instructivo para la gestión integral de residuos de inhaladores

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PROCESO DE GESTIÒN DE BIENES Y SERVICIOS.
INSTRUCTIVO PARA LA GESTIÓN INTEGRAL
DE RESIDUOS DE INHALADORES
Código: I-BS-055
Versión: 0
Fecha: 30 de Enero de 2013
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1. Objetivo
Adoptar una guía que permita establecer el manejo integral de los inhaladores generados en las
sedes propias y tercerizadas de la SDIS, desde la separación en la fuente, recolección,
transporte interno, almacenamiento, tratamiento y disposición final.
2. Glosario
Almacenamiento: Es el depósito temporal de residuos o desechos en un espacio físico
definido y por un tiempo determinado con carácter previo a su aprovechamiento y/o valoración,
y/o disposición final.
Contenedores Presurizados: Son los empaques presurizados de gases anestésicos,
medicamentos, óxidos de etileno y otros que tengan esta presentación, llenos o vacíos.
Disposición final: Es el proceso de aislar y confinar los residuos o desechos, en especial los
no aprovechables, en forma definitiva, en lugares especialmente seleccionados, diseñados y
autorizados, para evitar la contaminación y los daños o riesgos a la salud humana y al
ambiente.
Gestión integral: Es el manejo que implica la cobertura y planeación de todas las actividades
relacionadas con la gestión de los residuos desde su generación hasta su disposición final.
Inhalador: Es un dispositivo con el que se administran dosis precisas de un medicamento
inhalado, para que llegue directamente a los pulmones. Es un dosificador presurizado con
cartucho de aleación en aluminio, provisto de una válvula plástica dosificadora. Todo lo anterior
introducido en un dispositivo plástico. Es un residuo farmacéutico de manejo especial y en el
que también se incluyen sprays.
Grafica1. Partes del inhalador.
Residuo peligroso: Es aquel residuo que, en función de sus características de Corrosividad,
Reactividad, Explosividad, Toxicidad, Inflamabilidad, Volátil y Patogenicidad (CRETIVP), puede
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presentar riesgo a la salud pública o causar efectos adversos al medio ambiente. sí mismo, se
consideran residuos peligrosos los envases, empaques y embalajes que hayan estado en
contacto con residuos o materiales considerados como peligrosos, cuando dichos materiales,
aunque no sean residuos, exhiban una o varias de las características o propiedades que
confieren la calidad de peligroso.
Separación o Segregación: Operación que consistente en separar manual o mecánicamente
los residuos hospitalarios y similares en el momento de su generación, conforme a la
clasificación establecida en el Decreto reglamentario de la gestión integral de los residuos
hospitalarios y similares.
3. Desarrollo
Condiciones de los residuos de inhaladores:
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No colocar el envase cerca de focos de calor, en agua caliente o bajo la luz directa del
sol. Asimismo, no perforar, romper o quemar el envase aunque esté vacío.
No conservar a temperatura superior a 30ºC. Mantenga el inhalador o en envase a
presión fuera del alcance de los niños.
No utilice el inhalador o envase a presión después de la fecha de caducidad indicada en
la etiqueta.
Asegúrese siempre de desechar el inhalador usado de forma responsable, ya que en su
interior quedará parte del medicamento. Para ello, deposítelo en el contenedor indicado
en la sede y entréguelo al personal de apoyo encargado de la gestión.
Número de desecho peligroso: D001: Inflamable
Estado físico-químico de los inhaladores
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Estado físico: Aerosol
Color: Claro, Incoloro
Olor: Suave
Olor umbral: No disponibles
PH: No aplicable
Presión de vapor: 2068 - 2327 mm/Hg
Punto / zona de ebullición: Gas comprimido.
