SIDA (Síndrome De Inmunodeficiencia Adquirida) y roseola infantil

¿Qué es el SIDA?
El término SIDA significa síndrome de inmunodeficiencia adquirida. El diagnóstico de SIDA es realizado por
un médico que utiliza ciertos estándares clínicos o de laboratorio.
¿Qué causa el SIDA?
El SIDA es causado por la infección con el llamado virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Este virus
se transmite de una persona a otra a través de un contacto sexual o un contacto con la sangre. Además, una
mujer infectada puede transmitir el VIH al bebé durante el embarazo o el parto, así como al amamantarlo. Las
personas con VIH padecen lo que se denomina infección por VIH. La mayor parte de estas personas sufrirán
de SIDA como consecuencia de la infección por VIH. Por todo lo expuesto es que la patología de carácter
emergente a la que me refiero, se llame VIH/SIDA.
¿ De donde proviene el VIH ?
No sabemos. Los científicos tienen diferentes teorías acerca del origen del VIH, pero no se ha probado
ninguna de ellas. El primer caso conocido de VIH fue encontrado en una muestra de sangre recogida en 1959
de un hombre en Kinshasha, República Democrática del Congo. (Cómo contrajo la infección no se sabe.) El
análisis genético de esta muestra de sangre indica que el VIH−1 puede haber provenido de un único virus a
fines de los años cuarenta o principios de los años cincuenta.
Sí sabemos que el virus ha existido en los Estados Unidos desde el medio a fines de los años setenta. Entre
1979−1981 algunos doctores en Los Angeles y Nueva York empezaron a diagnosticar tipos poco comunes de
neumonía, cáncer y otras enfermedades entre algunos pacientes masculinos homosexuales. Estas eran
condiciones que no se encontraban generalmente en las personas con sistemas inmunitarios sanos.
En 1982 funcionarios de la salud pública empezaron a usar el término "síndrome de inmunodeficiencia
adquirida," o el SIDA, para describir los acontecimientos de las infecciones oportunistas, el sarcoma de
Kaposi y la neumonía de Pneumocystis Carinii en los hombres que estaban anteriormente sanos. El
seguimiento formal (vigilancia) de los casos del SIDA empezó ese año en los Estados Unidos.
La causa del SIDA es un virus que los científicos aislaron en 1983. Al principio el virus se nombró
VTLH−III/LAV (virus−tipo III/linfadenopatía del linfocito T humano − el virus asociado) por un comité
científico internacional. Este nombre posteriormente se cambió al VIH (virus de la inmunodeficiencia
humana).
En Argentina, gracias a los bancos de sangre, se comprobó que el virus hizo su ingreso en 1978. Una época en
la que vinieron muchos extranjeros y los argentinos comenzamos a salir al exterior de manera simple. Vale
decir: No era difícil económicamente pasear por Europa, Cuba o Estados Unidos.
¿Qué fluidos corporales transmiten el VIH?
Se ha probado que los siguientes fluidos transmiten el VIH:
• sangre
• semen
• fluido vaginal
• leche materna
• otros fluidos corporales que contienen sangre
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A continuación se mencionan otros fluidos corporales con los que pueden tener contacto los trabajadores
sanitarios y que también pueden transmitir el virus:
• el fluido que rodea el cerebro y la médula espinal
• el fluido que rodea las articulaciones
• el fluido que rodea al bebé por nacer
¿Cómo es que el VIH causa el SIDA?
El VIH destruye un tipo especial de linfocitos de la sangre: los linfocitos CD4+ T, también conocidos como
linfocitos cooperadores, los cuales son fundamentales para el funcionamiento normal del sistema
inmunológico del ser humano. De hecho, la pérdida de estos linfocitos en las personas que padecen VIH es un
factor que permite predecir con certeza que se sufrirá de SIDA. Los estudios realizados en miles de personas
han revelado que la mayor parte de las personas infectadas con VIH son portadoras del virus durante años
antes de que se produzca suficiente daño al sistema inmunológico para que se manifieste el SIDA. Sin
embargo, pruebas muy precisas diseñadas recientemente han demostrado que existe un vínculo directo entre la
cantidad de VIH en la sangre, la disminución en el número de linfocitos CD4+ T y la aparición del SIDA. Al
reducir la cantidad de virus en la sangre por medio de medicamentos contra el VIH se puede aminorar la
destrucción del sistema inmunológico.
En un libro publicado recientemente se dice que el SIDA es causado por el HHV−6 y no por el VIH. ¿Es
esto cierto?
