PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL

PLAN
ESTRATEGICO
INSTITUCIONAL
2014 - 2018
EQUIPO DE PLANES Y PROGRAMAS
DIRECCION EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO
TACNA, AGOSTO 2014
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
PLANESTRATEGICO INSTITUCIONAL2012- 2015
EQUIPO DE GESTION
Méd. JUAN MANUEL CANEPA YZAGA
Director Regional de Salud Tacna
Méd. MARUJA RUTH GARCÍA MAMANI
Sub Directora Regional
Bach. ANGEL HUGO SANTA MARÍA SALINAS
Director Ejecutivo de Planeamiento Estratégico
CPC. MIRIAM BLANCO TAPIA
Directora Ejecutiva de Administración
ABOG. INÉS APAZA QUILCA
Directora Ejecutiva de Gestión y Desarrollo de Recursos Humanos
Dr. EDGAR HERNÁN TEJADA VÁSQUEZ
Director Ejecutivo de Epidemiologia
Méd. GILBERTOCALIZAYA COPAJA
Director Ejecutivo de Promoción de la Salud
Blga. SILVIA ISABEL SAKURAY MONTALVO
Directora Ejecutiva de SaludAmbiental
Méd. ROXANA HUARACHI CHUQUIMIA
Directora Ejecutiva de Salud de las Personas
Q.F. VERÓNICA AMANDA APAZA CORONEL
Directora Ejecutiva de Medicamentos, Insumos y Drogas
Méd. ALEX TAPIA TENORIO
Directora Ejecutiva de la Red de Salud Tacna
Méd. EDWIN ALBERTO MARAVI ZAVALA
Director Ejecutivo del Hospital “Hipólito Unanue” Tacna
CPC. JOSE ANDRES COPARE PARI (Invitado)
Jefe del Órgano de Control Institucional
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“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
EQUIPO RESPONSABLE
ICO ITITUCIO
12–
2015
BACH. ANGEL HUGO SANTA MARÍA SALINAS
DIRECTOR EJECUTIVO DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
LIC. ADM. GIOVANNA FRIDA RODRÍGUEZ VILCA
JEFE DE EQUIPO DE PLANES YPROGRAMAS
ECON. SANTIAGO JESÚS SOTO CONDORI
EQUIPO DE PLANES YPROGRAMAS
SRA. BERTHA SALCEDO CONDORI
EQUIPO DE PLANES Y PROGRAMAS
SRTA. GABRIELA CECILIA GAMBETTA MELÉNDEZ
SECRETARIA EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
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“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
PRESENTACION
I.
SINTESIS DE LA FASE ESTRATEGICA
1.1
1.2
1.3
1.4
II.
MISION DE LA INSTITUCION
2.1
2.2
2.3
INDICE
III.
OBJETIVOS ESTRATEGICOS INSTITUCIONALES
OBJETIVOS ESTRATEGICOS ESPECIFICOS
ESTADISTICAS E INDICADORES
PRIORIDADES SANITARIAS
SITUACION DE SALUD
ACCIONES ESTRATEGICAS INSTITUCIONALES
4.1
4.2
4.3
V.
MISION Y VISION INSTITUCIONAL
VALORES INSTITUCIONALES
ROL ESTRATEGICO INSTITUCIONAL
OBJETIVOS ESTRATEGICOS INSTITUCIONALES
INDICADORES Y METAS ANUALES
3.1
3.2
3.3
3.4
3.5
IV.
MARCO LEGAL
MARCO ESTRATEGICO
METODOLOGIA
DIAGNOSTICO GENERAL
ANALISIS PROSPECTIVO
PRESUPUESTO DE PROGRAMAS ESTRATEGICOS
INVERSIONES
IDENTIFICACION DE LA RUTA ESTRATEGICA
5.1
5.2
5.3
ORGANIZACIÓN
VIABILIDAD Y SUPUESTOS
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
ANEXOS
1.- MATRICES DE CONSOLIDACIÓN DE OBJETIVOS
ESTRATÉGICOS, ESPECÍFICOS, ACTIVIDADES
2.- ACCIONES PERMANENTES Y TEMPORALES
3.- RECURSOS HUMANOS RED SERVICIOS DE SALUD
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PLANESTRATEGICO INSTITUCIONAL2012- 2015
El
PRESENTACIÓN
Plan Estratégico Institucional 2014-2018, es el instrumento de
planificación considerado como el más alto nivel de nuestra institución,
desde una perspectiva multianual, donde se plasma la Misión, Visión,
Objetivos, Marco Estratégico, Estrategias e Indicadores vinculados a los
programas presupuestales, así como los proyectos prioritarios a fin de
concretar los objetivos y prioridades sanitarias institucionales.
En este sentido, la Dirección Regional de Salud Tacna, contextualiza el
plan estratégico en los compromisos asumidos con respecto del alcance
de los Objetivos de Desarrollo del Milenio, el Plan Bicentenario: El Perú hacia
el 2021, asimismo, se han incorporado los lineamientos de política de
modernización del estado, en búsqueda de un modelo organizativo dentro
de la Nueva Reforma de Salud, que acceda a mejorar el estado de salud,
con el uso prudente y eficiente del presupuesto anual, vinculando el
financiamiento con los resultados, promoviendo la eficacia técnica de
nuestra institución, con eficiencia y equidad otorgando prioridad a la
atención primaria, sin descuidar los niveles de mayor complejidad en la
prestación de servicios.
El PEI 2014-2018, ha sido elaborado en concordancia con el Decreto
Legislativo N° 1088, Ley del Sistema Nacional de Planeamiento
Estratégico y del Centro Nacional de Planeamiento Estratégico y la
Directiva N° 001-2014-CEPLAN Directiva General del Proceso de
Planeamiento Estratégico Sistema Nacional de Planeamiento estratégico.
El documento también expone en detalle cómo nos proponemos
responder a mediano plazo, cada reto de salud pública como ente rector
de salud en la Región Tacna, orientada a la consecución de resultados de
los procesos de planificación, ejecución y evaluación por resultados.
Aunque este plan nos guiará durante los próximos años, el diálogo y la
concertación estratégica no debe diluirse, sino fortalecerse; es cada vez
más evidente que los temas de salud pública sólo pueden abordarse
eficazmente mediante enfoques multisectoriales, promoviendo la eficacia
técnica de nuestra institución, otorgando prioridad a la atención primaria,
sin descuidar los niveles de mayor complejidad en la prestación de
servicios de salud.
Med. Juan Manuel Cánepa Yzaga
DIRECTOR REGIONAL DE SALUD TACNA
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I
SINTESIS DE LA FASE ESTRATEGICA
El proceso de planeamiento estratégico (PEI), se desarrolla a través de 4 fases:
la Fase de Análisis Prospectivo, la Fase Estratégica, la Fase Institucional y la
Fase de Seguimiento.Asimismo, constituye el primer pilar de la Gestión Pública
para resultados; orienta y brinda información para la programación presupuestal,
contribuye al desarrollo de una cultura de seguimiento en la Gestión Pública,
incorpora el análisis prospectivo como parte del proceso de planeamiento
estratégico, instrumentaliza las políticas públicas considerando el contexto
económico, social y político y produce planes estratégicos que se actualizan
sobre la base del análisis continuo de la situación actual y del pensamiento
orientado al futuro.
Sobre este sustento, determinamos el marco legal, sobre las cuales las
construiremos el sustento, naturaleza y responsabilidades funcionales que
deberá seguir la Dirección Regional de Salud Tacna, para alcanzar los objetivos
planteados en el mediano y largo plazo.
1.1
MARCO LEGAL
a) Ley Decreto Legislativo N° 1088, Ley del Sistema Nacional de Planeamiento
Estratégico y del Centro Nacional de Planeamiento Estratégico (CEPLAN)
b) Resolución de Presidencia del Consejo Directivo Nº 26-2014-CEPLAN/PCD,
que aprueba la Directiva N° 001-2014-CEPLAN, “Directiva General del
Proceso de Planeamiento Estratégico – Sistema Nacional de Planeamiento
Estratégico”.
c) Ley Nº 27658 Marco de Modernización de la Gestión del Estado.
d) Ley Nº 27867 ley Orgánica de Gobiernos Regionales y su modificatoria
Aprobada mediante Ley N º 27902.
e) Ordenanza Regional Nº 021-2003-CR/GOB.REG.TACNA,se crea el centro
Estratégico de Planificación Regional de Tacna – CEPLAR TACNA.
f) Ley Nº 28411, Ley General del Sistema Nacional de Presupuesto Público.
g) Ley Nº28927, Ley de Presupuesto Público año 2007, capítulo IV
implementación de Presupuesto por Resultados.
h) Decreto Supremo N° 054-2011-PCM, que aprueba el Plan Bicentenario: el
Perú hacia el 2021 (22/06/2011)
i) RD.Nº027-2007-EF/76.01 “Directiva para la Programación y Formulación del
Presupuesto de los Programas Estratégicos en el Marco del Presupuesto por
Resultados”
j) R.M.589-2007/MINSA “Plan Nacional Concertado en Salud”
k) Marco Macroeconómico Multianual 2015-2017
l) Ley Nº30114, Ley de Presupuesto del Sector Público, para el Año Fiscal 2014
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1
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
1.2
MARCO ESTRATEGICO
El Plan Estratégico Institucional comprende en su alcance a las Unidades
Orgánicas de la Dirección Regional de Salud Tacna, que dependen técnica y
funcionalmente de la Gerencia Regional de Desarrollo Social del Gobierno
Regional de Tacna, en su ámbito geográfico asignado.
Abordar el tema de la salud en la Región Tacna, resulta una tarea tan compleja,
como lo es la realidad nacional, tan distintos como la propia geografía nacional.
La inequitativa distribución de los recursos económicos, humanos y materiales,
marcan grandes diferencias entre grupos poblacionales no sólo en lo que hace a
las enfermedades que los afectan y cómo lo hacen, sino respecto a sus
condiciones y calidad de vida.El reglamento de la ley del Ministerio de Salud
establece como misión el proteger la dignidad de la persona humana
promoviendo la salud, previniendo las enfermedades y garantizando la atención
integral de todos los habitantes del país, promoviendo y conduciendo los
lineamientos de políticas sanitarias en concertación con todos los sectores
públicos y privados así como con los actores sociales estatales y no estatales.
Resulta necesario promocionar la salud pública, con un enfoque territorial y una
dimensión espacial planificada, para un desarrollo comunitario y por lo tanto un
desarrollo humano considerando para ello lineamientos y políticas sociales, así
debemos promover la capacidad competente en nuestra organización con miras
a la concordancia a la actual Reforma de Salud.
ESTRUCTURA DEL PLAN ESTRATEGICO
DIRESA TACNA
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“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
1.2.1
OBJETIVOS DE DESARROLLO DEL MILENIO
Los ocho objetivos de desarrollo del Milenio, consideran reducir a la mitad la
pobreza extrema hasta la detención de la propagación del VIH/SIDA,
constituyendo un plan convenido por todas las naciones e instituciones de
desarrollo más importantes a nivel mundial. Su cumplimiento servirá para salvar
millones de vidas humanas y vivir en un mundo menos peligroso y más estable.
En este contexto se han identificado los objetivos que corresponden al Sector
Salud:
Sintetiza los objetivos y metas que deben ser alcanzados en el periodo 19902015, por todos los países e instituciones del mundo.
Objetivo 4. Reducir la mortalidad de los niños menores de 5 años.
Meta 5. Reducir en 2/3 partes, entre 1990 y 2015, la mortalidad de los niños
menores de 5 años.
Objetivo 5. Mejorar la salud materna.
Meta 6. Reducir, entre 1990 y 2015, la mortalidad materna en ¾ partes.
Objetivo 6. Combatir el VIH/SIDA, el paludismo y otras enfermedades.
Meta 7. Haber detenido y comenzado a reducir, para el año 2015, la propagación
del VIH/SIDA
1.2.2
ACUERDO NACIONAL
Asimismo, el Acuerdo Nacional incluye 30 Políticas de Estado, con un horizonte
de 20 años. Varias de las políticas están inspiradas en los Objetivosde Desarrollo
del Milenio, particularmente en sus 8 objetivos principales, 18 metas y 48
indicadores, de las cuales corresponde la atención del Ministerio de Salud, lo
siguiente:
La 13º Política de Estado, Acceso Universal a los Servicios de Salud y a la
Seguridad Social, tiene como compromiso, asegurar las condiciones para un
acceso universal a la salud en forma gratuita, continua, oportuna y de calidad,
con prioridad en las zonas de concentración de pobreza y en las poblaciones
más vulnerables. Promover la participación ciudadana en la gestión y evaluación
de los servicios públicos de salud.
La 15º Política de Estado, Promoción de la Seguridad Alimentaria y Nutrición,
señala, el establecimiento de una política de seguridad alimentaria que permita la
disponibilidad y el acceso de la población a alimentos suficientes y de calidad,
para garantizar una vida activa y saludable dentro de una concepción de
desarrollo humano integral.
A efectos de poder contar con un documento que direccione el quehacer de
salud para el periodo 2014-2018, se han establecido Lineamientos de Política
para el periodo, con resultados a ser alcanzados por cada una de las
instituciones y dependencias que conforman el Sector Salud, los mismos que
constituyen el marco orientador de las intervenciones de salud a nivel regional.
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“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
Como expresión de este trabajo concertado, los representantes de salud de los
partidos políticos aprobaron 65 líneas de acción a aplicar en salud en el período
de gobierno 2006-2011, en las áreas de reforma del sector como:
• El aseguramiento universal.
• El financiamiento en salud.
• La descentralización del sector.
• La participación ciudadana.
• El acceso y disponibilidad de medicamentos.
Asimismo, frente a los problemas de:
• Salud Infantil
• Salud Materna
• VIH-SIDA, Malaria y TBC.
Dicho acuerdo ha sido suscrito por las direcciones políticas de 16 partidos
políticos y fue entregado para su ejecución al Ministerio de Salud y para su
seguimiento a la Defensoría del Pueblo, al Acuerdo Nacional y al Foro Salud.
La inequitativa distribución de los recursos económicos, humanos y materiales,
marcan grandes diferencias entre grupos poblacionales no sólo en lo que hace a
las enfermedades que los afectan y cómo lo hacen, sino respecto a sus
condiciones y calidad de vida. Por otra parte, es evidente que nuestro actual
sistema de salud resulta poco eficaz para atender la salud del total de la
población, por ello es indispensable introducir cambios que respondan a la
exigencia de la población.
Una revolución del pensamiento sobre salud pública fue lo que se vivió cuando,
se lanzó la propuesta de "Salud para Todos", que se constituyó en uno de los
mayores retos en el ámbito social, no obstante, se pueden precisar de haber
alcanzado este objetivo, el ideal de que niñas y niños, mujeres y hombres,
jóvenes, adultos y ancianos no sólo tengan acceso irrestricto a los servicios de
salud, sino que más allá de este concepto asistencialista que ha primado en el
sector salud por años, se debe proveer a la comunidad de conocimientos e
instrumentos suficientes para promover el ejercicio pleno del derecho a la salud,
asimismo que comprenda su corresponsabilidad en el cuidado de la salud, de
individuos, familias y comunidades.
1.2.3
PLAN BICENTENARIO PERU AL 2021
El Perú hacia el 2021 considera seis objetivos estratégicos nacionales y el
OBJETIVO 6, corresponde al sector salud.
Objetivo 6.- Lograr desde el Estado una gestión pública eficiente que facilite la
gobernabilidad y llegue a todos los sectores de la sociedad y
rincones del país.
• Que provea servicios de educación y de salud de calidad.
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1.2.4
LINEAMIENTOS DE POLITICA DE SALUD – MINSA 2007 - 2020
1. Atención integral de salud a la mujer y el niño privilegiando las
acciones de promoción y prevención.
2. Vigilancia, prevención, y control de las enfermedades transmisibles y
no transmisibles.
3. Aseguramiento Universal.
4. Descentralización de la función salud al nivel del Gobierno Regional y
Local
5. Mejoramiento progresivo del acceso a los servicios de salud de
calidad.
6. Desarrollo de los Recursos Humanos
7. Medicamentos de calidad para todos/as.
8. Financiamiento en función de resultados.
9. Desarrollo de la rectoría y del sistema de información en salud.
10. Participación Ciudadana en Salud.
11. Mejora de los otros determinantes de la Salud
1.2.5
PLAN DE DESARROLLO REGIONAL CONCERTADO TACNA AL 2023
El Gobierno Regional Tacna ha desarrollado Ejes y Objetivos Regionales
concordantes con los Objetivos Nacionales, en el marco del Plan de
Desarrollo Concertado Tacna 2023, conocido como Plan Basadre.
EJE N° 2.- FORTALECIMIENTO DEL DESARROLLO HUMANO E
IGUALDAD DE OPORTUNIDADES
OBJETIVO REGIONAL
Acceso a los servicios de Educación, Salud, Vivienda, Servicios Básicos y
Seguridad Ciudadana en condiciones de igualdad.
1.2.6
LINEAMIENTOS DE POLITICA INSTITUCIONAL – DIRESA TACNA
Lineamientos de Política Institucional de Salud del PEI 2014- 2018
1. Desarrollo de la rectoría del sistema de salud
El Ministerio de Salud como ente rector debe articular el accionar de los
sectores, gobiernos regionales y locales para que desarrollen acciones
conjuntas para el logro de los objetivos del Sistema Nacional de Salud.
2. Descentralización de la función salud al nivel del Gobierno Regional y
Local.
La descentralización efectiva hasta el nivel local no solo es un derecho de
todo ciudadano, sino debe constituirse en una cultura vida de la sociedad en
el ejercicio de sus derechos y deberes democráticos. Para tal efecto, el
proceso de descentralización con la transferencia de competencias y
funciones del sector salud a los gobiernos regionales debe complementarse
con la transferencia de competencias y funciones desde el Gobierno
Regional al Gobierno Local.
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“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
3. Aseguramiento Universal.
El Seguro Nacional de Salud se constituirá en una alternativa para lograr el
Aseguramiento Universal en Salud. Este además de garantizar el acceso de
los pobres y pobres extremos a los Servicios de salud, se constituye en una
alternativa para la población con capacidad de pago que se encuentre en el
sector informal de la economía.
4. Financiamiento en función de resultados.
El financiamiento concebido como inversión social debe estar orientado a la
promoción, prevención, recuperación y rehabilitación de la salud. Es decir,
deben también estar orientados a incidir favorablemente sobre los
determinantes de la salud. La gestión de los recursos financieros debe estar
orientada al logro de resultados en el marco de los objetivos institucionales,
es decir, su optimización con criterios de eficiencia, eficacia y efectividad.
Debe estar unida a mecanismos de rendición de cuentas a la población
atendida, propiciando para tal efecto el control ciudadano y transparencia en
la gestión de los recursos financieros entregados
5. Mejora de determinantes de la Salud / Promoción y Prevención de la
Salud
Los más rentables para el país es evitar el daño y la enfermedad, por tanto se
debe priorizar las acciones de prevención con estrategias que generen
resultados en el corto plazo, con gran impacto y de bajo costo. Del mismo
modo se debe desarrollar acciones de promoción de estilos de vida
saludable, de cuidado del ambiente y del entorno sociocultural. Estas
acciones deben caracterizarse por incidir sobre los determinantes de la salud
de manera sostenible.
6. Mejoramiento progresivo del acceso a los servicios salud de calidad
Para garantizar la atención de la salud a la población y el acceso universal
equitativo y solidario a los servicios de salud es necesaria la articulación
efectiva del sistema de salud en función de la atención de la demanda y
necesidades básicas de salud de la población.
Para tal efecto, los diferentes integrantes del sistema de salud tanto pública
como privada, deben establecer redes funcionales de servicios de salud que
permitan un intercambio de prestaciones, ofertándolos con el mismo estándar
de calidad y sin discriminación de la condición económica de los
beneficiarios. Por otro lado deben estar organizados a través de una cartera
de servicios acreditados por establecimiento, respetando la autonomía y
recursos de las instituciones que lo integran.
El sector salud brindará servicios de atención integral con criterios de
equidad, género, interculturalidad, calidad y sostenibilidad, con el fin de
hacerlos accesibles a la población en general, con especial énfasis, a las
poblaciones pobres o en extrema pobreza y aquellos grupos de población
que tienen mayor vulnerabilidad por su origen étnico, condiciones hereditarias
y adquiridas, en situaciones de emergencia, etc.
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“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
La ampliación de la cobertura de los servicios garantizará la entrega de un
conjunto de prestaciones universales, combinando distintas estrategias de
actuación de las instituciones del sector. Debe contemplar la efectiva
participación comunitaria.
7. Desarrollo de los Recursos Humanos.
El instrumento fundamental para lograr el cambio responsable del sistema de
salud es el capital humano.
La Gestión del Desarrollo de Recursos Humanos debe responder a las
necesidades del sistema de salud, en ese sentido, debe garantizarse una
adecuada formación de Recursos Humanos que permita el conocimiento y
habilidades adecuadas de la ciencia médica, complementada con destrezas
que permitan enfrentar la heterogeneidad de la realidad sanitaria.
Es necesario garantizar una adecuada motivación del personal de salud a
través de una política de incentivos en especial para los trabajadores de
salud que laboran en ámbitos desfavorables.
8. Medicamentos de calidad para todos
Lograr el acceso universal a medicamentos de calidad requiere una efectiva
función reguladora del estado, así mismo, de mecanismos de economía de
escala que permita precios accesibles a las diferentes economías de la
población.
Por otro lado, debe procurarse el uso racional del medicamento asegurando
la existencia de un petitorio nacional de medicamentos moderno y eficaz que
responda a las necesidades de la población.
9. Participación ciudadana en salud
Promoción y consolidación de la participación ciudadana en el acceso al
poder decisorio desde la conceptualización, construcción, desarrollo, control y
transparencia del uso de los recursos en las acciones en salud.
Garantizar con la respuesta social exigiendo sus derechos en salud al Estado
peruano, para lograr los objetivos del milenio, del sector e Institucional con
equidad de género, sin discriminación, para lograr el empoderamiento de la
población.
BENEFICIOS EN LA POBLACIÓN

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


Población protegida de riesgos sanitarios en el entorno en el que vive.
Participación activa en el cuidado de su salud y se beneficie de acciones
de prevención de enfermedades.
Más ciudadanos estén asegurados y disminuya su gasto de bolsillo en
salud.
Ciudadanos resuelvan sus necesidades de salud más frecuentes en
redes integradas de salud más cercanas y con capacidad resolutiva.
Que los usuarios de los servicios sean atendidos por personal de salud
competente y motivado tanto en zonas urbanas y zonas rurales.
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“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”



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1.3
Acceso a medicamentos de calidad y bajo costo.
Servicios de salud con calidad, oportuna y adecuada a su cultura.
Acceso a las prestaciones que requieran independientemente de donde
estén asegurados (intercambio de servicios).
Cobertura de atención de las principales enfermedades catastróficas sin
importar dónde viven o cuánto ganan.
Que los ciudadanos ejerzan sus derechos en salud.
METODOLOGIA
Consideramos que el PEI de la DIRESA Tacna, no se debe desarrollar de
manera aislada sino más bien tomando en cuenta los objetivos del desarrollo
sostenible, en el sentido de políticassociales, económicas, institucionales y
ambientales apropiadas y acciones que lleven a maximizar los beneficios de las
mayorías. En la medida de lo posible, apunta a las iniciativas relacionadas para
asegurar una eficiencia máxima y reducir la duplicación de esfuerzos. En un
intento de aproximación muy sencillo al concepto de Planificación, se puede decir
que este consiste en establecer los procesos, los mecanismos, los medios y los
recursos que permiten alcanzar una situación objetivo, a partir del reconocimiento
de una situación de partida.
La Planificación pues, se refiere esencialmente al cambio, y se planea
justamente porque el cambio que se busca no se obtiene con independencia de
los medios que se utilizan y porque es necesario lograrlo, al menor costo y en el
menor tiempo posible. La planeación estratégica también identificada como la
planeación a futuro o a largo plazo, permite analizar con detalle a la organización
y situarla en términos de su ambiente, esto es, determinar la visión, misión,
objetivos, estrategias, metas, así como las funciones y actividades que se
requieren para lograr los fines y propósitos deseados.
Se resolvió adoptar con criterio flexible el enfoque propuesto de presupuesto por
resultados. Dicha metodología propone diez pasos o etapas para desarrollar e
implementar el Plan Estratégico al 2018.
1. Iniciar y acordar el proceso de planificación estratégica;
2. Clarificar los mandatos de la organización;
3. Identificar a las principales partes interesadas (actores), y desarrollar y refinar
la Misión y los Valores;
4. Evaluar el entorno para identificar fortalezas, debilidades, oportunidades y
Amenazas (FODA);
5. Identificar y encuadrar las cuestiones estratégicas;
6. Formular las estrategias de gestión;
7. Revisar y adoptar el Plan Estratégico;
8. Establecer una Visión organizacional efectiva para el futuro;
9. Desarrollar un proceso de implementación efectivo; y
10. Revisar las estrategias y el proceso de planeamiento estratégico.
Para el desarrollo del proceso de elaboración del Plan Estratégico se dio la
responsabilidad al Equipo dePlanes y Programas, de la Dirección Ejecutiva de
Planeamiento Estratégico, quienes fueron convocados a reuniones y talleres, por
parte de la Sub Gerencia de Planeamiento y Presupuesto del Gobierno Regional
Tacna, a fin de conocer y revisar la Directiva N° 001-2014-CEPLAN, Directiva
General del Proceso de Planeamiento Estratégico Sistema Nacional de
Planeamiento estratégico.
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“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
1.4
DIAGNOSTICO GENERAL
1.4.1
INFORMACION DEL DEPARTAMENTO DE TACNA
El Departamento de Tacna es el departamento más meridional del Perú, está
situado en la costa sur occidental del Perú, junto al Océano Pacífico, sus
coordenadas geográficas se sitúan entre 16°58’ y 18°20’ de latitud sur, y 69°28’ y
71°02’ de longitud oeste. Limita al norte con la Moquegua y Puno; al sur con
Chile; al este con Bolivia y Chile; al oeste con el Mar de Grau, la ciudad de Tacna
tiene dos terceras partes de costa y el tercio restante es de sierra.
El territorio de Tacna es atravesado por la Cordillera Occidental, este accidente
geográfico lo divide en costa y sierra; en la costa sus tierras son arenosas
interrumpidas por valles; en la sierra se elevan cerros y volcanes apagados
cubiertos de hielo permanente. A partir del año 1995 considera 4 provincias:
Tacna, Tarata, Jorge Basadre y Candarave. La ciudad de Tacna es la capital de
la provincia y del departamento, situada en el valle del rio Caplina, a 562 metros
de altura sobre el nivel del mar y 377 km del mar.
MAPA POLÍTICO
DEPARTAMENTO DE TACNA
Según información estadística de la DIRESA Tacna y los datos de población
estimados por el INEI al 2014, el número de habitantes es de 337,583
hab.representando el 1,1 por ciento del total nacional; la población urbana
alcanza el 91 por ciento del total. Según su distribución por género, 51,9 por
ciento son hombres y el 48,1 por ciento son mujeres.
1.4.2
POBLACION SEGÚN AREA DE REFERENCIA
El área rural del departamento Tacna, progresivamente fue despoblándose
desde el año 1940 (47,0%) hasta el año 2007 (8,7%), luego aparentemente hay
intención de retorno, que para el 2013 incrementó a 15,3%.
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“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
Lo contrario se observa en el área urbana, que desde el año 1940 (53,0%) se
incrementa a 91,3% en el año 2007 y disminuye ligeramente para el año 2013
(87,0%).
DISTRIBUCIÓN RELATIVA DE POBLACIÓN URBANA Y RURAL
DEPARTAMENTO TACNA;AÑOS 1940-2013
Fuente: INEI– Censos Nacionales, 1940, 1961,1972, 1981,1993y2007; estimaciones 2012.
1.4.3
DENSIDAD POBLACIONAL
La provincia Tacna es la más poblada del departamento con 302,852 habitantes
(92% de la población departamental), es 38 veces más que la población menos
poblada (provincia Tarata). Las provincias Jorge Basadre y Candarave tienen
similares densidades, no sobrepasan de 4Hab./Km2.
Los distritos con mayor población en la provincia Tacna son: Gregorio Albarracín,
Tacna, Alto de la Alianza, Ciudad Nueva y Pocollay, mientras que los distritos
con menor población figuran: Inclán, Calana, Sama Las Yaras, Pachía, Palca. Se
resalta que al interior de la Provincia Jorge Basadre ningún distrito figura con
menor población, casi similar a la provincia Candarave donde sólo Curibaya
categoriza con menor población, igualmente la provincia Tarata ha mostrado
repoblamiento, dado que solo dos distritos (Tarucachi y Estique Pampa) son
considerados con menor población.
DENSIDAD POBLACIONAL SEGÚN PROVINCIAS
DEPARTAMENTO TACNA - 2014
Provincias
Superficie (Km2)
Población
Densidad (Hab.
x Km2)
TACNA
8,066.00
312,311
38.72
CANDARAVE
2,261.10
8,210
3.63
JORGE BASADRE
2,928.60
9,234
3.15
TARATA
2,820.00
7,828
2.78
Total Dpto.
16,075.90
337,583
21.00
FUENTE: INEI / Dirección Nacional de Censos y Encuestas 2007, Estimación 2014
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“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
AÑO
POBLACION
2015
341,838
ESTIMACION DE LA POBLACION, Se ha
proyectado
la
población
total
en
el
departamento de Tacna, hasta el año 2018,
346,013
2016
utilizando una tasa de crecimiento anual de
350,188
2017
2.1%.Tacna, supera la tasa de crecimiento
promedio anual de 1.3% al igual que Tumbes,
354,413
2018
Ucayali, San Martín Y Madre de Dios, los
departamentos que alcanzarán tasas de crecimiento anual menores o iguales al
1.0% serán Piura (0.9%) en la Costa y casitodos los de la Sierra, con excepción
de Arequipa y Huánuco.
La Dirección Regional de Salud de Tacna, realiza cada año una distribución de
población por Provincias, Distritos debido a que los establecimientos de salud (54
Puestos y 17 Centros de Salud), se encuentran distribuidos en las 9 Microrredes,
que conforman la Red de salud Tacna, así como un Hospital Regional, asimismo
cada EE.SS cuenta con una población asignada, en cada Provincia de la Región
Tacna.
1.4.4
ASPECTO FUNCIONAL DE LA INSTITUCION
La Dirección Regional Sectorial de Salud de Tacna, es el órgano desconcentrado
del Gobierno Regional de Tacna, con dependencia legal y administrativa de la
Gerencia Regional de Desarrollo Social, ante quienes da cuenta de su gestión.
Asimismo, mantiene una relación técnico-normativa con el Ministerio de Salud
para el cumplimiento de las políticas sectoriales nacionales de salud.
La gestión sanitaria de la DIRESA Tacna, a fin de cumplir con la visión, misión y
objetivos estratégicos, cumple con actividades inherentes al sector, atiende a una
población total de 333,276 hab., así como a las personas que se encuentran en
tránsito en nuestra ciudad, mediante los establecimientos de salud y el Hospital
Hipólito Unanue de Tacna, integrado bajo un sistema de Micro-Redes, ofertando
nuestros servicios de salud, mediante un conjunto de acciones, brindando una
atención integral de salud con calidad, con el fin de prevenir y/o recuperar la
salud y advertir la ocurrencia de enfermedades en la región.
La DIRESA Tacna, con el objetivo de fortalecer la rectoría y conducción sectorial
en la región Tacna, en el marco de la reforma de salud, debe efectuar una
eficiente implementación de la Política Regional de Salud.
1.4.5
FUNCIONES SECTORIALES ACREDITADAS
Las 16 Funciones certificadas, acreditadas y transferidas en junio 2008 con R.M.
Nº 419-2008/MINSA, consideradas en el artículo 49º de la Ley Orgánica de
Gobiernos Regionales, son las siguientes:

Ejecutar, evaluar, controlar y administrar las políticas de salud de la región en
concordancia con los planes sectoriales, las políticas nacionales y regionales.

Formular y ejecutar, concertadamente, el Plan de Desarrollo Regional de
Salud.

Coordinar las acciones de salud integral en el ámbito regional.
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“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”

Participar en el Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud de
conformidad con la legislación vigente.

Promover y ejecutar en forma prioritaria las actividades de promoción y
prevención de la salud.

Organizar los niveles de atención y administración de las entidades de salud
del Estado que brindan servicios en la región, en coordinación con los
Gobiernos Locales.

Organizar, implementar y mantener los servicios de salud para la prevención,
protección, recuperación y rehabilitación en materia de salud, en coordinación
con los Gobiernos Locales.

Supervisar y fiscalizar los servicios de salud públicos y privados.

Conducir y ejecutar coordinadamente con los órganos competentes la
prevención y control de riesgos y daños de emergencias y desastres.

Supervisar y controlar la producción, comercialización, distribución y consumo
de productos farmacéuticos y afines.

Promover y preservar la salud ambiental de la región.

Planificar la ejecución de los proyectos de infraestructura sanitaria y
equipamiento, promoviendo el desarrollo tecnológico en salud en el ámbito
regional.

Poner a disposición de la población, información útil sobre la gestión del
sector, así como de la oferta de infraestructura y servicios de salud.

Promover la formación, capacitación y el desarrollo de los recursos humanos
y articular los servicios de salud en la docencia e investigación y proyección a
la comunidad.

Evaluar periódicamente y de manera sistemática los logros alcanzados por la
región en materia sanitaria.

