ACTIVIDAD FISICA Y DEPORTE PARA PERSONAS CON PARALISIS CEREBRAL FT. DIANA MARCELA ORTIZ ACEVEDO PARALISIS CEREBRAL Desorden de la postura y el movimiento ocasionado por una lesión no progresiva en un cerebro inmaduro . 1.5 a 6 por cada mil nacidos vivos. REACCIONES ASOCIADAS • • • • • • • • Alimentación Crisis convulsivas Sialorrea Irritabilidad Control de esfínteres Escaras Reflujo gastroesofágico Reflejo faríngeo REACCIONES ASOCIADAS • • • • • • Dificultad para procesar la información Falta de atención. Trastornos del lenguaje. Dificultad para seguir ordenes, secuencias Problemas de visión (estrabismo) y audición Problemas en la interpretación de tiempo y espacio. CLASIFICACION DE LA PC SEGÚN EL SITIO DE LESION Y EL TIPO DE TONO TONO ESPASTICO CLASIFICACION DE PC SITIO DE LESION HEMIPLEJIA Corteza motora de un hemisferio cerebral DIPLEJIA CUADRIPLEJIA Zona blanca periventricular Bulbo Corteza motora Región periventricular TONO FLUCTUANTE ATETOIDE ATAXICA Ganglio basal Núcleo caudado del encéfalo Cerebelo y sus vías EL PARADIGMA Tradicionalmente el deporte estaba contraindicado para esta población debido a que existía un paradigma en la comunidad terapéutica acerca de que cualquier actividad física producía un aumento en la espasticidad y en las reacciones asociadas. ANTECEDENTES Sahrman y Norton en 1977 : 16 personas usaron EMG el tono de los músculos de miembro superior durante los movimientos pasivos y un ejercicio isométrico máximo de flexo-extensión de codo y encontraron resultados de mejoramiento en la función del codo con mayor reclutamiento en los isométricos pero no aumento del tono muscular posterior al ejercicio. ANTECEDENTES Bohamon et al, en 1991 : 23 personas con espasticidad durante la fase aguda realizando un fortalecimiento y donde midieron la fuerza de los flexores de codo usando un dinamómetro y evaluaron el tono con la escala de ashworth modificada y hallaron una correlación significativa entre el aumento de la fuerza y las actividades de fortalecimiento pero no un aumento de la espasticidad. ANTECEDENTES Brown y Kautz en 1998 midieron los cambios en el tono muscular mediante pruebas electromiograficas en 15 personas con secuelas de ACV Y 12 sanas y encontraron un mejoramiento en la velocidad y calidad del movimiento sin aumento de la espasticidad. ANTECEDENTES Jan F Morton , Margaret Brownlee and Angus K McFadyen publicaron en el 2005 un articulo denominado Efectos del entrenamiento con resistencia progresiva para niños con parálisis cerebral y concluyeron que el aumento en la fuerza muscular con el rango de movilidad articular normal de cuádriceps e isquiotibiales logro generar cambios en la disminución de tono y en las áreas BIPEDESTACION Y MARCHA Y E CORRER Y SALTAR de la gross motor function measure . ANTECEDENTES Fowler en 2001 realizo un estudio con 24 niños con diplejía espástica y 12 niños como grupo control donde se trabajo la fuerza con ejercicios isométricos e isotónicos y midieron los cambios en la espasticidad mediante las pruebas de péndulo y oscilación. Y los resultados arrojaron que no hay diferencias significativas en las pruebas pre y post entrenamiento en la espasticidad. DEPORTE Actividad asociada a la competencia Reglamento definido Resultado (Ganar o Perder) Institucionalizado (Federaciones, Ligas) TIPOS DE DEPORTE: DEPORTE TERAPEUTICO DEPORTE RECREATIVO DEPORTE DE COMPETICION ESTRATEGIA DE REHABILITACION BENEFICIOS: MOTIVACION MEJORA FUNCION MOTORA GRUESA COMPARTIR CON PARES PARTICIPACION SOCIAL OPORTUNIDAD LABORAL DEPORTE COMO TERAPIA Proceso mas natural de hacer terapia: Restablece la fuerza muscular aumentando la calidad, desarrollo y coordinación neuromuscular, aumenta la confianza en si mismo y promueve el sentido de competitividad y superación DEPORTE RECREATIVO • Objetivo fundamental es recreativo o la diversión. • En segundo orden puede tener objetivo de integración, relación social, sentirse útil. • Ya no va dirigido por personal sanitario. DE COMPETICION Hace parte de un sistema organizado, busca mejorar marcas, competir nacional e internacionalmente. Cumple con unos requisitos clasificatorios, reglamentos