solicitud de necesidades técnicas para fiestas en barrios de crevillent

AYUNTAMIENTO DE CREVILLENT
SOLICITUD DE NECESIDADES TÉCNICAS PARA FIESTAS EN
BARRIOS DE CREVILLENT
A
DATOS DE IDENTIFICACION DEL SOLICITANTE
APELLIDOS
NOMBRE
DNI
TELEFONO
EN REPRESENTACION DE LA ENTIDAD
DOMICILIO A EFECTOS DE NOTIFICACION
B
ALUMBRADO EN FIESTAS
LUGAR Y TRAMO DEL ALUMBRADO:
FECHA DE COLOCACIÓN:
FECHA DE RETIRADA:
C
CUADROS ELÉCTRICOS
LUGAR DE COLOCACIÓN:
FECHA COLOCACIÓN:
FECHA RETIRADA:
C/ Major nº 9 CP: 03330 Crevillent (Alacant) - Tel: 965401526 - Fax: 965401954 - http://www.crevillent.es - C.I.F.: P0305900-C
AYUNTAMIENTO DE CREVILLENT
D
LIMPIEZA
LUGAR DE LIMPIEZA:
FECHAS DE LIMPIEZA:
E
CONTENEDORES
NÚMERO DE CONTENEDORES:
FECHAS Y LUGAR DE COLOCACIÓN CONTENEDORES:
F
NÚMERO DE VALLAS:
VALLAS
FECHAS Y LUGAR DE UTILIZACIÓN VALLAS:
G
SEÑALES DE TRÁFICO PROHIBIDO ESTACIONAR
NÚMERO DE SEÑALES NECESARIAS:
FECHAS:
LUGAR DE COLOCACIÓN:
C/ Major nº 9 CP: 03330 Crevillent (Alacant) - Tel: 965401526 - Fax: 965401954 - http://www.crevillent.es - C.I.F.: P0305900-C
AYUNTAMIENTO DE CREVILLENT
H
SERVICIO DE POLICÍA
ACTOS ASISTENCIA POLICÍA:
FECHAS:
HORARIO:
I
METROS DE ESCENARIO NECESARIOS:
ESCENARIO
FECHAS DE RECOGIDA:

Para recoger el escenario se pondrán en contacto con el personal de la Ofic. Técnica al
teléfono 646 823 293
FECHA DE DEVOLUCIÓN: La devolución del escenario será el primer día hábil una vez finalizado la
utilización del escenario, en horario de 9:00 a 14:00 horas, contactando con el teléfono 646 823 293
LOPD 15/99: sus datos serán incorporados a un fichero del Ayuntamiento de Crevillent, para la consecución de las finalidades propias del
Departamento de Responsabilidad Patrimonial de la Institución. Los datos proporcionados son exactos y verídicos, siendo obligación del
interesado comunicar cualquier variación y modificación de los mismos. El Ayuntamiento de Crevillent informa que se realizarán sólo las cesiones
de datos previstas legalmente y las necesarias para dar curso a los expedientes correspondientes a cada interesado. Los interesados pueden
ejercer sus derechos de acceso, rectificación, oposición y cancelación, a través de carta, con fotocopia del DNI, dirigida a: Ayuntamiento de
Crevillent, Secretaría General, C/Mayor 9, Crevillent.
C/ Major nº 9 CP: 03330 Crevillent (Alacant) - Tel: 965401526 - Fax: 965401954 - http://www.crevillent.es - C.I.F.: P0305900-C
AYUNTAMIENTO DE CREVILLENT
FAX DE ENVÍO: 965 67 60 75
IMPRESO PARA SOLICITUD DE RETEN DE PREVENCIÓN
MUNICIPIO QUE LO SOLICITA:*(1)
CREVILLENT
(2)
LUGAR DE DISPARO:*
FECHA:*(3)
HORA: *(4)
TIPO DE EVENTO PIROTÉCNICO:
PERSONA DE CONTACTO:*(5)
CARGO QUE OCUPA:
Nº DE TELEFONO CONTACTO PARA EL DÍA DEL DISPARO: *(6)
MASA EXPLOSIVA EN KILOS:
OBSERVACIONES:
*(1) En el caso de tratarse de una entidad privada o particular aportará los datos del nif / cif y/o denominación /nombre.
(2) Se especificará el lugar exacto del evento observando las medidas de seguridad establecidas en la normativa
*
aplicable.
*(3)
Indicar la fecha exacta (tenga en cuenta que a partir de las 12 de la noche ya es el día siguiente).
*(4) Indicar la hora correctamente utilizar términos A.M. o P.M. u horario de 24 horas.

El lanzamiento de la masa explosiva se deberá realizar dentro del horario previsto con un retraso no
superior a 30 minutos y nunca antes del establecido en la solicitud.

La hora establecida en la petición podrá ser alterada (previa comunicación al afectado) por causa
mayor o coincidencia con otros retenes de prevención.

También podrá ser retrasada o anulada la asistencia al retén por encontrarse los bomberos en ese
momento en alguna intervención grave.

En caso de alteración del horario por parte del solicitante, se comunicará con suficiente antelación al
servicio de extinción de incendios llamando al teléfono 965448508.

En el caso de sobrepasar la hora prevista (sin justificación previa) el servicio de extinción y
salvamentos podrá abandonar la zona regresando a su cuartel previa comunicación al responsable o
en su ausencia a la Policía Local.
*
(5) La persona de contacto ha de ser quien se encuentre en el lugar del lanzamiento en el momento de su disparo.
*(6) El teléfono de contacto ha de ser de la persona responsable en el momento del disparo.
NOMBRE, FIRMA Y SELLO DE LA ENTIDAD SOLICITANTE:
Crevillent, a
de
de 201
A LA ATENCIÓN DE D. JUAN MOLINA DIPUTADO DE EMERGENCIAS
PARA EL SPEIS DE LA PROVINCIA DE ALICANTE
C/ Major nº 9 CP: 03330 Crevillent (Alacant) - Tel: 965401526 - Fax: 965401954 - http://www.crevillent.es - C.I.F.: P0305900-C