Documento de trabajo

COMISIÓN EUROPEA
MEMO
Bruselas, 19 de marzo de 2013
Hacia una estrategia sobre las lesiones graves causadas
en accidentes de tráfico — Preguntas frecuentes
Hasta ahora las actividades en materia de seguridad vial en la UE han tenido un gran
éxito. Durante el último período estratégico 2001-2010, el número de víctimas mortales
en las carreteras de la UE se redujo un total del 43 %, muy cerca de alcanzar el objetivo
estratégico de «reducir a la mitad las muertes en carretera antes de 2010». No obstante,
por cada persona fallecida en la carretera, se estima que se producen diez heridos graves.
Por otra parte, en lo que atañe a las lesiones graves, las mejoras alcanzadas no son tan
impresionantes. Los datos facilitados por los Estados miembros muestran una disminución
de solo el 36 % entre 2001 y 2010. Además del sufrimiento humano causado por tales
lesiones, los costes socioeconómicos generados se calculan en cerca del 2 % del PIB anual
de la UE.
Hacia una estrategia sobre las lesiones
Por estos motivos, la Comisión Europea ha publicado hoy un documento sobre lesiones
graves causadas en accidentes de tráfico en el que esboza los próximos pasos hacia una
estrategia global de la UE sobre dicha materia, en particular:
•
•
•
una definición común de lesión grave en accidente de tráfico,
una orientación útil a los Estados miembros para mejorar la recogida de datos
relativos a los accidentes graves de tráfico, y
el principio de adoptar a escala de la UE un objetivo de reducción de las lesiones
graves causadas en accidentes de tráfico.
Abordar la cuestión de las lesiones graves — ¿Cuál es la situación
actual?
Se calcula que cada año aproximadamente 250 000 personas resultan gravemente heridas
en accidentes de tráfico, frente a las 28 000 víctimas mortales de accidentes de tráfico en
2012.
Las lesiones graves más comunes causadas en accidentes de tráfico son las de cabeza y
cerebrales, seguidas de lesiones en las piernas y en la columna vertebral. Muchas lesiones
graves causan sufrimiento a lo largo de toda la vida o discapacidades permanentes. Los
usuarios de la vía pública vulnerables, como peatones, ciclistas, motociclistas o usuarios
de determinados grupos de edad, especialmente las personas de edad avanzada, se ven
especialmente afectados por las graves lesiones causadas en accidentes de tráfico. Las
lesiones graves causadas en accidentes de tráfico se producen con más frecuencia en las
zonas urbanas que en las vías interurbanas.
MEMO/13/232
¿Qué podemos hacer?
Un factor clave que ha contribuido a afrontar con éxito el problema de los accidentes
mortales de carretera ha sido el planteamiento basado en los resultados adoptado en dos
estrategias decenales consecutivas de la UE en materia de seguridad vial. Es evidente que,
sobre la base de la experiencia de las actividades eficaces centradas en los accidentes
mortales de carretera, podía resultar sumamente beneficioso aplicar un enfoque similar a
las lesiones graves pero no mortales causadas en accidentes de tráfico. Para ello, sin
embargo, se requieren datos claros y precisos para evaluar la escala, la índole y la
causalidad compleja de las lesiones graves, así como tener en cuenta el seguimiento de la
repercusión de actuaciones posteriores.
¿Cuál es el problema con los datos sobre las lesiones?
Una falta de definiciones comunes y una generalizada comunicación insuficiente e inexacta
implican que la información sobre la escala y la índole de las lesiones graves son
insuficientes, carentes de detalles e incompletas. Es probable que el número total de
personas gravemente heridas en accidentes de tráfico sea notablemente superior al
realmente notificado.
Actualmente, los Estados miembros utilizan definiciones diferentes, a menudo sin base
médica, para lesión grave, así como diferentes métodos para la recopilación de los datos.
Por ejemplo, algunos Estados miembros definen una persona gravemente herida como
alguien que necesita asistencia hospitalaria; otros como alguien que debe permanecer
hospitalizado durante más de 24 horas; y algunos Estados miembros cuentan con
definiciones nacionales basadas en listas de diagnósticos.
En la actualidad, también hay un gran número de comunicaciones inexactas e insuficientes
en materia de lesiones graves. La comunicación inexacta se produce porque las
«evaluaciones sobre el terreno» de la policía han sido a menudo el único método utilizado
para determinar el grado de gravedad de las lesiones que debe registrarse en las bases de
datos sobre seguridad vial. En muchos casos, no existe un seguimiento apropiado con
registros hospitalarios de las evaluaciones. Un gran porcentaje de accidentes no mortales
no se señalan en ningún caso (por ejemplo, la información insuficiente se produce porque
la policía no siempre recibe el aviso de los accidentes). Algunas lesiones se clasifican como
graves aunque no lo sean. Algunos estudios han indicado que solo se declaran realmente
alrededor del 70 % de las lesiones graves.
