formato encuesta de satisfacción de usuarios/beneficiarios 4

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F O R M A T O E N C U E S T A D E SATISFACCIÓN D E U S U A R I O S / B E N E F I C I A R I O S
MOVIUD.O
FECHA;
C Ó D I G O : G S A - S - F W-010
^ F E C H A D E A P L I C Í C I Ó N : S E P T I E M B R E D E 2015
ICAUDAD:
^
\
UNI )AD D E
PLANEAN ENTO ZONAL:
V E R S I O N : 4.0
CODIGO D E
IDENTIFICACIÓN V I A L :
F ÍENTE D E
' RABAJO:
NOMENCLATURA:
BARRIO;
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V13
>Ci^
ESTRATEGIA D E INTERVENCION:
EJECUCIÓN
DIREC1A
MITIGACION
COFINANCIjfCIÓN
C iBILOOS
CONVENIOS
C ENCIA Y
OLOGlA
RECURSOS PROPIOS
TEC
VIAS PARA
SUPERARLA
SEGREGACIÓN
TIPO D E INTESmiClC»!:
FRESADC
ESTABILIZAO(
P A V I M E N T A C ION
GRUPO Noj
BACHEO
SELLO D E
FISURAS
PARCHEO
OTRO
OBJETO DEL
CONTRATO:
N o . C O N T R A : O:
P o r f a v o r reSJpon<jÉ l a p r e s e n t e e n c u e s t a p a r a e l m e j o r a m i e n t o d e n u e s t r o s s e r v i c i o s . L a i n f o r m a c i ó n ailui c o n s i g n a d a s e r á d e c a r á c t e r
confidencial
s o l s e utilizará p a r a f i n e s i n f o r m a t i v o s d e l a U A E R M V - U n i d a d A d m i n i s t r a t i v a E s p e c i a l d R e h a b i l i t a c i ó n v M a n t e n i m i e n t o
Vial:
Edad:
N o m b r e s y i pellii s :
Correo
Electrónico:
Número d e
Contacto:
D I r e c g ón:
Barrí y.
Vio
Su4^0v^k-is
M a r q u e c o n u n a "X" l a r e s p u e s t a q u e U s t e d c o n s i d e r a q u e s e a l a más a c e r t a d a :
1.
¿ F u e a d a : u a d l a I n t e r v e n c i ó n r e l a c i o l a d a c o n l a rehabilitación y / o m a n t e n i m i e n t o d e l a v í a ?
¿Porqué
2.
¿ C r e e u s l e d q i e s t a Intervención l e t a j o o l e traerá b e n e f i c i o s a l a c o m u n i d a d ?
¿ P o r qui
3.
¿Cree
e d q B las trabajos ejecutad is p o r la U A E R M V , h a n contribuido al desarrollo d e la ciudad?
¿Por qué
4.
¿Cómolialifi
EXCELl
5.
!&gC 1
NO
rKTi NO
u s t e d l a I n t e r v e n c i ó n te l a U A E R M V ?
BUENA
REGULAR
MALA
NO
NO
SABET
RESPONDE
¿Cuáles I rrcor e n i e n t a s c o n s i d e r a q u s a g e n e r a r o n c o n l a Intervención?
a)
f)
Ruido
B y C
b) P o l v o
g) T o d a s l a s
Anterfore
c) Señalización
Inadecuada
h) N i n g u n a d e la
Anteriores
d) A y B
Ay C
e) ¿Otro?
-¿Cuál?_]fc¿M:t!!
6,
¿Le ínfornarc
St r e s p o i d e
7.
¿ L a i n f o f n a c i n q u e s e l e s u m i n i s t r ó i1 i n i c i a r l a i n t e r v e n c i ó n f u e a c o r d e c o n l a e n t r e g a d e l a o b r a ?
¿Por quij?
8.
NO
a c e r c a d e l a ejecuciór d e l a s o b r a s p o r p a r t e d e l a U A E R M V ?
m a t i v a m e n t e ¿ Q u i é n Ib I n f o r m ó o sfiór
ómo s e informó?
NO
q x g f
I NO
C a l i f i q u e s i i P e r s o n a l d e s i g n a d o p i r a l a I n t e r v e n c i ó n f u e d e t r a t o r e s | » t u o s o ( s i e n d o 1 : D e f i c i e n t e y >: E x c e l e n t e ) :
4^
F O R M A T O E N C U E S T A D E SATISFACCIÓN D E U S U A R I O S / B E N E F I C I A R I O S
DE B O O O T A D C
fc40VILÍD*D
UnMií^MarUminiiefiio
CÓDIGO; GSA-S-FI1-010
F E C H A D E APLICAS C I O N : S E P T I E M B R E D E 2015
W
L(
F=ECHA:
lALIDAD:
V E R S I O N : 4.0
mFORMACIÓN R E L A T I V A A L A i r 4 T E R V E N C l O N :
UNIGlAO D E
PLANEAMI
BARRrO:
NTO ZONAL:
NOMENCLATURA:
TlABAJO:
3 0
O :
Ff!ENTE O E
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CODIGO D E
IDENIIFICACIÓN VIAL:
' S ' ^
E S T R A T E G I A D E )NTERV04GtON:
EJECUCIÓII
DIRECT, k
MITIGACK^J
C^ B I L D O S
COFINANCCAlCtóN
CONVENIOS
C ENCIA V
RECURSOS PROPIOS
TECh OLOGÍA
V A SPARA SUPERAR L A
S E Q R E G ^ Ó N
TIPO D E INTERVENCtOM:
PAVIMENTAS ÓN
GRUPO No.
