Afiliacion

GERENCIA DE AFILIACION Y
RECAUDACION IHSS
1
INTRODUCCION
La Gerencia de Afiliación y Recaudación, fue creada en Resolución
No.10 Del 27 de julio 2004, con el propósito de representar
procesos vitales que Conforman la columna vertebral del Instituto
y que representan la sostenibilidad financiera de IHSS.
Esta presentación esta orientada a dar a conocer a nuestros
clientes los diferentes procesos de esta gerencia
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MISION
Somos La GERENCIA DE AFILIACION Y RECAUDACION un órgano
gerencial y operativo, que depende de la Dirección Ejecutiva, con
recursos humanos honestos creativos y calificados, que tiene como
objetivo planificar, organizar y dirigir a nivel nacional, los procesos de
soporte operativo, relacionados con la inscripción de patronos y
trabajadores que por ley deben cotizar a la seguridad social en el
régimen obligatorio y en el régimen especial de afiliación progresiva,
recuperar la mora obrero-patronal por la vía administrativa y judicial,
con el propósito de que las acciones impacten en el incremento de los
ingresos de la institución, y así brindar servicios con calidad y calidez a
nuestros clientes.
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VISION
Ser una gerencia que a nivel nacional tenga
una amplia cobertura de empresas y
trabajadores, lograr la captación total de la
facturación mensual de las empresas y
recuperar la mora obrero patronal , para
tener una institución financieramente sólida y
sostenible.
4
VALORES
•
•
•
•
Honestidad
Responsabilidad
Calidez de atención
Ética profesional
PRINCIPIOS
•
•
•
Planificación
Trabajo de y en Equipo
Cumplimiento de normas, leyes y Procedimientos.
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ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL GERENCIA DE AFILIACION
Y RECAUDACION
Dirección Ejecutiva
Subdirección Ejecutiva
Gerencia de Afiliación y
Recaudación
Subgerencia de
Recaudación y
Recuperaciones
Subgerencia de
Control Patronal
Sección
Afiliación
Área de
Convenios
Sección
Plan.Preelab
Área Call
Center
Área
Carnetización
Área Régimen Esp.
Afiliac. Progresiva
Unidad de Cobros vía
Administrativa y judicial
Área de Cobros
Vía Administrativa
Área de Cobros
Vía Judicial
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Regionales
REGIMENES DE ASEGURAMIENTO IHSS
A. REGIMEN OBLIGATORIO
 Régimen Enfermedad Maternidad
 Régimen Invalidez, Vejez y Muerte
 Régimen de Riesgos Profesionales
B. REGIMEN ESPECIAL Y DE AFILIACION PROGRESIVA
 Once categorías del sector No Formal
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ESQUEMA DE FINANCIAMIENTO
TECHO MAXIMO L. 4,800.00
Tasa de Cotización
Techo
L. 4,800.00
Patrono
Régimen
EM
Régimen
IVM
Régimen
RP
0.2%
Total
5%
2%
7.2%
Trabajad
or
2.5%
1%
3.5%
Total
7.5%
3%
0.2% 10.7%
Montos a Pagar
Concepto
Régimen Régimen Régimen
EM
IVM
RP
Total
Patrono
240.00
96.00
9.60 345.60
Trabajador
120.00
48.00
168.00
Total
360.00
144.00
9.60 513.60
•Se aplica tabla de salarios mínimos emitida por la Secretaría de Trabajo y Seguridad Social.
•La categoría de Trabajadores Domésticos establece un monto de pago de L. 2,519.00 anual.
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COBERTURA GEOGRAFICA
*
*
*
*
* *
*
*
*
*
*
*
*
IHSS
*
*
*
*
2008
CATACAMAS
TOCOA
SANTA BARBARA
LEMPIRA
TEGUCIGALPA
DANLI
CHOLUTECA
JUTICALPA
EL PARAISO
SAN LORENZO
AMAPALA
COMAYAGUA
SIGUATEPEQUE
SAN PEDRO SULA
CHOLOMA
VILLANUEVA
PROGRESO
CEIBA
TELA
PUERTO CORTES
SANTA ROSA DE COPAN
ROATAN
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naco
PROCESOS DE LA GERENCIA DE
AFILIACION Y RECAUDACION
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I.- REQUISITOS DE INSCRIPCION
Documento que
acredite al
representante legal del
patrono.
