Boletín Diciembre 2012 - Complejo Asistencial Dr. Sotero del Rio

Diciembre 2012
Hospital Dr. Sótero del Río hace un llamado
a la prevención en fiestas de fin de año
Donación de
Organos
Un Regalo de vida
Depresión de Fin de Año: ¿Cómo lo superamos?
¿Podemos comer saludable durante Navidad y Año Nuevo?
Donación de órganos: Una decisión familiar
Editorial
Estimados Usuarios:
Hemos finalizado un año de muchos desafíos, donde se han concretado importantes proyectos que
van en directo beneficio de la atención usuaria. Es por ello, que renovamos nuestro compromiso de
seguir trabajando para que el año que viene sea de nuevos logros y mejoras en lo que respecta a dar
cumplimiento a la demanda asistencial.
Como establecimiento hemos avanzado positivamente en varios aspectos, lo que se traduce en mayor
seguridad y calidad en la atención que brindamos cada día a todos nuestros usuarios de la Red Sur
Oriente.
Es así como nos enorgullece terminar un año con positivos resultados que demuestran que hemos
trabajado como corresponde, cumpliendo con nuestros compromisos de gestión, invirtiendo en
nuevos equipamiento con tecnología de punta para dar respuesta a procedimientos complejos de las
necesidades de salud que nos compete y entregando una atención usuaria basada en la seguridad.
Por su parte, aprovecho esta instancia para expresarles mis más sinceros saludos de Navidad y
desearles un Año Nuevo de mucha prosperidad y éxito junto a sus familias y seres queridos. Como
establecimiento hacemos un llamado a la prevención durante estas Fiestas de Fin de Año para prevenir
enfermedades y/o accidentes a causa del exceso de alimentos y alcohol.
Disfrutemos de estas celebraciones junto a nuestras familias y en un ambiento de mucho amor.
Dr. Ignacio García Huidobro Honorato
Director
Complejo Asistencial Dr. Sótero del Río
Patologías GES
2.- Epilepsia no refractaria en personas
desde 1 año y menores de 15 años
1.- Linfoma adulto
Es una infiltración del tejido linfoide por células neoplásicas,
que puede originarse en los ganglios linfáticos u otro tejido del
organismo.
Corresponde a un grupo de trastornos que producen una
alteración de la función de las
neuronas de la corteza cerebral, que se manifiesta en un
proceso discontinuo de eventos
clínicos denominados “crisis epilépticas”.
Es una afección Neurológica crónica, de manifestación
episódica, de diversa etiología. La
epilepsia no refractaria se caracteriza por tener una buena
respuesta al tratamiento médico.
Acceso:
Todo beneficiario de 15 años y más.
Diagnóstico:
Dentro de 35 días desde la sospecha.
Etapa de notificación: Dentro de 30 días desde la confirmación
diagnóstica.
Acceso:
Todo menor de 1 a 15 años.
Tratamiento:
Quimioterapia; Dentro de 10 días desde la confirmación
diagnóstica.
Radioterapia; dentro de 25 días desde la indicación médica.
Seguimiento:
Primer control dentro de 30 días de finalizado el tratamiento.
Oportunidad
Tratamiento: Dentro de 20 días desde la confirmación
Diagnóstica.
2
Hospital Dr. Sótero del Río hace un llamado a la
prevención en fiestas de fin de año
•Durante y después de las fiestas de Navidad y Año Nuevo
aumentan las consultas por cuadros gastrointestinales
tanto en adultos como en niños, por ello es recomendable
tomar ciertas medidas para evitar este tipo de patología.
•El llamado a la comunidad es a ser consientes y evitar el
exceso de alcohol, el cual puede provocar accidentes de
tránsito y hechos de violencia.
Con la finalidad de minimizar la incidencia de enfermedades
estacionales y el aumento de accidentes de tránsito por la ingesta
de alcohol, el Complejo Asistencial Dr. Sótero del Río (CASR)
hace un llamado a la prevención durante los próximos días de
celebraciones de fiestas de fin de año.
