Revista Cubana de PLANTAS MEDICINALES Volumen 3 Número 2, 1999 Sumario EDITORIAL / 53 ARTÍCULOS ORIGINALES Contents EDITORIAL / 53 ORIGINAL ARTICLES Disminución del tránsito intestinal en ratones por tintura de guayaba (Psidium guajava L.) oral / 54 Francisco Morón Rodríguez, María del C. Martínez Torres y Déborah Morón Pinedo Oral guava tincture (Psidium guajava L.) produces a decrease in intestinal transit in mice. / 54 Francisco Morón Rodríguez, María del C. Martínez Torres y Déborah Morón Pinedo Ausencia de potencial genotóxico in vitro e in vivo de un extracto fluido de Piper auritum H.K.B / 57 Angel Vizoso Parra, Arilia García López y Alberto Ramos Ruiz Lack of in vitro and in vivo genotoxic potential of a fluid extract from Piper auritum H.K.B / 57 Angel Vizoso Parra, Arilia García López y Alberto Ramos Ruiz Evaluación farmacológica de Pluchea carolinensis Jacq. (salvia de playa) en animales de experimentación / 65 Vivian del Pilar Rosales Clares, Milagros de la Caridad Gross Fernández, Reinaldo Alberto Rosales Clares, Reyna de la Caridad García Díaz, Jorge Enrique León Sarabia y Mirtha Vidal Pharmacologic evaluation of Pluchea carolinensis Jacq. (salvia de playa) in experimental animals / 65 Vivian del Pilar Rosales Clares, Milagros de la Caridad Gross Fernández, Reinaldo Alberto Rosales Clares, Reyna de la Caridad García Díaz, Jorge Enrique León Sarabia y Mirtha Vidal Plectranthus amboinicus (Lour.) Spreng (orégano francés). Estudio toxicogenético de un extracto fluido y del aceite esencial / 68 Angel Vizoso Parra, Alberto Ramos Ruiz, Aymee Edreira Armenteros, José Betancourt Badell y Mercedes Décalo Michelena Plectranthus amboinicus (Lour.) Spreng (orégano francés). Toxicogenetic study of a fluid extract and of essential oil / 68 Efecto del Nerium oleander L. en modelo de corazón aislado de cobayo / 74 Alfredo Céspedes Valcárcel, Aida Corral Salvadó, Clara Díaz Olivera y Yanet Morales Fundora Effect of Nerium oleander L. in a guinea pig isolated heart. / 74 Alfredo Céspedes Valcárcel, Aida Corral Salvadó, Clara Díaz Olivera y Yanet Morales Fundora Farmacognosia de la droga "flores de majagua" (Hibiscus elatus Sw., familia Malvaceae). III. Estandarización de la droga cruda. Alteraciones de la droga / 79 Rafael Milanés Santana, Dalyla Alonso Rodríguez y Gerardo González Aguilar Pharmacognosy of "flores de majagua" drug (Hibiscus elatus Sw., Malvaceae family). III. Crude drug standardization. Drug alterations./ 79 Rafael Milanés Santana, Dalyla Alonso Rodríguez y Gerardo González Aguilar Angel Vizoso Parra, Alberto Ramos Ruiz, Aymee Edreira Armenteros, José Betancourt Badell y Mercedes Décalo Michelena 51 Farmacognosia de la droga "flores de majagua" (Hibiscus elatus Sw., familia Malvaceae). IV. Estandarización del extracto fluido / 82 Rafael Milanés Santana, Dalyla Alonso Rodríguez y Gerardo González Aguilar Pharmacognosy of "flore de majagua" drug (Hibiscus elatus Sw., (Malvaceae family). IV. Fluid extract standardization / 82 Rafael Milanés Santana, Dalyla Alonso Rodríguez y Gerardo González Aguilar Toxicología aguda oral del Eucalyptus saligna Sm. por el método de las clases / 87 María del Carmen León Padilla, Imilla Casado Alfonso, Jhoanet Jacas Molina, José Luis Cadenas Freixas y Carmen López Gómez Oral acute toxicology of Eucalyptus saligna Sm. by class method / 87 María del Carmen León Padilla, Imilla Casado Alfonso, Jhoanet Jacas Molina, José Luis Cadenas Freixas y Carmen López Gómez 52 REV CUBANA PLANT MED 1999;3(2):53 EDITORIAL El hombre desde la Edad Antigua utilizó plantas y algunos derivados de ellas para aplicar en las heridas y para combatir las enfermedades. En China, las efedras se indicaban para tratar el asma, en Babilonia, el opio para aliviar los dolores, y en Egipto, el aceite de ricino como purgante. En Cuba, nuestros aborígenes también utilizaron plantas con el mismo fin pero esos conocimientos se fueron perdiendo a medida que fueron exterminados por los colonizadores. La práctica de curar con plantas medicinales fue introducida en el país por los españoles, los esclavos africanos y los inmigrantes chinos durante la época colonial. Más tarde fue seguida por las siguientes generaciones de cubanos. Con el decursar de los años el consumo de plantas como medicina popular por nuestro pueblo se mantuvo estable, para luego disminuir a partir del triunfo de la Revolución Socialista cuando toda la sociedad accedió a la posibilidad de comprar los fármacos que en gran parte producía nuestra industria médico-farmacéutica. Al inicio de la década del 90, con la desaparición del campo socialista y la agudización del bloqueo norteamericano se produjo una gran crisis económica, la población cubana aumentó el consumo de plantas medicinales a la vez que el Ministerio de Salud Pública incrementó la producción de fitofármacos e impulsó la investigación de algunas plantas de interés que aún no tenían el aval científico necesario para ser utilizadas como medicinales y así poder sustituir con los fitofármacos que surgieran algunas de las formas farmacéuticas imposibles de adquirir. La investigación científica con plantas incluye los ensayos clínicos con sus distintas fases, última etapa a recorrer por los futuros productos herbarios, cuyos resultados de eficacia y eficiencia permiten pasar a la fase de generalización. Todo el proceso investigativo de plantas medicinales, tanto preclínico como clínico es dirigido y controlado por el Ministerio de Salud Pública mediante una comisión asesora, y sus trabajos, a medida que vayan concluyendo aparecerán en esta publicación electrónica. Dr. Mario González-Quevedo 53 REV CUBANA PLANT MED 1999;3(2):54-6 Facultad de Ciencias Médicas "Dr. Salvador Allende" Laboratorio Central de Farmacología ARTÍCULOS ORIGINALES DISMINUCIÓN DEL TRÁNSITO INTESTINAL EN RATONES POR TINTURA DE GUAYABA (PSIDIUM GUAJAVA L.) ORAL Dr. Francisco Morón Rodríguez, 1 Dra. María del C. Martínez Torres2 y Dra. Déborah Morón Pinedo 3 RESUMEN Las hojas de guayaba (Psidium guajava L.) son empleadas tradicionalmente en nuestro país y en otros del continente americano para tratar la diarrea aguda simple. No existe una validación preclínica del efecto antidiarreico de la tintura de hojas de guayaba al 20 % por lo cual nos propusimos comprobar su actividad farmacológica como parte de los estudios preclínicos. Se empleó el modelo in vivo de tránsito intestinal en ratones suizos (OF-1), machos de 18 semanas de edad, sin acceso a alimento las 6 h anteriores a comenzar el experimento, y se formaron los grupos aleatoriamente. Se administró la tintura (200; 400 u 800 mg/kg pc), se emplearon como controles positivos: papaverina (10; 40 ó 80 mg/kg. i.m.) y atropina (0,5; 1,0 ó 1,5 mg/kg. i.m.). Se encontró que todos los tratamientos disminuyeron significativamente y de manera dosis dependiente el tránsito intestinal. Este resultado valida el efecto antidiarreico de la tintura de hojas de guayaba al 20 %. Descriptores DeCS: TRANSITO GASTROINTESTINAL/efectos de drogas; EXTRACTOS VEGETALES/farmacología; DIARREA/ /quimioterapia; PLANTAS MEDICINALES; RATONES. ABSTRACT For many years, guava leaves (Psidium guajava L.) are used in our country and in others ones of American continent, to treat simple acute diarrhea. There isnt a preclinical validation of anti-diarrheic effect of guava leaves tincture to 20 %, whereby our decision to confirm its pharmacological activity, as part of preclinical studies. Authors used the in vivo intestinal transit model in male Suiss mice (OF-1) aged 18 weeks, without foods during 6 hours before to begin the experiment. Groups were randomly created. Tincture was aplied (200; 400 or 800 mg/kg of body weight). Papaverin (10;40 or 80 mg/kg intramusculary), and atropine (0.5; 1.0 or 1.5 mg/kg intramusculary) were used as positive controls. We found that all treatment meaninfully and in a dose-dependent way, decreased the intestinal transit. Subject headings: GASTROINTESTINAL TRANSIT/drug effects; PLANT EXTRACTS/pharmacology; DIARRHEA/drug therapy; PLANTS, MEDICINAL; MICE. En Cuba, la atención médica tiene una amplia cobertura, poseemos una rica flora como parte de nuestra biodiversidad, con plantas medicinales o que potencialmente lo son; y una tradición popular en su empleo para dar solución sobre todo a problemas primarios de salud. Debido a ello se realizan notables esfuerzos para difundir el conocimiento de las especies útiles y para demostrar científicamente sus efectos beneficiosos.1 El Psidium guajava L. (guayaba) tiene diversos usos tradicionales pero el más referido en los estudios etnomédicos es el antidiarreico.2-4 1 2 3 54 Se conoce que en las hojas de esta planta hay un principio activo que es la quercetina que tiene efecto espasmolítico y antagonista del calcio.4 La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda tratar la diarrea simple en todas las edades empleando medidas higiénico-dietéticas y sales de rehidratación oral, así como abstenerse de administrar cualquier otro medicamento por la dudosa o no demostrada eficacia y por el importante número y gravedad de efectos indeseables que pueden frecuentemente producir una relación riesgo/beneficio desfavorable. Doctor en Ciencias. Profesor Titular de Farmacología. Facultad de Medicina "Dr. Salvador Allende". Especialista de I Grado en Farmacología. Profesora. Facultad de Medicina "Dr. Salvador Allende". Médico General. Sin embargo, tanto los médicos como los pacientes demandan disponer de algún recurso terapéutico para aliviar los cólicos, así como, reducir los restantes síntomas y el tiempo de evolución de la enfermedad. Además, para todos es conocido que hay una elevada tendencia a que los pacientes recurran al empleo de decocciones de alguna de las diversas plantas popularmente reconocidas para esa finalidad. Es pues interesante plantearse la posibilidad de desarrollar tal tipo de medicamento a partir del uso tradicional de plantas y a la vez poder recomendar tanto a los facultativos como a la población los remedios tradicionales que tengan eficacia y seguridad. Lo anterior nos motivó a determinar el efecto de la tintura de guayaba en el tránsito intestinal de ratones y compararla con medicamentos conocidos que tienen esta acción. MÉTODOS PREPARACIÓN DE LA TINTURA La tintura de hojas de Psidium guajava L. (guayaba) fue elaborada según los procedimientos descritos en la norma ramal del Ministerio de Salud Pública NRSP 3115 en el dispensario farmacéutico de plantas medicinales del Hospital Docente "Dr. Salvador Allende". Para hacer la tintura se empleó un menstruo de etanol al 70 % y hojas de guayaba (droga) procedentes de la Empresa de Medicamentos No. 3 (Ciudad de La Habana) y se aplicó el método de maceración para la elaboración. MODELO EXPERIMENTAL El tránsito intestinal en ratones fue utilizado como modelo in vivo para determinar el efecto de la tintura sobre la movilidad intestinal.6 Se emplearon ratones de la línea Suiza (OF-1) procedentes del Centro Nacional para la Producción de Animales de Laboratorio (CENPALAB, La Habana), de ambos sexos y con un peso corporal comprendido entre los 28 y 30 g. Fueron privados de alimento (RatoninaR CENPALAB) y agua durante las 6 h previas al experimento. Se distribuyeron los animales al azar mediante una tabla de números aleatorios en 3 grupos de 10 ratones para cada dosis en los respectivos tratamientos como se muestra en la tabla 1. El grupo control negativo estuvo formado por 10 animales tratados con agua destilada con el volumen de la ma- TABLA 1. Dosis de los medicamentos evaluados Grupo Medicamento I II III Tintura Papaverina Atropina Dosis 1 mg/kg pc Dosis 2 mg/kg i.m. Dosis 3 mg/kg i.m. 200 10 0,5 400 40 1 800 60 1,5 Nota: Las dosis están expresadas en mg/kg y en el caso de la tintura de guayaba referidas, a masa de droga contenida en el volumen de extracto administrado. yor dosis empleada. Los tratamientos por vía oral fueron mediante sonda orogástrica y transcurridos 60 min, se administró carbón activado al 10 % (0,1 mL/10 g de peso) por igual vía a cada animal. Pasados 30 min, se sacrificaron los ratones en una atmósfera de cloroformo y se les extrajo el tubo digestivo desde el cardias hasta la válvula ileocecal. Se midió la distancia recorrida por el carbón activado desde el píloro hasta el lugar más distal donde llegó esta sustancia como marcadora. Se tomó como el 100 % el largo total del intestino desde el píloro hasta la válvula ileocecal de cada ratón para calcular porcentualmente el avance del carbón en cada animal.6 ANÁLISIS ESTADÍSTICO Una vez establecida la condición de distribución normal de la variable tránsito intestinal, se aplicó un análisis de varianza modelo de clasificación simple y cuando este fue significativo se realizó una prueba de comparación múltiple de medias.7 Se consideró significativo una p menor que 0,05. Todo el procedimiento se realizó con el programa MICROSTAT, la determinación de la DE50 y el cálculo de la actividad relativa se realizó por el método de Litchfield y Wilcoxon.8 RESULTADOS Todos los tratamientos (atropina, papaverina y la tintura de hojas de Psiudium guajava L.) disminuyeron significativamente y de manera dependiente de la dosis, el tránsito intestinal en los ratones (tabla 2). TABLA 2. Efecto de los diferentes tratamientos sobre el tránsito intestinal en ratones Tratamiento Control Dosis 1 Atropina Papaverina Tintura 77,12±15,77 77,12±15,77 59,89±20,92 49,50±10,21 58,70±12,99 47,18±13,01 Dosis 2 44,50±10,21* 24,90±19,60* 32,75±16,46* Dosis 3 38,90±10,71* 9,98±16,63* 23,56±13,95* * p < 0,05 55 Las dosis estimadas que fueron capaces de reducir a la mitad el tránsito intestinal del carbón activado en el 50 % de los ratones (DE50) para cada uno de los tratamientos resultaron como se muestran en la tabla 3. TABLA 3. Dosis efectiva media (DE50) de la atropina, papaverina y tintura de P. guajava L. en el tránsito intestinal en ratones Tratamiento Atropina Papaverina Tintura de P. guajava L. DE 50 (mg/kg) 1,91 23,09 430,05 DISCUSIÓN La disminución del tránsito intestinal en ratones es un modelo farmacológico preclínico9 que permite sustentar la hipótesis de que el uso tradicional de las hojas de P. guajava es de utilidad para tratar la diarrea simple. El efecto mostrado de igual manera con la administración de papaverina y de atropina, que tienen una acción espasmolítica o antimotílica establecida, da fortaleza al resultado encontrado con la tintura. La presencia de quercetina entre los metabolitos activos presentes en esta planta y otros resultados en la literatura internacional donde se han obtenido efectos similares al nuestro4 también contribuyen a respaldar nuestras conclusiones. Las dosis efectivas medias (DE50) calculadas indican que la atropina es más potente que la papaverina y ésta más que la tintura cuando lo analizamos a partir de las dosis administradas. Sin embargo, las dos primeras son productos naturales que actualmente se obtienen como principios activos con calidad farmacéutica, mientras que la dosis de guayaba está referida a droga (hojas secas). Por consiguiente, sería ideal determinar el contenido de quercetina y sobre esta base indicar la posología aplicada, lamentablemente no fue posible que fuera un objetivo del presente trabajo. 56 En el laboratorio se realizó un estudio similar con un extracto fluido de Piper auritum (caisimón de anís) y se encontró una DE50 809,54 mg/kg,9 lo cual nos sugiere que la tintura de guayaba puede tener una actividad relativa superior como medicamento herbario para la acción farmacológica estudiada. CONCLUSIONES 1. La tintura de hojas de Psidium guajava L. reduce el tránsito intestinal experimental in vivo. 2. Existe una tendencia dependiente de la dosis a reducir la motilidad intestinal de forma similar a la papaverina y la atropina. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 1. Morón F, Jardines JB. La medicina tradicional en las universidades médicas. En: Etnomedicina progresos italolatinoamericanos. Quito: Editorial Abya Yala, 1997;t2:249-64. 2. Roig JT. Plantas medicinales, aromáticas o venenosas de Cuba. La Habana: Editorial Científico-Técnica, 1988;t1:215. 3. Seoane Gallo J. El folklore médico de Cuba. La Habana: Editorial Ciencias Sociales, 1984:153. 4. Gupta MP. 270 Plantas medicinales iberoamericanas. Santa Fe de Bogotá: Editorial Presencia, 1995:413-20. 5. Cuba. Ministerio de Salud Pública. Normas ramales de medicamentos de origen vegetal. Tinturas y extractos fluidos. La Habana: Editorial Ciencias Médicas, 1992:1-20. 6. Arbos J, Zegri A, López-Soriano FRJ, Argiles JMA. A simple method for determining the rate of gastrointestinal transit in the rat. Arch Int Physiol Biochim Biophys 1993;101:10-5. 7. Kawashima K, Yoshida N, Kodokama T. Pharmacological properties of the novel antimuscarinic agent (SX-810). Arznei Forsch Drug Res 1986;36(1):6-36. 8. Pharmacological experiments on isolated preparation. Edimburg: ES Livingstone, 1970:58-70. 