Caídas y adaptaciones del hogar

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CAÍDAS Y ADAPTACIONES DEL
HOGAR
PATRICIA CORRAL ORDÓÑEZ
JOSEBA ETXEBARRIA FERNÁNDEZ
BUENAVISTA OSASUN ZENTROA
CENTRO DE SALUD BUENAVISTA
LAS CAÍDAS SON LOS ACCIDENTES MÁS
FRECUENTES EN PERSONAS MAYORES
CAUSAN MÁS MUERTES QUE LOS
ACCIDENTES DE TRÁFICO
ENTRE UN TERCIO Y LA MITAD DE >65
AÑOS TIENE UNA CAÍDA AL AÑO Y LA
MITAD VUELVEN A CAER
LAS MUJERES TIENEN MÁS CAÍDAS.
CUANTO MÁS MAYORES MÁS CAÍDAS.
1 DE CADA 5 CAÍDAS NECESITA
ATENCIÓN MÉDICA Y 1 DE CADA 10
PRODUCE UNA FRACTURA.
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CONSECUENCIAS DE LAS CAÍDAS
• FÍSICAS: fracturas, daños de tejidos blandos,
hipotermia, deshidratación, infecciones
respiratorias y sobre todo, tromboembolismo
pulmonar y úlceras por decúbito
• PSÍQUICAS: miedo a caer otra vez, pérdida de
confianza en sí mismo, aislamiento social y
restricción de las actividades de la vida diaria
• SOCIALES: sobreprotección por parte de los
familiares
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LAS CAÍDAS PROVOCAN MÁS DAÑO QUE EL GOLPE O
ROTURA. GENERAN DISCAPACIDAD Y DEPENDENCIA.
“Miedo a volver a caer”
Pérdida de confianza en sí mismo
Las personas de alrededor tienden a proteger demasiado
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ESTIMACIÓN DE LA CARGA SANITARIA QUE CAUSAN EN UN AÑO LAS
CAÍDAS EN PERSONAS MAYORES EN EUSKADI:
7.500 HOSPITALIZACIONES
22.500 URGENCIAS
AMBULATORIO/HOSPITAL
¿150.000? CAÍDAS QUE NO
NECESITAN ATENCIÓN
SANITARIA
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LAS CAÍDAS NO OCURREN POR CASUALIDAD
NI POR MALA SUERTE
TIENEN UNA O VARIAS CAUSAS
SABEMOS CUÁLES SON
PODEMOS PREVENIR LAS CAÍDAS.
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CAÍDAS
INTERACCIÓN
FACTORES DE RIESGO
EXPOSICIÓN A
SITUACIONES DE RIESGO
INADAPTACIÓN ENTRE EL ANCIANO Y SU ENTORNO
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FACTORES DE RIESGO INTRÍNSECOS
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ENFERMEDADES NEUROLÓGICAS
ALTERACIONES OSTEO-MUSCULARES
PÉRDIDA DE EQUILIBRIO
ALTERACIONES VISUALES
SORDERA
ENFERMEDADES AGUDAS
HIPOTENSIÓN ORTOSTÁTICA
HÁBITOS TÓXICOS
POLIFARMACIA
USO INCORRECTO DE LOS MEDICAMENTOS
TRATAMIENTOS CON PSICOFÁRMACOS
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FÁRMACOS
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BENZODIACEPINAS
ANTIHIPERTENSIVOS
DIURÉTICOS
FENOTIAZINAS
ANTIDEPRESIVOS TRICÍCLICOS
ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS
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GRUPOS DE RIESGO
• BAJO RIESGO: < 75 años, buena movilidad, no
enfermos, pero que han podido tener alguna
caída
• RIESGO INTERMEDIO: 70-80 años que se valen por sí
solos, pero con un factor de riesgo específico
• ALTO RIESGO: varios factores, > 75 años, y
