UNIDAD DE ANÁLISIS LESIONES POR POLVORSA SUBSISTEMA

UNIDAD DE ANÁLISIS
LESIONES POR POLVORSA
SUBSISTEMA SIVIM
Localidad Barrios Unidos
Fecha de ejecución: 14 de Noviembre del 2013
Lugar de ejecución: Auditorio de la Clínica Colsubsidio materno infantil de la calle
63, COVE LOCAL.
Resumen: La unidad de análisis tuvo como objetivo principal el diligenciamiento e
identificación de las fichas correspondientes al evento de lesiones por pólvora
(ficha SIVIGILA y ficha SIVIM) las cuales se deben de ser diligenciadas al
momento de que un paciente llegue por el servicio de Urgencias por presencia de
lesiones a causa de pólvora
Perfil de actores: Para la Unidad de Análisis se contó con la participación de los
profesionales que asisten al COVE mensualmente por parte de las UPGDs que
pertenecen a la localidad de Barrios Unidos.
Objetivo: Sensibilizar e inducir a las UPGDs en la necesidad de notificar los
eventos de lesiones por pólvora, teniendo en cuenta el inicio de la temporada de
vigilancia intensificada de este evento.
Metodología: Para lograr el objetivo de la unidad se socializaron las fichas
correspondientes para notificar las lesiones por pólvora (ficha SIVIGILA y ficha
SIVIM) y se presentó un caso; los asistentes con este caso deberían diligenciar
cada una de las fichas correspondientes con sus diferentes ítems; lo cual
permitirá la realización de una pre crítica frente a la calidad del dato para dicha
notificación.
Resultados: a continuación se presentan los resultados por cada una de las
Localidades que le corresponden al Hospital Chapinero y el análisis del
diligenciamiento de las fichas SIVIGILA y SIVIM para evento lesiones por pólvora.
Es necesario recalcar que 9 de las fichas diligenciadas el 15% no se encontraban
marcadas por cuál de las UPGDs fue desarrollada lo que genera como hipótesis
que no fue clara la explicación del diligenciamiento o la importancia del mismo.
LOCALIDAD DE BARRIOS UNIDOS
La localidad de Barrios Unidos cuenta con 50 UPGDs en total de las cuales
diligenciaron las fichas notificadoras para el evento de pólvora 3 lo que
estadísticamente significa que más del 90% de las UPGDs no diligenciaron las
fichas notificadoras por lo cual desde el punto de vista para realizar el análisis del
debido diligenciamiento y estadísticamente no es significativo; sin embrago se
presenta la siguiente tabla con las variables analizadas:
Tabla 1.
VARIABLE
DILIGENCIADA
ADECUADAMENTE
NO DILIGENCIADA
ADECUADAMENTE
NOMBRE Y APELLIDO DEL
PACIENTE
3
0
TIPO DE ID
3
0
3
0
2
1
3
0
LESIONES ENCONTRADAS
3
0
EN CASO DE QUEMADURA
CLASIFIQUE EL GRADO
2
1
EN CASO DE QUEMADURA
CLASIFIQUE EXTENSION
3
0
SITIOS ANATOMICOS
COMPROMETIDOS POR LA
LESION
3
0
CIRCUNSTANCIA EN QUE SE
PRESENTO LA LESION POR
POLVORA
3
0
NUMERO DE
IDENTIFICACION
ESTRATO
SOCIOECONOMICO
ESCOLARIDAD
LUGAR DEL EVENTO
3
0
HUBO CONSUMO DE
ALCOHOL U OTRAS
SUSTANCIASPSICOACTIVAS
PREVIAS A LA LESION POR
POLVORA
1
2
TIPO DE ARTEFACTO
PIROTECNICO
3
0
FUENTE: HOSPITAL CHAPINERO SUBSITEMA SIVIM LESIONES POR POLVORA
Discusión general:
La realidad analizada converge con el marco teórico que define la violencia como
una forma de coaccionar, avergonzar, tortura, maltratar, acosar y prevaricación
contra el menor su comportamiento correcto. Como consecuencia de ello se
observó "La violencia es un acto de brutalidad, malos tratos y el abuso físico y/o
psicológico en contra de alguien o como se presentó el caso de la unidad de
análisis contra los menores de edad (ciclo vital infancia) y caracteriza las
relaciones interpersonales y sociales definidos por la opresión, la intimidación, el
miedo y el terror" La violencia puede ser analizada en tres dimensiones que
configuran el fenómeno social. En la dimensión estructural, existen políticas
(nacionales e internacionales) de cuidado de la salud que se ocupan de la
violencia. En la dimensión privada, programas y protocolos locales tratan de
formar profesionales e informar a la población sobre la importancia y la urgencia
de la acción hacia el tema. En la dimensión singular, relacionada con los procesos
individuales o en grupos homogéneos, se verifica que la violencia altera la
estructura de la familia, el cambio de las relaciones y transformar el desarrollo de
los niños y adolescentes en una realidad de la desigualdad social, la falta de
acceso a derechos y poco o nada de ejercicio de la ciudadanía.
En cada una de las dimensiones, es posible encontrar grandes contradicciones y
percibir los puntos débiles de la intervención y el cambio de la realidad. Las
políticas públicas que tratan de hacer frente a la violencia están en conflicto con
otras políticas generadas por el mismo aparato legal y administrativo que
intensifican las desigualdades y perpetúan la falta de derechos sociales ,
ignorando el hecho de que para hacer frente a los problemas sociales complejos
requiere un enfoque interdisciplinario e intersectorial para ser eficaz y eficiente .
En la dimensión singular, en el entorno familiar donde se produce la violencia, la
consecuencia de las contradicciones.
Las relaciones desiguales de poder en la familia podrían ser consideradas como
determinantes de la violencia intrafamiliar. La violencia contra los niños es un
fenómeno causado por las relaciones desiguales de género y generación. En esas
categorías, los elementos biológicos básicos, el género y la edad, son nombrados
con frecuencia para justificar ideológicamente y naturalizar el poder y la
dominación. Tienen en común que son atributos naturales con significados
sociales, organizados de acuerdo con los privilegios y desigualdades involucrados;
sin embargo, son las cuestiones estructurales y las dificultades de los
profesionales de la salud, en su práctica profesional diaria, para identificar y
ayudar a las personas involucradas en los casos de violencia, debido a varias
razones, incluyendo la falta de visibilidad del problema y no cualificación para la
tarea. Es un punto de aceptación general que el trabajo del personal de salud es
esencial para la detección, el tratamiento y la prevención de nuevos casos. Pero,
cuando los casos de violencia se enfrentan, aspectos como la historia de vida , la
postura y actitudes profesionales afectan la asistencia y retroactivamente actúan
en la vida de los profesionales. Por lo tanto, existe una urgente necesidad de
discutir con los equipos de interdisciplinarios de salud los dilemas ético-legales
involucrados, también en relación con el carácter obligatorio de las denuncias
Conclusiones:

No hay un análisis crítico sobre las consecuencias de comportamientos
específicos que sólo tienen como objetivo detener temporalmente a las
conductas agresivas de los niños.

Hay casos en que el niño es considerado como propiedad de los padres y
el maltrato psicológico o la presión ejercida desde el punto de vista moral
está pensada como un recurso pedagógico. En estos casos, el hogar ya no
es el lugar seguro que debe ser.

La negligencia es un tipo de violencia que es difícil de definir, ya que
involucra aspectos culturales, sociales y económicos de cada familia o
grupo social.

La violencia apenas se manifiesta por sí sola, por lo general viene con otras
malas condiciones de vida, tales como el desempleo, la violencia urbana, el
alcohol y el consumo de drogas, la violencia de género y otros problemas.
Las contradicciones que surgen de la producción de la generación de las
categorías, el género, la etnia y la clase social son una realidad gobernada
por una lógica igualmente contradictoria que se mantiene a través de los
intereses sociales que se establecen de manera similar.

Con el fin de superar los factores determinados por una cultura masculina y
adulta, para disminuir la presencia de lesiones por pólvora en los menores
de edad, que puedan modificar la cultura de la subordinación, que abarca el
segmento de cuidado de la salud, articulado con otros segmentos sociales
a través de una praxis transformadora de las relaciones sociales.

Con respecto al proceso de seguimiento y diligenciamiento oportuno de la
ficha SIVIM hay que realizar un empoderamiento del equipo
interdisciplinario del ente de salud (público o privado) para sensibilizar que
cualquiera de las expresiones de violencias infligidas contra cualquier
menor puede ser la el detonante para la expresión de una conducta
violenta hacia un futuro por parte del menor como consecuencia de la
cultura impartida
Elaborado por:
Mónica Tatiana Andrade Leiva
Epidemióloga.
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EQUIPO ASIS