9. García AJ, Martínez MC, Morón F, Pinedo Z. Efecto antiespasmódico del Piper auritum H.B.K. en el músculo liso intestinal. Rev Cubana Plant Med (en prensa). Recibido: 5 de febrero de 1999. Aprobado: 17 de marzo de 1999. Dr. Francisco Morón Rodríguez. Facultad de Ciencias Médicas. " Dr. Salvador Allende ". Laboratorio Central de Farmacología. Carvajal s/n entre Agua Dulce y Cerro A. Cerro. Ciudad de La Habana, CP 12000, Cuba, E mail: moró[email protected]. REV CUBANA PLANT MED 1999;3(2):57-64 Centro de Investigación y Desarrollo de Medicamentos CIDEM AUSENCIA DE POTENCIAL GENOTÓXICO IN VITRO E IN VIVO DE UN EXTRACTO FLUIDO DE PIPER AURITUM H.K.B. Lic. Angel Vizoso Parra,1 Lic. Arilia García López y Lic. Alberto Ramos Ruiz 3 RESUMEN Se presentan los resultados obtenidos al evaluar el potencial genotóxico de un extracto fluido con un menstruo etanólico al 70 % de Piper auritum H K.B. (caisimón de anís) en 3 sistemas de ensayo a corto plazo, 2 in vitro, empleando el ensayo de Ames y el sistema Aspergillus nidulans D-30 (ensayo de segregación somática) y otro in vivo, utilizando la prueba de inducción de micronúcleos en médula ósea de ratón. En el ensayo de Ames se evaluaron concentraciones en un rango de 50 a 5 000 µg/placa para las cepas TA-1535, TA-100 y TA-98 y para la cepa TA-1537 de 500 a 5 000 µg/placa. En el ensayo de segregación somática se probaron concentraciones de 0,06 a 1,80 mg de sólidos totales/mL. Para la prueba de inducción de micronúcleos se ensayaron un rango de dosis de 283,00 a 1 134,63 mg/kg de peso corporal (pc). Los resultados obtenidos demuestran que el extracto fluido de Piper auritum H.K.B. fue moderadamente citotóxico en el sistema Aspergillus nidulans D-30, no comportándose así en el ensayo de Ames, ni en la prueba de micronúcleos. No se observó respuesta genotóxica en los 3 sistemas empleados. Descriptores DeCS: PLANTAS MEDICINALES; TEST DE MICRONUCLEOS; ENSAYOS CLINICOS; ASPERGILLUS NIDULANS; MEDULA OSEA/efectos de drogas; RATONES. SUMMARY We present results obtained in evaluation of genotoxic potential of a fluid extract, using ethanolic menstrum to 70 % from Piper auritum H.K.B. (caisimón de anís) in three short term trial systems, two in vitro, using Ames trial, and D-30 Aspergillus nidulans system (somatic segregation trial), and other in vitro, using micronuclei induction test in mouse bone marrow. In Ames trial, we evaluated concentrations in a rank of 50 to 5 000 µg/plate to strains TA-1535, TA-100, and TA-98 as well as to strain TA-1537 of 500 to 5 000 µg/plate. In somatic segregation trial, concentrations of 0,06 to 1,80 mg of total solids /mL, were analyzed. For micronuclei induction, a doserank of 283,00 to 1 134,63 mg/kg of body weight (B.W.) was assayed. Results obtained showed that fluid extract from Piper auritum H.K.B., was moderately cytotoxic in D-30 Aspergillus nidulans system, but not in Ames trial, and in micronuclei test. There wasnt genotoxic response in all three systems used. Subject headings: PLANTS, MEDICINAL; MICRONUCLEI TESTS; CLINICAL TRIALS; ASPERGILLUS NIDULANS; BONE MARROW/drug effects; MICE. Con el auge que en la actualidad tiene la Fitoterapia, la Genética Toxicológica se ha puesto a su servicio, y se ha comprobado que los medicamentos de origen vegetal con una o más acciones terapéuticas pueden presentar sustancias con actividad mutagénica relacionadas con procesos carcinogénicos, alteraciones en la descendencia y desarrollo 1 2 3 de malformaciones congénitas.1-4 Dentro de nuestro proyecto de investigación se procedió a evaluar la posible actividad genotóxica de un extracto fluido con un menstruo etanólico 70 % de Piper auritum H.K.B. planta perteneciente a la familia Piperaceae originaria de México muy difundida en Cuba donde se le conoce como anisillo o caisimón Licenciado en Ciencias Biológicas. Investigador Auxiliar. CIDEM. Licenciada en Microbiología. CIDEM. Licenciado en Bioquímica. Investigador Auxiliar. CIDEM. 57 de anís. Además existe en otros países de América Central y Colombia. 5 Sus hojas se emplean como emoliente y para aliviar el dolor de cabeza. Se le ha empleado en el tratamiento de anginas, erisipela, fiebre, gota y reumatismo y se le ha atribuido propiedades diaforéticas y estimulantes.5 Además se ha utilizado como abortivo.6 El caisimón de anís es una planta rica en alcaloides.7 En sus hojas pueden encontrarse sesquiterpenos y monoterpenos como borneol, canfor, cineol, otros como eugenol, safrol y una amplia variedad de componentes bencénicos. 8-10 En sus raíces se ha detectado isoquinolonas y en sus frutos, aminas, azúcares reductores, taninos y esteroidestriterpenos.11,12 Se ha comprobado farmacológicamente la actividad antibacteriana de diferentes extractos de la planta, tanto de sus hojas como de su tallo. Igualmente se demostró actividad antifúngica frente a Candida albicans y Cladosporium sp de extractos crudos de caisimón de anís.13,14 También diversos extractos de tallos y hojas de la planta demostraron acciones hipotensoras del músculo uterino y vasodilatador.15 Los ensayos genotóxicos se iniciaron con 2 ensayos in vitro: la prueba de Ames que detecta de una forma rápida y sencilla mutaciones puntuales.16,17 Y la prueba con el hongo diploide Aspergillus nidulans D-30, la cual pone de manifiesto daño primario en el ADN. Este ensayo permite distinguir especialmente aquellos sectores segregantes que ocurren por recombinación mitótica, no disyunción cromosómica (aneuploidia) y ciertos tipos de aberraciones cromosómicas estructurales.18 Posteriormente se evaluó el extracto fluido del caisimón de anís mediante un ensayo in vivo, seleccionándose la prueba de micronúcleos en médula ósea de ratón, que detecta daño cromosómico en eritoblastos expuesto a agentes aneugénicos y clastogénicos.19 El presente trabajo tiene como objetivo determinar la posible acción citotóxica y genotóxica de un extracto fluido de Piper auritum H.K.B. empleando los 3 sistemas de ensayos a corto plazo propuestos. MÉTODOS MATERIAL VEGETAL La planta se cultivó en la Estación Experimental de Plantas Medicinales "Dr. Juan Tomás Roig", Güira de Melena, Habana. A partir de sus hojas se preparó un extracto fluido con un menstruo etanólico al 70 %, según la Norma Ramal Vigente.20 La muestra estudiada correspondía al lote 3/97, el cual contenía: etanol, 61,30 % v/v; sólidos totales, 10,94 %; índice de refracción, 1,382; pH, 6,3; aceite esencial, 1,06 %. Un ejemplar de la planta se encuentra depositado en el herbario de dicha estación con el número Roig 4622. 58 ENSAYO DE AMES Se empleó el protocolo clásico de incorporación en placa descrito por Maron y Ames.16 Las cepas de Salmonella typhimurium TA-1535, TA-1537, TA-98 fueron enviadas por el Dr. Bruce N. Amos (Universidad de California, Berkeley) y conservada a (-80 °C). El etanol del extracto se eliminó bajo presión reducida y el sólido residual se disolvió en dimetilsulfóxido (DMSO) hasta una concentración final de 50 mg/mL. Se probaron 5 concentraciones de 50 a 5 000 µg de sólidos/placa para las cepas TA-1535, TA-98 y TA-100; para la cepa TA-1537 se ensayaron concentraciones de 500 a 5000 mcg de sólidos/placa, realizándose un experimento con 3 placas por concentración.21 La fracción microsomal de hígado de rata (S9), se preparó a partir de ratas Wistar de 200 g de peso tratadas con fenobarbital y 5-6 benzoflavona.22 La metodología para obtener la fracción es descrita por Maron y Ames. En el momento del ensayo se preparó la mezcla S9, que contenía KCL, 33 mM; MgCl2, 8 mM; NADP, 4 mM; glucosa-6-fosfato, 5mM; un 4 % de fracción S9 y buffer fosfato de sodio 100 mM pH, 7,1. La mezcla se mantuvo en baño de hielo hasta su empleo. Como control negativo se empleó DMSO, como los controles positivos lo recomendado por Maron y Ames para cada cepa. Las placas se incubaron a 37 °C durante 48 h y al cabo de ese tiempo se contaron manualmente el número de colonias revertantes por placa. Para el análisis estadístico se siguieron las recomendaciones de Mahon.23 Para cada tratamiento se calculó el promedio y la desviación estándar de las lecturas. Se transformaron los datos (revertantes por placa) empleando la fórmula √x, y se procedió aplicar el método de Dunnett. ENSAYO DE SEGREGACIÓN SOMÁTICA Se empleó la cepa diploide de Aspergillus nidulans D-30, 24 sintetizada vía ciclo parasexual empleando los haploides FGSC A 593 (a) y FGSC A 594 (a) provenientes del Fungal Genetics Stocks Center, Atlanta. Esta cepa es heterocigótica para 4 marcadores recesivos del color de los conidios. Las mutaciones presentes en la cepa son las siguientes (entre paréntesis el grupo de ligamiento del haploide correspondiente): y A2 (la)= amarillo: w2A(IIb) = blanco; fwA2 (VIIIa) = amarillo-carmelita; cha(VIIIb) = verde chartré. La segregación espontánea o inducida de esos marcadores recesivos en estado homocigóticos en forma de sectores, bandas o puntos coloreados producto de una recombinación mitótica y la no-disyunción cromosómica, se hace fácilmente distinguible por simple inspección ocular sobre un fondo de conidiación correspondiente a la cepa salvaje (verde-amarillo). El medio de cultivo empleado fue el medio completo (MC).25 Los ensayos de citotoxicidad y genotoxicidad se ejecutaron por el método de incorporación en placa, el cual permite una exposición crónica del compuesto con el micelio en crecimiento.26 El extracto fluido de la planta se añadió al medio completo licuado a 45 °C. Se sembraron conidios del Aspergillus nidulans D-30 en punto al centro de la placa a razón de una colonia por placa y se incubó a 37 °C durante 72 h.27 Al cabo de ese tiempo se procedió a medir el diámetro de las colonias. Como criterio de citotoxicidad (% IT), se consideró la reducción del diámetro de las colonias en porciento, comparado con el control negativo (solvente).26 Para el ensayo de genotoxicidad se sembraron 15 placas con conidios al centro de la placa con MC y se incubaron a 30 °C durante 6-10 d, evaluándose el efecto genotóxico en términos de la Frecuencia de Sectores Segregantes de color de los conidios por colonias (FSC), observada para cada concentración ensayada y el Índice de Segregación Mitótica Inducida (ISMI), el cual representa el incremento de la FSC de los tratamientos con respecto al control negativo.26,28 El experimento se repitió 3 veces. Se ensayaron concentraciones hasta 1,80 mg de sólidos totales/mL, porque a partir de ese valor se producen cambios morfológicos en la conidiación y color de los conidios que pueden impedir la visualización y conteo de los sectores segregantes. El control negativo fue el etanol al 61,30 % (v/v) a una concentración final presente en la máxima concentración ensayada (0,84 %). El control positivo utilizado fue metilmetanosulfonato (MMS) 2,4 mM. Para el análisis estadístico los datos primarios (FSC) se normalizaron mediante la fórmula √(x +0,5), posteriormente se aplicó un Anova de clasificación simple. Para la comparación del control negativo y espontáneo, se empleó el estadígrafo Student. Los datos fueron procesados utilizando el paquete estadístico MICROSTAT. ENSAYO DE INDUCCIÓN DE MICRONÚCLEOS Se emplearon ratones albinos de la línea no isogénica Suizo procedentes del Laboratorio de Control Biológico del CIDEM, con un peso promedio de 26,30 ± 3,0 g. Previo al experimento, los animales se sometieron a un período de adaptación de una semana en el bioterio de la Facultad de Medicina "Dr. Salvador Allende" del ISCM-H. La alimentación consistió en ratonina peletizada y agua sin restricción. Se preparó un esquema de trabajo de 5 grupos experimentales de 10 animales: 5 machos y 5 hembras, un control negativo (etanol al 61,30 %), un control positivo (ciclofosfamida, 20 mg/kg pc en dosis única, 24 h antes del sacrificio), un control espontáneo (animales no tratados) y 3 dosis. Los animales se escogieron al azar separándose en jaulas independientes. La administración del extracto fluido del caisimón de anís fue por vía oral a razón de 10 mL/kg de pc. Las dosis se seleccionaron sobre la base de la DL 50 del producto, correspondiendo un valor 1 801 mg/kg pc (Tillán, J, Laboratorio de Control Biológico del CIDEM) y como máximo una dosis equivalente al 80-50 % de la DL50.29 El resto de las dosis correspodieron al 50 % y 25 % de la dosis máxima. El esquema de tratamiento consistió en 2 administraciones separadas por un intervalo de 24 h y sacrificio por dislocación cervical 24 h después de la última aplicación y se procedió a la extracción seguidamente de ambos fémures.30,31 Las muestras de médula ósea se recogieron en suero bovino libre de calostro (LABIOFARM) previamente inactivado a 56 °C por 2 h, se fijaron con etanol al 95 % durante 5 min y se secaron al aire por 24 h. Finalmente se tiñeron con Giemsa (CLIND-D, Empresa de Producción de Biológicos C.J. Finlay) al 5 % v/v en agua corriente durante 20 min.32 Se contaron al menos 2 000 eritrocitos prolicromáticos (PCE) por animal (unidad experimental) y además los eritrocitos normocromáticos (NCE) presentes por cada 250 PCE y la incidencia de micronúcleos se registró en 2 000 PCE/animal.32 Para el análisis estadístico se normalizaron los valores de la relación PCE/NCE y el % mPCE (eritrocitos policromáticos micronucleados) mediante la fórmula √(x+1). Los datos transformados se procesaron mediante un Anova de clasificación doble, empleando un paquete estadístico MICROSTAT. Las comparaciones individuales entre los controles y tratamientos se realizaron empleando el estadígrafo de Students, y la prueba de Dunett. La existencia de una posible relación dosis-efecto se verificó empleando la prueba de Cochran-Armitage.33,34 RESULTADOS ENSAYO DE AMES En la tabla 1 se muestran los resultados del ensayo de Ames frente al extracto seco de Piper auritum H.K.B. Como puede observarse no existe un efecto citotóxico al no presentarse una disminución en el número de colonias revertantes en dependencia de las concentraciones estudiadas, y la visualización del césped característico de las cepas de Salmonella typhimurium. Tampoco se observó efecto genotóxico, al no presentarse un incremento significativo dosis dependiente en el número de colonias revertantes por placa para ninguna de las cepas de Salmonella ensayadas, ni concentración que duplique la frecuencia de reversión del control negativo (DMSO), para concentraciones límites de 5 000 µg/placa, valor máximo de exposición en este ensayo aceptado por las regulaciones internacionales cuando hay toxicidad o que la sustancia ensayada sea insoluble. 59 TABLA 1. Resultados del ensayo de Ames frente al crudo de Piper auritum H.K.B. Concentración µg/placa oa 50 150 500 1500 5000 Control positivo2 (-S9) Colonias revertantes/placa ± DS TA-100 (+S9) (-S9) TA-98 29 ± 4,72 31 ± 5,03 36 ± 3,54 31 ± 0,00 20 ± 1,00 21 ± 5,50 949± 326,24 Concentración µg/placa 0a 50 150 500 1500 5000 Control positivob Concentración µg/placa 0a 500 100 1500 2500 5000 Control positivob 33 ± 2,52 36 ± 2,00 41 ± 4,58 34 ± 4,58 30 ± 4,04 30 ± 4,73 3 253± 605,75 ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± 36 ± 147 ± 3,00 150 ± 7,23 125 ± 5,09 133 ± 6,02 137 ± 6,08 121 ± 5,68 2 346 ± 33,0 4,50 1,41 2,38 4,96 5,45 5,80 9,88 (-S9) 34 33 28 29 32 31 292 Colonias revertantes placa ± DS TA-1537 (-S9) 5 7 7 7 7 ± 3,37 ± 2,65 ± 6,65 ± 16,50 ± 12,50 ± 22,47 ± 276,74 Colonias revertantes/pla ca ± DS TA-1535 (-S9) 28 30 33 27 31 22 319 145 116 119 98 131 142 747 (+S9) 2,00 1,16 3,60 2,00 2,00 0,58 8,14 ± 1,29 ± 2,38 ± 1,73 ± 3,87 ± 5,25 ± 6,48 ±67,71 (-S9) 11 11 10 12 13 9 51 ± 2,08 ± 3,60 ± 3,22 ± 1,73 ± 1,73 ± 4,04 ±15,04 a Control negativo: Dimetilsulfóxido (DMS) b Control positivo: TA-1535 (S9) óxido de sodio,1,5 µg/placa;(+59) ciclofosfamida, 500 µg/placa. TA-1537 (-S9) ICR-170, 100 µg/placa; (+S9) 2-aminofluoreno, 10 µg/placa. TA-98 (-S9) ácido picrolónico, 100 µg/placa: (+S9) 2-aminofluoreno, 10 µg/placa. TA-100 (-S9) óxido de sodio, 1,5 µg/placa; (+S9), 2-aminofluoreno, 10 µg/placa. El valor crítico de Ia0,01 = 3,42 (Dunett de una cola). ENSAYO DE SEGREGACIÓN SOMÁTICA En la tabla 2 se puede apreciar que el extracto fluido de la planta estudiada resultó moderadamente citotóxico para el hongo Aspergillus nidulans D-30, alcanzándose un 26,19 % de inhibición del crecimiento lineal (IT) de las colonias a las 72 h cuando se trabaja a concentraciones de 1,82 mg/mL de sóli60 dos totales. Sin embargo, no se observaron incrementos significativos en la FSC respecto al control negativo (p=0,979). Tampoco se observó una duplicación del ISMI en relación al mismo control. El análisis de regresión lineal no muestra ninguna relación dosis-efecto entre las concentraciones y la FSC (p=0,438). Tampoco se observó diferencias significativas entre el control negativo y el espontáneo (p=0,147). TABLA 2. Resultados de la segregación somática en el hongo Aspergillus nidulans D-30 frente al extracto fluido de Piper auritum H.K.B. Concentración mg/mL Colonias Toxicidad a (IT %) Etanol 0,84 % b No tratadas 0,06 0,11 0,30 0,50 0,80 1,11 1,80 MMS 2.4 Mmc 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 -2,38 2,38 4,76 4,76 7,14 11,90 14,90 26,19 38,09 Colonias Sectores segregantes 45 44 45 45 44 45 45 43 45 45 79 76 75 77 73 70 75 71 82 346 Reducción del diámetro de las colonias a las 72 horas de incubación respecto al control negativo; control positivo (o metilmetanosulfonato); ** p<0,01. Regresión lineal: Y=FSC (0,0350) + 1,6783 f=0,3212 p=0,438 **p<0,01 a b c ENSAYO DE MICRONÚCLEOS En las tablas 3 y 4 se demuestran los resultados obtenidos en el ensayo de inducción de micronúcleos para el extracto fluido de Piper auritum H.K.B. Como puede observarse no existe ninguna alteración en el índice de citotoxicidad medular dado por la relación PCE/NCE en cuanto