Legionella: aspectos técnico-preventivos y legales

Prevención
Documento bibliográfico
Legionella: aspectos
técnico-preventivos y
legales
Dirección de Seguridad e Higiene, febrero de 2007
© ASEPEYO
Mutua de Accidentes de Trabajo
y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social nº 151
Dirección de Seguridad e Higiene de ASEPEYO, febrero de 2007
Área de Higiene de Agentes Químicos
Para la reproducción total o parcial de esta publicación se precisará la autorización de la
Dirección de Seguridad e Higiene de ASEPEYO
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LEGIONELLA: ASPECTOS TÉCNICO-PREVENTIVOS Y LEGALES
(R.D. 865/2003)
Documento Bibliográfico de contenido técnico (DSH-DBT-haq-02)
1.
INTRODUCCIÓN
La aparición y frecuencia de brotes de legionelosis en España han propiciado la adaptación de
los criterios higiénico-sanitarios para la prevención y el control de esta enfermedad a la nueva
realidad mediante el Real Decreto 865/2003, de 4 de julio, por el que se establecen los criterios
higiénico-sanitarios para la prevención y control de la legionelosis.
Dentro de este marco se han definido aquellas instalaciones que con mayor frecuencia se
encuentran contaminadas con Legionella, y que han sido identificadas como principales fuentes
de infección. Entre ellas cabe destacar los sistemas de distribución de agua sanitaria, caliente y
fría, y los equipos de enfriamiento de agua evaporativos, tales como las torres de refrigeración y
los condensadores evaporativos, tanto en centros sanitarios como en hoteles u otro tipo de
edificios.
Por este motivo, el R.D. 865/2003 afecta a un gran número de empresas con instalaciones que:
- Utilizan agua en su funcionamiento,
- Producen aerosoles,
- Ubicadas en el interior o exterior de:
- Edificios de uso colectivo
- Instalaciones industriales
- Medios de transporte
y que pueden ser susceptibles de convertirse en focos para la propagación de Legionella,
durante su funcionamiento, pruebas de servicio o mantenimiento.
El R.D. 1853/1993 define los edificios de uso colectivo como aquel local al que habitualmente
concurren personas ajenas al mismo para recibir o desarrollar determinados servicios o
actividades o aquel en el que se ubican calderas de uso comunitario. Tendrán esta consideración
locales tales como: edificios institucionales, restaurantes, hoteles, salas de fiestas, cines,
oficinas, escuelas, cuarteles, hospitales, locales de culto religioso, almacenes, mercados,
comercios o locales similares, quedando incluidos aquellos locales industriales donde se utilice
maquinaria a escala artesanal.
El marco legal de la Legionella es complejo y extenso, ya que, además de la normativa
comunitaria específica sobre legionelosis, existen una gran variedad de normas y decretos
relacionados en diferentes ámbitos.
A continuación se comentarán brevemente los aspectos de mayor interés para poder asesorar a
las empresas que lo requieran.
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2. LEGIONELLA:
CARACTERÍSTICAS.
MULTIPLICACIÓN.
FACTORES
QUE
FAVORECEN
SU
Esta bacteria normalmente se encuentra en ambientes acuáticos naturales (ríos, lagos,
estanques, pozos, etc.) en pequeñas concentraciones. Para que pueda afectar al hombre se
debe producir un fenómeno de amplificación, aumentando su concentración, normalmente, en
redes de distribución de agua potable y sistemas hídricos construidos por el hombre como torres
de refrigeración y sistemas de distribución de agua sanitaria.
La bacteria puede sobrevivir en condiciones muy diversas, aunque la temperatura óptima de
crecimiento está entre 35-37ºC. Por encima de 70ºC se destruye y a temperatura ambiente
puede sobrevivir durante largo tiempo.
Existen más de 40 especies de Legionella, alguna de las cuales se divide a su vez en
serogrupos, como L. pneumophila, de la que se han descrito 14 serogrupos. Aunque más de la
mitad de las especies descritas han estado implicadas en infección humana, la causa más
común de legionelosis, así como el serogrupo más frecuente en el ambiente, es L. pneumophila
serogrupo 1.
Se sabe que se favorece la multiplicación de la bacteria en las condiciones siguientes:
- Temperaturas entre 20-45ºC.
- La suciedad que provee nutrientes orgánicos.
- Materiales inadecuados en la construcción de las instalaciones (madera, celulosa, ciertas
gomas) y otros que tiendan a acumular suciedad (biofilm) y que tiendan a corroerse y
formar incrustaciones.
- Corrosión e incrustaciones, ya que los óxidos y sales de hierro y depósitos de cal
favorecen su multiplicación. Además, la bacteria se introduce en las incrustaciones
haciéndose resistente a la desinfección.
El análisis de Legionella es largo (10 a 15 días) y complicado.
3. LEGIONELOSIS. CARACTERÍSTICAS DE LA ENFERMEDAD.
Existen dos formas clínicas de la enfermedad:
- Fiebre de Pontiac, que tiene síntomas parecidos a la gripe con síndrome febril agudo y de
pronóstico leve. Suele durar una semana y el período de incubación es de 24-48 horas.
- Infección pulmonar o "Enfermedad del legionario" que se caracteriza por neumonía con fiebre
alta. Es la forma grave de la enfermedad que afecta más a hombres que a mujeres,
normalmente en personas de más de 60 años, aunque existen otros factores de riesgo como
el tabaquismo, enfermedades respiratorias crónicas, alcoholismo, inmunodepresión, trasplante
de órganos, diabetes, etc. Normalmente, a las personas con buen estado de salud y sin
factores de riesgo, en principio, no les va a afectar. Período de incubación de 2 a 10 días.
La transmisión de la enfermedad es por vía aérea, a través de la inhalación de aerosoles (gotas
en suspensión que contienen la bacteria). La contaminación por ingestión de agua o por contacto
cutáneo-mucoso no está demostrada y no existe transmisión de persona a persona.
El 85% de los casos detectados han sido debidos a torres de refrigeración y condensadores
evaporativos, o sea, en instalaciones que pueden generar aerosoles. Hospitales y hoteles son
establecimientos críticos, por la alarma social que puede producir y las condiciones que se dan
en ellos.
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4. IDENTIFICACIÓN DEL RIESGO DE EXPOSICIÓN A LEGIONELLA.
El ámbito de aplicación del R.D. 865/2003 nos indica cuales son las principales instalaciones que
pueden convertirse en focos para la propagación de la legionelosis y las clasifica en los
siguientes grupos (Art. 2):
1. Instalaciones con mayor probabilidad de proliferación y dispersión de Legionella:
a) Torres de refrigeración y condensadores evaporativos.
b) Sistemas de agua caliente sanitaria con acumulador y circuito de retorno.
c) Sistemas de agua climatizada con agitación constante y recirculación a través de chorros
de alta velocidad o la inyección de aire (spas, jakuzzis, piscinas, vasos o bañeras
terapéuticas, bañeras de hidromasaje, tratamientos con chorros a presión, otras).
d) Centrales humidificadoras industriales.