A.- PATRONOS
PATRONOS
Documento que
acredite el nombre del
patrono (escritura)
REQUISITOS
DE
INSCRIPCION
Clasificación de la
actividad económica
de la empresa
Dirección exacta del
patrono
RTN.de la empresa
Teléfono de la
empresa.
Correo electrónico
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Fotocopia de tarjeta de
identidad del patrono o
Gerente.
A.- PATRONOS
Croquis indicando la
ubicación del negocio.
Listado de los
trabajadores indicando :
PATRONOS
REQUISITOS
DE
INSCRIPCION
Numero de identidad o
residencia legal de cada
trabajador.
Nombres y apellidos
completos
Fecha inicio de labores
Puesto que desempeña
Número de afiliación si
lo posee
Salario mensual
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B.- TRABAJADORES
Tarjeta de identidad o
Partida de nacimiento
del trabajador o
trabajadora.
TRABAJADOR
REQUISITOS
ASEGURADO
DIRECTO
DE INSCRIPCION
Solicitud de
Inscripción del
Trabajador (ra), firmada
y sellada por el
empleador.
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C.- BENEFICIARIOS
Carnet afiliación e identidad
del Asegurado Directo.
 Comprobante de Vigencia
de Derecho del Asegurado
Directo.
Requisitos
hijos
Partida de nacimiento de los
hijos.
INSCRIPCION
BENEFICIARIOS
Carnet de Afiliación e identidad del
asegurado Directo.
Requisitos
Esposa o
compañera
de hogar
Comprobante de Vigencia de
Derechos del asegurado.
Tarjeta de Identidad o Partida de
Nacimiento de la Esposa o compañera
de hogar
Acta de matrimonio RNP (Esposa )
AFILIACION ( 10 meses después
de la inscripción tiene derecho a la
asistencia medica por maternidad )
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D.- JUBILADOS Y PENSIONADOS
Tarjeta de Identidad o
Partida de Nacimiento.
REQUISITOS
JUBILADOS
JUBILADOS Y
PENSIONADOS
REQUISITOS
PENSIONADOS
Carnet de Control de
Jubilado.
Carnet de Afiliación de
Asegurado Directo.
Tarjeta de Identidad o
Partida de Nacimiento.
Carnet de Control de
Jubilado.
Carnet de Afiliación de
Asegurado Directo
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II.- REQUISITOS DE AFILIACION
TRABAJADORES (as) DOMESTICOS (sector no formal )
Patrono:
 Llenar formato de inscripción.
 Cédula de identidad.
 Permiso de migración o pasaporte
para extranjeros.
 Listado de los trabajadores, que
contenga: No. de identidad, nombres
completos, fecha de inicio de labores,
cargo del trabajador.
 Fotocopia de un recibo publico del
patrono.
 Pago de L. 2,519.00.
Trabajadores:
 Llenar tarjeta de inscripción.
 Cédula de identidad
Partida de nacimiento original.
 Permiso de la secretaria de
migración y extranjería, para
extranjeros.
Beneficiarios:
 Partida de nacimiento original del beneficiario.
 Carnet del asegurado directo.
 Hoja de vigencia del asegurado directo.
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III.- CARNET
a).-
b)
c).d).-
Para el trabajador (a) Asegurado Directo cuando el Carnet se emita
por primera vez, pagara Lps.25.00
cuando se solicite reposición en general, pagar Lps.25.00
Para los beneficiarios del Trabajador (a), pagara Lps.25.00
Estos precios estarán sujetos a modificación , previa aprobación de
del Nivel superior.
