REVISTA DEL ILUSTRE COLEGIO OFICIAL DE ODONTÓLOGOS Y ESTOMATÓLOGOS DE VALENCIA Y DEL CENTRO DE ESTUDIOS ODONTOESTOMATOLÓGICOS Vol. 2º Q Año 2013 Q Nº78 www.icoev.es i www.icoev.es ACELERÓN CONTRA EL INTRUSISMO EN LOS ÚLTIMOS DOS AÑOS EL ICOEV HA ABIERTO E INVESTIGADO 18 CASOS; DIEZ DE ELLOS HAN SIDO LLEVADOS A JUICIO CRISIS ASESORÍA JURÍDICA ARTÍCULO CIENTÍFICO El ICOEV asume la parte principal de la cuota del Consejo de sus colegiados La custodia de la historia clínica y la responsabilidad civil del profesional Simulación de tratamiento de una clase I con extracciones oris julio 2013.indd 1 12/07/2013 16:43:37 EDITA: ILUSTRE COLEGIO OFICIAL DE ODON ODONTÓLOGOS Y ESTOMATÓLOGOS DE VALENCIA SUMARIO 3 C/ Luis Merelo y Mas, 1 - bajo 46023 Valencia Tel. 963744905 y 963744961 Fax: 963344419 E-mail (Colegio): [email protected] E-mail (Centro de Estudios): [email protected] JUNTA DE GOBIERNO (Colegio) Presidente: Dr. D. Enrique Llobell Lleó Vicepresidenta: Dra. Da. Patricia Valls Meyer – Thor Straten Secretario: Dr. D. Carlos Borrás Aviñó Vicesecretaria: Dra. Da. Filomena Estrela Sanchís Tesorero: Dr. D. César Cuñat Castillo de Olivares Vocales: Relación con las universidades: Dr. César Cuñat y Dr. José María Micó Relación con la Administración: Dr. Carlos Borrás y Dr. José Enciso Relación con Jubilados y Actos Sociales: Dra. Patricia Valls y Dra. Filo Estrela. Relación con Jóvenes Dentistas: Dr. José Enciso y Dra. María del Mar Fernández. Área Científica: Dr. Antonio Pallarés y Dr. Carlos Labaig Área Ejercicio Profesional: Dra. María del Mar Fernández y Dr. Antonio Pallarés Editorial 6 Simulación de tratamiento de una clase I con extracciones Artículos de interés 19 30 Vida colegial 36 Formación DIRECCIÓN TÉCNICA D. Jose Martín JUNTA DIRECTIVA (Centro de Estudios) Presidente: Dr. D. Carlos Labaig Rueda Presidente electo: José Amengual Lorenzo Vicepresidente: Dr. D. José María Montiel Company Secretario: Dr. D. Francisco Javier Solano López Tesorero: Dra. Dª. Eulalia Gregori Serrano Vocal: Dra. Dª. Ana Mellado Valero Vocal: Dra. Dª. Lucía Fernandez De Esteban Vocal: Dr. D. José Félix Mañes Ferrer VICEPRESIDENTES PROVINCIALES (Centro de Estudios) Albacete: Dr. D. Ángel David Alfaro Aroca Alicante: Dr. D. Javier Casas Terrón Castellón: Dr. D. Francisco Piqueras Vergara Murcia: Dr. D. Lorenzo Bernabeu López DIRECTOR: Dr. D. Enrique Llobell DIRECTOR DE REDACCIÓN: Dr. D. Carlos Borrás CONSEJO EDITORIAL: Junta de Gobierno EDICIÓN Y PUBLICIDAD: D. Jose Martín COORDINACIÓN EDITORIAL RiE Redactors i Editors San Eduard 2 46200 Paiporta, Valencia (963 97 95 88) Depósito legal: V-49-2004 oris julio 2013.indd 2 Sección de jubilados 40 42 Tribunales Revista de prensa 52 60 Ocio Tablón 64 12/07/2013 16:43:38 EDITORIAL Apreciados compañer@s y amig@s. En todas las editoriales hago algún comentario sobre la situación de la profesión, pero ya sabemos todos que las cosas están peor. Todos queremos que mejoren. Como veréis por los recortes de prensa en esta misma revista, intento llamar la atención sobre nuestra situación, pero la prensa también está mal, no venden un papel y no pueden rechazar la publicidad. Cuando envío un artículo, a veces me responden que si lo publican, algunas empresas de nuestro sector les amenazan con retirar las campañas publicitarias, esas de publicidad engañosa que tanto daño nos hacen. Y es que parece que a las franquicias les han bajado las ventas. Nos alegramos y hemos diseñado otras formas de llamar la atención de los ciudadanos. Ya me diréis qué os parece. Hablando de franquicias, leed en los recortes de prensa las declaraciones del director de Vitaldent porque no tienen desperdicio: que no entran en la Europa desarrollada porque no les dejan, así que se van a ampliar a Polonia donde les dejan hacer lo que les da la gana, como aquí en España. Y lo dice con toda la cara. No se quién tiene más, si ellos o quienes se lo autorizan. Utiliza en la entrevista de Expansión frases como “fuente de ingresos”, “puntos de venta”, “negocio” o “publicidad médica” prohibida en países civilizados como Francia o Reino Unido, pero autorizada aquí. De profesión sanitaria y todo lo que eso conlleva, nada de nada. Al negocio puro y duro que la pela es la pela. En la próxima revista hablaremos nosotros de los seguros dentales. Hemos vuelto a celebrar la Asamblea General. El año ha pasado muy deprisa. Como siempre, revisamos los presupuestos, aumentando las partidas de asesoramiento jurídico y contra la publicidad engañosa y el intrusismo. Ya sabéis que es una parte muy importante de la labor colegial. Al mal tiempo buena cara, y además de hacer deporte, que es lo que recomienda el gobierno para solucionar la crisis, podremos permitirnos algún extra con los ahorros que hemos hecho, ya que este año pagaremos menos al dejar de pagar la parte del Consejo General. Pensamos primero que la cuota del Consejo la pagase Rita, pero como Rita ha dicho que no la paga la pagará el Colegio. 2 5 , 6 oris julio 2013.indd 3 Nos costará un pico y vamos a hacerlo por un año con intención de que se repita. Hemos decidido repartir así el superávit. También se realizó la Asamblea General del Consejo en Madrid, en la que se aprobaron los presupuestos y se nombraron los premios anuales de la odontología. Premio al fomento de la Salud Oral otorgado al Dr. Javier Lucas Azorín, premio dentista del año para el Dr. Jesús Rueda García y premio Santa Apolonia, reconocimiento a toda una carrera profesional, concedido al Dr. Enrique Llobell Palanca, a propuesta de varios colegios profesionales. Fue otorgado por unanimidad con la excepción de Valencia, que propuso al Dr. José Font. Creo que el premio a mi padre es absolutamente merecido, y su estado de salud no permite esperar a que yo deje la presidencia ni tampoco creo que yo sea nadie como para oponerme al premio en reconocimiento a su carrera profesional, simplemente porque yo sea ocasionalmente presidente de este Colegio. También veréis en este número menciones a la campaña sobre salud oral y embarazo que hemos realizado y que ha partido del Consejo General. Una idea excelente que ayuda a mentalizar a las embarazadas y hacer que olviden todos esos tabúes echándole luego la culpa al niño de la pérdida de piezas. Además siempre se aprenden cosas, porque eso de transmitirles a los bebes las caries por la saliva no venía en mi libro. En la revista conoceréis a nuestro nuevo director, José Martín, que al parecer de toda la Junta y del resto de empleados está resultando ser un excelente profesional. Y ya estamos en verano. Lo hemos empezado bien, con la excelente reunión del Centro de Estudios en Gandia, tanto por su nivel científico como por el lúdico. Los jóvenes deben cuidar el “Centro”, para que no se pierda nada de lo conseguido. Feliz verano. Enrique Llobell Presidente del ICOEV 3 12/07/2013 16:43:38 EDITORIAL Benvolguts companys i amics. En totes les editorials faig algun comentari sobre la situació de la professió, però ja sabem tots que les coses estan pitjor. Tots volem que milloren. Com veureu pels retalls de premsa en esta mateixa revista, intent cridar l’atenció sobre la nostra situació, però la premsa també està malament, no venen un paper i no poden rebutjar la publicitat. Quan envie un article, a vegades em responen que si ho publiquen, algunes empreses del nostre sector els amenacen de retirar les campanyes publicitàries, eixes de publicitat enganyós que tant dany ens fan. I és que pareix que a les franquícies els han abaixat les vendes. Ens alegrem y hem dissenyat altres formes de cridar l’atenció dels ciutadans. Ja em direu què vos pareix. Parlant de franquícies, llegiu en els retalls de premsa les declaracions del director de Vitaldent perquè no tenen deixalla: que no entren en l’Europa desenrotllada perquè no els deixen, així que es van a ampliar a Polònia on els deixen fer el que els dóna la gana, com ací a Espanya. I ho diu amb tota la cara. No sé qui té més, si ells o els que s’el autoritzen. Utilitza en l’entrevista d’Expansió frases como “font d’ingressos”, “punts de venda”, “negoci” o “publicitat mèdica” prohibida en països civilitzats com França o Regne Unit, però autoritzada ací. De professió sanitària i tot el que això comporta, res de res. Al negoci pur i dur que la pela és la pela. En la pròxima revista parlarem nosaltres dels segurs dentals. Hem tornat a celebrar l’Assemblea General. L’any ha passat molt de pressa. Como sempre, revisem els pressupostos, augmentant les partides d’assessorament jurídic i contra la publicitat enganyosa i l’intrusisme. Ja sabeu que és una part molt important de la labor col·legial. Al mal temps bona cara, i a més de fer esport, que és el que recomana el govern per a solucionar la crisi, podrem permetre’ns algun extra con els estalvis que hem fet, ja que enguany pagarem menys al deixar de pagar la part del Consell General. Pensem primer que la quota del Consell la pagara Rita, però com Rita ha dit que no la paga la pagarà el Col·legi. Ens costarà un pic i anem a fer-ho per un any amb intenció que 4 oris julio 2013.indd 4 es repetisca. Hem decidit repartir així el superàvit. També es va realitzar l’Assemblea General del Consell a Madrid, en la que es van aprovar els pressupostos i es van anomenar els premis anuals de l’odontologia. Premi al foment de la Salut Oral atorgat al Dr. Javier Lucas Azorín, premi dentista de l’any per a el Dr. Jesús Roda García y premio Santa Apol·lònia, reconeixement a tota una carrera professional, concedit al Dr. Enrique Llobell Palanca, a proposta d’uns quants col·legis professionals. Va ser atorgat per unanimitat amb l’excepció de València, que va proposar al Dr. José Font. Crec que el premi a mon pare és absolutament merescut, i el seu estat de salut no permet esperar que jo deixe la presidència ni tampoc crec que jo siga ningú com per a oposar-me al premi en reconeixement a la seua carrera professional, simplement perquè jo siga ocasionalment president d’este Col·legi. També veureu en este número mencions a la campanya sobre salut oral i embaràs que hem realitzat i que ha partit del Consell General. Una idea excel·lent que ajuda a mentalitzar a les embarassades i fer que obliden tots eixos tabúes tirant-li després la culpa al xiquet de la pèrdua de peces. A més sempre s’aprenen coses, perquè això de transmetre’ls als beus les càries per la saliva no venia en el meu llibre. En la revista coneixereu al nostre nou director, José Martín, que a parer de tota la Junta i de la resta d’empleats està resultant ser un excel·lent professional. I ja estem a l’estiu. Ho hem començat bé, amb l’excel·lent reunió del Centre d’Estudis a Gandia, tant pel seu nivell cientí¿c com pel lúdic. Els jóvens han de cuidar el “Centre”, perquè no es perda res del que hem aconseguit. Feliç estiu. Enrique Llobell President del ICOEV 2 5 , 6 12/07/2013 16:43:38 TABLÓN EDITORIAL ¡Salvemos la odontología! Hace un par de meses se creó esta página en Facebook. Todo comenzó por la orla de la ultima promoción de una universidad privada, donde aparecen 400…¿odontólogos? ¿futuros parados o explotados?. He perdido la cuenta de todas las facultades que hay. ¿Eran necesarias? ¿Y tantos alumnos por curso? Esta página comenzó con un clamor general por los números clausus, algo evidentemente necesario desde hace tiempo y que inexplicablemente no llega. Los compañeros que trabajan en el extranjero, nos comentan que se empieza a poner en duda la formación de nuestros odontólogos, y publican en el muro artículos donde se critica la gran cantidad de licenciados que salen cada año en nuestro país. Es fácil de entender que en una clase de 400 ¿Cuantos tallados, endodoncias y extracciones habrá hecho cada uno? ¿Nadie regula esos planes de estudio? El exceso de plazas universitarias, un lucrativo negocio para unos pocos…y otra burbuja que nos va a explotar. Los intermediarios. Otra lacra que tenemos que soportar. Seguros, franquicias…. Qué decir que no se haya dicho ya. Los recién licenciados con poca experiencia y difícil panorama laboral acaban trabajando para ellos. Aceptando contratos abusivos. Pronto la mayoría seremos mileuristas a sueldo de estas empresas. Mientras los avances tecnológicos y la especialización nos permite dar unas soluciones fantásticas tanto a nivel funcional como estético a nuestros pacientes… Cada vez