2. Instalaciones con menor probabilidad de proliferación y dispersión de Legionella:
a) Sistemas de instalación interior de agua fría de consumo humano (tuberías, depósitos,
aljibes), cisternas o depósitos móviles y agua caliente sanitaria sin circuito de retorno.
b) Equipos de enfriamiento evaporativo que pulvericen agua, no incluidos en el apartado 1.
c) Humectadores.
d) Fuentes ornamentales.
e) Sistemas de riego por aspersión en el medio urbano.
f) Sistemas de agua contra incendios.
g) Elementos de refrigeración por aerosolización, al aire libre.
h) Otros aparatos que acumulen agua y puedan producir aerosoles.
3. Instalaciones de riesgo en terapia respiratoria:
a) Equipos de terapia respiratoria.
b) Respiradores.
c) Nebulizadores.
d) Otros equipos médicos en contacto con las vías respiratorias.
Están incluidas dentro del ámbito de aplicación del R.D. 865/2003 aquellas instalaciones
ubicadas en edificios dedicados al uso exclusivo en vivienda y que afecten al ambiente exterior.
Las instalaciones más críticas son las torres de refrigeración y los condensadores evaporativos
que a continuación se describen:
Torres de refrigeración
En los sistemas de climatización modernos y en ciertos procesos industriales se genera gran
cantidad de calor que hay que disipar al ambiente, haciéndose necesario el empleo de agua para
la refrigeración del sistema. Sin embargo, supondría graves pérdidas desechar el agua
calentada.
Una alternativa que permite ahorrar agua y reducir los costes económicos consiste en enfriar el
agua mediante una torre de refrigeración y devolverla de nuevo al circuito. Las torres de
refrigeración son, por lo tanto, dispositivos cuya función es la de enfriar agua. El esquema de
funcionamiento es el siguiente:
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Las torres de refrigeración reciben agua a
una temperatura elevada y producen la
evaporación de una parte de la misma,
devolviendo el resto, así enfriada, al circuito.
En las torres de refrigeración y con el fin de
conseguir la evaporación, se crea una fuerte
corriente de aire mediante el empleo de
ventiladores. Esta corriente de aire se dirige
en dirección contraria a la del agua.
Para conseguir una mayor eficacia en estos
aparatos se emplea relleno cuyo fin es el de
aumentar la superficie de contacto entre el
agua y el aire. Con el fin de evitar que se
produzcan pérdidas de agua al arrastrarse
gran cantidad de gotas por la corriente de
aire, se emplea un dispositivo denominado
separador de gotas, situado a la salida de la
corriente de aire. En la parte inferior se sitúa
una bandeja cuya misión es la de recoger
toda la cantidad de agua que cae, una vez
enfriada. Generalmente en la bandeja se
instala un flotador o boya, similar al de una cisterna, que regula el nivel del agua, de tal forma
que permite la entrada de agua de renovación a medida que se producen pérdidas en el circuito.
Condensadores evaporativos
Los condensadores evaporativos son
similares en estructura y función a las
torres de refrigeración. En este caso el
agua pulverizada cae directamente sobre
un serpentín de tubo liso que contiene
fluido refrigerante. La evaporación del
agua que provoca la corriente de aire que
asciende produce el enfriamiento de ésta
y, en consecuencia, el enfriamiento del
fluido refrigerante.
Como en el caso anterior la corriente de
aire arrastra gran cantidad de gotas, las
más pequeñas de las cuales salen al
exterior a través del separador de gotas y
el agua que cae se recoge en una
bandeja, donde se instala también un
dispositivo que regula el aporte de agua
de renovación.
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5. COMPETENCIA, RESPONSABILIDAD Y DOCUMENTACIÓN.
La legislación establece una serie de obligaciones y responsabilidades de los titulares de las
instalaciones de riesgo y de otros profesionales o empresarios relacionados con la gestión de
estas instalaciones: empresas de tratamiento y mantenimiento, formadores, instaladores,
fabricantes, empresas de revisión...
ACCIONES
PREVENTIVAS
Diseño de instalaciones
Programa de autocontrol*
Revisiones periódicas
Formación del personal
Notificación (TR y análogos)
ACCIONES EN
CASO DE BROTE
ACCIONES
PUNITIVAS
Infracciones
Detección y saneamiento
↓
Inspección sanitaria
Leves
Graves
Muy graves
* incluye los planes de mantenimiento, tratamiento de aguas y control analítico.
Las acciones que se contemplen se pueden agrupar en tres grandes grupos: acciones
preventivas, acciones en caso de brote y acciones punitivas.
-
Las acciones o medidas preventivas son las más importantes e incluyen la adecuación de las
instalaciones; programas de mantenimiento, tratamiento y control del agua; formación del
personal; etc.
-
Las acciones ante la detección de casos de legionelosis constituyen aquellas actuaciones
encaminadas a facilitar la detección y el saneamiento del foco causante del brote y que está
coordinada por la inspección sanitaria (Art. 10 del R.D. 865/2003).
-
Las acciones punitivas tipifican las infracciones de las obligaciones y las sanciones
correspondientes según la Ley General de Sanidad. Estas acciones están descritas en el Art.
14 del R.D. 865/2003.
Seguidamente se destacan algunos aspectos generales, sobretodo, desde el punto de vista de
competencias, responsabilidades, documentación exigida y trámites que deben realizar los
titulares de las instalaciones objeto del R.D.
5.1 Competencia
Al ser un problema de salud pública, la competencia es exclusivamente del Ministerio de
Sanidad y Consumo.
Este Real Decreto es por tanto de aplicación en todo el Estado y las autoridades sanitarias de la
Administración estatal, autonómica y local son las que están obligadas a cumplir y a hacer
cumplir, de forma coordinada, los aspectos normativos del presente Real Decreto.
Concretamente:
-
Brote epidémico: Departamento de Sanidad y Seguridad Social (colaboración Ayuntamientos)
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-
Alto riesgo: Departamento de Sanidad y Seguridad Social y Ayuntamientos
Bajo riesgo: Ayuntamientos
Los casos de legionelosis son de declaración obligatoria a nivel nacional en cumplimiento del
R.D. 2210/1995, de 28 de diciembre, por el que se crea la Red Nacional de Vigilancia
Epidemiológica.
5.2 Responsabilidad
La responsabilidad de que las instalaciones cumplan este Real Decreto y de que se lleven a
cabo los programas de mantenimiento periódico, las mejoras estructurales y funcionales de las
instalaciones, así como del control de la calidad microbiológica y físico-química del agua recae
en el titular de la instalación, tenga o no contratado un servicio de mantenimiento.
5.3 Adecuación de las instalaciones y notificación
5.3.1 Las torres de refrigeración y condensadores evaporativos existentes a la entrada en
vigor del RD 865/2003 deberán haber adoptado (con fecha límite el 19 de julio de 2004) las
siguientes medidas (establecidas en los párrafos d), e) y f) del artículo 7.2):
•
•
•
Disponer de suficientes puntos de purga para vaciar completamente la instalación que
estarán dimensionados para permitir la eliminación de los sedimentos acumulados.
Disponer de sistemas separadores de gotas de alta eficiencia cuyo caudal de agua
arrastrado será menor del 0,05 % del caudal de agua circulante.
Disponer de sistemas de dosificación en continuo del biocida.
Los titulares y las empresas instaladoras de torres de refrigeración y condensadores
evaporativos están obligados a notificar a la administración sanitaria competente, en el plazo de
un mes desde su puesta en funcionamiento, el número y características técnicas de éstas, así
como las modificaciones que afecten al sistema. Los titulares, también deberán notificar el cese
definitivo de la actividad de la instalación. Estas notificaciones se realizarán mediante el
documento que se recoge en el anexo 1.