Punto/área de fusión: No disponibles
Posibles peligros del producto
Estado físico: Aerosol
Salud: *1
Color: Claro, Incoloro I
Inflamabilidad: 4
Olor: Suave
Peligro físico: 0
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Peso específico: 0.68
Punto de inflamación: Inflamable. ASTM D 3065
Índice de evaporación: 5 Éter = 1
Solubilidad: Insoluble
Protección personal: Ver la sección 8 de MSDS
Peligro: líquido y vapor extremadamente inflamable. Puede causar efectos al sistema
nervioso central. La aspiración es peligrosa si se traga produce irritación en los ojos, piel y
tracto respiratorio.
Vía de Base Exposición: Ojos, Inhalación, Piel
Efectos potenciales sobre la salud
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Inhalación: Los vapores y las nebulizaciones irritarán la nariz, la garganta y
posiblemente los ojos. Alta concentración de vapores (mayores a 1000 ppm
aproximadamente) puede causar dolor de cabeza, vértigo, adormecimiento,
somnolencia, inconciencia y otros efectos en el sistema nervioso, incluyendo la muerte.
Contacto de la piel: La acción de solventes puede secar y deteriorar la piel, haciendo
que se agriete la misma, produciendo dermatitis.
Contacto con los ojos: Los vapores pueden irritar los ojos.
Ingestión: Puede causar afectaciones al sistema nervioso central, así como dolor de
cabeza, nauseas, vomito, dolor abdominal, vértigo, confusión y dificultad para respirar.
Condiciones existentes que se agravan con la exposición:
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Asma. Otros trastornos respiratorios (bronquitis, enfisema, hiperactividad bronquial).
Eccema, Dermatitis y otras afecciones cutáneas previas, este material es considerado
peligroso por la OSHA Hazard Communication Standard (29 CFR 1910.1200).
Elementos de protección personal
El personal encargado de la recolección y manejo de los residuos tipo inhalador debe portar los
siguientes elementos:
Protección de los ojos: Anteojos de seguridad o lentes de seguridad con viseras laterales
protectoras. Debe usarse protección completa para la cara si existe la posibilidad de
salpicaduras o atomización del producto. Debe disponerse de regaderas de seguridad y de
estaciones de lavado de ojos.
Protección de la piel y del cuerpo: Úsese indumentaria impermeable, a prueba de sustancias
químicas, incluyendo guantes y un delantal o traje completo para evitar el contacto con la piel.
Generación de residuos de inhaladores:
Los inhaladores llegan a las sedes en las cuales se prestan servicios de protección social
durante el día, la noche o por 24 horas continuas a personas en condiciones de alta
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vulnerabilidad, a quienes se le realiza acompañamiento en temas de salud; los usuarios son
recibidos con algunos medicamentos, que son recetados por las EPS o SISBEN a las que
pertenecen y el personal asistencial del centro realiza un acompañamiento en la medicación, de
tal forma que muchos de los inhaladores son producto de la EPS y no de la sede, sin embargo
al encontrar que se está incrementando el ingreso y generación del estos elementos en
nuestras sedes, nos vemos en la necesidad de controlar y manejar según los estipulado en la
normatividad vigente.
Siempre se deben identificar las áreas, dependencias o zonas, donde se generan los residuos
tipo inhalador para acondicionar los recipientes e informar sobre la existencia del instructivo con
todo el personal responsable, generalmente son zonas asistenciales, zonas de apoyo en salud,
áreas de primeros auxilios y centros y servicios de protección.
Separación en la fuente: Los residuos de inhaladores deben ser separados de las áreas de
generación en recipientes plásticos de polietileno resistentes de color rojo (si no es posible de
cualquier color pero bien señalizado), su capacidad va de acuerdo al volumen de generación,
su cierre no puede ser hermético debe tener un espacio para que el aire circule, se señalizará
con el tipo de producto y su peligrosidad; es recomendable retirar constantemente este tipo de
residuos y no debe durar mas de 8 días en el punto de generación, es decir donde se separa
inicialmente.