patologías crónicas o ingresados en hogares
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PREVENCIÓN CAÍDAS
• PREVENCIÓN PRIMARIA: encaminadas a evitar la
caída
• PREVENCIÓN SECUNDARIA: el anciano ha sufrido
una caída y se basa en la evaluación de los
factores que han podido influir en la caída
• PREVENCIÓN TERCIARIA: disminuir la incapacidad
secundaria a la caída
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PREVENCIÓN PRIMARIA
EDUCACIÓN PARA LA SALUD, PROMOCIÓN DE HÁBITOS
SALUDABLES Y DISMINUCIÓN DEL RIESGO AMBIENTAL:
1.- … en tu día a día
HAZ CASO A TU MÉDICO
VISITA AL MÉDICO AL MENOS UNA VEZ/AÑO
CONSULTA AL MÉDICO SI MAREOS O DISMINUCIÓN DE LA VISIÓN O DEL OÍDO
USO CORRECTO DE LOS MEDICAMENTOS
SEGUIR LAS INSTRUCCIONES DEL MÉDICO Y PREGUNTARLE CUALQUIER DUDA
SI SE SUFRE UNA CAÍDA CONSULTARLO CON EL MÉDICO INMEDIATAMENTE, AUNQUE NO HAYA LESIÓN
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CUIDA LA ALIMENTACIÓN
NO FUMAR Y LIMITAR EL CONSUMO DE ALCOHOL
DIETA SANA Y EQUILIBRADA
BEBER AGUA
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EJERCITAR CUERPO Y MENTE
REALIZAR ACTIVIDADES DE INTENSIDAD MODERADA A DIARIO
INFORMARSE SOBRE ACTIVIDADES SOCIOCULTURALES, DEPORTIVAS…
APARATOS DE EJERCICIOS EN PARQUES
BASTÓN ADECUADO Y UTILIZARLO SI SE NECESITA
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CUIDAR LOS PIES
USAR CALZADO ADECUADO
ZAPATOS CÓMODOS, QUE SUJETEN BIEN EL PIE Y PROPORCIONEN BUEN APOYO
ZAPATOS CON SUELA GRUESA Y GOMA GRABADA, SIN TACÓN
EN CASA, EVITAR CAMINAR DESCALZO/A, CON MEDIAS, CALCETINES O ZAPATILLAS ABIERTAS
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Condiciones que debe reunir un buen calzado
En la parte posterior, materiales menos flexibles para sujetar mejor el talón
Tacón ≤ 4 cms
Suela flexible
Cámara de aire
Horma acorde con la forma del pie
Puntera ancha
Calzado a evitar
No usar tacones ni punteras estrechas
Evitar cordones
No utilizar zapatillas abiertas
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AL INCORPORARTE Y VESTIRSE
AL INCORPORARSE ESPERAR SENTADO Y LEVANTARSE DESPACIO
PARA CALZARSE Y VESTIRSE HACERLO SENTADO DE FORMA MÁS SEGURA
TELÉFONO Y TELE – ALARMA
TELÉFONO EN LUGAR ACCESIBLE
TENER APUNTADOS CERCA DEL TELÉFONO LOS NÚMEROS DE TELÉFONO MÁS IMPORTANTES
INCLUYE EL 112
DISPOSITIVO DE TELE-ALARMA ENCIMA
CUIDADO CON LOS PESOS
NO LEVANTAR CARGAS PESADAS
DIVIDIR LA CARGA SI ES POSIBLE
PEDIR AYUDA PARA MOVILIZAR CARGAS PESADAS, NUNCA SÓLO
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2.- … en tu vivienda
La aparición de la dependencia de un familiar implica enormes
cambios de dicha persona y de su entorno
Minimizar los impactos negativos de los cuidados
Medidas preventivas para evitar riesgos
Ambiente seguro
Prevención de caídas y accidentes
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SUELOS
SIEMPRE SECOS