Esta falta de documentación debe corregirse. Solo con una mejor comprensión de la
situación pueden elaborarse eficazmente actuaciones y políticas destinadas a reducir el
número de lesiones graves y minimizar sus consecuencias a largo plazo. Es necesaria una
mejor comprensión de las tendencias de las lesiones causadas en accidentes de tráfico
para hacer comparaciones internacionales.
¿Qué proponemos?
La Comisión ha esbozado hoy tres etapas para favorecer el desarrollo de una estrategia
global de la UE en materia de lesiones.
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1. Una definición común de lesiones en accidentes de carretera
Una definición común de lesiones graves es una condición previa para una intervención
eficaz. Sin una definición armonizada de lesiones graves, la magnitud y la verdadera
naturaleza del problema de las lesiones graves no pueden entenderse plenamente ni
hacerse comparaciones coherentes.
Para avanzar en este tema, la Comisión propuso a los Estados miembros examinar las
opciones para una definición común en una reunión del Grupo de alto nivel en materia de
seguridad vial, compuesto por expertos en seguridad vial que representan a los Estados
miembros de la UE, en junio de 2012. La escala de traumatismo ya existente «Maximum
Abbreviated Injury Score» (MAIS1) se consideró la opción preferible para una definición
común. En su reunión de enero de 2013, el Grupo de alto nivel confirmó esta opción.
¿Qué es la escala de traumatismo MAIS?
MAIS es una escala de traumatismo internacionalmente aceptada utilizada por los
profesionales de la medicina. Ofrece una base objetiva y fiable para la recogida de datos.
La puntuación del herido se determina en el hospital con la ayuda de una clave de
clasificación detallada. La escala de puntuación va de 1 a 6, considerándose los niveles 3 a
6 como lesiones graves. MAIS también permite subclasificaciones detalladas.
Los beneficios de utilizar este sistema de clasificación específico son su elevado grado de
validez y fiabilidad. La utilización de una clave de clasificación detallada reduce el riesgo de
diagnóstico arbitrario y podría reducirse considerablemente el riesgo de notificación
inexacta. Por otro lado, también es internacionalmente comparable. Algunos Estados
miembros ya han empezado a utilizar este método para clasificar las lesiones causadas en
accidentes de tráfico. El sistema está bien implantado y es ampliamente utilizado por el
personal médico, por lo que no es necesario desarrollar nuevos sistemas.
Por lo tanto, los Estados miembros podrían enviar datos sobre lesiones graves y leves,
indicando el nivel de gravedad según el MAIS.
1
La Comisión Europea reconoce que la AIS (en todas sus versiones) es propiedad de la Asociación
para el progreso de la medicina de la automoción (AAAM), propietaria de los derechos de autor. La
denominada AIS (Abbreviated Injury Scale) se menciona en este documento de trabajo de los
servicios de la Comisión solamente con fines informativos.
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2. Una recopilación de datos fiables para lesiones graves
La prioridad es conseguir un número total más exacto de personas que resultan
gravemente heridas en accidentes de tráfico, así como una mejor comprensión de las
lesiones específicas. Es imprescindible contar con una definición común de «lesión grave»
independientemente de que los diferentes sistemas de información puedan utilizarse para
recoger eficazmente los datos.
El Grupo de alto nivel en materia de seguridad vial identificó tres grandes opciones para
que los Estados miembros mejoren el envío de información:
•
Datos hospitalarios: con la nueva definición de lesión grave causada en
accidente de tráfico, la evaluación será efectuada normalmente por el personal
médico en el hospital y se notificará desde allí a la base de datos de accidentes de
tráfico. Esta opción es fácil de introducir y proporcionará datos precisos y fiables
sobre las lesiones, sin embargo no ofrecerá información adicional sobre las causas
y las características de los accidentes facilitada por los informes policiales.
• Datos combinados policiales y hospitalarios: el método que podría dar la
imagen más completa reuniría los datos pertinentes de la policía y los de los
hospitales. Esta es la opción preferida por la Comisión ya que proporciona la
información más completa.
• Coeficientes nacionales: como opción de compromiso, la opción más sencilla es
seguir con el actual sistema de información basado en los informes policiales, pero
aplicando un coeficiente corrector nacional para obtener una «verdadera»
estimación del número total.
Lo más importante es que esta flexibilidad implica que todos los Estados miembros
deberían poder aplicar uno de los tres métodos con tiempo suficiente para recopilar los
datos, utilizando la definición común de lesiones graves, en 2014, y notificar el primer
conjunto de datos en el transcurso de 2015.
