Frecuencia de Giardiasis en niños de

Rev Med Dom
DR-ISSN-0254-4504
ADOERBIOOOl
Vol.63 No. 3
Septiembre/Diciembre,2002
Parasitología
279
Frecuencia de Giardiasis en niños de 1 a 3 años,
Ingresados en el Hospital Inmaculada
Concepción
Caceres-ureña J**. Velázquez- Fabián E*. Roque Jiménez L *. SoujJront-Jose E*
RESUMEN
Se realizó un estudio retrospectivo con el objetivo de
determinar la incidencia de Giardiasis en niños de 1 a 3
años en el periodo comprendido de enero a mayo de 2002
en el hospitallnmaculada Concepción, donde encontramos
que de 82 casos de gastroenteritis ingresados en ese laxo
de tiempo, 44 correspondieron a Giardiasis para un total
de 53.7 %, en relación a 149 casos ingresados, siendo la
edad más afectada de 1 a 1.6 años, con 27 casos para un
61.4% de 44 casos, encontrándose mayor incidencia en
el mes de enero, donde se reportaron 22 casos para un
por ciento de 50 de 44 casos, en cuanto al sexo el más
afectado fue el masculino con 24 casos con relación a 44
para un 54.5%, en el mismoorden los síntomas de
presentación mas frecuente fueron la diarrea y los vómitos.
ABSTRACT
A retrospectivo study was made wíth the objetive of
determining the incidence of Giardiasís in children between
the ages of 1 - 3 years otd from January
- May, 2002
at the
Inmaculada Concepcion Hospital, where we found that out
of 82 cases of Gastroenteritis patíents admitted in that
period of time 44 cases corresponded to Giardiasís for a
total of 53.7%, in retation to 149 cases admitted being
from 1 to 1.6 years the most affected age, with 27 cases
for a total of61.4% out of44 cases. The major íncidence
was found in the month oh January, where 22 cases were
reported for a total of 50% out of 44 cases. In regard to
sex, the most affected was the masculine with 24 cases
with relation to 44 for a 54.5%. In the same order the
symptoms morefrequentlyseenwerediarrheaandvomiting.
INTRODUCCiÓN
La Giardiasis es Unaenfermedaddiarreica infecciosa
causada por el parásito Giardia lamblia, que puede
transmitiese a través del contacto oro-fecal y a través del
agua contaminada por las heces, también ocurre
transmisión de persona a persona,a través de alimentos
"Médico
general
contaminados y puede ocurrir transmisión inter-especies,
que resultan en casos esporádicos así como epidemia.
De acuerdo con el instituto nacional para la alergia y
las enfermedades infecciosas (National instituto pqr allegy
and diseases NIAID), giardia lamblia es uno de tos parásitos
intestinales más comunes en el mundo.
Este parásito causa infecciones hasta en el 20% de
la población mundial y es más predominante en los países
en desarrollo, donde las infecciones están asociadas con
unas malas condiciones sanitarias, un pobre control de la
calidad del agua y el hacinamiento; es uno de los primeros
patógenos que infectan el intestioo infantil, especialmente
en menores de 10 años.
Giardia lamblia es una causa importante de brotes de
diarrea transmitidos
por el agua en USA. Ocurre
principalmente en zonas donde los suministros de agua
se han contaminado con heces de humano o, posiblemente
de animales.
La infección comíenza a través de la ingestión de sus
quites, que pasan a través de las evacuaciones de personas
infectadas y que pueden perm'anecer viables en aguas,
incluso sí está clorada.
La forma de presentación más frecuente se caracteriza
por diarrea perdida de peso, dolor abdominal tipo cólico y
detención del crecimiento y desarrollo. Son comunes las
alteraciones de las funciones digestivas en los niños con
síntomas persistentes, tales como matabsorción
de
azucares (especialmente disacáridos como sacarosa y
lactosa) grasas y vitaminas liposolubles.
Material y Método
Analizamos retrospectivamente 149 casos de
pacientesingresadosen el hospitallnmaculadaConcepción
de la Provincia Sánchez Ramírez, en una edad de 1 a 3
años en el periodo de enero a mayo del 2002.
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En él presente estudio se aplicó un protocolo que
engloba, edad, sexo, zona, fecha de ingreso,
manifestaciones clínicas, diagnósticos de egresos y
tratamiento. Los datos obtenidos se organizaronen tablas
y cuadros para su mejor compresión, dicha información
fue obtenida a través de los expedientes hospitalarios
(Record) del hospital inmaculada Concepción.
RESULTADOS Y DISCUSiÓN
Durante los meses de enero a mayo del 2002 fueron
ingresados en el hospital inmaculada Concepción, 149
pacientes de 1 a 3 años, de las cuales 82 fueron admitidos
por gastroenteritis para un total de 55.03%, de estos 44
casos correspondieron a giardiasis lo que arroja una tasa
de incidencia de 53.7%.