veo más ofertas de productos cutres y tratamientos de dudosa calidad/ética, todo por ser el más barato, el más rentable. Los gestores de estas empresas sólo entienden de rentabilidad, no les hables de las necesidades del paciente, del tratamiento más fiable y duradero, menos molesto y con menos complicaciones, eso a ellos no les preocupa. El intrusismo. Es alucinante el descaro de algunas personas. Triste la lentitud de nuestra justicia. Y desesperante lo barato que les sale, con lo que vuelven a reincidir pues han rentabilizado de largo el engaño. ¿Conseguiremos que se endurezcan las penas? Y lo más pareocupante de todo: La deslealtad. ¿Qué está pasando? Es triste ver cómo cada vez más “compañeros” (por decir algo) tiran los precios por los suelos intentando captar pacientes. Desprestigiando su trabajo y el de los demás dentistas. Un buen trabajo, realizado por un profesional cualificado, con unos materiales de calidad y en unas condiciones de higiene y esterilidad adecuados, tiene un precio. En estos tiempos difíciles, hay compañeros que han apostado por la calidad y honestidad a pesar de que han visto que con ello sus beneficios disminuían. Me quito el sombrero ante ellos y desde aquí les felicito por su tesón y buen hacer. Les animo a seguir así. Sé por experiencia 2 5 , 6 oris julio 2013.indd 5 que a veces es complicado, pero la satisfacción interior de estar haciendo las cosas bien, queda, y nos da energías para seguir sonriendo y luchando. Otros compañeros se han decidido por la publicidad masiva (es evidente que lo del boca a boca no les funciona, o que han apostado por un modelo de clínica donde necesitan más de lo que dan). Y algunos…, por ponerse a la altura de las franquicias y seguros que sabemos que usan la política del engaño. Daña a quien lo hace, pero también nos desprestigia a todos. En una época de crisis donde al paciente le cuesta gastarse el dinero, deberíamos ofrecer buenos tratamientos, duraderos y fiables por los que merezca la pena pagar. Y no jugar al engaño de «te doy esto gratis, y te coloco esto que me cuesta poco porque es de mala calidad pero tú no lo sabes y del margen que me queda me cobro las dos cosas». ¿Donde se ha visto que la gente acuda con un cupón de descuento al ginecólogo/oftalmólogo/pediatra? Los últimos que he visto venían en la bolsa del pan. ¿Ese es nuestro lugar? Cuponcitos de descuento recortables…. Las clínicas parecen cada vez más un zoco donde te regatean los presupuestos y el paciente quiere decidir lo que necesita y lo que no. Me molesta mucho la situación, pero tengo claro que los pacientes hacen lo que ven. Si ven posibilidades de descuentos del 90% ¿No es normal que estén confusos? Así que ¿De quién tenemos que salvar la odontología?. Necesitamos un cambio de rumbo, escuchar menos a los publicistas y gestores que hemos incorporado a nuestra plantilla. Y comportarnos como profesionales de la salud. La elección del profesional debe ser un acto de confianza y respeto. Por tanto, busquemos la excelencia, preocupémonos por dar al paciente la mejor solución a su problema, seamos buenos profesionales y respetémonos. Hemos de alejarnos del mercadeo y la carrera del más barato pues eso nos llevará a la miseria profesional. Debemos valorar nuestro trabajo y el de nuestros empleados y colaboradores. De esa forma también lo valorarán nuestros pacientes. Y finalmente, debemos retomar las batallas perdidas y unirnos para volverlas a luchar. Ahora somos muchos más y la situación ha cambiado. Presionemos a las personas con competencias para pedir y legislar, para que frenen este despropósito. El prestigio de nuestra profesión está por los suelos. La salud bucal de la población lo está sufriendo ya. Buen verano a todos. Dra. Mar Fernández Vocal 2 de la Junta de Gobierno 5 12/07/2013 16:43:39 ARTÍCULO CIENTÍFICO Simulación de tratamiento de una clase I con extracciones JOSÉ OLMOS B BALAGUER (ODONTÓLOGO. ORTODONCIA EXCLUSIVAMENTE) VICENTE OLMOS BALAGUER (DOCTOR EN ODONTOLOGÍA. ORTODONCIA EXCLUSIVAMENTE) IGNACIO OLMOS S BALAGUER (ODONTÓLOGO) Resumen Mostramos nuestra sistemática a para la corrección de la Clase I en caso de extra acción. VICENTE OLMOS IZQUIERDO (DOCTOR EN MEDICINA Y CIRUGÍA. ESTOMATÓLOGO. ORTODONCIA EXCLUSIVAMENTE) Palabras clave Corrección, Clase I, extracción. . Simulación de tratamiento de e una Clase I con extracción de los primeros b bicúspides Normalmente decidimos la extracción de los 4 primeros premolares cuando el a apiñamiento es grande y el caso lo clasificamos s de anclaje máximo; es decir que necesitamos todo el espacio de las extracciones para poder alinear correctamente todos los dientes. En estos casos la mecánica a s seguir, es prácticamente la misma para parones faciales, mesofaciales, braquifaciales o dolicofaciales. Fig 1 Inicio. Fig 2. Colocación de bandas y de barras superior e inferior. Fig 3. Extracción de 14, 24, 34 y 44. 6 oris julio 2013.indd 6 Colocación de bandas y de barrras superior e inferior, que van de los primeros m molares a las caras palatinas de los incisivos superiores y linguales de los incisivos inferiores (Fig 2)) Las barras dejan holgura suficiente en los primeros premolares para permitir la introducción del forceps en el momento de la extracción y así evitamos toda pérdida de anclaje. Fig 4. Cementado de brackets en caninos superiores. 2 5 , 6 12/07/2013 16:43:40 SECCION ARTÍCULO CIENTÍFICO Fig 5. Colocación de seccionales de retracción de CrCo de .016”x.016” con 45º de Tipback y To-ein. Fig 6. Activamos seccionales superiores 1 mm. aprox. y se desarrolla una fuerza aproximada de 150 gr. Fig 7. Cementamos el 33 y 43 y colocamos seccionales. Fig 8. Colocamos seccionales inferior es de CrCo de .016”x.016 con Tip-back y To-ein de 45º. 2 5 , 6 oris julio 2013.indd 7 Fig 9. Activamos alternativamente seccionales superiores e inferiores hasta lograr el espacio necesario para lograr el correcto alineamiento de los incisivos y la relación canina de Clase I. 7 12/07/2013 16:43:41 ARTÍCULO CIENTÍFICO Fig 10. Vista del distalamiento de los caninos superiores e inferiores. Fig 11. Se han distalado los caninos el espacio suficiente para corregir el apiñamiento y la clase I canina. Fig 12. Cementamos resto de brackets. Fig 13. Colocamos arcos de alinear y nivelar en el superior arco de NiTi .016” y en el inferior de .014” En la vista oclusal observamos los dientes alineados y nivelados sin espacios puesto que todo el espacio creado por la extracción de los primeros bicúspides era necesario para corregir el apiñamiento en MS y MI. (Fig 14) Fig 14. Dientes alineados y nivelados. 8 oris julio 2013.indd 8 Fig 15. Arcos coordinados. MS acero .016”x.022”. MI acero .016”x.016”. 2 5 , 6 12/07/2013 16:43:42 SECCION ARTÍCULO CIENTÍFICO Fig 16. Caso terminado. mesial de los molares, para impedir su mesialización , podemos seguir prácticamente la secuencia expuesta. La opción del cementado completo tiene la ventaja de que no necesitamos enviar al laboratorio el soldado de las barras a las bandas de los molares; pero tiene el incon veniente que cuando tenemos un apiñamiento severo con rotación de varios dientes, hace muy difícil o imposible el realizar el correcto cementado. La opción de las barras, especialmente en casos de anclaje máximo es nuestra elección, ya que solamente cementamos las bandas de los molares y los brackets de los caninos hasta que distalamos los caninos todo el espacio necesario y merced a las fibras transeptales se alivia el apiñamiento incisivo, mejorando las condiciones para poder realizar un correcto cementado, a la vez que reducimos el tiempo que el paciente tiene que llevar brackets en los incisivos. La alternativa a la barra superior puede ser el botón de Nance (Fig 18), de mayor efectividad mecánica, pero es más agresivo, puesto que el acrílico al contacto con la mucosa palatina, la irrita y se inflama, con la adición de restos de alimentos que se depositan entre el acrílico y el paladar. Fig.17. Comparativa antes y después. Colocación de la retención: A. Férulas transparentes B. Placas metálicas Olmos C. Aparatología removible D. Cementado lingual de barras fijas Si se optase por comenzar cementando todas las piezas y sustituir las barras, por la colocación de arcos utilitarios que hagan stop en 2 5 , 6 oris julio 2013.indd 9 Fig.18. Botón de Nance. 9 12/07/2013 16:43:43 ARTÍCULO CIENTÍFICO Caso clínico Clase I con extracción de primeros premolares Fig. 19. Caso clase I con extracción de primeros molares. Inicio. Tratamiento. Fin SIMULACIÓN DE TRATAMIENTO DE UNA MALOCLUSIÓN DE CLASE I CON APIÑAMIENTO Y EXTRACCIÓN DE SEGUNDOS BICÚSPIDES Nosotros preferimos la extracción de los segundos premolares cuando se dan las siguientes circunstancias: 1 Cuando el apiñamiento es menor de 6 mm. 2 Con perfil retrusivo. Si el perfil es retrusivo distalaremos los primeros premolares solamente el espacio necesario para corregir el apiñamiento y a continuación mesializaremos los sectores posteriores. 3 Cuando podemos favorecer la erupción de los cordales. 4 Si el perfil es protrusivo y realizamos la extracción de los segundos distalamos los primeros premolares 1 mm o 1,5 mm más de lo necesario para la corrección del api- 10 oris julio 2013.indd 10 ñamiento, con objeto de producir ligeros diastemas en los dientes anteriores y posteriormente al cerrarlos nos permiten retruir los incisivos. Si el perfil es retrusivo distalaremos los primeros premolares solamente el espacio necesario para corregir el apiñamiento y a continuación mesializaremos los sectores posteriores. 5 Patrón facial “meso” o “braqui” examinamos cual es patrón de sobremordida y elegimos arcos para alinear y nivelar con o sin curva de Spee incorporada según la sobremordida. En patrones dolicofaciales procuramos mesializar e intruir los sectores posteriores. Preferimos iniciar el caso cementando barras superior e inferior, antes de realizar las extracciones, pues aunque tengamos que mesializar los sectores posteriores lo realizamos cuando tenemos distalados los primeros bicúspides del espacio necesario y la línea media centrada. 2 5 , 6 12/07/2013 16:43:43 SECCION ARTÍCULO CIENTÍFICO Fig. 20. Inicio Fig. 21.Colocamos bandas en molares y barra superior. Fig. 22 Extracción segundos premolares. 2 5 , 6 oris julio 2013.indd 11 11 12/07/2013 16:43:43 ARTÍCULO CIENTÍFICO Fig. 23 Colocamos brackets 14 y 24. Fig. 24 Seccional retracción superior de CrCo de .016” x .016” con 45º de Tipback y Toein. Fig. 25 Seccional retracción superior activado y cementado 34 y 44. Fig. 26 Gancho de potencia y seccional de estabilización de acero duro .016”. Fig. 27 Seccional de retracción activado. 12 oris julio 2013.indd 12 Fig. 28 Colocación de cadenas elásticas para distalar el 34 y44. 2 5 , 6 12/07/2013 16:43:44 SECCION ARTÍCULO CIENTÍFICO Distalados los primeros bicúspides, bien con seccionales de retracción o bien con seccionales de estabilización, ganchos de potencia y cadenas elásticas, cementamos el resto de dientes y colocamos arcos de alinear y nivelar Fig. 29. Vista del distalamiento de los cuatro bicúspides habiendo conseguido suficiente espacio para corregir el apiñamiento. Fig. 30 Cementado de brackets en todas las piezas restantes. Fig. 31 Retiramos seccionales y ganchos de potencia. Fig 32 Colocamos arco de alinear y nivelar de NiTi .014” superior y .014 inferior (calibre del alambre según el grado de nivelación y alineamiento que necesitemos). Fig. 33 Arco con curva de Spee acentuada. 2 5 , 6 oris julio 2013.indd 13 Fg 34. Arco con curva de Spee invertida. 13 12/07/2013 16:43:45 ARTÍCULO CIENTÍFICO Cortamos barra superior e inferior para permitir la mesialización de los molares. Fig 35. Vista panorámica de dientes alineados y nivelados y espacio remanente en mesial de los cuatro molares. Una vez alineados y nivelados todos los dientes, tendremos que proceder a cerrar espacios: A) Si el perfil es protrusivo, cortamos las barras y colocamos arcos con asas de cierre, el superior de acero .016” x .022” y el inferior de acero .016” x .016”. Según el grado de sobremordida les incorporaremos o no curva de Spee acentuada en el superior e invertida en el inferior. B) Si el perfil es retrusivo, tendremos que mesializar los sectores posteriores, sin retruir nada los incisivos: Fig. 36 Colocación de arcos con asas de cierre acero .016” x .0 022” el superior y .016” x .016. 