NO LIMPIAR CON PRODUCTOS CON CERA O DE BRILLO
LIMPIAR/RECOGER INMEDIATAMENTE CUALQUIER LÍQUIDO/COMIDA
RETIRAR ALFOMBRAS O CON BASE ANTIDESLIZANTE
MEJOR MOQUETA
RETIRAR OBSTÁCULOS DE LAS ZONAS DE PASO
SIN CABLES POR EL SUELO
EVITAR CAMINAR DESCALZO, EN MEDIAS O CALCETINES
ZAPATILLAS CON SUELA DE GOMA O CON BASE ANTIDESLIZANTE
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CASA
Y
MOBILIARIO
SÓLO EL NECESARIO
ORDEN Y ORGANIZACIÓN FUNDAMENTAL
EVITAR MOBILIARIO CON ARISTAS
SILLAS Y SOFÁS CON APOYABRAZOS
SI PROBLEMAS DE VISIÓN PUERTAS TOTALMENTE ABIERTAS O TOTALMENTE CERRADAS
RECOMENDABLE ELIMINAR LOS CIERRES DE TODAS LAS PUERTAS
PUERTAS DE LOS ARMARIOS CORREDERAS
VENTANAS CORREDERAS O QUE SE ABRAN HACIA EL EXTERIOR
ASIDEROS EN LA PARED
ANCHURA DE LAS PUERTAS Y ZONAS DE PASO HOLGADOS
SI PROBLEMAS DE VISIÓN MARCAR DESNIVELES
SI PROBLEMAS COGNITIVOS, FACILITAR LA INFORMACIÓN CON DIBUJOS
TIMBRE DE LLAMADA O SISTEMA DE EMERGENCIA CERCA
POMOS DE LAS PUERTAS DE PALANCA
UTENSILIOS DE USO FRECUENTE EN ESTANTERÍAS DE FÁCIL ACCESO
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ILUMINACIÓN
SUFICIENTE, EVITANDO POCA LUZ O PENUMBRA
HOMOGÉNEA E INDIRECTA
APROVECHAR LA LUZ NATURAL LO MÁXIMO POSIBLE
PANTALLAS DE LAS LÁMPARAS TRANSLÚCIDAS Y MATES
SE RECOMIENDAN BOMBILLAS DE 100W
RECOMENDABLE TENER ILUMINACIÓN POR LA NOCHE (LUCES PILOTO)
ADHESIVOS LUMINOSOS EN LOS INTERRUPTORES
INTERRUPTORES A UNA ALTURA FÁCILMENTE ALCANZABLE, A LA ENTRADA DE
HABITACIONES, AL PRINCIPIO Y FINAL DEL PASILLO O LAS ESCALERAS Y EN
HABITACIONES CERCA DE LA CAMA Y DE LA PUERTA
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LAS
LAS
ESCALERAS
SE
RECOMIENDA SEÑALIZAR EL BORDE DE CADA ESCALÓN CON CINTAS ADHESIVAS
LLAMATIVAS
PASAMANOS PARA SUBIR Y BAJAR MEJOR
AL SUBIR INCLINAR EL TRONCO HACIA DELANTE,
Y AL BAJAR EVITAR INCLINARLO
HACIA ATRÁS
PARA SUBIR AVANZAR PRIMERO LA PIERNA MÁS SANA Y LA MENOS SANA PARA BAJAR
NUNCA USAR UNA BANQUETA O SILLA PARA ACCEDER A UNA ALTURA
UTILIZAR ESCALERA PLEGABLE CON BARRA
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BAÑO
SUSTITUIR LA BAÑERA POR DUCHA
TOALLA Y JABONERA AL ALCANCE
ALFOMBRILLAS ANTIDESLIZANTES DENTRO Y FUERA DE LA BAÑERA/DUCHA
SUELO SIEMPRE SECO
COLOCAR BARRAS DE APOYO Y ASIDEROS EN LA BAÑERA/DUCHA Y EL RETRETE
ELEVAR LA ALTURA DEL INODORO (43-45CM)
SILLA EN EL INTERIOR DE LA DUCHA
DISPONER ANTES DE EMPEZAR DE TODO LO NECESARIO
COMPROBAR LA TEMPERATURA DEL AGUA
ALEJAR APARATOS ELÉCTRICOS Y DESENCHUFARLOS AL TERMINAR
LAVABO MÁXIMO A UNA ALTURA DE 80CM Y PREFERIBLEMENTE SIN PIE NI ARMARIOS
PREFERIBLE SUSTITUIR CORTINAS POR PUERTAS CORREDERAS
NO CERRAR LA PUERTA POR DENTRO
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COCINA
UTENSILIOS ORDENADOS Y AL ALCANCE
ALIMENTOS Y COSAS DE MAYOR USO EN ZONAS ACCESIBLES
SUELO SECO Y LIMPIO Y A PODER SER ANTIDESLIZANTE
VITROCERÁMICA / INDUCCIÓN