No, esto no es cierto. Tanto el HHV−6 como el VIH infectan el mismo tipo de células del organismo. Estas
células se denominan linfocitos CD4+ T (linfocitos cooperadores). Sin embargo, una persona que no esté
infectada con el VIH no sufrirá de SIDA. La infección con HHV−6 no provoca una infección con VIH. El
HHV−6, uno de los ocho virus conocidos del herpes que afectan a los seres humanos, es muy común en todo
el mundo, y en algunos grupos de población más del 90% de los adultos están infectados. La mayor parte de
ellos contraen la infección con HHV−6 entre los seis meses y dos años de edad, poco después de perder los
anticuerpos de su madre. El HHV−6 produce la roseola (1), una enfermedad infantil generalmente leve.
Aproximadamente un 30% de todos los niños sufren de roseola, generalmente antes de cumplir los dos años
de edad.
¿Por qué algunas personas dicen que el VIH no produce el SIDA?
La epidemia del VIH ha atraído mucha atención, tanto dentro como fuera de la comunidad científica y
médica. Gran parte de esta atención es el resultado de muchos fenómenos sociales relacionados con esta
enfermedad, tales como la homosexualidad, la drogadicción y la pobreza. Aunque existe evidencia científica
abrumadora de que el VIH es la causa del SIDA, todavía no se comprende completamente el proceso de la
enfermedad. Esta comprensión parcial ha llevado a algunas personas a decir que el SIDA no es causado por
un elemento infeccioso o que es producido por un virus distinto del VIH. Esto no sólo genera confusión, sino
que puede tener consecuencias peligrosas. Antes de que se descubriera el VIH, las evidencias de los estudios
epidemiológicos en los que se hacía un rastreo de las parejas sexuales de los pacientes y de los casos que se
presentaban en personas que habían recibido transfusiones de sangre o factores de coagulación ya habían
indicado de manera inequívoca que la causa de esta enfermedad era un agente infeccioso. La infección por
VIH es el único factor común de todos los casos de SIDA en todo el mundo en los hombres homosexuales,
receptores de transfusiones, personas con hemofilia, parejas sexuales de personas infectadas, hijos de madres
infectadas y trabajadores sanitarios con exposición ocupacional. Las recomendaciones de prevención del VIH
incluyen no sólo orientación para evitar o modificar conductas que generen un riesgo de transmisión del virus,
sino también exámenes para determinar si los donantes de sangre y órganos tienen o no el virus.
La conclusión ineludible después de más de 15 años de investigación científica es que las personas expuestas
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al VIH por medio de contacto sexual o por consumo de drogas por vía intravenosa pueden contraer la
infección de VIH. Si contraen la infección, en su mayoría sufrirán a largo plazo de SIDA.
También resulta obvio que una persona que vive con el virus, clínicamente asistida, puede tener una vida
plena y hasta lograr un largo período de sobrevida, que hasta quizás, permita la solución o curación de esta
patología.
¿Cuánto tiempo toma para que el VIH cause el SIDA?
Desde 1992, científicos han calculado que cerca de la mitad de las personas con el VIH contraen el SIDA
dentro de 10 años de contraer la infección. Este tiempo varía enormemente de persona a persona y puede
depender de muchos factores, incluyendo el estado de salud de la persona y sus comportamientos.
Hoy hay tratamientos médicos que pueden desacelerar el tiempo que tarda para que el VIH debilite el sistema
inmunitario. Hay otros tratamientos que pueden prevenir o curar algunas de las enfermedades asociadas con el
SIDA, aunque los tratamientos no curan el SIDA mismo. Del mismo modo que otras enfermedades, la
detección temprana ofrece más opciones para el tratamiento y la atención de la salud preventiva. Uno de mis
pacientes estaba triste porque al ser seropositivo, iba a morir. Y le dije:− Mirá, yo me puedo morir antesd que
vos. Que sabés si cuando salgo del Hospital cruzo la calle y zas, un colectivo me hace la gran Gaudí. Mi
paciente sonrió. Lleva al día de hoy quice años viviendo con el VIH. Es padre de familia. Su esposa no posee
el virus, y de entre ambos, nació una bellísima nena de cuatro años, hoy, que está muy sana. Dejé de trabajar
con estos pacientes en casa cuna hace un año. Pero recibí mail de ellos días atrás, donde me contaban como
estaban. Mejor que yo.
¿Cómo puedo saber si estoy infectado por el VIH?
¿Cuáles son los síntomas?