a sexo (p=0,493) y dosis (p=0,459). Genotoxicidad FSC + DS ISMI 1,75± 1,01 1,72± 1,06 1,66± 1,33 1,71± 1,23 1,65± 1,18 1,60± 1,33 1,69± 1,33 1,65± 1,38 1,82± 1,09 7,70± 3,41 1,00 0,98 0,95 0,98 0,94 0,91 0,97 0,94 1,04 4,40** control negativo; Para el indicador de efecto genotóxico (% mPCE), no se obtuvieron resultados significativos ni para el sexo (p=0,694) ni para las dosis (p=0,233). La prueba de Cochran-Armitage, no mostró una relación dosis-dependiente lineal en el rango de dosis ensayadas (p=0,257 machos; p=0,417 hembras). Tampoco se encontraron diferencias significativas entre el control negativo y los animales no tratados, en relación con los valores de la relación PCE/NCE y el %mPCE (p=0,186; p=0,407, respectivamente). TABLA 3. Resultados del ensayo de inducción de micronúcleos en ratones machos tratados con un extracto fluido de Piper auritum H.K.B. Animales PCE/NCE±D.Sa (IT) PCE analizado mPCE Controles Etanol 61,3 %c No tratados Ciclofosfamidad 5 5 5 1,39 + 0,06 1,35 ± 0,07 0,67 + 0,08** 10000 10000 10000 18 19 195 0,18 +0,06 0,19 ±0,10 1,97 + 0,23** 20 mg/kg/pc Dosis mg/kg/pc Piper auritum H.K.B. 283,00 567,20 1134,63 5 5 5 1,31 + 0,05 1,41 ± 0,09 1,41 + 0,04 10000 10000 10000 14 21 20 0,16+0,08 0,21±0,05 0,20+0,08 PCA=0,257e Tratamiento a IT (PCE/NCE) índice de citotoxicidad: la regresión Cochran-Armitage. * p<0,05; **p<0,01. b % de eritrocitos policromáticos micronucleados; c control negativo; d % m PCE»D.Sb control positivo; e valor de P para 61 TABLA 4. Resultados del ensayo de inducción de micronúcleos en ratones hembras tratados con un extracto fluido de Piper auritum H.K.B. Tratamiento (IT) Controles Etanol 61,3 %c No tratados Ciclofosfamidad 20 mg/kg/pc Dosis mg/kg/pc Piper auritum H.K.B. 283,00 567,20 1134,63 PCA=0,415e Animales PCE/NCE + D.S.a mPCE % m PCE + D.Sb 5 5 5 1,36± 0,09 1,38+0,02 0,67± 0,08** 10000 10000 10000 20 18 220 0,20 ±0,06 0,18+0,05 2,22 ±0,63** 5 5 5 1,41± 0,09 1,43+0,07 1,38± 0,02 10000 10000 10000 16 19 20 0,16 ±0,04 0,19+0,06 0,20 ±0,04 a IT (PCE/NCE) índice de citotoxicidad: la regresión Cochran-Armitage. * P<0,05, **p<0,01 b % de eritrocitos policromáticos micronucleados: DISCUSIÓN µ En el ensayo in vitro empleando la batería de cepas de Salmonella typhimurium no se detectó ningún efecto citotóxico ni genotóxico en nuestras condiciones de ensayos. No obstante se debe señalar que entre los componentes químicos reportados en la literatura para el caisimón de anís, se encuentra el safrol, sustancia débilmente hepatocarcinógena en ratas y ratones y reportada negativa en el ensayo de Ames, pero positiva en varios sistemas genotóxicos utilizando células de mamíferos, tales como aberraciones cromosómicas e intercambio de cromátidas hermanas en líneas de Hamster chino.35 Los estudios realizados por estos autores se llevaron a cabo empleando el safrol en estado puro y por tanto los resultados obtenidos son muy evidentes. Sin embargo, Wisclocki 3 6 y Swanson37 reportan q u e l o s metabolitos del safrol, el 1-hidroxilsafrol y el 1-acetoxisafrol producto de la acción enzimática del hígado de rata (fase I de biotransformación) induce una respuesta positiva en el ensayo de Ames. Los resultados de este trabajo no concuerdan con los reportados por dichos autores aún trabajando a concentraciones de 5 µg/placa del crudo del caisimón de anís para esta prueba en células procarióticas. Cuando se emplea la cepa diploide Aspergillus nidulans D-30 se puede observar una citoxicidad moderada a concentraciones de 1,80 mg/mL de sólidos totales atribuida a los componentes del extracto fluido de la planta y no al etanol, pues éste se encuentra a una concentración final de 0,84 % (v/v), valor permisible para este ensayo. A dosis mayores se produjo un incremento escaso del micelio con un aclaramiento en la conidiación. Esta citoxicidad no parece estar asociada con efectos adversos al material hereditario del organismo eucariótico empleado, sino a otros blancos celula62 PCE analizado c control negativo: d control positivo; e valor de P para res de importancia y relacionado con el complejo proceso de diferenciación celular que conducen al crecimiento y desarrollo micelial, pues no se observaron modificaciones en la FSC. Esto ha sido bien fundamentado en el caso de otros compuestos con actividad antifúngica (cicloheximida, nistatín, carboxín, etc.), que influyen en el crecimiento y no afectan el material hereditario.38 Se reportan 2 resultados empleando el mismo modelo biológico, donde se evaluó un extracto acuoso de caisimón de anís hasta una concentración de 400 mg/mL de sólidos totales con resulados negativos (De la Torre, et al. 1993. Informe de resultados de investigación. Laboratorio Central de Farmacología. ISM-CH. "Dr. Salvador Allende") y un extracto fluido de la planta con un contenido etanólico de un 45 % con resultados positivos hasta una concentración de 1,94 mg/mL de sólidos totales (Blanco, N. 1996. Evaluación tóxica y genotóxica de los extractos fluidos de Ocimun gratissimun L. y Piper auritum H.K.B. Trabajo de Terminación de Residencia. ISM-CH. "Dr. Salvador Allende"). Se sustentan los resultados obtenidos, partiendo del criterio de que en el extracto fluido de caisimón de anís analizado no están presentes la sustancia o sustancias inductoras de efectos mutagénicos o que las mismas se encuentran en concentraciones tales que no puedan provocar un daño puntual, un corrimiento del marco lectura de los nucleótidos del ADN o un daño primario de dicha molécula en los modelos in vitro empleados. La ausencia de mutagenicidad in vitro pudiera deberse a las características fisicoquímicas de los fitofármacos, así como a la variedad, condiciones de cultivo, clima y factores agronómicos asociados al crecimiento de la planta, los cuales pueden influir considerablemente en los procesos biosintéticos de sus metabolitos y que una o varias sustancias determinadas pueden estar presentes o no al variar esos parámetros.39 Pero además, estos preparados constituyen mezclas complejas en las que se pueden encontrar compuestos con actividad antimutagénica, como la clorofila, eugenol, monoterpenos, etc. los cuales pueden debilitar o inhibir el efecto genotóxico potencial.40 Tampoco en el ensayo in vivo de inducción de micronúcleos se observó una respuesta positiva. Al respecto, se sabe que el mamífero posee los sistemas detoxificadores enzimáticos (fase II) presentes en el tracto gastrointestinal, hígado y pulmones, responsables de la inactivación de sustancias genotóxicas en muchos casos.41 CONCLUSIONES En las condiciones de ensayos descritas, el extracto fluido con un menstruo etanólico al 70 % de Piper auritum H.K.B. no presentó actividad genotóxica ya que: • No se observó un incremento significativo concentracióndependiente en el conteo de colonias revertantes por placa en el ensayo de Ames. • El extracto fluido resultó moderadamente citotóxico frente al hongo Aspergillus nidulans D-30 en el ensayo de segregación somática. No indujo un incremento significativo en la frecuencia de sectores por colonias en las concentraciones estudiadas, ni una relación dosis-efecto. • No se comprobó en el ensayo in vivo de micronúcleos un aumento significativo en la relación PCE/NCE, ni un efecto dosis-dependiente en la frecuencia de PCE micronucleados. • Se debe cuantificar el contenido de safrol en el extracto fluido y evaluar el mismo en otros sistemas de ensayos in vitro e in vivo. • Valorar su empleo terapéutico, si se tiene presente la posibilidad de que el extracto pueda contener un compuesto reportado moderadamente hepatocarcinógeno (safrol). REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 1. Luz SH, Au WW, Heo MY, Morris DL, Legator MS. Evaluation of the genotoxic effect of a folk medicine. Petiveria alliaceae (Anamú). Mutat Res 1992;280:29-34. 2. Da fonseca CA, Leal J, Costa S, Leitao A. Genotoxic and mutagenic effects of guarana (Paullimia cupana) in prokariotic organisms. Mutat Res 1994;341:105-173. 3. Madrigal-Bujaidar E. Barriga DS, Mota P. Guzmán R. Cassani M. Sister chromatid exchange induced in vitro and in vivo by extract of Black pepper. Food Chem Toxicol 1997;35:567-71. 4. Vizoso A, Ramos A, Villaescusa A, Décalo M, Betancourt J. Estudio genotóxico in vitro e in vivo en tinturas de Melissa officinalis L. y Mentha piperita L. Rev Plant Med 1997;2:6-15. 5. Roig JT. Plantas medicinales aromáticas o venenosas de Cuba. 5 ed. La Habana: Editorial Científico-Técnica, 1988:133-4,262-3. 6. Brower CH. Plants used for reproductive health in Oaxaca. México. Econ Botanic 1985;39:482-504. 7. Domínguez XA, Rojas P, Carza MD, Córdova JA. Preliminary study of 20 plants from the central territory of Quintana Roo, México. Rev. Quím Mex 1962;6:213-15. 8. Castro C, Poveda A. Piper auritum H.K.B., Piperaceae family preliminary study of essential oil from its leaves. Ing. Cienc Quim 1983;7:24-5. 9. Gupta MD, Arias TD, Williams MH, Bos R, Tattaje DH. Safrole: the main component of essential oil from Piper auritum H.K.B. of Panamá. J Nat Prod 1985;48:330-43. 10. Maja JG. Goeldi MD, Green CL, Milchard MJ. New source of natural safrole. Perfums Flavorist 1993;18:19-22. 11. Hansel R, Leuschke A, Gomez-Pompa A. Aparphenc-type alkaloides from Piper auritum. Lerydia 1975;38:529. 12. Nair MG, Sommerville J, Burke SA. Phenyl propanoids from Piper auritum. Phytochemestry 1989;28:624-53. 13. Misas CA, Hernández MN, Abraham AM. Contribution to the biological evaluation of cuban plants. Rev Cubana Med Trop 1979;31:5-12. 14. Rahalinson L. Hamburger M, Hostetiman K, Monod M, Frenk E., Gupta MP, et al. Screening for antifungical activity of Panamanian plants. Int J Pharmacognosy 1993;31:68-76. 15. Feng PC, Haynes LJ, Magnus KE, Plinner JR, Sherrat HS. Pharmacological screening of some West Indian medical plants. J Pharmacol 1993;14:556-61. 16. Maron DM, Ames BN. Revised methods for the Salmonella mutagenicity test. Mutation Res 1983;113:173-215. 17. Marzini D. Biological testing of material and medicinal devices. En: Regulatory Affairs 1992;4:33-44. 18. Käfer E, Scott B, Kappas A. Systems and results of test for chemical induction of mitotic malsegregation and aneuploidy in Aspergillus nidulans. Mutat Res 1986;67:9-34. 19. Garriot ML, Piper CE, Kokino AJ. A simplified protocol for the mouse bone marrow micronucleus assays. J Appl Toxicol 1988;8:141. 20. Soler B, Méndez G, García M, Miranda M. Normas Ramalcs. Medicamentos de origen vegetal. Tinturas y Extractos Fluidos. 1992. MINSAP. Ciudad de La Habana:1-13. 21. Gatehouse D, Haworth S, Cebula T, Gocke E, Kier L, Matsushima T, et al. Report from the working group on bacterial mutation assays: International Workshop on Standarization of Genotoxicity by test Procedures. Mutat Res 1994;312:217-33. 22. Matsushima T, Sawamura M. Hara K, Sugimura T. A safe substitute for polychlorinated biphenyls as an inducer of metabolic activation system. In: de Serres, F.J, Fout, J.R., Bend, J.R., Philpot, R.M. Eds. In vitro metabolic activation in mutagenesis testing. Amsterdam, Elsevier 1976:85-8. 23. Mahon G, Middleton B, Robinson W, Gree M, Mitchell. Analysis of data from microbial colony assays. En: Kirland DJ ed. Statistical evaluation of mutagenic test data. Cambridge: Cambridge University, 1989:27-65. 24. Kafer E. Test which distinguish induced crossin-over and aneuploidy from secondary segregation in Aspergillus nidulans treated with chloral hydrated and gamma rays. Mutat Res 1986;164:145-66. 25. Scott BR, Käfer E. Aspergillus nidulans: an orgnanism for detecting a range of genetic damage. En: De Sorres FJ, Hollander A, Eds. Chemical mutagens. Principles and methods for their detection. New York: Plenum, 1982:447-9. 26. Kappas A. On the mechanisms of induced somatic recombination by certain fungicides in Aspergillus nidulans. Mutat Res 1978;31:189-97. 27. Tzoneva M, Kappas A, Giorgeva W, Vaskova R, Tziolals V. On the genotoxic of pesticides Endolan and Kilocar in 9 differents test systems. Mutat Res 1985; 157:13. 28. Torre RA de la, Rúa R de la, Hernández G, Espinosa J, Cortinas de Nava C. Genotoxic effect of niclosamida in Aspergillus nidulans. Mutat Res 1989;222:337-41. 29. Heddle JA, Cimino MC, Hayashi M, Romayana F, Shelby MD, Turcker JD, et al. Micronuclei as an Index of citogenetic damage past, present and future. Envirom Mol Mutagen 1991;18:277-91. 30. Mayournin KH, Blakey DH, Cimino MC, Salamone MF, Heddle J. The in vivo micronucleus assay in mammalian bone marrow and peripherical blood. A report of USA EPA Gene Tox Program Mutat Res 1990;239:29-30. 63 31. Llayashi M, Tice RR, MacGregor JT, Anderson D, Blakey D.II. In vivo rodent erythrocyte micronucleus assay. Mutat Res 1994;312:293-304. 32. Schmid W. The micronucleus test for cytogenetic analysis. En: Hollander A, Ed, Chemical mutagens. Principles and methods for their detection. New York: Plenum, 1976:31-53. 33. Sigarroa A. Biometría y diseño de experimento. Primera parte. La Habana: Ministerio de Educación Superior. 1985:276-337. 34. Lovell DP, Albanese R, Clare G, Richold M, Savage JR, et al. Statistical analysis in vivo cytogenetic assays. En: Kirland DL, Ed Statistical evaluation of mutagenicity test data. Cambridge: Cambridge University, 1989:184-230. 35. Hirohiko D, Shigeki S, Shoji A, Fumio S. Analysis of cytogenetics effects an DNA adduct formation induced by safrol in Chinnese Hamster lung cells. Tertog Carcin and Mutagen 1997;17:7-18. 36. Wislocki P, Boschet P, Miller JA, Miller EC. The metabolic activation of carcinogen l´hydroxyssafrole in vivo and the electrophilic reactivities of possible ultimate carcinogens. Cancer Res 1976;36:686-95. 37. Swanson AB, Chanblis DD, Blomquest JC, Miller JA. The mutageniitics of safrol, estragole, eugenol, trans-anethole and some 64 of their know or possible metabolites for Salmonella typhimurium mutants. Mutat Res 1979;60:143. 38. Georgopoulus SG, Kappas A, Hastie AC. Induced sectoring in diploid Aspergillus nidulans as cricrion of fungitoxicity by interference with hereditary processes. Phytopathology 1976;103:79-129. 39. Dorette TH, Verhoeven HV, Goldbohm AP, Brant van den Pict a Poppel van G. A review of mechanisms underlaying anticarcinogenicity by brassica vegetables. Chem Biol Interac 1997; 103;79-129. 40. Rompelberg CJM, Stenhuis WH, Vogel de N, Osenbruggen van WA, Schouten A, Vehagen H. Antimutagenicity of eugenolin the rodent bone marrow micronucleus test. Mutat Res 1995;346:69-75. 41 . Ashby J. The unique role of rodents in the detection of possible human carcinogen and mutagen. Mutat Res 1983;140:71-4. Recibido: 10 de diciembre de 1998. Aprobado: 3 de marzo de 1999. Lic. Angel Vizoso Parra. Centro de Investigación y Desarrollo de Medicamentos (CIDEM). Ave. 26 No. 1605 entre Cerro y Boyeros, Plaza. Ciudad de La Habana. CP 10600. Teléfono (537)810818, 810830 Fax (537)33556. E-mail:cjdem@infomed, sld.cu. REV CUBANA PLANT MED 1999;3(2):65-7 Instituto Superior de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba EVALUACIÓN FARMACOLÓGICA DE PLUCHEA CAROLINENSIS JACQ. (SALVIA DE PLAYA) EN ANIMALES DE EXPERIMENTACIÓN Dra. Vivian del Pilar Rosales Clares,1 Dra. Milagros de la Caridad Gross Fernández,2 Lic. Reinaldo Alberto Rosales Clares,3 Lic. Reyna de la Caridad García Díaz, 4 Dr. Jorge Enrique León Sarabia,5 y Mirtha Vidal6 RESUMEN Se evaluó la propiedad antiinflamatoria de la tintura de la Pluchea carolinensis Jacq. (salvia de playa) al 30 % en procesos agudos y crónicos, luego de su administración por vía oral a ratas Wistar de uno y otro sexo. Se utilizaron modelos experimentales, como el edema subplantar por carragenina para procesos agudos y granuloma inducido por algodón para procesos crónicos, incluidos en las recomendaciones. En ambos modelos los resultados se compararon con la indometacina, antiinflamatorio reconocido, así como el control negativo, que fue con agua. Se calculó el porcentaje de inhibición para el producto en estudio en procesos agudos. Se comprobó por simple inspección y confirmación estadística posterior, la existencia de propiedades antiinflamatorias de la tintura de salvia en el proceso agudo con diferentes dosis empleadas; los mejores resultados se obtuvieron cuando se utilizó 80 mg/kg. Igualmente se mostró la actividad antiinflamatoria en la fase crónica, en el modelo de granuloma inducido por algodón con todas las dosis, siendo la más efectiva la de 80 mg/kg. Descriptores DeCS: PLANTAS MEDICINALES; EVALUACION DE MEDICAMENTOS; AGENTES ANTIINFLAMATORIOS; RATAS DE CEPAS CONSANGUINEAS . SUMMARY We made an evaluation of anti-inflammatory property of Pluchea carolinensis Jacq. (salvia de playa) to 30 % in acute and chronic processes, after its per os administration to Wistar rats both sexes. Experimental models were used. e.g. carragenin subplantar edema to acute processes, and cotton-induced granuloma to chronic processes, included in recomendations. In both models, results obtained were compared to those of indomethacin, a well-known anti-inflammatory agent, as well as the negative control, using water. Induction percentage was estimated to study product in acute processes. By simple visualization and posterior statistical confirmation, antiinflammatory properties of salvia tincture were proved using different doses; the best results were obtained with a dose of 80 mg/kg. In cotton-induced granuloma model, we observed an anti-inflammatory activity in chronic phase (all doses), where 80 mg/kg was the most effective one. Subject headings: PLANTS, MEDICINAL; DRUG EVALUATION; ANTIINFLAMMATORY AGENTS; RATS, INBRED STRAINS. En los últimos años las plantas medicinales han tomado un notable auge, lo que ha representado un resurgimiento en la medicina natural y tradicional, esto se debe en gran parte a 1 2 3 4 5 6 la necesidad de buscar nuevos medicamentos que posean el efecto terapeútico deseado fundamentalmente para dar soluciones a problemas de salud. Por lo que nos dimos a la tarea Especialista de I Grado en Farmacología. Instructor. Especialista de I Grado en Farmacología. Máster en Medicina Natural y Tradicional. Instructor. Licenciado en Bioquímica. Aspirante a Investigador. Especialista en Estadística y Computación. Instructor. Especialista de I Grado en Coloproctología. Asistente del Trabajo Docente. 