Depende de la Comunidad Autónoma y, en muchos casos, la notificación se dirige al
Ayuntamiento del Municipio donde se encuentra la instalación.
Asimismo, los titulares de la instalación, fabricantes, instaladores, mantenedores u otras
entidades que tengan información sobre este tipo de instalaciones, estarán obligados a ponerla a
disposición de las autoridades sanitarias competentes. Por este motivo, deberán disponer de los
correspondientes registros donde figuren las operaciones realizadas.
5.3.2 Las instalaciones interiores de agua de consumo humano existentes antes de la
entrada en vigor del RD 865/2003 deberán garantizar (con fecha límite el 19 de julio de 2004)
que si la instalación de agua fría dispone de depósitos:
•
•
•
Estén tapados con una cubierta impermeable que ajuste perfectamente y que permita el
acceso al interior.
Si se encuentran situados al aire libre estarán térmicamente aislados.
Si se utiliza cloro como desinfectante, se añadirá, si es necesario, al depósito mediante
dosificadores automáticos.
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5.3.3 Los titulares de todas las instalaciones de riesgo (recogidas en el art. 2) deberán:
•
•
•
•
Adecuar sus instalaciones (según lo dispuesto en el R.D. 865/2003) realizando las mejoras
estructurales y funcionales necesarias y aplicando las siguientes medidas preventivas:
- Principios generales (Art. 6)
- Medidas preventivas específicas de las instalaciones. En el Art. 7 se describen las
características que deberán tener tanto las instalaciones interiores de agua de
consumo humano, como las torres de refrigeración y sistemas análogos o los equipos
de terapia respiratoria.
Realizar un Control de la calidad microbiológica y físico-química del agua.
Llevar a cabo Programas de mantenimiento periódico que variarán según las instalaciones
(Art. 8). Estos programas incluirán como mínimo la limpieza y, si procede, la desinfección de
la instalación, con una periodicidad de, al menos, una vez al año.
Disponer de un Registro de operaciones de mantenimiento (Art. 5), que estará siempre a
disposición de las Autoridades Sanitarias.
El titular de la instalación podrá delegar la gestión de este Registro en personas físicas o
jurídicas designadas al efecto.
5.4. Documentación
Las medidas preventivas encaminadas a evitar la proliferación y dispersión de Legionella, según
el RD 865/2003 recomiendan que el responsable de la instalación disponga como norma general
de la siguiente documentación:
1. Libro de mantenimiento: es el instrumento del titular para el orden adecuado y la correcta
planificación de las actuaciones de conservación y cuidado de las instalaciones/equipos de
las que es responsable. Constituye un registro de las operaciones de mantenimiento, en
el que se incluirá:
- Todas las tareas de revisión, limpieza y desinfección general: fechas, protocolo
seguido, productos utilizados, dosis y tiempo de actuación. Cuando sean efectuadas
por una empresa contratada, ésta deberá extender un certificado, según el modelo
que figura en el anexo 2 del RD 865/2003.
- Cualquier otra operación de mantenimiento (limpiezas parciales, reparaciones,
verificaciones, engrases): fecha de realización y especificación de las mismas, y
cualquier otro tipo de incidencia o medidas adoptadas.
- Fechas y resultados de los análisis físico-químicos y microbiológicos del agua.
- Firma del responsable técnico de las tareas realizadas y del responsable de la
instalación.
Estos documentos deberán conservarse, al menos, durante tres años.
NOTA: El modelo de recogida de datos para el libro de mantenimiento se incluye en el Anexo 2
http://www.msc.es/ciudadanos/saludAmbLaboral/docs/anexos_Legionella.pdf
2. Planos actualizados de las instalaciones existentes. Deberán incluir las mejoras estructurales
y funcionales necesarias indicadas en la legislación.
3. Registro de torres de refrigeración y condensadores evaporativos. Los titulares, tanto de
edificios de uso público como privado, deben declarar su existencia y características técnicas
a nivel autonómico.
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Toda esta documentación estará a disposición de los inspectores sanitarios que periódicamente
podrán realizar inspecciones. Los informes de los inspectores deberán ser conservados al menos
durante tres años.
Documentación complementaria:
-
Copia de la inscripción en el Registro Oficial de Establecimientos y Servicios Biocidas
de la Comunidad Autónoma respectiva (RD 1054/2002) de aquellas empresas externas
contratadas para realizar tratamientos de mantenimiento, limpieza y/o desinfección.
-
Ficha de datos de seguridad (FDS) de los productos químicos utilizados y en el caso de
biocidas, una copia de su inscripción en el Registro de plaguicidas no agrícolas o biocidas del
Ministerio de Sanidad y Consumo.
-
Certificado de realización de los cursos homologados por el Ministerio de Sanidad y
Consumo a propuesta de las Comunidades Autónomas, de acuerdo con la Orden
SCO/317/2003 que regula el procedimiento para la homologación de los cursos de formación
del personal que realiza operaciones de mantenimiento higiénico-sanitario para la prevención
y control de la legionelosis. Este requisito será de aplicación a todo el personal tanto propio
como procedente de empresas de servicio externas.
6. MEDIDAS PREVENTIVAS
El R.D. 865/2003 en sus artículos 6 y 7 diferencia las siguientes medidas preventivas:
6.1 Medidas preventivas: principios generales (Art. 6)
1. Eliminación o reducción de zonas sucias mediante:
- buen diseño y
- mantenimiento de las instalaciones.
2. Evitar las condiciones que favorecen la supervivencia y multiplicación de Legionella,
mediante:
- control de la temperatura del agua y
- desinfección continua de la misma
Además debemos tener en cuenta que:
- La autoridad competente en materia de gestión del dominio público hidráulico deberá realizar
la perceptiva concesión administrativa de aprovechamiento del recurso en el caso de que el
agua utilizada no proceda de una red de distribución pública o privada.
-
Todos los vertidos, procedentes de cualquier limpieza y desinfección, deberán cumplir la
legislación medioambiental vigente.
6.2 Medidas preventivas específicas de las instalaciones (Art. 7).
A continuación se indican algunas medidas preventivas específicas que se deberían aplicar tanto
en la fase de diseño de nuevas instalaciones como en las modificaciones y reformas de las
existentes, según el tipo de instalación:
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a) Instalación interior de agua de consumo humano:
-
-
Garantizar la total estanqueidad y la correcta circulación del agua, evitando su
estancamiento. Disponer de suficientes puntos de purga para vaciar la instalación.
Mantener la temperatura del agua en el circuito de agua fría por debajo de los 20ºC. Alejar
las tuberías de las del agua caliente o aislarlas térmicamente.
Mantener la temperatura del agua en el circuito de agua caliente por encima de los 50ºC en
el punto más alejado del circuito o en la tubería de retorno al acumulador. La instalación
permitirá que el agua alcance una temperatura de 70ºC.
Facilitar la accesibilidad de los equipos para su limpieza, desinfección y toma de muestras.
Utilizar materiales capaces de resistir una desinfección evitando aquellos que favorezcan el
crecimiento de microorganismos y la formación de biocapa en el interior de las tuberías.
El agua de aporte dispondrá de sistemas de filtración según la norma UNE-EN 13443-1.