Según el Dr. Luis Arteaga, Jefe de la Unidad de Emergencia Adulto
del CASR, es necesario que la población tome ciertas medidas
preventivas para evitar tanto enfermedades gastrointestinales que
se producen durante las festividades por el exceso de comida,
como accidentes de tránsito a causa del alcohol. “Es fundamental
el lavado de manos, ingerir alimentos en buen estado y evitar el
exceso de alcohol y alimentos, los cuales nos pueden provocar
malestares estomacales y accidentes inesperados”, apuntó.
Cuidemos a nuestros niños
En el caso de la Unidad de Emergencia Pediátrica, aumentan
considerablemente los cuadros de gastroenteritis en los niños
y los accidentes traumatológicos. El Jefe de la unidad, Dr.
Cesar Valenzuela, señala que durante esta época hay un
aumento de consultas por cuadros diarreicos considerando el
tipo de alimentos que los niños consumen en estas fiestas,
que muchas veces puede ser muy condimentados y a horas
que no están acostumbrados a comer.
La Unidad de Emergencia Adulto tiene un aumento de alrededor
del 15% de consultas por cuadros abdominales durante y después
de las festividades de Navidad y Año nuevo, por lo cual se toman
las medidas respectivas en el establecimiento de acuerdo a
la contingencia. Tanto la unidad de Emergencia Adulto como
la Pediátrica están preparadas para atender los casos graves
durante las 24 horas.
En este sentido, el Dr. Arteaga hace un llamado a la comunidad
a conocer su red de urgencia más cercana, como consultorios y
SAPU, y acudir en primera instancia a ellos y luego al CASR, en
caso necesario.
Además agrega que los accidentes a causa de caídas en
bicicletas, patines, entre otros, también son muy comunes
que se produzcan en esta época. “Después de la navidad los
niños salen a jugar con sus regalos y muchas veces no saben
usarlo y se producen accidentes a causa de ellos (…) Por ello
lo fundamental es que estén al cuidado de sus padres para
evitar cualquier problema”
Lo mismo ocurre con el tema de los fuegos artificiales. El Dr.
Valenzuela hace un llamado a los padres a poner ojo en esta
situación, a pesar de que exista prohibición legal en el uso de
ellos. “Es importante que los niños no manipulen ningún tipo
de fuegos artificiales, ya que pueden producir quemaduras
importantes como hemos visto en otras oportunidades (…) Lo
ideal es que disfrutemos sólo visualmente de ese panorama”.
Algunas recomendaciones:
•Evitar consumir alimentos en lugares no establecidos o que
rompan la cadena de frío
•Constante lavado de manos
•Si bebe alcohol no maneje
•No comer ni tomar alcohol en exceso
•No manipular fuegos artificiales para evitar posibles
quemaduras.
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Depresión de Fin de Año: ¿Cómo la superamos?
•Para algunas personas las celebraciones de Navidad y
Año nuevo en vez de ser una instancia de alegría y festejo,
se transforma en un momento de tristeza, depresión y
sufrimiento.
Muchas veces el estrés, el cansancio y la falta de ánimo se
apoderan de las personas durante fin de año, ya que están
sometidas a situaciones de mucha presión, como el término de
clases de los hijos, las compras navideñas, los preparativos de
las fiestas y la incertidumbre laboral, lo que se convierte en un
escenario ideal para el incremento de patologías psiquiátricas
en general.
A pesar de que la Navidad y Año Nuevo sean motivo de alegría
y compartir en familia, se puede transformar en una instancia de
dolor y tristeza considerando diferentes situaciones que hacen
que el término de año esté cargado de síntomas característicos
de ansiedad y depresión.
Síntomas de la depresión
El término de año implica hacer una evaluación sobre los éxitos
y fracasos que se han tenido, lo que implica culminar un ciclo
e iniciar otro, situación que muchas veces puede acarrear un
aumento de irritabilidad y mal humor, sumado a la sensibilidad
especial que se vive durante estas fiestas.
• La persona se siente deprimida y triste.