65 de probar el posible efecto antiinflamatorio de Pluchea carolinensis Jacq., conocida vulgarmente como salvia de playa, la cual florece con gran intensidad entre los meses de enero y agosto1 y ha sido empleada en la medicina popular para el tratamiento de neumopatías, ronqueras y digestiones lentas.2 MÉTODOS Para evaluar la actividad antiinflamatoria de la salvia de playa en procesos agudos y crónicos utilizamos 2 modelos experimentales, para lo cual se emplearon animales de experimentación (ratas Wistar) de ambos sexos, cuyo peso fue entre 125 ± 50 g y 180 ± 20 g respectivamente, todos procreados en la LABEX de Santiago de Cuba. Todos los roedores fueron mantenidos en una habitación con temperatura, iluminación, humedad y alimentación según normas. La planta se recolectó en el Jardín Botánico de Santiago de Cuba y fue identificada por especialistas de dicho centro. El producto empleado fue la tintura de salvia de playa al 30 %, la cual se obtuvo por el método de percolación según NRSP 311,3 utilizando como menstruo alcohol al 75 %, luego se realizó tamizaje fitoquímico y control de la calidad según NRSP 312.4 Como medicamento de comparación se utilizó indometacina, antiinflamatorio reconocido. EVALUACIÓN DE LA ACTIVIDAD ANTIINFLAMATORIA EN PROCESOS AGUDOS Para evaluar la misma utilizamos el Edema subplantar por carragenina, una de las técnicas más empleadas para la búsqueda de nuevos antiinflamatorios no esteroides. Este método consistió en medir la pata trasera derecha de la rata con un pletismógrafo, después se le administró el preparado por vía oral según grupos. Una hora más tarde se indujo el edema inflamatorio mediante la inyección subplantar de 0,1 mL de carragenina (solución acuosa al 10 %). Este compuesto provocó el edema inflamatorio cuya medición se realizó a la hora de administrada la carragenina y a las 4 h cuando el edema había alcanzado su máximo desarrollo. La actividad antiinflamatoria se expresó en porcentaje de inhibición del edema; considerándose efectiva la reducción de éste en más del 30 %. EVALUACIÓN DE LA ACTIVIDAD ANTIINFLAMATORIA EN PROCESOS CRÓNICOS Este método consistió en administrar una hora antes los diferentes compuestos según series. Una hora más tarde se anestesiaron los animales con dietiléter por vía inhalatoria; 66 luego se rasuró el lomo de éstas, previas medidas de asepsia y antisepsia; se practicaron 2 incisiones en esta región con una separación de 1 cm entre ambas, para introducir 2 pellets de algodón de 10 mg de peso de cada uno previo decolamiento de la piel, los que quedaron situados a 2 cm de la herida. Posteriormente se suturaron las incisiones realizadas. Transcurridos 10 d los animales se sacrificaron y se procedió a la exéresis de los granulomas, los que se pesaron en el momento de la extracción y posteriormente se llevó a peso constante en un horno a 80 °C de temperatura durante 2 h, donde se determinó el contenido fibroacuoso (CFA) y el contenido fibrogranuloso (CFG). Ambas variables se expresaron en miligramos (mg). RESULTADOS Teniendo en cuenta los resultados de la acción antiinflamatoria de Pluchea carolinensis Jacq. (salvia de playa) en procesos agudos (tabla 1); observamos que a medida que aumentaban las dosificaciones del fitofármaco disminuía el edema, de manera que con 20 mg/kg de la tintura de la planta el promedio de disminución fue 7,5 ± 1,64 mmHg; con 40mg/kg, de 3,8 ±1,6 mmHg y decreció a 3,3 ± 0,52 mmHg con 80 mg/kg; que aunque no alcanzó la magnitud observada con la indometacina (2,2 ± 0,4 mmHg) sí demuestra su acción antiinflamatoria ya que son inferiores al promedio alcanzado en el grupo control con diferencias altamente significativas. En todas las dosis aplicadas se observa esta acción antiinflamatoria por el porcentaje de inhibición, en este caso está por encima de 50; sin embargo en la dosis 80 mg/kg el porcentaje de inhibición fue de 80,4 muy similar a la indometacina (86,9); por lo que podemos considerar que a ésta dosis la tintura resulta la más efectiva. Los resultados obtenidos con la técnica granuloma inducido por algodón (tabla 2) evidenciaron que tanto el CFA como el CFG eran reducidos en las 3 dosis (20, 40 y 80 mg/kg) ensayadas con relación al control, por lo que se observaron diferencias altamente significativas. TABLA 1. Acción antiinflamatoria de la Pluchea carolinensis Jacq. (salvia de playa) en procesos agudos Dosis No. X S 20 mg/kg 40 mg/kg 80 mg/kg Ind. 10 mg/kg Control 6 6 6 6 6 7,5 3,8 3,3 2,2 16,8 1,64 1,6 0,52 0,4 1,17 N: Tamaño de muestra. S: Desviación estándar. X: Media aritmética. % de Inhibición 55,3 77,3 80,4 86,9 p< 0,01 En la dosis de 80 mg/kg el peso del CFA fue de 346,7 ± 18,5 mg, similar al obtenido con la indometacina, que fue de 227,6 ± 16,0 mg; al igual que sucede con el CFG, que con 80 mg/kg fue de 63,9 ± 11,8 mg y la indometacina de 66,4 ± 6,25 mg. TABLA 2. Acción antiinflamatoria de la Pluchea carolinensis Jacq. (salvia de playa) en proceso crónicos CFA (miligramos) X S Dosis 20 mg/Kg 40 mg/Kg 80 mg/Kg Ind. 10 mg/Kg Control 412,7 409,7 346,7 227,6 507,4 1,38 17,05 18,54 16,0 61,6 FG (miligramos) X S 102,4 96,1 83,9 66,4 144,6 1,29 4,55 11,8 6,2 15,4 p < 0,01 CFA: Contenido fibroacuoso (húmedo). CFG: Contenido fibrogranuloso (seco). X: Media aritmética. S: Desviación estándar. DISCUSIÓN Para justificar los resultados, debemos decir que antes de iniciar el estudio se realizaron numerosos estudios fitoquímicos a diversas muestras con el fin de determinar su estructura química y someterlos posteriormente al análisis preclínico, antes de suministrarlo a la especie humana. Estos estudios fitoquímicos de la salvia de playa abarcaron glucósidos, triterpenos, aceite esencial, taninos y alcaloides,1,2 pero podemos destacar que este análisis fue positivo para flavonoides. Los flavonoides son compuestos químicos obtenidos del benzopiram6 a los que se le han atribuido muy variados efectos farmacológicos, entre ellos: antiinflamatorio, antimicrobiano, antialérgico, hepatoprotector, antitrombótico, antineoplásico, antiulceroso, 7 hormonal (estrogénico),8 antidiabético, expectorante, antihemorrágico, diurético y antiviral, 9 muchos de los cuales se han comprobado in vivo e in vitro.6-8 Debemos destacar que el comportamiento de los animales en todas las series experimentales no se diferenció en aquellos considerados controles y de comparación. En segundo lugar se escogieron 2 modelos experimentales, ya que cualquier sustancia que se pretenda evaluar como antiinflamatoria, debe tener al menos una técnica que demuestre dicha actividad en fase aguda y otra que la compruebe en fase crónica. Atribuimos la observación de que la dosis de la planta tenga un poder antiinflamatorio muy parecido a la indometacina, a la presencia de flavonoides, a los cuales se le atribuyen propiedades antiinflamatorias, debido a la inhibición de la fosfolipasa A 2, a la 5-lipoxigenasa, o a la endoperóxido prostaglandina sintetasa, que influyen en la inhibición de la síntesis de prostaglandinas, lo que explica el comportamiento similar entre la dosis de 80 mg/kg y la indometacina. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 1 . Roig JT. Plantas medicinales aromáticas o venenosas de Cuba. La Habana: Editorial Científico-Técnica, 1988:831-4. 2 . Plantas Medicinales. Fitomed II. La Habana: Editorial Ciencias Médicas, 1991:108-9. 3 . Norma Ramal de Salud Pública (NRSP) 311. Medicamento de origen vegetal. Ciudad de La Habana: Ministerio de Salud Pública, 1992:57-58. 4 . Norma Ramal de Salud Pública (NRSP) 312. Extractos fluidos y pinturas. Método de ensayo. Ciudad de La Habana: Ministerio de Salud Pública, 1992:1-3. 5 . Velazco JI. Farmacología y terapéutica clínica. 1 ed. La Habana: Editorial Científico-Técnica, 1993:250-7. 6 . Duwiejua M. Zeitlin JI. Plants as a source of anti-inflammatory substances. Departament of Physiology and Pharmacology. University of Struth ciclyde Glasgou; 1993:157-165. 7 . Beil W, Birkholz C, Sewing K. Effects of flavonoides on parietal cell and secretion gastric mucosal prostaglandin production and Helicobacter pylori growth. Drug Res 1995;45(1):697-700. 8 . Miksicek RI. Commonly ocurring plant flavonoides have estrogenic activity. Mol Pharmacol 1993;44:37-43. 9 . Rang HP, Dale MM. Farmacología chucchill comunitation Europe. Madid. Reimp Correg y Rev: Orymo, 1993:303-305. Recibido: 14 de enero de 1999. Aprobado: 17 de marzo de 1999. Dra. Vivian del Pilar Rosales Clares. Instituto Superior de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba. Calle 21 No. 7. Reparto Cabrera. Contramaestre. Santiago de Cuba. Cuba. 67 REV CUBANA PLANT MED 1999;3(2):68-73 Centro de Investigación y Desarrollo de Medicamentos PLECTRANTHUS AMBOINICUS (LOUR.) SPRENG (ORÉGANO FRANCÉS). ESTUDIO TOXICOGENÉTICO DE UN EXTRACTO FLUIDO Y DEL ACEITE ESENCIAL Lic. Angel Vizoso Parra, 1 Lic. Alberto Ramos Ruiz, 2 Aymee Edreira Armenteros,3 Dr. José Betancourt Badell4 y Dra. Mercedes Décalo Michelena5 RESUMEN Se emplearon 2 sistemas de ensayo de genotoxicidad, uno in vitro, la prueba de segregación somática en el hongo diploide Aspergillus nidulans D-30, se evaluó el posible efecto genotóxico de un extracto fluido y el aceite esencial del Plectranthus amboinicus (Lour.) Spreng (orégano francés) y el ensayo in vivo de inducción de micronúcleos en médula ósea de ratón para evaluar la acción clastogénica o aneugénica del extracto fluido de orégano francés. Las concentraciones ensayadas en el ensayo in vitro para el extracto fluido y del aceite esencial fueron de 0,323 a 1,292 mg de sólidos totales/mL y de 0,01 a 0,1 % v/v, respectivamente. En el ensayo in vivo para el extracto fluido, se probaron dosis de 193,50 a 773,20 mg/kg de peso corporal (pc). El extracto fluido de orégano francés y el aceite esencial presentaron una acción citotóxica y genotóxica significativa dosis-dependiente en el ensayo de segregación somática frente al hongo Aspergillus nidulans D-30, no evidenciándose este efecto en el ensayo de inducción de micronúcleos en médula ósea de ratón para el extracto fluido de Plectranthus amboinicus (Lour.) Spreng. SUMMARY We used 2 genotoxic trial systems, one in vitro, somatic segregation test in diploid D-30 Aspergillus nidulans, to asses potential effect of a fluid extract, and the essential oil from Plectranthus amboinicus (Lour.) Spreng (orégano francés), and the in vitro one, micronucleiinduction trial, in mouse bone marrow, to assess clastogenic or aneugenic action of fluid extract of French origan. Concentrations assayed in the in vitro trial, to fluid extract and from essential oil, were from 0,323 to 1,292 mg of total solids/mL, and from 0,01 to 0,1 % v/v. In the in vivo trial to fluid extract, we assayed dose from 193,50 to 773,20 mg/kg of body weight (B.W.). Fluid extract of French origan and essential oil, showed a significant dose-dependent cytotoxic and genotoxic action in somatic segregation trial versus D-30. Aspergillus nidulans, but without effect in micronuclei-induction trial in mouse bone marrow of fluid extract from Plectranthus amboinicus (Lour.) Spreng. Subject headings: PLANTS MEDICINALS; MICRONUCLEI TESTS; ASPERGILLUS NIDULANS; VOLATILE OILS; BONE MARROW/drug effects; MICE. En la actualidad se observa un marcado interés en los estudios farmacológicos, toxicológicos y genotóxicos de las plantas medicinales para obtener un basamento científico de su acción terapéutica y del posible efecto toxicológico y 1 2 3 4 5 68 Licenciado en Ciencias Biológicas. Investigador Agregado. Licenciado en Bioquímica. Investigador Agregado. Licenciada en Bioquímica. Investigadora Aspirante. Doctor en Medicina. Profesor Asistente. Doctora en Medicina. Especialista de I Grado en Microbiología. toxicogenético sin abandonar su empleo tradicional tan enraizado en nuestra población, que ofrece así grandes posibilidades de emplearlas como fitofármaco o en la búsqueda de nuevos principios activos. Sin embargo, se debe tener presente que algunos de los componentes naturales que por tratarse de mezclas complejas, puedan dañar el material hereditario de las células somáticas o germinales. De ahí la importancia que da nuestro sistema de salud a los estudios toxicológicos y genotóxicos de los fitofármacos comprendidos en el Plan Nacional de Plantas Medicinales. Dentro de nuestras investigaciones se procedió a evaluar al potencial gentotóxico de un extracto fluido y su aceite esencial del Plectranthus amboinuicus (Lour.) Spreng (orégano francés). El orégano francés, es ampliamente utilizado como condimento, contra catarros, como expectorante, antiasmático, contra la cefalea (uso tópico), antimicrobiano y antiepiléptico.1-4 Los ensayos fitoquímicos de esta planta detectaron la presencia de flavonoides, taninos, o grupos aminos, esteroides triterpénicos y aceites esenciales, siendo el carvacrol el predominante con un 43,1 %.5-6 Para iniciar los ensayos de genotoxicidad se empleó un ensayo in vitro con el hongo diploide Aspergillus nidulans D-30 que detecta daño primario en el ADN, y se utilizó el extracto fluido y su aceite esencial.7 Para la evaluación in vivo se empleó la prueba de inducción de micronúcleos en médula ósea de ratón la cual detecta aberraciones cromosómicas en eritoblastos expuestos al extracto fluido del Orégano francés.8 El presente trabajo tiene como objetivo determinar la acción citotóxica y genotóxica del extracto fluido de Plectranthus amboinicus (Lour.) Spreng (orégano francés) y su aceite esencial, evaluándose en 2 sistemas de ensayos a corto plazo: el ensayo de segregación somática con el hongo Aspergillus nidulans, tanto para el extracto fluido como para el aceite esencial y el ensayo de inducción de micronúcleos para el extracto fluido de orégano francés. MÉTODOS MATERIAL VEGETAL Los experimentos se realizaron a partir de un extracto fluido y del aceite esencial obtenidos en la Estación Experimental de Plantas Medicinales "Dr. Juan Tomás Roig" ubicada en el Municipio Güira de Melena de la Provincia de La Habana. A partir del material vegetal seco (hojas) se probó un extracto fluido obtenido por los métodos convencionales de percolación en solución hidroalcohólica.9,10 Las características físico-químicas del extracto fluido del orégano francés son las siguientes: color, amarillo-verdoso; pH, 6,16; densidad relativa, 0,9047; etanol, 50 % v/v; sólidos totales, 4,43 % y menstruo etanólico 70 %. El extracto provenía del lote 1/95, correspondiéndole a esta planta un número de herbario Roig 4579. ENSAYO DE SEGREGACIÓN SOMÁTICA Se empleó el hongo Aspergillus nidulans D-30, obtenido de las cepas haploides 593 (a) y 593 (b), procedentes de Fungal Genetics Center (FSGS) de Atlanta, USA.11 Esta cepa diploide es portadora de 4 mutaciones recesivas para el color de los conidios en estado heterocigótico, lo cual permite analizar la inducción de segregación somática (mitótica) por simple inspección ocular de los sectores en estado homocigótico que aparecen sobre un fondo de conidiación verde-amarillo (salvaje) al crecer en medio completo (MC). Las mutaciones presentes en las cepas son: yA2= amarillo; wA2= blanco; fwA2= carmelita y chA1= verde chartré. El procedimiento experimental se realizó por incorporación en placas de MC12,13 del extracto fluido de orégano francés y del aceite esencial, diluido este último en etanol (X10) e inoculando posteriormente conidios al centro de las placas de la cepa diploide de Aspergillus nidulans D-30 para evaluar la toxicidad cuantitativa al cabo de las 72 h de incubación a 37 °C. El índice de citotoxicidad (IT), dado por la reducción del diámetro de las colonias con respecto al control negativo (solvente) se determinó transcurrido ese tiempo. La genotoxicidad se evaluó a los 6-10 días de incubación a 30 °C, contando directamente los sectores homocigóticos segregantes de color aparecido en las colonias.11 La frecuencia de sectores segregantes por colonias (FSC) evidencia los eventos genotóxicos que conducen a la segregación somática. Se ensayaron concentraciones en mg de sólidos totales /mL de MC de 0,393 hasta 1,292 para el extracto fluido de orégano francés y de 0,01 hasta 0,1 % v/v para el aceite esencial, porque a partir de esos valores se observan cambios sustanciales en la morfología y coloración de los conidios que pueden prevenir una correcta visualización y conteo de los sectores segregantes. El control negativo empleado fue etanol al 50 % y 98 % a la concentración final presente en las