ficha de inscripción xxxviii jornadas nacionales de biología

FICHA DE INSCRIPCIÓN
XXXVIII JORNADAS NACIONALES DE BIOLOGÍA
UNIVERSIDAD LAICA ELOY ALFARO DE MANABÍ
NOVIEMBRE 2014
-
-
Por favor llene los campos en gris del presente formulario para inscribirse en las XXXVIII
Jornadas Nacionales de Biología.
Al finalizar, renombre el archivo añadiendo su apellido e inicial del nombre (Ej. Ficha
Araujo C.docx)
Envíe el archivo como adjunto de un mensaje a [email protected]
Use TAB para moverse al siguiente campo y SHIFT-TAB al campo anterior. Los campos de
selección pueden ser marcados haciendo click sobre ellos o presionando la barra de
espacio.
Espere el acuso de recibido de su inscripción en el plazo máximo de una semana.
INFORMACIÓN GENERAL
Apellidos
Nombres
Institución
País
Correo electrónico
Dirección postal
Teléfono
Miembro Sociedad
Ecuatoriana de
Biología
Categoría
Tipo de participación
Tipo de pago
Fecha
Hasta septiembre 2014
Hasta octubre 2014
Durante el evento
Sí
No
INFORMACIÓN ADICIONAL
Estudiante de pregrado
Estudiante de postgrado
Asistente
Expositor Trabajo Oral
Expositor Poster
Depósito Cuenta Corriente
Cheque
Efectivo. Durante el evento
Estudiantes Pregrado
25.00 USD
30.00 USD
35.00 USD
Profesional
Profesionales y Estudiantes de
Postgrado
35.00 USD
45.00 USD
55.00 USD
FORMULARIO DE ENTREGA DE RESÚMENES
XXXVIII JORNADAS NACIONALES DE BIOLOGÍA
UNIVERSIDAD LAICA ELOY ALFARO DE MANABÍ
NOVIEMBRE 2014
-
-
Por favor llene los campos en gris del presente formulario para inscribirse en las XXXVIII
Jornadas Nacionales de Biología.
Al finalizar, renombre el archivo añadiendo su apellido e inicial del nombre (Ej. Ficha Araujo
C.docx)
Envíe el archivo como adjunto de un mensaje a [email protected]
Referirse a los lineamientos para Entrega de Resúmenes definidos en las circulares.
Use TAB para moverse al siguiente campo y SHIFT-TAB al campo anterior. Los campos de
selección pueden ser marcados haciendo click sobre ellos o presionando la barra de espacio.
Espere el acuso de recibido de su inscripción en el plazo máximo de una semana.
INFORMACIÓN GENERAL
Título del Trabajo
Autor/Autores
Expositor (E)
Correo Electrónico (E)
Institución
Dirección postal
Teléfono
INFORMACIÓN ADICIONAL
Oral
Poster
Sesión/Tema de trabajo (Puede marcar más de un cuadro)
Agrosistemas
Ecología Terrestre
Biotecnología y Genética
Ecotoxicología e Impacto Ambiental
XXXVIII Jornadas
Botánica
Educación Ambiental y Ecoturismo
Nacionales de
Cambio Climático
Evolución y Paleontología
Biología
Biología de la Conservación
Microbiología
Ecología Acuática
Zoología
Modalidad preferida
Le gustaría que su
trabajo fuese
publicado
Sí
No