La única manera para determinar con seguridad si usted está infectado es haciéndose la prueba del VIH. Usted
no puede depender de los síntomas para cerciorarse si está infectado con el VIH. Mucha gente que está
infectada con el VIH no tiene ningún síntoma por muchos años. LA ÚNICA PREVENCIÓN EFECTIVA
CONTRA EL VIH/SDIDA EN ESTE MOMENTO ES HACERSE EL TEST. Se lo llama ELISA, pero nada
que ver con la música. Es un acrónimo de E.L.I.S.A. que significa: Emzymed Linked Inmunosupresion Assay
. O sea, enzimoinmunoanálisis
Los siguientes quizás sean signos de advertencia de la infección por el VIH:
• pérdida de peso rápida
• tos seca
• fiebre o sudores nocturnos profusos y recurrentes
• fatiga profunda e inexplicable
• glándulas linfáticas hinchadas en las axilas, la ingle o el cuello
• diarrea que dura por más de una semana
• manchas blancas o manchas extrañas en la lengua, en la boca o en la garganta
• neumonía
• cercosporioses rojas, morenas o rosadas en o bajo la piel o dentro de la boca, la nariz o los párpados
• pérdida de memoria, depresión y otros trastornos neurológicos
Sin embargo, nadie debe pensar que ellos están infectados si tienen cualquiera de estos síntomas. Cada uno de
estos síntomas puede estar relacionado con otras enfermedades. La única manera de determinar si uno está
infectado es haciendose la prueba del VIH.
De igual manera, usted no puede depender de los síntomas para establecer que una persona tiene el SIDA. Los
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síntomas del SIDA son similares a los síntomas de muchas otras enfermedades. El SIDA es un
diagnóstico médico hecho por un doctor basado en criterios específicos. Y es más, la patología se aborda
multidisciplinariamente.
¿Cuánto tiempo debo esperar para hacerme la prueba del VIH después de posiblemente haber sido
expuesto al virus?
Las pruebas comúnmente usadas para detectar la infección por el VIH buscan anticuerpos producidos por el
cuerpo para combatir el VIH en la sangre. La mayoría de las personas desarrollan estos anticuerpos
detectables antes de un período de 3 meses después de infectarse, el promedio siendo 25 días. En casos poco
comunes, puede tomar hasta 6 meses. Por este motivo, actualmente recomiendan hacerse la prueba 6 meses
después de la última exposición posible (sexo vaginal, anal, u oral sin protección, o compartiendo agujas). Es
raro que el cuerpo tarde más de 6 meses para desarrollar anticuerpos detectables. Es importante que durante
los 6 meses entre la exposición y la prueba, uno se proteja y proteja a otros de otras exposiciones posibles al
VIH.
¿Si mi prueba del VIH es negativa, significa que mi pareja es VIH negativo también?
No. El resultado de su prueba del VIH revela solamente su estado del VIH. Su resultado negativo no le indica
si su pareja está infectado.
El VIH no se transmite necesariamente cada vez que uno es expuesto. Por eso, su prueba del VIH no debe
verse como un método para determinar si su pareja está infectada. La prueba nunca debe ocupar el lugar de
protegerse a si mismo de la infección por el VIH. Si sus comportamientos están poniéndolo en riesgo de ser
expuesto al VIH, es importante cambiar sus comportamientos para reducir sus riesgos
¿Qué pasa si mi prueba del VIH es positiva?
Si su prueba resulta positiva para el VIH, usted debe tomar medidas para proteger su salud lo antes posible. El
tratamiento médico y un modo de vida sano pueden ayudarle a permanecer saludable. La atención médica
inmediata también puede retardar la aparición del SIDA y prevenir algunas condiciones potencialmente
mortales. Hay varias medidas importantes que usted puede tomar de inmediato para proteger su salud:
• Consulte a un doctor aunque no se sienta enfermo. Trate de encontrar un doctor que tenga experiencia
tratando el VIH. Existen ahora muchos medicamentos para tratar la infección por VIH y ayudarle a
mantener su salud. Nunca es demasiado temprano para comenzar a pensar en las posibilidades de
tratamiento.
• Hágase una prueba de tuberculosis (TB). Usted puede estar infectado por la TB y no saberlo. La TB
no detectada puede causar enfermedad grave, pero si se detecta temprano puede ser tratada con éxito.
Antes consulte a su médico
• Fumando cigarrillos, bebiendo demasiado alcohol, o consumiendo drogas ilegales (como la cocaína)
puede debilitar su sistema inmunitario. Hay programas disponibles que le pueden ayudar a reducir o
parar el uso de estas sustancias.