3. Fijación de un objetivo
Un objetivo de reducción estratégico y razonablemente ambicioso con respecto a las
lesiones graves podría completar la actual estrategia de seguridad vial de la UE, según lo
previsto en las orientaciones políticas 2011-2020 de la Comisión. Un objetivo a escala de
la UE podría complementarse con los objetivos pertinentes que adopten los Estados
miembros a nivel nacional. Los Estados miembros también podrían fijar un objetivo más
ambicioso o adoptar objetivos secundarios, por ejemplo para determinados grupos de
usuarios de la carretera, regiones o situaciones de tráfico.
Basándose en la información recibida con la definición común y los sistemas de recogida
de datos, la Comisión propondrá un objetivo paneuropeo que se adopte, por ejemplo, para
el período 2015-2020. A continuación, también será posible comenzar a explorar campos
de actuación para reducir la gravedad de los accidentes, lo que llevará a una futura
adopción de medidas concretas.
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¿Cuánto cuestan los accidentes de tráfico?
Es muy difícil evaluar en detalle todos los costes relacionados con los accidentes de tráfico.
Los costes incluyen no solo los gastos de tratamiento médico, rehabilitación, adaptaciones
a la discapacidad, seguros y sistemas de ayuda social, sino también los efectos
económicos en la sociedad y en los empresarios que pierden miembros de su mano de
obra. Los miembros de la familia de la persona herida también pueden verse afectados si
tienen que convertirse en cuidadores. La estimación más generalizada es que, para la UE,
los costes totales representan aproximadamente el 2 % del PIB anual de la UE2, es decir,
unos 250 000 millones de euros en 2012.
¿Cuál es el siguiente paso?
En junio de 2013, los Ministros de Transportes debatirán sobre el enfoque de la Comisión
en favor de una estrategia de las lesiones graves causadas en accidentes de tráfico. Cada
Estado miembro decidirá el método que más les convenga para recoger y notificar los
datos y estará en condiciones de comenzar a aplicar la nueva definición común y los
procedimientos de recogida de datos en 2014.
La Comisión estará en condiciones de publicar estos datos en 2015. Con un fuerte apoyo
político (del Consejo y del Parlamento Europeo) sobre la base de la información recibida, la
Comisión propondrá un objetivo paneuropeo que se adopte, por ejemplo, para el período
2015-2020. A continuación, también será posible comenzar a explorar campos de
actuación para reducir la gravedad de los accidentes, lo que llevará a una futura adopción
de medidas concretas.
¿Qué medidas se proponen?
Es demasiado pronto para decidir las medidas concretas. El primer paso es recopilar datos
e información fiables sobre la magnitud y el tipo de problema. Utilizar un mayor número
de datos y más comparables ayudará a centrar las acciones futuras en la manera más
eficaz y en áreas prioritarias. Sin embargo, los ámbitos clave podrían incluir:
•
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Impacto de la colisión: complementar los trabajos en curso sobre prevención de
accidentes para centrarse en instrumentos y técnicas que puedan reducir la
gravedad de las lesiones que no pueden evitarse (vehículo y diseño de
infraestructuras).
Primeros auxilios y servicios de emergencia: la ayuda recibida en la primera
hora después de un accidente es fundamental para reducir el riesgo de graves
consecuencias. Se calcula que si el tiempo transcurrido entre el choque y la llegada
de los servicios de emergencia se reduce de 25 a 15 minutos, el número de
muertes se reducirá en un tercio3.
Investigación en profundidad sobre las lesiones causadas por choques
para fomentar el desarrollo de medidas de seguridad y comprender mejor las
complejas causas. Las actuaciones y las políticas para reducir las lesiones graves
causadas en accidentes de tráfico deben basarse en datos empíricos.
OMS, Informe mundial sobre prevención de los traumatismos causados por el tránsito, 2004.
Rocío Sánchez-Mangas, Antonio García-Ferrer, Aranzazu de Juan, Antonio Martín Arroyo - The
probability of death in road traffic accidents. How important is a quick medical response?, 2010
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¿Habrá alguna propuesta legislativa
causadas en accidentes de tráfico?
sobre
lesiones
graves
No se puede partir de la hipótesis de que todos los ámbitos de esta estrategia requieran
una legislación a escala de la UE. Más bien, como ocurre con todas las medidas en materia
de seguridad vial, la responsabilidad será compartida y exigirá la adhesión de una multitud
de partes interesadas, de acuerdo con los principios de subsidiariedad y proporcionalidad.
Será necesario combinar adecuadamente legislación, acciones de sensibilización,
ejecución, ingeniería, cooperación y transferencia de conocimientos entre las partes
interesadas pertinentes, por ejemplo, a través del Observatorio Europeo de la seguridad
vial, además de fomentar la investigación.
Más información:
IP/13/236
http://ec.europa.eu/transport/road_safety/topics/serious_injuries/index_en.htm
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