Ejecutar, en coordinación con los Gobiernos Locales de la región, acciones
efectivas que contribuyan a elevar los niveles nutricionales de la población de
la región.
1.4.6
PROBLEMÁTICA INSTITUCIONAL
Continúa siendo un problema institucional, la falta de una mayor articulación entre
las áreas de planificación, programación, logística y las áreas técnicas. Estos
distintos sistemas son claves en el proceso de planificación y programación, por lo
que la coordinación continua, influirá en una ejecución eficaz del presupuesto y
cumplimiento de las metas programadas en el plan operativo institucional.
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12
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
Asimismo es importante establecer parámetros a fin de que la ejecución del gasto
sea sensato, y no tener distorsiones del PIM a inicios del año, debiéndose evaluar
y contrastar con el avance de las metas físicas, y no tener inconvenientes en el
último trimestre de cada año, esto referente a los Programas Estratégicos
Presupuestales de mayor incidencia.
Aún sigue siendo un problema la falta de reuniones de coordinación con los
responsables de los Programas Estratégicos Presupuestales, para que se
preparen de forma adecuada los paquetes de los programas PpR, de acuerdo a la
categoría de establecimientos, se entiende que ese proceso ha sido dado para los
establecimientos de primer nivel, pero no con los establecimientos de segundo y
tercer nivel de atención.
Respecto al tema de inversiones, es muy importante incidir como ente rector en
temas de salud en la región, a fin que se tome la decisión técnica y política para
que definitivamente se realice el proyecto de inversión pública, para la
CONSTRUCCIÓN DEL NUEVO HOSPITAL, Hipólito Unanue de Tacna, (Proyecto
priorizado en el presupuesto participativo desde el año 2002). Asimismo es
necesario la construcción de la Infraestructura administrativa de la Dirección
Regional de Salud y el Laboratorio de Salud Pública.
Falta de toma de decisiones a fin de establecer medidas que concuerden en la
formulación del Presupuesto Anual, y que se ajuste al Planeamiento Operativo
Institucional (POI), debiendo mejorar ostensiblemente en los próximos períodos
fiscales y esto debe reflejarse en la ejecución de las metas físicas, respetando los
resultados obtenidos por nuestra institución. Esto requiere aún procesos de
ajustes de programación de las metas físicas y financieras que se realizará con la
incorporación de aplicativos informáticos que permitan concordar los bienes y
servicios que requiere el centro de costos con las metas de cada tarea
programada.
Otro problema es la falta de modernización institucional, optimizar los recursos, a
través de nuevos modelos de gestión y financiamiento, promoviendo conductas y
estilos de vida saludables y fortalecer la atención integral y especializada, así
como la promoción y prevención de enfermedades transmisibles y no
transmisibles de importancia regional.
Un problema latente es el retraso de la información estadística, por lo que es
necesario sistematizar el procesamiento de la información, así como el proceso de
digitación, control de calidad, consolidación de los datos estadísticos realizados
sistemática y permanente, por los responsables de estadística o quienes hagan
sus veces en los puntos de digitación de cada establecimiento de salud por MicroRedes.
Inexistencia de un “Plan de Acción Institucional de Organización”, orientada a
cumplir objetivos que garantice resultados con la mayor eficiencia.
Teniendo como dificultad la optimización de nuestra organización como DIRESA
Tacna, y siendo una institución, donde se maneja mucha presión y sensibilidad
social, es importante reorientar la estructura funcional a fin de optimizar la
cantidad y calidad de los recursos humanos, tecnológicos, infraestructura,
financieros, entre otros.
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“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
PROGRAMAS PRESUPUESTALES
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL.- Existe una debilidad en enfoque
integral de las intervenciones regulares en los establecimientos de salud y en la
comunidad, lo que no permite una atención plena a la necesidad de la población,
tal es el caso que el personal no se abastece para la atención de CRED e
inmunizaciones.
Aún falta mayor compromiso e involucramiento de los establecimientos de salud
en las acciones de Promoción de Salud en sus diferentes escenarios:
Instituciones Educativas, Familias, Comunidades, Municipios y Centros Laborales
son indispensables para mejorar la calidad de vida en Lactancia Materna
exclusiva hasta los seis meses, inicio de la alimentación complementaria hasta los
seis meses, practicas adecuadas del lavado de manos, higiene de alimentos, para
disminuir la prevalencia de infecciones respiratorias y de enfermedades diarreicas.
Promover el consumo de alimentos naturales y de agua segura a través de las
loncheras escolares e incrementar los quioscos escolares saludables.
SALUD MATERNO NEONATAL.- La mortalidad materna es un problema de
salud pública que refleja inequidad y exclusión social, además de evidenciar las
desigualdades e inequidades de género, económicas y culturales, así como el
grado de organización de los servicios de salud y la comunidad, la accesibilidad y
la calidad de atención, es decir, no sólo es un indicador de salud, es un indicador
de desarrollo.
A pesar de los grandes esfuerzos realizados, las mujeres continúan falleciendo
por complicaciones del embarazo, parto y puerperio, cuyas características
multifactoriales están relacionadas tanto con las condiciones sociales, económicas
y culturales de los lugares en las que ocurren, así como las condiciones de
entrega de servicios en los establecimientos de salud que son los responsables
de su atención.
Por lo tanto, podemos concluir que las muertes maternas se dan en dos
escenarios: 1) el escenario de la marginalidad, donde la oferta de servicios es
insuficiente y existe una gran proporción de ciudadanas que no acceden a los
servicios; 2) el escenario de la incompetencia, donde existe la oferta de servicios
pero de baja calidad.
Débil sistema de referencia y contra-referencia desde el primer nivel de atención,
motivo por el cual ciertas gestantes optan por acudir a un establecimiento de
salud de mayor capacidad resolutiva, debiéndose fortalecer la implementación de
los programas de promoción de la salud, a través de actualización de la
normatividad, fortalecimiento de competencias del personal de salud que
implementa el programa, así como brindar asistencia técnica, monitoreo y
evaluación con los instrumentos respectivos. Escaza difusión de la oferta de
servicios materno-infantil, planificación familiar y aseguramiento de las gestantes.
Inadecuado desarrollo de acciones de difusión y fomento de la educación sexual
integral en las Instituciones Educativas, familias y gobiernos locales, a fin de
contribuir en la disminución de embarazos en adolescentes, el respeto, mejora de
la autoestima, comunicación con sus padres y propiciar el desarrollo adecuado de
sus proyectos de vida individual.
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“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
TB/VIH-SIDA.- La tuberculosis es un serio problema de salud pública y a la fecha
agravada por la presencia del TB-resistente, lo cual amerita una intervención
preventiva oportuna de los servicios de salud. Como toda enfermedad
transmisible la detección y tratamiento oportuno, se convierte en la primera
medida de prevención, sin embargo no es suficiente, no obstante para su control
es necesario abordar todos los factores y sobre todo vigilar el cumplimiento de las
normas establecidas y un adecuado seguimiento clínico, bacteriológico.
La población objetivo del programa lo conforma toda la población, en particular
población entre 15 y 49 años con TB y población de alto riesgo de contraer el VIH.
Con este fin, el programa comprende intervenciones articuladas entre los pliegos
Ministerio de Salud, Seguro Integral de Salud, Gobiernos Regionales, Gobiernos
Locales y sociedad civil organizada.
El VIH/SIDA, no es un problema de determinados “Grupos de Riesgo”, es un
problema de todos y la prevención depende del comportamiento de cada persona,
con una actitud responsable y positiva se puede contribuir a prevenir la infección
por VIH.
Limitado tiempo que cuenta el personal de salud de los Establecimientos de Salud
para desarrollar capacidades a las Instituciones Educativas en prácticas
saludables como: Salud respiratoria, Alimentación Saludable, Medidas preventivas
para la prevención de la TB y VIH-SIDA. Y en Centros Laborales, el ejercicio de
las prácticas adecuadas de bioseguridad de Recurso Humano de los distintos
Establecimientos, especialmente en los servicios críticos, así como el fomento de
los refrigerios saludables, lavado de manos y actividad física.
ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES.- Tiene como objetivo la prevención de
riesgos y reducción de morbilidad por enfermedades no transmisibles: salud
bucal, mental, ocular, metales pesados, hipertensión arterial y diabetes mellitus.
La población objetivo del programa lo conforman todos los peruanos. Con este fin,
el programa comprende un conjunto de intervenciones articuladas entre los
pliegos Ministerio de Salud, Seguro Integral de Salud, Gobiernos Regionales y
Gobiernos Locales. Las mismas que deben ser fortalecidas en los escenarios de
promoción de la salud, con las recomendaciones que se promueven en relación a
los diferentes problemas de salud, con el fomento de la práctica de la higiene
bucal, recreación, cuidado de la salud bucal, consumo de agua segura,
alimentación adecuada y actividad física.
En la región Tacna en cuanto a la Tasa de incidencia registrada por hipertensión
arterial durante el periodo 2008 al 2010 se encuentra alrededor del rango de 660 a
690 casos por 100,000 habitantes y en los años 2011 al 2013 entre los rangos de
615 a 655 casos por 100.000 habitantes observándose un incremento en el
número de casos nuevos en este último año, la mayor incidencia se da en los
distritos de Tacna (1046 casos), G. Albarracín L. (245 casos), Ciudad Nueva (181
casos), A. Alianza (167 casos), Candarave (129 casos), y Tarata (75 casos),
respectivamente.
De acuerdo al sexo, el femenino representa el 61% de los casos registrados. Los
mayores de 60 años tienen una mayor frecuencia y proporción de presentar la
enfermedad de hipertensión arterial, superior al 63% de los casos presentados.
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15
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
En cuanto la mortalidad por Hipertensión Arterial se observa que hay un
incremento importante de un año a otro desde el año 2009 al 2013 de 14 a 28 el
número de muertes por enfermedades hipertensivas, con una tasa de 8.40 por
100,000 habitantes, en el cuadro de las principales causas de mortalidad general
en el año 2013 está ocupando el doceavo lugar (28 muertes por HTA), y
predomina en el sexo femenino (16 muertes x HTA).
La población y personal de salud aún no se encuentran sensibilizados frente a las
enfermedades no transmisibles, por ser silentes y de lenta evolución,
evidenciándose el daño en fase avanzada, lo cual incrementa el costo de las
intervenciones sanitarias en el I y II nivel de atención, generando un incremento
de las discapacidades de las personas. Los servicios de salud no cuentan con los
recursos e insumos necesarios para la atención oportuna de la demanda
generada.
CONTROL Y PREVENCIÓN DEL CÁNCER.- Tiene como objetivo disminuir la
incidencia de enfermedades neoplásicas, mediante acciones preventivas
priorizando los 5 tipos principales de cáncer según las estadísticas
epidemiológicas de cáncer (cáncer de cuello uterino, cáncer de mama, cáncer de
próstata, cáncer de pulmón y cáncer de estómago).
Los EE.SS han incorporado en sus Planes Locales de Salud - PLS, actividades
del PEPyCCá, siendo su programación de acuerdo a la población adscrita a los
establecimientos de salud y depende de la presencia o ausencia de otros
prestadores y se realiza por niveles de atención la misma que se consolida en la
DIRESA Tacna.
1.4.7
ENFOQUES
Articulándonos, nuestro PEI 2014 – 2018, con El PNCS consideramos los
siguientes enfoques que cruzan cada uno de sus componentes y que se
expresarán en las intervenciones y estrategias.
Derecho a la salud: Se basa en el respeto a la dignidad de toda persona que
implica la obligación estatal inmediata de brindar garantías para la igualdad en el
trato y la no discriminación en la atención de la salud. Lo cual, es fundamental
para garantizar el acceso de la población excluida y más vulnerable a servicios de
salud oportunos y de calidad. El enfoque de derechos, entonces, constituye el
conjunto de procesos y prácticas mediante las cuales la gente hace que los
derechos sean una realidad (se garanticen, respeten y protejan de manera eficaz
y universal).
Equidad de género: El Estado garantiza la salud de la mujer, para tal efecto
establece políticas que garantizan su pleno derecho a la salud, en especial en su
condición de mujer y madre.
Interculturalidad: Consiste en adecuar los servicios de salud a las expectativas
de los usuarios, ofreciendo servicios de calidad que respetan las creencias locales
e incorporan sus costumbres a la atención.
Participación Social: Permite ampliar la base del capital social en las acciones a
favor de la salud de la población, definir prioridades, generar compromisos y
vigilar su cumplimiento.
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16
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
Integralidad y la interculturalidad: Pilares para un modelo de atención basado
en el Derecho a la Salud. Abordar los factores sociales y económicas
determinantes de la salud mediante políticas y programas que permitan mejorar la
equidad en salud e integrar enfoques favorables a los pobres, sensibles a las
cuestiones de género y basados en los derechos humanos.
Comunicación en salud: La comunicación para la salud, es un proceso
estratégicosocial y político que desarrolla, incrementa y promueve la educación en
el derecho a la salud de la sociedad para lograr una vida plena de todos nuestros
ciudadanos, a través de prácticas transparentes de transmisión y difusión de
información, que garanticen el acceso a conocimientos y permitan cambios de
actitudes y prácticas saludables.
1.4.8
DETERMINANTES EN SALUD
En la región Tacna, los determinantes de la salud tienen un gran potencial para
reducir los efectos negativos de las enfermedades y promover la salud de la
población.
Los factores determinantes de la salud pueden dividirse en las siguientes
categorías: comportamiento y estilo de vida personal; influencias dentro de las
comunidades que pueden reforzar la salud o dañarla; las condiciones de vida y de
trabajo y el acceso a los servicios sanitarios; y las condiciones generales de tipo
socioeconómico, cultural y medio ambiental. La situación de los determinantes de
la salud, pueden estar limitando el desarrollo humano de las poblaciones más
pobres, reduciendo nuestras oportunidades y el goce de los derechos y
capacidades, en tal sentido,se revisaron las listas de prioridades y se identificaron
problemas en los determinantes que se muestran a continuación:
1.- SANEAMIENTO BÁSICO
Deficiente saneamiento básico, inadecuada eliminación de excretas y
disposición de la basura.
2.- EXCLUSIÓN SOCIAL
Pobreza, ingreso y empleo.
3.- MEDIO AMBIENTE
Contaminación medio ambiental.
4.- SALUD OCUPACIONAL Y SEGURIDAD EN EL TRABAJO
Desconocimiento en comportamientos saludables y seguridad ocupacional.
5.- SEGURIDAD ALIMENTARIA Y NUTRICION
Deficiencia e inseguridad alimentaria.
6.- SEGURIDAD CIUDADANA
Lesiones inducidas por terceros y accidentes de tránsito.
El Modelo de Abordaje de Promoción de la Salud, a través de sus diferentes
escenarios como: Familias y Viviendas, Instituciones Educativas Saludables,
Centros Laborables Saludables, Universidades Saludables y Municipios asume
las siguientes directrices para alcanzar los propósitos en el período, hasta el 2018.
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“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
a. Abordar integralmente los determinantes y condicionantes de la salud
Se busca actuar (desde una perspectiva integral) sobre los distintos factores que
inciden sobre los individuos, las organizaciones y el territorio como “determinantes
y condicionantes de la salud”, en las distintas variables y sus dimensiones.
b. Desarrollar y fortalecer la intersectorialidad.
La articulación y coordinación de las diferentes acciones de Promoción de la
Salud, considera principalmente al Gobierno Regional, Gobierno Local y otros
sectores como Educación, MIDIS, Ministerio de Trabajo, INDECI, IPD, Colegios
Profesionales, EsSalud y otros comprometidos eventualmente en las actividades
de Promoción de la Salud para mejorar hábitos y costumbres.
La compleja configuración del subsector público de salud en las distintas
provincias así como la diversidad existente entre los municipios, desafía a la
política pública nacional en general y al programa en particular a desarrollar
instrumentos que, siendo homogéneos para todas las jurisdicciones, posean una
alta capacidad de adaptación a las especificidades del territorio.La multiplicidad y
riqueza de experiencias locales, así como la existencia de problemas que
involucran a más de una jurisdicción municipal, exigen también profundizar el
trabajo conjunto con (y desde) la Red de Municipios y Comunidades Saludables
en el intercambio de experiencias, el desarrollo de actividades de colaboración y
la realización de proyectos intermunicipales de intervención en la perspectiva
planteada por el programa.
c. Desarrollar capacidades institucionales.
La decisión de intervenir desde una aproximación más compleja e integral sobre
los determinantes y condicionantes de la salud, exige poner en el centro de la
agenda de nuestro sector salud, DIRESA Tacna, y del Gobierno Regional y los
gobiernos locales (provincias)y optimizar el desarrollo de capacidades
institucionales en el nivel municipal para abordar los problemas identificados.
La propuesta está inspirada en el modelo de gestión por resultados, a través de
un sistema de acreditación continuo. Este desafío supone asumir una intervención
progresiva en materia de asistencia técnica, capacitación, monitoreo y evaluación,
que haga posible el diseño e implementación de políticas públicas eficaces y
sustentables, y la generación de avances en el abordaje de cada uno de los
determinantes y condicionantes de la salud, para nuestra región Tacna.
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18
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
II
2.1
MISION DE LA INSTITUCION
MISION Y VISION INSTITUCIONAL
La Dirección Regional de Salud Tacna, cuenta con una visión institucional y
misión que regirá durante el período 2014-2018, las cuales reflejan las
perspectivas como sector, que con trabajo en equipo se lograrán los objetivos y
metas trazadas.
VISION
“Ser la primera región saludable del país con servicios integrales de calidad y
participación activa de la población en el cuidado de la salud”
MISION
“Somos una Región que promueve y garantiza la salud integral de la población,
enfatizando la promoción de la salud y participación comunitaria”.
2.2
VALORES INSTITUCIONALES
Estos valores serán nuestra guía para el comportamiento diario de todos los
trabajadores que conforman nuestra institución y nos orientarán para actuar de
manera coordinada con el trabajo que desarrollamos.
El Equipo de Gestión de la DIRESA Tacna, ha definido los siguientes principios y
valores Institucionales:
 Respeto
El respeto es un valor que permite que el hombre pueda reconocer, aceptar,
apreciar y valorar las cualidades del prójimo y sus derechos. Es decir, el respeto
es el reconocimiento del valor propio y de los derechos de los individuos y de la
sociedad.
 Honestidad
Es un valor o cualidad propia de los seres humanos que tiene una estrecha
relación con los principios de verdad y justicia y con la integridad moral. Una
persona honesta es aquella que procura siempre anteponer la verdad en sus
pensamientos, expresiones y acciones.
 Solidaridad
Este principio exige que los que más ganan contribuyan por los más pobres, el
más sano por el menos sano y el más joven por el de mayor edad.
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19
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
 Equidad
Es la oportunidad para todos de acceder a los servicios esenciales de salud,
privilegiando a los sectores más vulnerables para el desarrollo de sus
potencialidades y alcanzar una vida saludable.
 Trabajo en equipo
El buen funcionamiento de un equipo de trabajo depende de varios factores, por
ello todos los trabajadores que forman parte del equipo (Institución) deben
trabajar para alcanzar el objetivo común.
El Sistema Nacional de Planificación es el conjunto de normas y metodologías de
cumplimiento obligatorio para el sector público y orientador del sector privado,
empleados en los procesos de: planificación de corto, mediano y largo plazo; de
pre-inversión; y medición, valoración de la gestión de los organismos y entidades
del Estado en los ámbitos nacional, sectorial, intersectorial y territorial.
2.2.1
PRINCIPIOS
Complementariedad
Determina que el diseño e implementación de políticas, planes y estrategias debe
ser complementario entre los niveles nacional, sectorial y territorial.
Continuidad
Establece que los procesos de planificación y evaluación deben tener sucesión
ininterrumpida en el tiempo.
Eficiencia
La eficiencia, dentro de las numerosas definiciones existentes, en planificación se
entiende como el grado en que se cumplen los objetivos de una iniciativa al
menor costo posible. El no cumplimiento cabal de los objetivos y/o el desperdicio
de recursos o insumos hacen que la iniciativa resulte ineficiente (o menos
eficiente).Las consideraciones de eficiencia han creado una mala imagen, en
parte porquese la relaciona directamente con la minimización de costos. Lo
fundamental en todo caso es cumplir el objetivo, a mínimo costo o generar el
mayor logro posible, para un determinado costo maximizando la satisfacción de
la demanda social.
Equidad
Se fundamenta en tres valores sociales: justicia, cumplimiento de derechos e
igualdad. Estos valores son lo suficientemente aceptados y es por ello que el
concepto “equidad”, goza, por lo menos en teoría de cierta aceptación universal.
Por tanto, se debe buscar que los planes y programas de desarrollo tengan una
mejor correlación de la diversidad social y territorial en la participación en los
procesos de toma de decisiones; en el acceso a los recursos productivos,
financieros y no financieros, en las oportunidades y servicios.
Flexibilidad
Dispone que los instrumentos de planificación son susceptibles de modificación a
través de acciones alternativas para afrontar las probables contingencias que
ocurran durante la ejecución.
DIRECCION EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO - EQUIPO DE PLANES Y PROGRAMAS
20
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
Integralidad
Establece que la planificación es un proceso global que integra e interrelaciona:
lo económico; lo social; al conjunto de recursos naturales; a todos los sectores
económicos y sociales; al territorio en todas sus instancias; al largo, mediano y
corto plazo; a cada uno de los organismos y entidades del Estado.
Objetividad
Define que los procesos de planificación deben ser estructurados de manera
realista, clara y concertada, para facilitar su monitoreo y evaluación por parte de
terceros independientes.
Participación social
Determina el carácter participativo del proceso de planificación en todas sus
fases, etapas y niveles, en particular en el establecimiento de las prioridades de
la demanda social y su correlación con la oferta estatal.
Perfectibilidad
Establece que todos los instrumentos del PLAN ESTRATEGICO
INSTITUCIONAL, son capaces de perfeccionarse. Por tanto, deben evaluarse los
resultados y medir el impacto de las acciones para, posteriormente, incorporar
los ajustes que sean necesarios. Los lineamientos estratégicos también
denominados políticas clave emergen del análisis situacional y deben estar
enfocados a incrementar las fortalezas, aprovechar las oportunidades, disminuir
las debilidades y neutralizar las amenazas.
ANESTRATEGICO INSTITUCIONAL2012- 2015
2.3
ROL ESTRATEGICO INSTITUCIONAL
La Dirección Regional de Salud Tacna, con la finalidad de dar cumplimiento a los
acuerdos nacionales tiene priorizado un conjunto de acciones orientadas a
mejorar la asignación de recursos, tratando de que los mismos se distribuyan de
acuerdo a las prioridades regionales, reflejadas en las prioridades sanitarias e
institucionales; en donde la promoción de la salud y la prevención de la
enfermedad se consoliden como estrategias a fin de revalorizar la salud integral,
que conjuntamente con la recuperación y rehabilitación se constituyan en un
conjunto de esfuerzos dirigidos a la población en aras de preservar y conservar la
salud.
Asimismo, se debe incrementar la cobertura de servicios, la mejora continua de
la atención que brindan los establecimientos de salud y que la gran mayoría de la
población acceda al aseguramiento de salud vía el financiamiento del seguro
público a través del Seguro Integral de Salud - SIS. Una de las líneas
estratégicas es la reordenación del financiamiento, garantizando una distribución
más equitativa de los recursos en beneficio de los sectores más pobres y
vulnerables de nuestra región Tacna, para lo cual se viene aplicando ciertos
criterios de focalización del gasto en salud, los mismos que se orientan en forma
progresiva a dar mayores recursos a aquella población que más lo necesita en la
medida que se cuente con financiamiento y en el marco del Presupuesto por
Resultados.
La DIRESA Tacna tiene como Rol Estratégico:
 La protección y defensa de la vida y de la salud de las personas, desde su
concepción hasta su muerte natural.
DIRECCION EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO - EQUIPO DE PLANES Y PROGRAMAS
21
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”

El Desarrollo físico- mental y social de la Persona Humana, en un medio
ambiente que fomente la salud.

La recuperación de la salud de la población en casos de emergencia y
desastres.


La promoción de la salud y prevención de la enfermedad en forma continua,
oportuna y de calidad.

La Vigencia de las funciones esenciales de la salud pública y el
financiamiento de la Salud Pública.

Lograr la Atención Integral mediante la extensión y universalización del
aseguramiento en salud a través del Seguro Integral de salud.

Desarrollo de los recursos humanos con respeto y dignidad.

Desarrollar e impulsar el nuevo modelo de atención integral de salud.

Fortalecer el rol rector del Ministerio de Salud.