máximas dosis del extracto fluido y del aceite 1 % v/v y 0,1 v/v, respectivamente. El control positivo utilizado fue hidrato de cloral a una concentración final de 6 mM.12 Para el análisis estadístico de los datos primarios se normalizaron y se aplicó la transformación √(x + 0,5), a los sectores segregantes presentes en cada colonia analizada, posteriormente se le aplicó un análisis de varianza simple14 y una prueba de comparación de medidas por medio del estadístico de Dunnett.15 ENSAYO DE MICRONÚCLEOS Se utilizaron ratones de ambos sexos de la línea no isogénica albina Suizo procedentes del Laboratorio de Control Biológico del CIDEM, los animales tenían entre 6-8 semanas de nacidos y con un peso promedio de 28,9 « 2,37 g. Antes de ser tratados, los animales se sometieron a un período de adaptación de una semana, bajo condiciones de temperatura y humedad convencionales. La alimentación consistió en ratonina peletizada y agua sin restricción. El esquema de tratamiento consistió en separar los ratones en sus grupos experimentales de 10 animales, 5 hembras y 5 machos, un control negativo (etanol al 50 %), un control positivo (ciclofosfamida 0,02 g/kg pc), un control espontáneo (agua destilada estéril) y 3 grupos tratados con diferentes dosis del extracto fluido de orégano francés, selecciona69 das sobre la base de la DL50 del extracto fluido en el ratón, y correspondió a un valor de 1,104 g/kg pc ( Tillán J. Laboratorio de Control Biológico del CIDEM: com.pers) y como máximo una dosis correspondiente al 80-50 % de la DL50.16 Las dosis restantes correspondieron al 50 % y 25 % de la dosis máxima. La administración fue por vía oral a razón de 1,2 % del peso corporal. Para que el contenido de etanol no provocara muerte en los animales se estableció un límite que no excediera de 4,74 g/kg pc, y se tuvo presente que la DL50 para el etanol en las condiciones de ensayo fue de 7,80 g/kg pc. El protocolo de tratamiento consitió en 2 administraciones separadas por un intervalo de 24 h y sacrificio por dislocación cervical 24 h después del último tratamiento.17 Las muestras de médula ósea se recogieron en suero bovino fetal libre de calostro, se extendieron y fijaron con etanol al 95 % (v/v) durante 5 min y se secaron al aire por 24 h. Posteriormente se tiñeron con solución Giemsa al 5 % (v/v) en agua corriente durante 20 min.18 Se contaron 1 000 eritrocitos policromáticos (PCE) por animal y además los eritrocitos normocromáticos (NCE) por cada 250 (PCE). La relación PCE/NCE, indica el índice de citotoxicidad (IT). Los micronúcleos (MN) se identificaron según el criterio establecido por The Collaborative Study Group for the Micronucleus Test.18 Para la evaluación estadística los valores del IT y el porcentaje de eritrocitos policromáticos micronucleados (% mPCE) se normalizaron de acuerdo a la fórmula √(X +1). Los valores transformados se procesaron mediante un Anova de 2 vías, y se tuvo en cuenta el sexo y los tratamientos.14 Se empleó el estadístico de Cochran-Armitage con el objetivo de determinar una posible relación dosis-efecto, teniendo como criterio genotóxico: incremento significativo en la fre- cuencia de PCE micronucleados y que estuvieran relacionados con las dosis empleadas.19 RESULTADOS SEGREGACIÓN SOMÁTICA EN EL HONGO ASPERGILLUS NIDULANS D-30 Las tablas 1 y 2 muestran los resultados de 2 experimentos para el extracto fluido del orégano francés y su aceite esencial. En todas las concentraciones de las muestras ensayadas se puede apreciar, que tanto el extracto fluido como el aceite esencial afectan significativamente el crecimiento de las colonias demostrado por el incremento del índice de toxicidad (IT), que expresa en por ciento la reducción del diámetro de las colonias con respecto al control negativo. Con relación a la genotoxicidad se aprecia un incremento significativo dosis-dependiente en el número de sectores segregantes, tanto para el extracto fluido como para el aceite esencial. El análisis de varianza simple realizado a la frecuencia de sectores por colonias (FSC), demostró diferencias significativas entre los tratamientos para ambas muestras (P<0,01). El estadístico de Dunnett mostró diferencias significativas entre las concentraciones ensayadas de ambas muestras con respecto al control negativo (P < 0,05; p < 0,01). Al analizar la FSC se observa un incremento lineal con relación a las concentraciones del extracto y el aceite ensayados. Del análisis de regresión lineal se obtuvieron las siguientes rectas: • Para el extracto fluido: FSC = 20,13 (conc) + 4,75 para un coeficiente de regresión de 0,998. • Para el aceite esencial: FSC = 21,63 (conc) + 1,04 para un coeficiente de regresión de 0,958. TABLA 1. Resultados del ensayo de segregación somática en Aspergillus nidulans D-30 frente a un extracto fluido de Plectranthus amboinicus (Lour.) Spreng (orégano francés) con un menstruo etanólico al 70 % Concentración mg/mL Etanol al 1 % v/vd 0,323 0,646 0,969 1,292 Hidrato de cloral* 6 mM Colonias analizadas 8 8 8 8 8 8 Toxicidad Diámetro (mm) 37 36 31 26 23 13 IT a (%) 2,70 16,22 29,63 37,84 64,86 Colonias analizadas 30 30 30 30 30 30 Genotoxicidad Sectores segregantes FSC b 121 368 534 729 921 446 a Índice de citotoxicidad, b Frecuencia de sectores por colonias, c Índice de segregación mitótica inducida, ** p < 0,01; p<0,05. Curva de regresión lineal: FSC = 20,23 (conc) + 4,75. r = 0,998. 70 d 4,03 12,27* 17,80** 24,30* 30,70* 14,86* Control negativo, e ISMIc 1,00 3,04 4,42 6,30 7,02 3,68 Control positivo, TABLA 2. Resultados del ensayo de segregación somática en Aspergillus nidulans D-30 frente al aceite esencial de Plectranthus amboinicus (Lour.) Spreng (orégano francés) Concentración mg/mL Colonias analizadas Toxicidad Diámetro (mm) IT a (%) Colonias analizadas 8 8 8 8 8 8 8 8 50 50 50 47 42 35 50 22 0 6 16 30 36 0 56 10 10 10 10 10 10 10 10 Etanol al 0,1 %d 0,01 0,025 0,05 0,08 0,1 Espontáneo Hidrato de cloral 6 mM Genotoxicidad Sectores segregantes FSCb 13 18 22 28 85 10.4 9 72 a Índice de citotoxicidad; b Frecuencia de sectores por colonias; c Índice de segregación mitótica inducida; **p < 0,01; * p < 0,05. Curva de regresión lineal: FSC = 21,63 (conc) + 1,04. r= 0,958. d ISMIc 1,3 1,8 22 28** 8,5** 104** 0,9 7,2* Control negativo; e 1,00 1,45 1,70 2,15 6,54 8,00 0,69 5,53 Control positivo; TABLA 3. Resultados del ensayo de inducción de micronúcleos en médula ósea de ratón por un extracto fluido de Plectranthus amboinicus (Lour.) Spreng (orégano francés )con un menstruo etanólico al 70 % Tratamientos Control negativo Etanol 4,74 g/kg Control espontáneo Dosis mg/kg Orégano francés 193.50 386.60 773.20 Control positivo Ciclofosfamida Animales IT ± SDa PCE analizados mPCE b % mPCE ± SD 10 2,21 ± 1,10 10530 28 0,27 ± 0,15 10 2,72 ± 0,34 10340 27 0,26 ± 0,12 10 10 10 2,28 ± 0,44 2,13 ± 0,90 1,98 ± 0,81 10530 10300 10290 21 26 30 0,20 ± 0,10 0,25 ± 0,25 0,30 ± 0,18 10 1,02 ± 0,34** 10250 196 1,83 ± 0,90** Índice de citotoxicidad, relación PCE/NCE. Eritrocitos policromáticos micronucleados. c Cochran-Armitage (Prueba de tendencia en proporciones lineales). p < 0,01**; p < 0,05*. a b En ambas muestras ensayadas el índice de Segregación Mitótica Inducida es mayor de 2 con respecto al control negativo y es dosis-dependiente. ENSAYO DE INDUCCIÓN DE MICRONÚCLEOS En la tabla 3, se muestran los resultados y se consideró las dosis empleadas del extracto fluido de orégano francés con etanol al 50 %. Para el índice de citotoxicidad (IT), no se encontraron diferencias significativas en cuanto a sexo (P = 0,95), dosis (P = 0,74) e interacción sexo X dosis (P = 0,94). Para el porcentaje de MPCE, indicador de daño genético, tampoco se encontraron diferencias significativas en cuanto a sexo (P = 0,21), dosis (P = 0,16) e interacción sexo x dosis (P = 0,55). Tampoco se encontraron diferencias estadísticas en los valores del (IT) y el porcentaje de MPCE entre el control negativo y el espontáneo. Aunque se observa un incremento en los micronúcleos al aumentar las dosis, no hubo diferencias significativas al aplicar la prueba de tendencias en proporciones lineales (Cochran-Armitage; P = 0,31) en relación dosis-respuesta lineal en el rango de tratamientos evaluados. 71 DISCUSIÓN RECOMENDACIONES Es evidente la acción citotóxica en el ensayo de segregación somática en las concentraciones ensayadas del extracto fluido y del aceite esencial. En particular el aceite esencial del orégano francés contiene un 43 % de carvacrol, un derivado fenólico con una fuerte actividad bactericida y fungicida.20,21 Al parecer la toxicidad y genotoxicidad observada frente al Aspergillus nidulans D-30 puede deberse en parte, a daños genéticos inducidos que afectan la estructura y transmisión del material hereditario tal y como se ha observado para muchos agentes con actividad fungicida.22 Se puede pensar que el carvacrol sea el inductor de este daño primario al ADN del modelo biológico empleado, aunque no se ha encontrado en la literatura ninguna información en otro sistema de ensayo de genotoxicidad relacionado con este compuesto. En las observaciones realizadas a las colonias se pudieron detectar numerosos sectores amarillos y manchas gemelas, las cuales aparecen como sectores contiguos amarillos-carmelita y verde chartré, estos últimos producto de la recombinación mitótica como evento genético de reparación incorrecta del daño inducido al ADN. La concentración de etanol empleada (1 % v/v para el extracto fluido y 0,1 % v/v para el aceite esencial) se encuentra dentro de los valores admisibles para este ensayo, pues se reporta que pueden emplearse hasta concentraciones de 2 % en el método de incorporación en placa.23 El daño genético expresado in vitro, no se demuestra en el ensayo in vivo de inducción de micronúcleos. Entre los factores que influyen en este tipo de respuesta en sistemas con mamíferos, se puede considerar la inactivación preferencial por mecanismos enzimáticos, baja concentración y biodisponibilidad del mutágeno, así como una excreción rápida (detoxificación). • Realizar el ensayo Samonella/microsoma tanto al extracto fluido como al aceite esencial del orégano francés. • Determinar la posible acción clastogénica del aceite esencial mediante el ensayo de micronúcleos. CONCLUSIONES El extracto fluido de Plectranthus amboinicus (Lour.) Spreng (orégano francés) con un menstruo etanólico al 70 % presentó: • Actividad citotóxica y genotóxica al presentar un incremento en el (IT) e inducir segregación mitótica en el hongo diploide Aspergillus nidulans D-30, y se observó una relación dosis-respuesta significativa en todas las concentraciones ensayadas. • No indujo de forma significativa la formación de micronúcleos en médula ósea de ratón, por lo cual el extracto fluido no es genotóxico en este sistema de ensayo. • Su aceite esencial presentó una fuerte actividad citotóxica y genotóxica significativa dosis-dependiente frente al hongo Aspergillus nidulans D-30. 72 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 1. Roig JT. Plantas medicinales, aromáticas y venenosas de Cuba. La Habana: Editorial Científico-Técnica, 1988;693-4. 2. Plantas Medicinales: Fitomed II. La Habana: Editorial Ciencias Médicas, 1993;87. 3. Buznego MT, Perez-Saad H, Carrien L. Efecto antiepiléptico de Plectranthus amboinicus (Lour) Spreng (Orégano francés) en diferentes modelos experimentales. Rev Biol 1993;7(2-3):161-3. 4. Quevedo M, Piloto M. Acción antimicrobiana del extracto fluido de Plectranthus amboinicus (Lour) Spreng. Informe Técnico de Investigaciones. ISMM. «Dr. Luis Díaz Soto» 1994. 5. Basla K. Phytochemical studies of plants of Coleus genera. Herba Hung 1981;20:1-2. 6. Timor C. Evaluación físico-química del aceite esencial de las hojas de Plectranthus amboinicus (Lour) Spreng. Rev Cubana Farm 1991;25(1):63-6. 7. Kafer E, Scott Br, Kappas A. System and results of test for chemical induction of mitotic malsegregation and aneuploidy in Aspergillus nidulans. Mutat Res 1986;167;9-34. 8. Garriot ML, Piper CE, Kokino AJ. A simplified protocol for the mouse bone marrow micronucleus assay. J Applied Toxicol 1988;8:11. 9. Norma Ramal. Hojas de Orégano francés. Especificaciones NRSP 352. 1996. 10. Soler B. Mendez G, García M, Miranda M. Normas Ramales. Medicamentos de Origen Vegetal. Tintutas y Extractos Fluidos. Ciudad de La Habana: MINSAP. 1992. P 1-13. 11. Ramos RA, Torre RA de la, Alonso N, Villaescusa A, Vizozo A, et al. Screening of medicinal plants of induction of somatic segregation activity in Aspergillus nidulans. J Etnopharmacol 1996;52:123-7. 12. Käfer E. Test which distinguish induced crossin-over and aneuploidy from secondary segregation in Aspergillus nidulans treated with chloral hydrato and gamma rays. Mutat Res 1986;164:145-66. 13. Torre RA de la, Rúa R. de la, Hernández G. Genotoxic effects of niclosamide in Aspergillus nidulans. Mutat Res 1989;222:337-41. 14. Sigarroa A. Biometría y diseño experimental. Primera parte La Habana: Ministerio de Educación Superior, 1985:276-337. 15. Dunnett A, Goldsmith H. When and how to do multiple comparation. En: Buchner CR, Tsay JY, eds. Statistic in pharmaceutical industry, New York: Decker, 1981:347-433. 16. Heddle JA, Cimino MC, Hayashi M. Micronuclei as index of citogenetic damage: past, present and future. Envirom Mol Mutag 1991;18:277-91. 17. Schimd W. The micronuclei test for cytogenetic analysis. En: Hollander A, ed. Chemical mutagens. Principles and methods for their detection. New York: Plenum, 1976:31-53. 18. The Collaborative Study Groups for the Micronucleus test. Sex difference in the micronucleus test. Mutat Res 1986;172:151-63. 19. Hayashi M, Tice R, McGregor J, Romayana K, Pacchierotti F. In vivo rodent micronunucleus assays. Mutat Res 1994;312:293-304. 20. Jansenn AM, Scheffer JJC, Parhan-van A, Baertheim SA. Screening of some essential oil their activity on dermatophytes. Pharm Weekbl Sci 1988;10:277-80. 21. Jansenn AM, Chin NLJ, Scheffer JJC. Baerheim SA. Screening for antimicrobial activity for some essential oils by the agar overlay technique. Statitics and correlation. Pharm Weekbl Sci 1986;8:289-92. 22. Georgopoulus SG, Kapplas A, Hasties AC. Inducing sectoring in diploid Aspergillus nidulas as a criterion of fungitoxicity by interference with hereditary processes. Phytophatology 1976;66:217-20. 23. Kappas A. On the mechanisms of induced aneuploidy in Aspergillus nidulans and validation of test for genomic mutation. En: Mechanisms of chromosomal distribution and aneuploidy. Progress in clinical ambolleical reseich. 1989:377-84. Recibido: 13 de mayo de 1998. Aprobado: 17 de marzo de 1999. Licenciado Angel Vizoso Parra. Centro de Investigación y Desarrollo de Medicamentos (CIDEM). Ave. 26 No. 1605 entre Cerro y Boyeros. Plaza. Ciudad de La Habana. CP 10600. Teléfono (537)810818, 810830. Fax(537)33556 e mail:cidem@infomed, sld.cu. 73 REV CUBANA PLANT MED 1999;3(2):74-8 Instituto Superior de Medicina Militar "Dr. Luis Díaz Soto" EFECTO DEL NERIUM OLEANDER L. EN MODELO DE CORAZÓN AISLADO DE COBAYO Dr. Alfredo Céspedes Valcarcel,1 Lic. Aida Corral Salvadó,2 Lic. Clara Díaz Olivera, 2 y Lic. Yanet Morales Fundora2 RESUMEN Se realizó un estudio farmacognóstico y farmacológico del Nerium oleander L. con el objetivo de determinar la presencia de metabolitos activos en la planta y corroborar en un modelo de corazón aislado de cobayo (Langerdorff) el efecto que como cardiotónico se le atribuye. Se encontró la presencia de glicósidos cardiotónicos y se produjo un aumento (p < 0,05) de la contractilidad del músculo cardíaco con el uso de un extracto fluido con menstruo hidroalcohólico al 30 % a dosis de 0,71 mg/g y 1,39 mg/g de peso del corazón, sin embargo, la dosis de 5,13 mg/g provocó arritmias. El flujo coronario no varió. Descriptores DeCS: OLEANDER/farmacología; CORAZON/efectos de drogas; GLICOSIDOS; COBAYOS. SUMMARY Authors performed a pharmacological and pharmacognosical study of Nerium oleander L. to assess presence of active metabolites in the plant, and in a guinea pig isolated heart (langerdoff) and to corroborate its cardiotonic effect. We found presence of cardiotonic glycosides. There was an increase P < 0.05) cardiac muscle contractility using fluid extract with hydroalcoholic menstrum (30 %) in doses of 0,71 mg/g and 1,39 mg/g of heart weight. However, dose of 5,13 mg/g provoked arrthytmias. Coronary flux was unchangeable. Subject headings: OLEANDER/pharmacology; HEART/drug effects; GLYCOSIDES; GUINEA PIGS. Las enfermedades cardiovasculares constituyen un problema de salud, ha sido la Insuficiencia Cardíaca una de las más frecuentes; lo que ha motivado la búsqueda de plantas que contribuyan a su tratamiento. Al Nerium oleander L. se le atribuyen propiedades como carditónico1-3 sin embargo, comparado con la Digital ha sido poco estudiado. En el trabajo se hace una caracterización de la droga cruda y del extracto fluido y se ensaya el efecto de este sobre un modelo de corazón aislado de mamífero. MÉTODOS na del Este en Ciudad de La Habana, durante los meses de noviembre a marzo. La parte utilizada fueron las hojas del cultivar flores rosadas, las que se colectaron de forma manual. Las hojas fueron sometidas a secado en estufa con recirculación de aire a una temperatura de 37-40 °C durante 48 h. El material secado fue fragmentado con molino manual, y se obtuvo