culinario.
Ir al foro
Elaboración
1. Pide en la carnicería que te abran las pechugas en
forma de libro, lávalas con agua y sécalas muy bien
con papel absorbente de cocina.
2. Coloca en un cuenco una cucharada de pan rallado
junto con las nueces, los piñones, las uvas pasas,
las ciruelas y los orejones. Pica todo y agrega unas
cucharadas de vino de Jerez. Mételo un minuto en
el microondas.
3. Coloca la pechuga sobre una tabla y sálala. Le
pondremos algunas hojitas de romero y luego le
agregaremos dentro todos los ingredientes que
sacamos del microondas, sin el jugo del vino que
reservaremos para más tarde.
4. Cuando veamos que ya está bien llena, pero podamos cerrarla como una bolsita, la trataremos de
atar con hilo de cocina, o coser con aguja e hilo
blanco.
5. Coloca aceite en una sartén, agrégale las láminas
de ajo y cuando estén doradas, retíralas y pon a
dorar las piezas del pavo, de una en una.
6. Cuando logremos un color dorado por ambas caras, agrégale las láminas del ajo dorado y ve agregando poco a poco el líquido. Empieza por el caldo
caliente, el vino de Jerez y el vino que sobró del
microondas. Y si nos sobró algo del relleno también
agrégaselo a la salsa. Si se prefiere que la salsa
quede muy fina, pásala por la batidora.
7. Deja que se vayan cociendo las pechugas en esos
caldos aproximadamente 30 minutos a fuego medio y agrega las hebras de azafrán.
8. Agrega una cucharadita de maicena instantánea,
de forma que la salsa tome más cuerpo.
9. Abre la piña en almíbar, retira el almíbar y corta cada
rodaja por la mitad, para que no te queden demasiado gordas.
10.Coloca en una sartén unos trocitos de mantequilla y
un poco de azúcar, y cuando comience a disolverse, agrega la piña de una en una y dale la vuelta, de
forma que se caramelicen. (Se pueden mantener
en el horno hasta el momento de servir).
11.Lava las peras, córtalas en trocitos pequeños, agrégale unas gotas de agua y unas gotas de zumo de
medio limón y cuécelas en el microondas. Tardarán
unos 4 ó 5 minutos a fuego suave.
12.Al retirar, aplástalas muy bien con el tenedor y agrégales un poquito de la mantequilla que sobró de las
piñas. Coloca una pizca de sal y deja templar para
servir.
13.Se servirá luego, cortando las pechugas de pavo
que conviene hacer el día anterior, ya que es mejor
dejarlas enfriar antes de cortarlas. Luego se le puede dar un golpecito de horno o microondas. Sirve
en cada plato dos rodajas del pavo relleno, la salsa
caliente, la rodaja de piña caramelizada y el puré
de pera. Hazlo todo a una temperatura templada,
salvo la salsa que debe estar caliente.
35
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