Recipientes: De color Rojo preferiblemente en el área de generación, son por lo general de
polietileno de alta densidad y con un espacio para que circule el aire.
Señalización
TIPO DE
RESIDUOS
CONTENIDO BÀSICO
COLOR
ROTULACIÒN
RIESGO QUIMICO
PELIGROSOS
QUÍMICOS
-CONTENEDORES
PRESURIZADOS
Rojo
Movimiento interno: Este residuo es recolectado de su recipiente y reempacado en bolsa roja,
desembolsado y depositado en la zona de almacenamiento central, donde lo espera un
recipiente de polietileno de mayor capacidad y cual debe tener un espacio donde el aire puede
circular, este residuos estarán almacenados durante un periodo inferior a 12 meses.
Almacenamiento: Es el lugar donde llega el residuo, ubicado en recipientes plásticos de
polietileno y empacado. Manténgase en un área fresca con buena ventilación, alejado del calor,
chispas y llamas al descubierto. Manténgase el recipiente firmemente cerrado. No perforar,
incinerar o exponer a temperaturas superiores a 30 °C (120 °F). Mantener fuera de la
exposición del sol o el hielo.
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Estabilidad en el almacenamiento: Los inhaladores mantendrán sus características de
calidad durante el tiempo de vida útil, si las condiciones de almacenamiento requeridas se
mantienen.
Presentación al transportador: Se presentan los residuos en bolsas de polietileno y
empacados en cajas de cartón, señalizados de la siguiente manera:
TIPO DE
RESIDUOS
CONTENIDO
BÀSICO
ROTULACIÓN
RIESGO QUIMICO
PELIGROSOS
QUÍMICOS
-CONTENEDORES
PRESURIZADOS
Nombre adecuado de transporte: Aerosol
Clase o división de peligro: 2.1
Número de identificación: UN 1950
Gestión externa:
Luego de la recolección de los residuos en cada uno de los predios generados, por las
empresas gestoras de Respel, se da inicio a la gestión externa, es decir cuando salen del
centro para su transporte, almacenamiento, tratamiento, disposición, final, incineración o
aprovechamiento.
La SDIS por ser generadora de residuos peligrosos es responsable del manejo de las
interventorias externas a los prestadores de servicios especiales que garantizan que las
actividades de manejo externo (almacenamiento, aprovechamiento, recuperación, tratamiento y
disposición final dentro o fuera del país), cuentan con las licencias, permisos y autorizaciones
vigentes para el desarrollo de la actividad.
La SDIS solicita y conserva las certificaciones de almacenamiento, Aprovechamiento,
tratamiento y/o disposición final, con: La razón social, Ciudad de origen, dirección, teléfono,
correo electrónico, descripción detallada del residuo, cantidad exacta, fecha, tipo de
procedencia, método de disposición-tratamiento-Aprovechamiento y fecha de expedición. Toda
esta actividad se realiza cuando se entrega el Respel para la Gestión Externa.
Archivo: Se almacenara toda la documentación especialmente las certificaciones durante
mínimo 5 años.
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4. OBSERVACIONES
Se destaca la importancia del manejo adecuado de los inhaladores en cada uno de los predios
generadores, especialmente en centros de protección social. Para que sean reportados, tratados y
dispuestos con empresas gestoras de Residuos Peligrosos autorizadas.
5. Administración del instructivo
Área de gestión ambiental
ELABORO
NOMBRE
LUIS EDUARDO ARGUELLO
CAMARGO
ADRIANA RANGEL RETAVISCA
CARGO
Apoyo técnico a la gestión
ambiental.
REVISO
CRISTIAM RODOLFO PATARROYO
LÓPEZ
APROBO
TATIANA PIÑEROS LAVERDE
CARMEN ELENA MARTINEZ
GARCIA
Coordinador del área de gestión
ambiental
Subdirectora Administrativa y
Financiera
Directora de Gestión Corporativa
Líderesa del Proceso de Gestión de Bienes y
Servicios
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