un producto de partículas gruesas. En la etapa de recolección de las hojas, la planta se encontraba en estadio vegetativo, y fue previamente identificada en el Herbario del Jardín Botánico Nacional con el número HAJB 72070. MATERIAL VEGETAL TAMIZAJE FITOQUÍMICO La planta analizada Nerium oleander L. se colectó en los alrededores del ISMM "Dr. Luis Díaz Soto", de La Haba- Se realizó siguiendo el método descrito por el Departamento de Farmacognosia de la Universidad Médica de 1 2 74 Especialista de I Grado en Farmacología. Licenciada en Ciencias Farmacéuticas. Budapest, introducido en nuestro país por el Departamento de Farmacognosia del Instituto de Farmacia y Alimentos de la Universidad de La Habana. ESTUDIO FARMACOGNÓSTICO Para realizar el estudio de la droga cruda se siguieron las determinaciones descritas en la NRSP 309.4 ESTUDIO DEL EXTRACTO FLUIDO La preparación del producto fue elaborado con el material vegetal seco y molinado y se empleó el método de percolación en un solo paso, como se describe en la NRSP 311.5 ANÁLISIS DEL EXTRACTO FLUIDO El análisis del producto terminado se realizó según la NRSP 312.6 ESTUDIO FARMACOLÓGICO En los experimentos se utilizaron cobayos Hartley, machos con peso entre 300 y 400 g procedentes del CENPALAB, y fueron escogidos al azar mediante tabla de números aleatorios del vivario del ISMM "Dr. Luis Díaz Soto". Los animales se sacrificaron con un golpe en la región cervical. El corazón se extrajo, y se depositó en placa Petri con solución Krebs-Henseleit modificada, y burbujeada con carbógeno. Una vez terminado el proceso de extracción, el corazón se conectó con una cánula a un sistema de perfusión de Langerdorff con una columna de solución de 60 cm de altura. Todos los experimentos se realizaron a 37 °C. Se fijó un hilo de seda 6,0 al ápex del corazón; el órgano se dejó perfundir durante 60 min en solución para su estabilización.7 Para el registro de actividad contráctil se fijó el extremo libre del hilo a un transductor fuerza desplazamiento S8-IT (NihonKohden), las señales fueron enviadas a un amplificador RP 3 (Nihon Kohden) y recogidas en un polígrafo (Nihon-Kohden) de 8 canales RM-150, y se recogió en papel mílimetrado. La actividad contráctil del miocardio se midió ajustando la tensión de reposo al máximo de la relación longitud/tensión. Después de estabilizado el órgano se tomó un registro control de los valores basales de contractilidad y se midió el flujo coronario, se recogió el goteo del órgano mediante una probeta graduada. Se realizó un registro y se utilizó el solvente hidroalcohólico (etanol -agua al 30 %) en un volumen de 100 mL. La droga a probar consistió en el extracto fluido con menstruo hidroalcohólico al 30 % de Nerium oleander L. Se utilizaron las siguientes dosis: 0,52 mg, 1,04 mg y 4,15 mg que equivalen a 0,71 mg/g, 1,30 mg/g y 5,13 mg/g de peso del corazón7 las que fueron administradas directamente a través de un catéter a la cánula de perfusión. Para la selección de las dosis se tuvo en cuenta experimentos previos realizados con el extracto. Al administrar cada dosis de la droga en un volumen de 100 µL se midieron los valores de contractilidad y flujo coronario durante 5 min. Los registros se efectuaron siguiendo el siguiente orden: 1. Basal. 2. Control (etanol 30 %). 3. Estabilización. 4. Primera dosis del extracto. 3 lavados sucesivos. 5. Estabilización. 6. Basal. 7. Segunda dosis del extracto, 3 lavados sucesivos. 8. Estabilización. 9. Basal. 10. Tercera dosis del extracto. Los datos fueron introducidos en un ordenador, almacenados en una base de datos y procesados mediante un paquete estadístico SPSS. Después de rechazada la normalidad de los datos y no ser homogéneas sus varianzas se realizó un test de KurskalWallis y un test a posteriori (Bonferroni). Se utilizó como criterio de significación un α = 0,05. En todas las series experimentales la muestra fue igual a 8 (n= 8). RESULTADOS TAMIZAJE FITOQUÍMICO Los resultados se muestran en la tabla 1. ESTUDIO FARMACOGNÓSTICO El estudio de la droga cruda no mostró variaciones cualitativas entre las diferentes colectas. Los resultados se observan en la tabla 2. La Descripción Macromorfológica responde a la siguiente descripción: Hojas cartáceas, lampiñas estrechamente oblongas, de 7 a estas o verticilidas en grupos de 3, al ápice acuminado o agudo. En el caso de la Descripción Micromorfológica se pudo observar las estructuras aquí descritas: Cutícula gruesa, 2 capas de células epidérmicas en la haz, 2 capas de parénquima en empalizada que abarcan 1/3 del mesófilo. Parénquima esponjoso laxo. Estomas incluidos en criptas con abundantes pelos adaxialmente. Abundantes cristales de oxalato de calcio en forma de drusas en todo el mesófilo. Haces vasculares colaterales alargados que abarcan todo el mesófilo. Nervio medio prominente en el envés. 75 TABLA 1. Resultados del tamizaje fitoquímico del Nerium oleander (adelfa) cultivar flores rosadas Ensayos Metabolitos Dragendorff Baljet Borntrager Liebermann Burchard Sudan III Ninhidrina Fehling Baljet FeC13/SALINA Selivoflo Rosenheim Dragendorff Liebermann-Burchard Borntrager Shinoda Kedde Dragendorff Fehling FeC13/SALINA Prueba del frío Extracto Etéreo Alcaloides Lactonas Quinonas Triterpenos y esteroides Aceites/Grasas Extracto etanólico directo Aminas Azúcares reductores Lactonas Fenoles y Taninos Flavonoides Saponinas Leucoantocianinas Extracto etanólico indirecto Alcaloides Triterpenos y esteroides Quinonas Flavonoides Glicósidos cardiotónicos Extracto acuoso Alcaloides Azúcares reductores Fenoles y taninos Mucílagos T H F +++ ++ +++ - ++ ++ +++ - ++ ++ +++ - ++ +++ + +/- ++ +++ + + - ++ +++ + +/- ++ ++ ++ ++ ++ ++ + +/+ ++ +/++ ++ - + - +++ - TABLA 2. Resultados del análisis de la droga cruda Nerium oleander L. Cosechas Requisitos Macromorf. 1 2 3 4 5 Responde Responde Responde Responde Responde Requisitos Micromorf. Cenizas % Totales Cenizas % S/Agua Cenizas % I/Ácido Responde Responde Responde Responde Responde 6,37 8,55 6,99 7,25 6,94 1,85 2,90 2,45 1,91 1,86 0,05 0,08 0,04 0,04 0,40 ESTUDIO DEL EXTRACTO FLUIDO Se muestran los valores de los ensayos realizados a los diferentes lotes analizados en la tabla 3. Referente a las Características Organolépticas, estas responden a: Líquido transparente de color pardo verdoso y olor característico. Mientras que el análisis Capilar responde a: Imagen capilar vivamente coloreada, con un corrimiento alto, presentando una franja irregularmente dentada, la subfranja, banda y subbanda no se definen. Al exponer la imagen capilar a los vapores de amoníaco se observó una intensificación del color amarillo, a la luz 76 Contenido H umedad % 14,0 12,0 13,0 13,0 9,4 Determinac. % ST. SOL. 22,16 25,11 23,23 29,93 20,86 ultravioleta no se observaron diferencias en el capilarograma. Responde para la prueba de identificación de glicósidos cardiotónicos al ensayo de Kedde. ESTUDIO FARMACOLÓGICO El extracto fluido de Nerium oleander L. aumentó de forma significativa (p < 0,05) la contractilidad del corazón aislado de cobayo con las dosis de 0,71 mg/g y 1,30 mg/g; y se incrementó en 1,12 g y 0,96 g respectivamente cuando se comparó con el valor basal y menstruo, sin embargo, la dosis de 5,13 mg/g provocó arritmias en todos los experimentos. El menstruo utilizado como control no modificó significativamente la variable con respecto al valor basal. TABLA 3. Resultados de los extractos fluidos Lotes Requisitos Organolept. pH Índice Refracc. Densidad Relativa 1 2 3 4 5 Responde Responde Responde Responde Responde 5,9 6,7 6,0 6,0 6,1 1,383 1,362 1,358 1,362 1,358 1,026 1,022 1,007 1,006 1,005 Responde Responde Responde Responde Responde Los valores medios, desviación estándar y la magnitud de las diferencias se exponen en la tabla 4. El flujo coronario no varió de forma significativa con el uso de las dosis más bajas utilizadas (p > 0,05), ni cuando se administró etanol al 30 %, con la dosis mayor no fue posible medirlo, debido a la arritmia (tabla 5). TABLA 4. Valores de contractilidad en el corazón aislado de cobayo Dosis (mg/g) Basal Etanol 30 % 0,71 1,30 5,13 Contractilidad (g) Media desviación Variación de la Significación standard contractilidad (g) Estadística n 8 2,36 1,05 8 8 8 8 2,21 3,48 3,33 - 0,90 1,26 1,38 Arritmias - - -0,153 n/s 0,21 * 0,96 ** n/s No significativo. * Significativo con respecto al control y al valor basal. ** Significativo con respecto al control, valor basal, y dosis anterior. TABLA 5. Valores del flujo coronario en el corazón aislado de cobayo Dosis (mg/g) Basal Etanol Al 30 % 0,71 1,30 5,13 n Flujo coronario mL/min. Media Desviación Signf. Estad. 8 3,96 3,58 n/s 8 8 8 8 3,58 3,12 3,28 3,28 2,22 2,26 Arritmias n/s n/s n/s Análisis Capilar n/s No significativo DISCUSIÓN TAMIZAJE FITOQUÍMICO Según los resultados obtenidos del tamizaje fitoquímico se pudo comprobar la presencia de glicósidos cardiotónicos, Sólidos Totales 16,50 % 11,70 % 9,14 % 10,15 % 7,87 % Contenido Alcohólico Identific. Glic. Card. 19,5 % 19,5 % 27,0 % 21,3 % 23,7 % Responde Responde Responde Responde Responde que tienen especial interés para el trabajo pues se le atribuye la acción encontrada en el Nerium oleander L.8 Es importante señalar que la planta posee una cantidad de alcaloides que pudieran contribuir a su toxicidad.9 No se encontraron diferencias cualitativas entre los resultados del tamizaje de las diferentes partes de la planta, lo que constituye una ventaja para su uso pues aumenta el rendimiento y facilita su recolección. El tamizaje, coincidió con el de Robaina y colaboradores10 excepto en que estos investigadores no refirieron haber encontrado alcaloides ni aminas y sí la existencia de saponinas, lo que pudiera estar determinado porque el fraccionamiento utilizado en el presente estudio, explora la presencia de éstas en el extracto alcohólico y no en el acuoso, donde pudiera también encontrarse. DROGA CRUDA Por los resultados obtenidos de los lotes analizados se proponen los rangos de valores siguientes: Cenizas totales Cenizas solubles en agua Cenizas insolubles en ácido Contenido de humedad (Gravimétrico) Determinación sustancias solubles Máximo 9,0 % Máximo 3,0 % Máximo 1,0 % Máximo 15,0 % Mínimo 15,0 % Las descripciones macro y micromorfológicas responden a las características descritas en los resultados. EXTRACTO FLUIDO Si se tiene en cuenta los lotes de extracto fluido estudiados se infieren los siguientes rangos de valores: pH Índice de refracción Densidad relativa Sólidos totales Contenido alcohólico De 5,9 - 6,9 De 1,358 - 1,383 De 1,001 - 1,030 Mínimo 7 % Mínimo 15 % 77 Las características organolépticas, análisis capilar e identificación de los glicósidos cardiotónicos cumplen en cada caso con lo descrito en el acápite anterior. ESTUDIO FARMACOLÓGICO El Nerium oleander L. es una planta muy estudiada desde el punto de vista toxicológico.11-21 Su composición y estructura química se ha informado en numerosos trabajos,8,22,23 aunque en relación a la Digital sus propiedades farmacológicas (incluso sobre el corazón) están poco investigadas. En el trabajo se observó que el extracto fluido de Nerium oleander L. con menstruo hidroalcohólico al 30 %, incrementó de forma significativa la contractilidad del corazón aislado de cobayo, lo que corrobora la acción que como cardiotónico se le atribuye a la planta y los resultados obtenidos en el tamizaje fitoquímico del extracto. Las dosis menores incrementaron la respuesta contráctil y la mayor provocó arritmias. El menstruo etanólico al 30 % utilizado como control, no modificó significativamente la contractilidad en el modelo estudiado cuando se comparó con el valor basal, por lo tanto, la acción puede atribuirse a los metabolitos activos del vegetal presentes en el extracto y no al menstruo. El flujo coronario no fue modificado en las dosis empleadas, hecho, que ocurrió de manera similar con el etanol al 30 %. Aunque no se encontraron informes en la literatura revisada donde se evalúa experimentalmente de forma similar la acción cardiotónica de esta especie, sin embargo, Carvajal y colaboradores informaron un aumento significativo de la contractilidad en la aurícula aislada de cobayo cuando utilizaron una decocción de las hojas de la especie.24 La planta posee en su composición glicósidos cardiotónicos lo que hace atribuir el efecto inotropo positivo a éstos. Algunos autores25 han estudiado el efecto de la ouabaína sobre el corazón aislado de cobayo y conejo, y han utilizado la técnica de Langerdorff, y han encontrado un aumento de la contractilidad del órgano sin incrementos del flujo coronario lo que coincide con los resultados obtenidos en esta investigación. CONCLUSIONES El tamizaje realizado al Nerium oleander L. demostró la presencia de glicósidos cardiotónicos y de alcaloides, que pudieran ser los responsables de la acción farmacológica y la toxicidad de la especie. El extracto fluido de Nerium oleander L. elaborado con un menstruo hidroalcohólico al 30 % en dosis de 0,71 mg/g y 1,30 mg/g de peso de corazón aumentó de forma significativa la contractilidad del corazón aislado de cobayo, y no modificaron el flujo coronario, la dosis de 5,13 mg/g provocó arritmias. 78 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 1. Hoffman BFA, Bigger JTL. Digital y otros glucósidos cardiotónicos relacionados. En: Goodman y Gilman eds. Las bases farmacológicas de la terapéutica. 4 ed. México, DF. Interamericana, 1974:721-51. 2. Cook EF, Martín EW. Farmacia práctica de Remington. 2 ed. La Habana: 1972: (Edición Revolucionaria) Instituto Cubano del libro 843-846. 3. Roig JT. Plantas medicinales, aromáticas o venenosas. La Habana: Editorial Ciencia y Técnica, 1988:693-694. 4. NRSP 309. Medicamentos de origen vegetal. Droga Cruda. Métodos de ensayos. Ciudad Habana: MINSAP; 1992. 5. NRSP 311. Medicamentos de origen vegetal. Extractos y tinturas. Procesos tecnológicos. Ciudad Habana: MINSAP; 1992. 6. NRSP 312. Medicamentos de origen vegetal. Extractos y tinturas. Métodos de ensayos. MINSAP. Ciudad Habana, 1992. 7. Doring HJ, Dehnert H. The isolated perfused Warn-Blooded. Heart according to Langendorff. En: Doring C ed. The isolate perfuse heart. Freiburg: Biomess Technik Verlag, 1988:1-129. 8. Boisio ML, Espósito M, Merlo M. Separation and identifying features of the cardiac aglycones and glycosides of Nerium oleander flowers by TLC. Minerva Med 1993;84(11):627-32. 9. Cuéllar A: Alcaloides. En: Cuéllar A. Química de los fármacos naturales. La Habana: Ministerio de Educación Superior, 1983:253-96. 10. Robaina C. Tamizaje fitoquímico de plantas medicinales referidas como tóxicas. Plant Med 1985;5:97-102. 11. Cheung K, Hinds JA, Duffy P. Detection of poisoning by planorigin cardiac glycoside with the Abbott TDX analyzer. Clin Chem 1989;35:295-7. 12. Mesa MD. Digitalis poisoning from medicinal herbs two differents mechanisms of production. Rev Esp Cardiol 1991;44:347-50. 13. Romano GA, Mombelli G. Poisoning with oleander leaves. Sch Weiz Med Wochenschr 1990;120:596-7. 14. Alfonso HA. Intoxication due to Nerium oleander in geese. Vet Hum Wochenschr 1994;36(1):47. 15. Gorne S. Frohli P. A case from practice (261). Poisoning with digoxin like glycose following eating of oleander leaves. Schewiz Rundsch Med Prax 1993;82(4):121-2. 16. Rezakhani A, Mahan M. Oleander poisoning in cattle of the fars province Iran. Vet Hum Toxicol 1992;34(6):549. 17. Safadi R, Levy I, Amitai Y, Caraco Y. Beneficial effect of digoxin specific Fab antibody fragments in Nerium oleander intoxication. Arch Intern Med 1995;155(19):2121-5. 18. Langford SD, Boor PJ. Oleander toxicity and examination of human and animal toxic exposures. Toxicology 1996;109(1):1-13. 19. Jaspersen SR, Theus L. Serious plant poisonings in Switerzland 1966-1994. Case analysis from the Swiss Toxicology Information Center. Schiweiz Med Wochenschr 1996;126(25):1085-98. 20. Nishioka S de A, Resende ES. Transitory complete atrioventricular block associated to ingestion of Nerium oleander. Rev Assoc Med Bras 1995;41(1):60-2. 21. Marchan-Carranza E, Gijón-Rodríguez J, Marquez-Moreno MD. Digitalis poisoning by the leaves of Nerium oleander. Rev Clin Esp 1995;7:516. 22. Hammer HR. Fármacos cardiovasculares. En: Foye OW. Principios de Química Farmacéutica. 23. Weniger B, Robineau L. Seminario Tramil 5 & 6. Investigación científica y uso popular de plantas medicinales en el Caribe. Editora Tele-3, Guatemala 1992:253-5. 24. Carvajal D, Cassaco A, Arrozabala L. Evaluación farmacológica de extractos de plantas con reportes de medicina popular como cardiotónicos, hipotensores o antiasmáticos. Plant Med 1983;3:15-22. 