Resumen Técnico Operativo de la Nueva Ley N° 29946 – Ley del

Resumen Técnico Operativo de la Nueva Ley N° 29946 –
Ley del Contrato de Seguros
Con fecha 27 de Mayo del 2013 entró en vigencia la Ley N° 29946 conocida como Ley del Contrato
de Seguros. Esta Ley viene a reemplazar a los artículos que se encontraban vigentes del Código de
Comercio de 1902 el cual a la fecha estaba desfasado con relación a los adelantos técnicos y a los
tipos de seguros que los cubren. Asimismo, la Superintendencia de Banca y Seguros emitió 6
Resoluciones publicadas este último 24 de Mayo del 2013 y que conforman el Reglamento de la
mencionada Ley.
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Conocer las modificaciones aplicadas en la ley 29946 y su reglamento, te brindara de una
herramienta útil para mejorar la atención y servicio de tus asegurados.
Conocer el marco legal, técnico – operativo permitirá una mejor administración e
interpretación de las pólizas de seguros
La especialización en los nuevos cambios legales en el contrato de seguros te mantendrá
actualizado.
Permite conocer los derechos y obligaciones de las aseguradoras, asegurados y corredores
de seguros.
Conozcamos sus principales modificaciones.
Entres sus principales características y modificaciones podemos nombrar las siguientes:
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Se introduce dentro de los Principios del Seguro el principio de la CAUSA ADECUADA
Se definen los tipos de Seguros de BIENES y de PERSONAS
Se reglamenta la GESTIÓN y PAGO DE LOS SINIESTROS
Se establece el Reglamento para el PAGO DE LAS PRIMAS de las pólizas de seguros
Se emite el Reglamento para el uso de las PÓLIZAS ELECTRÓNICAS
Normas complementarias aplicables a los SEGUROS DE SALUD
Se emite el Reglamento de TRANSPARENCIA DE INFORMACIÓN Y CONTRATACIÓN DE
SEGUROS
Principios del Seguro
Además de los Principios ya conocidos (Máxima buena fe, Indemnización, Mutualidad, e Interés
asegurable), se ha incorporado el Principio de la Causa Adecuada, es decir que para pagar un
siniestro, la Compañía deberá aplicar la causa próxima (Se deberá encontrar la causa que
desencadene una serie de eventos que nos lleve al siniestro) y no la causa inmediata (El suceso
que causa el siniestro)
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Tipos de Seguros
Seguro de Daños Patrimoniales:
Seguro de Incendio; Seguro de Caución, Responsabilidad Civil
Seguro de Personas:
Seguro de Salud, Seguro de Vida y Seguro de Accidentes Personales;
Así como el contrato de Reaseguro y los Seguros de Grupo.
Siniestros
Reglamento para la gestión y pago de los siniestros en el cual se establecen los plazos de pago que
tienen las Compañías y el interés moratorio en el caso de incumplir estos pagos.
Se define igualmente la participación de los Ajustadores y Peritos para los siniestros de Riesgos de
Bienes.
Pago de Prima de las Pólizas
Se establece el Reglamento para el pago de las primas de las pólizas y las distintas modalidades
para lo mismo. Se considera igualmente el procedimiento para la resolución y suspensión de las
coberturas.
Como la principal modificación se puede citar la no aplicación de la suspensión de la cobertura en
los casos en los que el asegurado haya pagado proporcionalmente una prima igual o mayor al
período corrido de la cobertura.
Reglamento para el uso de pólizas electrónicas
Se establecen los estándares mínimos de seguridad y las condiciones que deben cumplir las
Compañías para el uso de pólizas electrónicas. Se indica que las pólizas de cualquier tipo se
pueden emitir de manera electrónica, excepto las pólizas de Rentas Vitalicias. Las Aseguradoras
podrán emitir pólizas por medios electrónicos siempre que cuenten con el consentimiento expreso
del Asegurado.
Normas complementarias aplicables a los Seguros de Salud
Modifica el alcance del término preexistencia para que las Compañías de Seguros otorguen
cobertura a las preexistencias en los términos señalados en la Ley N° 28770
Igualmente se dictamina que las Compañías de Seguros deberán ofrecer planes de salud con
cobertura para las personas con discapacidad, de acuerdo a lo dispuesto en la Ley N° 29973 Ley
General de la Persona con Discapacidad.
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Reglamento de transparencia de información y contratación de Seguros
Se establecen las disposiciones que afectan a las Compañías de Seguros así como a los Corredores.
Se establecen las reglas para la difusión e información sobre productos de seguros, la información
mínima que deberá difundirse a través de las páginas web, los folletos informativos, que podrán
ser cualitativos y cuantitativos; las condiciones mínimas de los seguros personales, masivos y
obligatorios.
Se establece la documentación que debe ser puesta a disposición del asegurado para la
contratación de la póliza; igualmente se indica el contenido mínimo de las pólizas de seguros.
Mediante este reglamento se establece que están prohibidas las cláusulas abusivas en la póliza así
como las prácticas abusivas que pudiesen aplicar las Compañías de Seguros.
Finalmente este Reglamento, crea el
“Sistema de Atención al Usuario y el Oficial de
Atención al Usuario”. Las Compañías de Seguros deberán contar con un sistema de atención
al usuario de acuerdo a las políticas generales que haya establecido y aquellas establecidas en la
Circular de Atención a los Usuarios. El sistema de atención al usuario deberá contener las políticas
y procedimientos con relación a la atención y servicio al usuario, un manual del Sistema de
Atención así como el Código de Buenas Prácticas. Se crea igualmente al Oficial de Atención
al Usuario quien se encargará de velar por la implementación de los procedimientos generales,
quien deberá presentar un informe anual a la SBS.
Como pueden ver, este es un breve informe para el tratamiento de varios temas que afecta a las
compañias de seguros en el desenvolvimiento de sus actividades.
Para cualquier consulta o duda al respecto, sírvanse comunicarse a la brevedad con nosostros.
Atentamente,
Lic. Lizandro de la Puente
Director Académico
Escuela de Seguros Segurtec
Lideres en la Enseñanza de Seguros
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