Hay mucho que usted puede hacer para permanecer saludable. Aprenda todo que pueda acerca de mantener
buena salud
¿Cuántas personas tienen VIH y SIDA?
En Estados Unidos: Los CDC calculan que entre 800,000 y 900,000 personas están viviendo con el VIH y
SIDA. Hasta junio de 2000, un total de 753,907 casos de SIDA se han notificado a los CDC.
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Mundialmente: Basado en los cálculos del programa contra el SIDA de las Naciones Unidas (ONUSIDA),
aproximadamente 47 millones de personas han estado infectadas por el VIH desde el comienzo de la epidemia
mundial. Hasta diciembre de 2000, se calcula que han muerto unos 21.8 millones de niños y adultos, y unas
36.1 millones de personas están viviendo con infección por el VIH o SIDA.
El ONUSIDA calcula que en el año 2000 ocurrieron 5.3 millones nuevas infecciones por VIH. Esto representa
casi 16,000 nuevos casos diarios. Unos 3.0 millones de adultos y niños murieron por el VIH/SIDA en el año
2000
¿Por qué se recomiendan que todas las mujeres embarazadas se hagan la prueba del VIH?
Existen terapias médicas que bajan el riesgo de que una mujer embarazada infectada por VIH le pase el VIH
a su bebé antes de, durante o después del nacimiento. ZDV (zidovudina, también conocido como AZT o
Retrovir) es el único medicamento que ha demostrado reducir la transmisión perinatal. .
Las pruebas y la consejería del VIH proporciona una oportunidad para que las mujeres infectadas aprendan
que están infectadas y ganen acceso a tratamiento médico que puede ayudar a retardar la progresión de
enfermedades. Para las mujeres que no están infectadas, la consejería del VIH proporciona una oportunidad
de aprender información preventiva importante para reducir la posibilidad de ser expuesta en el futuro.
(1) LA ROSEOLA INFANTIL
La roseola infantil es una enfermedad contagiosa, causada por un virus del tipo Herpesvirus 6. Otra manera de
llamarla es Exantema súbito; de manera mas frecuente ataca a niños que van desde los 6 meses hasta los 3
años de edad. Para la edad de 4 años, prácticamente todos los niños han desarrollado inmunidad al virus
causante de esta enfermedad. No suele dejar inmunidad permanente, aunque sí lo suficientemente larga para
que el niño salga de ese grupo de edad en el cual es más frecuente la roseola y por lo tanto ya deje de estar en
el grupo de alto riesgo.
El período de incubación ,o sea el tiempo que pasa desde que el paciente se expone al virus, hasta que es
enfermado por este; es de 5 a 15 días.
Los síntomas principales son fiebre alta ( 39.5 − 40 °C ) que dura en promedio 3 días, una erupción (rash)
rosado o enrojecido, levantado, que suele iniciar una vez que la fiebre alta ha cedido. Las características más
comunes de este rash, son que palidece notablemente cuando se le presiona con el dedo del examinador y que
suele iniciar en el tronco y cuello antes de expanderse las extremidades (brazos−−piernas) y la cara,
(Diseminación centrífuga).
Durante la etapa febril, el paciente presentará irritabilidad extrema causada por las molestias propias a la
fiebre alta que puede acompañarse de dolor de garganta e inflamación de los ganglios linfáticos del cuello.
Como complicación a las altas temperaturas pudieran presentarse Crisis febriles. Las crisis febriles son
ataques convulsivos que se presentan como una respuesta del niño (a) a la fiebre alta y se caracterizan por
pérdida de la conciencia con relajación de esfínteres (el niño (a) mojará o ensuciará su ropa), durante del
ataque se presentan movimientos de contracción y relajación alternados en brazos y piernas con duración
aproximada de 2 a 3 minutos y una posterior somnolencia una vez que la crisis convulsiva ha terminado.
De no ocurrir ninguna complicación, la recuperación se espera que sea total a una semana del inicio de los
síntomas. Para el control de temperatura del paciente, es importante recalcar que NO deberá de utilizarse el
Acido Acetilsalicílico como antipirético, ya que en esta como en las demás infecciones de tipo viral, el
administrarlo puede causar como complicación el Síndrome de Reye.
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Es importante el consultar a su médico ante cualquier sospecha de enfermedad. Le aconsejamos que no intente
usted un diagnóstico, ya que hay muchas cosas importantes que solo su médico podrá valorar de manera
adecuada y por lo tanto, dar el mejor manejo médico para su hijo.
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