14 oris julio 2013.indd 14 Fig. 37. Espacios cerrados. Fig. 38. Vista panorámica. Quitamos asas y colocamos coordinados. Fig. 39. Retiramos bandas y brackets. 2 5 , 6 12/07/2013 16:43:46 SECCION ARTÍCULO CIENTÍFICO Si el perfil es retrusivo colocamos arcos de acero duro de .014” o bien .016” con stops a Fig. 40 distal de los primeros premolares y cadenas elásticas de primer premolar a primer molar. Fig. 41. Cadenas elásticas de primer premolar a primer molar. Fig. 42. Colocamos ligadura metálica en 8 desde el bracket de primer premolar a primer premolar. Fig. 43. Espacios cerrados. OPCIONES PARA PODER MESIALIZAR LOS SECTORES POSTERIORES I) Mesializando molares con máscaras facial y elásticos Fig. 44. Caso terminado. Fig. 45 Avance del molar superior con una fuerza aproximada de 200 a 300 gr por lado. 2 5 , 6 oris julio 2013.indd 15 Fig. 46. Avance del primer molar inferior con fuerza de 200 a 300 gr. 15 12/07/2013 16:43:47 ARTÍCULO CIENTÍFICO Fig. 47 Caso inicio y fin. 4.4.2. CASO CLÍNICO CLASE I CON EXTRACCIÓN DE SEGUNDOS PREMOLARES Fig. 48. Caso clínico clase I con extracción de segundos premolares. Inicio. Tratamiento y fin. DISCUSIÓN 16 oris julio 2013.indd 16 En nuestro estudio de las diferentes técnicas de aparatología, hemos seleccionado los aspectos que creemos más interesantes para el tratamiento de las maloclusiones: El lograr en primer término el espacio suficiente para la corrección del apiñamiento con sólo llevar los caninos hasta una relación de Clase I, reduce el tiempo de llevar brackets en los incisivos. El empleo de barras palatina y lingual, antes de las extracciones, nos garantiza un anclaje eficaz. El bracket con agujero vertical nos permite usar elementos auxiliares para la corrección de rotaciones, inclinaciones axiales… 2 5 , 6 12/07/2013 16:43:48 SECCION ARTÍCULO CIENTÍFICO BIBLIOGRAFÍA 1. Andrew LF. Straight wire. The concept and appliance. Edt. L A Well Co 1989. 2. Angle EH. Treatment of maloclusión of the teeth. Sixth Editio. 1907 Philadelphia. Edt The SS. Whithe dental manufacturing company. 3. Beeg PR, Kesling PC. Ortodoncia teórica y técnica. Edt Revista Occidente 1973. 4. Brosard. Comunicación de la SEDO 1970. Santa Cruz de Tenerife. 5. Jabarack JR, Fizzell JA. Aparatología de arco de canto con alambres delgados. Edt Mundi SAIC 1975. 6. Ricketts RM, Bench RW, Gugino CF, Hilgers JJ, Shulhof RJ. Técnica bioprogresiva de Rickets. Edt Panamericana 1983. 7. Strang RHW. Tratado de ortodoncia. Edt Bibliográfica Argentina 1957. 8. Tweed CH. Clinical Orthodontics. Edt Mosby Company 1966. 9. Damon D. Damon System. Manual de trabajo. Edt. Amolca 2006. 10. Benett JC ¬Mc Laughlin. Mecánica en tratamiento de ortodoncia y la aparatología de arco r ecto. Edt. Wolfe 1994. sivico dental DISEÑO, REFORMA Y CONSTRUCCIÓN DE CLÍNICAS Confíenos su proyecto 961 118 311 2 5 , 6 oris julio 2013.indd 17 nos encargamos de todo www.sivicodental.es recomendado por: 17 12/07/2013 16:43:48 oris julio 2013.indd 18 12/07/2013 16:43:50 ARTÍCULOS DE INTERÉS La nueva medida adoptada por la Junta supondrá un ahorro trimestral de 19,81 euros más los 10€ del anterior trimestre El ICOEV asume la parte principal de la cuota del Consejo General de sus colegiados La Junta de Gobierno ha decidido que el ICOEV asumirá la parte principal de la cuota del Consejo General de Colegios de Dentistas que los colegiados deben asumir cada trimestre. A día de hoy, el importe total que se traslada a los colegiados asciende a 29,91€ al trimestre de los cuales 10,1€ corresponden al seguro de huérfanos y los 19,81€ restantes a los costes de funcionamiento del Consejo. Son precisamente estos últimos 19,81€ los que serán asumidos a cargo de los presupuestos del ICOEV como medida para aliviar la actual situación de crisis económica. La iniciativa supondrá un desembolso anual de más de 135.000€ pero dados los beneficios obtenidos en el pasado ejercicio dicho importe no supondrá una merma real del patrimonio del Colegio, tal y como ha entendido la Junta de Gobierno. La medida se llevará a cabo a partir del tercer trimestre del presente ejercicio y tiene una vigencia de un año. No obstante su renovación se decidirá en la próxima Asamblea General. En definitiva a partir del tercer trimestre y además de la cuota colegial del ICOEV vigente de 88,5€ (rebajada recientemente en 2012), los colegiados sólo deberán abonar 10,1€ en concepto del seguro de huérfanos. El resto de la cuota del Consejo General (19,81€) será asumida por el ICOEV. La nueva iniciativa adoptada por el Colegio se suma a la rebaja de la cuota del Colegio de 10€ (de 98,5€ a los 88,5€ actuales) aplicada desde el segundo trimes2 5 , 6 oris julio 2013.indd 19 “LOS DESEMPLEADOS NO DEBEN HACER FRENTE NI A LA CUOTA DEL ICOEV NI A LA DEL CONSEJO” tre de 2013. A esta medida también hay que sumarle la conocida como cuota cero para desempleados. Una medida pionera instaurada por la Junta de Gobierno y que implica que todos aquellos colegiados que se encuentren registrados en el SERVEF, en situación de demandantes de empleo, no deban hacer frente ni a la cuota del ICOEV ni a la del Consejo (sólo al seguro de huérfanos). COMPARATIVA DE DOMICILIACIÓN 2012 (TERCER TRIMESTRE) 2013 (TERCER TRIMESTRE) ICOEV: 98,5€ * ICOEV: 88,5 € (desde 2º TRIMESTRE 2013)* CONSEJO GENERAL: 29,91€** CONSEJO GENERAL: 10,1€ (HUERFANOS)*** TOTAL 128,41€ TOTAL 98,6€ AHORRO 29,81€ AL TRIMESTRE *LOS DESEMPLEADOS TIENE CUOTA 0€ EXCEPTO SEGURO HUÉRFANOS **(19,81€ FUNCIONAMIENTO + 10,1€ SEGURO HUÉRFANOS) ***19,81€ COSTE ASUMIDO A CARGO DE PRESUPUESTOS DEL ICOEV 19 12/07/2013 16:43:51 ARTÍCULOS DE INTERÉS El intrusismo suele estar protagonizado por protésicos y, en menor medida, por higienistas Acelerón en la lucha contra el intrusismo EL COLEGIO DE ODONTÓLOGOS Y ESTOMATÓLOGOS DE VALENCIA SIGUE FIRME EN SU OBJETIVO DE LUCHAR CONTRA EL INTRUSISMO PROFESIONAL. ASÍ LO DEMUESTRA EL HECHO QUE EN LOS ÚLTIMOS DOS AÑOS SE HAYAN ABIERTO E INVESTIGADO HASTA 18 CASOS DE LOS CUALES 10 HAN SIDO LLEVADOS A JUICIO De los 10 casos iniciados ya se han conseguido tres sentencias firmes sobre dos protésicos que responden a las siglas M. G y A. L. y S.P. (uno de ellos ni siquiera colegiado como protésico). El resto de casos aún siguen en fase de investigación judicial y se espera la señalización de juicio oral y posteriormente sentencias condenatorias. CASOS MÁS COMUNES La tipología de casos suele responder a protésicos que presuntamente ejercen funciones de odontólogo (algunos incluso presentándose como dentista) sin embargo también hay algún caso de higienista y casos de protésicos con peculiaridades especiales. 20 oris julio 2013.indd 20 Entre estos destaca el de una protésica con clínica en popular barrio de Valencia que además de presuntamente manipular la boca de los pacientes se amparaba en que las prescripciones eran enviadas telemáticamente por una odontólogo de Extremadura (también imputada) a la que previamente se le había enviado una foto de la boca del paciente. También que la imputada publicitaba sus servicios de forma masiva con flyers razón por la que aún siguen llegando al Colegio denuncias de colegiados para investigar dicho caso ya en juicio. Los casos investigados por sospecha de presunto intrusismo están localizados mayoritariamente en 2 5 , 6 12/07/2013 16:43:52 ARTÍCULOS DE INTERÉS TABLÓN Valencia ciudad pero también los ha habido en poblaciones como Alfafar, Gandía, Aldaia, Albalat, Picassent, Manises, Paiporta o Sedaví. Desde principios de año a esta parte se han investigado cuatro nuevos posibles casos de intrusismo de los que finalmente van a ser llevados a tribunal tras hallar evidencias dos de ellos. ENDURECIMIENTO DE LAS PENAS Las penas logradas en las tres sentencias, tras la denuncias interpuestas por el Gabinete Jurídico del ICOEV, por delito de intrusismo no han sido excesivamente elevadas. Concretamente en el caso del falso dentista A.L. el juez sólo le condenó al pago de 360 euros así como al abono de las costas 2 5 , 6 oris julio 2013.indd 21 procesales. En el caso de M. G. las consecuencias punitivas fueron un poco más elevadas pero en la misma línea ya que se le condenó a una multa de 900 euros más las costas. Finalmente en el tercer caso, el de S. P. el juez fue un poco más allá y la multa llegó a los 1.800 euros más costas. Precisamente por ello el Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Valencia aboga por un endurecimiento de estas penas ya que en la práctica no suponen un freno real para los intrusos. En esa línea el presidente del ICOEV, Enrique Llobell considera fundamental conseguir un aumento de estas penas principalmente por el peligro que estas actuaciones suponen para la salud bucal de la población. 21 12/07/2013 16:43:52 ARTÍCULOS DE INTERÉS La mayoría achaca la situación del sector al aumento del número de profesionales por encima de factores como la recesión económica El 70% de los dentistas valencianos han visto reducido su volumen de trabajo desde que empezó la crisis UN ESTUDIO REALIZADO POR DENTALDOCTORS, EN COLABORACIÓN CON EL ICOEV, Y TITULADO “IMPACTO DE LA CRISIS EN LA ODONTOLOGÍA VALENCIANA. PERCEPCIÓN DEL DENTISTA COLEGIADO” HA SACADO A LA LUZ LA IMPORTANTE RECESIÓN QUE ESTÁ VIVIENDO EL SECTOR ODONTOLÓGICO EN LA ACTUALIDAD Y QUE SE TRADUCE EN UN DESCENSO DE LA ACTIVIDAD PARA SIETE DE CADA 10 COLEGIADOS, CON ESPECIAL INCIDENCIA EN ÁREAS COMO LA ODONTOLOGÍA ESTÉTICA, LA PRÓTESIS FIJA Y LA IMPLANTOLOGÍA, LO QUE ESTÁ PROVOCANDO UN CAMBIO EN LOS HÁBITOS DE SALUD BUCODENTAL DE LOS PACIENTES Virginia Baldoví González Directora de Comunicación de dentalDoctors Muestra del estudio: Este estudio ha sido elaborado a partir de un cuestionario on-line en el que han participado un total de 232 colegiados valencianos de entre 24 y 63 años, entre los que figuran tanto odontólogos como estomatólogos, y cuyo índice de representatividad estadística es superior al 90%. Parece a priori evidente que las clínicas dentales y los dentistas están expuestos y padecen la crisis financiera como tantas otras empresas y profesionales liberales. Pero ¿hasta qué punto hay un impacto directo de la recesión financiera en la profesión odontológica? ¿Es la recesión financiera la principal causa de la crisis que atraviesa el sector odontológico o existen otros factores? Y lo más importante, ¿cómo percibe el profesional esta situación cambiante y esta problemática? Para dar respuesta a estas y otras preguntas, dentalDoctors, entidad especializada en formación e investigación en Gestión Odontológica, ha desarrollado, en colaboración con el Ilustre Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Valencia (ICOEV), un estudio para determinar la valoración que los dentistas valencianos dan al impacto de la crisis económica global, así como su opinión acerca de cuáles son los factores que más 22 oris julio 2013.indd 22 afectan a la profesión odontológica y cuáles serían las soluciones más oportunas ante estos factores. El autor del estudio es el Dr. Primitivo Roig, odontólogo y director del dentalDoctors, para quien el objetivo era “conocer y evaluar la valoración que los profesionales colegiados valencianos hacen del impacto y la influencia que la crisis económica ha tenido en sus clínicas dentales y, por tanto, en la Odontología, ya que esto nos puede permitir averiguar si los patrones de los hábitos de salud bucodental de los pacientes se mantienen estables o si, por el contrario, han variado”. En la elaboración de este estudio ha colaborado también el estadístico Juan Luis Gómez. Descenso de la facturación Respecto a la situación actual del sector, destaca notablemente el hecho de que 3 de cada 4 dentistas han 2 5 , 6 12/07/2013 16:43:53 ARTÍCULOS DE INTERÉS TABLÓN declarado haber visto reducida su facturación -y, por tanto, su volumen de trabajo- desde que se desató la crisis. Las áreas en las que más se ha dejado sentir este descenso son la Odontología Estética, con un 74,9% de los casos frente al 5,5% que declaran haberla aumentado, la Prótesis Fija, con un 73,5%, frente a un escaso 4,3% de incremento, y la Implantología, con un 56,2% frente al 6,2% de encuestados que declaran haber incrementado su actividad en esta área. Por el contrario, las áreas en las que más estable se ha mantenido la facturación son la Odontología