Garantizar que los medicamentos se encuentren al alcance de todos.
Según RESOLUCION MINISTERIAL N° 405-2005/MINSA de fecha 30 de Mayo
del 2005, a letra dice: “RECONOCEN QUE LAS DIRECCIONES REGIONALES
DE SALUD CONSTITUYEN LA ÚNICA AUTORIDAD DE SALUD EN CADA
GOBIERNO REGIONAL”.
ENFOQUE INTERSECTORIAL DE LA POLITICA DE SALUD.- La Dirección
Regional de Salud Tacna, debe ser el gran integrador y coordinador de la
participación intersectorial, principalmente con el sector educación para la
promoción de la educación saludable, así mismo buscamos propiciar la
participación de las diferentes instituciones inmersas en la política de salud y
definición de prioridades regionales y sobre todo orientar la acción de promoción
y prevención así como la educación de la salud en todos los hogares de la
población de la región Tacna.
PROCESO PARTICIPATIVO PARA DEFINICION DE PRIORIDADES.- La
Dirección Ejecutiva de Promoción de la Salud, es responsable de monitorear y
establecer las prioridades regionales de salud en la región, realizando una
planificación con todos los actores sanitarios, determinando los problemas que
hay que resolver, las metas de los programas estratégicos de nuestra institución.
Es fundamental el papel del Ministerio de Salud, como conductor de la política de
salud del país y la Dirección Regional de Salud Tacna, responsable de hacer
cumplir los lineamientos y políticas de salud en la región. Para el desarrollo del
proceso de elaboración del Plan Estratégico se dio la responsabilidad al Equipo
de Planes y Programas de la Dirección Ejecutiva de Planeamiento Estratégico,
quienes fueron convocados a reuniones y talleres, por parte de la Sub Gerencia
de Planeamiento y Presupuesto del Gobierno Regional Tacna.2012- 2015
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22
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
III
OBJETIVOS ESTRATEGICOS INSTITUCIONALES E INDICADORES
Para la formulación del PEI 2014 - 2018, se debe tener en cuenta, los
compromisos supranacionales de desarrollo, el marco de política nacional del
Estado y los lineamientos estratégicos de política gubernamental.
En ese sentido, el marco supranacional está dado por los Objetivos de Desarrollo
del Milenio al 2015, a los cuales el Perú se ha comprometido alcanzar, en el
marco de las Naciones Unidas. La política Nacional del Estado está definida por
el Acuerdo Nacional y el Acuerdo de Partidos Políticos en Salud que tienen un
horizonte que no va más allá del 2012; sin embargo, el Plan Bicentenario – Perú
al 2021, amplía ese horizonte al año 2021, al haber sido aprobado por el Acuerdo
Nacional, convirtiéndose de esta manera en el marco de política nacional de
desarrollo. En este contexto, el Ministerio de Salud ha desarrollado los
Lineamientos de Política de Salud 2007-2020, que adecúan los lineamientos del
Plan Nacional Concertado de Salud al Plan Bicentenario y se constituyen en
orientadores del Plan Estratégico Institucional del Ministerio de Salud y sus
dependencias.
La Dirección Regional de Salud de Tacna, mediante Resolución Directoral N°
0885-2007 – OAJ.DG.DRST.GOB.REG.TACNA, aprobó el Plan Estratégico
2008-2012, vigente a la fecha, en el que se estableció los objetivos estratégicos
para dicho periodo, los mismos que han sido fortalecidos de acuerdo a la
realidad sanitaria actual en la región hasta el año 2018, y están debidamente
articulados con los Objetivos del Milenio, el Acuerdo Nacional, Plan
Bicentenario,Lineamientos del Sector y Gobierno Regional.
OBJETIVOS DEL PLAN NACIONAL CONCERTADO DE SALUD
Según el Plan Nacional Concertado de Salud, podemos observar los siguientes
Objetivos Sanitarios Nacionales:
Objetivo 1: Reducir la Mortalidad Materna. Reducir el embarazo en
adolescentes. Reducir complicaciones del embarazo, parto, puerperio.
Incrementar el parto institucional en zonas rurales. Ampliar el acceso a la
planificación familiar.
Objetivo 2: Reducir la Mortalidad Infantil. Reducir la enfermedad y la muerte por
neumonía, diarrea y problemas vinculados al nacimiento, con énfasis en las
zonas de mayor exclusión social y económica.
Objetivo 3: Reducir la Desnutrición Infantil. Reducir la prevalencia de
Desnutrición Crónica y anemia en niñas y niños menores de 5 años
especialmente de las regiones con mayor pobreza.
Objetivo 4: Controlar las Enfermedades Transmisibles. Controlar la tuberculosis,
la infección por el virus del HIV el SIDA y la malaria.
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23
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
Objetivo 5: Controlar las Enfermedades Transmisibles Regionales. Control del
dengue, leishmaniosis, enfermedad de chagas y bartonelosis.
Objetivo 6: Mejorar la Salud Mental. Mejorar la salud mental de la población
como derecho fundamental de la persona, componente indispensable de la salud
integral y del desarrollo humano.
Objetivo 7: Controlar las Enfermedades Crónico Degenerativas. Prevención y
control de la diabetes mellitus, hipertensiónarterial, enfermedad isquémica del
miocardio y accidente cerebro vascular.
Objetivo 8: Reducir la Mortalidad por Cáncer. Reducir la mortalidad por cáncer
de cuello uterino, cáncer de mama, cáncer de estómago, próstata y pulmón.
Objetivo 9: Reducir la Mortalidad por Accidentes y Lesiones Intensionales.
Reducir la mortalidad por accidentes de tránsito mediante la prevención y
educación.
Objetivo 10: Mejorar la Calidad de Vida del Discapacitado. Disminuir la
discapacidad y ampliar el acceso de las personas con discapacidad a una
Atención Integral de salud.
Objetivo 11: Mejorar la Salud Bucal. Disminuir las enfermedades de la cavidad
bucal.
3.1
OBJETIVOS ESTRATEGICOS INSTITUCIONALES
OBJETIVOS ESTRATEGICOS
OE1:Contribuir en la Disminución de la Morbi
Mortalidad Materna Neonatal con prioridad en la
población de menores recursos
OE2: Contribuir a Reducir la Malnutrición
alimentaria con énfasis en menores de 5 años.
OE3: Prevenir y controlar eficazmente los daños y
riesgos prevalentes, con énfasis en las
prioridades regionales
OE4: Promover estilos de vida y entornos
saludables
OBJETIVOS ESPECIFICOS
Propiciar una gestión integrada articulada y descentralizada de
procesos que dan soporte al desarrollo y funcionamiento de la
atención integral de salud del niño y la gestante.
Asegurar la aplicación de la normatividad y lineamientos técnicos
de la Estrategia Salud Sexual Reproductiva ESSR, que permitan el
abordaje, control, reducción y prevención de daños y riesgos en la
persona y familia.
Propiciar una gestión integrada, articulada y descentralizada
promover el desarrollo y comportamiento saludable de alimentación
y nutrición en la atención integral de salud.
Fortalecer las capacidades del personal de salud involucrado en la
atención integral, asegurando la aplicación de la normatividad y
lineamientos técnicos en nutrición en las diferentes etapas de vida.
Propiciar una gestión integrada, articulada y descentralizada de
procesos que dan soporte al desarrollo y funcionamiento de la ESP
y C/ITS, VHI/SIDA.
Asegurar la aplicación de las normas y lineamientos técnicos para
brindar servicios y proteger la salud integral de las personas y
familias en riesgo de padecer ITS- VHI/ SIDA.
Propiciar una gestión integrada, articulada y descentralizada de
procesos que dan soporte al desarrollo y funcionamiento de la
Estrategia Sanitaria de Prevención y Control de Daños No
transmisibles.
Fortalecer las capacidades del personal de salud en la aplicación
de la Normatividad y Lineamientos Técnicos para ofertar y brindar
servicios que permitan mantener y proteger la salud integral de las
personas en la prevención delos Daños No transmisibles.
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24
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
Planificar, supervisar, monitorear y evaluar la organización y
funcionamiento de los EESS y servicios médicos de apoyo público
y privado en el marco de la normatividad vigente.
Determinar el grado de eficiencia y eficacia de las Direcciones
Ejecutivas o Unidades Orgánicas
Evaluar y efectuar el seguimiento de las medidas correctivas
emergentes del informe de las acciones de control.
OE5: Mejorar el acceso oportuno y la calidad de
servicios de salud, en beneficio de la población.
Mejorar continuamente la calidad de los servicios, recursos y
tecnologías, mediante el desarrollo de una cultura de calidad,
sensible a las necesidades y expectativas de los usuarios internos
y externos.
Garantizar el acceso de la población vulnerable y de alto riesgo a
los servicios de salud mediante seguros, con énfasis en la salud
materna e infantil.
Fomentar el cumplimiento de las normas para el desarrollo eficiente
de los seguros a nivel del prestador.
Asegurar la reposición económica, ejecución y uso adecuado de
los pagos.
Fortalecer la conducción y gestión sanitaria para el logro delos
objetivos institucionales.
Conducir y fortalecer el planeamiento de acuerdo a los
lineamientos de política del sector y regionales.
OE6: Fortalecer la conducción y gestión sanitaria
en el marco de los procesos de modernización y
descentralización del estado.
Consolidar la información financiera y presupuesta! y analizar la
eficiencia del gasto.
Implementar los programas de bienestar social, garantizando la
atención de salud del personal de salud.
Fortalecer los niveles de capacitación, organización y aplicar
técnicas y metodologías de educación permanente en salud.
Fortalecer competencias y capacidades del personal de salud.
Lograr la formación de recursos humanos buscando aliados de las
entidades formadoras.
Complementariamente se ha establecido los siguientes OBJETIVOS
ESTRATÉGICOS GENERALES, con sus respectivos Objetivos Estratégicos
Específicos, de la DIRESA Tacna, llevada a cabo con el equipo facilitador del
Nivel Central – MINSA.
OEG1.
Implementar un sistema de gestión, capacitación y desarrollo del
potencial humano enfocado en el fortalecimiento de sus
competencias, desarrollando el proceso de gestión de docencia e
investigación.
OEG2.
Fortalecimiento del primer nivel de atención y una gestión
hospitalaria eficiente y eficaz para mejorar el acceso a la población
general.
OEG3.
Lograr que la persona, familia y comunidad reciban el paquete de
atención integral de salud, priorizando la promoción de la salud y
prevención de las enfermedades.
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25
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
3.2
OEG4.
Implementar el Sistema de Gestión de Calidad para la mejora de
atención y acreditación de los establecimientos de Salud.
OEG5.
Lograr el Aseguramiento en Salud de toda la población a través del
fortalecimiento de las Instituciones Prestadoras de Servicios de
Salud.
OEG6.
Implementar un sistema de gestión de riesgos para reducir las
consecuencias derivadas de las Emergencias y los Desastres.
OEG7.
Fortalecer el sistema de notificación inmediata, la Vigilancia
Epidemiológica y un sistema de información oportuna y de calidad.
OEG8.
Fortalecer las acciones de vigilancia de la calidad de agua,
alimentos, aire y la vigilancia de vectores y reservorios delas
enfermedades Metaxénicas y Zoonóticas.
OEG9.
Promover la salud ocupacional y prevenir los accidentes de trabajo,
reducir los riesgos por actividades antropogénicas en el manejo de
los residuos sólidos, sustancias químicas y productos peligrosos.
OEG10.
Asegurar el abastecimiento oportuno y de calidad de los productos
farmacéuticos, así como dispositivos médicos y productos sanitarios,
en el marco de las políticas regionales y el aseguramiento universal
en salud.
OEG11.
Garantizar el c u mplimiento de las normas sanitarias que rigen el
funcionamiento de los establecimientos farmacéuticos públicos y
privados, mediante el fortalecimiento de las actividades de control y
vigilancia sanitaria.
OEG12.
Fortalecer el ejercicio de la rectoría y conducción sectorial y
optimizar los procesos administrativos en la Región Tacna.
OBJETIVOS ESTRATEGICOS ESPECIFICOS
OEG1.
Implementar un sistema de gestión, capacitación y desarrollo del
potencial humano enfocado en el fortalecimiento de sus
competencias, desarrollando el proceso de gestión de docencia e
investigación.
OEE 1.1: Evaluar el desempeño y desarrollo de los Recursos Humanos
Institucionales bajo el enfoque de competencias.
OEE 1.2:
Formular, aprobar, ejecutar y controlar concertadamente con actores
claves la agenda y planes de investigación en salud.
OEE 1.3:
Desarrollar el proceso de regulación sectorial de Recursos Humanos en
salud para garantizar la idoneidad y pertinencia del perfil profesional.
OEE 1.4:
Asegurar la aplicación de normas relacionadas al bienestar social y
promover el bienestar del personal en su componente familiar, social y
laboral.
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26
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
OEG2.
OEG3.
OEG4:
OEG5:
OEG6:
Fortalecimiento del primer nivel de atención y una gestión
hospitalaria eficiente y eficaz para mejorar el acceso a la población
general.
OEE2.1:
Fortalecimiento del Primer Nivel de Atención a
implementación de la R.M Nº 520-2010/MINSA.
través de la
OEE2.2:
Fortalecer el registro de los establecimientos de salud y servicios médicos
de apoyo públicos y privados.
OEE2.3:
Fortalecer el control y fiscalización de los establecimientos de salud y
servicios médicos de apoyo públicos y privados.
OEE2.4:
Fortalecer el proceso de categorización de los establecimientos de salud
públicos y privados
Lograr que la persona, familia y comunidad reciban el paquete de
atención integral de salud, priorizando la promoción de la salud y
prevención de las enfermedades.
OEE3.1:
Fortalecimiento de las estrategias de Promoción de la Salud y prevención
de la enfermedad.
OEE3.2:
Brindar el paquete de atención integral por etapas de vida a la población.
OEE3.3:
Prevención y Control de las Enfermedades Transmisibles y No
transmisibles.
Implementar el Sistema de Gestión de Calidad para la mejora de
atención y acreditación de los establecimientos de Salud.
OEE4.1:
Promover el Desarrollo de la cultura de calidad y la mejora continua en los
servicios de salud.
OEE4.2:
Fortalecer las competencias del recurso humano, para la Gestión de la
Calidad y aplicación de metodologías de Garantía de la calidad de
atención.
Lograr el Aseguramiento en Salud de toda la población a través del
fortalecimiento de las Instituciones Prestadoras de Salud. (SIS)
OEE5.1:
Mejorar el reembolso fortaleciendo las actividades extramurales y
optimizar los procesos del SIS.
OEE5.2:
Fortalecer competencias en el marco del proceso de Aseguramiento
Universal en relación con las Instituciones Prestadoras de Servicios de
Salud, constituidas en nuestra región Tacna.
OEE5.3:
Fortalecer los procesos del SOAT en nuestra región Tacna.
Implementar un sistema de gestión de riesgos para reducir las
consecuencias derivadas de las Emergencias y los Desastres.
OEE6.1:
Elaborar e implementar normas en emergencias y desastres.
OEE6.2:
Contribuir a la reducción del riesgo en emergencias y desastres.
OEE6.3:
Fortalecer las intervenciones en situaciones de emergencias y desastres.
OEE6.4:
Implementar la Política de Hospitales Seguros frente a Desastres en la
Región Tacna
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27
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
OEG7.
Fortalecer la Vigilancia e Investigación Epidemiológica con sistemas
de Notificación Inmediata y de Información Oportuna y de Calidad.
OEE7.1:
Desarrollar acciones de notificación inmediata y vigilancia Epidemiológica
en salud publica en riesgos y control de daños para la salud de las
personas.
OEE7.2:
Conducción del desarrollo de estudios de investigación.
OEE7.3:
Fortalecer el proceso del análisis de la situación de salud.
OEE7.4:
Gestión de Riesgos de Epidemias.
OEE7.5
Adaptación funcional y estructural del laboratorio de salud pública de la
Región e implementación de Programas de Vigilancia por Laboratorio de
Transmisibles y enfermedades reemergentes.
OEE7.6:
Actualizar los sistemas de información de cada estrategia sanitaria para
un adecuado análisis y toma de decisiones.
OEE7.7:
Desarrollar e implementar tecnologías de la información para la
automatización y modernización de la DIRESA Tacna.
TRATEGICO INSTITCIONAL2012- 2015
OEE7.8:
OEG8.
OEG9.
Mantener una red óptima de telecomunicaciones entre las 09 Microredes, Hospital, DIRESA Tacna y otras instituciones prestadores de
servicios de salud.
Fortalecer las acciones de vigilancia de la calidad de agua,
alimentos, aire y la vigilancia de vectores y reservorios de las
enfermedades Metaxénicas y Zoonóticas.
OEE8.1:
Garantizar la vigilancia de la calidad del agua para consumo humano
priorizando los Quintiles 2 , 3, (4 y 5) zona urbana.
OEE8.2:
Contribuir a mejorar los sistemas de abastecimiento de agua para
consumo humano en coordinación con los gobiernos locales provinciales
y distritales.
OEE8.3:
Implementar un sistema regional de vigilancia y control de alimentos en
servicios de
alimentación, alimentos y bebidas que garanticen la
inocuidad en protección a la población.
OEE8.4:
Implementar la vigilancia de la calidad de aire en los sectores con
actividad minera, industrial y crecimiento urbano.
OEE8.5:
Asegurar la vigilancia de los recursos hídricos de las principales cuencas
hidrográficas vulnerables a los impactos ambientales negativos por
vertimientos de aguas residuales y/o efluentes de poblaciones aledañas y
de actividades antropogénicas.
OEE8.6:
Fortalecer la vigilancia y control de vectores de importancia regional y de
sus factores de riesgo asociados a su dispersión y proliferación, que
permita minimizar la transmisión de las enfermedades Metaxénicas.
OEE8.7:
Fortalecer la vigilancia y control de reservorios de las principales
enfermedades Zoonóticas que asegure la ausencia de estas
enfermedades en la población.
Promover la salud ocupacional, prevenir los accidentes de trabajo y
enfermedades ocupacionales; reducir los riesgos por actividades
antropogénicas, en el manejo de los residuos sólidos, sustancias
químicas y productos peligrosos.
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28
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
OEG10.
OEE9.1:
Elaborar programas de salud ocupacional para la prevención de
enfermedades ocupacionales, accidentes de trabajo y control de los
riesgos.
OEE9.2:
Implementar el Plan Nacional de Prevención de VHB, VIH y TB por riesgo
ocupacional en los trabajadores de salud con la finalidad de prevenir el
contagio de estas enfermedades.
OEE9.3:
Asegurar el manejo sanitario de los residuos sólidos de competencia
municipales de su origen hasta su disposición final, promoviendo la
construcción de rellenos sanitarios y prevenir el deterioro de la calidad del
aire, agua y suelo.
Asegurar el abastecimiento oportuno y de calidad de los productos
farmacéuticos, así como dispositivos médicos y productos sanitarios,
en el marco de las políticas regionales y el aseguramiento universal
en salud.
OEE10.1: Optimizar el acceso y disponibilidad de los productos farmacéuticos
dispositivos médicos y productos sanitarios, vigilando el cumplimiento de
la normatividad del SISMED.
OEE10.2: Promover el uso racional y fármaco-vigilancia de los productos
farmacéuticos dispositivos médicos y productos sanitarios.
GIC INSTITUCIONAL2012- 2015(afines : cambiarA
OEG11.
Garantizar el Cumplimiento de las normas sanitarias que rigen el
funcionamiento de los establecimientos farmacéuticos públicos y
privados, mediante el fortalecimiento de las actividades de control y
vigilancia sanitaria.
OEE11.1: Garantizar el Cumplimiento de normas sanitarias en los Establecimientos
Farmacéuticos.
OEE11.2: Fortalecer el Control y Vigilancia de los Productos Farmacéuticos y
dispositivos médicos y productos sanitarios.
OEE11.3: Cumplir con el proceso de evaluación y sanción administrativa.
OEE11.4: Disminuir el comercio ilegal de productos farmacéuticos y dispositivos
médicos y productos sanitarios en la región Tacna.
OEE11.5: Garantizar el Control de la Promoción y Publicidad de Productos
Farmacéuticos y afines.
OEE11.6: Garantizar el cumplimiento de las a utorizaciones sanitarias de los
Establecimientos Farmacéuticos.
OEG12.
Fortalecer el ejercicio de la rectoría y conducción sectorial y
optimizar los procesos administrativos en la Región Tacna.
OEE12.1: Fortalecer el Proceso de Descentralización de la función salud regional y
Local.
OEE12.2: Fortalecer el Proceso de la Función de Control Gerencial (Directivos), para
mejorar el desempeño de las personas dentro de los procesos productivos
de la institución.
OEE12.3. Promover la Formulación de Políticas Públicas Regionales en el marco de
la modernización del Estado y el Rol Rector de la DIRESA Tacna.
OEE12.4: Fortalecer la Gestión administrativa, financiera y presupuestal en la
política de Presupuesto por Resultados.
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29
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
OEE12.5: Fortalecer el Asesoramiento en Aspectos Jurídicos administrativos y
sanitarios.
OEE12.6. Fortalecer la Comunicación e Imagen Institucional– DIRESA Tacna
3.3
INDICADORES
3.3.1 INDICADORES DE OBJETIVOS
INDICADOR – MORTALIDAD MATERNA
Indicador de Primer Nivel
Razón de Mortalidad Materna: N° muertes maternas/N° Nacidos vivos x 100,000
Indicadores de Segundo Nivel
N° de gestantes con Atención Prenatal reenfocada/N° de gestantes totales x 100
N° partos institucionales/N° partos totales x 100
N° de puérperas controladas/partos atendidos x 100
N° embarazos adolescentes/embarazos totales x 100
Indicadores de Tercer nivel
N° de familias informadas sobre salud sexual y reproductiva/N° Gestantes
programadas x 100
N° de gestantes que asisten a clases de Psicoprofilaxis/N° gestantes totales x
100
Indicador de Promoción de la salud
N° comunidades que participan en reuniones de promoción de la salud sexual y
reprod./N° de comunidades program. x 100
N° de municipios que participan en reuniones de promoción de salud / N° de
municipios programados x 100
INDICADOR
MORTALIDAD INFANTIL
Indicador de Primer Nivel
Tasa de Mortalidad Infantil: N° de muertes infantiles/N° de Nacidos vivos x 1,000
Indicadores de Segundo Nivel
% de Niños con control de recién nacido
% de niños con vacunas completas
% de atenciones de niños con CRED
% de niños que nacen con APGAR bajo
% partos por cesárea por emergencia
Indicadores de Tercer nivel
% de madres que reciben suplementación nutricional
% de niños que reciben lactancia materna exclusiva
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30
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
MALNUTRICION CRONICA
Indicadores de Primer Nivel
Tasa de Desnutrición Crónica Infantil
Tasa de Obesidad Infantil
Indicadores de Segundo Nivel
% de niños con anemia
% de niños con dislipidemias
Indicadores de Tercer nivel
N° de niños que reciben suplementación de hierro/N° de niños con anemia x 100
% de familias informadas sobre articulado nutricional
% de niños que reciben lactancia materna exclusiva
% de Instituciones Educativas informadas y que promueven practicas saludables
para el cuidado infantil y la adecuada alimentación
Indicador de Promoción de la salud
N° de comunidades que participan en reuniones para promover el cuidado
infantil/N° de comunidades programadas x 100
N° de municipios que participan en reuniones de promoción de la salud en
alimentación y nutrición saludable / N° municipios programados x 100
INDICADOR VHI / SIDA
Indicador de Primer Nivel
Tasa de incidencia en VIH: N° total de casos nuevos con VIH/población total x
100,000 hab
Tasa de mortalidad en VIH: N° total de casos fallecidos por SIDA/población total x
100,000 hab
Indicadores de Segundo Nivel
% de hijos de madres con VIH que no sobre-revierten a los 18 meses: N° de
niños <18 meses reactivos/total de casos nuevos de VIH x 100
% de jóvenes nuevos confirmados con VIH SIDA/ total de casos nuevos de VIH x
100
Indicadores de Tercer Nivel
% de población que recibe consejería en ITS-VIH: N° total de consejeríasen
ITS/total de población atendida x 100
% de consejerías en ITS en población masculina: N° de consejerías en ITS de la
población general masculina/total de consejería en ES x 100
% de pacientes que reciben TARGA
% de IIEE que brindan información sobre las medidas preventivas en VIHSIDA/Total de II.EE adscritas.
DIRECCION EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO - EQUIPO DE PLANES Y PROGRAMAS
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“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
INDICADOR TB
Indicadores de Primer Nivel
Tasa de incidencia en TB: N° total de casos nuevos con TB/población total x
100,000 hab
Incidencia de casos de TB pulmonar BK positivo: N° de casos nuevos TBC
pulmonar/población total anual x 100,000 hab
N° de casos TB Pulmonar MDR: N° total de casos TB pulmonar MDR/total casos
de TB pulmonar x 100
Indicadores de Segundo Nivel
% de curados estudio de cohorte: N° total de curados/N° total de diagnosticados
por TB x 100
% de sintomáticos respiratorios identificados: N° de sintomáticos respiratorios
identificados/ N° de sintomáticos respiratorios programados x 100
Indicadores de Tercer Nivel
% de contactos identificados: N° de contactos identificados/total de casos
diagnosticados x 100
% de abandono al tto TB: N° de abandonos al tto TB / Total de casos con
tratamiento TB x 100
% de IIEE que brindan información sobre las medidas preventivas para la
reducción de la TB / Total de IIEE adscritas
Indicador de Promoción de la salud
N° de ACS capacitados que promueven practicas saludables en prev. De TBC
/VIH SIDA / N° comunidades programadas PE TBC VIH SIDA x 100
INDICADOR DIABETES MELLITUS
N° de casos diagnosticados de DM/ total de atendidos en el año x 100
N° de casos con DM controlados/ total de casos diagnosticados con DM en el
año x 100
N° de casos de DM y comorbilidad/ total de casos diagnosticados en el año x 100
N° de casos con DM intervenidos por el personal de nutrición/total de casos
diagnosticados con DM x 100
N° de casos con DM intervenidos por el personal profesional de psicología /total
de casos diagnosticados con DM x 100
Número de Establecimientos de Salud de la Red de Salud Tacna informados y
que practican actividad física y alimentación saludable / Total de
Establecimientos de Salud.
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32
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
INDICADOR HIPERTENSION
N° de casos diagnosticados de HTA/ total de atendidos en el año x 100
N° de casos con HTAcontrolados/ total de casos diagnosticados con HTA en el
año x 100
N° de casos de HTA y comorbilidad/ total de casos diagnosticados en el año x
100
N° de casos con HTA intervenidos por el personal de nutrición/total de casos
diagnosticados con HTA x 100
N° de casos con HTA intervenidos por el personal profesional de psicología /total
de casos diagnosticados con HTA x 100
Numero de EESS de la Red de Salud Tacna informados y que practican actividad
física y alimentación saludable / Total de EESS
Numero de universidades intervenidas que ejecutan acciones de alimentación y
actividad física / Total de Universidades de la Región
Indicador de Promoción de la Salud
N° de comunidades saludables que previenen enfermedades no transmisibles /
N° de comunidades programadas x 100
N° de municipios que promueven prácticas en la prevención de enfermedades
no transmisibles / N° de municipios programados x 100
--------------------------------------------------------------------------------------------------Es importante señalar que los presentes indicadores son variables que
intentan medir u objetivar en forma cuantitativa o cualitativa, sucesos
colectivos (especialmente sucesos biodemográficos) para así, poder
respaldar acciones políticas, evaluar logros y metas.
Los indicadores de salud son instrumentos de evaluación que pueden
determinar directa o indirectamente modificaciones dando así una idea
del estado de situación de una condición.
Si evaluamos un programa para mejorar las condiciones de salud de la
población infantil, se puede determinar los cambios observados utilizando
varios indicadores que revelen indirectamente esta modificación.
Indicadores posibles de utilizar pueden ser el estado de nutrición (por
ejemplo, peso en relación con la estatura), la tasa de inmunización, las
tasas de mortalidad por edades, las tasas de morbilidad por
enfermedades y la tasa de discapacidad por enfermedad crónica en una
determinada población.
DIRECCION EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO - EQUIPO DE PLANES Y PROGRAMAS
33
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
ESTADISTICAS E INDICADORES DE SALUD 2004-2013
DIRECCION REGIONAL DE SALUD TACNA
AÑOS
INDICADOR O VARIABLE
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
TOTAL DEFUNCIONES
955
922
1000
1014
1036
1100
1123
1171
1188
1075
DEFUNCIONES < 1a
87
71
66
70
54
83
55
53
71
73
DEFUNCION MATERNA
4
3
3
3
1
3
1
2
4
5
DEFUNCION < 5a
102
87
83
84
68
100
73
61
81
82
DEFUNCION POR TUBERCULOSIS
32
34
34
26
26
35
29
42
32
21
NACIDOS VIVOS (REGISTRADOS)
4808
5026
4501
5031
5031
5018
4397
4470
4558
5205
20
38
21
24
24
27
24
26
36
29
309765
317619
325525
296158
296158
306645
320021
324498
328915
333276
NUMERO DE CASOS VIH/SIDA
POBLACION TOTAL
POBLACION < 1a
6075
6110
6154
5167
5167
5253
5856
5813
5714
5601
POBLACION < 5a
29362
29526
29725
25013
25013
25691
29192
29094
28910
28682
TOTAL DE CASOS TBC
509
531
461
445
480
485
466
520
487
478
TASA DE INCIDENCIA DE TUBERCULOSIS
138
142
124
137
142
140
125
144
132
135
3.08
2.90
3.07
3.42
3.50
3.59
3.51
3.61
3.61
3.23
18.09
14.13
14.66
13.91
10.73
16.54
12.51
11.86
15.58
14.02
100000 NV.
83.19
59.69
66.65
59.63
19.88
59.78
22.74
44.74
87.76
96.06
TASA DE MORTALIDAD < 5a POR 1000 Hab.
3.47
2.95
2.79
3.36
2.72
3.89
2.50
2.10
2.80
2.86
MORTALIDAD PROPORCIONAL < 1a (%)
9.11
7.70
6.60
6.90
5.21
7.55
4.90
4.53
5.98
6.79
MORTALIDAD PROPORCIONAL < 5a (%)
10.68
9.44
8.30
8.28
6.56
9.09
6.50
5.21
6.82
7.63
TASA DE NATALIDAD POR 1000 Hab.
15.52
15.82
13.83
16.99
16.99
16.36
13.74
13.78
13.86
15.62
22.83
8.36
18.00
16.10
16.10
14.95
14.33
13.65
18.43
12.68
TASA DE MORTALIDAD GENERAL POR 1000
Hab.
TASA DE MORTALIDAD INFANTIL POR 1000
NV.
TASA DE MORTALIDAD MATERNA POR
TASA DE MORTALIDAD PERINATAL X 1000
NV.
Fuente : Archivo Defun. 2013 OITE/DEEPI/DRST
DIRECCION EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO - EQUIPO DE PLANES Y PROGRAMAS
34
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
MORTALIDAD Y MORBILIDAD POR CICLO DE VIDA
AÑO – 2013
CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL AÑO 2013
DIRECCION EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO - EQUIPO DE PLANES Y PROGRAMAS
35
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
PRINCIPALES INDICADORES BASICOS DE SALUD POR PROVINCIAS Y DISTRITOS – AÑO 2013
TASA DE MORTALIDAD
DISTRITOS
DPTO. TACNA
PROV. TACNA
TACNA
ALTO DE LA ALIANZA
CALANA
CIUDAD NUEVA
INCLAN
PACHIA
PALCA
POCOLLAY
SAMA
CRNEL.GREGORIO ALBARRACIN LANCHIPA
PROV. CANDARAVE
CANDARAVE
CAIRANI
CAMILACA
CURIBAYA
HUANUARA
QUILAHUANI
PROV. JORGE BASADRE G.
LOCUMBA
ILABAYA
ITE
PROV. TARATA
TARATA
HEROES ALBARRACIN
ESTIQUE
ESTIQUE-PAMPA
SITAJARA
SUSAPAYA
TARUCACHI
TICACO
PROVINCIA PROV. NO ESPECIFICADA
OTROS DPTOS.
POBLACION
2013
Nº
DEFUNCIONES
Nº
NACIMIENTOS
Nº DEFUNCION
MATERNA
DEFUNCIONES
<1a
333276
307608
89707
39030
3102
37573
6670
2010
1659
20566
2592
104699
8323
3108
1340
1597
189
896
1193
9437
2544
3412
3481
7908
3423
642
681
602
674
806
426
654
0
988
925
550
95
13
74
3
6
4
45
8
127
15
8
2
1
0
1
3
16
3
7
6
32
11
2
3
0
1
7
0
8
0
87
4629
4373
1532
615
46
647
39
27
26
207
29
1205
45
12
9
8
2
0
14
128
33
57
38
82
33
10
9
4
3
9
7
7
1
580
3
3
0
68
64
35
5
4
5
0
0
0
1
0
14
3
1
0
0
0
0
2
1
0
1
0
1
1
1
0
0
0
5
GENERAL X
1000 Hab.
INFANTIL X 1000
N.V.
MATERNA X
100000 N.V.
2.96
3.01
6.13
2.43
4.19
1.97
0.45
2.99
2.41
2.19
3.09
1.21
1.80
2.57
1.49
0.63
0.00
1.12
2.51
1.70
1.18
2.05
1.72
4.05
3.21
3.12
4.41
0.00
1.48
8.68
0.00
12.23
-
14.69
14.64
22.85
8.13
86.96
7.73
0.00
0.00
0.00
4.83
0.00
11.62
66.67
83.33
0.00
0.00
0.00
#¡DIV/0!
142.86
7.81
0.00
0.00
26.32
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
8.62
64.81
6.86
0.00
82.99
-
TASA DE
NATALIDAD X
1000 Hab.
13.89
14.22
17.08
15.76
14.83
17.22
5.85
13.43
15.67
10.07
11.19
11.51
5.41
3.86
6.72
5.01
10.58
0.00
11.74
13.56
12.97
16.71
10.92
10.37
9.64
15.58
13.22
6.64
4.45
11.17
16.43
10.70
-
Fuente : A rchivo Defun. 2013 OITE/DRST
DIRECCION EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO - EQUIPO DE PLANES Y PROGRAMAS
36
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
3.4
PRIORIDADES SANITARIAS
El derecho a la asistencia sanitaria forma parte del conjunto de principios
básicos en los que se sustentan nuestra región Tacna, así como las
demás regiones de la costa, sierra y selva de nuestro país. Esta es una
de las razones por la cual gran parte de los servicios sanitarios son
financiados por el sector público y suministrados mediante un Sistema
Nacional de Salud (SNS).
Dejar la financiación de estos servicios en manos del mercado podría
llevar a situaciones injustas, dado que algunos miembros de la sociedad
podrían no recibir los cuidados médicos apropiados debido a su bajo nivel
de ingresos.
Sin embargo, este derecho puede verse limitado dado que el sistema
nacional de salud no dispone de suficientes recursos para satisfacer toda
la demanda sanitaria de la población. Normalmente, la escasez de
recursos está ligada a la escasez presupuestaria, pero no
necesariamente se resuelve incrementando los presupuestos, es
necesario realizar una política fiscal sanitaria, a fin de cumplir con los
objetivos a través del PpR - Presupuesto por Resultados.
3.4.1 PRIORIDADES SANITARIAS NACIONALES – PERU 2010-2014
PRIORIDADES SANITARIAS NACIONALES
1.
RECURSOS HUMANOS
2.
SALUD MENTAL
3.
DESNUTRICION INFANTIL
4.
MORTALIDAD MATERNA
5.
ENFERMEDADES TRANSMISIBLES
Fuente: Página http://renabip.org/investigacion/prioridades-nacionales
Asimismo, es bastante importante desarrollar y difundir la
investigación científica y tecnológica en salud, nutrición, salud
ocupacional y protección ambiental producción de biológicos, control de
calidad de los alimentos productos farmacéuticos y afines y salud
intercultural en los ámbitos regional y nacional.
En función a ello se ha establecido las prioridades de investigación de
acuerdo a las Prioridades Sanitarias Nacionales – Perú 2010 – 2014.
PRIORIDADES SANITARIAS
NACIONALES
PRIORIDADES DE INVESTIGACIÓN
1. RECURSOS HUMANOS
a) Investigaciones para conocer los problemas de recursos
humanos
2. SALUD MENTAL
b) Investigaciones para conocer mejor la problemática de salud
mental
3. DESNUTRICIÓN INFANTIL
c)Evaluación de impacto de las intervenciones estatales y no
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37
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
estatales orientadas a la reducción de la desnutrición infantil
4. MORTALIDAD MATERNA
d) Evaluaciones de impacto de estrategias e intervenciones
actuales en mortalidad materna
e) Investigaciones operativas en enfermedades transmisibles
5.ENFERMEDADES TRANSMISIBLES
f) Evaluaciones de impacto de intervenciones actuales en
enfermedades transmisibles
g) Evaluaciones de impacto de nuevas intervenciones en
enfermedades transmisibles
3.4.2 PRIORIDADES SANITARIAS REGIONALES 2014-2018
La Dirección Regional de Salud Tacna, tiene identificada06Prioridades
Regionales de Salud y en la Reunión Técnica de Fortalecimiento de la
Gestión de los Consejos Regionales de Salud, han permitido sensibilizar
acada uno de los actores involucrados para socializar y mejorar los
Planes Concertados Regionales de Salud de cada departamento del país.
PRIORIDADES SANITARIAS REGIONALES
TACNA 2014 - 2018
1.
REDUCIR LA ANEMIA
2.
PREVENCION Y CONTROL DE LA TUBERCULOSIS
3.
REDUCIR EL RIESGO DE SALUD MENTAL
4.
PREVENCION Y CONTROL DE CANCER
5.
PREVENCION Y CONTROL DE HIPERTENSION ARTERIAL
6.
PREVENCION Y CONTROL DE LA DIABETES
Fuente: DESP/DIRESA TACNA (Junio 2014)
1. REDUCIR LA ANEMIA
2. PREVENCION Y
CONTROL DE TBC
3.- REDUCIR EL RIESGO
DE SALUD MENTAL
4.PREVENCION Y CONTROL DE
CANCER
5.- PREVENCION Y CONTROL
DE HIPERTENSION ARTERIAL
6.- PREVENCION Y CONTROL
DE LA DIABETES
DIRECCION EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO - EQUIPO DE PLANES Y PROGRAMAS
38
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
Los problemas de anemia por deficiencia de hierro constituyen un
significativo problema de salud pública que se expresa en alta
prevalencia de anemia en niños y gestantes.Según ENDES 2013, la
prevalencia de anemia en niños de 6 a 36 meses a nivel nacional es de
44.5%, la región Tacna presenta 36.8% de anemia en niños de 6 a 35
meses de edad, y en gestantes está en18.5% según el Sistema de
Información del Estado Nutricional 2013.
En la Región Tacna actualmente (ENDES 2013), reporta una elevada
prevalencia de ANEMIA en niños de 6 a 35 meses 50.3%, cifra que
sobrepasa los porcentajes de nivel nacional 46.4%, es decir estamos por
encima del promedio nacional, lo que significa que se debe presupuestar
los recursos de manera responsable, en el programa articulado nutricional
a fin de contrarrestar dicha problemática en forma sostenible ya que
dicho indicador es prioritario en nuestra región.
Dentro de las enfermedades no transmisibles, la diabetes mellitus,
hipertensión, malnutrición además del cáncer y el embarazo en los
adolescentes que incrementa el número de bebés prematuros. Por ello,
se ha enfatizado que todo esfuerzo articulado que se realice en bien de la
salud, nunca será suficiente porque constantemente surgen nuevas
necesidades que la población demanda del sector.
La reuniones de trabajo permitieron concertar, articular esfuerzos y
diagnosticar la problemática de nuestra región y sobretodo socializar las
experiencias exitosas de otras regiones del país. El Consejo Regional de
Salud Tacna, lo conforman 18 miembros representativos del
departamento que junto a las autoridades involucradas fortalecen el
sistema de salud en el departamento.
REDUCIR LA ANEMIA.- La DIRESA Tacna, tiene como prioridad
sanitaria, disminuir la prevalencia de anemia en los niños menores de tres
años y por ello se viene trabajando articuladamente con los profesionales
de salud para fortalecer el compromiso y así disminuir la presencia de
anemia en los niños pues ello son el futuro de nuestro país.
Por su parte, la Estrategia Sanitaria de Nutrición PAN, busca fortalecer la
alimentación en todas las etapas de la vida del ser humano, debido que
los establecimientos de salud del primer nivel de atención son los que
realizan diariamente la actividad preventiva promocional sobre los hábitos
alimentarios y estilos de vida saludable.
El porcentaje de anemia infantil en niños menores de 5 años en el Perú
se incrementó de 32,9% registrado en el 2012 a 34% en el 2013, informo
el Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI) al presentar la
Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES) 2013. El índice de
desnutrición crónica infantil en menores de 5 años se redujo de 18,1% en
el 2012 a 17,5% en el 2013.Las regiones con mayor incidencia de esta
problemática son Cajamarca y Huancavelica.
DIRECCION EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO - EQUIPO DE PLANES Y PROGRAMAS
39
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
TBC.- Disminuir la prevalencia de tuberculosis, Estrategia Sanitaria
Nacional de Prevención y Control de la Tuberculosis ESN-PCT, es un
serio problema de salud pública y a la fecha agravada por la presencia del
multidrogo-resistente, amerita una respuesta de los servicios de salud de
calidad y sostenida.
Como toda enfermedad transmisible la detección y tratamiento oportuno,
se convierte en la primera medida de prevención, sin embargo no es
suficiente, no obstante para su control es necesario abordar todos los
factores y sobre todo vigilar el cumplimiento de las normas establecidas y
un adecuado seguimiento clínico, bacteriológico.
En Tacna, el año 2013, se presentaron, 192 casos correspondiente a la
Etapa de vida joven, que representa el 40.4 %, la Etapa de vida Adulto
con 163 casos, 12 %, la Etapa de vida Adolescente con 58 casos, 12.2 %
la Etapa de vida adulto mayor con 57 casos, el 12%, y la etapa de vida
niño con 5 casos el 1 % del total de casos notificados encontrándose
Tacna en el 4 lugar a nivel nacional.
El Perú, es el segundo país en América del Sur, tiene la más alta tasa de
tuberculosis y el tercero en América, después de Haití y Bolivia.Lima tiene
el 60% de tuberculosis de todo país.
SALUD MENTAL.- Prioridad con graves consecuencias, como producto
de la preocupación de la salud pública por las graves consecuencias que
tienen los problemas de salud mental en el desarrollo social, afectando a
las comunidades y el desarrollo individual. El tema de salud mental, trae
consigo, sensibilizar a las autoridades, comunidad y población, en la
necesidad de desarrollar actividades de prevención atención y
recuperación de la salud mental; así como la promoción de estilos de vida
saludables que permitan a la población incorporar y fortalecer buenas
prácticas y autocuidados de la salud mental.
Los problemas de salud mental en nuestro región, se relacionan entre
otras, con la alta prevalencia de trastornos psiquiátricos Costa (26.5%),
Sierra (19.8%); dentro de los efectos se presenta, personas con signos de
dependencia al alcohol (10.4%); la principal causa de años de vida
perdidos por discapacidad producidos por enfermedades neuropsiquiátricas se relacionan con la depresión unipolar (5.2%) y abuso de
alcohol (4.4%).En violencia familiar encontramos que esta afecta
principalmente a los niños/as y las mujeres maltratadas.La depresión,
especialmente en adolescentes de 10 a 18 años, es la segunda causa de
atención.
CANCER.- Prioridad sanitaria y a la vez, programa presupuestal “Control
y Prevención del Cáncer”, tiene como objetivo disminuir la incidencia de
enfermedades neoplásicas, mediante acciones preventivas priorizando
los 5 tipos principales de cáncer según las estadísticas epidemiológicas
de cáncer (cáncer de cuello uterino, cáncer de mama, cáncer de próstata,
cáncer de pulmón y cáncer de estómago).
DIRECCION EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO - EQUIPO DE PLANES Y PROGRAMAS
40
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
La población objetivo del programa la conforma la población mayor de 18
años. Este programa provee treinta y dos productos, y sus principales
intervenciones comprenden acciones de información y sensibilización en
el cuidado de la salud y consejería en la prevención de los principales
tipos de cáncer, así como las respectivas pruebas de tamizaje.
La ejecución financiera (Presupuesto PIM 2013), del Programa
Prevención y Control del Cáncer, durante el año 2013, fue de S/. 472,958
Nuevos Soles, que representa el 0.6% del total por toda FTE. FTO.,
siendo el presupuesto bastante reducido, para el cumplimiento de las
metas programadas.
HIPERTENSION.- La hipertensión arterial es una enfermedad crónica que
consiste en el incremento constante de la presión sanguínea en las
arterias. Una persona es hipertensa si su presión arterial es igual o mayor
a 140/90 mmHg en dos o más oportunidades.
Puede afectar a personas de todas las edades. En el Perú, esta
enfermedad afecta al 24% de jóvenes y adultos, la realidad, nos dice que
la hipertensión arterial es la primera causa de accidentes cerebro
vasculares, infartos al corazón, insuficiencia cardiaca, ceguera e
insuficiencia renal, por causa de diversos factores como la obesidad. Uno
de cada cuatro peruanos, es hipertenso. La hipertensión arterial es una
enfermedad que dura toda la vida, se puede controlar pero no se puede
curar, por eso la medicación y los cambios en estilo de vida son de por
vida. Para evitar la enfermedad o controlarla si ya la tienes, es importante:
Mantener el peso ideal, realizar actividad física al menos 30 minutos al
día, reducir el consumo de sal, reducir el consumo de grasas, evitar el
consumo de alcohol, eliminar el consumo de tabaco.
La hipertensión arterial no tratada o no controlada, puede llevar a un gran
número de complicaciones: Infarto cardiaco, derrame cerebral,
insuficiencia renal, daño ocular.
DIABETES.-En nuestra región, la diabetes mellitus, es una enfermedad
que afecta a casi 14% de la población y es la décimo quinta causa de
mortalidad en el Perú, según informes de la Oficina de Estadística e
Informática del Ministerio de Salud del año 2003.Es una enfermedad que
se produce cuando se eleva el azúcar (glucosa) en la sangre y se
presenta para toda la vida. Casi la mitad de esas muertes corresponden a
personas de menos de 70 años, y un 55% a mujeres.
La dieta saludable, la actividad física regular, el mantenimiento de un
peso corporal normal y la evitación del consumo de tabaco pueden
prevenir la diabetes o retrasar su aparición.
En cuanto a la Tasa de incidencia registrada por Diabetes Mellitus
durante el periodo 2010 al 2013 se encuentra alrededor del rango de
302.16 a 407.47 casos por 100,000 habitantes, observándose un ascenso
en el número de casos nuevos en estos últimos años, la mayor incidencia
se da en los distritos de Tacna (549 casos), C. Nueva (278 casos), G.
Albarracín(215 casos), A. Alianza(149 casos) y Pocollay(43 casos),
respectivamente; en el resto de distritos con menores proporciones.
DIRECCION EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO - EQUIPO DE PLANES Y PROGRAMAS
41
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
De acuerdo al sexo, el femenino representa el 66& de os casos
registrados. Los adultos tienen una mayor frecuencia y proporción de
presentar la enfermedad de Diabetes Mellitus (591 casos), superior al
53% de los casos presentados.
En cuanto a la mortalidad por Diabetes Mellitus, se observa que hay un
incremento importante de un año a otro desde el año 2009 al 2013 de 41
a 67 el número de muertes por Diabetes Mellitus, con una tasa de 20.10
por 100,000 habitantes. En el cuadro de las principales causa de
mortalidad general en el año 2013 está ocupado el tercer lugar como
causa de muerte la Diabetes Mellitus (67 muertes por DM), y predomina
más en el sexo femenino (40 muertes x DM).
INVESTIGACION EN SALUD
Con Resolución Gerencial General Regional N° 078-2012G.G.R./GOB.REG.TACNA, de fecha 06 Marzo 2012, en la cual en sus
Artículo Primero, Aprueba en vía de regularización las Prioridades
Regionales de Salud a fin de generar las investigaciones en Salud Tacna,
para el periodo 2009 – 2014. Es importante desarrollar la investigación
con relevancia científica y trascendencia social capaz de contribuir
eficientemente a la solución de los problemas de salud, con la sociedad
que le da sustento. Formar grupos de investigación multidisciplinarios
capaces de impulsar proyectos que generen conocimiento original
publicable en revistas de alto impacto y que desarrollen innovaciones que
permitan mejorar la salud.
Desarrollar las actividades de investigación y capacitación, con mayor
competitividad y en beneficio de la sociedad al desarrollar actividades de
investigación sobre las prioridades regionales de investigación
permitiendo que los investigadores realicen aportes a la medicina peruana
y regional en sus distintos campos.
PRIORIDADES REGIONALES DE INVESTIGACION EN SALUD 20102014 - TACNA
1.- Investigaciones para conocer los problemas de salud mental y los factores de riesgo de
la violencia familiar, intento de suicidio, abuso de alcohol y drogas.
2.- Investigaciones operativas para el control de la tuberculosis.
3.- investigaciones operativas de intervención de los procesos educativos en salud.
4.-Investigaciones operativas en seguridad alimentaria: en educación para una cultura
alimentaria y estilos de vida saludables, para conocer la calidad e inocuidad de
elaboración de expendio de alimentos.
5.- Investigaciones para conocer la severidad y magnitud del problema de rectoría en
salud y los factores causales en la Región Tacna.
6.- Investigaciones para conocer el problema de planificación, distribución y competencias
de los recursos humanos y los factores causales en la Región Tacna.
Fuente: Rev. Perú Med. Exp. Salud Pública 2010; 27(3): 398-411.
DIRECCION EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO - EQUIPO DE PLANES Y PROGRAMAS
42
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
Investigar para proteger la salud.- Es necesario coadyuvar a promover
el desarrollo de intervenciones de salud pública, eficientes y basadas en
evidencia científica, que se caractericen por su costo efectividad, equidad
e impacto, de tal forma que nuestro primer nosocomio regional, como
parte de sus actividades de investigación y capacitación del personal
médico, asistencial y administrativo tiene programado la implementación,
adecuación de la infraestructura existente así como dotar del
equipamiento y mobiliario necesario a fin de dar solución al deterioro de
las instalaciones y falta de equipamiento apropiado para el desarrollo de
las actividades de investigación y por ende ejecutar dos trabajos de
investigación. La política sanitaria se refiere al conjunto de normas
reglamentos y directrices que existen para operar, las finanzas y la
prestación de asistencia sanitaria de forma real. La política de salud
abarca una serie de problemas relacionados entre sí, incluyendo la
financiación de la asistencia sanitaria, salud pública, la salud preventiva,
enfermedades crónicas, la discapacidad, la atención a largo plazo y la
salud mental.
3.4.1
PROGRAMAS PRESUPUESTALES ESTRATEGICOS
La gestión sanitaria de la DIRESA Tacna, a fin de cumplir con la visión,
misión y objetivos estratégicos, cumple con actividades inherentes al
sector, atiende a una población total de 333,276 hab., así como a las
personas que se encuentran en tránsito en nuestra ciudad, mediante los
establecimientos de salud y el Hospital Hipólito Unánue de Tacna,
integrado bajo un sistema de Micro-Redes, ofertando nuestros servicios
de salud, mediante un conjunto de acciones, brindando una atención
integral de salud con calidad, con el fin de prevenir y/o recuperar la salud
y advertir la ocurrencia de enfermedades en la región.
Los Programas Presupuestales Estratégicos (PPE), como instrumento
del PpR, se ha cumplido de acuerdo a la metodología establecida con
enfoque de Resultados durante el año 2013, que en términos generales
se ha logrado un 98% de las metas específicas en una población objetivo,
impulsando el fortalecimiento de capacidades en coordinación con las
personas responsables directas de cada estrategia. Desde la perspectiva
sanitaria, la DIRESA Tacna, en el año 2013 tuvo como principales
actividades 09 prioridades y/o Programas Presupuestales Estratégicos,
que soportan el 90% de la población en la región Tacna, siendo los
siguientes:
1.- Programa articulado Nutricional
2.- Salud Materno Neonatal
3.- TBC-VIH / SIDA
4.- Enfermedades Metaxénicas y Zoonosis
5.- Enfermedades No Transmisibles
6.- Prevención y Control del Cáncer
7.- Prevención y Tratamiento del Consumo de Drogas
8.- Reducción de vulnerabilidad y atención de emergencias por desastres
9.- Reducción de la mortalidad por Emergencias y Urgencias Médicas
DIRECCION EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO - EQUIPO DE PLANES Y PROGRAMAS
43
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
3.5
SITUACION DE SALUD
3.5.1
ASPECTO SOCIO-DEMOGRAFICO
Se estima la población de Tacna para el año 2014 en 337,583 habitantes,
siendo el de mayor porcentaje el grupo Adulto que va de 30 a 59 años de
vida con el 39.3%, seguido del grupo joven de 18 a 29 años con el 21,2%
del total de la población. No hay diferencia proporcional entre población
masculina (50,85%) y femenina (48,15%). La razón Hombre/Mujer es
1,08, significando que por cada hombre hay una mujer y este valor no ha
variado en los últimos cinco años.
PIRAMIDE POBLACIONAL TACNA - 2014
Fuente: DEEPI/DIRESA Tacna 2014
La pirámide poblacional del año 2013, tiene la forma de campana, propio
de los países en vías de desarrollo y que demuestra una variación que
explicaría el inicio de la transición demográfica, donde es evidente el
ensanchamiento en los adultos (aumento progresivo a partir de los 30
años de edad) e indica uncrecimiento lento de la población tacneña.
Por otro lado, el vértice de la pirámide inicia un ensanchamiento por el
incremento de la población adulto y adulto mayor que es coherente con
una mayor esperanza de vida al nacer. En los últimos años, se ha
observado cambios importantes en la composición de la población, ya
que las pirámides muestran bases anchas, lo que demuestra un
crecimiento estacionario.
La mayor proporción de la población se encuentra comprendida entre los
15 y 40 años de edad. El vértice de la pirámide amplio su anchura y se
encuentra en relación a una mayor esperanza de vida al nacer y
proporcionalmente al crecimiento de la población adulto mayor. Tacna se
encuentra en un lento proceso de envejecimiento. Este tipo de estructura
poblacional traerá consigo cambios en los perfiles de morbilidad y
mortalidad.
DIRECCION EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO - EQUIPO DE PLANES Y PROGRAMAS
44
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
La esperanza de vida al nacer se ha incrementado llegando a ser 75
años, diferenciándose según el sexo; siendo mayor para las mujeres, 75
años, y menor para los varones, 72 años.
El promedio de Esperanza de Vida al Nacer a nivel nacional es de 73,1,
similar al nivel departamental, lo mismo se observa en los hombres y
mujeres. A nivel regional la tasa bruta de mortalidad va descendiendo,
mientras que la esperanza de vida va en incremento, registrándose una
tasa de Mortalidad General de 3,51 por 1,000 habitantes.
ESPERANZA DE VIDA AL NACER SEGÚN AÑOS Y SEXO
NACIONAL -TACNA
2010-2015
TOTAL
NACIONAL
73.1
2015-2020
TACNA
73.2
NACIONAL
75.1
TACNA
75.1
HOMBRES
70.5
70.7
72.5
72.3
MUEJERES
75.9
75.8
77.8
75.4
Fuente: INEI–Perú: Proyecciones Departamentales de Población.
La tasa de mortalidad infantil, muestra un comportamiento descendente
sostenido en el ámbito departamental; desde el año 1985 la tasa de
mortalidad infantil fue de 62, llegando a registrarse en el año 2013,
11.65% por mil nacidos vivos. La mortalidad infantil es un problema de
salud pública, indicador socioeconómico del estado de salud de la
infancia. En lo que se refiere a Fecundidad nos basamos en la Encuesta
Demográfica y de Salud Familiar (ENDES), donde reportan una Tasa
Global de Fecundidad de las mujeres en edad fértil (TGF) de 2,2 en el
periodo 2012-2013, es decir 2 hijos por mujer, este valor no ha variado
desde el año 2000, que también fue 2.
La conducta reproductiva de las adolescentes es una gran preocupación
por las implicancias sociales, económicas y de salud.
TASA DEMORTALIDAD INFANTIL
1990-2013
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45
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
3.5.1 CAUSAS DE MUERTE EN POBLACION GENERAL
En el año 2013, se registraron 1,075 defunciones, dando una Tasa Bruta
de Mortalidad de 3,61 por 1,000 habitantes; siendo los hombres más
afectados (55,56%) que las mujeres. Las principales causas de muerte
fueron: Las Infecciones Respiratorias Agudas (10,9%); Accidentes de
transporte terrestre (5,7%), luego Cirrosis y ciertas otras enfermedades
crónicas del hígado (5,1%); Enfermedadesdel sistema urinario (4,9%),
Tumor maligno de los órganos digestivos y del peritoneo, excepto
estómago y colon (4,6%) el resto de enfermedades del sistema
respiratorio (4,7%).
Se resalta que la Diabetes Mellitus y la Tuberculosis, ocuparon el 7° y 11°
lugar en la estructura de mortalidad, estos daños desde el año 2004, se
mantienen figurando dentro las 10 primeras causas de muerte y tienen
una tendencia en ascenso, por lo que constituyen un serio problema de
salud pública regional, no por la magnitud sino por la severidad en que se
presenta la enfermedad. En la Diabetes, los hombres resultaron más
afectados (56,52%) que las mujeres, mientras que en la tuberculosis
ambos sexos fallecieron en la misma proporción (50%).
Las Enfermedades cerebrovasculares, Enfermedades hipertensivas y
Enfermedades isquémicas del corazón son afecciones del sistema
circulatorio que cada año toman mayor relevancia en la mortalidad de la
población tacneña, estas agrupan 94 muertes para el año 2012 (4,21%).
Las infecciones respiratorias agudas, las enfermedades del sistema
urinario y las enfermedades del aparato circulatorio son las principales
causas de muerte con tasas de 83.5, 28.0 y 25.9 por 100 mil habitantes
respectivamente. Las muertes por cirrosis, los eventos de intención no
determinada (principalmente accidentes de tránsito),el VIH-SIDA y la
tuberculosis son mayores en los hombres con respecto a las mujeres.
El PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL.- Trata de frenar y
disminuir la desnutrición crónica infantil, el cual es una de las expresiones
de inequidad e injusticia social de la sociedad humana, a nivel distrital y
regional. Impide el desarrollo de las potencialidades genéticas de niños y
niñas, afectando su futuro y desarrollo humano en desmedro del capital
social.
DIRECCION REGIONAL DE SALUD TACNA
CASOS DE DESNUTRICION CRONICA
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46
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
PROPORCION DE NIÑOS DE 6 A MENOS DE 36 MESES DE EDAD CON
ANEMIA
La población objetivo de este programa lo conforman los niños menores
de 5 años, este programa provee veinticinco productos, siendo sus
principales intervenciones las que involucran el financiamiento de
acciones de vacunación, de controles de salud, y complementación
alimentaria en niños menores de 5 años, así como en madres gestantes y
lactantes. Asimismo, el programa financia la atención de casos de
enfermedades respiratorias, diarreicas y parasitarias, e impulsa la
lactancia materna exclusiva durante los primeros 6 meses de vida.
COBERTURA DE NIÑOS CONTROLADOS SEGÚN EDAD DE ENERO A
JUNIO, DIRESA-TACNA 2014
COBERTURA DE NIÑOS CONTROLADOS SEGÚN EDAD DE ENERO A
JUNIO, DIRESA-TACNA 2014
33.36%
35%
30%
COBERTURA
25%
25.97%
23.11%
23.09%
18.03%
20%
18.84%
19.00%
15%
10%
5%
0%
DE RN
<1 A
1a
2a
3a
4a
5-11 años
FUENTE: OITE-DIRESA
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47
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
La ejecución financiera por toda fuente (Presupuesto PIM 2013), del
Programa Presupuestal Programa Articulado Nutricional al 31 de
Diciembre del 2013, fue de S/. 17’586,002, que representa el 23% del
total.
Para medir estos indicadores se utiliza los patrones y/o estándar de
crecimiento infantil: NCHS: National Center for Health Statistics - Centro
Nacional de Estadísticas Sanitarias, organismo gubernamental de los
Estados Unidos de América, OMS: Organización Mundial de la Salud
MORTALIDAD MATERNA NEONATAL.- Es un problema de salud
pública que refleja inequidad y exclusión social, además de evidenciar las
desigualdades e inequidades de género, económicas y culturales, así
como el grado de organización de los servicios de salud y la comunidad,
la accesibilidad y la calidad de atención, es decir, no sólo es un indicador
de salud, es un indicador de desarrollo.
El programa presupuestal “Salud Materno Neonatal”, tiene como objetivo
mejorar la salud, interviniendo en factores como gestión de la estrategia,
población informada en salud sexual y métodos de planificación familiar, y
reducción de tasas de morbilidad materna y neonatal. La población
objetivo del programa lo conforman las gestantes y neonatos. Este
programa provee veintitrés productos, a fin de reducir la razón de
mortalidad materna por complicaciones obstétricas durante el embarazo,
parto y puerperio, siendo sus principales intervenciones las que
comprenden acciones de prevención de la muerte de recién nacidos y de
mujeres en estado de gestación durante el parto. Una de las tareas
principales para ello es lograr que un número de partos sean atendidos
por especialistas y que éstos se realicen en centros de salud.
MORTALIDAD NEONATAL 2007-2013
DIRECCION EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO - EQUIPO DE PLANES Y PROGRAMAS
48
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
Adicionalmente, el programa financia acciones de controles de gestación,
alimentación para madres gestantes y de los recién nacidos, así como
servicios de consejería en salud sexual y reproductiva y acceso a
métodos de planificación familiar. La ejecución financiera (Presupuesto
PIM 2013), por toda FTE. FTO, del Programa Presupuestal Salud
Materno Neonatal, al 31 de Diciembre del 2013, fue de S/. 13’527,016
Nuevos Soles, que representa el 18% del total. En el 2013, la razón de
mortalidad materna (RMM se elevó 34% a nivel regional con respecto al
2012, sin embargo continúa siendo elevada los casos de muerte materna
EL PROGRAMA PRESUPUESTAL “TBC/VIH-SIDA”, tiene como
objetivo la disminución de prevalencia y mortalidad por TBC y por el
síndrome de inmunodeficiencia adquirida VIH-SIDA, mediante la
prevención y tratamiento oportuno de dichas enfermedades. El año 2013
se reportaron 27 casos nuevos y 03 fallecidos por VIH/SIDA, desde el año
1987 en que se reportó el primer caso, existe a la fecha 474 personas con
este síndrome la incidencia acumulada es 6.4 x 100,000 hab.
Los casos de VIH/SIDA, según las vías de transmisión: Heterosexual
(63%), Homosexual (20%), Bisexual (12%) y exposición perinatal (5%).
Asimismo el 2013 se reportaron 478 casos de TB y 21 fallecidos, siendo
la tasa de morbilidad de 143 x 100,000 hab. y 21 fallecidos.
La ejecución financiera (Presupuesto PIM 2013), del Programa TBC –
VIH/SIDA, al finalizar el año 2013, fue de S/. 2’131,968 Nuevos Soles,
que representa el 2% del total por toda FTE. FTO. La población objetivo
del programa lo conforma toda la población, en particular población entre
15 y 49 años con TBC y población de alto riesgo de contraer el VIH. Con
este fin, el programa comprende intervenciones articuladas entre los
pliegos Ministerio de Salud, Seguro Integral de Salud, Gobiernos
Regionales y Gobiernos Locales.
3.5.2
ANALISIS FODA
Como institución contamos en cada unidad funcional, con el recurso
humano, equipamiento y la respectiva dotación tecnológica para su
operación en las condiciones ofrecidas, a fin de cumplir con nuestra
misión institucional, la cual debe estar acorde a la necesidad de
modernizar aún más nuestros servicios y de mantener un enfoque de
mejora continua de la calidad para responder a las necesidades y
demandas de la población, desplegando el mayor esfuerzo para
conseguir los objetivos trazados, a fin de mantener vigentes nuestras
fortalezas institucionales.
La DIRESA Tacna, cuenta con Fortalezas y Debilidades, las cuales son el
soporte de toda la capacidad instalada de la institución, asimismo
consideramos los factores internos y externos maximizando nuestras
Oportunidades y minimizando nuestras Amenazas, para ello contamos
con nuestro análisis FODA.
FODA INSTITUCIONAL
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49
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
FORTALEZAS Y DEBILIDADES DEL AMBIENTE INTERNO
FORTALEZAS