VAJILLAS Y CRISTALERÍAS RESISTENTES
MANGOS DE SARTENES/CAZUELAS QUE NO SOBRESALGAN
MANGOS/ASIDEROS DE CAZUELAS DE MATERIALES QUE NO GUARDEN CALOR
UTENSILIOS CORTANTES EN LUGARES DE DIFÍCIL ACCESO
FREGADERO DE POCA PROFUNDIDAD
ENCHUFES NO SOBRECARGADOS
ILUMINACIÓN ABUNDANTE
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DORMITORIO
PODER MOVERSE CON FACILIDAD POR LA HABITACIÓN
ROPA ACCESIBLE EN EL ARMARIO
SUELO DESPEJADO SIN OBJETOS
EVITAR ALFOMBRAS O COLOCAR ANTIDESLIZANTES
MESILLA ESTABLE Y AL ALCANCE
INTERRUPTORES DE LUZ Y TELÉFONO JUNTO A LA CAMA
Y EN LA MESILLA DE
NOCHE
ALTURA DE LA CAMA 45-50CM
RECOMENDABLE UTILIZACIÓN DE
COLCHONES DE AIRE PARA LA PERSONA DE
MOVILIDAD REDUCIDA
COLCHÓN NO DEBE HUNDIRSE
ROPA DE CAMA LIGERA
BARRAS DE SEGURIDAD SI ES PRECISO
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SALA DE ESTAR
ZONAS DE PASO LIBRE
SILLAS Y SILLONES CON APOYABRAZOS Y RESPALDO
QUITAR ALFOMBRAS O COLOCARLES ANTIDESLIZANTES
FIJAR LOS CABLES
CUIDADO CON LAS MASCOTAS
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LAS TAREAS DE LA CASA
REALIZAR LAS TAREAS DE CASA SIN PRISA Y CON COMODIDAD
TAREAS SENTADO/A
RECADOS CON CARRITO Y REPARTIR PESO DE LAS BOLSAS
PLANCHA LIGERA
ESCOBA, FREGONA Y ASPIRADORA CON MANGO LARGO
NUNCA SUBIRSE A BANQUETAS, TABURETES O SILLAS
TRABAJOS EN EL JARDÍN CON PROTECCIÓN
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3.- … en la calle
ATENCIÓN A LOS SOCAVONES Y DESPERFECTOS EN EL SUELO
CUIDADO CON LOS CHARCOS Y EL HIELO
ELEGIR SIEMPRE PASOS DE CEBRA O CRUCES REGULADOS POR SEMÁFOROS
EMPEZAR A CRUZAR CON EL TIEMPO COMPLETO Y SIN PRISAS
CUIDADO CON LOS ANIMALES SUELTOS
MANO LIBRE PARA PODER AGARRARSE A LOS PASAMANOS
UTILIZAR BASTÓN, MULETAS O ANDADOR
BASTÓN EN EL LADO QUE NO HAY LESIÓN
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4.- … en el transporte público
UTILIZAR SIEMPRE LOS PASAMANOS, BARRAS Y BARANDILLAS
ESPECIAL CUIDADO AL SUBIR Y BAJAR
PROCURAR SENTARSE ANTES DE INICIAR LA MARCHA
ESPERAR A LEVANTARSE CUANDO ESTÉ PARADO
EN EL METRO ATENCIÓN A LAS ESCALERAS MECÁNICAS
UTILIZAR LAS BARRAS Y LOS PASAMANOS PARA MANTENER EL EQUILIBRIO
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PREVENCIÓN SECUNDARIA
• EVALUACIÓN DIAGNÓSTICA ANTE LA CAÍDA
• CORRECCIÓN DE LOS PELIGROS
AMBIENTALES
• CORRECCIÓN DE LOS FACTORES
DE RIESGO
INTRÍNSECOS
• EVALUACIÓN DE LAS CAÍDAS
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DE REPETICIÓN
PREVENCIÓN TERCIARIA
• TRATAMIENTO Y REHABILITACIÓN DE LAS
COMPLICACIONES
• FISIOTERAPIA Y REHABILITACIÓN DE LA MARCHA Y
DEL EQUILIBRIO
• APRENDER A CAER Y LEVANTARSE
• PSICOTERAPIA Y SÍNDROME POSTCAÍDA
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APRENDER A LEVANTARSE
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PODEMOS REDUCIR LAS CAÍDAS
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