25. Raddino R. Effects of amrinone on isolated heart preparations: comparative study with other inotropic agents. Cardiología 1991;36(9):729-34. Recibido: 30 de marzo de 1998. Aprobado: 20 de diciembre de 1998. Dr. Alfredo Céspedes Valcárcel. ISMM «Dr. Luis Díaz Soto». Avenida Monumental y Carretera del Asilo. Habana del Este. Ciudad de La Habana. REV CUBANA PLANT MED 1999;3(2):79-81 Laboratorio Provincial de Producción de Medicamentos de Camagüey FARMACOGNOSIA DE LA DROGA "FLORES DE MAJAGUA" (HIBISCUS ELATUS SW., FAMILIA MALVACEAE). III. ESTANDARIZACIÓN DE LA DROGA CRUDA. ALTERACIONES DE LA DROGA Dr. Rafael Milanés Santana,1 Lic. Dalyla Alonso Rodríguez 2 y Lic. Gerardo González Aguilar3 RESUMEN Se explica la realización del estudio farmacognóstico de la droga "flores de majagua"(Hibiscus elatus Sw., familia Malvaceae), en relación con la evaluación de los parámetros de calidad de la droga cruda (cenizas totales, ácido-insolubles, hidrosolubles, sustancias solubles en etanol 50 %, composición química cualitativa de la droga y porcentaje de flavonoides), así como los aspectos relativos a las alteraciones admisibles de la droga. Se presentan tablas que recogen los resultados de los parámetros de calidad determinados. Descriptores DeCS: MEDICINA HERBARIA; ESTANDARES DE REFERENCIA; CONTROL DE CALIDAD. SUMMARY Performing of pharmacognostic study of "flores de majagua" drug (Hibiscus elatus SW. Malvacea family) is explained in relation to assessment of quality parameters of crude drug (total ashes, unsolvable acid, water soluble, ethanol soluble substances (50 %), qualitative chemical composition, and flavonoids percentage), as well as relative features to feasible alterations of drug. Tables with results of determined quality parameters are presented. Subject headings: MEDICINE HERBAL; REFERENCE, STANDARS; QUALITY CONTROL. Es difícil definir cuál es el aspecto más importante del proceso estandarizador de una droga. Después de recogida en el momento oportuno y en específico, la fracción vegetal libre de contaminantes de la propia planta, queda para el proceso de secado la responsabilidad de garantizar el material vegetal crudo apto para consumo, y aún así resta determinar cuánto se altera la droga durante su manejo, estos elementos permiten preparar una droga para hacer repetible el proceso que conduce a la elaboración del medicamento herbario y por extensión su validación clínica. Sólo bajo estas circunstancias podemos cuestionar los asertos populares. Este trabajo presenta los parámetros de calidad de la droga cruda "flores de majagua" y las alteraciones admisibles. 1 2 3 MÉTODOS Se trabajó con la droga utilizada para los estudios previos de evaluación macromorfológica y de secado a fin de utilizar resultados de estas determinaciones como son: el porcentaje de humedad residual efectuado por el método gravimétrico según lo establecido en el país,1 el contenido químico cualitativo de la droga de acuerdo al esquema propuesto por el Instituto de Farmacia y Alimentos (IFAL) de la Universidad de La Habana,2 las modificaciones a este esquema según N. Farnsworth.3 Otro dato recogido del estudio de secado es el relativo al porcentaje de flavonoides determinado sobre la base de Rutina según la Farmacopea Japonesa. (A. Cuéllar, Com. Pers.), Especialista en Farmacognosia. Máster en Medicina Natural y Tradicional. Licenciada en Ciencias Farmacéuticas. Profesora Instructora. Licenciado en Química. Profesor Instructor. 79 TABLA 1. Porcentajes de flavonoides y sustancias solubles en menstruo hidroalcohólico 40 %, 50 % y 60 % para los tipos de secado natural al sol y artificial al horno Tipo secado Sustancias solubles Horno Sol 38,7 31,3 40 % Porcentaje alcohólico empleado 50 % Flavonoides Sustancias Flavonoides solubles 1,81 0,70 los restantes parámetros de control de calidad de la droga se llevaron a cabo según las Normas Ramales de Salud Pública.1 En particular la determinación de sustancias solubles se llevó a cabo en etanol al 50 % donde es más alto el porcentaje de flavonoides extraído según nuestra experiencia. Para el análisis del embalaje y conservación se emplearon sacos de yute, bolsas de polietileno y cajas de cartón, y se efectuaron controles bimensuales. En todos los casos se utilizaron 2 lotes de muestras, uno correspondiente a la droga secada al horno y el otro a la droga secada al sol. Este estudio se realizó en el Laboratorio Provincial de Producción de Medicamentos (LPPM) y en el Laboratorio Provincial de Diagnóstico Veterinario (LPDV). RESULTADOS PARÁMETROS DE CALIDAD DE LA DROGA CRUDA a) Cenizas totales Se reportan para las variantes de secado natural al sol y artificial al horno, y han sido en general similares con valores entre 4,6 % y 5,9 % b) Cenizas ácido insolubles: Varían entre 0,7 % y 1,7 % c) Cenizas hidrosolubles: varían de 0,08 % hasta 0,3 % d) Sustancias solubles y porcentaje de flavonoides Las determinaciones se realizaron en 3 porcentajes hidroalcohólicos (40 %, 50 % y 60 %) en las variantes de secado adecuadas (natural al sol y artificial en horno con recirculación de aire a no más de 400 C). La tabla 1 representa los porcentajes de flavonoides y sustancias solubles en menstruo hidroalcohólico 40 %, 50 % y 60 % para los tipos de secado natural al sol y artificial al sol y entre 61,1 % y 71,1 % para el secado al horno. e) Humedad residual Los valores están comprendidos entre 7,4 % y 8,9 % para el secado al horno. f) Constitución química cualitativa 80 35,3 20,0 1,6 1,01 Sustancias solubles 60 % 31,2 26,7 Flavonoides 1,06 0,40 La droga responde a los ensayos de presencia de: Triterpenos y esteroides, fenoles y taninos, flavonoides, mucílagos y principios amargos (ligeramente) y astringentes. Los azúcares reductores no están en el cáliz, mientras que las saponinas sólo se muestran en éste. La droga no responde a los ensayos de presencia de: Alcaloides, quinonas, agrupamientos lactónicos, grupos amino y glicósidos cardiotónicos. En el caso de los alcaloides, aunque era de esperar su ausencia, se aplicaron las pruebas de Dragendorff, Mayer y Wagner, mientras que en fenoles y taninos se aplicó la prueba diferencial reportada por N. Farnsworth,523 y se confirmó la presencia de taninos. ALTERACIONES DE LA DROGA a) Porcentaje máximo de flores oscurecidas en el secado artificial 3 % b) Porcentaje máximo de materia orgánica extraña 1 % c) Porcentaje máximo de materia inorgánica extraña 1 % DISCUSIÓN El esquema siguiente muestra los valores a tener en cuenta, al efecto de usar los parámetros registrados para el control de drogas en un laboratorio de farmacognosia. PARÁMETROS FÍSICO-QUÍMICOS a) b) c) d) e) Cenizas totales 5,9 % como máximo Cenizas ácido-insolubles 1,7 % como máximo Cenizas hidrosolubles 0,3 % como máximo Sustancias solubles en etanol 5029,0 % como mínimo Porcentaje de humedad relativa8,9 % como máximo f) Composición química de la droga: • Triterpenos y esteroides • Fenoles y taninos • Flavonoides • Mucílagos • Azúcares reductores • Principios amargos (ligeramente) y astringentes El cáliz presenta saponinas y carece de azúcares reductores. g) Porcentaje de flavonoides 1,01 % como mínimo Aun cuando se obtuvo resultados de cenizas para el secado al sol y el secado artificial, se indicó el valor más elevado como punto culminante admisible en cualesquiera de los casos. Respecto a la determinación de extractivas (sustancias solubles), a pesar de haberse evaluado en 3 menstruos extractivos (40 %, 50 % y 60 % de grado alcohólico), se eligió la extractiva en etanol 50 % como la normalizadora, pues en este menstruo se alcanzan los valores más altos de rendimiento en flavonoides, y se reportó el porcentaje más bajo, obtenido en la droga sometida al proceso de secado menos eficiente, y se descartó por esta vía alguna droga secada a la sombra o envejecida, que ofrece siempre valores más bajos que el indicado. En relación con la humedad residual, se indicó como máximo admisible el valor rendido en el secado al sol, aun cuando respecto a la elevada higroscopicidad de la droga y su rápida tendencia de deterioro en nuestras condiciones ambientales de humedad relativa es sugerente seguir cuidadosamente la droga secada al sol, pues el desarrollo de hongos es apreciable al menor descuido de tan delicada droga. El tamizaje fitoquímico realizado suministra datos de algún interés, pues el cáliz aporta saponinas y está exento de azúcares reductores. La evaluación cuantitativa de flavonoides hizo que éste parámetro perdiera interés general, pero que se mantuviera en su justa posición de dato adicional. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 1 . Soler B, Sánchez E, Méndez G, Miranda M. Normas Ramales. Medicamentos de origen vegetal. Drogas crudas. MINSAP: La Habana, 1922;73pp. 2 . Miranda M, Cuéllar A, Pérez M. Manual de prácticas de laboratorio de análisis farmacognóstico. IFAL. La Habana: Universidad de La Habana, 1992:88. 3 . Farnsworth N. Biological and phytochemical screening of plants. J Pharm Sci 1996;55(3):225-76. Recibido: 19 de febrero de 1999. Aprobado: 17 de marzo de 1999. Dr. Rafael Milanés Santana. Laboratorio Provincial de Medicamentos. Camagüey. Apartado 524, Código Postal 70100, Camagüey 1, Cuba. 81 REV CUBANA PLANT MED 1999;3(2):82-7 Laboratorio Provincial de Producción de Medicamentos de Camagüey FARMACOGNOSIA DE LA DROGA "FLORES DE MAJAGUA" (HIBISCUS ELATUS SW., FAMILIA MALVACEAE). IV. ESTANDARIZACIÓN DEL EXTRACTO FLUIDO Dr. Rafael Milanés Santana, 1 Lic. Dalyla Alonso Rodríguez 2 y Lic. Gerardo González Aguilar3 RESUMEN Se explica la realización del estudio farmacognóstico de la droga "flores de majagua"(Hibiscus elatus Sw., familia Malvaceae), en relación con la evaluación de la eficiencia de los procesos extractivos, se tuvo en cuenta el porcentaje de flavonoides, cantidad de menstruo para alcanzar dicho porcentaje y las limitaciones prácticas de los procesos. Se propone el uso del extracto fluido en menstruo hidroalcohólico al 50 % obtenido por percolación y como variante alternativa el proceso de bimaceración. Se descarta la maceración como proceso tecnológico. Se presentan anexos y tablas que recogen los resultados de los parámetros de calidad determinados para droga secada al sol y al horno con recirculación de aire a no más de 40 °C en ambas variantes tecnológicas (organoleptia, índice de refracción (Ir), pH, densidad relativa (dr), sólidos totales (St), contenido alcohólico (CA), análisis capilar y composición química cualitativa. Descriptores DeCS: MEDICINA HERBARIA. EXTRACTOS VEGETALES/farmacocinética. EXTRACTOS VEGETALES/farmacología. SUMMARY Performing of pharmacognostic study of "flores de majagua " drug (Hibiscus elatus SW., Malvaceae family), is explained in relation to assesment of efficiency of extractive processes, Flavonoids percentage, menstrum quantity, required to obtain such percentage, and practical limitations of processes were taking in account. Authors propose use of fluid extract in hydroalcoholic menstrum to 50 %, obtained by percolation, and as a alternative variant to bimaceration. Maceration is discarded as technological process. Annexes and tables are presented. Which include quality parameters results, determined to dried up drug, and to furnace with air recirculation, to no more than 40 °C in both tecnological variants (organoleptic, refraction rate (R.R.), pH relative density (R.D.), total solids (T.S.), alcoholic content (A.C.), capilar analysus, and qualitative chemical composition. Subject headings: MEDICINE HERBAL; PLANT EXTRACTS/pharmacocinetics; PLANT EXTRACTS/pharmacology. Considerada como la segunda planta más utilizada popularmente para el tratamiento de las afecciones de las vías respiratorias superiores en áreas rurales de varios municipios camagüeyanos, y como forma parte de la formulación IMEFASMA JARABE, las flores de majagua constituyen un motivo de interés en relación con la estandarización de su extracto fluido. Culminada la evaluación teórico descriptiva concerniente a los aspectos etnológicos, históricos, geográficos, etc. y estandarizada la droga cruda, el equipo de trabajo pretende completar el expediente farmacognóstico de esta droga, y se 1 2 3 82 han comparado varios procesos tecnológicos en relación con su eficiencia en el agotamiento de flavonoides. MÉTODOS Los extractos fluidos fueron preparados por los procesos de percolación, maceración1 y bimaceración. Este último no está normado, pero fue aprobado por el Comité Técnico de Normalización de Plantas Medicinales. Sus particularidades son expuestas (Fig. 1). Especialista en Farmacognosia. Máster en Medicina Natural y Tradicional. Licenciada en Ciencias Farmaceúticas. Profesora Instructora. Licenciado en Química. Profesor Instructor. RESULTADOS Absorbancia a 375 nm 120 De acuerdo a las experiencias de nuestro equipo de trabajo, en relación con la eficiencia del proceso de secado se procedió a utilizar los resultados del porcentaje de flavonoides en extractivas a la droga secada al sol, sombra y horno con recirculación de aire a no más de 40 °C en menstruos etanólicos al 40 %, 50 % y 60 % (ver tabla 1). 100 80 60 40 TABLA 1. Porcentajes de flavonoides en menstruo hidroalcohólico 40 %, 50 % y 60 % para los tipos de secado ensayados 20 0 0 20 40 Concentración de rutina (ppm) 60 Tipo de secado FIG. 1. Esquema de trabajo correspondiente al proceso tecnológico de bimaceración. El agotamiento de la droga se comprobó en los métodos de percolación y bimaceración mediante la prueba cualitativa de Shinoda para la determinación de la presencia de flavonoides. 2 Los menstruos de extracción son: etanol 40 %, 50 % y 60 %, preparados según tabla de dilución de alcoholes.3 Los parámetros de control de la calidad de los extractos fueron: requisitos organolépticos, pH, densidad relativa (dr), índice de refracción (Ir), Sólidos totales (St), contenido alcohólico (CA) y análisis capilar. Además, a cada extracto se le determinó la presencia de los principales grupos de metabolitos secundarios y el porcentaje de flavonoides como marcador de efiencia. La evaluación de los parámetros físico-químicos de los extractos se llevó a cabo de acuerdo con las normas existentes en nuestro país.1 El tamizaje fitoquímico se aplicó de acuerdo al esquema propuesto por el Instituto de Farmacia y Alimentos (IFAL) de la Universidad de La Habana,2 las modificaciones empleadas fueron incluidas según N.Farnsworth.4 Las mediciones se hicieron en un espectrofotómetro SPEKOL 11 alemán, y se utilizaron reactivos calidad analítica, excepto el alcohol empleado en la preparación de los extractos (clase C) suministrado por el LPPM. La determinación de flavonoides se realizó sobre la base de Rutina, propuesta por la Farmacopea Japonesa (A. Cuéllar., com. pers). El análisis estadístico de los resultados se realizó siguiendo la metodología del programa ABSTAT (Anderson-Bell) co. (84):Abstat rel 4,05). La curva de calibración presentada en la figura 2 fue ajustada siguiendo el procedimiento de mínimos cuadrados. Horno Sol Sombra Porcentaje alcohólico empleado 40 % 50 % 60 % 1,81 0,70 0,03 1,60 1,01 0,20 1,06 0,40 0,09 Los extractos fueron preparados por los métodos de percolación, maceración y bimaceración, este último no está normado, pero fue aprobado por el Comité de Normalización de Plantas Medicinales. Se cuantificaron los flavonoides y se determinó la cantidad de menstruo necesaria para alcanzar dicho porcentaje, y se arrojaron los resultados presentados en la tabla 2. El proceso de percolación no se pudo realizar en menstruo al 40 % por la formación de una masa compacta que impide el paso de menstruo a través de la droga a partir de la segunda extracción. Luego se procedió a la determinación de los parámetros de control de la calidad de los extractos obtenidos por los procesos tecnológicos de bimaceración y percolación en las variantes de secado natural al sol y artificial. PARÁMETROS DE CONTROL DE LA CALIDAD PARA LOS EXTRACTOS HIDROALCOHÓLICOS OBTENIDOS a) Extracto hidroalcohólico obtenido por Percolación Fórmula para 1000 mL de extracto fluido Flores de majagua pulverizadas 1 kg Alcohol etílico al 50 % c.s Requisitos organolépticos Color oscuro intenso, no transparente. En capa fina rojo vino transparente, sin partículas en suspensión, ni separación en capas. Olor característico. 83 Droga groseramente fragmentada Añadir menstruo hidroalcohólico hasta cubrirla Macerar durante 72 h 1ra. Fracción (70 %) 2da Fracción (resto del macerado) Decantar separando el 70% del mercado Macerar con menstruo hidroalcohólico durante 72 h Decantar y unir con la 2da fracción (repitiendo hasta agotar flavonoides) Concentrar el volumen total de la 2da fracción hasta el 30 % Mezclar con la 1ra fracción Reposar 4 d a temperatura de 8 oC - 10 oC Filtrar FIG. 2. Curva de calibración para la cuantificación de flavonoides sobre la base de rutina. Parámetros de calidad pH= 4,8-5,4 dr= 0,9582-1,0290 Ir= 1,3580-1,3670 St= 8,83 % como mínimo CA= 19,5 % como mínimo Análisis capilar Imagen vivamente coloreada, de baja altura, con una franja profundamente dentada color pardo, el resto (subfranja, banda y subbanda no se separa), y se tornó de pardo amarillento con líneas verticales color pardo intenso en el espacio comprendido entre el límite de inmersión y la franja, sin llegar a esta última. 