RESUMEN EJECUTIVO EQUIPO AUDITOR Supervisor: Ing. Carlos Riofrío González Jefe de Equipo: Lic. Marco Guilcapi Pillajo Operativos: ENTIDAD: Ministerio de Salud Publica TIPO DE EXAMEN: Examen Especial ALCANCE : A los procesos de recepción y control de los medicamentos caducados en las bodegas del Beaterio del Ministerio de Salud Pública. Período examinado: Desde: 2009-01-01 Hasta: 2013-06-30 TITULO COMENTARIO, CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES Medicamentos caducados que fueron solicitados el canje Conclusión El Director General de Salud del Ministerio de Salud Pública, el 30 de mayo de 2011 solicitó a la empresa Roche del Ecuador el canje de 91 046 tratamientos de Oseltamivir Tamiflú por 1 456 736 USD, adquiridos para el programa AH1-N1, dos años después de solicitado el canje del medicamento, el apoderado general de la empresa proveedora, con oficio SSP-VF-12-2011, de 2 mayo de 2013, comunicó al Director General de Salud del Ministerio de Salud Pública, que no están en la capacidad de realizar la reposición debido a la demanda mundial, solicitando el reemplazo con otros medicamentos, pedido que fue aceptado por el Ministerio de Salud Pública, suscribiendo el contrato de permuta 0139 el 27 de noviembre de 2013; los nuevos medicamentos fueron ingresados en la bodega del Beaterio, mediante comprobantes 001-GP-DM-070 y MSP-DNA-BBEA-ING0000079-2014-MSP, de 10 de diciembre de 2013 y 2 de julio de 2014, respectivamente; situación que no permitió destinarlos en forma oportuna a los pacientes de las diferentes casas de salud. El Director Nacional Administrativo del Ministerio de Salud Pública, con oficio MSP-DNA2012-0111-O de 20 de agosto de 2012, solicitó a la empresa Quifatex, el canje de 144 792 cápsulas de Itraconazol de 100 mg próximas a caducar, por 103 164,30 USD, de los lotes 01101502 y 01101526 adquiridas para el programa VIH/SIDA; requerimiento que no se cumplió, limitándose la empresa proveedora, a retirar el medicamento el 1 de marzo de 2013, es decir, luego de transcurridos ciento noventa días de recibida la notificación, sin que se evidencie las gestiones realizadas por el Coordinador General Administrativo y Financiero; y el Director Nacional Administrativo, para exigir la reposición, lo que impidió contar con los medicamentos para atender a los pacientes con esta patología. Recomendaciones A la Ministra de Salud Pública 1. Dispondrá al Director General de Salud, que conjuntamente con el Coordinador General Administrativo y Financiero, y los responsables de los programas: AH1N1 y VIH/SIDA, controlen que las reposiciones de los medicamentos próximos a caducar devueltos a las empresas proveedoras, se ejecuten dentro de los plazos establecidos, de tal manera que permitan su utilización oportuna. 2. Dispondrá al Director General de Salud, que conjuntamente con el Coordinador General Administrativo Financiero y el responsable del programa VIH/SIDA, realicen las gestiones pertinentes para exigir a la empresa Quifatex, la reposición del medicamento Itraconazol de 100 mg. Medicamentos caducados no sujetos a canje Conclusión Los medicamentos para enfermedades catastróficas adquiridos por intermedio de la Organización Panamericana de la Salud OPS y las recibidas por donaciones de los Gobiernos de la India Chile y Perú, no fueron utilizados en su totalidad, por el oportuno control de la epidemia por parte del Ministerio de Salud Pública y el corto período de caducidad de medicamentos como: Rimivat julio de 2011; Antiflu febrero de 2012 y Bencil Penilicina junio de 2011, entre otros. Los Directores Nacionales Administrativos actuantes, en los períodos de gestión del 1 de julio de 2009 al 28 de junio de 2010, suscribieron el contrato con la empresa Incinerox, el mismo que por inconsistencias en el peso, dieron por terminado por mutuo acuerdo el 25 de julio de 2010; entre esta fecha y el 5 de mayo de 2013, no se evidenció gestiones para proceder con la baja, permaneciendo los referidos medicamentos en la bodega del Beaterio, con el constante riesgo de contaminación y utilizando espacio físico. Recomendaciones A la Ministra de Salud Pública 3. Dispondrá al Coordinador General Administrativo Financiero, que en coordinación con el Director Nacional Administrativo y el Director Nacional Financiero, realicen el seguimiento al proceso de baja de los medicamentos e insumos médicos caducados que se encuentran en la bodega del Beaterio, gestión de la cual se dejará constancia a través de la respectiva acta y se procederá a eliminar de los registros contables. 4. Dispondrá al Coordinador General de Desarrollo Estratégico del Sector Salud, en coordinación con el Director Nacional Administrativo y los responsables de los programas: Lepra, Tuberculosis, VIH/SIDA y AH1N1, implementen procedimientos para el control y seguimiento de la distribución y utilización de los medicamentos adquiridos por intermedio de la Organización Panamericana de la Salud y recibidos mediante donaciones, a fin de evitar su caducidad. RECOMENDACIONES DE AUDITORIAS ANTERIORES No consta en el informe seguimiento de recomendaciones