No. C O N T R A !
3
FRESADC
ESTABILIZADO
BACHEO
PARCHEO
SELLO OE
FISURAS
OTRO
OBJETO DEL
CONTRATO:
P o r f a v o r r e s 3 o n la p r e s e n t e e n c u e s t a p a r a e l m e j o r a m i e n t o d e n u e s t r o s s e r v i c i o s . L a Información a q u i c o n s i g n a d a ]¡erá d e carácter
c o n f i d e n c i a l s o l J s e utilizará p a r a f i n e s i n f o r m a t i v o s d e la U A E R M V - U n i d a d A d m i n i s t r a t i v a E s p e c i a l d( Rehabilitación y M a n t e n i m i e n t o
Vial:
.4..-.
F O R M A T O E N C U E S T A D E SATISFACCIÓN D E U S U A R I O S / B E N E F I C I A R I O S
DEBOOOTAD£.
I
C Ó D I G O : G S A ^ 1-010
F E C H A O E APUCA
FECHA;
L(
¡ALIDAD;
V E R S I O N : 4.0
C I Ó N : S E P T I E M B R E D E 2015
INFORMAGIÚN R E t A T Í V A A L A rNTERVENCfÚN:
UNII A D D E
P L A N E A M I INTO Z O N A L :
BARRIO:
VYI
NOMENCLATURA;
>a
FIENTE DE
ABAJO:
CODIGO D E
IDENftFICACfÓN V I A L ;
fino 5
ESTRATEGIA D E INTERVENCION!
EJECUCIÓ i
DIRECT ^
C. B I L D O S
CONVENIOS
MITIGACIÚ 4
C ENCIA Y
TECf DLOGfA
RECURSOS PROPIOS
TIPO B E
PAVIMENTACÓN
FRESADC
ESTABILIZADO
G R U P O NoJ
BACHEO
COFINANCIACIÓN
VIAS PARA
SUPERARLA
SEGREGACIÓN
rnTERVENCfÚN:
SELLO DE
FISURAS
PARCHEO
oTROi
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C J
OBJETO DEL
CONTRATO:
No. C O N T R A l
P o r f a v o r r e s b o n c l a p r e s e n t e e n c u e s t a p a r a e l m e j o r a m i e n t o d e n u e s t r o s s e r v i c i o s . L a i n f o r m a c i ó n aquí c o n s i g n a d a f e r á d e c a r á c t e r
c o n f i d e n c i a l f s o l s e utilizará p a r a f i n e s I n f o r m a t i v o s d e l a U A E R M V - U n i d a d A d m i n i s t r a t i v a E s p e c i a l d i ! R e h a b i l i t a c i ó n y M a n t e n i m i e n t o
Vial:
N o m b r e s y Apelll
Edad;
Correo
Electrónico:
Número d e
Contacto:
Dirección:
M a r q u e c o n u n a "X" la r e s p u e s t a q u » U s t e d c j n s i d e r a q u e s e a la más a c e r t a d a
1.
2.
3,
4.
¿Fue adfl : u a c
¿Por qué ?
¿ C r e e u q t e d q|ie l a s t r a b a j o s e j e c u t a d p s p o r l a U A E R M V , h a n c o n t r i b u i d o a ( d e s a r r o l l o d e l a c i u d a d ?
¿Por qué?
¿Cómo» c a l f f l f a u s t e d t a I n t e r v e n c iór
ió d e la U A E R M V ?
BUENA
REGULAR
¿ C u á l e a l i n c o i v e n i e n i e s c o n s i d e r a qt e s e g e n e r a r o n c o n l a I n t e r v e n c i ó n ?
c) Señalización
a) R u l d i f
b) P o l v o
Inadecuada
g) T o d a s l a
h) N i n g u n a d e la
f)
ByCJ
Anterior s
Anteriores
NO S A B E /
NO R E S P O N D E
MALA
d) A y B
e)
e) ¿Otro?
¿Cuál?.
6.
¿ L e i n f o r m a r a n a c e r c a d a l a ejecució i d e l a s o b r a s p o r p a r t e d e l a U A E R M V ?
S i r e s p o n d e V i r m a t i v a m e n t e ¿Quién e informó g cómo s e informó?
7.
¿La infcrmadlón q u e s e le s u m i n l s t r * al i n i c i a r l a intervención f u e a c o r d e c o n l a e n t r e g a d e l a o b r a ?
¿Por I
A y C
qué?
8.
NO
NO
¿ C r e e u i e d q i e e s t a I n t e r v e n c i ó n l e i a j o o l e traerá b e n e f i c i o s a l a c o m u n i d a d ?
"¿PÓrqü3?
EXCELEI T E
5,
5^
l a I n t e r v e n c i ó n r e l a c i o l a d a c o n l a rehabilitación y / o m a n t e n i m i e n t o d e l a v í a ?
C a l l f i q j e s n i i P e r s o n a l d e s i g n a d o > a r a l a I n t e r v e n c i ó n f u e d e t r a t o r e s p e t u o s o ( s i e n d o 1: D e f i c i e n t e y 5: E x c e l e n t e ) :
NO
^
NO
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