• No disfrutar de las cosas que normalmente traen placer
• Baja autoestima
• Problemas para dormir
• Poca energía o fatiga
• Dificultad para concentrarse
• Sentimientos de culpa
Aumento de patologías de Salud
Mental
De acuerdo al Dr. Álvaro Jeria, médico psiquiatra y encargado
de la Unidad de Corta Estadía 2 de nuestro establecimiento,
existe un aumento de consultas por estrés y depresión durante
esta época del año, ya que “las personas están muy cansadas,
viven recuerdos que los entristece y hay una falta de energía
considerable de acuerdo a toda la presión a la cual están
sometidos a fines de año”.
Recomendaciones para no transformar
las Fiestas de Fin de Año en
sufrimiento
Los recuerdos de familiares que no están, los duelos,
problemas en el trabajo o separaciones son situaciones que
hacen que las personas se sientan más melancólicas durante
las celebraciones. Por eso es inevitable que durante esta
época no sea una instancia de replanteamientos, donde la
angustia aparece con mucho más énfasis.
• Decidir lo que uno quiere hacer para fin de año.
• Tratar de mantener una vida saludable, con una dieta sana y actividad
física periódica.
• Compartir las fiestas de Navidad y Año nuevo con la familia y/o amigos.
Lo ideal es estar acompañado de personas que nos hagan sentir
cómodos y alegres.
• Analizar lo positivo que vivió durante el año y darle mayor importancia a
ello que a lo negativo.
• Proponernos metas para comenzar el nuevo año, las cuales sean
posibles de alcanzar.
• Alejarse de los comentarios negativos o de situaciones que nos hagan
sentir incómodos.
El profesional es enfático al señalar que es normal que las
personas tengan sus días buenos o malos, “pero cuando
alguien presenta un estado de ánimo persistente como tristeza
o falta de energía y se mantienen por un periodo más allá
de dos semanas, podríamos decir que estamos frente a un
cuadro depresivo”, por ello la necesidad de que la persona sea
evaluado por un profesional.
La angustia y el estrés son emociones que son parte de la vida
diaria de una persona, por lo que el Dr. Jeria hace un llamado
a estar atento cuando aparezcan síntomas que se prolonguen
con el tiempo, como irritabilidad, mal humos, tristeza, etc.
“Cuando la persona se da cuenta que tiene síntomas distintos
a lo que está normalmente acostumbrado debe tratarse, ya
que si no se hace aumenta la probabilidad de tener un nuevo
episodio depresivo”, agregó.
4
Comamos saludable durante las Fiestas de Fin de Año
¿Podemos comer sano en Navidad y Año Nuevo? Efectivamente
podemos alimentarnos de forma saludable durante las celebraciones
de fin de año, siempre y cuando nos propongamos hacerlo. Por eso
es muy importante seguir ciertas recomendaciones para evitar los
excesos y disfrutar de la mejor forma estas festividades.
Estas fiestas se transforman en la ocasión perfecta para subir de
peso, ya que aumentamos la ingesta de comida, cambiamos el
horario de alimentación y nos olvidamos de la actividad física, ya
que muchas veces el estrés de fin de año nos consume.
Para la Nutricionista de la Unidad de Alimentación de nuestro
establecimiento, Yohana Betanzo, es fundamental que durante estas
fiestas comamos de forma moderada y consumamos alimentos
bajos en grasas para evitar el aumento de peso. “Es muy probable
que podamos subir entre 2 y 3 kilos si no escogemos los alimentos
adecuados (..) Lo ideal es comer sano y en porciones moderadas”.
Sin embargo, estamos consientes que no todo puede ser restricción,
por ello la profesional enfatiza en la importancia de consumir
porciones moderadas, lo que nos permitirá comer variedad de
alimentos, pero en raciones pequeñas. Además señala que es
necesario no olvidarnos de la actividad física, la cual nos beneficia
a la hora de quemar las calorías “extras” que consumimos y para
prevenir la mal nutrición por exceso, como es la obesidad.