En relación a la distribución de los casos por edad, según
el cuadro # 1 se observo que 27 casos estaban comprendidos
entre 1 a 1.6 años de un total de 44 para un 61.4%.
Cuadro No. 1
Tasa de Incidencia de Giardiasis Según Edad,
Hospitallnmaculada Concepción de Enero
Mayo 2002.
Edad
No. Casos
%
1-1.6
1.6 - 2
2-2.6
2.6 -3
27
03
08
06
61.4
6.8
18.2
13.6
Total Casos
44
100
De Acuerdo al sexo la mayoria casuistica prevaleció
en el sexo masculino con 24 de 44 casos para un 52.3 %.
Respecto al periodo con mayor número de caso se
encontró según el cuadro No. 2, que en el mes de enero se
ingresaron 22 pacientes afectados de Giardiasis, de 44 que
fueron ingresados en ese tiempo para un 50%, y la zona más
afectada fue la urbana con 23 casos de 44 para un 52.3%.
En cuanto a las manifestaciones clinicas se observo
que los dos sintomas más frecuentes de presentación
fueron la diarrea y los vómitos.
Cuadro No. 2
Tasa de
Incidencia de Giardiasis Según mes en el
Hospital inmaculada Concepción
Enero Mayo 2002.
-
Mes
No. Casos
%
Enero
Febrero
Marzo
Abril
Mayo
No. Casos
22
02
02
07
11
44
50
4.5
4.5
15.9
25
99.9
280
De los 149 casos ingresados en el periodo estudiado
los tres casos de mayor incidencia fueron, 82 casos
gastroenteritis(55.03%),31 casosde neumonias (22.14%)
y 10 casos de traumas (7%).
Concluyéndoseasi que la gastroenteritis por parásito
especialmente por giardia lamblia es una patologia a la
cual se le debe prestar mayor atención en el futuro. Ya
que de los casos estudiados esta ocupó el primer lugar
con 44 casos para un 53.7%, seguida por la ameblasis
con 24 casos para un 29.3%, por tal razón es de suma
importanciala atencióny prevenciónde dicha entidad para
en cierta forma disminuir la morbilidad por esta causa
especialmente en niños menores de 10 años.
Un fenómeno muy llamativo ocurre con relación a la
zona más afectada que como hemos podido apreciar ha
sido la zona urbana, esto probablemente se deba a que
en dicha zona la mayoria de las madres trabajan fuera de
la casa por lo que los niños son atendidos por personas
ajenas que no tienen un alto grado de cuidado con la
preparaciónde los alimentos y la higienegeneral del niño,
a diferenciade los infantesde la zona rural que la mayoria
son atendidos por su madre.
RECOMENDACIONES
Como la giardia lamblia es un parásito
extraordinariamentecontagioso casi no puedeprevenirse,
pero puede contenerse la propagación con una buena
higiene personalasi como también una higiene adecuada
cuando cuidamos de personas que puedan estar
infectadas con el parásito.
Lo ideal seria.
1.
Crear programas que incluya a todo el
personalde saludy lacomunidaden generalpara ladebida
orientación y prevención de los parásitos.
2.
Que el personal de salud (sin exclusión)
se involucrede maneradirectaen lacreacióndeverdaderas
medidas para orientar y capacitar debidamente a las
madres y a la población en general sobre la importancia
de prevenirdicha entidad.
3.
Crear una campaña audio-visual(radio y
TV.) a nivel nacional con énfasis directo en el tema, como
se ha hechocon relacióna otras patologiasespecialmente
el dengue.
4. Concientizar a las madres y los familiares sobre
como preparar debidamente los alimentos y el agua a
consumir por el niño.
5. y porultimoaunqueno menosimportante.incentivar
a las madresa llevara cabo las medidaspreventivas(como
son: Lavarse las manos antes de preparar los alimentos y
antes y después de ir al baño, hervir y clorar el agua para
tomar, cocinar adecuadamente los alimentos y la buena
higieneen general)ya que de esto depende la salud física
de los hijos, la familia y de la población en general y
recordar que un problema de salud no es exclusivo para
una zona, mas bien es un problema de todos.
REFERENCIAS
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TESIS
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VWWV.methodisthealth.com/spanish/travel/giard.htm
TESIS:
Guía para su elaboración y redacción
1994, reimpresión 2001
AUTOR: Dr. Rubén Daría Pimentel
PRIMERA PARTE
1. ¿Qué es una tesis y para qué sirve?, 11.Elección del tema, III. Tipos de
tesis, IV. La búsqueda de información, v. plan de trabajo.
SEGUNDA PARTE
VI. Presentación de una tesis, VII. Elementos introductorios,
VIII. Elementos principales, IX. Elementos complementarios.
TERCERA PARTE
X. Redacción de tesis, XI. La redacción definitiva.
DE VENTA: Economato de la Asociación Médica Dominicana. C/Paseo
de los Médicos esq. Modesto Díaz, Zona Universitaria. Santo Domingo,
República Dominicana (RD$200.00).
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