propios de cada deporte y entrenamientos deportivos de alto rendimiento. OBJETIVO REHABILITACION !!! REHABILITACION OMS: TODAS LAS MEDIDAS que tienen como objetivo disminuir el impacto de las condiciones que causan la discapacidad y la restricción de la participación social, para llevar a cabo la integración social de las personas con discapacidad. REHABILITACION OPS: Proceso continuo y coordinado que tiende a obtener la restauración MAXIMA de la persona con discapacidad en los aspectos funcional, psíquico, educacional, social, profesional y ocupacional con el fin de reintegrarlo como miembro productivo a la comunidad, así como promover las medidas que busquen prevenir la discapacidad COMPARTIR CON PARES DISTINTAS CLASES DE PC Clases I – IV y V - VIII. CONTENIDOS - La PC es una condición, y no una enfermedad. - Dicha condición no es contagiosa, ni progresiva, pero si incurable. - Grandes dificultades en el trabajo de: Simetría. Velocidad Gestual. Acciones motrices CONTENIDOS - Fluctuacion entre etapas de muy rápidos avances, así como de largos estancamientos. - La capacidad de adaptación del preparador - no se encontrará dos casos similares de PC. PRINCIPIOS 1. Aspectos perceptivos. 2. Aspectos emocionales. 3. Tono Muscular encaminado a la mejora del control motor voluntario. TRABAJO - Equilibrio. - Coordinación. - Velocidad de Movimiento. - Velocidad Gestual. - Eficacia Mecánica DEPORTES EN PARALISIS CEREBRAL GOBERNANCIA DEPORTES EN PARALISIS CEREBRAL FUTBOL 7 RACE RUNER SLALOM BOCCIA ATLETISMO NATACION LEV. PESAS GOBERNANCIA Ajedrez DEPORTES EN PARALISIS CEREBRAL Ajedrez TENIS EN SILLA DE RUEDAS AJEDREZ GOBERNANCIA TENIS DE MESA DEPORTES EN PARALISIS CEREBRAL CICLISMO GOBERNANCIA Ajedrez DEPORTES EN PARALISIS CEREBRAL Modificaciones al reglamento de la FIFA. Campo de juego de los equipos están formados por siete atletas ambulantes con parálisis cerebral que van desde las clases 5 a 8. FUTBOL 7 En total, 12 jugadores se pueden enumerar en la lista del equipo. DEPORTES EN PARALISIS CEREBRAL Si bien puede parecer una bicicleta es realmente un marco de funcionamiento, no hay pedales. RACE RUNNER DEPORTES EN PARALISIS CEREBRAL ZIGZAGUEAR Objetivo es superar un número de obstáculos determinados en el menor tiempo posible. SLALOM divisiones de competición: El Recorrido. Uno obligatorio, que es fijo en todas las competiciones y otro libre, variable en cada competición. DEPORTES EN PARALISIS CEREBRAL Deporte de estrategia y precisión. BOCCIA Personas con parálisis cerebral, y enfermedades de origen central, el cual se compone de dos jugadores, equipos o parejas, denominados por un color: Azul, Rojo, cuyo objetivo consiste en acercar las boccias de colores a la boccia blanca o diana. DEPORTES EN PARALISIS CEREBRAL PRUEBAS PARA PISTA: 100 mts – 10000 mts. PRUEBAS PARA CAMPO: BALA, DISCO, JABALINA Y SALTO DE LONGITUD. ATLETISMO DEPORTES EN PARALISIS CEREBRAL Roma 1960 Coordinado: Comité técnico IPC Supervisado: FINA NATACION DEPORTES EN PARALISIS CEREBRAL LEV. PESAS • Técnica empleada: Press de Pecho Plano. • El objetivo es levantar el mayor peso posible en tres intentos que realiza cada deportista. De esos intentos se selecciona el mejor movimiento de los tres. • La competencia se realiza en un banco plano diseñado para la práctica del deporte. • 10 categorías diferentes en función del peso corporal. DEPORTES EN PARALISIS CEREBRAL CONTRARELOJ Y RUTA TRICICLETA MASCULINO - FEMENINO CICLISMO DEPORTES EN PARALISIS CEREBRAL TENIS DE MESA 1980 Dirección: IPTTC Comité Internacional de Tenis de Mesa Paralímpico. Supervisión: ITTF Federación Internacional de Tenis de Mesa. DEPORTES EN PARALISIS CEREBRAL El deporte sigue las mismas reglas, con la diferencia de que la esfera puede dar hasta dos piques antes de ser golpeada de vuelta TENIS EN SILLA DE RUEDAS DEPORTES EN PARALISIS CEREBRAL SE REALIZA EN UNICA MODALIDAD CLASICA LOS MOVIMIENTOS DEBERAN SER ANUNCIADOS POR LOS OPONENTES Y EJECUTADOS CORRECTAMENTE EN EL TABLERO AJEDREZ GRACIAS “Alguien hizo un círculo para dejarme fuera, yo hice uno más grande para incluirlos a todos” Nativo americano desconocido