Conservadora, en la que un 42,6% aseguran no haber notado variación, y la Endodoncia, en la que el porcentaje de encuestados que la han mantenido estable es el mismo que el de aquellos que la han visto disminuir: el 39,5%. El gráfico siguiente muestra el porcentaje de encuestados que declaran un incremento, estabilidad o decremento de la facturación en cada especialidad. percibida por un 72,2% de los dentistas, y que supera incluso al descenso de la facturación. La mitad de los encuestados (54,3%), han declarado, además, haber bajado la cantidad de primeras visitas y prácticamente la misma cantidad (55,6%), han notado un aumento en la cancelación de citas, lo que se acompaña con un descenso en el retorno de los pacientes, reconocido por un 37% de los dentistas. Todos estos factores vienen a poner de manifiesto un cambio de actitud en los pacientes, que han comenzado a descuidar la atención a su salud bucodental. Por otra parte, un 45,1% han detectado un aumento de la morosidad en los pagos, frente 37,7% que piensan que se ha mantenido estable. El gráfico siguiente muestra el porcentaje de profesionales que declaran un incremento, estabilidad o decremento de los diversos parámetros de actividad empresarial. Disminuye la aceptación de presupuestos y aumentan la cancelación de citas, el estrés y la morosidad Factores responsables de la crisis del sector Además de la facturación, el estudio también analiza la evolución de otros parámetros, indicadores de la situación en la que se encuentra el sector y del comportamiento de los pacientes, tales como la aceptación de los presupuestos, la cantidad de primeras visitas, el índice de retorno, la cancelación de citas, los conflictos con el paciente, el estrés laboral, los despidos o la morosidad. El factor más destacable es, en este caso, la importante disminución del número de presupuestos aceptados, 2 5 , 6 oris julio 2013.indd 23 La segunda parte del estudio elaborado por dentalDoctors, en colaboración con el ICOEV, era el análisis de los factores que han provocado la situación actual. En la opinión de los profesionales, el aumento acusado del número de odontólogos, la situación económica nacional e internacional y la competencia desleal son las causas de mayor impacto en al crisis sectorial. El siguiente gráfico muestra la opinión de los colegiados en cuanto a los distintos factores y el grado de responsabilidad que le asocian a cada uno de ellos, donde 0 es muy bajo y 10 muy alto. 23 12/07/2013 16:43:53 ARTÍCULOS DE INTERÉS Soluciones propuestas En línea con lo anterior, los colegiados formularon sus propias propuestas de solución y acciones para salir de la crisis sectorial y mejorar la situación de la Odontología Valenciana. Tres de cada cuatro encuestados han mencionado algún tipo de medida relacionada con cambios en el sistema académico y de acceso universitario actual. Con diferencia, es el tema que mayor preocupación genera entre los profesionales, como ya 24 oris julio 2013.indd 24 se vio al analizar las causas del escenario actual. Estos son sólo algunos de los datos y conclusiones arrojadas por el estudio elaborado por el Dr. Primitivo Roig Jornet, que fue presentado el pasado 5 de julio en la sede del ICOEV. El documento completo puede descargarse en la página web de dentalDoctors www.dentaldoctors.es. 2 5 , 6 12/07/2013 16:43:54 Cambiar al nuevo Seguro de Responsabilidad Civil Profesional Una decisión acertada frente a las reclamaciones Exclusivo para Ilustre Colegio Oficial de Odontólogos y Estomatólogos de Valencia Nuevo Seguro de Responsabilidad Civil Profesional Frente al aumento de las reclamaciones profesionales es imprescindible una mayor protección. El Ilustre Colegio Oficial de Odontólogos y Estomatólogos de Valencia ha negociado un nuevo seguro de Responsabilidad Civil Profesional que te ofrece mayor tranquilidad: más coberturas, límites más amplios, etc. Condiciones económicas (primas totales anuales) Opción Suma Asegurada Prima Total Anual A 150.000 € 88,15 € B 300.000 € 118,01 € C 600.000 € 131,42 € D 1.200.000 € 165,56 € t Hasta 10.000.000 € de cobertura de Responsabilidad Civil Profesional. s Nueva s tura cober ías nt y gara t Daños morales no consecuencia de un daño material o corporal (25.000 € por siniestro y 300.000 € por año). t Cobertura de Inhabilitación (18 meses, 1.800€/mes). t Daños a expedientes y documentos. t Responsabilidad civil subsidiaria de otros profesionales. t Protección de datos. t Responsabilidad derivada del incumplimiento del consentimiento informado. t Cobertura para sociedades profesionales integradas exclusivamente por odontólogos y que facturen hasta 400.000 €. t Y muchas más garantías. 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Consulte condiciones generales y especiales. oris julio 2013.indd 25 12/07/2013 16:43:54 ARTÍCULOS DE INTERÉS Marcadas por la Agencia Española del Medicamento (AEMPS) Nuevas restricciones en la administración de fármacos CODEÍNA Tras conocerse casos graves, algunos de ellos mortales, asociados a la administración de codeína en niños para el tratamiento sintomático del dolor, la Agencia Española del Medicamento (AEMPS) ha establecido nuevas restricciones. Su uso se contraindica en: > Pacientes menores de 18 años que vayan a ser intervenidos de amigdalectomía/adenoidectomía por síndrome de apnea obstructiva del sueño, debido al incremento de riesgo de presentar reacciones adversas graves. > Aquellos pacientes que se sabe son metabolizadores ultra-rápidos, debido a que presentan un riesgo extremadamente alto de sufrir una intoxicación por morfina. > Mujeres durante la lactancia, debido al riesgo que presentaría el niño de sufrir reacciones adversas graves en caso de que la madre fuese metabolizadora ultrarápida. La codeína deberá utilizarse en niños mayores de 12 años a la menor dosis eficaz y durante el menor tiempo posible. No se recomienda el uso de codeina en niños en los que pueda existir un compromiso de la respiración como es el caso de trastornos neuromusculares, patología respiratoria o cardiaca grave, infecciones pulmonares o de vías aéreas superiores, trauma múltiple o aquellos niños que hayan sido sometidos a procedimientos quirúrgicos extensos. DICLOFENACO Tras de la revisión de todos los datos disponibles sobre el riesgo cardiovascular asociado al uso de diclofenaco la AEMPS recomienda: > No utilizar diclofenaco en pacientes con patología cardiovascular grave como insuficiencia cardiaca (clasificación II-IV de New York Heart Association-NYHA), cardiopatía isquémica, enfermedad arterial periférica o enfermedad cerebrovascular. > En caso necesario, utilizarlo con especial precaución en pacientes con factores de riesgo cardiovascular, revisando periódicamente la necesidad del tratamiento y sus beneficios obtenidos. 26 oris julio 2013.indd 26 “LA AGENCIA ESPAÑOLA DE MEDICAMENTOS Y PRODUCTOS SANITARIOS SUSPENDE DEFINITIVAMENTE LA COMERCIALIZACIÓN DE MYOLASTAN® (TETRAZEPAM)“ > Para todos los pacientes, utilizar la dosis más baja posible y la duración del tratamiento más corta posible para controlar los síntomas de acuerdo con el objetivo terapéutico establecido. TETRAZEPAM La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios suspende definitivamente la comercialización de Myolastan® (tetrazepam). Se recomienda que se revise el tratamiento a los pacientes que actualmente utilizan tetrazepam y en caso necesario sustituir por otra alternativa terapéutica, vigilando la posible aparición de reacciones adversas cutáneas. *Más información en www.icoev.es 2 5 , 6 12/07/2013 16:43:55 SabadellAtlántico SabadellHerrero SabadellSolbank SabadellGuipuzcoano SabadellCAM Sabadell Professional PROpulsar: Ponemos a tu disposición una póliza de crédito con ventajas exclusivas. Una manera de propulsar tus iniciativas es ofrecerte una póliza de crédito profesional con ventajas exclusivas, para mantener tu tesorería personal equilibrada a lo largo de todo el año y pagar los intereses solo cuando la utilizas. 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Abogada Asesoría Jurídica ICOEV Ante las dudas que pueda generar la exigencia por el paciente de entrega de su historia clínica, trataré de clarificar la cuestión desde su marco legal. El contenido, propiedad, deber de custodia y derecho de acceso a la historia clínica viene regulado en la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica, que tiene la condición de legislación básica, de manera que las distintas normas autonómicas pueden establecer precisiones. Por lo que respecta a la Comunidad Valenciana, resulta de aplicación la Ley 1/2003, de 28 de enero, de la Generalitat, de Derechos e Información al Paciente de la Comunidad Valenciana, cuyo contenido es muy similar al de la ley estatal por lo que se refiere al contenido de la historia clínica, el deber de conservación y custodia de la misma, y sus plazos, y el derecho de acceso del paciente. PROPIEDAD DE LA HISTORIA CLÍNICA En primer lugar, conviene tener claro que, si bien ha existido cierta discusión doctrinal sobre la propiedad de la historia clínica, hoy en día el asunto ha quedado zanjado, pues conforme el Art. 23 de la Ley 1/2003 valenciana relativo a la propiedad y custodia de la historia clínica, la propiedad de la historia clínica corresponde a administración sanitaria o entidad titular del centro sanitario cuando el médico trabaje por cuenta ajena y bajo la dependencia de una institución sanitaria, o en caso contrario, la propiedad corresponde al médico que realiza la atención sanitaria, fijando en 28 oris julio 2013.indd 28 La Ley 41/2002 estatal, sin referirse propiamente a la propiedad de la historia clínica, sí que impone en su Art. 17 tanto a centros sanitario como a profesionales la obligación de conservación y custodia de la misma, así conforme al mismo, los centros sanitarios tienen la obligación de conservar la documentación clínica en condiciones que garanticen su correcto mantenimiento y seguridad, aunque no necesariamente en el soporte original, para la debida asistencia al paciente durante el tiempo adecuado a cada caso y, como mínimo, cinco años contados desde la fecha del alta de cada proceso asistencial, atribuyendo a los profesionales sanitarios que desarrollen su actividad de manera individual la responsabilidad de la gestión y de la custodia de la documentación asistencial que generen. En este mismo sentido la Ley 1/2003 de la Comunidad Valenciana, en su Art. 22 apartado 2, impone igualmente un deber de conservación de los documentos por un periodo mínimo de cinco años a partir de la fecha del último episodio asistencial en el que el paciente haya sido atendido o de su fallecimiento, y además prevé que aquellos documentos especialmente relevantes se conservarán indefinidamente o por el tiempo que fije la normativa vigente al respecto, y que las historias clínicas que sean prueba en un proceso judicial o procedimiento administrativo se conserven hasta la finalización del mismo. Así, cuando un paciente recibe el alta o deja de acudir a la clínica, su historia clínica debe ser conservada por el médico en base a ese deber de custodia al menos durante cinco años, sin perjuicio de la consideración que a continuación haremos respecto de una posible responsabilidad civil del médico, y conforme a la cual, ya os adelanto, que esa obligación perdurará en el tiempo casi “indefinidamente”. DERECHO DE ACCESO A LA HISTORIA CLÍNICA El Art. 25 de la Ley 1/2003 prevé el derecho del paciente a acceder a su historia clínica, a todos los documen2 5 , 6 12/07/2013 16:43:56 ARTÍCULOS DE INTERÉS TABLÓN tos y datos de su historia. El derecho de acceso conllevará el de obtener copias de los mencionados documentos y nunca será en perjuicio del derecho de terceros a la confidencialidad de sus datos que figuren en ella. Es decir, el paciente tiene derecho a tener acceso a la documentación de la historia clínica y a obtener copia de la misma. Sin embargo este derecho de acceso, no supone la entrega de la historia clínica al paciente, sino de un informe o en su caso de copia de la misma, pues el profesional tiene el deber de custodia de las historias clínicas, al menos durante cinco años, desde el último episodio asistencial de cada paciente. Por tanto, siempre se le debe entregar copia, que siempre que sea posible, se efectuará por el medio que el paciente haya especificado. CUSTODIA DE LA HISTORIA CLÍNICA Y RESPONSABILIDAD CIVIL DEL MÉDICO Además de lo expuesto, el médico debe plantearse cuánto tiempo ha de pasar para que un paciente no pueda exigir responsabilidad civil derivada de la prestación médica, es decir, el plazo por el que el paciente puede reclamar a un profesional por su intervención médica, pues la historia clínica será un elemento sustancial del material probatorio del procedimiento. El plazo de ejercicio de la acción para exigir esa responsabilidad civil derivada de la relación contractual que une a médico y paciente es de quince años conforme el Art. 1964 Código Civil, si bien, ha de tenerse en cuenta que el cómputo del plazo comienza desde el día en que pueda ejercitarse la acción (art. 1969 Código Civil), es decir desde que el reclamante tiene conocimiento del daño, lo cual abre un periodo bastante amplio de cierta incertidumbre, durante el cual, ya sin obligación de custodia, conviene conservar la historia clínica. La Ley 1/2003 valenciana como se ha expuesto, prevé aunque no resuelve por completo esta situación de incertidumbre, al establecer en el citado Art. 22. 