ORGANIZACION


Estructura de Salud de Servicios basada
en una Red y Microredes.
Elaboración de documentos de gestión
(PEI, CAP, POI, ROF, MOF, TUPA,
MAPRO, etc.)
Equipo de Gestión con capacidad
Gerencial
Liderazgo regional en Gestión de Salud,
promoción, prevención y control de
enfermedades.
DEBILIDADES







RECURSOS
HUMANOS

Existencia de personal profesional y
técnico capacitado y con experiencia
Mayor interés por parte del personal en
actividades de capacitación
Funciones asignadas considerando el
perfil profesional




INFRAESTRUCTURA
Y EQUIPOS



TECNOLOGIA

Fortalecida capacidad instalada de los
EE.SS (Infraestructura)
Adecuado
sistema
de
radio
y
comunicación a nivel regional con todos
los Establecimientos de Salud.
Existencia proyectos dentro del plan de
inversiones en salud.
Uso de tecnología administrativa virtual
(SIGA, SIAF y otros sistemas informáticos
Manejo y utilización de internet en todas
las oficinas.







RECURSOS
FINANCIEROS


Incremento anual del presupuesto, para
los
programas
presupuestales
estratégicos.
Implementación de la gestión por
resultados



Débil sistema de referencia y contrareferencia.
Retraso en la aprobación de los
documentos de gestión por el Gobierno
Regional.
Demora en la entrega de información
interna solicitada.
Inexistencia de un Plan de Acción
Institucional de Organización,
Débil articulación entre las áreas de
planificación, programación, logística y las
áreas técnicas.
Falta de comunicación entre equipos de
trabajo (Trabajo en equipo)
Falta mayor compromiso y un mejor
desarrollo al monitoreo y evaluación en la
gestión de las estrategias en los diversos
niveles de ejecución.
Inexistencia de un Plan de mantenimiento
preventivo y correctivo de equipos.
Parque automotor deteriorado.
Carencia
de
medios
logísticos
y
mantenimiento en las áreas de seguridad,
tratamiento,
administración
e
infraestructura.
Débil sistema de información
Insuficiente capacidad de banda para el
uso de internet.
Inexistencia de un software de gestión de
información integrado.
Deficiencia en la conectividad a Internet
para el manejo de herramientas que
aumente la productividad del personal
Dificultades
en
la
ejecución
del
presupuesto.
Deficiente programación del PpR,
No hay equilibrio entre avances de metas
y presupuesto
Discordancia de requerimiento y cuadro de
necesidades.
DIRECCION EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO - EQUIPO DE PLANES Y PROGRAMAS
50
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
OPORTUNIDADES Y AMENAZAS DEL AMBIENTE EXTERNO
OPORTUNIDADES

ECONOMICAS

Crecimiento económico y estabilidad
macroeconómica
Incremento de presupuesto nacional
asignado al sector Salud
AMENAZAS





GEOGRAFICAS
Fácil accesibilidad geográfica
Construcción de vías de acceso a las
provincias, que minimizan el tiempo y
accesibilidad.






POLITICAS



SOCIOCULTURALES



SALUD


Lineamientos de política de salud nacional
Leyes que disponen el nombramiento del
personal de salud (profesional y Técnico
asistencial y administrativo)
Mayor interés por parte por parte del
Gobierno Regional de Tacna y la DIRESA
de Tacna en cerrar brechas en RRHH
(oportunidad).
Propuesta de redistribución regional del
Canon Minero.



Aceptación de la comunidad de los
servicios de salud
Planes con enfoque intercultural
Mayor interés de la comunidad en temas
de promoción de la salud.

Presencia de entidades prestadoras de
servicios de Salud, ESSALUD, Sanidad de
Fuerzas Policiales, FFAA y otros.
Prestadores de Salud con alta capacidad
resolutiva
Prioridades regionales y lineamientos de
política nacional y regional definidos con
metas y recursos.





Inequidad
en
la
distribución
del
crecimiento económico
Presupuesto asignado no acorde con las
necesidades institucionales
Transferencias de fondos recortados e
inoportunos por parte del Ministerio de
Economía y Finanzas (MEF)
Ocurrencia de desastres Fenómeno del
niño, Sismo, Tsunami
Contaminación ambiental
Riesgo de ingreso de enfermedades poco
frecuentes
Zona de ingreso internacional (Frontera)
Inestabilidad política
No se cumple con las Directivas y Normas
Legales existentes, respecto a la preservación
del medio ambiente.
Propuesta de redistribución nacional del
Canon Minero.
Falta de conocimiento de actuación frente
a emergencias y desastres
Estilos de vida no saludables (drogas,
alcoholismo, etc.)
Resistencia al cambio, uso de productos
naturales y atención de salud tradicional
Deficiente
coordinación
entre
las
instituciones prestadoras de salud.
Duplicidad de campañas de salud, entre
instituciones de salud
Elevados costos de tecnología
DIRECCION EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO - EQUIPO DE PLANES Y PROGRAMAS
51
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
IV
4.1
ACCIONES ESTRATEGICAS INSTITUCIONALES
ANALISIS PROSPECTIVO
Es imposible dejar de lado el futuro. Pensar en el futuro mantiene viva la
ilusión de ser mejores y el deseo de crecer, pensar en el futuro da sentido
al presente e invita a la acción. En ese sentido, el Centro Nacional de
Planeamiento Estratégico (CEPLAN) ha iniciado una ardua labor;
escuchar los deseos e ilusiones de los peruanos y peruanas,
contrastarlos con evidencias de la más alta calidad técnica y configurarlos
como el principal marco orientador del camino hacia el desarrollo. Esta
orientación estará contenida en la Visión para el Desarrollo Nacional: El
Perú al 2050, un documento que mostrará una visión de país moderno,
masivo y compartido; y que en su diseño permite detenernos en dos
momentos 2021 y 2030 para reflexionar, analizar y, si fuera el caso,
mejorar el camino hacia la meta: un Perú donde el bienestar es producto
de la realización de la visión de cada uno de sus habitantes.
El Sector Salud en nuestra Región Tacna, está en la búsqueda de un
modelo organizativo dentro de la Nueva Reforma de Salud, que acceda a
mejorar el estado de salud, con el uso eficiente de los recursos y una
mejor focalización hacia la población más necesitada, buscando mejorar
la efectividad del gasto público, vinculando el financiamiento con los
resultados, promoviendo la eficacia técnica de nuestra institución, con
eficiencia y equidad otorgando prioridad a la atención primaria, sin
descuidar los niveles de mayor complejidad en la prestación de servicios.
Las medidas de Reforma se orientan a mejorar el estado de salud de los
residentes en el país, por consiguiente tenemos la gran responsabilidad
de velar por la salud de la población en nuestra región Tacna,
reconociendo que la salud es un derecho fundamental y que el Estado
garantiza la protección de la salud para todas las personas sin ninguna
discriminación en todas las etapas de la vida. Estas propuestas son una
expresión de nuestro compromiso con la salud y el bienestar de la
población peruana, condición para el desarrollo del país.
DIRECCION EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO - EQUIPO DE PLANES Y PROGRAMAS
52
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
Dentro método de prospectiva, podemos establecer el análisis estructural
de nuestra institución, como una herramienta de estructuración colectiva,
que posibilita describir un sistema con ayuda de una matriz
(Organigrama), que relaciona todos los elementos constitutivos de
acuerdo a la estructura funcional.
La fase de selección y eventos portadores de futuro para el diseño de
escenarios, consideramos 02 componentes fundamentales en el concepto
de salud pública, la detección de necesidades de salud y los sistemas de
atención entendidos como respuesta social organizada a las necesidades
anteriores inmersas en su contexto económico, político y social.
Como un medio para llevar a cabo este tipo de planeación estratégica se
planteó la posibilidad de realizar un ejercicio de prospectiva,
entendiéndolo como un quehacer que intenta, con metodología científica,
definir una visión del futuro deseado y una especificación de los futuros
factibles que, conjuntamente, forman lo que podría llamarse un plan
idealizado, que se transforma en programas y políticas más operacionales
en lo que respecta la planeación.
Como conclusión general, se puede decir que es deseable que las
necesidades de salud de la población y de los sistemas de atención a la
salud orienten la formación de recursos humanos, como punto de partida
para realizar una planeación estratégica que prevea la situación actual y
futura que enfrentará el país en esta materia.
Prospectiva en relación a las Prioridades Sanitarias Regionales
1.
REDUCIR LA ANEMIA
2.
PREVENCION Y CONTROL DE LA TUBERCULOSIS
3.
REDUCIR EL RIESGO DE SALUD MENTAL
4.
PREVENCION Y CONTROL DE CANCER
5.
PREVENCION Y CONTROL DE HIPERTENSION ARTERIAL
6.
PREVENCION Y CONTROL DE LA DIABETES
La DIRESA Tacna, en nuestra región, debe formar recursos humanos
capaces de identificar las necesidades de atención a la salud, así como
de proponer posibles soluciones. Asimismo se presentó la propuesta y
justificación técnica-legal para la CREACIÓN DE UNA NUEVA UNIDAD
EJECUTORA “RED DE SALUD TACNA”, para el año fiscal 2015,
obteniendo la opinión favorable del Ministerio de Economía y Finanzas.
Es importante para nuestra región que de una vez se tome la decisión
técnica y política de un Plan integral para la CONSTRUCCIÓN DEL
NUEVO HOSPITAL HIPÓLITO UNÁNUE DE TACNA para nuestra
región. Prospectivamente, a mediano plazo, como Región de Salud
Tacna, tenemos el reto de reducir, las prioridades identificadas, debiendo
tener una evaluación del comportamiento anual, a fin de contrastar el
respectivo avance en relación con años anteriores.
DIRECCION EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO - EQUIPO DE PLANES Y PROGRAMAS
53
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
4.2
PRESUPUESTO DE PROGRAMAS ESTRATEGICOS
Cat
PRG.
FF.
GENERICA
PROGRAMAS PRESUPUESTALES CON ENFOQUE A RESULTADOS
0001
PROGRAMA ATRICULADO NUTRICIONAL
1
0001
2.3
BIENES Y SERVICIOS
RECURSOS ORDINARIOS
5.
2.1
PERSONAL Y OBLIGACIONES SOCIALES
5.
2.3
BIENES Y SERVICIOS
RECURSOS ORDINARIOS
5.
2.1
PERSONAL Y OBLIGACIONES SOCIALES
5.
2.3
BIENES Y SERVICIOS
RECURSOS ORDINARIOS
0104
39,930,001
40,728,603
14,527,928
14,818,996
15,115,376
14,243,266
14,527,928
14,818,996
15,115,376
12,471,280
12,720,706
12,975,120
13,234,622
1,771,786
1,807,222
1,843,876
1,880,754
5,832,390
5,949,038
6,068,019
6,189,380
5,832,390
5,949,038
6,068,019
6,189,380
5,068,714
5,170,088
5,273,490
5,378,960
763,676
778,950
794,529
810,420
9,949,580
10,148,572
10,351,543
10,558,574
9,949,580
10,148,572
10,351,543
10,558,574
9,003,843
9,183,920
9,367,598
9,554,950
945,737
964,652
983,945
1,003,624
838,385
855,153
872,256
889,702
838,385
855,153
872,256
889,702
674,455
661,230
5.
2.3
BIENES Y SERVICIOS
202,831
206,888
211,026
215,247
1,693,509
1,727,379
1,761,926
1,797,165
RECURSOS ORDINARIOS
5.
2.1
PERSONAL Y OBLIGACIONES SOCIALES
5.
2.3
BIENES Y SERVICIOS
RECURSOS ORDINARIOS
5.
2.1
PERSONAL Y OBLIGACIONES SOCIALES
5.
2.3
BIENES Y SERVICIOS
RECURSOS ORDINARIOS
2.1
BIENES Y SERVICIOS
RECURSOS ORDINARIOS
5.
2.1
PERSONAL Y OBLIGACIONES SOCIALES
5.
2.3
BIENES Y SERVICIOS
RECURSOS ORDINARIOS
5.
TOTAL
39,146,561
14,243,266
648,265
REDUCCION DE LA MORTALIDAD POR EMERGENCIAS Y URGENCIAS MEDICAS
1
38,179,179
635,554
REDUCCION DE VULNERABILIDAD Y ATENCION DE EMERGENCIAS POR DESASTRES
1
2018
PERSONAL Y OBLIGACIONES SOCIALES
5.
0068
2017
2.1
PREVENCION Y TRATAMIENTO DEL CONSUMO DE DROGA
1
2016
5.
PREVENCION Y CONTROL DEL CANCER
1
0051
5.
ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES
1
0024
PERSONAL Y OBLIGACIONES SOCIALES
ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOSIS
1
0018
2.1
TBC / VIH-SIDA
1
0017
5.
SALUD MATERNO NEONATAL
1
0016
RECURSOS ORDINARIOS
2015
2.3
BIENES Y SERVICIOS
1,693,509
1,727,379
1,761,926
1,797,165
1,417,524
1,445,874
1,474,791
1,504,287
275,985
281,505
287,135
292,878
4,612,356
4,704,604
4,798,696
4,894,670
4,612,356
4,704,604
4,798,696
4,894,670
4,243,078
4,327,940
4,414,499
4,502,789
369,278
376,664
384,197
391,881
200,000
204,000
208,080
212,242
212,242
200,000
204,000
208,080
200,000
204,000
208,080
212,242
201,281
205,307
209,413
213,601
201,281
205,307
209,413
213,601
201,281
205,307
209,413
213,601
808,412
824,580
841,072
857,893
857,893
808,412
824,580
841,072
808,412
824,580
841,072
857,893
38,179,179
39,146,561
39,930,001
40,728,603
DIRECCION EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO - EQUIPO DE PLANES Y PROGRAMAS
54
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
4.3
INVERSIONES
PROYECTOS DE INVERSION FORMULADOS

Creación e Implementación del Servicio de Mamografía – Departamento de
Imágenes
en
el
Hospital
Hipólito
Unánue
de
Tacna
(APROBADO/VIABLE/EJECUTADO) Código SNIP 226103

Implementación de los Servicios de Prevención y Control de los casos de
mayor prevalencia de Cáncer en la Región Tacna, PIP Formulado por la
DIRESA, HHU.GRT, cofinanciado por el Instituto Nacional de Enfermedades
Neoplásicas y Gobierno Regional.
Código SNIP 583730

Se elaboró el Plan de Equipamientode los Establecimientos de Salud y
Hospital HUT (reposición de Equipos)

Mejoramiento del Servicio de Salud en la Microred Jorge Basadre en el
Distrito de Locumba, Provincia Jorge Basadre – Tacna (Establecimiento
Estratégico), Código SNIP 110917.

Traslado de laboratorio móvil para pruebas rápidas de lucha contra la
tuberculosis tipo MDS, diagnóstico TBC, que será entregado en cesión de
uso por el Instituto Nacional de Salud a la Dirección Regional de Salud.

PIP Cód- 273528 Mejoramiento del Servicio de Asistencia y Operatividad de
la Salud Comunitaria, Distrito de Ilabaya – Jorge Basadre – Tacna. Perfil
APROBADO.

PIP Cód. 61593 Mejoramiento de los servicios de salud, Puesto de Salud
Coracorani en el Distrito de Tarata – Región Tacna. En elaboración de
expediente técnico.

Culminación de ejecución del perfil Mejoramiento de los Servicios del Puesto
de Salud de Huaytire, con la adquisición de la Ambulancia Tipo II.

Gestiones de requerimiento y confirmación de terreno para un Centro de
Salud I-3 con proyección a I-4 en el Plan de Desarrollo de Ciudades
Sostenibles en Zonas de Frontera.
DIRECCION EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO - EQUIPO DE PLANES Y PROGRAMAS
55
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
4.3.1
PROGRAMACION MULTIANUAL DE PROYECTOS DE INVERSION
2014 – 2018
NOMBRE DEL PROYECTO
COD.
SNIP
SITUACION
1.- MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL HOSPITAL HIPOLITO
267249 PERFIL APROBADO
UNANUE DE TACNA, DISTRITO, PROVINCIA Y REGION DE TACNA
2.- MEJORAMIENTO DE LAS CONDICIONES DE ASISTENCIA Y OPERATIVIDAD
DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN EL C.S. ALTO PERU - MICRORED ALTO
ANDINO - DISTRITO DE PALCA - TACNA
45609
INVERSION
APROX.
278,043,326.00
APROBADO
VIABLE
2'340,263.00
3.- MEJORAMIENTO DEL SERVICIO DE ATENCION EN SALUD MENTAL DE LA
238191 EN FORMULACION
DIRECCION REGIONAL DE TACNA, REGION TACNA
10'997,332.00
4.- CONSTRUCCION Y EQUIPAMIENTO DEL CENTRO PREVENTORIO DEL
CANCER Y FORTALECIMIENTO DE CAPACIDADES HUMANAS CON 110765 APROBADO VIABLE
PROGRAMAS DE ATENCION EN LA REGION TACNA.
5'158737.00
5.- MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DE LOS SERVICIOS DEL
145418
CENTRO DE SALUD A.B. LEGUIA DISTRITO TACNA - TACNA
APROBADO
VIABLE
1'187,739.00
6.- MEJORAMIENTO DE LA PRESTACION DE SERVICIOS TECNICO
NORMATIVOS DE LA DIRECCION REGIONAL SECTORIAL DE SALUD DE TACNA
- TACNA.
EN FORMULACION
25'000,000.00
7.- IMPLEMENTACION DEL SISTEMA INTERCONECTADO DE SALUD, DE LA
REGION DE SALUD DE TACNA - PROVINCIA TACNA.
IDEA
15'000,000.00
8.- MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS EN EL CENTRO DE SALUD
METROPOLITANO, DISTRITO TACNA, REGION TACNA
EN FORMULACION
4'000,000.00
PERFIL APROBADO
1'100,000.00
10.- IMPLEMENTACION Y CONSTRUCCION DEL LABORATORIO REFERENCIAL
REGIONAL DE SALUD PUBLICA DE LA REGION SALUD TACNA
EN FORMULACION
15'000,000.00
11.- FORTALECIMIENTO DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE LA MICRO
RED EL LITORAL, RED DE SALUD TACNA, REGION TACNA:
IDEA
8'000,000.00
9.- MEJORAMIENTO Y SEGURIDAD DEL PUESTO DE SALUD CORACORANI,
DISTRITO DE TARATA - REGION TACNA
11.1 P.S. 5 Y 6 LA YARADA
11.2 P.S.LOS OLIVOS
11.3 P.S. LOS PALOS
11.4 P.S. SANTA ROSA
11.5 P.S. BOCA DEL RIO
11.6 P.S.VILA VILA
12.- REUBICACION, CONSTRUCCION Y MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD
OPERATIVA DEL PUESTO DE SALUD HIGUERANI, MICRORED FRONTERA,
REGION A SALUD TACNA
13.- MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE SALUD LA
NATIVIDAD, MICRORED METROPOLITANO, REGION SALUD TACNA.
61593
126891 REFORMULACION
1’000,000.00
FORMULACION
DIRECCION EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO - EQUIPO DE PLANES Y PROGRAMAS
5’000,000.00
56
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
V
IDENTIFICACION DE LA RUTA ESTRATEGICA
5.1
ORGANIZACION
Dentro de la organización de nuestro sector, se han establecido
Lineamientos y Medidas, en la Reforma del Sector Salud, en este
documento, se presentan las principales propuestas de medidas
formuladas por el Consejo Nacional de Salud y los invitados especiales
del Presidente de la República, quienes se sumaron al cumplimiento del
encargo dado mediante la Resolución Suprema N° 001-2013-SA.
Las medidas se orientan a mejorar el estado de salud de los residentes
en el país, toda vez que la salud es un derecho fundamental y que el
Estado debe garantizar la protección de la salud de todas las personas,
sin ninguna discriminación, en todas las etapas de la vida. Buscamos
definir el derecho a la salud como elemento central, con la prioridad de
establecer a futuro un modelo de seguridad social en salud inclusivo y
universal, orientados a la construcción de un sistema de salud integrado
que fortalezca el Sistema Nacional de Salud, a fin de conseguir mayores
niveles de eficacia y eficiencia en la prestación de los servicios.
Actualmente, nuestra Región Tacna y el Perú, enfrenta un escenario
político, económico y social que favorece y hace viable la aplicación de
una política de cambios en el sector Salud. Estos factores son: el
crecimiento sostenido de la economía, el incremento de la recaudación
fiscal, el fortalecimiento del proceso democrático e institucional, el
afianzamiento del proceso de descentralización, la creciente expectativa
de la ciudadanía por el ejercicioy la concreción de sus derechos, la
creciente cultura por el cuidado responsable de lasalud y, lo más
importante, la voluntad y el respaldo político del Gobierno para
tomardecisiones en el marco de una política pública de inclusión social.
Este conjunto defactores deben permitir realizar los cambios necesarios
para avanzar en la política deprotección social en salud de toda la
población, y ofrecerle más y mejores servicios.
La Dirección Regional de Salud Tacna, en el marco de los Lineamientos y
Medidas de la Reforma del Sector Salud, promueve la organización de la
oferta de los servicios en torno a toda nuestra capacidad instalada a fin de
garantizar en futuro el modelo de seguridad social en salud inclusivo y
universal, orientados a la construcción de un sistema de salud integrado
de la persona, familia y comunidad, facilitando el acceso oportuno y
adecuado principalmente de las poblaciones más vulnerables.
A pesar de los esfuerzos realizados, aún persiste una inadecuada
organización en laoferta de servicios, la cual se expresa con un
crecimiento desordenado de la oferta encada realidad local sanitaria del
país, coexistencia de diferentes denominaciones de establecimientos de
salud de similar complejidad, creando una confusión en la articulación de
DIRECCION EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO - EQUIPO DE PLANES Y PROGRAMAS
57
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
Servicios e ineficacia del sistema de referencia y contrarreferencia,
desorden administrativo-prestacional de los servicios de salud en el país,
originando ineficiencia del sistema.
Es responsabilidad indelegable del Estado velar por la buena salud de
todos los peruanos. Para ello, planteamos fortalecerla Autoridad Sanitaria,
de modo que pueda ejercer una rectoría vigorosa en el gobierno y la
conducción estratégica del sector; que actúe en el control de riesgos y
enfermedades, lo que supone una mayor inversión y financiamiento en la
vigilancia sanitaria y epidemiológica; y, además, que nos alerte de riesgos
cada vez más presentes en un mundo interconectado, donde transitan
personas y productos, pero también enfermedades.
En esta organización, se propone también que se profundicen las
acciones de promoción de la salud, a través del fomento de estilos de
vida y entornos saludables, así como las de prevención de enfermedades,
que van desde las inmunizaciones hasta el control ambiental. Es
primordial se destinen recursos para que los servicios de salud estén
preparados y puedan atender situaciones de desastre, y mitigar sus
potenciales daños.
Además, en lo referente a la protección individual de las personas y sus
familias, proponemos que se extienda la actual cobertura de
aseguramiento hasta alcanzar su universalidad, esto permitirá que toda la
población quede comprendida en alguno de los regímenes de atención.
Las acciones llevan a mejorar sustancialmente el acceso y la calidad de
los servicios que ofrecen los establecimientos de los distintos
proveedores del sistema de salud, quienes deben brindar la debida
seguridad, garantía, efectividad y calidad. En este contexto, se debe
reordenar el sistema prestador, integrándolo y articulándolo en redes
funcionales, orientándolo hacia la atención primaria de la salud, para lo
cual se pondrá énfasis en mejorar sus niveles de resolutividad.
Asimismo se ha planteado, una revalorización del trabajador en salud,
quien debe contar con las condiciones adecuadas para su pleno
desarrollo y el cumplimiento de sus funciones, en el marco de una política
integral de recursos humanos. Además, proponemos cerrar las brechas
de infraestructura, equipamiento de los servicios de salud y recurso
humano, a partir de una mayor y mejor inversión pública, basada en la
planificación concertada de mediano y largo plazo con enfoque territorial,
que optimice el uso de los recursos disponibles.
Respecto al financiamiento, proponemos que el gasto en salud de los
hogares se reduzca gradualmente, lo que significa un aumento del
financiamiento público, acompañado de políticas de asignación de
recursos presupuestales más equitativos que reduzcan las inequidades
en el acceso a la salud.
Estas propuestas de medidas de política pública son una expresión
de nuestro compromiso con la salud y el bienestar de la población
de la región Tacna, condición básica para el desarrollo de nuestra
región y del país.
DIRECCION EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO - EQUIPO DE PLANES Y PROGRAMAS
58
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
5.1.1
ANALISIS ESTRUCTURAL
Dentro del método de prospectiva, podemos establecer el análisis
estructural de nuestra institución, como una herramienta de estructuración
colectiva, que posibilita describir un sistema con ayuda de una matriz
(Organigrama), que relaciona todos los elementos constitutivos de acuerdo
a la estructura funcional.
Estamos en la búsqueda de un modelo organizativo dentro de la Nueva
Reforma de Salud, que acceda a mejorar el estado de salud, con el uso
eficiente de los recursos y una mejor focalización hacia la población más
necesitada, buscando mejorar la efectividad del gasto público, vinculando
el financiamiento con los resultados, promoviendo la eficacia técnica de
nuestra institución, con eficiencia y equidad otorgando prioridad a la
atención primaria, sin descuidar los niveles de mayor complejidad en la
prestación de servicios.
ESTRUCTURA ORGANICA
La DIRESA Tacna, tiene la siguiente estructura orgánica:
ORGANO DE ALTA DIRECCION
DIRECCIÓN REGIONAL Y SUB DIRECCIÓN REGIONAL