Si dispone de depósitos, deberán estar tapados con una cubierta impermeable que ajuste
perfectamente y que permita el acceso al interior y si están situados al aire libre estarán
térmicamente aislados. Si se utiliza cloro como desinfectante se añadirá, si es necesario, al
depósito mediante dosificadores automáticos.
Asegurar una temperatura homogénea, en todo el agua almacenada en los acumuladores de
agua caliente finales (inmediatamente anteriores al consumo) y evitar el enfriamiento de
zonas interiores que propicien la formación y proliferación de la flora bacteriana.
Evitar retornos de agua por pérdida de presión, disminución del caudal suministrado, etc.
mediante un sistema de válvulas de retención, según la norma UNE-EN 1717.
Si se utilice un sistema de aprovechamiento térmico en el que se disponga de un acumulador
conteniendo agua que va a ser consumida y en el que no se asegure de forma continua una
temperatura próxima a 60ºC, se garantizará posteriormente, que se alcance una temperatura de
60ºC en otro acumulador final antes de la distribución hacia el consumo.
b) Torres de refrigeración y sistemas análogos:
-
-
Ubicarlas en lugares alejados de las personas, protegiendo tomas de aire acondicionado o de
ventilación de manera que se reduzca al mínimo el riesgo de exposición a los aerosoles.
Los materiales serán resistentes a la acción agresiva del agua y del cloro u otros
desinfectantes, con el fin de evitar los fenómenos de corrosión. Evitar materiales que
favorezcan el desarrollo de bacterias y hongos como el cuero, madera, fibrocemento,
hormigón o los derivados de celulosa.
Diseñar el sistema de manera que todos los equipos y aparatos sean fácilmente accesibles
para su inspección, limpieza, desinfección y toma de muestras.
Deberán existir suficientes puntos de purga para vaciar completamente la instalación y
estarán dimensionados para permitir la eliminación de los sedimentos acumulados.
Disponer de sistemas separadores de gotas de alta eficiencia cuyo caudal de agua arrastrado
será menor del 0,05 % del caudal de agua circulante.
Disponer de sistemas de dosificación en continuo del biocida.
c) Equipos de terapia respiratoria (respiradores, nebulizadores, humidificadores y otros
equipos que entren en contacto con las vías respiratorias):
-
Destinados a ser utilizados en distintos pacientes (reutilizables): limpiar y desinfectar o
esterilizar antes de cada uso, siguiendo las instrucciones del fabricante del equipo, mediante
vapor de agua, u otros métodos de análoga eficacia. En pacientes de riesgo
(inmunodeprimidos, SIDA, etc.) se recomienda que sean de un solo uso.
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-
-
Si no pueden ser esterilizados por los métodos anteriores, se llevará a cabo un tratamiento
con desinfectantes químicos de alto nivel que posean marcado CE.
Posteriormente a los tratamientos de desinfección, aclarar con agua estéril.
Los humidificadores de salas con pacientes de alto riesgo deberán ser esterilizados
diariamente o sometidos a una alto nivel de desinfección y funcionarán con agua estéril.
6.3 Programas de mantenimiento (Art. 8).
Se elaborarán y aplicarán programas de mantenimiento higiénico-sanitario adecuados a las
características de cada instalación, que registrarán, como mínimo, las siguientes actividades:
Instalaciones con mayor probabilidad
Instalaciones con menor probabilidad
Plano señalizado de la instalación con los puntos Esquema de funcionamiento hidráulico y revisión
críticos donde deberá tomar las muestras de agua. de todas las partes de la instalación para asegurar
• Se actualizará cada vez que se realicen su correcto funcionamiento.
modificaciones.
Programa de mantenimiento (examen y revisión) de Programas de mantenimiento que incluirán:
la instalación donde se establecerán:
• Limpieza de la instalación, como mínimo, una
•
•
•
•
Puntos críticos definidos
Parámetros a medir
Procedimientos a seguir
Periodicidad de cada actividad
•
vez al año (para los sistemas de aguas contra
incendios, se efectuará conjuntamente con la
prueba hidráulica según el anexo 3 del RD
865/2003).
Si procede, se realizará una desinfección de la
instalación
Programa de tratamiento del agua, que incluirá:
•
•
•
•
•
Productos utilizados y dosis aplicadas
Procedimientos a seguir
Parámetros físico-químicos y microbiológicos a
controlar
Métodos de medición
Periodicidad del análisis
Programa de limpieza y desinfección de toda la
instalación, donde se establecerán:
•
•
•
•
Procedimientos
Productos a utilizar y las dosis aplicadas
Precauciones a tener en cuenta
Periodicidad de cada actividad
Registro de mantenimiento de cada instalación,
donde se recogerá:
•
•
•
Actividades realizadas (con fechas) y resultados
obtenidos
Incidencias, fechas de paradas y puestas en
marcha técnicas exponiendo los motivos
Firma del responsable técnico de las tareas
realizadas y del responsable de la instalación
La gestión y aplicación del programa de mantenimiento se llevará a cabo por personal
especializado de la empresa titular de la instalación o persona física o jurídica en quien delegue,
facilitándose los medios para que puedan realizar su función con eficacia y un mínimo de riesgo.
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6.4 ¿Cuáles son los principales métodos de desinfección?
Antes de desinfectar se procederá siempre a una limpieza exhaustiva de la instalación para que
el proceso posterior de desinfección sea efectivo. Los métodos de desinfección más usados son:
1. Sistemas químicos:
- Cloración (método más usado junto con el de desinfección térmica)
- Otros desinfectantes (biocidas) autorizados por la Dirección General de Salud Pública
- Ozono
- Agua oxigenada
- Óxido de etileno
2. Sistemas físicos:
- Desinfección térmica, a 70ºC
- Radiación UV
- Equipos de filtración
3. Sistemas físico-químicos:
- Métodos electroquímicos (ionización Cu-Ag)
6.5 ¿Con qué periodicidad deberán realizarse las operaciones de mantenimiento de las
instalaciones?
En los siguientes anexos del R.D. 865/2003 se dan los procedimientos para el mantenimiento de
determinadas instalaciones, indicando la periodicidad de las operaciones que se deben realizar
en cada una de ellas:
6.6 ANEXO 3: Mantenimiento de instalaciones interiores de agua caliente sanitaria (ACS)
y agua fría de consumo humano (AFCH).
✓
Revisión general: 1 vez al año.
✓
Conservación y limpieza de la instalación: revisión trimestral en los depósitos de
acumuladores y mensual en puntos terminales de la red interior (grifos y duchas).
✓
Purga: mensual de las válvulas de drenaje de las tuberías y semanal de los acumuladores.
Asimismo, cada semana se abrirán los grifos y duchas de habitaciones o instalaciones no
utilizadas, dejando correr el agua unos minutos.
✓
Control de la temperatura:
- ACS: diariamente en los depósitos finales de acumulación (Tª ≥ 60ºC) y
mensualmente en un número representativo de grifos y duchas (Tª ≥ 50ºC).
- AFCH: mensual en el depósito (Tª < 20ºC).
✓
Determinación de Legionella: 1 vez al año, en muestras de puntos representativos de la
instalación interior de ACS.
✓
Limpieza y desinfección: 1 vez al año
Cuando el agua fría de consumo humano proceda de un depósito, se comprobarán los niveles de
cloro residual libre y si no alcanzan los niveles mínimos (0,2 mg/l) se instalará una estación de
cloración automática.