2 que aquellos documentos especialmente relevantes se conservarán indefinidamente o por el tiempo que fije la normativa vigente al respecto, y las historias clínicas que sean prueba en un proceso judicial o procedimiento administrativo se conservarán hasta la finalización del mismo. FORMA DE CONSERVACIÓN DE LAS HISTORIAS CLÍNICAS Y LA INCIDENCIA AL RESPECTO DE LA LEY ORGÁNICA 15/1999 DE 13 DE DICIEMBRE DE PROTECCIÓN DE DATOS DE CARÁCTER PERSONAL Asimismo, se puede acceder a la historia clínica, con finalidades epidemiológicas, información estadísti2 5 , 6 oris julio 2013.indd 29 ca sanitaria, actividades relacionadas con el control y evaluación de la calidad asistencial, las encuestas oficiales y los programas oficiales de investigación o docencia, con sujeción a lo establecido en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, y la Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad, y las disposiciones concordantes. El acceso a la historia clínica con estas finalidades obliga a preservar los datos de identificación personal del paciente, que siempre tendrán que estar separadas de las de carácter clínico asistencial, salvo si el paciente, previamente, ha dado su consentimiento. Además, resulta de interés el Informe del Gabinete Jurídico de la Agencia Española de Protección de Datos de fecha 12/11/2007, respecto de la conservación de los datos, incluso en los supuestos en que se haya cesado en la asistencia sanitaria por la entidad responsable del fichero, esta Agencia ha señalado que dentro de las obligaciones de gestión y custodia se encuentran las relacionadas con la conservación de la historia clínica, previstas en el Art 17.1 de la Ley 41/2002 estatal. Dicha norma deberá complementarse con lo establecido por la normativa autonómica que resulte aplicable al profesional, dado que existen normas autonómicas que establecen plazos muy superiores de conservación de los datos contenidos en la historia clínica. Concluyendo que a la vista de las normas citadas, resulta claramente que, con independencia de que se haya producido la cesación en el ejercicio de la actividad profesional, el facultativo se encuentra aún sometido a las exigencias legales de conservación de las historias clínicas, correspondiéndole su custodia y conservación en tanto no hayan transcurrido los plazos legalmente previstos para que dicha conservación siga teniendo lugar y siendo, por imperativo de la propia Ley 41/2002, responsable del fichero de historias clínicas. Por este motivo, el profesional se encontrará obligado al cumplimiento de las obligaciones legalmente previstas en relación con su fichero de historias clínicas , y será responsable de un fichero plenamente sometido a lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/1999, debiendo proceder a su notificación al Registro General de Protección de Datos y a la implantación de las necesarias medidas de seguridad. Además, conforme a la aplicación de la Ley 41/2002 y la Ley valenciana 1/2003 deberá conservar los datos durante los plazos previstos en las mismas, no pudiendo proceder a su cancelación sino hasta que transcurran dichos plazos. 29 12/07/2013 16:43:56 VIDA COLEGIAL CENTRO DE ESTUDIOS Responsables del comité organizador de la XLI Reunión Anual. XLI Reunión del Centro de Estudios Odontoestomatológicos DURANTE EL MES DE JUNIO, COMO ES TRADICIONAL, SE CELEBRÓ LA XLI REUNIÓN DEL CENTRO DE ESTUDIOS ODONTOESTOMATOLÓGICOS. ESTE AÑO NOS HEMOS REUNIDO EN GANDÍA DURANTE LOS DÍAS 13, 14 Y 15. CREO, PECANDO DE PARCIAL, QUE LA REUNIÓN HA CONSTITUIDO TODO UN ÉXITO YA QUE HEMOS REUNIDO CASI 190 PERSONAS ENTRE COMPAÑEROS MIEMBROS Y NO MIEMBROS DEL CENTRO, ESTUDIANTES Y REPRESENTANTES DE NUESTROS EXPOSITORES EN LA ZONA COMERCIAL Dr. Antonio Fons Presidente del Comité Organizador de la XLI Reunión del Centro de Estudios Odontoestomatológicos La reunión comenzó a las 15.30 h. del jueves 13 en el que, a dos salas, se expusieron un total de 31 comunicaciones orales procedentes de la Universitat de Valencia, Universidad Europea de Valencia y Universidad Católica de Valencia (San Vicente Mártir). La asistencia a las salas resultó numerosa, activa y de elevado contenido científico. El jurado de la reunión decidió que la mejor de las ponencias presentadas era la que llevaba por título “Análisis in vitro de la resistencia a la fractura de pilares provisionales en implanto-prótesis” defendida por Blanca Serra Pastor, de modo que ella fue la ganadora del Premio Dr.Vázquez. Simultáneamente se expusieron los 15 “pósters” de contenido científico y, durante dos larguísimas horas, los miembros del jurado mantuvieron un animado debate con los primeros firmantes con objeto de determinar el mejor de ellos. Finalmente el Premio Dr 30 oris julio 2013.indd 30 Castañer correspondió al trabajo titulado “Relación entre ICDAS II y dos métodos de diagnóstico asistido en uso” presentado por la Dra. María Melo. Junto a los pósters se expuso el Premio Dr. Carbonell a la mejor fotografía titulada “No soy una garrapata, soy un osteoblasto” presentada por la Dra. Carolina Pérez. La jornada concluyó con un cóctel en los jardines del Hotel Bayrén y una animada velada al borde del mar. Tras la “jornada de los jóvenes” vinieron los platos fuertes del Congreso, tanto el viernes 14 como la mañana del sábado 15 los ponentes invitados (a los que agradecemos su generosidad y cariño al Centro) fueron el Dr. Javier Cremades, el Dr. Oscar González, Dr. Xavi Vela, Dr. Sergio Hernández, Dr. Pedro Buitrago y Dr. Miguel Peñarrocha que dieron al congreso un nivel científico elevadísimo y unas presentaciones de extraordinaria calidad, abordando temas comprometidos, actuales y de una enorme importancia en el estado actual de nuestra profesión. La cena de gala tuvo lugar el viernes noche en los salones del mismo Hotel Bayrén donde nos reunimos 2 5 , 6 12/07/2013 16:43:57 VIDACENTRO COLEGIAL TABLÓN DE ESTUDIOS Miembros de la Junta directiva del Centro. Dres. Cremades, Aleixandre y Llobell. Dres. Ortenbach, Labaig y Selva Dres. Faus y Cremades. unas 130 personas, por lo que resultó una cena muy animada y un excelente colofón para la Reunión. que me ha ayudado en esta empresa, sois magníficos y me siento muy feliz por vuestro apoyo, ayuda y cariño. Mediante el presente escrito quisiera agradecer al presidente del centro, el Dr. D. Carlos Labaig Rueda su apoyo constante a la reunión, su ánimo y colaboración así como que nos honrara presidiendo el acto inaugural. Asimismo quiero agradecer al presidente del Colegio Oficial de Odontólogos y Estomatólogos de Valencia, el Dr. D. Enrique Llobell Lleó su presencia y estímulo a lo largo de los tres días y haber aceptado presidir el acto de clausura del congreso. No puedo cerrar este capítulo de agradecimiento sin dedicar una mención a la Junta Finalmente agradezco, a todos los compañeros que acudieron a Gandía su presencia, y a los que no lo hicieron animarles a acudir a nuestra próxima reunión anual. Tenemos un centro de estudios magnífico, el ambiente que se disfruta en sus reuniones resulta siempre muy grato y debemos seguir apoyándolo todos. Nos vemos el próximo año en Alicante, donde el Dr. David Esteve nos está preparando otra magnífica reunión, que aunará los intereses del Centro con los del GAED en el marco incomparable de esa magnífica ciudad. 2 5 , 6 oris julio 2013.indd 31 31 12/07/2013 16:43:59 VIDA COLEGIAL CENTRO DE ESTUDIOS Mesa presidencial del acto. El Centro de Estudios cierra el año académico entregando sus premios y nombrando a la nueva junta UN AÑO MÁS Y COMO YA ES TRADICIÓN EL CENTRO DE ESTUDIOS ODONTOESTOMATOLÓGICOS CELEBRÓ SU ACTO DEL CLAUSURA DEL CURSO 2012/2013 EN EL SALÓN DE ACTOS DEL ICOEV. EN EL EVENTO SE HICIERON ENTREGA DE LOS PREMIOS ANUALES DE LA ENTIDAD Y SE NOMBRÓ A LA NUEVA JUNTA DIRECTIVA Tras la exitosa cita congresual de Gandía, el pasado viernes 28 de junio, el Centro de Estudios Odontoestomatológicos cerró el curso académico 2012/2013 con un evento que suscitó el máximo interés de colegiados y asociados del la entidad tal y como lo demuestra el hecho de que el salón de actos se llenase al completo. El acto de clausura, presidido por el Dr. D Carlos Labaig, presidente del Centro de Estudios Odontoestomatológicos, se centró en la entrega de los premios anuales (comunicados y elegidos en el último congreso) así como en el nombramiento de la nueva junta directiva de la entidad. Tras el plato fuerte de los nombramientos y la entrega de los premios, la periodista Amparo Tórtola ofreció 32 oris julio 2013.indd 32 a los asistentes una conferencia titulada ‘Siglo XXI: ¿Para qué sirve un periodista? Tras la charla llegó la parte más lúdica del acto gracias a la original actuación del Coro del ICOEV. Finalmente el colofón de la jornada llegó con la celebración de un vino de honor que aprovechando la época estival se sirvió al aire libre en los cercanos jardines del Hotel Solvasa. En la cita también se anunciaron los miembros salientes de la junta de la entidad: Ignacio Zarzosa (vicepresidente), Vicente Faus (vocal) y Rosario Badal (vocal). Así como los entrantes: José Amengual (presidente electo), Jose María Montiel (vicepresidente), Francisco Solano (secretario), Lucía Fernández (vocal) y José Félix Mañes (vocal). 2 5 , 6 12/07/2013 16:43:59 VIDA COLEGIAL TABLÓN CENTRO DE ESTUDIOS Dr. José Manuel Almerich. Dr. Alejandro Brotons. Dr. Carlos Labaig. Dr. Javier Solano. Dra. Arlinda Luzi. Amparo Tórtola. COMPOSICIÓN DE LA NUEVA JUNTA LABAIG RUEDA, CARLOS PRESIDENTE AMENGUAL LORENZO, JOSE PRESIDENTE ELECTO MONTIEL COMPANY, JOSE MARIA VICEPRESIDENTE SOLANO LOPEZ, FRANCISCO JAVIER SECRETARIO GREGORI SERRANO, EULALIA TESORERO MELLADO VALERO, ANA VOCAL FERNANDEZ DE ESTEBAN, LUCIA VOCAL MAÑES FERRER, JOSE FELIX VOCAL ALFARO AROCA, ANGEL DAVID VICEPRESIDENTE ALBACETE CASAS TERRON, JAVIER VICEPRESIDENTE ALICANTE PIQUERAS VERGARA, FRANCISCO VICEPRESIDENTE CASTELLON BERNABEU LOPEZ, LORENZO VICEPRESIDENTE MURCIA 2 5 , 6 oris julio 2013.indd 33 Los dres Labaig y Fons entregan galardón. 