Equipo de Trabajo de Trámite Documentario
Equipo de Trabajo de Archivo Central
ORGANO DE CONTROL
ORGANO DE CONTROL INSTITUCIONAL
ORGANO DE ASESORAMIENTO
Oficina de Asesoría Jurídica
ORGANOS DE APOYO



Oficina de Informática, Telecomunicaciones y Estadística
Oficina de Prevención y Control de Emergencias y Desastres
Oficina de Comunicaciones
ORGANOS DE LÍNEA
DIRECCION EJECUTIVA DE PROMOCION DE LA SALUD


Equipo de Trabajo de Educación para la Salud
Equipo de Trabajo de Promoción de Vida Sana y Participación
Comunitaria en Salud
DIRECCION EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO - EQUIPO DE PLANES Y PROGRAMAS
59
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
DIRECCION EJECUTIVA DE SALUD DE LAS PERSONAS



Equipo de Trabajo de Atención Integral y Calidad en Salud
Equipo de Trabajo de Servicios de Salud
Equipo de Trabajo de Seguros
DIRECCION EJECUTIVA DE MEDICAMENTOS, INSUMOS Y DROGAS


Equipo de Trabajo de Fiscalización, Control y Vigilancia Sanitaria
Equipo de Trabajo de Acceso y Uso Racional de Medicamentos
DIRECCION EJECUTIVA DE SALUD AMBIENTAL



Equipo de Trabajo de Saneamiento Básico, Higiene Alimentaria y
Zoonosis
Equipo de Trabajo de Ecología, Protección del Ambiente y Salud
Ocupacional
Equipo de Trabajo de Sanidad Aérea, Marítima y de Fronteras
DIRECCION EJECUTIVA DE ADMINISTRACION


Dirección de Logística
Dirección de Economía
DIRECCION EJECUTIVA DE EPIDEMIOLOGIA
DIRECCION EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO




Equipo de Trabajo de Planes y Programas
Equipo de Trabajo de Presupuesto
Equipo de Trabajo de Organización
Equipo de Trabajo de Proyectos de Inversión y Cooperación Técnica
Internacional
DIRECCION EJECUTIVA DE GESTION Y DESARROLLO DE
RECURSOS HUMANOS


Equipo de Trabajo de Administración de Recursos Humanos
Equipo de Trabajo de Desarrollo de Recursos Humanos
DIRECCIÓN DE LABORATORIO DE SALUD PÚBLICA
ORGANOS DESCONCENTRADOS
HOSPITAL HIPOLITO UNANUE DE TACNA
DIRECCION DE RED DE SALUD TACNA
DIRECCION EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO - EQUIPO DE PLANES Y PROGRAMAS
60
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
5.1.2 CAPACIDAD RESOLUTIVA DE LOS SERVICIOS DE
SALUD
La DIRESA Tacna, cuenta con una Dirección de Red de Servicios de
Salud, bajo su ámbito de acción está conformada por 09 Microrredes,
desagregados en 17 Centros de Salud y 54 Puestos de Salud y 01
Hospital, los EESS vienen funcionando al 100% bajo el Sistema de
Comités Locales de Administración de Salud (CLAS). La distribución
geográfica de los establecimientos de salud está concentrada en la región
Tacna y en sus provincias.
MAPA DE ZONIFICACION TERRITORIAL POR MICROREDES
REGION DE SALUD TACNA, 2013
N
O
E
S
FUENTE: Dirección de Epidemiología/RST-2006
La complejidad de los establecimientos de salud, está determinada por
aspectos cualitativos de la oferta y su capacidad resolutiva. Su
operatividad, está en función de las actividades administrativas y
asistenciales como atenciones preventivas, promocionales, recuperativas
y de rehabilitación, de acuerdo con el tipo, categoría, capacidad resolutiva
y complejidad del establecimiento de salud, el cual está orientado a la
satisfacción de las necesidades de salud.
La Región Sectorial de Salud Tacna, comparten responsabilidades con
EsSalud, el Hospital de Toquepala Souther Peru Coopper Corporation, la
Sanidad de la Policía Nacional, el Policlínico Militar, cubriendo el 95% del
total de la población delaregión, el porcentaje restante lo atiende el
servicio privado.
La Dirección Regional de Salud Tacna cuenta con la siguiente
infraestructura sanitaria:
DIRECCION EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO - EQUIPO DE PLANES Y PROGRAMAS
61
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
OFERTA SECTORIAL DE SERVICIOS DE SALUD
OFERTASECTORIA
LPORTIPODE EESS
HOSPITALC
LINICA
CENTRO
DESALUD
POLICLINIC
PUESTO
DESALUD
/CONSULT
ORIOS
SERVICIOS
MÉDICOSD
E APOYO
TOTAL
DIRESA Tacna/ MINSA
1
17
54
0
72
ESSALUD
1
3
3
0
7
PNP
1
-
-
0
1
EJERCITO DEL PERU
-
1
10
0
11
PRIVADOS
3
21
260
89
373
GOBIERNO LOCAL
TOTAL
0
1
0
0
1
6
43
327
89
465
FUENTE: Dirección Ejecutiva de Salud de las Personas–Servicios de Salud.
INFRAESTRUCTURAINSTITUCIONALSEGÚNNIVEL Y
CATEGORÍAREGIÓN DE SALUD TACNA
NIVEL Y CATEGORIAS
ESTABLECIMIENTO
S DE SALUD
NIVEL I-1
NIVEL I-2
NIVEL I-3
NIVEL I-4
PUESTOS DE SALUD
31
22
-
-
-
-
CENTROS DE SALUD
-
-
16
2
-
-
HOSPITAL
-
-
-
-
-
1
11
3
9
2
4
1
42
25
25
04
04
02
OTROS EE.SS
TOTAL
NIVEL II-1
NIVEL II-2
FUENTE: Dirección Ejecutiva de Salud de las Personas
Según el Tipo y Categoría que agrupa a los establecimientos de salud
con funciones, características y niveles de complejidad similares. Los
tipos de establecimientos son: Puesto de Salud, Centro de Salud y
Hospital.
Categoría, se refiere al nivel de complejidad y características funcionales
de los establecimientos de salud, que responden a las necesidades de
salud de la población que atiende. Las categorías se relacionan con el
nivel de atención, nivel de complejidad y tipo de establecimiento de salud,
articulado, funcional y administrativamente, en sistemas de Redes y Micro
Redes, para facilitar la organización de la prestación de servicios de
salud. La delimitación se da por cobertura poblacional, accesibilidad
geográfica, características de oferta y demanda de servicios de salud.
DIRECCION EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO - EQUIPO DE PLANES Y PROGRAMAS
62
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
POBLACION POR MICROREDES (Proyección al 2018)
POBLACION
DESCRIPCION
2014
2015
2016
2017
2018
HOSPITAL HUT
271414
274375
277368
280394
283453
MICROREDES
271414
274375
277368
280394
283453
METROPOLITANO
71604
69839
68117
66438
64800
CONO SUR
83857
88556
93519
98760
104295
CONO NORTE
67718
67860
68003
68146
68289
9560
9444
9330
9217
9106
JORGE BASADRE
10989
11242
11500
11764
12035
FRONTERA
13536
13706
13878
14052
14229
TARATA
6601
6545
6489
6433
6378
CANDARAVE
6056
5973
5891
5810
5731
ALTO ANDINO
1493
1483
1473
1463
1453
LITORAL
GESTIÓN ADMINISTRATIVA
Proceso no articulado y fragmentado, aun con los nuevos procesos. Necesario
involucramiento de los actores responsables. Se observa una insuficiente
articulación del Sistema Nacional de Inversión Pública con el Sistema Nacional de
Cooperación Internacional. Falta de asistencia técnica permanente a las unidades
orgánicas en sus distintos roles.
RECURSOS TECNOLÓGICOS -EQUIPOS BIOMÉDICOS
Inadecuado mantenimiento preventivo a los equipos, lo que incide en la
disponibilidad de los mismos.
RECURSOS FINANCIEROS
El incremento de Recursos Financieros para mejoramiento en la provisión de
servicios en presupuesto por resultados. Deficiente programación, evitar la
improvisación y crear una cultura de trabajo en equipo.
5.1.2
PRESUPUESTO EJECUTADO
El presupuesto asignado es particularmente bajo considerando que el
gobierno peruano está implementando desde años atrás una política de
aseguramiento universal.
DIRECCION EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO - EQUIPO DE PLANES Y PROGRAMAS
63
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
Actualmente no permite fortalecer y cumplir con las actividades del Plan
Operativo Institucional de la Dirección Regional de Salud Tacna.
Las medidas de Reforma se orientan a mejorar el estado de salud de los
residentes en el país, reconociendo que la salud es un derecho
fundamental y que el Estado garantiza la protección de la salud para todas
las personas sin ninguna discriminación en todas las etapas de la vida.
Estas propuestas son una expresión de nuestro compromiso con la salud y
el bienestar de la población.
DIRECCION REGIONAL DE SALUD Y RED DE SALUD TACNA
PRESUPUESTO INSTITUCIONAL 2013 – 2014
POR FUENTE DE FINANCIAMIENTO
CATEGORIAS PRESUPUESTALES
PIA 2014
PIM A MARZO
2014
PROGRAMAS PRESUPUESTALES(Productos)
25,439,372
31,317,614
ACCIONES CENTRALES(Actividades)
ASIGNACIONES PRESUPUESTALES QUE NO
RESULTAN EN PRODUCTOS(actividades)
9,655,465
11,469,490
16,460,227
51,555,064
12,447,725
55,234,829
TOTAL
DIRECCION EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO - EQUIPO DE PLANES Y PROGRAMAS
64
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
HOSPITAL HIPOLITO UNANUE DE TACNA
En el marco de la implementación del Presupuesto por Resultados 2013,
utilizando la información a través del Módulo de Procesos Presupuestarios del
Sistema Integrado de Administración Financiera (SIAF-MPP), se elabora los
reportes de seguimiento de ejecución financiera y de ejecución de metas físicas.
DIRECCION EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO - EQUIPO DE PLANES Y PROGRAMAS
65
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
RESUMEN CUANTITATIVO DEL CAP DIRESA TACNA– 2014
Resolución Ejecutiva Regional N°013-2014-P.R/GOB.REG.TACNA
ENTIDAD : DIRECCION REGIONAL DE SALUD TACNA
SECTOR : SALUD - GOBIERNO REGIONAL DE TACNA
CLASIFICACION
ÓRGANOS O UNIDADES ORGÁNICAS
FP
DIRECCION REGIONAL
EC
2
TOTAL
SP-DS SP-EJ SP-ES SP-AP
1
5
ORGANO DE CONTROL INSTITUCIONAL
3
OFICINA DE ASESORIA JURIDICA
1
OFICINA DE INFORMATICA, TELECOMUNICACIONES Y ESTADISTICA
1
2
RE
8
1
4
2
5
15
16
OFICINA DE PREVENCION Y CONTROL DE EMERGENCIAS Y DESASTRES
1
2
3
OFICINA DE COMUNICACIONES
1
2
3
DIRECCION EJECUTIVA DE PROMOCION DE LA SALUD
1
2
4
3
10
DIRECCION EJECUTIVA DE SALUD DE LAS PERSONAS
1
2
20
3
26
DIRECCION EJECUTIVA DE MEDICAMENTOS, INSUMOS Y DROGAS
1
2
6
7
16
DIRECCION EJECUTIVA DE SALUD AMBIENTAL
1
3
7
32
43
DIRECCION EJECUTIVA DE ADMINISTRACION
1
1
2
1
4
36
41
1
3
18
22
3
3
7
DIRECCION DE LOGISTICA
DIRECCION DE ECONOMIA
DIRECCION EJECUTIVA DE EPIDEMIOLOGIA
1
DIRECCION EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO
1
4
4
10
19
DIRECCION EJECUTIVA DE GESTION Y DESARROLLO DE RECURSOS HUMANOS
1
2
7
19
29
10
22
DIRECCION DE LABORATORIOS DE SALUD PUBLICA
TOTAL
1
0
TOTAL OCUPADOS
0
2
10
63
171
13
1
262
TOTAL PREVISTOS
5
SUB TOTAL DIRESA
267
DIRECCION EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO - EQUIPO DE PLANES Y PROGRAMAS
66
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
RESUMEN CUANTITATIVO DEL CAP D. RED DE SALUD TACNA– 2014
Resolución Ejecutiva Regional N°013-2014-P.R/GOB.REG.TACNA
ENTIDAD : DIRECCION REGIONAL DE SALUD TACNA - DIRECCION DE RED DE SALUD TACNA
SECTOR : SALUD - GOBIERNO REGIONAL DE TACNA
CLASIFICACION
ÓRGANOS O UNIDADES ORGÁNICAS
FP
DIRECCION DE RED
OFICINA DE DESARROLLO INSTITUCIONAL
OFICINA DE ADMINISTRACION
MICRORRED DE SALUD METROPOLITANO
MICRORRED DE SALUD CONO SUR
MICRORRED DE SALUD CONO NORTE
MICRORRED DE SALUD LITORAL
EC
1
MICRORRED DE SALUD JORGE BASADRE
MICRORRED DE SALUD FRONTERA
MICRORRED DE SALUD TARATA
MICRORRED DE SALUD CANDARAVE
MICRORRED DE SALUD ALTO ANDINO
TOTAL
0
1
TOTAL
SP-DS SP-EJ SP-ES SP-AP
2
1
5
1
1
13
3
120
110
3
67
60
3
127
89
3
28
29
1
3
3
3
3
21
21
31
29
24
23
20
21
3
28
10
459
7
399
TOTAL OCUPADOS
833
TOTAL PREVISTOS
55
SUB TOTAL RED
888
TOTAL OCUPADOS
1095
TOTAL PREVISTOS
60
TOTAL GENERAL
1155
DIRECCION EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO - EQUIPO DE PLANES Y PROGRAMAS
RE
3
7
14
233
130
219
60
48
47
54
53
20
0
67
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
RESUMEN CUANTITATIVO DEL CAP HOSPITAL HIPOLITO UNANUE
ORDENANZA REGIONAL Nº 047-2013-CR GOB.REG.TACNA
ENTIDAD:
SECTOR:
ORGANOS O UNIDADES ORGANICAS
ORGANO DE DIRECCION
DIRECCION EJECUTIVA
ORGANO DE CONTROL
ORGANO DE CONTROL INSTITUCIONAL
ORGANOS DE ASESORAMIENTO
OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO
UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL
UNIDAD DE GESTION DE LA CALIDAD
ORGANOS DE APOYO
OFICINA DE ADMINISTRACION
UNIDAD DE PERSONAL
UNIDAD DE ECONOMIA
UNIDAD DE LOGISTICA
UNIDAD DE SERVICIOS GENERALES Y MANTENIMIENTO
UNIDAD DE ESTADISTICA E INFORMATICA
UNIDAD DE APOYO A LA DOCENCIA E INVESTIGACION
UNIDAD DE SEGUROS
ORGANOS DE LINEA
DPTO. DE CONSULTA EXTERNA INTERNA
DPTO. DE MEDICINA
SERVICIO DE MEDICINA INTERNA
SERVICIO DE MEDICINA ESPECIALIZADA
SERVICIO DE PSIQUIATRIA
SERVICIO DE MEDICINA FISICA Y REHABILITACION
DPTO. DE CIRUGIA
SERVICIO DE CIRUGIA GENERAL
SERVICIO DE CIRUGIA ESPECIALIZADA
SERVICIO DE CIRUGIA INFANTIL, QUEMADOS Y MALFORMADOS
DPTO. DE PEDIATRIA
SERVICIO DE PEDIATRIA
SERVICIO DE NEONATOLOGIA
DPTO. DE GINECO - OBSTETRICIA
SERVICIO DE GINECOLOGIA
SERVICIO DE OBSTETRICIA
SERVICIO DE OBSTETRICES
DPTO. DE ODONTOESTOMATOLOGIA
DPTO. DE ENFERMERIA
SERVICIO DE ENFERMERIA EN CONSULTA EXTERNA
SERVICIO DE ENFERMERIA EN HOSP. Y CUIDADOS CRITICOS
SERVICIO DE CENTRAL DE ESTERILIZACION
DPTO. DE EMERGENCIA Y CUIDADOS CRITICOS
SERVICIO DE EMERGENCIA
SERVICIO DE CUIDADOS CRITICOS
DPTO. DE ANESTESIOLOGIA Y CENTRO QUIRURGICO
DPTO. DE PATOLOGIA CLINICA Y ANATOMIA PATOLOGICA
SERVICIO DE PATOLOGIA CLINICA
SERVICIO DE ANATOMIA PATOLOGICA
SERVICIO DE BANCO DE SANGRE
DPTO. DE DIAGNOSTICO POR IMÁGENES
DPTO. DE FARMACIA
DPTO. DE NUTRICION Y DIETETICA
DPTO. DE SERVICIO SOCIAL
TOTAL
HOSPITAL HIPOLITO UNANUE DE TACNA
SALUD - GOBIERNO REGIONAL DE TACNA
CLASIFICACION
TOTAL
FP EC DS SP-EJ SP-ES SP-AP RE
1
1
1
4
7
1
3
1
5
1
1
1
2
3
2
1
6
3
3
1
7
12
14
71
11
6
4
2
10
15
16
72
14
7
6
16
1
1
17
2
17
10
8
6
2
16
15
4
2
15
7
3
15
6
27
9
4
44
206
13
2
4
3
11
2
15
5
6
10
14
34
10
730
1
1
1
1
1
1
1
1
0
1
0
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
3
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
49
1
2
2
1
2
1
15
9
5
2
14
13
2
13
5
13
5
26
5
11
100
7
2
2
8
5
1
3
3
2
8
294
2
3
1
1
1
1
1
1
1
2
1
3
1
32
105
5
1
1
2
1
9
3
5
6
10
31
1
386
0
DIRECCION EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO - EQUIPO DE PLANES Y PROGRAMAS
68
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
PROYECCION DE EJECUCION DE PRESUPUESTO 2014-2018
POR TODA FUENTE DE FINANCIAMIENTO
PLIEGO: 460 GOBIERNO REGIONAL TACNA
EJECUTORA: 400 REGION TACNA –SALUD [000935]
SECTOR:
99 GOBIERNOS LOCALES
PLIEGO:
460 GOBIERNO REGIONAL DE TACNA
EJECUTORA:
400 REGION TACNA - SALUD [000935]
AÑO FISCAL
FUENTE FINANCIAMIENTO
2014
PIA
TOTAL POR FUENTE DE FINANCIAMIENTO
1. RECURSOS ORDINARIOS
2015
2016
2017
2018
PIM
53,454,276
69,799,198
61,630,425
63,538,258
65,560,019
67,705,564
49,608,926
65,040,511
57,785,075
59,692,908
61,714,669
63,860,214
32,487,735
41,031,021
41,059,193
41,880,479
42,718,088
43,572,450
6,859,393
12,477,112
6,975,385
7,114,893
7,257,191
7,402,334
9,874,948
9,555,839
9,471,397
10,418,537
11,460,390
12,606,429
279,000
721,289
279,000
279,000
279,000
279,000
107,850
1,255,250
0
0
0
0
3,845,350
4,758,687
3,845,350
3,845,350
3,845,350
3,845,350
690,000
690,000
690,000
690,000
690,000
690,000
GASTOS CORRIENTES
2.1 PERSONAL Y OBLIGACIONES SOCIALES
2.2 PENSIONES Y OTRAS PRESTACIONES
SOCIALES
2.3 BIENES Y SERVICIOS
2.5 OTROS GASTOS
GASTOS DE CAPITAL
2.6 ADQUISICION DE ACTIVOS NO FINANCIEROS
2. RECURSOS DIRECTAMENTE RECAUDADOS
GASTOS CORRIENTES
2.1 PERSONAL Y OBLIGACIONES SOCIALES
2.3 BIENES Y SERVICIOS
1,554,838
2,519,763
1,554,838
1,554,838
1,554,838
1,554,838
2.5 OTROS GASTOS
1,580,512
1,515,424
1,580,512
1,580,512
1,580,512
1,580,512
20,000
33,500
20,000
20,000
20,000
20,000
GASTOS DE CAPITAL
2.6 ADQUISICION DE ACTIVOS NO FINANCIEROS
DIRECCION EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO - EQUIPO DE PLANES Y PROGRAMAS
69
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
STRATEGICO INSTITUCIONAL2012- 2015
VIABILIDAD Y SUPUESTOS
5.2
Para viabilizar el Plan Estratégico Institucional 2014 – 2018, es necesario
consolidar el liderazgo para concretar los objetivos de las líneas
estratégicas y actividades del plan, con responsables, colaboradores y
ejecutores según las acciones y fortalezas a utilizar.
Siendo la Dirección Regional de Salud de Tacna la que conduzca y lidere
las acciones para que ejecute los planes, programas y proyectos con la
finalidad de elevar la calidad de vida de la población, es necesario
fortalecer esfuerzos y espacios efectivos de coordinación con los órganos
competentes para lograr unificar la agenda regional del plan estratégico,
que es el instrumento director del conjunto de acciones a mediano plazo, lo
cual significa que los actores debemos estar comprometidos y dar especial
prioridad y unirse al reto conjunto de nuestra institución.
También es imprescindible que el Ministerio de Salud, el Gobierno Regional
desde la Gerencia de Desarrollo Social y otras instituciones nacionales e
internacionales (Cooperación Técnica Internacional), coadyuven y brinden
el apoyo técnico y político respectivamente, para cumplir con la visión
compartida y los objetivos del PEI, asimismo se debe incrementar el
compromiso de más actores, como los medios de comunicación,
comunicadores sociales, políticos y comunales para garantizar el
cumplimiento del PEI. Asimismo es necesario buscar complementariedad
de acciones, para optimizar la gestión de recursos económicos, materiales
y financieros, lo que permitirá tener un presupuesto sostenible para el
cumplimiento del PEI 2014 – 2018.
La descentralización, es primordial del cual se debe aprovechar para la
formulación y ejecución de proyectos específicos de acuerdo a las
prioridades planteadas. Se deben contribuir esfuerzos en la atención a los
más pobres y expuestos a enfermar y morir, incrementando el plan de
aseguramiento y los procesos de calidad de los servicios de salud de
manera articulada y coordinada.
Para garantizar la viabilidad y el cumplimiento de los objetivos del Plan
Estratégico Institucional es necesario el monitoreo, supervisión y
evaluación del presente plan, así como el fortalecimiento del sistema de
información, el cual debe ser de responsabilidad de todos los directivos y
funcionarios de la Dirección Regional de Salud de Tacna.
5.3
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

Contar con el financiamiento oportuno y priorizar el presupuesto
direccionando a los programas presupuestales estratégicos más
necesarios a fin de reducir la Anemia, Tuberculosis y demás Prioridades
Estratégicas Regionales y así cumplir con los objetivos del Plan Estratégico
Institucional 2014 – 2018.

Promover una mayor articulación entre las áreas de planificación,
programación, logística y las áreas técnicas. Estos distintos actores son
claves en el proceso de planificación y programación, por lo que la
coordinación continua, influirá en una ejecución eficaz del presupuesto y
cumplimiento de las metas programadas.
DIRECCION EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO - EQUIPO DE PLANES Y PROGRAMAS
70
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”

Buscar financiamiento externo de Cooperación Internacional, con
instituciones y ONGs, que fomenten y promueven las inversiones en salud,
y cooperen a reducir las enfermedades más latentes de nuestro país y
América del Sur.

Realizar coordinaciones y reuniones sanitarias frecuentes con nuestros
pares de los países de Chile y Bolivia, entre otros países vecinos cercanos,
aprovechando nuestra ubicación de frontera. (Proyectos binacionales)

Impulsar un fortalecimiento de las capacidades más sostenido para el uso
de la metodología de Programación Presupuestal Estratégica a los
responsables técnicos implicados.

Mayor compromiso y un mejor desarrollo al monitoreo y evaluación en la
gestión de las estrategias en los diversos niveles de ejecución.

Involucrar más activamente a los funcionarios del Gobierno Regional en el
proceso de Programación Presupuestal Estratégica - PPE.

Desarrollar una política de incentivos que estimule a quienes están
alcanzando las metas previstas

Es necesario gestionar y prever recursos financieros, para los próximos
años, puesto que se avecina una marcada restricción fiscal, que obligará a
racionalizar los recursos destinados a inversiones en salud.

Mediante la formulación de un Plan Sectorial de Inversiones, se debe
identificar la necesidad de mejoramiento de la infraestructura y la
renovación del equipamiento, sobre la base del análisis de las brechas
existentes producto del balance sectorial de la capacidad de oferta de
servicios y la necesidad y demanda medida, basándose en criterios
epidemiológicos.

Es importante realizar gestiones ante el Gobierno Regional, para la
elaboración del estudio de pre-inversión, para la construcción de la nueva
infraestructura de la Dirección Regional de Salud.

Falta implementar una política que promueva la investigación en salud.