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6.7 ANEXO 4: Mantenimiento de torres de refrigeración y condensadores evaporativos
✓
Revisión de:
- El separador de gotas: 1 vez al año.
- El condensador y relleno: semestral.
- La bandeja: mensual.
✓
Determinación de la calidad físico-química y microbiológica del agua del sistema:
-
Tª, pH, conductividad, turbidez, hierro total: mensual
Nivel de cloro o biocida: diaria (según Tabla 1 del R.D. 865/2003 Parámetros
indicadores (1) de la calidad del agua en torres de refrigeración y condensadores
evaporativos)
Recuento de aerobios totales*: mensual
Determinación de Legionella: trimestral y 15 días después de un tratamiento de
choque.
Limpieza y desinfección del sistema completo: 2 veces al año (primavera y otoño).
*Cuando se detecten cambios en el recuento total de aerobios y en el nivel de desinfectante, se
procederá a realizar una determinación de Legionella y en función de los resultados de los
análisis microbiológicos (unidades formadoras de colonias por litro de agua: ufc/L) se llevarán a
cabo las siguientes actuaciones (que se especifican en la tabla 3 del R.D. 865/2003):
Recuento en
ufc/L
Medidas correctoras
≤ 100
Sistema controlado
-
101-1.000
Revisar programas de
mantenimiento
-
1001-10.000
> 10.000
Detener el
funcionamiento
Actuaciones propuestas
-
Limpieza y desinfección Muestrear Actuar en
de nuevo base a los
(según Anexo 4B)
a los 15 resultados
días
Limpieza y tratamiento
de choque
(según Anexo 4C)
6.8 ANEXO 5: Mantenimiento de bañeras y piscinas de hidromasaje de uso colectivo.
✓
Revisión de:
- Los elementos de la bañera o piscina (difusores, conductos y filtros): mensual
- Las boquillas de impulsión, los grifos y las duchas: semestral.
✓
Limpieza y desinfección:
- Siempre antes de su puesta en funcionamiento inicial.
- Preventiva del total de elementos: anual.
✓
En bañeras sin recirculación:
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12
Prevención
Documento bibliográfico
-
Vaciado y limpieza de las paredes y fondo: después de cada uso.
Vaciado, limpieza, cepillado y desinfección de las partes y el fondo del vaso: diario.
Desmontar, limpiar y desinfectar los difusores del vaso: semestral.
✓
En piscinas con recirculación:
- Limpieza del revestimiento del vaso y adicción de cloro o bromo: diaria.
- Limpieza y desinfección sistemática de las boquillas de impulsión y de todos los
elementos que componen la piscina: semestral.
✓
Nivel de desinfectante y pH: dos controles diarios.
6.9 Cuadro resumen con la periodicidad de las operaciones de mantenimiento.
En las siguientes tablas se resume la periodicidad de las revisiones y operaciones de
mantenimiento que se llevarán a cabo en las distintas instalaciones:
Instalaciones interiores de agua caliente sanitaria (ACS) y agua fría de consumo
humano (AFCH)
Periodicidad
AFCH
ACS
ANUAL
-
TRIMESTRAL
-
MENSUAL
-
SEMANAL
-
DIARIO
-
Revisión general del funcionamiento y conservación de todos los elementos de la
instalación, reparando o sustituyendo los defectuosos.
Limpieza y desinfección de toda la instalación (puesta en marcha por primera vez o tras una
parada superior a 1 mes).
Tomas de muestras para análisis de
Legionella en puntos representativos de la
instalación.
Revisión del estado de conservación y
Revisión del estado de conservación y
limpieza en depósitos acumuladores
limpieza en depósitos.
Revisión del estado de conservación y limpieza de puntos terminales (duchas y grifos),
rotando los puntos al lo largo del año.
Purga de válvulas de drenaje de las
tuberías.
Control Tª (≥ 50ºC) en grifos y duchas
(muestra representativa y rotatoria a lo
largo del año).
Purga del fondo de los acumuladores.
Apertura de grifos y duchas de
habitaciones o instalaciones no utilizadas.
Control Tª en los depósitos finales de
acumulación (≥ 60ºC).
Legionella: aspectos técnico-preventivos y legales
-
Control Tª en el depósito procurando que
sea < 20ºC, donde las condiciones
climáticas lo permitan.
13
Prevención
Documento bibliográfico
Torres de refrigeración (TR) y condensadores evaporativos (CE)
Periodicidad
Parte de la instalación
ANUAL
Operaciones
-
Instalación general
-
-
Separador de gotas
Condensador y relleno
Comprobar correcto funcionamiento y buen
estado de conservación y limpieza.
-
SEMESTRAL
-
Instalación general
-
TRIMESTRAL
-
Calidad del agua
-
-
Bandeja
-
Comprobar correcto funcionamiento y buen
estado de conservación y limpieza.
Limpieza y desinfección (primavera y otoño si
las instalaciones son de funcionamiento no
estacional)
(1)
Análisis de presencia de Legionella y
siempre 15 días después del tratamiento de
choque.
Revisar estado conservación y limpieza.
-
Calidad físico-química y microbiológica del
(2)
agua
-
MENSUAL
DIARIO
-
Calidad del agua
(2)
-
Determinar: Tª, pH, conductividad, hierro total
y turbidez.
Recuento de aerobios totales en el agua de la
balsa.
Nivel de cloro o biocida utilizado.
(1) Frecuencia mínima de muestreo de Legionella para TR y CE:
Legionella: trimestral
Aerobios totales: mensual (con valores superiores a 10.000 UFC/ml será necesario comprobar la eficacia de
la dosis y tipo de biocida utilizado y realizar un muestreo de Legionella.
(2) Parámetros indicadores de la calidad del agua en TR y CE:
Turbidez: < 15 UNF (Unidades Nefelométridas de Formacina).
Conductividad: comprendida entre los límites que permitan la composición química del agua (dureza,
alcalinidad, cloruros, sulfatos, otros) de tal forma que no se produzcan fenómenos de incrustación y/o
corrosión). El sistema de purga se debe automatizar en función a la conductividad máxima permitida en el
sistema indicado en el programa de tratamientos del agua. (4) El agua en ningún momento podrá tener
características extremadamente incrustantes ni corrosivas. Se recomienda calcular el índice de Ryznar o de
Langelier para verificar esta tendencia.
PH: 6,5-9,0
Fe total: < 2 mg/l
Nivel de biocida: según especificaciones del fabricante
Bañeras y piscinas de hidromasaje
Periodicidad
ANUAL
Bañeras sin recirculación de uso
individual
-
Limpieza y desinfección preventiva de
toda la instalación de hidromasaje
-
Desmontado, limpieza y desinfección
de los difusores del vaso
-
SEMESTRAL
MENSUAL
Piscinas con recirculación de uso colectivo
Revisión, limpieza y desinfección de las boquillas
de impulsión, grifos y duchas.
Limpieza y desinfección de todos los
componentes de la piscina (depósitos,
conducciones, filtro, vaso, difusores y otros)
Revisión de los elementos de la piscina,
especialmente conductos y filtros.
-
Revisión de los elementos de la bañera y difusores
-
Vaciado, limpieza, cepillado y
Limpieza del revestimiento del vaso y adición de
desinfección de las partes y el fondo
cloro o bromo
del vaso.