33 12/07/2013 16:44:01 VIDA COLEGIAL CENTRO DE ESTUDIOS EL CORO DEL ICOEV RINDE TRIBUTO A QUEEN El pasado 28 de junio, el coro del ICOEV, dirigido por el Dr. Juan Luis Ferrer, amenizó con su actuación el acto de clausura del Centro de Estudios, que tuvo lugar en el salón de actos del Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Valencia. Iniciaron el concierto cantando el Himno Universitario “GAUDEAMUS IGITUR”, para rendir a continuación un sentido homenaje a una de las más importantes y legendarias bandas de la historia, la banda británica de rock QUEEN, con la interpretación de “BOHEMIAN RHAPSODY”, escrita por Freddie Mercury en 1975. Las voces del coro estuvieron acompañadas por la guitarra solista del Dr. Juan Luis Ferrer, el bajo del estudiante de odontología Andrés Silva, el piano de Pedro Moreno y la batería de Avelino Saavedra. Por último y para corresponder a los aplausos del público, coro e instrumentistas interpretaron “BARBARA ANN”, de 1965, cuya versión más famosa fué la del grupo estadounidense “THE BEACH BOYS”. La actuación mereció las felicitaciones de un auditorio completamente entregado, que dio cuenta de ello con numerosas y cálidas ovaciones. Nueva Junta directiva del Centro. El Dr. Labaig junto al Dr. Fons. Público asistente al acto. 34 oris julio 2013.indd 34 2 5 , 6 12/07/2013 16:44:03 oris julio 2013.indd 35 12/07/2013 16:44:04 FORMACIÓN Curso interactivo de endodoncia Curso de peritación El pasado 20 de abril el ICOEV organizó una interesante ponencia sobre peritación. La charla corrió a cargo de la doctora Marina Gisbert, experta en la materia y profesora titular de Medicina Legal de la Universidad de Valencia. La jornada se centró en el informe o dictamen pericial y sus principales aspectos de elaboración. Al mismo tiempo la doctora Gisbert también quiso hacer énfasis en diferentes aspectos como la peritación médico-legal, las diferencias en los procesos de ámbitos penal, civil y laboral. Por otro lado también se explicaron los tipos de pericias al tiempo que se abordó con detalle la técnica para realizarla. Esta interesante actividad ofrecida en el salón de actos del Colegio tuvo una duración aproximada de cuatro horas y contó con una buena acogida de público. 36 oris julio 2013.indd 36 El Consejo General en colaboración con el ICOEV organizaron a finales de mayo un curso interactivo de endodoncia actual. La actividad enmarcada en el programa de Formación Continuada corrió a cargo de los doctores Malfaz y Miñana. La actividad teórico-práctica tuvo una gran acogida entre la colegiación, no en vano las plazas de agotaron y se tuvo que cerrar la inscripción. Los doctores procedentes de Valladolid y Alicante ofrecieron a los colegiados interesantes contenidos que se centraron en temáticas como la problemática del diagnóstico y puesta al día en nuevas tecnologías, el diseño de la cavidad de acceso. También se abordaron localizadores de apices, urgencias en endodoncia y barrera MTA vs apicoformación, entre otros. ‘Implicación de la periodoncia en el tratamiento multidisciplinar estético’ Fruto del acuerdo de colaboración entre la Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración (SEPA) y el ICOEV, el pasado sábado 4 de mayo se ofreció en la sede colegial un curso sobre ‹Implicación de la periodoncia en el tratamiento multidisciplinar estético›. La formación fue impartida por el doctor Francisco Alpiste. La actividad, ofrecida a un precio muy reducido gracias al convenio entre ambas entidades, tuvo una duración de cuatro horas y media. El curso fue dividido en tres troncales centrados en primer lugar en las dimensiones de los tejidos periodontales y su relación con la estética. En segundo lugar en las alteraciones estéticas debidas a patología periodontal Y finalmente en las alteraciones estéticas en situaciones de salud periodontal. El experto desarrolló con mayor profundidad el segundo apartado abordando, entre otros cuestiones como el Tratamiento periodontal básico, tratamiento antimicrobiano intralesional o la cirugía periodontal conservadora. 2 5 , 6 12/07/2013 16:44:08 / (- ')'2()!( !'! !% *""##-"#-""#$#"#,!*#" #" '!".!#%"#"-!!"! - *'!3$ %!/! )'2*" $!" #"& -!#$ !'!3$ '%'!$)*( '!$('!&!3$ "# #$! (!$%'#!3$ ,,,!)*+(&%() '% ' $!- &')#$)4()%#)%"% ! oris julio 2013.indd 37 12/07/2013 16:44:08 VIDA COLEGIAL El Consejo concede al Dr. Llobell Palanca el Premio Santa Apolonia en reconocimiento a su trayectoria La Asamblea del Consejo General de Colegios de Dentistas ha concedido al Dr. Enrique Llobell Palanca el premio Santa Apolonia, máxima distinción y galardón individual de la Organización Colegial. Este galardón, propuesto por unanimidad por todos los colegios (a excepción del ICOEV que propuso al Dr. José Font) ha sido otorgado en reconocimiento a su trayectoria por los trabajos, dedicación y aportación hacia la Odontología y su contribución a su prestigio y desarrollo. El doctor Llobell Palanca fue el introductor de la Ortopantomografía. No en vano, fue quien instaló los primeros aparatos en España, tanto en su clínica privada como en el Servicio de la Seguridad Social de la Ciudad Sanitaria la Fe, bajo su dirección. 38 oris julio 2013.indd 38 A su vez, el premiado es autor de distintas técnicas quirúrgicas entre las que destaca la “Osteotomía intraoral arqueada para progenie” y la “Reconstrucción en cáncer avanzado de cara y cuello mediante el colgajo pediculado osteomiocutáneo Escapular-Romboideo”. También ha realizado más de cien trabajos publicados en diversas revistas y presentados en Congresos de Traumatología, Ortodoncia, Cirugía Maxilofacial y Radiología Dentomaxilofacial. El Dr. Llobell Palanca es licenciado en Medicina y Cirugía, especialista en Estomatología y Cirugía Maxilofacial. Ha sido jefe del Servicio de Cirugía Maxilofacial y Estomatología Regional de Valencia en la Ciudad Sanitaria La Fe así como presidente y fundador de la Sociedad Española de Radiología y Cefaome- tría Dento-Maxilo-Facial. Por otro lado, también es miembro fundador de la Sociedad Española de Cirugía Maxilofacial, de la Sociedad Europea Craneofacial y miembro fundador y titular de la Sociedad Española de Ortodoncia. Finalmente también cabe destacar que es el miembro español más antiguo de la Sociedad Internacional de Radiología Dento Maxilofacial y de la Sociedad Europea de Ortodoncia así como miembro de la Sociedad Española de Cirujanos de Cabeza y Cuello. 2 5 , 6 12/07/2013 16:44:09 UBK, con los odontólogos de hoy. Y del futuro. Ya son muchos los profesionales que confían en UBK para la gestión de sus riesgos. Somos corredores oficiales de: Oficial de Odontólogos y Estomatólogos de Salamanca · Colegio Centro de Odonto-Estomatológicos de Levante · AsociaciónEstudios Nacional de Dentistas Autónomos ANDA · Colegio Oficial de Dentistas de Les Illes Balears · Colegio Oficial de Odontólogos y Estomatólogos de Navarra · Colegio Oficial de Dentistas VIII Región · (Burgos, Palencia, Soria, Valladolid y Zamora) Oficial de Odontólogos y Estomatólogos de Aragón · Colegio Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Valencia · Colegio Oficial Oficial de Odontólogos y Estomatólogos de La Rioja · Apoyamos el desarrollo profesional con: Beca UBK del Centro de Estudios · Odontoestomatológicos de Levante Beca ANDA-UBK Asociación · de Dentistas Autónomos Nacional ANEO, Asociación Nacional · Becas de Estudiantes de Odontología Seguros de ser tu solución. Puedes seguir informándote de nuestros servicios en: Valencia. Chile, 7, bajos. 46021 Valencia Tel. 96 362 23 32 Fax. 96 362 24 29 oris julio 2013.indd 39 902 150 505 www.ubk.es 12/07/2013 16:44:09 SECCIÓN JUBILADOS Tercer trimestre del curso 2012-2013 El arte centró la actividad de la Sección de Jubilados a lo largo del último trimestre En el número anterior de esta revista, pueden verse las actividades realizadas en el presente curso, por la Sección de Jubilados, desde octubre hasta la festividad de nuestra patrona, Santa Apolonia. Desde entonces y a pesar de ciertos inconvenientes ajenos a la voluntad de la Junta directiva de nuestra Sociedad, hemos podido realizar ciertas tareas que detallamos a continuación: Santa Apolonia en la iconografía El 19 de febrero y para resaltar entre nosotros la pasada celebración de nuestra patrona, Benito Castelló Torres nos habló sobre: Identificación de Santa Apolonia en la iconografía. Se destacó los inconvenientes que el autor ha encontrado a lo largo de su investigación, debido a una serie de imágenes que se prestan a confusión con otras santas o que incluso resultan difíciles de identificar con la abogada de los males dentales. Debido a la amplitud del tema, longitud de la charla y advertencia del orador de un cansancio general, nos prometió no hablar más sobre este contenido, al menos hasta el año próximo. La Lonja de Valencia El día 26 de de Febrero, el Dr. D. José María Casal Moliner nos dejó boquiabiertos con una conferencia sobre: La lonja de Valencia. Mediante magníficas diapositivas, recorrió La Lonja dando una vuelta completa en todo su exterior, deteniéndose en cada uno de los detalles que la ornamentan; también pudimos ver cada uno de los salones integrados, con minuciosa explicación de los detalles que aparecen en ellos. Igualmente se detuvo en el patio y puerta de acceso a este. La mayoría de los asistentes conocíamos La Lonja pero el compañero José María Casál nos la presentó como algo nuevo y en gran parte desconocido para todos. Catedrales góticas Día 26 de Marzo. El mismo autor, D. José María Casal, nos presentó con Power point: Las catedrales góticas del norte de España. Mediante 434 diapositivas pudimos ver con gran detalle: la Catedral de Ávila, Colegiata de Castro Urdiales, catedrales de León, Burgos, Toledo, Salamanca y la iglesia de Santa Tríptico de los improperios. Museo de Bellas Artes. Valencia 40 oris julio 2013.indd 40 2 5 , 6 12/07/2013 16:44:10 María de la Guardia. El Dr. Casal tiene por costumbre presentar algunas de las diapositivas en pantalla completa, con lo cual es más fácil apreciar cualquier detalle que se nos escaparía en pequeño formato. Por otra parte, se ha comprometido a que próximamente nos presentará el resto de catedrales góticas existentes en el sur de España. Asamblea general El día 23 de Abril, tuvo lugar la Asamblea General de nuestra Sociedad con el siguiente orden del día: 1º. Lectura y aprobación, si procede, del Acta de la Asamblea Ordinaria del 15 de Mayo de 2012. 2º. Informe de la Presidencia. 3º. Informe de Secretaría. 4º. Lectura de las proposiciones recibidas para la renovación de la Junta Directiva y renovación de cargos: Votación. 5º. Ruegos y preguntas. La Asamblea transcurrió sin alteraciones dignas de mención. Quisiéramos resaltar que al no presentarse otra candidatura a la Junta rectora que pueda relevar a la actual, sus componentes están dispuestos a continuar un año más en sus cargos, hasta poder convencer a otros compañeros para que ocupen este compromiso. Al mismo tiempo rogamos una mayor participación en los distintos actos que se presentan y aportación de ideas sobre la programación; si alguien considera que debe modificar, añadir o suprimir algún acto de los que se celebran, hacedlo saber, estamos dispuestos a escuchar cualquier consejo o sugerencia. Visita al museo San Pío V El día 11 de mayo, un reducido grupo de compañeros acudió a nuestra pinacoteca de Valencia, el Museo San Pío V. Con la presencia de D. José Gómez Frechina guía y conductor de la visita, pudimos apreciar el Renacimiento pictórico valenciano y la influencia italiana en nuestros autores. Telas de los valencianos Vicente Macip, Joan de Joanes, Nicolás Borrás, Damián Forment, Rodrigo de Osona y los españoles Yañez de Almedina y Fernando de los Llanos, junto al italiano Paolo de San Leocadio que con Francisco Pagano han sido “descubiertos” hace pocos años en unos frescos de la cúpula en la Catedral de Valencia, causaron nuestra admiración, tanto por las pinturas como por la explicación que Gómez Frechina supo darle a la visita. Para rematar la mañana, pudimos contemplar también un tríptico de Hieronymus Bosch (El Bosco) y un bello ejemplo de la arquitectura del Renacimiento italiano en la restauración del patio del Embajador Vich en Valencia. 