Gestionar y preveer recursos financieros dirigidos al cumplimiento de las
acciones y actividades de Promoción de la Salud de los diferentes
escenarios que permitan tener impacto social y lograr calidad de vida en
los plazos adecuados.
Dirección Regional de Salud Tacna
Dirección Ejecutiva de Planeamiento Estratégico
Equipo de Planes y Programas
Tacna, Agosto 2014
DIRECCION EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO - EQUIPO DE PLANES Y PROGRAMAS
71
PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2012 - 2015
Anexo Nº 01
Matrices de consolidación de Objetivos Estratégicos, Específicos, Actividades
68
PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2012 - 2015
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
DIRECCION EJECUTIVA DE GESTION Y DESARROLLO DE RECURSOS HUMANOS:
METAS FÍSICAS ANUALES
OBJETIVOS/ACTIVIDADES
INDICADOR
UNIDAD DE
MEDIDA
LINEA
DE
BASE
2015
2016
2017
2018
OBJETIVO ESTRATÉGICO GENERAL 1
OEG 1: Implementar un sistema de gestión, capacitación y desarrollo del potencial humano enfocado en el fortalecimiento de sus competencias, desarrollando el proceso de
gestión de docencia e investigación.
Objetivo Estratégico Específico 1.1
OEE 1.1: Evaluar el desempeño y desarrollo de los Recursos Humanos Institucionales bajo el enfoque de competencias.
Actividades Estratégicas:
Elaborar programas de desarrollo de Recursos Humanos basados en
competencias deseadas.
Nº de planes
informe
0
2
4
6
8
Aplicación del programa para la evaluación de desempeño de los RRHH
Institucionales bajo el enfoque de competencias.
% de plan ejecutado
informe
0
60%
80%
90%
100%
Aplicación de las lecciones y recomendaciones de la evaluación para el
mejoramiento de la gestión.
% de intervención
informe
0
60%
80%
90%
100%
Implementación, ejecución y difusión de lineamientos para elaborar una
agenda de investigación en salud.
Nº de Investigaciones ejecutadas
informe
0
2
4
6
8
Vigila, supervisa y evalúa el desarrollo de las investigaciones
garantizando el respeto a los códigos de ética en investigación
Nº de investigaciones supervisadas
informe
0
2
4
6
8
Objetivo Estratégico Específico 1.2
OEE 1.2: Formular, aprobar, ejecutar y controlar concertadamente
con actores claves la agenda y planes de investigación en salud.
Actividades Estratégicas:
70
PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2012 - 2015
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
UNIDAD DE
OBJETIVOS/ACTIVIDADES
INDICADOR
MEDIDA
METAS FÍSICAS ANUALES
LINEA
DE
BASE
2015
2016
2018
2017
Desarrollo de capacitaciones del R ecurso Humano de la DIRESA
Tacna y los EE.SS para promover la investigación en salud.
Nº de trabajadores capacitados
informe
0
10
15
20
25
Suscripción de convenios para el fortalecimiento de la gestión
Nº de convenios
informe
0
5
10
15
20
Implementación del Comité de Ética e investigación
Comité implementado
informe
0
1
0
0
0
Planifica, administra, y monitorea los programas de SERUMS, segunda
especialización, Maestrías y otros.
Nº de beneficiarios
informe
100
120
130
150
Capacitación y formación de los Recursos Humanos en salud de
acuerdo a las necesidades de la Región.
Nº de trabajadores capacitados
informe
10
30
30
40
50
informe
10
20
40
40
50
Objetivo Estratégico Específico 1.3
OEE 1.3: Desarrollar el proceso de regulación sectorial de recursos
humanos en salud para garantizar la idoneidad y pertinencia del
perfil profesional.
Actividades Estratégicas:
70
Objetivo Estratégico Específico 1.4
OEE 1.4: Asegurar la aplicación de normas relacionadas al
bienestar social y promueve el bienestar del personal en su
componente familiar, social y laboral.
Actividades Estratégicas:
Gestiona, planifica, organiza, coordina e implementa de modo progresivo
los programas de bienestar en cumplimiento de los lineamientos de
% de beneficiarios
políticas de los RRHH y normas vigentes relacionadas al bienestar del
personal.
71
PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2012 - 2015
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
DIRECCION EJECUTIVA DE SALUD DE LAS PERSONAS:
UNIDAD DE
OBJETIVOS/ACTIVIDADES
INDICADOR
MEDIDA
METAS FÍSICAS ANUALES
LINEA
DE
BASE
2015
2016
2017
2018
3
4
7
9
20
35
50
71
1
0
0
0
9
0
0
0
3
4
6
9
3
4
6
9
20
35
50
71
OBJETIVO ESTRATÉGICO GENERAL 2
OEG2: Fortalecimiento del primer nivel de atención y una gestión hospitalaria eficiente y eficaz, para mejorar el acceso a la población en general.
Objetivo Estratégico Específico 2.1
OEE2.1: Fortalecimiento del Primer Nivel de Atención a través de la implementación de la R.M N° 520-2010/MINSA.
Actividades Estratégicas:
Implementación de la R.M N° 520-2010/MINSA, en las Microrredes.
N° de Microrredes con R.M N° 5202010/MINSA implementada.
Implementación de la R.M N° 278-2011/MINSA, en la Red de Salud
y Microrredes.
N° de EESS con R.M N° 278-2011/MINSA
implementada.
Establecer a nivel regional la nueva Delimitación de la Red de salud
Tacna y Microrredes en el marco de la Descentralización, el
Aseguramiento Universal.
Microrred
EESS
0
0
Red delimitada y organizada en la Región
Red de salud
Tacna
N° de Microrredes delimitadas y
organizadas en la Región Tacna
Microrredes
Implementación del Modelo de Redes Integradas de Servicios de
Salud.
N° de Microrredes integradas
conformadas y operativas
Microrredes
Fortalecimiento del Sistema de Referencia y Contrarreferencia en las
Microrredes.
N° de Microrredes con Sistema de
Referencia y Contrarreferencia fortalecido
Microrredes
Fortalecer el Modelo de Cogestión (CLAS) de los Servicios de Salud
de la Región Tacna
Nº de establecimientos de salud con
modelo cogestión en la Región Tacna
Establecimien
to de salud
1
0
1
0
0
* RESOLUCION MINISTERIAL N° 520-2010/MINSA, Aprueban documento técnico “Fortalecimiento del Primer Nivel de Atención en el marco del Aseguramiento Universal y Descentralización en Salud con énfasis en la Atención
Primaria de Salud Renovada” 25/07/10
* RESOLUCION MINISTERIAL Nº 278-2011/MINSA, Aprueban el Documento Técnico "Plan Nacional de Fortalecimiento del Primer Nivel de Atención 2011-2021 (18/04/11)
72
PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2012 - 2015
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
UNIDAD DE
OBJETIVOS/ACTIVIDADES
INDICADOR
MEDIDA
METAS FÍSICAS ANUALES
LINEA
DE
BASE
2015
2016
2017
2018
0
1
1
2
2
Hospital
0
1
1
2
2
N° de Hospitales con servicios de consulta
externa,
internamiento,
emergencia,
cuidados críticos, servicios médicos de
apoyo al diagnóstico, terapia transfusional
y farmacia seguros.
Hospital
0
0
1
1
2
N° de Hospitales con servicios de consulta
externa,
internamiento,
emergencia,
cuidados críticos, servicios médicos de
apoyo al diagnóstico, terapia transfusional
y farmacia eficientes.
Hospital
0
0
1
1
2
Hospital
0
1
1
2
2
Hospital
0
1
1
2
2
Objetivo Estratégico Específico 2.2
OEE2.2: Mejorar la organización de los hospitales con eficiencia y eficacia
Actividades Estratégicas:
Impulsar la organización Hospitalaria, orientándola a gestionar la Hospital (es) que implementan la
vigilancia, prevención y control de la infecciones asociadas a la vigilancia, prevención y control de las
Atención en Salud
infecciones asociadas a la atención en
salud
Hospital (es) con servicios
externa,
internamiento,
cuidados críticos, servicios
apoyo al diagnóstico, terapia
y farmacia disponibles.
Fortalecer la atención en los servicios de consulta externa,
internamiento, emergencia, cuidados críticos, servicios médicos de
apoyo al diagnóstico, terapia transfusional y farmacia, cumpliendo
con los atributos de disponibilidad, seguridad, oportunidad, eficacia y
aceptabilidad del usuario externo (RM N ° 456-2007/MINSA)
Impulsar la organización Hospitalaria para garantizar la continuidad
de la atención de salud en una red de servicios
Establecer el proceso de Monitoreo del Desempeño de la Gestión en
los hospitales en el marco de la Directiva Administrativa N° 182 MINSA/DGSP-V.01 "Directiva Administrativa de Monitoreo del
Desempeño de la Gestión de Establecimientos de Salud del I, II y III
Nivel de Atención"
de consulta
emergencia,
médicos de
transfusional
Hospitales con Sistema de Referencia y
Contrarreferencia operativo y fortalecido
N° de Hospitales con Monitoreo del
desempeño de la Gestión en la Región
Tacna.
Hospital
RESOLUCIÓN MINISTERIAL N° 456-2007/MINSA, Por el cual se aprueba la NTS N° 050-V.02 Norma Técnica en Salud para la acreditación de establecimientos de salud y servicios médicos de apoyo
73
PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2012 - 2015
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
UNIDAD DE
OBJETIVOS/ACTIVIDADES
INDICADOR
MEDIDA
METAS FÍSICAS ANUALES
LINEA
DE
BASE
2015
2016
2017
2018
Objetivo Estratégico Específico 2.3
OEE2.3: Mejorar la Capacidad Resolutiva hospitalaria orientada a la Infraestructura, equipamiento y Recursos Humanos.
Actividades Estratégicas:
Impulsar la organización Hospitalaria, orientándola a gestionar las
Unidades Productoras de Servicios UPS, según categoría
Establecer el proceso de Monitoreo del Desempeño de la Gestión en
los hospitales en el marco de la Directiva Administrativa N° 182 MINSA/DGSP-V.01
N° Hospitales con UPS implementadas
según categoría
N° de Hospitales con Monitoreo del
desempeño de la Gestión en la Región
Tacna.
Hospital
0
1
1
1
2
Hospital
0
1
1
1
2
30
40
55
71
Objetivo Estratégico Específico 2.4
OEE 2.4: Fortalecer el registro de los establecimientos de salud y servicios médicos de apoyo públicos y privados.
Actividades Estratégicas:
Implementar el registro de establecimientos de salud y servicios
médicos de apoyo privados.
% de establecimientos de salud y
servicios médicos de apoyo privados
con registro en RENAES.
EESS y
SMA
0
Objetivo Estratégico Específico 2.5
OEE 2.5: Fortalecer el
control y fiscalización de los establecimientos de salud y servicios médicos de apoyo públicos y privados.
Actividades Estratégicas:
Implementar el control y fiscalización de los establecimientos de
salud y servicios médicos de apoyo públicos y privados
Promover las alianzas estratégicas con los gobiernos locales y
ministerio publico
% de establecimientos de salud y
servicios médicos de apoyos públicos
y privados con control y fiscalizados.
Nº convenios con Gobiernos Locales y
Ministerio Público, para el proceso de
control y fiscalización de EESS y SMA.
EESS y
SMA
0
10
20
30
40
Convenios
0
3
6
8
10
R M. N° 572-2011/MINSA, Aprueba la Directiva Adm. N° 182-MINSA/DGSP-V.01 “Directiva Administrativa de Monitoreo del Desempeño de la Gestión de Establecimientos de Salud I,II y III Nivel de Atención”
RENAES Registro Nacional de Establecimientos de Salud
SMA – Servicio Médico de Apoyo
74
PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2012 - 2015
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
METAS FISICAS ANUALES
OBJETIVOS/ACTIVIDADES
INDICADOR
UNIDAD DE
MEDIDA
LINEA DE
BASE
2015
2016
2017
2018
Objetivo Estratégico Específico 2.6
OEE 2.6: Fortalecer el proceso de categorización de los establecimientos de salud públicos y privados
Actividades Estratégicas:
% de EE.SS. Privados categorizados
EESS
0
5
10
10
15
% de EE.SS. Públicos categorizados
EESS
0
30
40
60
71
Categorización de los establecimientos de salud públicos y
privados
75
PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2012 - 2015
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
DIRECCION EJECUTIVA DE PROMOCION DE LA SALUD:
METAS FISICAS ANUALES
OBJETIVOS/ACTIVIDADES
INDICADOR
UNIDAD DE
MEDIDA
LINEA DE
BASE
2015
2016
2017
2018
OBJETIVO GENERAL ESTRATEGICO 3
OEG 3: Lograr que la persona, familia y comunidad reciban el paquete de atención integral de salud, priorizando la promoción de la salud y prevención de las enfermedades.
Objetivo Estratégico Específico 3.1
OEE 3.1: Fortalecimiento de las estrategias de Promoción de la salud y Prevención de la enfermedad
Actividades Estratégicas:
Fortalecer los Servicios de Salud articulando estratégicamente con la
N° de EESS que trabajan articuladamente con
comunidad organizada, gobiernos locales y otros actores de la
la comunidad organizada
sociedad civil.
EESS
0
35
45
60
71
Municipio
1
5
7
9
15
Fortalecimiento de las Estrategia de Municipios Saludables
Nº de municipios saludables
Implementación de la Estrategia de Universidades promotoras de la
salud
N° de universidades promotoras de salud
Universidades
0
1
2
3
3
Implementación de la Estrategia de Universidades saludables
N° de universidades saludables
Universidades
0
0
1
2
3
Fortalecer la estrategia de IIEE saludables en los diferentes niveles
Educativos
Nº de IIEE saludables
II.EE
2
6
8
10
15
Fortalecimiento de la estrategia de familia saludables
Nº de familias saludables
100
130
Fortalecimiento de las competencias del personal de salud en
Promoción de la salud, gestión local con enfoque territorial.
Nº de personal capacitado en Promoción de la
salud
3
5
Familia
Personal de salud
50
1
150
15
200
20
ENFOQUE TERRITORIAL.- Gestión Territorial con Enfoque de Promoción de la Salud y Desarrollo Humano, tiene como objetivo establecer las orientaciones para contribuir en la gestión territorial con
enfoque de promoción de la salud y desarrollo humano, que promueva prácticas de entornos saludables, desde el abordaje de los determinantes sociales de la salud priorizando las familias.
El territorio es el espacio local, social y político por excelencia, en donde se pueden consolidar y enriquecer transformaciones justas y democráticas.
76
PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2012 - 2015
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
METAS FISICAS ANUALES
OBJETIVOS/ACTIVIDADES
INDICADOR
UNIDAD DE
MEDIDA
LINEA DE
BASE
2015
2016
2017
2018
Objetivo Estratégico Específico 3.2
OEE 3.2: Brindar el paquete de atención integral por etapas de vida a la población.
Actividades Estratégicas:
Organización de los establecimientos de salud para la atención por
etapa de vida
% de EESS organizados para brindar atención
por etapas de vida
Fortalecer las competencias del personal de salud en MAIS Regional
% de personal de salud capacitado en MAIS
Integral
EESS
0
20
35
60
71
Personal de salud
1
4
6
8
15
Distrito
1
3
5
5
8
Distrito
0
2
4
5
7
Distrito
0
1
1
1
1
Distrito
2
4
7
9
11
Distrito
0
4
6
8
11
Objetivo Estratégico Específico 3.3
OEE 3.3: Prevención
y control
de las enfermedades Transmisibles y No Transmisibles
Actividades Estratégicas:
Distritos que implementan acciones de Prevención y control de la
TBC, TB-MDR, TB-XDR
Distritos que implementan acciones de Prevención y control del VIHSIDA
Distritos que implementan acciones de Prevención y control del
Dengue, Leishmaniosis e Hidatidosis
Distritos que Promueven la actividad física por etapas de vida.
Distrito que Implementan acciones de vigilancia, prevención y control
y tamizajes a la población en riesgo.
Nº de Distritos que implementan acciones de
prevención y control de la TBC, TB-MDR, TBXDR
Nº de Distritos que implementan acciones de
prevención y control del VIH-SIDA
Nº de Distritos que implementan acciones de
prevención y control del Dengue, leishmaniosis
e Hidatidosis.
N! de Distritos que promueven la actividad
física
Nº de Distrito que implementan acciones de
vigilancia, prevención y control a la población
en riesgo
77
PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2012 - 2015
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
DESP – EQUIPO DE TRABAJO DE ATENCION INTEGRAL Y CALIDAD EN SALUD
METAS FISICAS ANUALES
OBJETIVOS/ACTIVIDADES
INDICADOR
UNIDAD DE
MEDIDA
LINEA DE
BASE
2015
2016
2017
2018
OBJETIVO ESTRATEGICO GENERAL 4
OEG4: Implementar el Sistema de Gestión de Calidad para la mejora de atención y acreditación de los establecimientos de Salud.
Objetivo Estratégico Específico 5.1
OEE4.1 Promover el Desarrollo de la cultura de calidad y la mejora continua en los servicios de salud
Actividades Estratégicas:
Priorizar y facilitar la ejecución de la Autoevaluación en Hospital (es) y
Microrredes
% de establecimientos de salud que
aprueban la Autoevaluación
Informe
0%
0%
1%
3%
5%
Impulsar el desarrollo del estudio y la mejora del Clima Organizacional
en los Hospital (es) y Microrredes de salud de la región Tacna
% de Hospitales y Microrredes con clima
organizacional saludable
Informe
2%
5%
10%
15%
20%
Implementación de mecanismos de atención y escucha al usuario
externo en Hospitales y EESS
% de Hospitales y Microrredes que
cuentan con mecanismos operativos de
escucha al usuario externo (atención de
quejas y sugerencias)
5%
30%
40%
50%
60%
Fomentar el desarrollo de acciones para la mejora de procesos y
desarrollo de Proyectos de mejora continua de la calidad en los
Establecimientos de salud
% de Establecimientos de Salud que
implementan al menos 01 proyecto de
mejora continua de la calidad al año
Proyecto
elaborado
2%
10%
15%
25%
50%
Promover la mejora de la satisfacción del usuario externo para la
mejora continua de la calidad
% de Hospitales y Centros de Salud que
evidencian satisfacción del usuario de
consultorios externos mayor a 65%
Informe
2%
5%
10%
20%
30%
Promover la ejecución de Auditorías de la calidad de atención en salud
% de hospitales que implementan las
recomendaciones de los informes de
auditoria
Informe, Reporte
0%
20%
50%
75%
100%
Promover y monitorear la implementación de estrategias por la
Seguridad del Paciente
% de hospitales que implementan
estrategias por la Seguridad del Paciente
Informe
0%
20%
45%
70%
100%
R. Diario,
Reportes,
Actas
78
PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2012 - 2015
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
OBJETIVOS/ACTIVIDADES
UNIDAD DE
MEDIDA
INDICADOR
METAS FISICAS ANUALES
LINEA DE
BASE
2015
2016
2017
2018
Objetivo Estratégico Específico 4.2
OEE4.2: Fortalecer las competencias del recurso humano, para la Gestión de la Calidad y aplicación de metodologías de Garantía de la calidad de atención.
Actividades Estratégicas:
Desarrollar competencias para la implementación de las líneas de acción de
gestión de la calidad y desarrollo de la dimensión humana.
% de Hospital (es) y Microrredes que
implementan las líneas de acción de
gestión de calidad
RD, Informes,
Reportes, Actas
2%
15%
25%
35%
60%
OBJETIVO ESTRATEGICO GENERAL 5
OEG5: Lograr el Aseguramiento en Salud de toda la población a través del fortalecimiento de las Instituciones Prestadoras de Salud.
Objetivo Estratégico Específico 5.1
OEE 5.1: Mejorar el reembolso fortaleciendo las actividades extramurales y optimizar los procesos del SIS.
Actividades Estratégicas:
Disminuir las observaciones en prestaciones.
Porcentaje de prestaciones Observadas por
cada EE.SS - Red de Salud Tacna
Porcentaje
0
4
3
2
1
Mejorar el registro de las atenciones extramurales brindadas a la población
afiliada al SIS
% de FUAS en atenciones extramurales
Porcentaje
10
13
16
18
20
Auditoria sobre la normatividad relacionada con el uso de los recursos
financieros del SIS.
Normas de Regulación promulgadas
Porcentaje
5
7
10
13
15
Mejorar las coberturas de afiliación en Q1 y Q2 en la región Tacna
Proporción de afiliados al SIS
Porcentaje
89
90
93
99
100
FUAS.- Formato Unico de Atención del Seguro Integral de Salud en los EESS - DIRESA Tacna
79
PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2012 - 2015
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
OBJETIVOS/ACTIVIDADES
UNIDAD DE
MEDIDA
INDICADOR
METAS FISICAS ANUALES
LINEA DE
BASE
2015
2016
2017
2018
Objetivo Estratégico Específico 5.2
OEE 5.2: Fortalecer competencias en el marco del proceso de Aseguramiento Universal en relación con las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud constituidas en nuestra región.
Actividades Estratégicas:
Verificar la implementación de mecanismos para fortalecer y optimizar los
procesos de reconsideración del SIS.
Porcentaje de prestaciones observadas
reconsideradas por Red de Salud (Actas)
Porcentaje de
Actas
0
8
9
10
12
Priorizar y facilitar la ejecución del buen llenado de Formatos Únicos de
Atención en Salud.
Porcentaje de personal capacitados en el
buen llenado de FUAS
Porcentaje de
Personas
capacitadas
2
7
10
13
16
Impulsar el desarrollo del estudio en la reglas de validación y de consistencia
de los procesos de atención y afiliación del SIS.
Porcentaje de personal capacitados en
Normas de Regulación promulgadas
Porcentaje de
Personas
capacitadas
5
7
10
13
16
Objetivo Estratégico Específico 5.3
OEE 5.3: Fortalecer el proceso del SOAT en la región Tacna.
Actividades Estratégicas:
Supervisar y monitorear el cumplimiento de la normatividad del SOAT.
Normas de Regulación promulgadas
Porcentaje
3
4
5
6
7
Fortalecer el manejo del SOAT en EESS del I Nivel
Porcentaje de Redes de Salud
implementadas con SOAT
Porcentaje
3
4
5
6
7
Implementar los procesos de atención del paciente.
Proporción de pacientes atendidos con
SOAT
Porcentaje
3
6
7
8
9
80
PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2012 - 2015
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
OFICINA DE PREVENCION Y CONTROL DE MERGENCIAS Y DESASTRES:
REDUCCION DE LA VULNERABILIDAD EN EMERGENCIAS Y DESASTRES
OBJETIVOS/ACTIVIDADES
UNIDAD DE
MEDIDA
INDICADOR
METAS FISICAS ANUALES
LINEA DE
BASE
2015
2016
2017
2018
OBJETIVO ESTRATEGICO GENERAL 6
OEG 6: Implementar un sistema de gestión de riesgos para reducir las consecuencias derivadas de las Emergencias y los Desastres
Objetivo Estratégico Específico 6.1
OEE 6.1: Elaborar e implementar normas en emergencias y desastres.
Actividades Estratégicas:
Elaboración de normas en gestión de riesgos
Nº de normas aprobadas
Norma aprobada
0
2
2
2
2
Diagnóstico situacional del sistema en emergencias y desastres.
% de EESS, con diagnóstico situacional
en emergencias y desastres
% de EESS con
diagnóstico
0
15
35
55
71
Análisis de vulnerabilidad de la infraestructura y funcionamiento de los
establecimientos nivel I - 3, I- 4 y II frente a emergencias y desastres.
% de Establecimientos con análisis de
vulnerabilidad frente a emergencias y
desastres
% de avance
0
15
35
55
71
Objetivo Estratégico Específico 6.2
OEE 6.2: Contribuir a la reducción del riesgo en emergencias y desastres.
Actividades Estratégicas:
Elaboración, actualización e implementación de planes de gestión del riesgo.
Nº de planes elaborados y aprobados
Plan aprobado
1
2
3
4
4
Fortalecimiento en desarrollo de capacidades en las EESS de salud en gestión
de riesgo para emergencias y desastres.
% de personas capacitadas
% de personas
capacitadas
30
50
70
80
100
Formación de Brigadas de Intervención Inicial en DIRESA, redes y hospitales.
Nº De brigadas certificados
Brigada
1
1
2
3
3
Promover la formación de brigadas comunitarias con la comunidad, sociedad
civil y gobiernos locales
Brigadas comunitarias conformadas e
implementadas
Brigada
0
1
2
3
3
81
PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2012 - 2015
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
INDICADOR
UNIDAD DE
MEDIDA
Implementación de hospitales itinerantes en los conos sur, norte y principales
distritos.
Nº de hospitales itinerantes implementados
Articulación con el sistema de referencia y contrarreferencia regional para el
transporte asistido de pacientes en situaciones de emergencias y desastres.
% de ambulancias de la región disponibles
para el SAMU
Implementación de la estrategia sanitaria regional de Accidentes de Tránsito
Estrategia implementada
Fortalecimiento del sistema de comunicaciones en situaciones por
emergencias y desastres.
% de Microrredes con sistemas de
comunicación efectiva.
Implementación de almacenes de contingencia a nivel DIRESA Tacna,
red y hospital (es).
Implementación del sistema de gestión de riesgos en emergencias y desastres.
OBJETIVOS/ACTIVIDADES
METAS FISICAS ANUALES
LINEA DE
BASE
2015
2016
2017
2018
Hospital itinerante
implementado
0
1
1
1
1
% de ambulancias
disponibles
0
10
20
30
40
Informe de
implementación
0
1
1
1
1
% de Microrred
0
25
50
75
100
Nº de almacenes implementados y
certificados
Almacenes
certificados
0
1
1
1
1
% de microrredes con sistema de gestión
de riesgo implementados
Microrredes
0
40
60
80
100
Objetivo Estratégico Específico 6.3
OEE 6.3 Fortalecer las intervenciones en situaciones de emergencias y desastres.
Actividades Estratégicas:
Objetivo Estratégico Específico 6.4
OEE 6.4 Implementar la Política de Hospitales Seguros frente a Desastres en la Región Tacna
Actividades Estratégicas:
Consejo Regional de Salud Tacna, se reúne periódicamente
% de reuniones programadas ejecutadas
Informe de
reunión
1
100
100
100
100
Aplicación de índice de Seguridad Hospitalario
% de establecimientos priorizados
evaluados con Índice de Seguridad
Hospitalaria
Informe de
avances
0
10
30
50
100
Plan de mejoramiento de seguridad de establecimientos de salud con Índice de
Seguridad Hospitalaria deficiente
% de EESS con planes implementados
Plan
implementado
0
10
30
50
100
SAMU.- El Sistema de Atención Médica Móvil de Urgencia
82
PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2012 - 2015
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
OBJETIVOS/ACTIVIDADES
UNIDAD DE
MEDIDA
INDICADOR
METAS FISICAS ANUALES
LINEA DE
BASE
2015
2016
2017
2018
OBJETIVO ESTRATEGICO GENERAL 7
OEG 7: Fortalecer la vigilancia e investigación epidemiológica con sistemas de notificación inmediata y de Información oportuna y de calidad.
Objetivo Estratégico Específico 7.1
OEE 7.1: Desarrollar acciones de notificación inmediata y vigilancia Epidemiológica en salud publica en riesgos y control de daños para la salud de las personas
Actividades Estratégicas:
Gestión Sanitaria en Vigilancia Epidemiológica en Salud pública y Notificación
Obligatoria inmediata
100% de las Vigilancias Funcionantes
y de La Notificación Inmediata
Gestión Sanitaria en control de Brotes
100% de actividades de control de
brotes
informe
80% de actividades programadas,
Implementación del Módulo de Principios de Epidemiología para el Control de Enfermedades Talleres a epidemiólogos y
responsables de Aéreas EPID
MOPECE
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
60
80
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
Objetivo Estratégico Específico 7.2
OEE 7.2: Conducción del desarrollo de Estudios de Investigación
Actividades Estratégicas:
Implementación de Talleres de Inducción
Implementación del Comité de Ética e investigación
Investigación ,Protocolos, Métodos,
Procesamiento de Datos
informe
0
MOPECE.- Módulo de Principios de Epidemiología para el Control de Enfermedades
Las enfermedades pulmonares intersticiales difusas (EPID) constituyen un grupo de afecciones con manifestaciones clínicas, radiológicas y funcionales respiratorias similares, en las que las principales alteraciones
anatomopatológicas afectan las estructuras alveolointersticiales
83
PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2012 - 2015
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
OBJETIVOS/ACTIVIDADES
UNIDAD DE
MEDIDA
INDICADOR
METAS FISICAS ANUALES
LINEA DE
BASE
2015
2016
2017
2018
20
100
100
100
100
1
1
1
1
1
50
100
100
100
100
Objetivo Estratégico Específico 7.3
OEE 7.3: Fortalecer el proceso del análisis de la situación de salud.
Actividades Estratégicas:
Implementación de Talleres de desarrollo de los Indicadores, Tendencias y
Determinantes
80% de actividades para definir las
Determinantes y Tendencias
Elaboración del ASIS Regional con oportunidad
ASIS elaborado oportunamente
Elaboración y análisis del Boletín epidemiológico para la toma de decisiones.
% de Boletín epidemiológico
elaborado semanalmente
Boletín
Implementación del Comité Regional de Alerta- Respuesta
80% de actividades programadas
informe
0
100
100
100
100
Elaboración de planes de alerta respuesta para epidemias
Nro. de planes aprobados
Plan
0
1
3
5
5
informe
documento
Objetivo Estratégico Específico 7.4
OEE 7.4: Gestión de Riesgos de Epidemias
Actividades Estratégicas:
84
PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2012 - 2015
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
OBJETIVOS/ACTIVIDADES
UNIDAD DE
MEDIDA
INDICADOR
METAS FISICAS ANUALES
LINEA DE
BASE
2015
2016
2017
2018
Objetivo Estratégico Específico 7.5
OEE 7.5: Adaptación funcional y estructural del laboratorio de salud pública de la Región Tacna.
Actividades Estratégicas:
Implementar un sistema de manejo de las muestras con los laboratorios de los
Centros Hospitalarios
Nº de muestras
Sistema
implementado
20%
50%
60%
70%
80%
Diagnóstico oportuno de Enfermedad de Leishmania, Carbunco e Hidatidosis
Diagnóstico oportuno
Resultado
30%
50%
60%
70%
80%
Diagnóstico rápido y oportuno de pruebas rápidas antituberculosas a primera línea en
pacientes sintomático respiratorios y/o coinfección con VIH/SIDA
Diagnóstico oportuno
Resultado
20%
40%
60%
80%
90%
% Diagnóstico para prueba rápida
Resultado
80%
80%
80%
90%
90%
% de laboratorios implementados
laboratorio
30%
40%
60%
80%
100%
Nro. de protocolos elaborados
Documento
10%
60%
70%
80%
100%
Diagnóstico rápido de pruebas de monitoreo para pacientes que reciben tratamiento
antiretroviral (TARGA)
Fortalecimiento de la capacidad diagnostica de la red de laboratorios en
infraestructura, RR.HH y equipamiento
Elaboración de protocolos de trabajo
85
PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2012 - 2015
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
OBJETIVOS/ACTIVIDADES
UNIDAD DE
MEDIDA
INDICADOR
METAS FISICAS ANUALES
LINEA DE
BASE
2015
2016
2017
2018
Objetivo Estratégico Específico 7.6
OEE 7.6: Actualizar los sistemas de información de cada estrategia sanitaria para un adecuado análisis y toma de decisiones.
Actividades Estratégicas:
Estandarización de Formatos.
Reuniones Técnicas Sobre Análisis y Registro de Información.
Supervisiones a Microrredes, Redes y Hospitales Periódicamente.
Formato
Informe
0
1
1
1
1
Acta
Acta
1
4
12
12
12
Informe
Informe
0
12
12
12
12
Objetivo Estratégico Específico 7.7
OEE 7.7: Desarrollar e Implementar tecnologías de la Información para la automatización y modernización de la DIRESA Tacna.
Actividades Estratégicas:
Realizar la Actividad de Mantenimiento Preventivo y Correctivo de Equipos
Informáticos y de Telecomunicaciones
Actualizar la actual Pagina Web institucional así como creación de correos
institucionales
Porcentaje de actividades
Informe
20%
90%
99%
100%
100%
Porcentaje de actividades
Informe
15%
99%
99%
100%
100%
Objetivo Estratégico Específico 7.8
OEE 7.8: Mantener una red de Telecomunicaciones de gama VH, fiables con las 9 microrredes y la central sea la DIRESA Tacna
Actividades Estratégicas:
Realizar la Actividad de Mantenimiento Preventivo y Correctivo de Antenas y Equipos
de Telecomunicaciones.
Porcentaje de actividades
Informe
0%
50%
90%
100%
100%
Lograr comunicación radial entre Ambulancias con EESS y DIRESA
Porcentaje de actividades
Informe
0%
30%
80%
100%
100%
86
PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2012 - 2015
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
DIRECCION EJECUTIVA DE SALUD AMBIENTAL:
METAS FISICAS ANUALES
OBJETIVO / ACTIVIDAD
UNIDAD DE
MEDIDA
INDICADOR
LINEA
BASE
2015
2016
2017
2018
OBJETIVO ESTRATEGICO GENERAL 8
OEG8: Fortalecer las acciones de vigilancia de la calidad de agua, alimentos, aire y la vigilancia de vectores y reservorios de las enfermedades metaxénicas y
Zoonóticas.
Objetivo Estratégico Específico 8.1
OEE 8.1: Garantizar la vigilancia de la calidad del agua para consumo humano priorizando los centros poblados del Quintil 1 y 2.
Actividades Estratégicas:
Acceso y uso de agua segura.
% de Centros poblados con agua
segura.
Centro
Poblado
25
40
50
60
70
Objetivo Estratégico Específico 8.2
OEE 8.2: Contribuir a mejorar los sistemas de abastecimiento de agua para consumo humano en coordinación con los gobiernos locales.
Actividades Estratégicas:
Desinfección de sistemas de agua y cloración del agua para consumo humano
% de Sistemas de abastecimiento de
agua que realizan la cloración
Sistemas
25
40
50
60
70
Responsables en la auto sostenibilidad para el agua segura
% de Capacitadas en desinfección
de sistemas y cloración del agua
para consumo humano.
CapacitaciónJ