Realizar, al menos, dos controles diarios de nivel de desinfectante y pH (anotar los resultados
en el registro de mantenimiento).
DIARIO
-
Legionella: aspectos técnico-preventivos y legales
14
Prevención
Documento bibliográfico
6.10 ¿Quién puede realizar este tipo de tratamientos?
Las empresas que realicen tratamientos de desinfección con productos biocidas deberán estar
inscritas en el Registro Oficial de Establecimientos y Servicios Biocidas de la Comunidad
Autónoma donde se encuentre radicada su empresa.
Todo el personal que realice operaciones de mantenimiento higiénico-sanitario, bien sea
personal propio de la instalación o de una empresa externa, deberá superar los cursos de
formación homologados por el Ministerio de Sanidad y Consumo a propuesta de las
comunidades autónomas correspondientes, de acuerdo con la Orden SCO/317/2003, de 7 de
febrero, por la que se regula el procedimiento para la homologación de los cursos de formación
del personal que realiza las operaciones de mantenimiento higiénico-sanitario de las
instalaciones objeto del R.D. 909/2001.
A continuación se especifica la persona u organismo que debe realizar la verificación o
inspección de las distintas operaciones de mantenimiento:
•
Personal propio del usuario o de la empresa de mantenimiento:
-
•
Operarios con formación específica (curso de mantenimiento higiénico-sanitario
homologado según Orden SCO/317/2003):
-
•
Análisis microbiológico de las muestras de agua para determinación de Legionella.
Laboratorio de análisis físico-químico del agua:
-
•
Revisión, limpieza y desinfección en instalaciones de ACS, AFCH, TR y CE.
Operaciones de purgado y determinación de Legionella en instalaciones de ACS.
Determinación de la concentración del biocida en TR y CE.
Laboratorio acreditado para aislamiento de Legionella en agua o que tenga implantado
un sistema de control de calidad para este tipo de ensayo:
-
•
Control de la temperatura tanto en los depósitos como en los grifos y duchas de las
instalaciones de ACS y AFCH.
Determinación de la turbidez, conductividad, pH y Fe total en las muestras de agua
Laboratorio de análisis microbiológico del agua:
-
Determinación de microorganismos aerobios totales en las muestras de agua.
6.11. Prevención de riesgos laborales
La UNE 100030 IN de septiembre de 2005 incluye recomendaciones en materia de prevención
de riesgos laborales para los operarios encargados de la limpieza de las instalaciones,
fundamentalmente, aquellas que hacen referencia a la exposición a agentes químicos y
biológicos durante el trabajo. En este sentido en su anexo B recoge una serie de medidas
preventivas aplicables para prevenir los accidentes de trabajo y los riesgos para la salud de los
operarios de las instalaciones y del personal de mantenimiento, limpieza y desinfección,
especialmente los riesgos derivados de la inhalación de aerosoles que pudieran contener
Legionella y de la exposición a agentes químicos y físicos utilizados durante el tratamiento de las
instalaciones y del agua de las mismas. Estas medidas se concretan en las siguientes:
Legionella: aspectos técnico-preventivos y legales
15
Prevención
Documento bibliográfico
1. Planificar y diseñar las tareas de revisión, mantenimiento, limpieza y desinfección con el
objeto que los riesgos para los trabajadores sean mínimos.
2. Disponer de procedimientos de trabajo escritos.
3. Procurar que los trabajos en espacios confinados o que puedan suponer riesgos importantes
no se realicen en solitario.
4. Informar a los trabajadores sobre los riesgos a los que pueden verse expuestos y sobre los
medios y medidas preventivas establecidos. Impartir la formación adecuada para minimizar
los riesgos.
5. Almacenar los productos químicos en lugares adecuados. Disponer de normas escritas sobre
su almacenamiento y manipulación de acuerdo a lo establecido.
6. Disponer de equipos de protección individual adecuados a los riesgos a los que puedan estar
expuestos. Adiestrar a los trabajadores sobre su uso, limpieza, descontaminación,
mantenimiento y conservación adecuados además de elaborar procedimientos escritos. No
permitir actuaciones de relajación ante la utilización de estos EPI
Seguidamente, en función de las tareas realizadas, se recomiendan los EPI más adecuados
en cada caso:
EQUIPOS DE PROTECCIÓN INDIVIDUAL (EPI) RECOMENDADOS PARA DIFERENTES TAREAS
TAREA
FORMA DE
CONTAMINACIÓN
EPI
Protección respiratoria
Revisión
Aerosol
Mascarilla autofiltrante
contra partículas (FFP3).
Limpieza y
tratamiento químico
en espacio bien
ventilado.
Aerosol y concentración
baja o moderada de
cloro u otros agentes
químicos.
Máscara con filtro contra
partículas, gases y
vapores (BP3).
Limpieza y
tratamiento químico
en espacio
confinado.
Aerosol y concentración
alta de cloro u otros
agentes químicos;
posible falta de oxígeno.
Equipo de protección
respiratoria aislante
autónomo o de línea de
aire, con adaptador facial
tipo máscara completa o
capuz.
Ropa de protección
No es necesaria.
Traje completo resistente
a agentes químicos, con
protección de la cabeza,
guantes, botas y gafas.
Otras medidas a tener en cuenta son:
•
•
Mantener estrictos hábitos de higiene personal.
Incorporar, dentro de la vigilancia de la salud, un control médico específico en relación a la
exposición de determinados productos químicos durante estas tareas así como a la posible
exposición a Legionella.
En cuanto a los procedimientos de trabajo escritos (normas e instrucciones) es importante que
integren las pautas preventivas laborales a cada una de las operaciones de trabajo específicas,
tal y como se esquematiza en el siguiente ejemplo:
Legionella: aspectos técnico-preventivos y legales
16
Prevención
Documento bibliográfico
Pautas preventivas a seguir en trabajos de mantenimiento, limpieza y desinfección en
instalaciones de riesgo, como por ejemplo una TR:
Siempre que sea posible apagar la TR o instalación
Dejar un tiempo de espera
Comprobar el estado de los EPI
Colocarse los EPI antes de entrar
Asegurarse del correcto ajuste de la máscara/mascarilla
Actuaciones de mantenimiento, limpieza y desinfección
Medidas higiénicas estrictas
Evitar operaciones que supongan una generación de
aerosoles
Sacarse los EPI al salir
Comprobar el estado y garantizar el mantenimiento
Limpieza
adecuada
Eliminación segura
(si procede)
Lavarse las manos y las superficies de la piel
expuestas
Legionella: aspectos técnico-preventivos y legales
17
Prevención
Documento bibliográfico
7. ACTUACIÓN ANTE LA DETECCIÓN DE CASOS DE LEGIONELOSIS
Las actuaciones de todos los profesionales que intervengan en la investigación de casos y brotes
de legionelosis estarán coordinadas por las autoridades sanitarias competentes (Ver art. 11). La
investigación epidemiológica se realizará según lo dispuesto en el R.D. 2210/1995, por el que se
crea la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica.
En caso de sospecha de que un edificio o instalación pueda estar asociado a casos de
legionelosis notificados, las autoridades sanitarias competentes decidirán las actuaciones a
realizar por el responsable de la instalación (o persona en quien delegue) que podrán ser de tres
tipos:
1) Limpieza y desinfección. La desinfección se realizará tras una toma de muestras, según
anexo 6 del R.D., y constará de dos fases:
a) Tratamiento de choque.
b) Tratamiento continuado (según anexos 3, 4 y 5).
