MEDICACIÓN DE URGENCIA EN NEONATOS
iv: intravenosa
io: intraósea
it: intratraqueal
La adrenalina
Secuencia Rápida de Intubación (SRI): ATROPINA + FENTANILO + ROCURONIO
se puede repetir
Todas las dilluciones se pueden hacer con Suero Fisiológico o Glucosado (5% o 10%) (o con agua destilada)
ADRENALINA
Preparación:
Jeringa 10 ml
ADRENALINA ®
Dilución:
1 mg = 10 ml
Adrenalina 1 ml +
Suero Fisiológico 9 ml
1 ml = 0,1 mg
Intratraqueal:
0,06 mg / kg
0,6 ml / kg
ATROPINA
SRI 1
ATROPINA ®
Preparación:
Jeringa 1 ml
Dilución:
Bolo iv, io:
1 mg = 1 ml
Atropina 1 ml
(No precisa diluir)
1 ml = 1 mg
0,02 mg / kg
0,02 ml / kg
Dosis mínima:
0,1 mg
0,1 ml
FENTANILO
SRI 2
FENTANEST ®
Preparación:
Jeringa 10 ml
Dilución:
Bolo iv, io, lento:
1 mcg = 0,1 ml
Fentanilo 2 ml +
Suero Fisiológico 8 ml
1 ml = 10 mcg
Ampolla de 1 ml con 1 mg
Bolo iv, io:
0,03 mg / kg
0,3 ml / kg
2 mcg / kg
0,2 ml / kg
Perfusión iv, io:
2 mcg / kg / hora
0,2 ml / kg / hora
cada 4 minutos
Peso del niño
Niño de 1 kg
Niño de 2 kg
Niño de 3 kg
Niño de 4 kg
Dosis rápida
Intratraqueal
0,6 ml
1,2 ml
1,8 ml
2,4 ml
Bolo iv, io
0,3 ml
0,6 ml
0,9 ml
1,2 ml
Ampolla de 1 ml con 1 mg
Dosis rápida
Peso del niño
Niño de 1 kg
Niño de 2 kg
Niño de 3 kg
Niño de 4 kg
Bolo iv, io
0,1 ml
0,1 ml
0,1 ml
0,1 ml
Ampolla de 3 ml con 150 microgramos (mcg)
Peso del niño
Niño de 1 kg
Niño de 2 kg
Niño de 3 kg
Niño de 4 kg
Dosis rápida
Perfusión
0,2 ml / hora
0,4 ml / hora
0,6 ml / hora
0,8 ml / hora
Bolo lento
0,2 ml
0,4 ml
0,6 ml
0,8 ml
Se revierte con naloxona: 0,01 mg/kg (para sobredosis de opiáceos la dosis es 0,1 mg/kg).
ROCURONIO
SRI 3
ESMERÓN ®
Preparación:
Jeringa 10 ml
Dilución:
Bolo iv, io, lento:
1 mg = 0,3 ml
Rocuronio 3 ml +
Suero Fisiológico 7 ml
1 ml = 3 mg
0,6 mg / kg
0,2 ml / kg
Perfusión iv, io:
0,6 mg / kg / hora
0,2 ml / kg / hora
Ampolla de 5 ml con 50 mg
Peso del niño
Niño de 1 kg
Niño de 2 kg
Niño de 3 kg
Niño de 4 kg
Dosis rápida
Perfusión
0,2 ml / hora
0,4 ml / hora
0,6 ml / hora
0,8 ml / hora
Bolo lento
0,2 ml
0,4 ml
0,6 ml
0,8 ml
Se revierte con sugammadex (Bridion®): 4 mg/kg, o con atropina 0,1 mg + neostigmina: 0,04 mg/kg (o piridostigmina: 0,1 mg/kg).
MIDAZOLAM
Preparación:
Jeringa 10 ml
DORMICUM ®
Si la ampolla es de 3 ml con 15 mg
preparar 2 ml de la ampolla + 8 ml de
Suero Fisiológico
1 mg = 1 ml
Midazolam 5 ml
(No precisa diluir)
1 ml = 1 mg
Ampolla de 5 ml con 5 mg
Bolo iv, io, lento:
0,2 mg / kg
0,2 ml / kg
Perfusión iv, io:
0,2 mg / kg / hora
0,2 ml / kg / hora
Peso del niño
Niño de 1 kg
Niño de 2 kg
Niño de 3 kg
Niño de 4 kg
Dosis rápida
Perfusión
0,2 ml / hora
0,4 ml / hora
0,6 ml / hora
0,8 ml / hora
Bolo lento
0,2 ml
0,4 ml
0,6 ml
0,8 ml
Dosis rápida
Perfusión
60 ml / hora
120 ml / hora
180 ml / hora
240 ml / hora
Bolo iv, io
10 ml en 10 min
20 ml en 10 min
30 ml en 10 min
40 ml en 10 min
Se revierte con flumazenilo (Anexate®): 0,01 mg/kg.
SUERO FISIOLÓGICO
Expansor de volumen
Bolo iv, io:
Se puede repetir
3 veces
10 ml / kg
Perfusión iv, io:
60 ml / kg / hora
BICARBOTANO SÓDICO 8,4% 1M
Preparación:
Jeringa 10 ml
Bicarbonato 5 ml +
Agua destilada 5 ml
Opcional, si la reanimación se prolonga
más de 10 minutos
1 mmol = 2 ml
1 ml = 0,5 mmol
Peso del niño
Niño de 1 kg
Niño de 2 kg
Niño de 3 kg
Niño de 4 kg
Ampolla de 10 ml con 10 mmol
Bolo iv, io, lento:
1 mmol / kg
2 ml / kg
Perfusión iv, io:
1 mmol / kg / hora
2 ml / kg / hora
Peso del niño
Niño de 1 kg
Niño de 2 kg
Niño de 3 kg
Niño de 4 kg
Dosis rápida
Perfusión
2 ml / hora
4 ml / hora
6 ml / hora
8 ml / hora
Bolo lento
2 ml
4 ml
6 ml
8 ml
0