84 Frente a vapores de amoníaco se acentúa el color de la imagen definitiva. Ante la luz U.V no se produce fluorescencia, acentuándose el color de la imagen definitiva. Composición química Triterpenos y esteroides Fenoles y taninos Flavonoides Mucílagos Azúcares reductores Saponinas Principios amargos (ligeramente) y astringentes TABLA 2. Porcentaje de flavonoides en correspondencia con la cantidad de menstruo consumido según el tipo de secado Tipo de secado Proceso de maceración Menstruo % de Flavonoides 40 % 50 % 60 % 0,03 0,01 0,03 0,0016a 0,0008b 0,0040a 9 10 15 0,5560h 0,56561 0,3304j 40 % 50 % 60 % 0,05 0,01 0,03 0,0008c 0,0050b 0,0012a 10 7 15 0,4573h 0,1290k 0,3109j Menstruo % de Flavonoides 40 % 50 % 60 % 0,04 0,10 0,09 0,0016a,c 0,0050d 0,0816d 71 150 150 0,8958l 1,0000m 0,9464m 40 % 50 % 60 % 0,02 0,10 0,09 0,0104a,b 0,0040d 0,0040d 93 148 151 0,9574n 2,8442o 1,931111 Menstruo % de Flavonoides Artificial 40 % 50 % 60 % 0,20 0,11 0,0896e 0,0420d,f 101 326 1,7078q 3,1091r Natural 40 % 50 % 60 % 0,13 0,07 0,0583f 0,0081g 101 326 1,2909q 1,2583r Artificial Natural Tipo de secado Artificial Natural Tipo de secado Desv. St. Proceso de Bimaceración Desv. St. Proceso de Percolación Desv. St. Menstruo Consumido Menstruo Consumido Menstruo Consumido Desv. St. Desv. St. Desv. St. Nota: - La cantidad de menstruo consumido expuesta por un índice que expresa el número de veces que dicho menstruo supera el volumen final del extracto obtenido. - Supraíndices iguales indican diferencias no significativas para p<0,05. Porcentaje de flavonoides: 0,13 % como mínimo. b) Extracto hidroalcohólico obtenido por bimaceración Fórmula para 1000 mL de extracto hidroalcohólico Flores de majagua groseramente fragmentadas 1 kg Alcohol etílico al 50 % c.s Parámetros de calidad pH= 4,9-5,2 dr= 1,0135-1,0434 Ir= 1,3510-1,3750 St= 5,9 % como mínimo CA= 21,76 % como mínimo Requisitos organolépticos Análisis capilar Color oscuro intenso, no transparente. En capa fina rojo vino transparente, sin partículas en suspensión ni separación en capas. Olor característico. Imagen vivamente coloreada, de baja altura, con una franja irregularmente dentada de color pardo claro en el centro y oscuro en los laterales, donde asciende vez y media o 85 más el tamaño de la imagen por encima de la franja, el resto (subfranja, banda y subbanda) no se separa, sólo una pequeña línea de color pardo claro en el espacio comprendido entre el límite de inmersión y la franja. Frente a vapores de amoníaco se acentúan los colores de la imagen definitiva. Ante la U.V no se produce fluorescencia, acentuándose las tonalidades de la imagen definitiva. Composición química Triterpenos y esteroides Fenoles y taninos Flavonoides Mucílagos Azúcares reductores Saponinas Principios amargos (ligeramente y astringentes) Porcentaje de flavonoides: 0,1 % como mínimo. El porcentaje de flavonoides en ambas variantes tecnológicas resultó ser mayor en menstruo hidroalcohólico al 50 %, en la bimaceración fue similar en la variante natural y artificial, mientras que en la percolación fue ligeramente mayor en la variante artificial. En la bimaceración, con un consumo de menstruo mayor, se obtuvo un porcentaje de flavonoides por debajo del obtenido en la percolación para el menstruo de etanol al 50 %. DISCUSIÓN Como se observa en datos reportados en la tabla 1, los flavonoides se deterioran sustancialmente en el secado a la sombra, quedando descartada esta variante para determinaciones ulteriores. En el secado al sol y al horno el porcentaje de flavonoides se mantuvo prácticamente igual en menstruo al 40 % y 50 %, 86 y fue mayor en el menstruo al 40 % para droga secada al horno y menor en menstruo al 60 % para los 3 tipos de secado, por tanto, se decidió preparar los extractos y se utilizaron estas 2 variantes de secado. Según tabla 2, en la maceración el consumo de menstruo es mucho menor en comparación con la bimaceración y percolación, sin embargo, el porcentaje de flavonoides resultó estar muy por debajo, por lo que se descartó esta variante tecnológica. En la bimaceración, con un consumo de menstruo mayor, se obtuvo un porcentaje de flavonoides ligeramente por debajo del obtenido en la percolación para el menstruo de etanol al 50 %, por lo que sugerimos que los extractos deben prepararse preferentemente por percolación en menstruo al 50 %, y se pudo utilizar la bimaceración como variante alternativa en el mismo porcentaje etanólico, sobre todo cuando no se dispone de los medios necesarios para la pulverización de la droga. La materia prima para la preparación de estos extractos debe ser secada al horno y como variante alternativa se acepta el secado natural al sol. Se destacó la similitud entre los parámetros de control de la calidad de ambos extractos obtenidos por percolación y bimaceración en las variantes de secado anteriormente mencionadas. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 1 . Soler B, Méndez G, García M, Miranda M. Normas Ramales. Medicamentos de origen vegetal. Tinturas y extractos fluidos. MINSAP. La Habana, 1992; 73pp. 2 . Miranda M, Cuéllar A, Pérez M. Manual de prácticas de laboratorio de análisis farmacognóstico. IFAL, La Habana: Universidad de La Habana, 1992:88. 3 . Cuba, Ministerio de Salud Pública. Formulario Nacional de Preparaciones Oficinales y Extemporáneas. La Habana: Instituto del Libro, 1967:142. Recibido: 19 de febrero de 1999. Aprobado: 17 de marzo de 1999. Dr. Rafael Milanés Santana. Laboratorio Provincial de Producción de Medicamentos. Apartado 524, Código Postal 70100, Camagüey 1, Cuba. REV CUBANA PLANT MED 1999;3(2):87-90 Instituto Superior de Ciencias Médicas "Dr. Carlos J. Finlay" TOXICOLOGÍA AGUDA ORAL DEL EUCALYPTUS SALIGNA SM. POR EL MÉTODO DE LAS CLASES Dra. María del Carmen León Padilla,1 Lic. Imilla Casado Alfonso,2 Lic. Jhoanet Jacas Molina,2 Dr. José Luis Cadenas Freixas3 y Dra. Carmen López Gómez 4 RESUMEN El presente trabajo se desarrolló en la Unidad Provincial de Toxicología Experimental de Camagüey con el objeto de realizar el estudio toxicológico agudo del Eucalytus saligna Sm. Para el desarrollo del mismo se utilizó el método de las clases de toxicidad aguda, a partir de dosis prefijdas de 25, 200 y 2000 mg/kg PC. La especie empleada fue Rathus rathus, línea Wistar, con un peso corporal comprendido entre 150 y 200 g. Se observaron signos tóxicos en la dosis de 2 000 mg/kg PC tales como: letargo, somnolencia y disminución de la respuesta a estímulos; y en la dosis de 200 mg/kg PC no se observaron estos. Se pudo comprobar que la decocción de Eucalyptus saligna Sm. no es tóxica, al no ocurrir mortalidad a la dosis de 2 000 mg/kg que es la dosis límite según la norma utilizada. Descriptores DeCS: EUCALYPTUS/toxicidad. MEDICINA HERBARIA. RATAS DE CEPAS CONSANGUINEAS. SUMMARY Present paper was developed in Provincial Unit of Experimental Toxicology in Camagüey province, to carry out acute toxicology study of Eucalyptus saligna Sm, where authors used class method of acute toxicity, from prefixed dose of 25,200 and 2 000 mg/kg of body weight (B.W.). Strain used as Rathus rathus, Wistar line, weighing from 150 g to 200 g. In dose of 2 000 mg/kg of BW, toxic signs were observed, including lethargy, somnolence and a decrease in stimuli response; but not in dose of 200 mg/kg of B.W. We confirmed that Eucalyptus saligna Sm. decoction isnt toxic, since there wasnt mortality with dose of 2 000 mg/kg, which according to standard used, is the limit dose. Subject headings: EUCALYPTUS/toxicity; MEDICINE HERBAL; RATS, INBRED STRAINS. La Organización Mundial de la Salud plantea que de los 119 medicamentos derivados de plantas, aproximadamente el 74 % son usados en la medicina moderna en correlación con los usos tradicionales como medicamentos de plantas por las culturas nativas.1 Se define como planta medicinal a todo vegetal, que contiene, en uno o más de sus órganos, sustancias que pueden ser empleadas directamente como medicamentos o como precursores de éstos. Es decir, cualquier planta que cuando se administre en cualquier forma o por cualquier vía al hombre o a los animales, ejerce un tipo de acción farmacológica de posible uso terapéutico (Curso-Taller: "Utilización de pro- 1 2 3 4 ductos naturales en la industria farmacéutica". La Habana, 1995). Tal es el caso del Eucalyptus sp, reconocida como planta útil en todos los conceptos. Tiene su origen en Australia y Tasmania y fue descubierto por el botánico francés LHeritier en 1778 e introducido en Cuba por Julius Lachaume, aunque masivamente lo hizo el ingeniero Alberto J. Forst en 1929.2 La parte más utilizada del Eucalyptus sp son sus hojas; las que son astringentes, febrífugas y antisépticas; ricas en tanino y principalmente en aceites esenciales; y empleadas tópicamente para la cura de llagas, úlceras y otras enfermedades de los tejidos y la piel.3 Doctora en Medicina. Especialista de I Grado en Farmacología. Máster en Medicina Tradicional y Natural. Profesora Asistente. Licenciada en Biología. Doctor en Estomatología. Especialista de I Grado en Fisiología Médica. Profesor Asistente. Doctora en Medicina. Especialista de I Grado en Farmacología. Profesora Asistente. 87 La utilización de las plantas medicinales tradicionales se recomienda que se efectúe sobre una base científica que valide la efectividad terapéutica y la relativa inocuidad de las mismas.4 La aplicación de los "métodos alternativos" en el campo de la Toxi-cología es reciente y ha coincidido con la creciente oposición social al uso indiscriminado de animales de experimentación, así como a la necesidad que tenía esta ciencia de dar un paso de avance en la evaluación del riesgo de toxicidad que en muchas ocasiones quedaba sólo en la descripción del daño que proporcionan los métodos tradicionales.3 El gran abánico de procedimientos alternativos posibles, incluye las mejoras en el almacenamiento, uso e intercambio de la información con el objetivo de evitar la repetición innecesaria de ensayos; las mejoras en el diseño de los experimentos para aumentar su validez y disminuir el sufrimiento y el número de animales empleados. El resultado será sin dudas un progreso hacia métodos más humanos y contrastados científicamente que los vigentes en la legislación actual.6 El presente trabajo se realiza para dar continuidad a investigaciones de las propiedades antidiarreicas del Eucalyptus saligna Sm. que se vienen realizando desde 1988. Se propone como objetivo principal demostrar la posible toxicidad del E. saligna Sm. y clasificar toxicológicamente el extracto acuoso de esta especie. MÉTODOS Se empleó corteza de Eucalyptus saligna Sm. colectadas en diferentes épocas del año, procedentes de Las Cuabas y de la Estación de Investigaciones Forestales, pertenecientes al MINAGRI. La planta se ubica en el lote 21, rodal 13. Para la investigación se preparó una decocción a una concentración del 40 % P/Va la que se le determinó el contenido de sólidos totales, presentes en la misma un 2 %. En este ensayo se empleó el método de las clases de toxicidad aguda (TAC), administrado a dosis única a una especie. Este procedimiento permite la identificación de la TAC como medida de toxicidad aguda por vía oral (Schedele, 1992). El estudio se llevó a cabo en ratas Wistar procedentes del Bioterio-Vivario del ISCM de Camagüey. Las mismas se encontraban clínicamente sanas, con un peso corporal comprendido entre 150 y 200 g. Estos animales se mantuvieron en ayunas y agua ad libitum 18 h antes del estudio, luego de haber permanecido durante una semana en climatización. La vía de administración escogida fue la oral, por ser la propuesta para el uso en humanos. Se administró directo del frasco, mediante intubación intragástrica a un sólo nivel de dosis; de igual forma se administró el vehículo acuoso al grupo control. La dosis usada se seleccionó de acuerdo a una serie de niveles de dosis definidos 25,200 y 2 000 mg/kg de peso corporal. 88 La sustancia fue evaluada y se usó un procedimiento por paso; cada uno emplea 3 animales de un sexo. El resultado de cada etapa determinará si no es necesario continuar los ensayos o que sean realizados con la misma dosis pero con animales de otro sexo y según los resultados, el próximo paso deberá ser realizado con la dosis siguiente mayor o siguiente menor. Basado en esto, los animales se distribuyeron aleatoriamente de la siguiente forma: • Un control negativo, al que se le administró el vehículo acuoso. • Un grupo problema, tratado con la decocción a una dosis de 200 mg/kg. Se comenzó con el sexo masculino. Los animales fueron observados constantemente durante las primeras 24 h, y diariamente por un período de 14 d. En la evaluación del examen clínico se tuvo en cuenta la presencia de signos tóxicos, tiempo de aparición y desaparición de estos y muerte. El peso corporal se controló al inicio, a la semana y al final del estudio. Una vez culminado el período de observación, los animales fueron sacrificados, y se efectuó un análisis macroscópico de órganos y tejidos así como el estudio histológico de los mismos. Los órganos evaluados fueron encéfalo, pulmones, riñones, gónadas (testículos y ovarios), estómago, corazón, hígado, bazo e intestino. Para el análisis del comportamiento del peso corporal durante el ensayo toxicológico, se realizó estadística descriptiva y test de hipótesis de medias, a través del sistema MICROSTAT. RESULTADOS Para el nivel de dosis de 200 mg/kg PC en ratas machos, no se presentó mortalidad ni hubo aparición de signos tóxicos. En el análisis microscópico realizado a tejidos y órganos no se encontraron alteraciones. Teniendo en cuenta los resultados anteriores procedimos al siguiente paso, que según el esquema de toxicidad, corresponde reevaluar la decocción con la misma dosis pero en ratas hembras, siguiendo igual metodología. Al término de los 14 d de observación, no se detectaron signos tóxicos y no hubo muertes. Los órganos no presentaron alteraciones macroscópicas. Dado los resultados de las etapas anteriores, se continuó el ensayo, se evaluó la decocción a un nivel de dosis superior: 2 000 mg/kg PC. Al igual que en el nivel anterior, se mantiene el mismo método y secuencia. Culminados los 14 d de observación no se produjo ninguna muerte. Estos resultados coinciden con los observados en el sexo femenino. En todos los casos, al término de los 14 d los animales fueron sacrificados. Sus órganos se analizaron macroscópicamente, se pesaron y se conservaron en formol 10 % para su posterior estudio histopatológico. El comportamiento del peso corporal para ambos sexos y dosis ensayadas, durante los 14 d del período de observación, se pudieron observar en el análisis comparativo del peso corporal entre el grupo estudio y control en la dosis de 200 mg/kg PC, diferencias significativas (p<0,05), con una tendencia al aumento del peso a favor del grupo estudio. En la evaluación del peso a la dosis de 2 000 mg/kg PC no se observó un comportamiento similar, al existir una disminución del peso en el grupo estudio, comparado con el grupo control; resultando esta estadísticamente significativa para p<0,01. El estudio histopatológico no mostró alteraciones que evidencien la posible toxicidad de la sustancia ensayada. DISCUSIÓN Se hizo un análisis de los resultados obtenidos, se demostró, que no existen diferencias significativas (p> 0,05) en el comportamiento del peso corporal entre ambos sexos en las dosis ensayadas. Esto demuestra que en el tratamiento con decocción de Euclyptus saligna Sm. el sexo no influye como un factor determinante. El aumento del peso a favor del grupo estudio a la dosis de 200 mg/kg PC puede estar relacionado con el hecho que el grupo control sólo recibió agua destilada, no siendo así en el grupo tratamiento que se le administró la decocción, rica en componentes químicos tales como: aceites, lactonas, triterpenos, esteroides, azúcares reductores, taninos, etc., que pudieran explicar dicho aumento. En la evaluación del peso a la dosis de 2000 mg/kg PC, no se observó el mismo comportamiento, al existir una disminución del peso en el grupo estudio, por lo que se evidencia un efecto deletéreo de la sustancia ensayada, que pudiera estar relacionado con la farmacocinética del producto o sea, su absorción, distribución, metabolismo y excreción; estu- dios éstos que aún son incipientes por tatrarse de una especie vegetal poco estudiada. Este hecho es justificado también por la presencia de signos tóxicos en esta dosis tanto en el sexo masculino como en el femenino, en las primeras 24 h, donde se observó somnolencia, letargo y diminución de la respuesta a estímulos; que demuestra una acción depresora del SNC. El mecanismo por el cual ejerce su acción farmacológica esta sustancia aún no se ha estudiado y podría dar respuesta a las manifestaciones observadas. Si se tiene en cuenta los resultados del estudio preclínico, la tabla de mortalidad y el esquema toxicológico se clasifica a la sustancia como no tóxica o no clasificable. CONCLUSIONES 1. El extracto acuoso de Eucalyptus saligna Sm. se clasifica como no toxico, ATCo , o sea, no clasificable. 2. La decocción de Eucalyptus saligna Sm. a dosis elevadas produce un efecto sobre el organismo. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 1 . Peralta K. Fitocosméticos. Salud Natural 1996;2(6):10-11. 2 . Betancourt, A. Silvicultura especial de árboles maderables tropicales. La Habana: Editorial Científico Técnica 1987:128. 3 . Roig, J T. " Plantas medicinales, aromáticas y venenosas de Cuba". La Habana: Ciencia y Técnica. 1974:365-8. 4 . Martínez R. Bases Científicas para el estudio y utilización de los medicamentos. Manual de Farmacología. La Habana: Pueblo y Educación. 1988; pte 1:24-7. 5 . Repetto G. Recientes avances en la validación y aceptación de métodos alternativos in vivo e in vitro. Rev Toxicol. 1995;12(1): 3- 9 . 6 . Repetto MR. "Toxicología experimental" . 2da ed. Barcelona: Científico-Médica 1988:408. Recibido: 4 de marzo de 1999. Aprobado: 17 de marzo de 1999. Dra. María del Carmen León Padilla. Instituto Superior de Ciencias Médicas de Camagüey. 89