2) Reformas estructurales. El responsable de la instalación estará obligado a corregir los
defectos estructurales que en ella detecte la inspección en el plazo que se designe. Dicho
plazo podrá ser ampliado, a petición del titular de la instalación, mediante la correspondiente
solicitud ante la autoridad sanitaria competente que se acompañará de un calendario de
ejecución del plan de acción.
3) Paralización total o parcial de aquellas instalaciones muy deficientes, contaminadas por
Legionella, obsoletas o con un mantenimiento defectuoso hasta que la instalación se
desinfecte o se corrijan los defectos estructurales observados. Pasados al menos 15 días del
tratamiento se realizará una nueva toma de muestras para comprobar la eficacia de las
medidas aplicadas. Únicamente mediante la autorización expresa de la autoridad sanitaria
competente podrán ponerse en marcha de nuevo las instalaciones.
8. ACCIONES PREVENTIVAS A DESARROLLAR FRENTE AL RIESGO DE EXPOSICIÓN A
LEGIONELLA
Las acciones a desarrollar por el personal técnico en Prevención de Riesgos Laborales de
ASEPEYO, de Nivel Superior y/o Intermedio, tanto en el asesoramiento como en la elaboración
en cuanto a la evaluación del riesgo de exposición a Legionella deberían ser:
Cuando en una empresa se esté realizando la evaluación de riesgos y el R.D. 865/2003 le
sea de aplicación por tener una instalación objeto de su ámbito de aplicación, o bien por ser
una empresa instaladora, se debería recabar información del grado de cumplimiento de dicho
R.D. pidiendo la documentación que el R.D. exige:
-
Documento según Anexo 1 del R.D. de la Notificación de torres de refrigeración y
condensadores evaporativos.
-
Documentación de las acciones realizadas para adecuar sus instalaciones a los nuevos
requisitos del R.D. 865/2003. En el R.D. no se obliga a tener ningún documento
justificativo de dicha adecuación, pero se supone que las mejoras realizadas para
adaptarse al R.D. podrán documentarse de alguna forma.
-
Registro de mantenimiento. Si las operaciones de mantenimiento se contratan a una
empresa externa ésta deberá extender un Certificado de limpieza y desinfección (Anexo 2
del R.D.)
Legionella: aspectos técnico-preventivos y legales
18
Prevención
Documento bibliográfico
De no disponer de alguno de estos documentos o ninguno, en la Planificación de la acción
preventiva se hará referencia a las obligaciones derivadas de la aplicación del R.D.865/2003 a la
instalación.
En principio, salvo excepciones, no se deberían inspeccionar las instalaciones puesto que es
función de la autoridad sanitaria así como también lo es revisar la documentación de las
empresas, los registros, el programa de mantenimiento, y, en caso necesario, dictar las medidas
para prevenir o minimizar el riesgo detectado (ver Art. 10).
Poner especial atención en torres de refrigeración y condensadores evaporativos de hospitales y
hoteles.
En cuanto a la evaluación del posible riesgo de exposición de trabajadores a los
aerosoles que puedan contener Legionella nos debemos centrar en aquellos que realizan
operaciones de mantenimiento en torres de refrigeración, sacando, limpiando y desinfectando
las distintas partes de la misma. En la medida de lo posible, durante sus tareas, deben evitar
producir aerosoles.
A la hora de evaluar el riesgo de exposición hay que tener en cuenta, además de la Ley de
Prevención de Riesgos Laborales (31/1995) y del Reglamento de los Servicios de Prevención
(39/1997), el R.D. 664/1997 sobre agentes biológicos y, concretamente, los siguientes
factores:
-
-
Factor de riesgo: Legionella es una bacteria clasificada en el grupo de riesgo 2.
Tiempo de exposición.
Condiciones en el puesto de trabajo: exposición a aerosoles, uso de EPIs adecuados,
herramientas utilizadas en la limpieza y desinfección de la instalación. Los análisis
periódicos de Legionella, que deben hacerse en el agua de la instalación, nos darán una
idea del grado de contaminación del agua y, por tanto, del nivel de exposición a la
bacteria.
Estado de la instalación: diseño adecuado, mantenimiento periódico, incluyendo limpieza
y desinfección.
Es importante en este caso la coordinación con Vigilancia de la Salud dado que
normalmente se verán afectadas personas con factores de riesgo que las hagan más
susceptibles para contraer la enfermedad.
También se debería tener en cuenta la posible exposición de los trabajadores a los
desinfectantes utilizados como cloro, hipocloritos, biocidas, etc., según el R.D. 374/2001 de
Agentes Químicos, principalmente en cuanto a:
-
Informar a los trabajadores sobre los riesgos derivados de los puestos de trabajo y las
medidas preventivas establecidas.
-
Uso adecuado de los productos químicos de acuerdo con lo establecido en las fichas de
datos de seguridad.
9. OTRAS CONSIDERACIONES DE INTERÉS RELACIONADAS CON NORMAS UNE Y RITE
Las instalaciones deben ser diseñadas de manera que cumplan el Reglamento de Instalaciones
Térmicas en los Edificios y sus Instrucciones Técnicas Complementarias, R.D. 1751/1998, de 31
de julio, BOE nº 186 (en adelante RITE), como hasta ahora pero en el 865/2003. Se crea la
Legionella: aspectos técnico-preventivos y legales
19
Prevención
Documento bibliográfico
Comisión Asesora para las Instalaciones Térmicas de los Edificios, que establece las
condiciones que deben cumplir las instalaciones térmicas de los edificios (calefacción,
climatización y agua caliente sanitaria), modificado por el R.D. 1218/2002, de 22 de noviembre.
Como el RITE, también son de obligado cumplimiento los siguientes Reales Decretos:
•
El R.D. 3099/1977, de 8 de septiembre, por el que se aprueba el Reglamento de seguridad
para plantas e instalaciones frigoríficas.
•
El R.D. 140/2003, de 7 de febrero, por el que se establecen los criterios sanitarios de la
calidad del agua de consumo humano.
La Norma UNE 100030 IN: 2005 “ Guía para la prevención y control de la proliferación y
diseminación de legionella en instalaciones” y el R.D. 865/2003 tienen el mismo fin pero distinto
ámbito de competencia. La Norma UNE es una guía, en principio no es de obligado
cumplimiento, que está relacionada con el RITE (Reglamento de Instalaciones Térmicas) y, en
general, es competencia de las Consejerías de Industria de cada Comunidad Autónoma. El R.D.
865/2003 depende directamente del Ministerio de Sanidad y Consumo aunque las Conserjerías
de Sanidad actuarán coordinadamente con el mismo.
En el RITE se hace referencia a la Norma UNE en 3 ocasiones:
123-
ITE 02.5 Producción centralizada de agua caliente sanitaria
ITE 02.9.3 Aberturas de servicio (para limpieza de redes de conductos)
ITE 09.2 Generadores de calor de instalaciones individuales con acumulación.
En conclusión la Norma UNE la deberían seguir, como guía, los instaladores y tener en cuenta el
R.D. 865/2003. Dicho R.D. lo deben de cumplir los titulares de las empresas que entren dentro
del ámbito de aplicación del mismo.