2 5 , 6 oris julio 2013.indd 41 NECROLÓGICA SECCIÓN JUBILADOS TABLÓN El 8 de mayo falleció el Dr. D. Francisco Chapa Montalvo. El compañero Chapa ha estado ligado al Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Valencia y al actual centro de Estudios Odontoestomatológicos desde su juventud. Nació el 27 de septiembre de 1925. En 1971 fue secretario de la Junta de Gobierno del Colegio de la III Región. Durante estas fechas, y quizás con anterioridad, perteneció también a un inquieto grupo de intelectuales en el campo odontólogico que se llamó “Grupo de financiación de cursillos” y que más trade pasó a denominarse Academia de Estudios Estomatológicos, celebrando su primera reunión en 1972. En 1974 recibió la Medalla de Oro al Mérito Odontológico, distinción que ostentaba con orgullo en todos los actos oficiales. En 1991 cesó su actividad profesional pasando a ser Colegiado Honorífico de Mérito. En la festividad de Santa Apolonia del año 2005 le fue entregado su diploma en la celebración de sus Bodas de Oro como colegiado. Desde 2010 perteneció a la Sección de Jubilados del ICOEV, en sus inicios. En esta asociación pensamos que ha disfrutado los últimos años de su vida. Asistía a casi todos los actos programados, pese a que su vista y oído no eran demasiado agudos. Después de estos eventos asistía siempre a la comida de celebración en honor al conferenciante junto a su grupo habitual de compañeros. Prueba de su satisfacción y agradecimiento a la citada sección y a nuestro Colegio es que hace dos años donó a esta entidad un socarrat del prestigioso artista Jaume Descals que se exhibe en el lugar de honor de la biblioteca del Colegio y que a su vez es punto de reunión de la Sección de Jubilados. Gracias Paco. ¡Ójala recibas todo o parte de lo que has dado en tu vida! 41 12/07/2013 16:44:10 TRIBUNALES El Dr. Lando, sancionado por el ICOEV RESOLUCIÓN N/ref: Expte. disciplinario nº 01/13 De conformidad con el artículo 14,15 y 16 del Reglamento de Procedimiento para el Ejercicio de la Potestad Sancionadora de la Organización Colegial de la Odontología y la Estomatología, aprobado por Acuerdo AA07/ 1999 Asamblea General del Consejo General de Dentistas de España, así como con el art. 37.3 de los Estatutos del Ilustre Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Valencia; la Junta de Gobierno de este Ilustre Colegio , en reunión celebrada con fecha de 9 de abril adopta entre otros, el siguiente ACUERDO: “A la vista del Expediente Disciplinario 01/13 instruido por el Dr. Da. Fátima González Galván, de las actuaciones practicadas, de la presentación del pliego de cargos, de las alegaciones formuladas por el Dr. D. Alejandro Ignacio Lando Fayo, efectuada la noti¿cación de la propuesta y elevada la misma a la Junta de Gobierno, oída la Comisión Deontológica y atendiendo a los siguientes HECHOS PROBADOS Desatender los requerimientos de la Comisión de Ética y Mediación de forma reiterada arguyendo la innecesariedad de acudir a las citas y no reconocer la autoridad ni legitimidad de la Comisión de Ética y Mediación para la resolución de aquellos asuntos que le son propios. A dichos hechos les son de aplicación los siguientes fundamentos de derecho, en relación con la contestación al pliego de cargos, y las alegaciones presentadas a la propuesta de resolución: FUNDAMENTOS DE DERECHO 1. Tales hechos pudieran ser constitutivos de una falta leve de las previstas en b) del artículo 31 de los Estatutos colegiales, considerando como tal “La desatención respecto al cumplimiento de los deberes colegiales, tales como no corresponder a los requerimientos o peticiones de respuesta o informes solicitados por el Colegio, y la no actualización de datos colegiales.” Por todo lo expuesto, se tiene a bien reformular la redacción del Hecho imputado en la resolución del expediente con la siguiente redacción: 42 oris julio 2013.indd 42 2 5 , 6 12/07/2013 16:44:10 TRIBUNALES TABLÓN HECHO IMPUTADO: Desatender los requerimientos de la Comisión de Ética y Mediación de forma reiterada arguyendo la innecesariedad de acudir a las citas y no reconocer la autoridad ni legitimidad de la Comisión de Ética y Mediación para la resolución de aquellos asuntos que le son propios. El inicio de la tramitación del presente expediente data de fecha de 9 de enero, mediante acuerdo de incoación de expediente por parte de la Junta de Gobierno a instancia de informe recibido por la Comisión de Ética y Mediación. El procedimiento establecido el Reglamento de Procedimiento para el Ejercicio de la Potestad Sancionadora de la Organización Colegial de la Odontología y la Estomatología, tanto en la contestación al pliego de cargos, (art. 11 del Reglamento), como en las alegaciones a la propuesta de resolución (art 14 del Reglamento) le otorgan al interesado la posibilidad, en el uso legitimo de su defensa de tantos medios y pruebas como considere convenientes; y siempre que sean adecuadas a Derecho. Es por todo lo expuesto, y a la vista de las alegaciones presentadas a la propuesta de resolución, , que resultan inadecuados los argumentos expuestos. Habiendo por tanto quedado probado que el Dr. D. Alejandro Ignacio Lando Fayo , ha cometido una infracción tipi¿cada en el artículo 31. b), de los Estatutos del Ilustre Colegio O¿cial de Odontólogos y Estomatólogos de Valencia como constitutiva de una falta leve. 5. Con arreglo al artículo 34. de los Estatutos del Ilustre Colegio O¿cial de Odontólogos y Estomatólogos de Valencia, las faltas leves serán sancionadas con amonestación privada o pública. Así mismo, el apartado 7º del mismo precepto establece que cada una de las sanciones disciplinarias previstas en los apartados anteriores llevará aparejada , entre otras, la obligación de subsanar o corregir los defectos e irregularidades observados; recti¿car las situaciones o conductas improcedentes; ejecutar, en de¿nitiva, el acuerdo que, simultáneamente, se adopte por el órgano competente a raíz de hechos deducidos y comprobados durante la tramitación del expediente, y abonar los gastos ocasionados con motivo de la tramitación del expediente, y abonar los gastos ocasionados con motivo de la tramitación de los expedientes disciplinarios o de los requerimientos que se hubieran tenido que efectuar pro conducto notarial para las noti¿caciones oportunas. Por último, el apartado 8º del artículo antedicho expresa que, para la imposición de sanciones, el Colegio deberá graduar la responsabilidad del inculpado en relación con la naturaleza de la infracción cometida, trascendencia de ésta y demás circunstancias modi¿cativas de la responsabilidad, teniendo 2 5 , 6 oris julio 2013.indd 43 43 12/07/2013 16:44:11 TRIBUNALES potestad para imponer la sanción adecuada, aun cuando fuera más de una la que se establezca para cada tipo de falta. En todo caso, para la cali¿cación y determinación de la corrección aplicable se tendrán en cuenta las siguientes circunstancias: a) la gravedad de los daños y perjuicios causados al paciente, terceras personas, profesionales o Colegio, b) el grado de intencionalidad, imprudencia o negligencia, c) la contumacia demostrada o desacato al órgano competente durante la tramitación del expediente, d) la duración del hecho sancionable y e) las reincidencias. En virtud de todo cuanto antecede, y con base en la potestad sancionadora que detenta esta Junta de Gobierno según el artículo 37.1, se adopta el siguiente ACUERDO Imponer al Dr. D. Alejandro Ignacio Lando Fayo, colegiado número 46002261, la sanción de amonestación pública. Esta resolución podrá ser objeto de recurso ordinario, en el plazo de un mes, desde su noti¿cación ante el Consejo Valenciano de Ilustres Colegios O¿ciales de Odontólogos y Estomatólogos de Valencia, Castellón y Alicante, mediante escrito a presentar ante la Junta de Gobierno de este Ilustre Colegio o ante dicho Consejo. Transcurridos tres meses, desde la interposición del recurso ordinario sin que recaiga resolución, se podrá entender desestimado. La resolución que resuelva dicho recurso ordinario, pondrá ¿n a la vía administrativa y será susceptible de recurso contencioso – administrativo (artículos 17 y 18 del Reglamento para la potestad sancionadora de la organización colegial de la Odontología y Estomatología). En Valencia, a 9 de abril de 2013 Vº B EL PRESIDENTE Fdo.: Enrique Llobell Lleó 44 oris julio 2013.indd 44 EL SECRETARIO Fdo.: Carlos Borrás Aviñó 2 5 , 6 12/07/2013 16:44:12 Centro de Radiodiagnóstico Dento-Maxilar Ortopantomografías, Telerradiografías y Tomografía Computerizada Dental (TDC) Centro Radiológico antiguo ORTOS C.B. Nuestro Centro presta sus servicios radiológicos atendiendo a una premisa: alta calidad técnica y de diagnóstico HORARIO Lunes a Jueves: 16:00 a 19:30 Viernes: 12:30 a 16:00 Petición de cita PREVIA: Lunes a Viernes 9:00 a 20:00 Teléfono: 96 394 06 67 Gran Vía Marqués del Turia 49 - 6º - 11ª (junto a VIPS) Edificio Gran Vía - 46005 VALENCIA oris julio 2013.indd 45 12/07/2013 16:44:13 TRIBUNALES Desestimado el recurso de Dr. Tripodi contra el ICOEV 46 oris julio 2013.indd 46 2 5 , 6 12/07/2013 16:44:13 TRIBUNALES TABLÓN 2 5 , 6 oris julio 2013.indd 47 47 12/07/2013 16:44:13 TRIBUNALES 48 oris julio 2013.indd 48 2 5 , 6 12/07/2013 16:44:14 TRIBUNALES TABLÓN 2 5 , 6 oris julio 2013.indd 49 49 12/07/2013 16:44:14 TRIBUNALES 50 oris julio 2013.indd 50 2 5 , 6 12/07/2013 16:44:16 7HRIUHFHPRVHOVHJXURTXHWHSDJDVLQR SXHGHVWUDEDMDU U p perevi rso sió na n l EXCLUSI PROFESI O V SEGUR S Ó N O T A S P RA 'HVGH1€DOGtD 3XHGHV DVHJXUDU XQD LQGHPQLQDFLyQ SRU baja laboral \XQFDSLWDO por incapacidad profesional H invalidez absoluta *DUDQWtDVDVHJXUDGDV 6XEVLGLRPHQVXDOSRU%DMDODERUDO LQGHPQL]DFLyQGH¼GtDFRQIUDQTXLFLDGHGtDV &DSLWDOHV ¼ ,QFDSDFLGDG3URIHVLRQDOSRU(QIHUPHGDG ¼ ,QFDSDFLGDG3URIHVLRQDOSRU$FFLGHQWH ¼ ,QYDOLGH]$EVROXWDSRU(QIHUPHGDG ¼ ,QYDOLGH]$EVROXWDSRU$FFLGHQWH ¼ *UDQ,QYDOLGH]SRU$FFLGHQWH ¼ Siempre a tu lado 6XMHWRDHVWDGRGHVDOXG\DQRUPDVGHFRQWUDWDFLyQGHODVFRPSDxtDV &RQWDFWDFRQQRVRWURV (GL¿FLR*HPLQLV&HQWHU $YGD&RUWHV9DOHQFLDQDV 9DOHQFLD 7HOI)D[ SUHYLVLRQSHUVRQDO#SUHYLVLRQSHUVRQDOFRP ZZZSUHYLVLRQSHUVRQDOFRP 3UHYLVLyQ3HUVRQDOFRUUHGXUtDGHVHJXURVVD5HJ0HUFDQWLOGH%DUFHORQDWRPRIROLR6HFFLyQ*UDO+RMD&,)$QUHJ'*6-&RQFHUWDGRV6HJXURGH5&\&DXFLyQVHJ~QDUWGHOD/H\GH0HGLDFLyQGH6HJ\5HDVHJ3ULYDGRV oris julio 2013.indd 51 12/07/2013 16:44:16 REVISTA DE PRENSA 52 oris julio 2013.indd 52 2 5 , 6 12/07/2013 16:44:19 REVISTA DE PRENSA TABLÓN 2 5 , 6 oris julio 2013.indd 53 53 12/07/2013 16:44:20 REVISTA DE PRENSA 54 oris julio 2013.indd 54 2 5 , 6 12/07/2013 16:44:21 TABLÓN REVISTA DE PRENSA TRIBUNALES Está acusado de instrusismo profesional aunque el Consejo General de Dentistas tacha de «ridícula» la sentencia 13.03.13 - 16:36 - EP | VALENCIA El Juzgado de Instrucción número 9 de Valencia ha condenado a un protésico dental por un delito de intrusismo profesional al realizar labores propias de un odontólogo a un paciente y le ha condenado a la pena de dos meses de multa con cuota diaria de seis euros, un total de 360 euros, así como al pago de las costas procesales causadas en el procedimiento. El juzgado abrió diligencias urgentes, donde se personaron el ministerio fiscal y como acusación particular el Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Valencia (ICOEV). El protésico dental reconoció como ciertos los hechos que se le imputaban, motivo por el cual la defensa del acusado manifestó innecesaria la celebración del juicio, y pidió que se dictara sentencia con una reducción de un tercio de la pena solicitada. Tras la sentencia, presidente del Consejo General de Dentistas, Alfonso Villa Vigil, ha tachado de "ridícula" la condena impuesta y ha abogado por un endurecimiento de las penas relacionadas con intrusismo profesional, "teniendo en cuenta los gravísimos daños que se pueden provocar en la salud de la población". Asimismo, ha recordado que los protésicos dentales no pueden atender clínicamente a los pacientes, por lo que cualquier intervención de un protésico en la boca de un paciente sería intrusismo profesional, por tanto pide a la población que se asegure de que su dentista sea un profesional colegiado y con la titulación pertinente. De igual manera, "es importante realizar un mayor esfuerzo para dar a conocer a la población sus derechos como pacientes", señala Villa Vigil, quien teme por lo daños que el intrusismo puede ocasionar al pacientes, "muchas veces económicamente irreparables". 