Introducción: El temsirolimus (TEM) es un inhibidor mTOR aprobado

Pósteres
Figura 1. Opinión sobre la situación actual de manejo del LACGs. A)
Participación. El gráfico muestra el número total de participaciones
en la encuesta (N=181). B) Necesidad de mejorar el diagnóstico del
LACG. El gráfico muestra la opción de los encuestados sobre si es
necesario en España mejorar el proceso de diagnóstico (N=181).
C) Consultas a centro de referencia. D) Enfoque multidisciplinar. los
porcentajes se calculan respecto el total de encuestados.
PO-174 ESTUDIO DE TEMSIROLIMUS EN PACIENTES
CON LINFOMA DE CÉLULAS DEL MANTO
REFRACTARIO O EN RECAÍDA EN LA PRÁCTICA
CLÍNICA HABITUAL: RESULTADOS DE LA EXPERIENCIA
ESPAÑOLA
De la Fuente A.1, González G.2, García-Carbonero I.3, García-Frade J.4,
Munárriz J.5, Aguiar D.6, Cuevas B.7, Cuevas M.V.7, Aporta R.8,
Bárez A.9, C. Marta10, Murias A.11, Altés A.12, Salar A.13,
Sánchez-González B.13, Grande C.14, García-Marco J.A.15, Espeso M.16,
Pardal E.17, Córdoba R.18, López A.19, Morán M.20, Viqueira A.20,
Briones J.21
1
MD Anderson Cancer Center. Madrid. 2Hospital Universitario de Canarias.
San Cristóbal de La Laguna, Santa Cruz de Tenerife. 3Hospital Virgen de la
Salud. Toledo. 4Hospital del Río Hortega. Valladolid. 5Consorcio Hospitalario
Provincial de Castellón. Castellón de La Plana. 6Hospital Universitario de Gran
Canaria Dr. Negrín. Las Palmas. 7Hospital Universitario de Burgos. Burgos.
8
Hospital Universitario de Ceuta. Ceuta. 9Hospital Nuestra Señora de Sonsoles.
Ávila. 10Hospital Universitario Príncipe de Asturias. Oviedo. 11Complejo
Hospitalario Universitario Insular Materno-Infantil. Las Palmas de Gran
Canaria. 12ALTHAIA. Red Asistencial Universitaria. Manresa, Barcelona.
13
Hospital del Mar. Barcelona. 14Hospital Universitario 12 de Octubre. Madrid.
15
Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda. Madrid. 16Hospital
Regional Universitario de Málaga. Málaga. 17Hospital Virgen del Puerto.
Plasencia, Cáceres. 18Hospital Universitario Infanta Sofía. San Sebastián de los
Reyes, Madrid. 19Trial Form Support. 20Pfizer España. San Sebastián de los
Reyes, Madrid. 21Hospital Universitario de la Santa Creu i Sant Pau. Barcelona
Introducción: El temsirolimus (TEM) es un inhibidor
mTOR aprobado para el tratamiento de pacientes (ptes) con
linfoma de células del manto (LCM) refractario o en recaída.
En un estudio fase III una dosis de 175 mg de TEM semanal
durante 3 semanas seguido de 75 mg semanales mejoró significativamente la supervivencia libre de progresión (SLP) y la tasa
de respuesta objetiva (ORR) en comparación con el fármaco
elegido por el investigador. TEM también se ha investigado en
combinación con rituximab (RTX) en un estudio fase II con
una eficacia prometedora. Sin embargo, pocos datos se han
recogido sobre el uso de TEM en la práctica clínica habitual.
Métodos: Este es un estudio observacional, retrospectivo
y multicéntrico del uso de TEM en la práctica clínica. Se inclu-
yeron ptes tratados con TEM entre 2010 y 2013. El objetivo del
estudio fue el analizar la eficacia y seguridad de TEM. El estudio
fue aprobado por la AEMPS y los CEICs correspondientes.
Resultados: Se incluyeron un total de 24 ptes, 22 hombres
y con una mediana de edad de 71 años. 15 ptes fueron tratados
con TEM en monoterapia y 9 en combinación con RTX. La
mediana de número de tratamientos previos en la cohorte en
monoterapia fue de 2 (rango 17) y 4 (rango 28) en la cohorte
en combinación. De acuerdo al índice pronóstico MIPI simplificado, un 26.1% de los ptes tuvo un índice de bajo riesgo,
un 43.5% de riesgo intermedio y un 30.4% de alto riesgo. La
ORR fue del 60% en la cohorte en monoterapia y del 78% en
la cohorte de TEM y RTX. La mediana de SLP de los pacientes
en la cohorte de TEM en monoterapia fue de 7.3 meses y 4.57
meses en la cohorte en combinación. Dos pacientes se sometieron a transplante alogénico tras el tratamiento con TEM. En
términos de tolerabilidad, el 87% de los pacientes desarrollaron
al menos un evento adverso (EA) en el tratamiento en monoterapia y el 55% en el tratamiento en combinación. El EA más
frecuente de G3/4 en ambas cohortes fue la trombocitopenia.
Conclusiones: TEM es eficaz y bien tolerado en pacientes con LCM pretratados. A pesar del pequeño tamaño de la
muestra, la eficacia de TEM en monoterapia parece ser mayor
en este estudio cuando se compara con los ensayos fase II y III
previos. La SLP en la cohorte con RTX fue sorprendentemente
baja debido quizás a las diferencias en las características clínicas
entre ambos grupos y a que esta cohorte estaba más pretratada.
PO-175 ESTUDIO DESCRIPTIVO DE 77 PACIENTES
ANCIANOS CON LINFOMA DIFUSO DE CÉLULAS
GRANDES B: EXPERIENCIA DE UN CENTRO
Donato Martín E.M., García Boyero R., Mas Esteve M.,
Mas Esteve E., Guinot Martínez M., Gozalbo Gascó T.,
Blanquer Cots A., Gascón Buj A., Viciano Delibano E.,
Arbeláez Olivar A., Almela Rambla S., Gimeno Brose M.,
Serrano Picazo L., Cañigral Ferrando G.
Hospital General de Castelló. Castellón de La Plana
Objetivo: Describir y analizar de forma retrospectiva una
serie de pacientes mayores (edad ≥ 70 años) diagnosticados
de forma consecutiva de linfoma difuso de células grandes B
(LDCGB) en un mismo centro.
Pacientes y métodos: Se analizaron un total de 77 pacientes diagnosticados de LDCGB en nuestro centro entre 1992-marzo 2014. Los pacientes fueron tratados de manera uniforme,
teniendo en cuenta edad y ECOG. La edad media fue de 77.0±0.6
(7092) con un 58.4% ≥ 75 años. El 31.2% presentaba un ECOG ≥
2 y el 44.2% un IPI de riesgo Intermedio-alto o alto. El 83.1% de
los pacientes fueron candidatos a tratamiento con quimioterapia
(QT), el 84.4% con rituximab asociado (QT-R). Solo el 27.3%
recibió antraciclinas (esquema CHOP o COMP) en el tratamiento
de primera línea. Se ha realizado un análisis descriptivo de la serie
completando el análisis con un estudio de supervivencia global
(SG) y de supervivencia libre de evento (recaída o muerte) (SLE)
utilizándose el test de log rank y el test de regresión de Cox. Se
ha utilizado el paquete estadístico SPSS (v. 15.0).
Resultados: Con el tratamiento de primera línea se consiguió un 54.5% de remisiones completas (RC), un 11.7% de
remisiones parciales (RP) y un 18.2% de exitus. Un 18.2% de
la serie presentó al menos una recaída. El 52.2% estaban vivos
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