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IV.- NEGOCIACION DE CONVENIOS
EL IHSS, negocia 3 tipos de convenios, Convenio por Mora Obrero
Patrona, Convenio de Asistencia Medica y Convenio de Aparatos
REQUISITOS
Ortopédicos
Copia de escritura de
TIPO DE CONVENIOS
constitución de la empresa
A.-CONVENIO
MORA-OBRERO
PATRONAL
B.-CONVENIO
POR ALQUILER
APARATOS
ORTOPEDICOS
ES UN DOCUMENTO
FIRMADO POR EL
PATRONO, EL CUAL
LLEVA UNA
OBLIGACIÓN DE
PAGO , SEGÚN EL
TOTAL DE LA DEUDA,
DETERMINADO POR
LOS ESTADOS DE
CUENTA.
ES UN DOCUMENTO
FIRMADO POR EL
RESPONSABLE , A
TRAVÉS DEL CUÁL SE
LE ALQUILA UN
APARATO
ORTOPÉDICO AL
TRABAJADOR
ASEGURADO,.
Copia identidad del dueño
de la empresa
Pago prima (efectivo o
cheque certificado)
En caso que delegue,
deberá acompañar, carta
poder autenticada y tarjeta
de identidad.
REQUISITOS
Presentar carné del
Derecho-habiente
Receta original, indicando
tipo de Aparato Ortopédico.
Notificación de deposito
Tarjeta identidad del
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responsable
REQUISITOS
Llenar formulario de
solicitud
C.- CONVENIO
DE ASISTENCIA
MEDICA
EL IHSS, PUEDE
BRINDAR ASITENCIA
MEDICA POR
CONSULTA,
EXAMENES,
HOSPITALIZACIONES,
y CIRUGIAS A
PERSONAS
PARTICULARES NO
AFILIADAS
Responsable del
convenio, debe trabajar en
la empresa privada, con
un sueldo mínimo de Lps.
10.000.00 y un (1 ) año de
antigüedad.
Dos (2) avales, que
trabajen en la empresa
privada, con un sueldo del
Lps. 7.000.00 como
mínimo y un año de
antigüedad.
Presentar constancia de
trabajo con deducciones y
copia de Tarjeta de
Identidad
Diagnostico del medico
Tratante
Pago del 100% de los
costos estimados
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EMPRESA:
VENTAJAS EMPRESA:
•Asigna local y
equipamiento de la clínica
•Tiene propia clínica I nivel
para atención del
trabajador
•Contrata personal medico
D.- CONVENIO
DEL SISTEMA
MEDICO DE
EMPRESAS
•Contrata personal auxiliar
•Controla el tiempo del
personal
•Brinda consulta
ambulatoria (I nivel)
•Evita ausentismo
•Hace referencias II y III
nivel a unidades medicas
del IHSS mas cercanas
•Atención medica integral a
trabajadores
•Tiene trabajadores sanos
y que producen mas
IHSS:
•Proporciona
medicamentos
•Servicios diagnostico y
tratamiento
•Cuadro básico
medicamentos
VENTAJAS IHSS:
•Descongestiona las
clínicas del IHSS
•No se amplia estructura
física
•Amplia cobertura
•Papelería
•Menos costos de inversión
•Consulta de
especialidades y
hospitalización
•Atención integral a
trabajadores
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V.- SALARIOS SUJETOS A COTIZACION
Los empleadores están obligados a declarar los salarios de
toda remuneración fija u ordinaria sin excepción, ya sea en
dinero o en especie y que implique retribución de servicios, sea
cualquiera la forma o denominación que se adopte, incluyendo:
 Las primas
 Sobresueldos
 Bonificaciones habituales
 Valor del trabajo suplementario
 Horas extras
 Valor del trabajo en días de descanso obligatorio
 Porcentaje sobre ventas
 Comisiones
 Participación de utilidades
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VI.- PRESENTACION DE PLANILLAS
Todo patrono deberá presentar mensualmente los cambios en
planillas con sus respectivas altas y bajas, que deberá
realizarse en los tres últimos días hábiles del mes y los dos
primeros días hábiles del mes que corresponda.