25
40
50
60
70
87
PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2012 - 2015
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
METAS FISICAS ANUALES
OBJETIVO / ACTIVIDAD
UNIDAD DE
MEDIDA
INDICADOR
LINEA
BASE
2015
2016
2017
2018
Objetivo Estratégico Específico 8.3
OEE 8.3: Implementar un sistema regional de vigilancia y control de alimentos en servicios de alimentación, alimentos y bebidas industrializados que garantice la inocuidad en
protección a la población.
Actividades Estratégicas:
% de empresas vigiladas y controladas
Vigilancia y Control Sanitario de los alimentos y bebidas industrializados
Vigilancia y control sanitario de servicios de alimentación.
Objetivo Estratégico Específico 8.4
% de servicios de alimentación
evaluadas y controladas.
Porcentaje
10
40
50
60
70
Porcentaje
10
20
30
40
50
OEE8.4: Implementar la vigilancia de la calidad de aire en las principales ciudades con actividad minera, industrial y crecimiento urbano.
Actividades Estratégicas:
Establecer una alianza con la Gerencia Regional de Recursos Naturales para realizar
Medición de las emisiones al aire de PST,
de manera conjunta el monitoreo de la calidad del aire
PM10, gases (C02, CO, Nox, SO2).
Informe
0
1
1
2
2
Objetivo Estratégico Específico 8.5
OEE 8.5: Asegurar la vigilancia de los recursos hídricos de las principales cuencas hidrográficas vulnerables a los impactos ambientales negativos por vertimientos de aguas residuales y/o
efluentes de poblaciones aledañas y de actividades antropogénicas de carácter industrial.
Actividades Estratégicas:
Aplicación de la Ficha Técnica a las familias
Implementar una Ficha Técnica para el levantamiento de información del número de de los distritos y centros poblados
familias por distritos y centros poblados cuyas aguas residuales y/o efluentes no son establecidos en zonas aledañas a las
tratadas y usan como cuerpo receptor las aguas de un río aledaño a la población.
Cuencas Hidrográficas que no cuentan con
red de alcantarillado.
88
Evaluación
de la Ficha
Técnica
0
50
100
150
200
PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2012 - 2015
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
METAS FISICAS ANUALES
OBJETIVO / ACTIVIDAD
UNIDAD DE
MEDIDA
INDICADOR
Asegurar la vigilancia y monitoreo de las principales cuencas hidrográficas de la
Monitoreo de las aguas de las cuencas
Región Tacna, e informar periódicamente los resultados a las Municipalidades
hidrográficas de la Región Tacna.
Provinciales y Distritales a fin que asuman medidas correctivas que el caso amerite.
Informe
LINEA
BASE
0
2015
2016
2017
2018
1
2
2
3
Objetivo Estratégico Específico 8.6
OEE 8.6: Fortalecer la vigilancia y control de vectores de importancia regional y de sus factores de riesgo asociados a su dispersión y proliferación, que permita minimizar la transmisión de las
enfermedades Metaxénicas.
Actividades Estratégicas:
Vigilar los principales vectores regionales con criterio predictivo y sostenido de acorde
a sus escenarios epidemiológicos a fin que contar con información entomológica % de localidades con información
oportuna y representativa que permita la toma de decisiones en la prevención de las entomológica predictiva
enfermedades Metaxénicas.
Porcentaje
20
30
40
50
60
Garantizar los controles vectoriales integrados y selectivos sujetos a su evaluación
post intervención determinando su real impacto en los vectores.
Porcentaje
50
60
70
80
90
98
99
100
% de localidades intervenidas con
evaluación post intervención.
Objetivo Estratégico Específico 3.2
OEE 8.7: Fortalecer la vigilancia y control de reservorios de las principales enfermedades Zoonóticas que asegure la ausencia de estas enfermedades en la población.
Actividades Estratégicas:
Garantizar la prevención de la rabia humana a través de campañas de vacunación
canina en la jurisdicción sanitaria de la DIRESA Tacna.
cobertura de campaña de vacunación
canina
89
Porcentaje
50
97
PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2012 - 2015
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
METAS FISICAS ANUALES
OBJETIVO / ACTIVIDAD
UNIDAD DE
MEDIDA
INDICADOR
LINEA
BASE
2015
2016
2017
2018
OBJETIVO ESTRATEGICO GENERAL 9
OEG9: Promover la salud ocupacional y prevenir los accidentes de trabajo, reducir los riesgos por actividades antropogénicas en el manejo de los residuos sólidos, sustancias
químicas y productos peligrosos.
Objetivo Estratégico Específico 9.1
OEE9.1: Elaborar programas de salud ocupacional para la prevención de enfermedades ocupacionales, accidentes de trabajo y control de los riesgos.
Actividades Estratégicas:
Fomentar la creación de Comités de Salud y Seguridad en el Trabajo, permitiendo la
participación activa de los trabajadores.
Comités de Salud y Seguridad en el Trabajo
en los EESS activos.
Difundir y promover las normas, guías, formatos para la vigilancia de riegos
Factores de riesgos identificados en los
ocupacionales, orientada a la prevención de accidentes de trabajo y enfermedades
puestos de trabajo.
considerados como de alto riesgo.
Informe
0
40
50
65
71
Informe
0
40
50
65
71
0
40
50
65
71
0
10
30
40
50
Objetivo Estratégico Específico 9.2
Establecer actividades de vigilancia
OEE 9.2: Implementar el Plan Nacional de Prevención de VHB, VIH y TBC por
sanitaria, prevención y control de las
riesgo ocupacional en los trabajadores de salud con la finalidad de prevenir el
enfermedades ocupacionales por VHB, VIH
contagio de estas enfermedades.
y TB en trabajadores de salud
Actividades Estratégicas:
EE.SS. con cambios de ingeniería en los
recipientes para desechos de objetos
Implementación de las medidas de prevención de los accidentes punzocortantes y
punzocortantes y de agujas con dispositivo
exposición ocupacional a agentes patógenos de la sangre para VHB, VHC y VIH en
de seguridad y la vigilancia de accidentes
establecimientos de salud.
punzocortantes a través de las fichas
90
Porcentaje
PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2012 - 2015
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
METAS FISICAS ANUALES
OBJETIVO / ACTIVIDAD
UNIDAD DE
MEDIDA
INDICADOR
LINEA
BASE
2015
2016
2017
2018
Implementación de las medidas de prevención para la TBC y de otros patógenos de
transmisión aérea por riesgo ocupacional en los trabajadores de salud.
Trabajadores de Salud con exámenes
médicos ocupacionales y tratamiento
precoz para la TBC.
Informe
0
35
50
50
50
Implementación del control de los factores de riesgos psicosociales de los
trabajadores de salud en los lineamientos de Salud Mental.
Establecimientos de Salud que incorporan
en su Programas de Salud Mental la Salud
Ocupacional.
Informe
0
15
20
30
45
Implementación del componente de salud ocupacional en el manejo de Residuos
Sólidos Hospitalarios.
Establecimientos de Salud que incorporan
en sus Comités de Residuos Sólidos
Hospitalarios la Salud ocupacional.
Informe
0
35
50
50
50
Promover espacios de diálogos y concertación con los gobiernos locales para un
adecuado manejo de los residuos sólidos domiciliarios.
Acuerdos para un manejo adecuado de los
residuos sólidos domiciliarios con los
gobiernos locales distritales.
Actas de
acuerdos
S.I
Garantizar el cumplimiento del Plan Integral de Gestión Ambiental de los Residuos
Sólidos Domiciliarios.
Gobiernos locales provinciales que cumplen
el Plan Integral de Gestión Ambiental de
los Residuos Sólidos
Nro.
Gobiernos
locales
provinciales
S.I
Objetivo Estratégico Específico 9.3
OEE 9.3: Asegurar el manejo sanitario de los residuos sólidos de competencia
municipal desde su origen hasta su disposición final, promoviendo la
construcción de rellenos sanitarios y prevenir el deterioro de la calidad del aire,
agua y suelo.
Actividades Estratégicas:
91
5
3
10
30
5
7
50
9
PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2012 - 2015
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
DIRECCION EJECUTIVA DE MEDICAMENTOS, INSUMOS Y DROGAS:
OBJETIVOS/ACTIVIDADES
UNIDAD
DE
MEDIDA
INDICADOR
METAS FISICAS ANUALES
LINEA
DE
BASE
2015
2016
2017
2018
OBJETIVO ESTRATEGICO GENERAL 10
OEG 10: Asegurar el abastecimiento oportuno y de calidad de los productos farmacéuticos y así como dispositivos médicos y productos sanitarios, en el marco de las políticas
regionales y el aseguramiento universal en salud.
Objetivo Estratégico Específico 10.1
OEE 10.1: Optimizar el acceso y disponibilidad de los productos farmacéuticos, así como dispositivos médicos y productos sanitarios, vigilando el cumplimiento de la normatividad del
SISMED.
Actividades Estratégicas:
Estimación de necesidades y programación de productos farmacéuticos y afines de
acuerdo al consumo histórico, perfil epidemiológico y petitorio nacional y/o regional
de medicamentos esenciales
% de disponibilidad de productos farmacéuticos
en establecimientos de salud
Documento
50%
90%
92%
95%
100%
Fortalecer el sistema de suministro de productos farmacéuticos y afines, mediante el
monitoreo de su adquisición e internamiento, garantizando las buenas prácticas de
almacenamiento y distribución oportuna.
% de establecimientos de salud públicos
abastecidos con medicamentos esenciales
Documento
90%
95%
100%
100%
100%
90%
90%
92%
95%
95%
75%
75%
80%
80%
Oportunidad y veracidad en la remisión de la información generada por el SISMED
de la red y hospitales hacia el nivel central, mediante un adecuado control de
calidad.
% de EESS red y hospitales que envían
su información de manera oportuna y
veraz.
Documento
Control y monitoreo del cumplimiento de las directivas del SISMED vigentes a los
sub almacenes y servicios de farmacia de los establecimientos de salud de la red y
hospital.
% de sub almacenes y servicios de farmacia de
establecimientos de salud y hospitales
supervisados.
Documento
Evaluación y seguimiento de indicadores de gestión del SISMED, a nivel de
DIRESA, redes de salud y hospitales.
Nº de evaluaciones de indicadores de gestión a
nivel de EESS de salud y hospital(es)
Actividad
0
4
4
4
4
Elaboración de directivas y procedimientos vinculados al SISMED
Nº de directivas o procedimientos vinculados al
SISMED elaborados
Documento
1
2
2
3
3
92
70%
PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2012 - 2015
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
METAS FISICAS ANUALES
OBJETIVOS/ACTIVIDADES
UNIDAD DE
MEDIDA
INDICADOR
LINEA
DE BASE
2015
2016
2017
2018
Objetivo Estratégico Específico 10.2
OEE 10.2: Promover el
uso racional y farmacovigilancia de los productos farmacéuticos y afines.
Actividades Estratégicas:
Seguimiento de RAM en pacientes targa/tb
% de pacientes TARGA/tb con reportes
Fortalecimiento de capacidades en uso racional de medicamentos y
farmacovigilancia
% de responsables de farmacia capacitados en
uso racional de medicamentos
Implementar el seguimiento farmacoterapéutico en pacientes hospitalizados
Calidad de la prescripción
Informe
1%
5%
8%
10%
12.50%
documento
70%
75%
85%
85%
90%
% de Hospitales con SDMDU implementados
Informe
20%
40%
60%
80%
100%
Evolución de la prescripción dentro del PNUME
Informe
Evaluación lo prescripto
Informe
60%
70%
80%
90%
100%
60%
70%
80%
90%
100%
OBJETIVO ESTRATEGICO GENERAL 11
OEG 11: Garantizar el Cumplimiento de las normas sanitarias que rigen el funcionamiento de los establecimientos farmacéuticos públicos y privados, mediante el fortalecimiento de
las actividades de control y vigilancia sanitaria.
Objetivo Estratégico Específico 11.1
OEE 11.1:
Garantizar el
Cumplimiento de normas sanitarias en los Establecimiento Farmacéuticos.
Actividades Estratégicas:
Realización de Inspecciones sanitarias reglamentarias y otras no programadas en
establecimientos farmacéuticos públicos y privados.
Informar y difundir las normas sanitarias vigentes a los establecimientos
farmacéuticos y a la población en general.
% de Establecimientos Farmacéuticos que
cumplen con las normas sanitarias mínimas
Acta/Informe
30%
40%
50%
55%
60%
Nº de capacitaciones realizadas
Informe
Reacciones-adversas medicamentosas (RAM)
Sistema de Distribución de Medicamentos en Dosis Unitarias (SDMDU)
Petitorio Nacional Único de Medicamentos Esenciales (PNUME)
93
1
2
2
3
4
PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2012 - 2015
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
METAS FISICAS ANUALES
OBJETIVOS/ACTIVIDADES
UNIDAD DE
MEDIDA
INDICADOR
LINEA
DE BASE
2015
2016
2017
2018
10%
32%
34%
40%
50%
1
5
5
5
5
1
5
5
5
5
Objetivo Estratégico Específico 11.2
OEE 11.2: Fortalecer el Control y Vigilancia de los Productos Farmacéuticos y Afines.
Actividades Estratégicas:
Vigilancia de Productos farmacéuticos y afines, mediante inspecciones
reglamentarias y pesquisas a establecimientos farmacéuticos.
% Establecimientos Farmacéuticos
Inspeccionados con productos con
observaciones sanitarias
Acta
Objetivo Estratégico Específico 11.3
OEE 11.3: Cumplir con el proceso de evaluación y sanción administrativa.
Actividades Estratégicas:
Aplicación de sanciones mediante la evaluación de las actas de inspección y
elaboración del informe técnico correspondiente.
Nº Sanciones aplicadas a establecimientos
farmacéuticos
Resolución
Atención de Recursos de reconsideración a las sanciones administrativas aplicadas
de acuerdo a los plazos establecidos en la Ley 27444
Nº de Expedientes de Reconsideración
resueltos
Resolución
Objetivo Estratégico Específico 11.4
OEE 11.4: Disminuir el comercio ilegal de productos farmacéuticos y afines en la región Tacna
Actividades Estratégicas:
Actividades de control y vigilancia sanitaria de manera conjunta con las instituciones
conformantes a nivel regional.
Nº de Operativos conjuntos con instituciones
conformantes en la región
Informe
2
6
8
10
12
Difusión y sensibilización a personal de salud, autoridades, instituciones
multisectoriales, población general sobre los riesgos del comercio ilegal de productos
farmacéuticos y afines
Nº de capacitaciones realizadas
Informe
1
2
2
2
4
Ley 27444: Ley del Procedimiento Administrativo General.
94
PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2012 - 2015
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
METAS FISICAS ANUALES
OBJETIVOS/ACTIVIDADES
UNIDAD DE
MEDIDA
INDICADOR
LINEA
DE
BASE
2015
2016
2017
2018
Objetivo Estratégico Específico 11.5
OEE 11.5: Garantizar el Control de la Promoción y Publicidad de Productos Farmacéuticos y afines
Actividades Estratégicas:
Inspección Publicitaria a establecimientos farmacéuticos públicos y privados.
Nº de Actas de Inspección
Acta
2
6
8
10
12
Pesquisas y captaciones publicitarias de productos farmacéuticos y afines.
Nº de Propagandas Pesquisadas
Propaganda
1
2
2
2
4
Evaluaciones publicitarias para su remisión a DIGEMID.
Nº de Oficios Enviados
Oficio
2
6
8
10
12
1
2
2
2
4
1
2
2
2
4
1
2
2
2
4
Objetivo Estratégico Específico 11.6
OEE 11.6: Garantizar el cumplimiento de las Autorizaciones sanitarias de los
Establecimientos Farmacéuticos.
Actividades Estratégicas:
Autorizaciones sanitarias de funcionamiento, traslado, reinicio, cambios de los
Establecimientos Farmacéuticos de acuerdo a los procedimientos del TUPA
aprobado de la DIRESA Tacna.
Nº de Expedientes Resueltos
Autorizaciones sanitarias de cierres temporales y definitivos de los Establecimientos
Farmacéuticos de acuerdo a los procedimientos del TUPA aprobado de la DIRESA
Tacna.
Nº de Expedientes Resueltos
Autorizaciones sanitarias de regencias y renuncias farmacéuticas de acuerdo a los
procedimientos del TUPA aprobado de la DIRESA Tacna.
Nº de Expedientes Resueltos
Resolución
Resolución
Resolución
Administrativa/
Oficio
95
PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2012 - 2015
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
METAS FISICAS ANUALES
OBJETIVOS/ACTIVIDADES
UNIDAD DE
MEDIDA
INDICADOR
LINEA
DE
BASE
2015
24
24
2016
2017
2018
Objetivo Estratégico Específico 11.7
OEE 11.7: Fiscalizar la dispensación y comercialización de psicotrópicos y estupefacientes
Actividades Estratégicas:
Supervisión y seguimiento de la tenencia y expendio de estupefacientes y
psicotrópicos.
Nº de Actas de Inspección de Drogas
Evaluación de Balances de estupefacientes y psicotrópicos.
% de Establecimientos Farmacéuticos con
balances conformes de Estupefacientes y
Psicotrópicos.
Aplicación de sanciones por incumplimiento de la normatividad vigente.
Nº de Resoluciones Administrativas de Sanción
Acta
96
Informe
Resolución
90%
0
90%
1
25
27
90%
90%
1
2
28
90%
3
PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2012 - 2015
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
GESTION ADMINISTRATIVA:
METAS FISICAS ANUALES
OBJETIVOS/ACTIVIDADES
UNIDAD DE
MEDIDA
INDICADOR
LINEA DE
BASE
2015
2016
2017
2018
OBJETIVO ESTRATEGICO GENERAL 12
OEG12: Fortalecer el ejercicio de la rectoría y conducción sectorial y optimizar los procesos administrativos en la Región Tacna.
Objetivo Estratégico Específico 12.1
OEE12.1 Fortalecer el Proceso de Descentralización de la función salud regional y
Local.
Actividades Estratégicas:
Reconocer al Consejo Regional de Salud de la región Tacna, como un órgano de
concertación, coordinación y articulación regional del SNCDS
Fortalecer los Consejos Provinciales de Salud como un órgano de concertación,
coordinación y articulación Provincial
Implementar los Consejos Distritales de Salud.
Fortalecer el cumplimiento de las funciones en Salud Transferidas (MED)
Consejo Regional de Salud operativo
CRS
1
1
0
0
0
N° de Consejos Provinciales de Salud
conformados y fortalecidos
CPS
0
1
2
3
4
% de Distritos con Consejos de Salud
implementados
N° de Monitoreos y Evaluaciones de
funciones transferidas (MED)
CDS
0
1
2
3
4
MED
0
1
2
3
4
Plan Concertado en Salud Aprobado
Plan
0
1
1
1
1
Proyectos:
Formulación de Plan Concertado Regional En Salud
El Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud (SNCDS)
97
PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2012 - 2015
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
METAS FISICAS ANUALES
OBJETIVOS/ACTIVIDADES
UNIDAD DE
MEDIDA
INDICADOR
LINEA DE
BASE
2015
2016
2017
2018
Objetivo Estratégico Específico 12.2
OEE12.2:
Fortalecer el Proceso de la Función de Control Gerencial para mejorar el desempeño de las personas dentro de los procesos productivos de la institución.
Actividades Estratégicas:
Fortalecer la Supervisión Integral como Función de Control Gerencial a la Red de Salud y
Hospitales orientadas a mejorar el desempeño del personal articulando todos los
componentes de gestión.
N° de Supervisiones Integrales anuales
realizadas
Supervisión
1
2
2
2
2
Fortalecer la Evaluación Sanitaria y Operativa como Función de Control Gerencial a la
Red de Salud y Hospitales orientadas a mejorar los resultados Sanitarios y de Gestión.
N° de Evaluaciones Integrales anuales
realizadas
Evaluación
0
2
3
3
3
Documento
0
2
4
5
9
Establecer Acuerdos de Gestión PPR, con EESS Red de Salud y Hospital(es), para lograr
resultados de impacto en el mediano plazo.
Acuerdo
98
PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2012 - 2015
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
METAS FISICAS ANUALES
OBJETIVOS/ACTIVIDADES
UNIDAD DE
MEDIDA
INDICADOR
LINEA DE
BASE
2015
2016
2017
2018
0
3
5
6
9
Gobierno
Local
0
2
4
5
8
Objetivo Estratégico Específico 12.3
OEE12.3:
Promover la Formulación de Políticas Públicas Regionales en el marco de la modernización del Estado y el Rol Rector de la DIRESA Tacna.
Actividades Estratégicas:
Reorganizar los Hospitales y Direcciones de Red de Salud con enfoque de
Territorialidad.
N° de Hospitales y Microredes de
Salud reorganizados
Fortalecer la gestión de la Atención Primaria de Salud APS-con los gobiernos locales.
% de Gobiernos locales que iniciaron el
proceso de transferencia de la gestión
de la APS
Red y
Hospital (es)
Objetivo Estratégico Específico 12.4
OEE12.4: Fortalecer la Gestión administrativa, financiera y presupuestal por resultados.
Actividades Estratégicas:
Brindar asesoramiento, soporte técnico y administrativo a las diferentes Unidades
Orgánicas de la DIRESA y Órganos Desconcentrados de la Jurisdicción.
% de Unidades Orgánicas Asesoradas
Informe
06
12
12
12
12
Proveer de Bienes y Servicios de calidad y oportunamente a las Unidades Orgánicas para
el cumplimiento de sus metas y objetivos, mejorando los procesos logísticos del PAAC
Plan Anual Programado / Plan
Ejecutado
Informe
01
2
2
2
2
Ejecutar oportunamente los presupuestos asignados y programados cumpliendo con la
normatividad vigente.
% Ejecución presupuestal Vs.- Marco
Presupuestal
Informe
50
100
100
100
100
Conducir, supervisar y evaluar el cumplimiento de objetivos y metas de acuerdo a la
programación presupuestal.
% Avance de metas programadas /
metas ejecutadas.
Informe
50
100
100
100
100
99
PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2012 - 2015
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
METAS FISICAS ANUALES
OBJETIVOS/ACTIVIDADES
UNIDAD DE
MEDIDA
INDICADOR
LINEA DE
BASE
2015
2016
2017
2018
Consolidación de la información financiera, presupuestal y patrimonial para la elaboración
de los estados financieros y presupuestales para la toma de decisiones.
% Informes elaborados / informes
programados
Informe
25
50
80
100
Implementación de la Unidad Formuladora
% de proyectos programados /
proyectos ejecutados
Proyecto
1
3
5
5
5
50%
60%
70%
80%
90%
100
Objetivo Estratégico Específico 12.5
OEE12.5: Fortalecer el Asesoramiento en Aspectos Jurídicos administrativos y sanitarios.
Actividades Estratégicas:
Brindar asesoría técnico legal especializada en las unidades orgánicas de la DIRESA
Tacna y sus órganos desconcentrados.
% de Pronunciamientos emitidos
en aspectos Jurídicos.
Informe
Elaborar y/o revisar los proyectos de resoluciones, directivas, reglamentos, convenios que
viabilicen el desarrollo sostenible y el perfeccionamiento de la legislación administrativa y
sanitaria de la DIRESA Tacna.
Porcentaje de Elaboración de
Resoluciones, Directivas, Reglamentos
y Convenios en aspectos jurídicos.
Documento
100%
100%
100%
100%
100%
Realizar el seguimiento y evaluación de la aplicación e interpretación jurídica en los
diferentes niveles orgánicos.
Porcentaje de seguimiento a Unidades
Orgánicas sobre aspectos jurídicos
Acción
100%
100%
100%
100%
100%
Implantación del sistema del Control Interno en la DIRESA Tacna (Ley 28716) - Ley de
Control Interno de las Entidades del Estado.
% Cumplimiento de las etapas de
planificación, ejecución y verificación.
Informe
0%
50%
100
100
100
Aplicación de exámenes especiales como resultado de la Implantación del Sistema de
Control Interno
% Determinación de la eficiencia,
eficacia y economía de la implantación
del Sistema de Control Interno
Informe
20%
40%
60%
80%
100%
Objetivo Estratégico Específico 12.6
OEE12.6: Garantizar el proceso del Control Institucional en la Región Tacna
Actividades Estratégicas:
100
PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2012 - 2015
“PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 – 2018”
METAS FISICAS ANUALES
OBJETIVOS/ACTIVIDADES
UNIDAD DE
MEDIDA
INDICADOR
LINEA DE
BASE
2015
2016
Evaluación del Sistema de Control Interno mediante actividades y acciones de control
% de cumplimiento de las ejecuciones
SCI en las Unidades Orgánicas
Informe
0%
70%
80%
Verificación del cumplimiento de normativas vigentes como parte del fortalecimiento del
Sistema de Control en la DIRESA Tacna
% de cumplimiento de actividades de
control
Informe
0%
40%
60%
2017
100%
80%
2018
100%
100%
Objetivo Estratégico Específico 12.7
OEE12.7: Fortalecer la Comunicación e Imagen Institucional de la DIRESA Tacna
Actividades Estratégicas:
Reuniones y/o sesiones educativas dirigidas a líderes de opinión, medios de
comunicación (periodistas) comunicadores sociales del sector salud y autoridades locales
sobre las Acciones y Estrategias Sanitarias implementadas en la jurisdicción de la
DIRESA Tacna, a fin de fortalecer el flujo de información con la población.
Acción Realizada
% Autoridades
Sensibilizadas
20%
40%
50%
60%
70%
Población Informada
% Poblador
informado
40%
50%
60%
70%
80%
Difusión de mensajes informativos u entrevistas de las actividades de la institución a la
población a través de los diferentes medios de Comunicación (TV, Radial, Escrito,
Virtual).
Población Informada
% Poblador
informado
40%
50%
60%
70%
80%
Elaboración y difusión de Notas de Prensa, a través de los medios de comunicación,
detallando las actividades desarrolladas por la Gestión.
Publicación
% Publicación
difundida
50%
60%
70%
80%
90%
Difusión a través de medios alternativos (Elaboración de material educativo
comunicacional, el cual se distribuye a la población, informando sobre las estrategias
implementadas por la DIRESA Tacna, los cuales contribuirán al fortalecimiento de la
Salud).
101
PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 - 2018
ARTICULACION DE LOS LINEAMIENTOS DE POLITICA, INDICADORES Y AÑO 2014
INDICADOR DE DESEMPEÑO
PLAN BICENTENARIO PERU HACIA EL 2021
LINEAMIENTOS DEL SECTOR SALUD 2007‐2020
Atencion Integral a la salud a la mujer y al niño privilegiando las acciones de prevención y promoción
PLAN DE DESARROLLO REGIONAL OBJETIVOS SANITARIOS NACIONALES CONCERTADO 2013‐
2007‐2020
2023
OBJETIVOS ESTRATEGICOS
OE1 Garantizar la atencion de la Disminuir la morbimortalidad materna salud a la poblacion mas vulnerable y neonatal con énfasis en la población de de alto riesgo con énfasis en la salud menores recursos con enfoque de materno infantil
derechos
Reducir la Mortalidad Materna
Garantizar el acceso universal a los servicios de Reducir la Mortalidad Infantil
salud reproductiva y priorizar las acciones para reducir la mortalidad materna y de niños entre Reducir la Desnutricion Cronica en menores de cinco años con enfasis 0‐5 años
en la poblacion de probreza y Reducir la Desnutrición Infantil
extrema pobreza
Controlar las enfermedades transmisibles
Contribuir en la disminución de la desnutrición crónica en menores de cinco años
OGR02‐ Acceso a los servicios de Educación, Salud, Vivienda, servicios básicos y seguridad ciudadana con condiciones de igualdad.
OE3: Prevenir y controlar eficazmente los
daños y riesgos prevalentes, con énfasis
en las prioridades regionales
VALOR ESPERADO AL 2018
CATEGORIA PRESUPUESTAL
T.M. Materna
60.0
20.0
81.6
T.M. Neonatal
10.0
82.0 Programa Salud Materno 6.0 Neonatal
proporcion de gestante con
6 controles
93.6
100.0
15.58
10
D.Crónica
3.1
3
Prevalencia de
Anemia<36meses
48.3
42.1
Programa Articulado 26 Nutricional
N. suplementado <36m
18
Proteg. Vacunas rota y
neumo
89.94
100
50
62.56
125
120
5
5
98
98
4.5
4.7
Incidencia de TBC
Disminuir las enfermedades transmisibles e inmunoprevenibles promoviendo porcentaje de sintomaticos estilos de vida y entornos saludables, respiratorios identificados
fortaleciendo la vigilancia, control y atención integral en la población con gestantes tamizadas para sifilis
énfasis en las poblaciones vulnerables Programa TBC/VIH SIDA
con enfoque de derechos
porcentaje de poblacion con its se realiza manejo simdromico
% de personas con evaluacion integral en el primer nivel de Reducir la morbimortalidad de las atencion expuestas a metales enfermedades no transmisibles crónico degenerativas, intoxicación por metales pesados
pesados y aquellas originadas por factores externos
% de viviendas seleccionadas en zonas de riesgo de enferm. Metaxenicas y zoonosis. Controlar las enfermedades Crónico Degenerativas
LINEA DE BASE 2014
Parto Inst. rural
Niños CRED completo <36m
OER01 ‐ Brindar atención integral de salud a la OE2 Fomentar la promoción de
la salud y el medio ambiente, así
persona, familia y como la prevención de enf.
comunidad con Estandares de calidad Transmisibles y no transmisibles
Reducir la Mortalidad por Cáncer
DENOMINACION
T. Mortalidad Infantil
Controlar las enfermedades transmisibles regionales
Disminuir y controlar las Fomentar el enfoque preventivo y controlar las enfermedades Transmisibles con enf. Transmisibles, cronico enfasis en la poblacion en pobreza degenerativas, mentales y y extrema pobreza. Disminuir y controlar las enf. No transmisibles
de drogadiccion
OBJETIVOS GENERALES INSTITUCIONALES 2014
% de mujeres tamizadas en cancer de cuello uterino
Programa Enfermedades No Transmisibles
5
8
Programa Control de Enfermedades Metaxénicas y Zoonosis
63.3
50.4
Programa control y prevencion de cancer
87
95
PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014 - 2018
ARTICULACION DE LOS LINEAMIENTOS DE POLITICA, INDICADORES Y AÑO 2014
INDICADOR DE DESEMPEÑO
PLAN BICENTENARIO PERU HACIA EL 2021
LINEAMIENTOS DEL SECTOR SALUD 2007‐2020
Aseguramiento Universal
Descentralizar los servicios de salud y garantizar el acceso universal a la atención de salud y la seguridad social y a los servicios de agua potable y saneamiento básico, Desarrollo de los Recursos priorizando a la población Humanos
en situación de pobreza y vulnerabilidad y adoptando un enfoque de Medicamentos de calidad para interculturalidad. todos
Promover la ampliación de la cobertura de la seguridad social en Desarrollo de la Rectoria del materia previsional a nivel sistema de salud
nacional
Mejoramiento de los otros determinantes de la Salud
PLAN DE DESARROLLO REGIONAL OBJETIVOS SANITARIOS NACIONALES CONCERTADO 2013‐
2007‐2020
2023
Reducir la Mortalidad por Accidentes y Lesiones Intensionales
OBJETIVOS ESTRATEGICOS
OE4: Promover estilos de vida y entornos saludables
OBJETIVOS GENERALES INSTITUCIONALES 2014
Promover la cultura de prevención frente a emergencias y desastres
DENOMINACION
Informes
OE5: Mejorar el acceso oportuno y la Brindar servicios de salud a la poblacion calidad de servicios de salud, en orientados a la satisfacion de la demanda beneficio de la población
con énfasis en la mejora continua de calidad
Atenciones
Desarrollar las competencias, la motivación y promover valores en los recursos humanos de salud
OE6: Fortalecer la conducción y gestión sanitaria en el marco de los procesos de modernización y descentralización del estado
Optimizar la gestión de los recursos económicos materiales y financieros
80
VALOR ESPERADO AL 2018
100
CATEGORIA PRESUPUESTAL
Sistema de atencion medica de urgencia
APNOP
90
100
100
100
65
90
Informes
100
100
Informes
100
100
Acciones centrales
Informes
Mejorar el acceso y disponibilidad a productos farmaceúticos promoviendo % de establecimientos con el uso racional de los mismos
buenas practicas
Fortalecer el rol de rectoría y conducción de la Dirección de Salud en el marco de la descentralización
LINEA DE BASE 2014
DEMID
Acciones centrales
APNOP
PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2012 ‐ 2015 Anexo Nº 02
Acciones permanentes y temporales
68 PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2014 - 2018
PRESUPUESTO
PRODUCTO
COD. ACTIV.
DENOMINACION
2014
2015
2016
2017
2018
Objetivo Estratégico: Contribuir a la disminución de la desnutrición crónica en menores de 5 años
0001 PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
3 000001
5 004424
VIGILANCIA, INVESTIGACION Y TECNOLOGIAS EN NUTRICION
61239.00
16244.00
16568.00
16899.00
17230.00
3 000001
5 004425
DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TECNICAS EN NUTRICION
10000.00
7100.00
7242.00
7386.00
7530.00
3 000001
5 004426
MONITOREO, SUPERVISION, EVALUACION Y CONTROL DEL PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
841514.00
1068087.00
1089448.00
1111236.00
1133024.00
3 000609
5 004428
VIGILANCIA DE LA CALIDAD DEL AGUA PARA EL CONSUMO HUMANO
1098709.00
1221510.00
1245940.00
1270858.00
1295776.00
3 000609
5 004429
DESINFECCION Y/O TRATAMIENTO DEL AGUA PARA EL CONSUMO HUMANO
15250.00
12250.00
12495.00
12744.00
12993.00
3 033248
5 000011
MUNICIPIOS SALUDABLES PROMUEVEN ACCIONES DE CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACION
357931.00
410304.00
418510.00
426880.00
435250.00
3 033249
5 000012
COMUNIDADES SALUDABLES PROMUEVEN ACCIONES PARA EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACION
3000.00
3000.00
3060.00
3121.00
3182.00
3 033250
5 000013
INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN ACCIONES PARA EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACION
144356.00
6500.00
6630.00
6762.00
6894.00
3 033251
5 000014
FAMILIAS CON NIÑO/AS MENORES DE 36 MESES DESARROLLAN PRACTICAS SALUDABLES
2000.00
4000.00
4080.00
4161.00
4242.00
3 033254
5 000017
APLICACION DE VACUNAS COMPLETAS
958993.00
870845.00
888261.00
906026.00
923791.00
3 033255
5 000018
ATENCION A NIÑOS CON CRECIMIENTO Y DESARROLLO ‐ CRED COMPLETO PARA SU EDAD
524538.00
312749.00
319003.00
325383.00
331763.00
3 033256
5 000019
ADMINISTRAR SUPLEMENTO DE HIERRO Y VITAMINA A
69342.00
6940.00
7078.00
7219.00
7360.00
3 033311
5 000027
ATENDER A NIÑOS CON INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS
7758456.00
10219813.00
10424209.00
10632693.00
10841177.00
3 033312
5 000028
ATENDER A NIÑOS CON ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS
58507.00
20132.00
20534.00
20944.00
21354.00
3 033313
5 000029
ATENDER A NIÑOS CON DIAGNOSTICO DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS CON COMPLICACIONES
9850.00
5000.00
5100.00
5202.00
5304.00
3 033314
5 000030
ATENDER A NIÑOS CON DIAGNOSTICO DE ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA COMPLICADA
4473.00
2633.00
2685.00
2738.00
2791.00
3 033414
5 000035
ATENDER A NIÑOS Y NIÑAS CON DIAGNOSTICO DE PARASITOSIS INTESTINAL
23745.00
16314.00
16640.00
16972.00
17304.00
3 000608
5 004427
CONTROL DE CALIDAD NUTRICIONAL DE LOS ALIMENTOS
3160.00
8260.00
8425.00
8593.00
8761.00
3 033317
5000032
GESTANTE CON SUPLEMENTO DE HIERRO Y ACIDO FOLICO
186479.00
7022.00
7162.00
7305.00
7448.00
3331501
5000031
ATENCION DE OTRAS ENFERM PREVALENC
24563.00
25054.00
25555.00
26056.00
TOTAL S/. 12,131,542.00 S/. 14,243,266.00 S/. 14,528,124.00 S/. 14,818,677.00 S/. 15,109,230.00
PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2014 - 2018
PRODUCTO
COD. ACTIV.
PRESUPUESTO
DENOMINACION
2014
2015
2016
2017
2018
Objetivo Estratégico: Disminuir la morbimortalidad materna neonatal con énfasis en la población de menores recursos, con enfoque de derechos
0002 SALUD MATERNO NEONATAL
3 000001
5 004389
DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TECNICAS EN SALUD MATERNO NEONATAL
0.00
13000.00
13260.00
13525.00
13790.00
3 000001
5 004430
MONITOREO, SUPERVISION, EVALUACION Y CONTROL DE LA SALUD MATERNO NEONATAL
44400.00
55050.00
56151.00
57274.00
58397.00
3000002
5000201
BRINDAR INFORMACION SOBRE SALUD SEXUAL, SALUD REPRODUCTIVA Y METODOS DE PLANIFICACION FAMILIAR
33200.00
33864.00
34541.00
35218.00
3 000005
5 000058
BRINDAR SERVICIOS DE SALUD PARA PREVENCION DEL EMBARAZO A ADOLESCENTES
25000.00
53000.00
54060.00
55141.00
56222.00
3 033172
5 000037
BRINDAR ATENCION PRENATAL REENFOCADA
220157.00
208370.00
212537.00
216787.00
221037.00
3 033288
5 000039
PROMOVER LA SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA CON ENFASIS EN MATERNIDAD SALUDABLE
4329.00
28000.00
28560.00
29131.00
29702.00
3 033289
5 000040
COMUNIDAD PROMUEVE ACCIONES ADECUADAS EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA CON ENFASIS EN MATERNIDAD SALUDABLE Y SALUD DEL NEONATO
9500.00
19000.00
19380.00
19767.00
20154.00
3 033290
5 000041
PROMOVER DESDE LAS INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES, SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA CON ENFASIS EN LA MATERNIDAD SALUDABLE
10000.00
10500.00
10710.00
10924.00
11138.00
3 033291
5 000042
MEJORAMIENTO DEL ACCESO DE LA POBLACION A METODOS DE PLANIFICACION FAMILIAR
75500.00
68113.00
69475.00
70864.00
72253.00
3 033292
5 000043
MEJORAMIENTO DEL ACCESO DE LA POBLACION A SERVICIOS DE CONSEJERIA EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
10500.00
108100.00
110262.00
112467.00
114672.00
3 033294
5 000044
BRINDAR ATENCION A LA GESTANTE CON COMPLICACIONES
10825.00
34230.00
34914.00
35612.00
36310.00
3 033295
5 000045
BRINDAR ATENCION DE PARTO NORMAL
5194822.00
5121627.00
5224059.00
5328540.00
5433021.00
3 033298
5 000048
ATENDER EL PUERPERIO
22412.00
8200.00
8364.00
8531.00
8698.00
3 033299
5 000049
ATENDER EL PUERPERIO CON COMPLICACIONES
5000.00
2500.00
2550.00
2601.00
2652.00
3 033304
5 000052
MEJORAMIENTO DEL ACCESO AL SISTEMA DE REFERENCIA INSTITUCIONAL
160000.00
25500.00
26010.00
26530.00
27050.00
3 033305
5 000053
ATENDER AL RECIEN NACIDO NORMAL
66962.00
31000.00
31620.00
32252.00
32884.00
3 033412
5 000056
INFORMAR A FAMILIAS SALUDABLES RESPECTO DE SU SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA, CON ENFASIS EN LA MATERNIDAD SALUDABLES
19311.00
13000.00
13260.00
13525.00
13790.00
TOTAL S/. 5,878,718.00 S/. 5,832,390.00 S/. 5,949,036.00 S/. 6,068,012.00 S/. 6,186,988.00
PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2014 ‐ 2018
PRESUPUESTO
PRODUCTO
COD. ACTIV.
DENOMINACION
2014
2015
2016
2017
2018
Objetivo Estratégico: Disminuir las enfermedades transmisibles e inmunoprevenibles promoviendo estilos de vida y entornos saludables, fortaleciendo la vigilancia, control y atención integral en la población, con énfasis en las poblaciones vulnerables con enfoques de derechos
0016 PROGRAMA TBC‐VIH/SIDA
3 000001
5 004433
MONITOREO, SUPERVISION, EVALUACION Y CONTROL DE VIH/SIDA ‐ TUBERCULOSIS
92527.00
65000.00
66300.00
67626.00
68952.00
3 000001
5 004434
DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TECNICAS VIH SIDA Y TUBERCULOSIS
7580.00
10000.00
10200.00
10404.00
10608.00
3 000611
5 004435
ADECUADA BIOSEGURIDAD EN LOS SERVICIOS DE ATENCION DE TUBERCULOSIS
3 000612
5 004436
DESPISTAJE DE TUBERCULOSIS EN SINTOMATICOS RESPIRATORIOS
3000613
5004437
PERSONAS EN CONTACTO DE CASOS DE TUBERCULOSIS CON CONTROL Y TTO. PREVENTIVO
3 000614
5 004438
DIAGNOSTICO DE CASOS DE TUBERCULOSIS
3 000615
5 004439
TRATAMIENTO DE CASOS DE PERSONAS PRIVADAS DE SU LIBERTAD
3 000616
5 004440
DESPISTAJE Y DIAGNOSTICO DE TUBERCULOSIS PARA PACIENTES CON CON MORBILIDAD
3 043952
5 000062
PROMOVER EN LAS FAMILIA PRACTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION DE VIH/SIDA Y TUBERCULOSIS
3 043953
5 000063
PROMOVER DESDE LAS INSTITUCIONES EDUCATIVAS PRACTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION DE VIH/SIDA Y TUBERCULOSIS
3 043954
5 000064
PROMOVER MEDIANTE AGENTES COMUNITARIOS EN SALUD (ACS), PRACTICAS SALUDABLES PARA PREVENCION DE TUBERCULOSIS
3 043958
5 000068
MEJORAR EN POBLACION INFORMADA EL USO CORRECTO DE CONDON PARA PREVENCION DE INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL Y VIH/SIDA
3 043959
5 000069
ENTREGAR A ADULTOS Y JOVENES VARONES CONSEJERIA Y TAMIZAJE PARA ITS Y VIH/SIDA
3 043960
5 000070
ENTREGAR A POBLACION ADOLESCENTE INFORMACION SOBRE INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL Y VIH/SIDA
3 043961
5 000071
BRINDAR INFORMACION Y ATENCION PREVENTIVA A POBLACION DE ALTO RIESGO
0.00
0.00
3 043965
5 000075
BRINDAR TRATAMIENTO OPORTUNO PARA TUBERCULOSIS ESQUEMAS 1,2, NO MULTIDROGO RESISTENTE Y MULTIDROGO RESISTENTE
27470.00
0.00
3 043968
5 000078
BRINDAR A POBLACION CON INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL TRATAMIENTO SEGUN GUIA CLINICAS
7770.00
0.00
7658939.00
0.00
9357429.00
9544577.00
9735468.00
9926359.00
40476.00
41285.00
42110.00
42935.00
58223.00
42546.00
43396.00
44263.00
45130.00
0.00
6000.00
6120.00
6242.00
6364.00
22588.00
15000.00
15300.00
15606.00
15912.00
3000.00
3300.00
3366.00
3433.00
3500.00
0.00
10000.00
10200.00
10404.00
10608.00
2000.00
1500.00
1530.00
1560.00
1590.00
0.00
8000.00
8160.00
8323.00
8486.00
260305.00
114970.00
117269.00
119614.00
121959.00
0.00
4500.00
4590.00
4681.00
4772.00
3000.00
3060.00
3121.00
3182.00
PRESUPUESTO
PRODUCTO
COD. ACTIV.
DENOMINACION
2014
3043969
5000079
PERSONAS DIAGNOSTICADAS CON VIH /SIDA QUE ACUDEN A LOS SERVICIOS Y RECIBEN ATENCION INTEGRAL 3043970
5000080
MUJERES GESTANTES REACTIVAS Y NIÑOS EXPUESTOS AL VIH /SIDA RECIBEN TRATAMIENTO OPORTUNO
3043971
5000081
MUJERES GESTANTES REACTIVAS A SIFILIS Y SUS CONTACTOS Y RECIEN NACIDOS EXPUESTOS RECIBEN TRATAMIENTO OPORTUNO
3 043972
5 000082
BRINDAR TRATAMIENTO OPORTUNO A PERSONAS QUE ACCEDEN AL EESS Y RECIBE TRATAMIENTO PARA TUBERCULOSIS EXTREMADAMENTE DROGO RESISTENTE (XDR)
2015
2016
2017
2018
131100.00
133722.00
136396.00
139070.00
0.00
35470.00
2000.00
2040.00
2080.00
2120.00
35600.00
36312.00
37038.00
37764.00
TOTAL S/. 8,175,872.00 S/. 9,850,421.00 S/. 10,047,427.00 S/. 10,248,369.00 S/. 10,449,311.00
PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2014 ‐ 2018
PRESUPUESTO
PRODUCTO
COD. ACTIV.
DENOMINACION
2014
2015
2016
2017
2018
Objetivo Estratégico: Reducir la morbimortalidad de las enfermedades no transmisibles crónicodegenerativas, intoxicación por metales pesados y aquellas originadas por factores externos
0017 ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOSIS
3 000001
5 000085
MONITOREO, SUPERVISION, EVALUACION Y CONTROL METAXENICAS Y ZOONOSIS
610743.00
635554.00
648265.00
661230.00
674195.00
3 000001
5 004451
DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TECNICAS EN METAXENICAS Y ZOONOSIS
36833.00
12356.00
12603.00
13855.00
15107.00
3 043977
5 000087
PROMOCION DE PRACTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION DE ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOTICAS EN FAMILIAS DE ZONAS DE RIESGO
5000.00
4570.00
4661.00
4754.00
4847.00
3 043978
5 000088
PROMOCION DE PRACTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION DE ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOTICAS EN INSTITUCIONES EDUCATIVAS
15000.00
5750.00
5865.00
5982.00
6099.00
3 043979
5 000089
PROMOCION DE PRACTICAS SALUDABLES PARA LA DISMUNICION DE LA TRANSMISION DE ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOTICAS EN MUNICIPIOS
5000.00
4581.00
4672.00
4765.00
4858.00
3 043980
5 000090
INFORMACION DE LOS MECANISMOS DE TRANSMISION DE ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOTICAS EN POBLADORES DE AREAS CON RIESGO
8327.00
11000.00
11220.00
11444.00
11668.00
3 043981
5 000091
INTERVENCIONES EN VIVIENDAS PROTEGIDAS DE LOS PRINCIPALES CONDICIONANTES DEL RIESGO EN LAS AREAS DE ALTO Y MUY ALTO RIESGO DE ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOSIS
3975.00
9152.00
9335.00
9521.00
9707.00
3 043982
5 000092
VACUNAR A ANIMALES DOMESTICOS
37788.00
40447.00
41255.00
42080.00
42905.00
3 043983
5 000093
EVALUACION, DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES METAXENICAS
95902.00
4500.00
4590.00
4681.00
4772.00
3 043984
5 000094
EVALUACION, DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE CASOS DE ENFERMEDADES ZOONOTICAS
141677.00
95015.00
96915.00
98853.00
100791.00
3 044119
5 000095
ACCIONES DE CONTROL EN COMUNIDADES CON FACTORES DE RIESGO DE ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOTICAS
5500.00
15463.00
15772.00
16087.00
16402.00
TOTAL S/. 965,745.00 S/. 838,388.00 S/. 855,153.00 S/. 873,252.00 S/. 891,351.00
PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2014 ‐ 2018
PRESUPUESTO
PRODUCTO
COD. ACTIV.
DENOMINACION
2014
2015
2016
2017
2018
Objetivo Estratégico: Reducir la morbimortalidad de las enfermedades no transmisibles crónicodegenerativas, intoxicación por metales pesados y aquellas originadas por factores externos
0018 ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES
3 000001
5 004452
MONITOREO, SUPERVISION, EVALUACION Y CONTROL DE ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES
3 000001
5 004453
DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TECNICAS EN ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES
3 000006
5 000104
ATENCION ESTOMATOLOGICA PREVENTIVA BASICA EN NIÑOS, GESTANTES Y ADULTOS MAYORES
3 000007
5 000105
ATENCION ESTOMATOLOGICA RECUPERATIVA BASICA EN NIÑOS, GESTANTES Y ADULTOS MAYORES
3 000008
5 000106
ATENCION ESTOMATOLOGICA ESPECIALIZADA BASICA
3 000011
5 000109
EVALUACION DE TAMIZAJE Y DIAGNOSTICO DE PACIENTES CON CATARATAS
3000012
5000110
3000013
1271064.00
1452524.00
1481574.00
1511205.00
1540836.00
2800.00
15000.00
15300.00
15606.00
15912.00
146347.00
0.00
11000.00
0.00
5696.00
0.00
0.00
4439.00
4527.00
4617.00
4707.00
TRATAMIENTO Y CONTROL DE PACIENTES CON CATARATAS
2200.00
2244.00
2288.00
2332.00
5000111
TAMIZAJE Y DIAGNOSTICO DE PACIENTES CON ERROR REFRACTIVO 3100.00
3162.00
3225.00
3288.00
3 000015
5 000113
EVALUACION CLINICA Y TAMIZAJE LABORATORIAL DE PERSONAS CON RIESGO DE PADECER ENFERMEDADES CRONICAS NO TRANSMISIBLES
60824.00
48000.00
48960.00
49939.00
50918.00
3 000016
5 000114
BRINDAR TRATAMIENTO A PERSONAS CON DIAGNOSTICO DE HIPERTENSION ARTERIAL
0.00
6150.00
6273.00
6398.00
6523.00
3 000017
5 000115
BRINDAR TRATAMIENTO A PERSONAS CON DIAGNOSTICO DE DIABETES MELLITUS
12120.00
6150.00
6273.00
6398.00
6523.00
3 043988
5 000099
PROMOCION DE PRACTICAS HIGIENICAS SANITARIAS EN FAMILIAS EN ZONAS DE RIESGO PARA PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES (MENTAL, BUCAL, OCULAR, METALES PESADOS, HIPERTENSIO Y DIABETES)
1000.00
6500.00
6630.00
6762.00
6894.00
3 043989
5 000100
PROMOCION DE PRACTICAS SALUDABLES EN INSTITUCIONES EDUCATIVAS PARA LA PREVENCION DE LAS ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES (SALUD MENTAL, BUCAL, OCULAR, METALES PESADOS, HTA Y DIABETES MELLITUS)
0.00
6500.00
6630.00
6762.00
6894.00
3 043990
5 000101
ACCIONES DIRIGIDAS A FUNCIONARIOS DE MUNICIPIOS PARA PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES ( MENTAL, BUCAL, OCULAR, METALES PESADOS, HIPERTENSION ARTERIAL)
1000.00
3000.00
3060.00
3121.00
3182.00
3 043994
5 000102
EXAMENES DE TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON PROBLEMAS Y TRASTORNOS DE SALUD MENTAL
185676.00
87900.00
89658.00
91451.00
93244.00
3043987
5000098
POBLACION INFORMADA Y SENSIBILIZADA EN EL CUIDADO DE LA SALUD DE LAS ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES (MENTAL, BUCAL, OCULAR, METALES PESADOS, HIPERTENSION ARTERIAL)
3 043997
5 000103
EXAMENES DE TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PERSONAS AFECTADAS POR INTOXICACION DE METALES PESADOS
0.00
184874.00
6000.00
6120.00
6242.00
6364.00
TOTAL S/. 1,882,401.00 S/. 1,647,463.00 S/. 1,680,411.00 S/. 1,714,014.00 S/. 1,747,617.00
PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2014 ‐ 2018
PRESUPUESTO
PRODUCTO
COD. ACTIV.
DENOMINACION
2014
2015
2016
2017
2018
Objetivo Estratégico: Prevenir y controlar eficazmente los daños y riesgos prevalentes, con énfasis en las prioridades regionales
0024 PREVENCION Y CONTROL DEL CANCER
3 000001
5 004441
MONITOREO, SUPERVISION, EVALUACION Y CONTROL DE PREVENCION Y CONTROL DEL CANCER
3 000001
5 004442
3 000003
3612388.00
4288078.00
4373839.00
4461315.00
4548791.00
DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TECNICAS EN PREVENCION Y CONTROL DEL CANCER
3000.00
3000.00
3060.00
3121.00
3182.00
5 000131
PROMOCION DE ESTILOS DE VIDA SALUDABLE PARA LA PREVENCION DE LOS PRINCIPALES TIPOS DE CANCER
3500.00
2000.00
2040.00
2080.00
2120.00
3 000004
5 000132
TAMIZAJE EN MUJERES PARA DETECCION DE CANCER DE CUELLO UTERINO
308437.00
291910.00
297748.00
303702.00
309656.00
3 000360
5 003060
CAPACITACION A LAS INSTITUCIONES EDUCATIVAS PARA LA PROMOCION DE PRACTICAS Y ENTORNOS SALUDABLES PARA LA PREVENCION DEL CANCER
3 000361
5 003061
CONSEJERIA A LAS FAMILIAS PARA LA ADOPCION Y PRACTICA DE ESTILOS DE VIDA SALUDABLES PARA LA PREVENCION DEL CANCER
1000.00
1000.00
1020.00
1040.00
1060.00
3 000362
5 003062
CAPACITACION A LOS MUNICIPIOS PARA LA PROMOCION DE PRACTICAS EN SALUD EN LA PREVENCION DEL CANCER
1000.00
1000.00
1020.00
1040.00
1060.00
3 044194
5 000118
INFORMACION Y SENSIBILIZACION DE LA POBLACION EN EL CUIDADO DE LA SALUD DEL CANCER DE CERVIX, MAMA, GASTRICO, PROSTATA Y DE PULMON
12186.00
3254.00
3319.00
3385.00
3451.00
3 044195
5 000119
CONSEJERIA A MUJERES MAYORES DE 18 AÑOS PARA LA PREVENCION DE CANCER DE CERVIX
0.00
2000.00
2040.00
2080.00
2120.00
3 044197
5 000120
CONSEJERIA EN MUJERES MAYORES DE 18 AÑOS PARA LA PREVENCION DE CANCER DE MAMA
7000.00
6000.00
6120.00
6242.00
6364.00
3 044199
5 000122
CONSEJERIA PARA LA PREVENCION DEL CANCER GASTRICO
8000.00
3986.00
4065.00
4146.00
4227.00
3 044200
5 000123
CONSEJERIA A VARONES MAYORES DE 18 AÑOS PARA LA PREVENCION DE CANCER DE PROSTATA
5206.00
3300.00
3366.00
3433.00
3500.00
3 044203
5 000126
CONSEJERIA EN PREVENCION DEL CANCER DE PULMON EN POBLACION ESCOLAR
2500.00
1496.00
1525.00
1555.00
1585.00
3 044204
5 000127
CONSEJERIA EN PREVENCION DEL CANCER DE PULMON EN POBLACION EN EDAD LABORAL
5334.00
3332.00
3398.00
3465.00
3532.00
0.00
0.00
TOTAL S/. 3,969,551.00 S/. 4,610,356.00 S/. 4,702,560.00 S/. 4,796,604.00 S/. 4,890,648.00
ACCIONES PERMANENTES Y/O TEMPORALES
VISION: Ser la mejor región saludable del país con servicios integrales de calidad, con participación activa de la población en el cuidado de la salud
MISION: Somos una Institución que promueve y garantiza la salud integral de la población, enfatizando el rol de rectoría de salud en la región
PRESUPUESTO
PRODUCTO COD. ACTIV.
DENOMINACION
2014
2015
Objetivo Estratégico: Prevenir y controlar eficazmente los daños y riesgos prevalentes, con énfasis en las prioridades regionales
0051 PREVENCION Y TRATAMIENTO DEL CONSUMO DE DROGAS
3 000098
5 004102
ATENCION TERAPEUTICA EN MODALIDAD AMBULATORIA, DE DIA Y RESIDENCIAL PARA CONSUMIDORES Y DEPENDIENTES A DROGAS
S/. 200,000.00
2016
2017
PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2014 ‐ 2018
PRESUPUESTO
PRODUCTO
COD. ACTIV.
DENOMINACION
2014
2015
2016
2017
2018
Objetivo Estratégico: Promover la cultura de prevención frente a emergencias y desastres
0068 REDUCCION DE VULNERABILIDAD Y ATENCION DE EMERGENCIAS
3 000169
5 001580
CAPACITACION DE COMUNIDADES EN HABILIDADES PARA REDUCIR EL RIESGO DE DAÑOS DE SALUD
17508.00
5400.00
5508.00
5618.00
5728.00
3 000169
5 003301
ENTRENAMIENTO DE LA POBLACION EN RESPUESTA Y REHABILITACION EN SALUD FRENTE A EMERGENCIAS Y DESASTRES
9974.00
4550.00
4641.00
4733.00
4825.00
3 000450
5 004278
DESARROLLO DE CAPACIDADES Y ASISTENCIA TECNICA EN GESTION DEL RIESGO DE DESASTRES
7739.00
0.00
0.00
0.00
0.00
3 000450
5 004279
MONITOREO,SUPERVISION Y EVALUACION DE PRODUCTOS Y ACTIVIDADES EN GESTION DE RIESGO DE DESASTRES
22821.00
4350.00
4437.00
4525.00
4613.00
3 000450
5 004280
DESARROLLO DE INSTRUMENTOS ESTRATEGICOS PARA LA GESTION DEL RIESGO DE DESASTRES
0.00
21137.00
21559.00
21990.00
22421.00
3 000564
5 003304
CAPACIDAD DE EXPANSION ASISTENCIAL EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD ESTRATEGICOS
4134.00
12800.00
13056.00
13317.00
13578.00
3 000564
5 003306
ATENCION DE SALUD Y MOVILIZACION DE BRIGADAS FRENTE A EMERGENCIAS Y DESASTRES
117003.00
76231.00
77755.00
79310.00
80865.00
3 000565
5 001576
SEGURIDAD FUNCIONAL DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
17103.00
12900.00
13158.00
13421.00
13684.00
3 000565
5 003299
ANALISIS DE LA VULNERABILIDAD DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
15125.00
20554.00
20965.00
21384.00
21803.00
3 000565
5 004475
SEGURIDAD ESTRUCTURAL Y NO ESTRUCTURAL DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
3 000628
5 003303
ORGANIZACION E IMPLEMENTACION DE SIMULACROS FRENTE A EMERGENCIAS Y DESASTRES
9350.00
1730.00
1764.00
1799.00
1834.00
3 000628
5 004277
ESTUDIO Y VIGILANCIA DE ENFERMEDADES TRAZADORAS Y AGENTES ETIOLOGICOS PARA LA GESTION DEL RIESGO DE DESASTRES
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
3 000628
5 004473
IMPLEMENTACION DE CENTROS DE OPERACIONES DE EMERGENCIAS DE SALUD PARA EL ANALISIS DE INFORMACION Y TOMA DE DECISIONES ANTE SITUACIONES DE EMERGENCIAS Y DESASTRES
31408.00
0.00
0.00
0.00
0.00
TOTAL S/. 252,165.00 S/. 159,652.00 S/. 162,843.00 S/. 166,097.00 S/. 169,351.00
PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2014 ‐ 2018
PRESUPUESTO
PRODUCTO
COD. ACTIV.
DENOMINACION
2014
2015
Objetivo Estratégico: Prevenir y controlar eficazmente los daños y riesgos prevalentes con énfasis en las prioridades regionales
0104 REDUCCION DE LA MORTALIDAD POR EMERGENCIAS Y URGENCIAS
3 000001
5 002826
MONITOREO DE LA ATENCION DEL PROGRAMA
35,620.00 26,349.00 3 000001
5 002827
SUPERVISION DE LA ATENCION DEL PROGRAMA
19,474.00
3 000280
5 002792
SERVICIO DE ATENCION DE LLAMADAS DE EMERGENCIAS MEDICAS "106"
95,989.00 112,077.00 3 000281
5 002793
ATENCION MEDICA TELEFONICA DE LA EMERGENCIA
218,646.00 193,230.00 3 000281
5 002794
DESPACHO DE LA UNIDAD MOVIL SAMU
2,052.00 750.00 3 000283
5 002796
SERVICIO DE AMBULANCIA CON SOPORTE VITAL BASICO (SBV) PARA LA ATENCION PRE HOSPITALARIA DE LA EMERGENCIA
268,074.00 458,750.00 3 000284
5 002797
SERVICIO DE AMBULANCIA CON SOPORTE VITAL AVANZADO (SVA) PARA LA ATENCION PRE HOSPITALARIA DE LA EMERGENCIA
75,185.00 17,256.00 S/. 808,412.00
2016
2017
2018
FORMULACION DEL ANTEPROYECTO DE PRESUPUESTO POR RESULTADOS
RECURSOS ORDINARIOS PROGRAMA MULTIANUAL
MULTI ANUAL 2015 2016 2017
PROGRAMACION MULTIANUAL
DENOMINACION
META SIAF
PRODUCTO
COD. ACTIV.
INDICADOR DE DESEMEPEÑO FORMULA
UNIDAD MEDIDA
FUENTE DE DATOS
META 2013
META FISICA 2014
2015
2016
2017
0129 PREVENCION Y MANEJO DE CONDICIONES SECUNDARIAS DE SALUD EN PERSONAS CON DISCAPACIDAD
3 000687 PORCENTAJE DE PERSONAL DE SALUD NUMERO DE PERSONAL DE SALUD CAPACITADO CAPACITADO EN PROMOCION DE LA SALUD EN PROMOCION DE LA SALUD PARA PROMOVER PERSONAS CON DISCAPACIDAD RECIBEN SERVICIOS DE PROMOCION PARA PROMOVER PRACTICAS Y ESTILOS DE VIDA PRACTICAS Y ESTILOS DE VIDA SALUDABLES EN LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD, EN DE LA SALUD SALUDABLES EN LAS PERSONAS CON INSTITUCIONES EDUCATIVAS, FAMILIAS Y DISCAPACIDAD, EN INSTITUCIONES COMUNIDAD/NUMERO TOTAL DE PERSONAL
EDUCATIVAS, FAMILIAS Y COMUNIDAD
3 000688
PERSONAS CON DISCAPACIDAD RECIBEN ATENCION EN REHABILITACION BASADA EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD 3 000689
PERSONAS CON DISCAPACIDAD CERTIFICADA EN NUMERO DE PERSONASCON DISCAPACIDAD PERSONA CON DISCAPACIDAD CERTIFICADA EN ESTABLECIMIENTOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD CATEGORIA I‐4 II‐ CERTIFICADA EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE SALUD
2
CATEGORIA I‐4 II‐2
3 000690
PERSONAS CON DISCAPACIDAD RECIBEN SERVICIOS DE REHABILITACION BASADA EN COMUNIDAD PERSONAS CON DISCAPACIDAD QUE RECIBEN SERVICIOS DE RHABILITACION BASADO EN LA COMUNIDAD(AGENTES COMUNITARIOS)
PERSONAS CON DISCAPACIDAD QUE RECIBEN ATENCION EN REHABILITACION BASADO EN ESTABLECIMIENTO DE SALUD(FISICA, MAS SENRORIAL Y MENTAL) HOSPITAL HIPOLITO UNANUE
NUMERO DE PERSONAS CON DISCAPACIDAD QUE RECIBEN SERVICIOS DE RHABILITACION BASADO EN LA COMUNIDAD(AGENTES COMUNITARIOS)
NUMERO DE PERSONAS CON DISCAPACIDAD QUE RECIBEN ATENCION EN REHABILITACION BASADO EN ESTABLECIMIENTO DE SALUD(FISICA, MAS SENRORIAL Y MENTAL) HOSPITAL HIPOLITO UNANUE
PERSONA CON DISCAPACIDAD
40
45
50
PERSONA CON DISCAPACIDAD
40
50
60
PERSONA CON DISCAPACIDAD
750
900
1000
PERSONA CON DISCAPACIDAD
41
42
42
RECURSOS ORDINARIOS PROGRAMA MULTIANUAL
MULTI ANUAL 2015 2016 2017
PROGRAMACION MULTIANUAL
DENOMINACION
META SIAF
PRODUCTO
INDICADOR DE DESEMEPEÑO COD. ACTIV.
FORMULA
UNIDAD MEDIDA
FUENTE DE DATOS
META 2013
META FISICA 2014
2015
2016
2017
CLASIFICADORES DE GASTO
0103 CONTROL Y PREVENCION EN SALUD MENTAL PERSONAS CON TRANSTORNOS MENTALES Y PROBLEMAS PSICOSOCIALES PORCENTAJE DE PERSONAS CON TRANSTORNOS MENTALES Y PROBLEMAS PSICOSOCIALES DETECTADOS EN LOS SERVICIOS DE SALUD MENTAL
NUMERO DE PERSONAS TAMIZADAS POR SALUD MENTAL/NUMERO DE PERSONAS ATENDIDAS POR TODAS LAS MORBILIDADES DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD
PERSONA TAMIZADA 2800
3080
3388
3 000699
POBLACION CON PROBLEMAS PSICOSOCIALES QUE RECIBEN ATENCION OPOTUNA Y DE CALIDAD PORCENTAJE DE PACIENTES QUE INICIAN TRATAMIENTO POR TRANSTORNOS AFECTIVOS O DE ANSIEDAD RECIBEN EL PAQUETE DE ATENCION
NUMERO DE PACIENTES CON TRANSTORNOS AFECTIVOS QUE RECIBEN EL PAQUETE DE ATENCION/NUMERO TOTAL DE PACIENTES CON TRANSTORNO AFECTIVO
PERSONA TRATADA
2954
3408
4090
3 000700
PERSONAS CON TRANSTORNOS AFECTIVOS Y DE ANSIEDAD TRATADAS
PORCENTAJE DE PERSONAS CON TRANSTORNOS AFECTIVOS Y DE ANSIEDAD TRATADAS, DEPRESION Y CONDUCTA SUICIDA, SEGÚN TAMIZAJE POSITIVO
NUMERO DE PACIENTES CON TAMIZAJE POSITIVOS DE TRANSTORNOS AFECTIVOS CON DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO/NUMERO DE PACIENTES CON TAMIZAJE POSITIVO CON TRANSTORNO AFECTIVO
PERSONA TRATADA
5950
6800
7650
PERSONA TRATADA
2700
3401
3900
3 000698
NUMERO DE PACIENTES CON TRANSTORNOS MENTALES Y DE COMPORTAMIENTO DEBIDO AL CONSUMO DE ALCOHOL QUE TIENEN DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO/NUMERO DE PACIENTES QUE TIENEN TRANSTORNOS MENTALES Y COMPORTAMIENTO DEBIDO AL CONSUMO DE ALCOHOL
3 000701
PORCENTAJE DE PESONAS DETECTADAS CON TRANSTORNOS PERSONAS CON TRANSTORNOS MENTALES Y DEL MENTALES Y COMPORTAMIENTO DEBIDO AL CONSUMO DE COMPORTAMIENTO DEBIDO AL CONSUMO DEL ALCOHOL TRATADAS ALCOHOL, SEGÚN TAMIZAJE POSITIVO, TIENEN DIAGNOSTICO Y OPORTUNAMENTE
TRATAMIENTO
3 000702
PERSONAS CON TRANSTORNOS Y SINDROMES PSICOTICOS TRATADAS PORCENTAJE DE PERSONAS DETECTADAS CON SINDROME O TRANSTORNO PSICOTICO SEGÚN TAMIZAJE POSITIVO QUE TIENEN DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO
PERSONA TRATADA 1390
1589
1887
3 000705
POBLACION EN RIESGO QUE ACCEDEN A PROGRAMAS DE PREVENCION EN SALUD MENTAL Nº PERSONA QUE ACCEDEN A PROGRAMAS DE PREVENCION EN SALUD MENTAL PERSONA TRATADA 142
146
149
3 000706
FAMILIAS CON CONOCIMIENTOS DE PRACTICAS SALUDABLES PARA PREVENIR LOS TRANSTORNOS MENTALES Y PROBLEMAS PSICOSOCIALES PORCENTAJE DE FAMILIAS QUE RECIBEN SESION EDUCATIVA PARA NUMERO DE FAMILAIS QUE RECIBE SESION EDUCATIVA PARA PROMOVER PRACTICAS Y ENTORNOS SALUDABLES/NUMERO DE FAMILIAS PROMOVER PRACTICAS Y GENERAR ENTONRNOS SALUDABLES PARA CONTRIBUIR A LA MEJORA DE LA SALUD MENTAL
PROGRAMADAS
FAMILIA
300
330
363
COMUNIDADES QUE PROMUEVEN PRACTICAS Y ENTORNOS SALUDABLES PARA CONTRIBUIR EN LA DISMINUCION DE LOS TRANSTORNOS MENTALES Y PROBLEMAS PSICOSOCIALES PORCENTAJE DE COMUNIDADES QUE PROMUEVEN ACCIONES DE PROMOCION DE LA SALUD MENTAL
125
138
151
3 000707
NUMERO DE PACIENTES CON SINDROME O TRANSTORNO PSICOTICO QUE TIENEN DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO/NUMERO DE PACIENTES CON SINDROME O TRANSTORNO PSICOTICO SEGÚN TAMIZAJE POSITIVO
NUMERO DE COMUNIDADES QYUE PROMUEVEN ACCIONES DE PROMOCION DE LA SALUD MENTAL/NUMERO DE COMUNIDADES PROGRAMADAS
COMUNIDAD
PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2014-2018
PRESUPUESTO
PRODUCTO
COD. ACTIV.
DENOMINACION
2014
2015
2016
2017
2018
ACCIONES CENTRALES
3 999999
5 000001
PLANEAMIENTO Y PRESUPUESTO
172,890
170,000
173,400
176,868
180,405
3 999999
5 000002
CONDUCCION Y ORIENTACION SUPERIOR
1,022,359
1,009,214
1,029,398
1,049,986
1,070,985
3 999999
5 000003
GESTION ADMINISTRATIVA
7,254,919
7,022,210
7,162,654
7,305,907
7,452,025
3 999999
5 000005
GESTION DE RECURSOS HUMANOS
1,222,653
1,892,176
1,930,019
1,968,619
2,007,992
3 999999
5 000006
ACCIONES DE CONTROL Y AUDITORIA
136,911
159,570
162,761
166,016
169,336
APNOP
3 999999
5 000438
APOYO A LA COMUNIDAD 590,962
590,962
602,781
614,836
627,133
3 999999
5 000469
APOYO ALIMENTARIO PARA GRUPOS EN RIESGO
208,611
200,378
204,385
208,473
212,642
3 999999
5 000500
ATENCION BASICA DE SALUD
8,322,721
1,539,159
1,569,942
1,601,341
1,633,367
3 999999
5 000619
CONTROL SANITARIO
526,046
526,046
536,566
547,298
558,244
3 999999
5 000804
FORTALECIMIENTO DEL SISTEMA NACIONAL DE LA RED DE LABORATORIOS EN SALUD PUBLICA
107,382
107382
109,529
111,720
113,954
3 999999
5 000991
OBLIGACIONES PREVISIONALES
6,746,580
6,862,572
6,999,823
7,139,819
7,282,616
3 999999
5 001562
ATENCION CONSULTAS EXTERNAS
1473890
3 999999
5 001569
COMERCIALIZACION DE MEDICAMENTOS E INSUMOS Y DROGAS
383,247
117,189
119,532
121,923
124,361
PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2012 ‐ 2015 Anexo Nº 03
Recursos Humanos de los Establecimientos de Salud
RED DE SALUD TACNA 68 DIRECCION EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO
EQUIPO DE PLANES Y PROGRAMAS
PERSONAL ASISTENCIAL NOMBRADO Y CONTRATADO, SEGÚN MICROREDES
AÑO 2014
Microredes
Establecimientos
P E A
MVET
MED
N
C
144
24
Microred Metropolitano
40
2
C.S. Leoncio Prado
10
C.S. Natividad
P.S. Jesús María
C.S. Bolognesi
C.S. Metropolitano
C.S. Leguía
P.S. Hábitat
7
2
6
9
5
1
Microred Cono Sur
20
C.S. San Francisco
P.S. Las Begonias
P.S. 5 de noviembre
P.S. Vista Alegre
P.S. Viñani
12
1
2
2
3
Total Red :
N
C
ENF.
N
OBS.
C
N
ODON.
PSIC.
ASIST. SOC.
T. ENF.
T. FAR.
T. COMP. T.TRANSP.
C
N
C
N
C
N
C
N
C
N
C
N
C
N
C
N
C
N
22
3
19
15
1
1
1
2
8
2
5
242
56
13
1
1
1
55
12
5
1
1
14
1
1
6
4
8
11
11
1
3
1
2
2
2
1
1
1
1
1
1
36
8
5
2
1
1
2
3
1
1
2
1
1
1
21
3
2
5
5
3
145 106 103
75
36
1
35
19
24
10
10
6
7
5
1
6
4
5
1
1
2
1
1
2
3
1
5
5
4
1
1
1
2
2
2
1
2
1
3
1
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
6
2
8
6
6
1
5
19
35
21
16
4
6
6
1
1
1
11
2
2
3
1
11
5
6
6
7
12
2
2
2
3
3
2
1
5
5
3
1
1
2
1
1
2
1
1
1
1
1
1
2
1
5
4
4
1
1
QF.
BLG.
1
1
1
1
NUT.
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Microred Cono Norte
46
15
2
31
33
27
27
13
8
1
6
7
1
5
2
55
12
C.S. Ciudad Nueva
14
10
1
12
10
11
4
2
1
1
1
3
1
4
1
17
3
P.S. Cono Norte
C.S. Alto Alianza
C.S. Esperanza
3
7
16
P.S. Juan V.Alvarado
2
P.S. Intiorko
2
2
P.S.Ramón Copaja
2
2
1
1
2
3
2
3
1
1
1
5
5
4
1
3
1
1
2
6
5
5
8
4
1
2
1
3
2
8
1
2
1
3
3
2
5
2
2
1
2
1
1
1
3
1
7
3
7
2
1
2
1
1
Microred Litoral
8
1
9
7
9
C.S. 28 de Agosto
C.S.Ite
2
3
1
1
2
2
2
2
P.S. 5 y 6 La Yarada
P.S. Los Olivos
P.S. Los palos
P.S. Santa Rosa
P.S. Boca del Río
P.S. Vila Vila
P.S. Pampa Baja
1
2
1
1
2
1
1
2
1
1
1
1
1
3
3
13
1
9
1
N
C
12
4
7
1
1
T. MANT.
N
AUX.
C
N
5
TOTAL
OTR.
C
N
C
36
77
18
1,186
276
8
28
2
1
6
1
2
1
3
1
1
7
1
9
2
3
3
8
9
3
3
1
8
1
98
2
20
25
32
37
1
1
1
1
2
1
1
1
3
3
1
1
58
42
16
57
49
44
10
212
4
5
2
11
22
10
346
1
5
1
2
6
9
120
1
1
1
2
6
2
2
1
8
1
1
3
1
2
1
24
54
1
76
25
30
17
1
20
3
2
1
4
4
79
1
6
2
1
1
2
1
2
1
23
13
1
5
5
18
2
5
3
1
1
1
3
1
1
2
1
4
1
2
1
1
1
1
1
C
1
1
2
1
5
DIRECCION EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO
EQUIPO DE PLANES Y PROGRAMAS
PERSONAL ASISTENCIAL NOMBRADO Y CONTRATADO, SEGÚN MICROREDES
AÑO 2014
Microredes
Establecimientos
P E A
MVET
MED
N
C
9
2
1
C.S. Ilabaya
C.S. Locumba
2
C.S. Mirave
1
Microred J.Basadre
P.S. Borogueña
P.S. Cambaya
P.S. Las Yaras
P.S. Inclán
P.S. Coruca
P.S. Huanuara
N
C
ENF.
OBS.
ODON.
N
C
N
C
N
C
9
2
6
1
3
7
1
1
1
1
2
2
2
1
1
1
PSIC.
N
C
ASIST. SOC.
N
C
QF.
N
BLG.
C
N
C
NUT.
N
C
2
1
2
1
1
1
1
1
1
1
T. ENF.
T. FAR.
T. COMP. T.TRANSP.
N
C
N
N
18
4
C
C
N
C
AUX.
N
TOTAL
OTR.
N
7
1
1
5
1
1
1
1
1
5
1
1
4
1
2
2
1
1
0
1
1
1
1
2
1
C
N
C
2
1
68
13
1
18
2
9
7
3
7
1
1
1
1
1
1
1
Microred Frontera
6
9
2
3
2
2
1
1
19
3
2
1
C.S. Pocollay
4
3
2
2
2
2
1
1
10
2
2
1
P.S. Calana
P.S. Pachía
P.S. Palca
0
1
1
1
1
1
1
2
1
1
T. MANT.
C
1
1
2
2
56
2
2
37
2
5
3
P.S. Caplina
0
1
1
2
P.S. Vilavilani
P.S. Toquela
P.S. Higuerani
0
0
0
1
1
1
2
1
1
3
2
2
Microred Tarata
5
13
4
7
C.S. Tarata
3
2
2
3
P.S. Estique Pampa
P.S. Tarucachi
P.S. Ticaco
P.S. Sitajara
P.S. Susapaya
P.S. Yabroco
2
1
1
1
1
1
2
1
P.S. Chucatamani
2
3
1
1
1
1
14
8
1
1
1
5
68
2
1
1
1
1
7
3
1
1
1
5
34
1
1
1
1
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
4
2
1
5
3
9
2
3
1
1
P.S. Chipispaya
2
1
3
P.S. Talabaya
1
2
3
DIRECCION EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO
EQUIPO DE PLANES Y PROGRAMAS
PERSONAL ASISTENCIAL NOMBRADO Y CONTRATADO, SEGÚN MICROREDES
AÑO 2014
Microredes
Establecimientos
P E A
N
Microred Candarave
C.S. Candarave
P.S. Huaytiri
P.S. Totora
P.S. Santa Cruz
P.S Curibaya
P.S. Cairani
P.S. Ancocala
P.S. Camilaca
MVET
MED
C
N
C
ENF.
N
C
N
3
1
1
7
3
1
2
2
1
1
1
P.S. Quilahuani
2
1
ODON.
N
15
4
1
P.S. Aricota
C
PSIC.
N
C
ASIST. SOC.
N
C
QF.
N
BLG.
C
N
C
NUT.
N
C
T. ENF.
T. FAR.
T. COMP. T.TRANSP.
N
N
N
1
17
2
5
1
C
N
C
T. MANT.
N
C
AUX.
N
1
1
TOTAL
OTR.
C
N
C
5
5
1
1
60
25
4
1
1
1
2
2
1
1
1
1
1
1
1
1
5
4
2
4
2
1
8
1
2
1
0
1
2
1
1
1
1
P.S. Coracorani
1
2
P.S. Chiluyo
Fuente: OEPE-EPP-DEREDTACNA/DRST.
1
2
Tacna, agosto 2014. AHSMS/GFRV/bsc.
Pers.Cont.Fte.Fto.: RO.,RDR,PPR, Don.Transf. Y SAMU.
C
2
5
1
1
C
1
3
P.S. Río Kaño
C.S. Alto Perú
P.S. Ancomarca
P.S. Conchachiri
C
7
3
1
1
1
1
Microred Alto Andino
OBS.
4
3
3
7
1
1
1
1
21
2
1
8
1
3
4
3