2 5 , 6 oris julio 2013.indd 55 55 12/07/2013 16:44:22 REVISTA DE PRENSA 56 oris julio 2013.indd 56 2 5 , 6 12/07/2013 16:44:23 REVISTA DE PRENSA TABLÓN Inicio » Ciudadanos Reporteros » El Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Valencia ha presentado la I Campaña Salud Oral y Embarazo que recoge, en tono divulgativo, las principales recomendaciones y cuidados necesarios para garantizar la adecuada salud buco dental de las mujeres y los recién nacidos, durante los meses de embarazo y tras el parto. La Guía estará disponible en la Web de ICOEV y las revisiones gratuitas se realizarán en las clínicas colegiadas que participan en la campaña. Así lo ha expuesto el Dr. Enrique Llobell, presidente del Colegio de Odontólogos y Estomatólogos, quien ha manifestado que acudir al dentista, dos veces, y preferiblemente durante el tercero y sexto mes del embarazo, debe formar parte de los cuidados que a seguir para que tanto la madre como el bebé puedan tener una buena salud general. Para Enrique Llobell, una correcta higiene dental, una dieta equilibrada, evitar el consumo de tabaco y controlar la diabetes, son los pilares fundamentales sobre los que se asienta una correcta salud oral que evite problemas propios del embarazo. Entre estos problemas ha destacado la caries -originada por los cambios en la composición de la saliva, comunes al final de la gestación y durante la lactancia- la gingivitis del embarazo, que afecta al 70% de las mujeres, o la movilidad dental. Asimismo y frente a situaciones de dolor, infección, urgencia, caries o enfermedad periodontal, se recomienda la visita inmediata al dentista teniendo en cuenta que los tratamientos y fármacos más comunes en odontología no presentan riesgos ni para el bebé ni tampoco para la mujer embarazada. En cuanto al recién nacido Enrique Llobell ha incidido en la caries como 2 5 , 6 oris julio 2013.indd 57 57 12/07/2013 16:44:27 REVISTA DE PRENSA SALUD El Colegio de Odontólogos de Valencia considera necesario ir al dentista durante el embarazo Los cambios hormonales generados durante el embarazo son causa de enfermedades como la caries, gingivitis o movilidad dentaria REDACCIÓN El Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Valencia ha presentado la I Campaña Salud Oral y Embarazo que recoge, en tono divulgativo, las principales recomendaciones y cuidados necesarios para garantizar la adecuada salud buco dental de las mujeres y los recién nacidos, durante los meses de embarazo y tras el parto. La Guía estará disponible en la Web de ICOEV -www.icoev.es- las revisiones gratuitas se realizarán en las clínicas colegiadas que participan en la campaña. La caries es la patología crónica más frecuente en la infancia y puede transmitirse al bebé a través de la saliva. FOTO: EPDA. Pulse en la imagen para ampliar Así lo ha expuesto el Dr. Enrique Llobell, presidente del Colegio de Odontólogos y Estomatólogos, quien ha manifestado que acudir al dentista, dos veces, y preferiblemente durante el tercero y sexto mes del embarazo, debe formar parte de los cuidados que a seguir para que tanto la madre como el bebé puedan tener una buena salud general. Para Enrique Llobell, una correcta higiene dental, una dieta equilibrada, evitar el consumo de tabaco y controlar la diabetes, son los pilares fundamentales sobre los que se asienta una correcta salud oral que evite problemas propios del embarazo. Entre estos problemas ha destacado la caries -originada por los cambios en la composición de la saliva, comunes al final de la gestación y durante la lactancia- la gingivitis del embarazo, que afecta al 70% de las mujeres, o la movilidad dental. Asimismo y frente a situaciones de dolor, infección, urgencia, caries o enfermedad periodontal, Enrique Llobell ha recomendado la visita inmediata al dentista, aconsejando que ésta no se demore como consecuencia del embarazo, teniendo en cuenta que los tratamientos y fármacos más comunes en Odontología no presentan riesgos ni para el bebé ni tampoco para la mujer embarazada. Recomendaciones para el recién nacido En cuanto al recién nacido se refiere y entre otras recomendaciones de la Guía, Enrique Llobell ha incidido en la caries como la enfermedad crónica más frecuente en la infancia, destacando la prevención como principal medida al tratarse de una patología bacteriana. También ha manifestado que existe una relación genética bacteriana entre madre e hijo. Prevenir el contagio y retrasar la infección primaria también resulta esencial. Para ello, los dentistas recomiendan que los progenitores se sometan a los tratamientos restauradores necesarios, llevando a cabo las terapias antisépticas oportunas, junto a una correcta higiene oral y la adopción de hábitos que ayuden a prevenir la caries infantil. Una guía para la madre y el bebé La Guía Salud Oral y Embarazo también ofrece recomendaciones para la salud oral del bebé, como limpiar los primeros dientes de leche después de las comidas con una gasa o cepillo pediátrico ultrasuave, o no dejar al bebé acostado con el biberón. Antes de dormir, los niños también deberán cepillarse los dientes. La limpieza buco dental ha de estar supervisada por los padres quienes controlarán un uso adecuado del fluor, 58 oris julio 2013.indd 58 2 5 , 6 12/07/2013 16:44:28 TABLÓN REVISTA DE PRENSA DESCONFÍA Es un mensaje del Colegio Oficial de Odontólogos y Estomatólogos de Valencia OTROS IMPACTOS EN MEDIOS ON LINE La Razón: El Dentibús realiza revisiones gratuitas http://www.larazon.es/detalle_normal/noticias/1604756/el-dentibus-realiza-revisiones-gratuitas#.UcrtVPmGG5V: Redacción Médica: ¿De verdad le arrancaron los dientes? http://www.redaccionmedica.com/opinion/de-verdad-le-arrancaron-los-dientes-7828 El Periódico de Aquí: El Colegio de Odontólogos de Valencia considera necesario ir al dentista durante el embarazo http://www.elperiodicodeaqui.com/noticias/El-ColegioOdontologosValencia-considera-necesario-irdentista-duranteembara/43531 2 5 , 6 oris julio 2013.indd 59 59 12/07/2013 16:44:32 tanzania: corazón de explorador Más auténtica, más salvaje, es otra África la que desea cualquier viajero. La perspectiva de las tierras fértiles de Tanzania cambia desde una avioneta, el viajero se convierte en explorador y descubre con otros ojos estas tierras todavía inéditas. Safaris hasta el horizonte, sin prisas ni agobios, en calma. El guía susurra las delicias de la sabana. El viajero sucumbe al embrujo de la sabana dulce y caliente y al final del día, disfruta del puro placer del descanso junto a una chimenea, en un sofisticado lodge de estilo victoriano. “Una vez en el exclusivo lodge, en habitaciones enclavadas en las ramas de los milenarios baobabs, los viajeros podrán disfrutar de una sobrecogedora imagen panorámica de la selva” 60 oris julio 2013.indd 60 “Cuando los primeros rayos de sol tiñen esta tierra de hierbas altas, una pintura dorada se funde en ritual con el rojo bermellón de las túnicas de los Maasais” “En Karatu hay parajes el Área de Conservación del Ngorongoro, la caldera volcánica más amplia del mundo y la mayor concentración permanente de vida salvaje en el planeta” 2 5 , 6 12/07/2013 16:44:33 OCIO LA HERENCIA DE LA MEMORIA COLECTIVA Un sabio africano llamado Hampaté Ba’a decía que el saber es una luz que está en el hombre: es la herencia de todo aquello que nuestros antepasados han podido conocer y que nos han transmitido. En la cultura del continente negro la tradición oral ha suplido a la escritura que no han conocido hasta fechas recientes. La evolución de la población tanzana se ha forjado en el sedimento de su memoria colectiva y, todavía hoy, cuando se esconde el sol, los mayores cuentan a los jóvenes historias que les transmiten enseñanzas aprendidas desde tiempos antiguos. La mayoría de estos cuentos tienen como protagonistas a los animales y, es que, la naturaleza enhebra la historia de África. ARUSHA La contemplación de la vida salvaje es el primer obsequio que hacen las tierras tanzanas al viajero. En Arusha, rodeado de un paisaje de granjas dedicadas al cultivo de café, está la primera parada donde tendrá la oportunidad de vivir una auténtica aventura, reflexionar y relajarse en los lodges y campamentos con el mayor confort y lujo europeo, con lujosas suites de estilo victoriano y vistas al jardín. Al despertar del día siguiente les espera un espectáculo digno de ver. Cuando los primeros rayos de sol tiñen esta tierra de hierbas altas, una pintura dorada se funde en ritual con el rojo bermellón de las túnicas de los Maasais. Los jóvenes pastores, de esbeltas y ágiles figuras, permanecen de pie, custodiando la vida que habita en la panorámica de sus bosques ecuatoriales. TARANGIRE El lugar donde África extiende orgullosa un manto fresco e interminable de praderas es también el escenario de la vida salvaje y de la plena libertad. Llegando a Tarangire se pueden ver a la sombra de las acacias y los baobabs como duerme la siesta africana una espléndida fauna. Una vez en el exclusivo lodge, en habitaciones enclavadas en las ramas de los milenarios baobabs, los viajeros podrán disfrutar de una sobrecogedora imagen panorámica de la selva. Después degustarán un almuerzo y comenzarán los primeros safaris fotográficos. Y por la noche el mejor de todos, el safari nocturno: con la oscuridad empieza la hora de la caza. 2 5 , 6 oris julio 2013.indd 61 61 12/07/2013 16:44:34 OCIO PARQUE NACIONAL DEL LAGO MANYARA Durante el recorrido en 4x4 hacia la zona del Lago Manyara se ven los poblados Maasai y la impresionante pared del Rift como telón de fondo. En los bosques que rodean el lago habitan numerosos monos y para poder ver a los animales lo mejor es almorzar con un pic-nic en el interior del Parque cerca al lago. Este parque es conocido como el Parque de la biosfera por la gran cantidad de vegetación que tiene. Al atardecer y, de camino al pueblo de Karatu, hay que cruzar por el bullicioso pueblo de Mto Wa Mbu, dedicado al cultivo de bananas, arroz y a la talla de madera. Un exclusivo lodge, situado en una antigua plantación de café, espera la llegada de los viajeros al pie de las “verdes colinas de África” que Hemingway describiera. Cada habitación está decorada con un estilo diferente: antigüedades africanas, telas y artesanías tanzanias decoran las estancias sin renegar del confort europeo. KARATU - ÁREA DE CONSERVACIÓN DEL NGORONGORO En Karatu hay parajes tan vivos y extraordinarios como el Área de Conservación del Ngorongoro, la caldera volcánica más amplia del mundo y la mayor concentración permanente de vida salvaje en el planeta. El lodge está construido en la boca del Ngorongoro, con vistas al cráter. No puede faltar un pic-nic en el cráter y un safari fotográfico: contemplar los hermosos leones de piel ocre tumbados al sol o la increíble fauna oculta que habita en el cráter, es otro más de los atractivos de encontrarse con África. En Olduvai están los grandes hallazgos que ponen África como la cuna de la humanidad, la reflexión es inevitable. En su museo está el homo sapiens y en Laetoli se han encontrado las huellas humanas más antiguas (3,6 millones de años). En esta garganta se encontraron restos de Australopithecus y Paranthropus. PARQUE NACIONAL DEL SERENGUETI Nada mejor que empezar con un safari fotográfico en la Reserva hasta la hora del almuerzo. Toda la fauna animal de África esta en el Serengeti: rebaños de ñues, cebras, antílopes y gacelas son perseguidos a corta distancia por los insaciables carnívoros (leones, leopardos, hienas, guepardos, licaones). Los 62 oris julio 2013.indd 62 más afortunados pueden ver cazar al guepardo, el felino más rápido, y al esquivo leopardo encaramado en alguna acacia; hipopótamos y cocodrilos también pueblan esta área. Un día más el descanso en los lodges está pensado para clientes exigentes: las habitaciones, ubicadas sobre palafitos, son cómodas y están envueltas en una profusión de tela. El servicio excelente y la decoración envuelven al viajero en un clima romántico entre muebles victorianos, suelos de teka y tejidos de colores. OCURRIÓ EN EL RIFT… Contemplar una manada de gacelas pastando tras una tormenta; observar la pesca artesanal en la región más meridional del valle del Rift; conversar con una familia samburu frente a la puerta de su choza; dejar atrás, en un 4x4, los pueblecitos colgados de los riscos de las colinas… son algunas de las espectaculares razones por las que no puede dejarse de ir a Tanzania. Pero Tanzania es también uno de los países en los que se cree que aparecieron los primeros seres huma2 5 , 6 12/07/2013 16:44:36 Contratando nuestros Servicios Clínicos, Grupo SRCL se convertirá en su único proveedor y le prestará los servicios con una cómoda cuota mensual y con una única visita al año. Protección Radiológica y Dosimetría personal Envío y recepción de dosímetros a través de mensajería. Prevención de riesgos laborales Incluidas las 4 especialidades: Seguridad en el trabajo, Higiene industrial, Ergonomía y Psicosociología y Vigilancia de la salud. Protección de datos de carácter personal Incluidas las inscripciones, modificaciones y supresiones ante la Agencia Española de Protección de Datos y una Auditoría anual. Gestión de residuos sanitarios Periodicidad de recogidas según cada Comunidad Autónoma. Solicite información de nuestro programa de Servicios Clínicos en el 902 11 96 51 oris julio 2013.indd 72 12/07/2013 16:44:47