VII.- PAGO DE PLANILLAS DE COTIZACION
El pago de planilla deberá realizarse desde el momento de su
recepción hasta el 19 de cada mes, después de esta fecha le
impondrán recargos y multas.
Los pagos de cotizaciones se pueden hacer en:
 la Tesorería del IHSS y
Agencias Bancarias
Banco La FISE,
Banco Atlántida, Occidente,
Banco Ficosha,
 Banco Promerica,
Banco del País
Banco Continental.
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VIII.- BENEFICIOS DE LOS TRABAJADORES Y TRABAJADORAS
REGIMEN OBLIGATORIO
SEÑOR PATRONO Y TRABAJADOR
¿SABEN EN QUE INVIERTE EL IHSS SUS
COTIZACIONES?
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A.- BENEFICIOS REGIMEN ENFERMEDAD MATERNIDAD
Beneficios a Corto Plazo
Consulta General y Especializada
Hospitalización
Medicina Física y Rehabilitación
Consulta al Adulto Mayor
Odontología
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A.- BENEFICIOS REGIMEN ENFERMEDAD MATERNIDAD
Beneficios a Corto Plazo
Emergencia
Maternidad
Unidad de Cuidados Intensivos
Oftalmología
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A.- BENEFICIOS REGIMEN ENFERMEDAD MATERNIDAD
Beneficios a Corto Plazo
Medicamentos
Pago de subsidios
Atención a hijos hasta los 11
años
Atención a Esposa o
Compañera de Hogar
Atención en Salud de
Promoción y Prevención
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A.- BENEFICIOS REGIMEN ENFERMEDAD MATERNIDAD
Beneficios a Corto Plazo
Atención Sistema Médico de
Empresa
Atención Clínicas Subrogadas
Proveedores
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A.- BENEFICIOS REGIMEN ENFERMEDAD MATERNIDAD
Beneficios a Corto Plazo con tecnología de punta
Laboratorio
Rayos X
Endoscopia
Ultrasonido
Carnetización
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B.-REGIMEN DE INVALIDEZ, VEJEZ Y MUERTE
Beneficios a Largo Plazo
Jubilación por Vejez
Pensión por Viudez
Pensión por Orfandad(14 años)
Pensión de Ascendientes
Pensión por Invalidez
Atención Médica al Jubilado
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B.-REGIMEN DE INVALIDEZ, VEJEZ Y MUERTE
Beneficios a Largo Plazo
Pensión Hijos inválidos cualquier edad
Dictamen medico
Comisión técnica invalidez
Pensión hijos estudiantes 18 años
Pago de pensión o jubilación
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C.-BENEFICIOS REGIMEN RIESGOS PROFESIONALES
A corto y largo plazo
Atención Médica Familiar
(ESSAF)
Atención Médica por
Accidentes Profesionales
Pensión por Incapacidad
permanente Total o Parcial
Aparatos Ortopédicos
Atención Médica por
Enfermedades Profesionales
31
CONSULTAS
Call Center:
238-5212 / 238-5220 / 220-5291
Gerente Afiliación y Recaudación:
[email protected]
Tel. 222-4338
Sub.-Gerente de Recaudación :
[email protected]
Tel. 220-4607
Sub. Gerente de Control Patronal :
[email protected]
Tel. 286-0875
Jefe unidad Cobros Vía Aditiva y judicial :
[email protected]
Tel. 220-5291
Coordinadora de Cobranzas :
[email protected]
Tel. 238-5214
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CONSULTAS
•
Sección Planilla Preelaborada:
[email protected]
Tel. 220-4607
•
Sección Carnetización:
[email protected]
Tel. 238-0478 Ext. 1003
•
Sección de Afiliación
[email protected]
Tel. 237-9496 Ext. 1003
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