10. ANEXOS DEL R.D. 865/2003
ANEXO 1: Documento de notificación de torres de refrigeración y condensadores evaporativos.
ANEXO 2: Certificado de limpieza y desinfección.
ANEXO 3: Mantenimiento de instalaciones interiores de agua caliente sanitaria y agua fría de
consumo humano.
ANEXO 4: Mantenimiento de torres de refrigeración y condensadores evaporativos.
ANEXO 5: Mantenimiento de bañeras y piscinas de hidromasaje de uso colectivo.
ANEXO 6: Recogida de muestras para aislamiento de Legionella.
11. NORMATIVA AUTONÓMICA ACTUALMENTE EN VIGOR
ANDALUCÍA
-
Decreto 287/2002, de 26.11 (Consej. Salud, BOJA 7.12.2002). Establece medidas para el control y la
vigilancia higiéncio-sanitarias de instalaciones de riesgo en la transmisión de la legionelosis y crea el
Registro Oficial de Establecimientos y Servicios Biocidas de Andalucía.
Legionella: aspectos técnico-preventivos y legales
20
Prevención
Documento bibliográfico
-
Orden de 2 de julio de 2004 (BOJA del 23, rectificada en BOJA de 8 de octubre). Se regulan los cursos
de formación del personal que realiza operaciones de mantenimiento higiénico-sanitario de las
instalaciones objeto del Real Decreto 865/2003, de 4 de julio, por el que se establecen los criterios
higiénico-sanitarios para la prevención y control de la legionelosis.
ARAGÓN
-
Orden de 1 de abril 2004 (Dpt. Salud y Consumo., BOA 17.3..2004). Establece medidas referidas al
censo de instalaciones, aparatos y equipos de riesgo en relación con la legionelosis.
ASTURIAS
-
Decreto 90/2002, de 4.7 (Consej. Salud y Serv. Sanitarios., BOPA 19.07.2002). Medidas
complementarias relativas a las instalaciones de riesgo y empresas de mantenimiento en relación con
la prevención de la legionelosis.
CANTABRIA
-
Decreto 122/2002, de 10.10 (Cjo. Gob., BOC 23.10.02). Regula los criterios higiénico-sanitarios que
deben reunir los equipos de transferencia de masa de agua en corriente de aire con producción de
aerosoles y aparatos de humectación, para la prevención de la legionelosis.
CASTILLA LA MANCHA
-
Orden de 18 septiembre 2001 (Consej. San., DOCLM 25.09.01). Creación del Censo Regional de
aparatos y equipos en relación con la legionelosis y modifica la Orden 30.7.1993 que crea el Registro
de los Servicios de Plaguicidas de Uso Ambiental y Alimentario.
CASTILLA Y LEÓN
-
Orden SAN/1807/2003 de 15.12. (Consej. San., BOCyL 22.1.2004). Regula el procedimiento para la
tramitación de la autorización, vigilancia y control de los cursos de formación del personal que realiza
las operaciones de mantenimiento higiénico-sanitario de las instalaciones de riesgo para la dispersión
de la Legionella, con fines de prevención y control de la legionelosis.
CATALUNYA
-
Decreto 352/2004, de 27 de julio (DOGC del 29), por el que se establecen las condiciones higiénicosanitarias para la prevención y control de la legionelosis.
EXTREMADURA
-
Orden de 11 junio 2001 (Consej. San. y Cons., DDOOE 16.06.01, rect. 3.7.2001). Criterios higiénicosanitarios que deben reunir los aparatos de transferencia de masa de agua en corriente de aire y
aparatos de humectación para la prevención de la legionelosis.
-
Orden de 1 de septiembre de 2003 (DOE del 16). Se regula el procedimiento de autorización y
desarrollo de cursos para formar al personal que realice operaciones de mantenimiento higiénicosanitario de instalaciones de riesgo de legionelosis en la Comunidad Autónoma de Extremadura.
GALICIA
-
Decreto 9/2001, de 11.1 (Consell. Presid. y Admón. Públ., DDOOG 15.01, rect. 23.2.2001). Criterios
para la prevención de la contaminación por legionella en las instalaciones térmicas.
-
Orden de 14 de abril de 2004 (DOG del 30). Regulación de la formación del personal que realiza
operaciones de mantenimiento higiénico-sanitario de las instalaciones susceptibles de propagar la
legionelosis y el procedimiento para la autorización de las entidades de formación.
Legionella: aspectos técnico-preventivos y legales
21
Prevención
Documento bibliográfico
LA RIOJA
-
Decreto 123/2003 de 28.11. (Cons. Salud, BOLR 2.12.2003). Crea y regula el Registro Oficial de
Establecimientos y Servicios Biocidas de La Rioja.
MADRID
-
Orden 1187/1998, de 11.6 (Consej. San. y Serv. Soc., BBOOCM 19.07., rect. 2.7.1998). Criterios
higiénico-sanitarios que deben reunir los aparatos de transferencia de masa de agua en corriente de
aire y aparatos de humectación para la prevención de la legionelosis.
NAVARRA
-
Decreto Foral 298/2001, de 15.10 (Gob. Nav., BON 19.11.2001). .Dicta normas para la aplicación en
Navarra del R.D. 909/2001, de 27.7.01, que establece los criterios higiénico-sanitarios para la
prevención y control de la legionelosis.
-
Orden Foral 37/2003 de 9.4. (Dep. Salud, BON 12.5.2003). Regula el procedimiento de homologación
de los cursos de formación del personal que realiza las operaciones de mantenimiento higiénicosanitario de las instalaciones de riesgo frente a la legionella.
VALENCIA
-
Decreto 201/2002, de 10.12 (Consell. San. – Consell. Ind., Com. y Energía – Consell. M. Amb., DOGV
16.12.2002). Establece medidas especiales ante la aparición de brotes comunitarios de legionelosis de
origen ambiental (aplica el R.D.902/2001).
-
Decreto 173/2000, de 5.12 (Consell. M. Amb. – Consell. San.- Consell. Ind y Com., DOGV 7.12.2000).
Condiciones higiénico-sanitarias que deben reunir los equipos de transferencia de masa de agua en
corriente de aire con producción de aerosoles, para la prevención de la legionelosis.,
-
Orden de 22.2.2001 (Consell. M. Amb. – Consell. San.- Consell. Ind y Com., DOGV 27.2.01).Protocolo
de limpieza y desinfección de los equipos de transferencia de masa de agua en corriente de aire con
producción de aerosoles, para la prevención de la legionelosis.
En el resto de comunidades autónomas se aplica únicamente la normativa nacional actualmente
en vigor, el RD 865/2003 de 4 de julio.
12. BIBLIOGRAFÍA
-
NTP 691: Legionelosis: revisión de las normas reglamentarias (I). Aspectos generales.
INSHT.
-
NTP 692: Legionelosis: revisión de las normas reglamentarias (II). Medidas específicas.
INSHT.
-
Las Principales verificaciones periódicas en la empresa: guía. Vicenç Calomarde Pérez et al.
Foment del Treball Nacional, DL 2006.
-
Prevención y control de legionelosis: Normativas de aplicación. Juan Rodríguez Juárez.
Mafre Seguridad, nº 98, 2005.
 ASEPEYO. Dirección de Seguridad e Higiene
22
www.asepeyo.es
www.formacionsh.asepeyo.es