Por otra parte, la Nutricionista señala que la mala manipulación
y el exceso de alimentos y alcohol pueden provocar cuadros
gastrointestinales importantes. “Por lo general las preparaciones
de las cenas de estas celebraciones son más elaboradas y/o
condimentadas, lo cual puede generar estas molestias, y con la
ingesta de alcohol se puede producir una pésima combinación”.
Es común que las cenas de Navidad y Año Nuevo sean en la noche,
lo cual perjudica a la hora de sobrecargar el estómago y no tener
un gasto de esas calorías. Por ello se recomienda cenar no más
allá de las 20:00 hrs. para que exista una utilización de la energía
consumida.
Diabéticos e hipertensos
Menú de Navidad y/o Año Nuevo:
La profesional es muy enfática al señalar que la alimentación
tanto de las personas diabéticas como hipertensas debe seguir
su curso normal y no alterarla, ya que puedae provocar una
descompensación metabólica importante.
“Es fundamental que estas personas no hagan ningún tipo
de desarreglo en su alimentación y tratamiento. Si van a
consumir algo que sea respetando el consumo de sodio (en los
hipertensos) y el de la azúcar (en diabéticos)”, agregó.
Entrada: Ceviche de salmón, palta y lechuga
Recomendaciones a tener en cuenta
• Preferir las carnes blancas a las rojas. Si son rojas, privilegiar
las de baja en grasa como posta negra, pollo ganso, filete,
etc.
• Privilegiar preparaciones al horno, a la plancha o asadas,
pero nunca fritas, ya que ahí existe un aumento de calorías y
básicamente de grasas saturadas.
• Consumir bastante ensaladas, sobre todo de hojas verdes.
Tener en cuenta que el choclo, papas, habas y arvejas son
cereales y no verduras, por lo que su consumo debe ser
moderado.
• Preferir una entrada de verduras frescas.
• Comer lento y sin distracción para que la sensación de
saciedad sea más rápido.
• Evitar la ingesta de alcohol en exceso, ya que son sólo calorías
“vacías”, es decir, nutritivamente pobres. Si se consume,
preferir vino tinto, por sus propiedades antioxidantes.
• Realizar actividad física dos o tres veces por semana.
• A la hora de elegir un postre, privilegiar las frutas y montadas
de forma entretenida para los niños.
• No utilizar lozas muy grandes, porque las porciones se
exageran.
Alimento
Calorías
salmón
146
cebolla
8
palta
48
lechuga
7
Aliños a gusto
Plato de Fondo: Pollo al horno con ensalada mixta
Alimento
lechuga
espinaca
zanahoria
apio
almendras
Aceite de oliva
pollo
Calorías
7
30
22
11
49
45
130
Postre: Copas de fruta
Alimento
Calorías
Yogurt descremado70
fruta picada (frutilla, duraznos, arándanos, frambuesas)
1 taza aprox
90
endulzante
Hojitas de Menta -
5
Unidad de Infectología del CASR:
Comprometida con el tratamiento de Pacientes
con VIH/SIDA
• El SIDA es un estado avanzado de la infección causada
por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH), que
provoca la destrucción progresiva del sistema inmunitario
y se contrae principalmente por transmisión sexual.
La Unidad de Infectología del Complejo Asistencial Dr. Sótero
del Río (CASR) es la encargada del diagnóstico, prevención
y tratamiento de enfermedades producidas por organismos
microscópicos que entran en las barreras defensivas del
cuerpo creando enfermedades tanto benignas como crónicas
o mortales. De acuerdo a ello, la unidad proporciona atención a
2435 pacientes con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH)
y con el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA), de
los cuales 1580 están en control periódico.
Según el Jefe de la Unidad y encargado del programa de VIH del
CASR, Dr. Martín Lasso, la unidad cumple un rol fundamental en
el establecimiento al ser el único centro de atención de pacientes
con VIH del área Sur Oriente, con un promedio mensual de 20
ingresos. “La Unidad ha tenido importantes avances tanto en
su infraestructura como la ampliación del equipo humano, lo
cual permite brindar una mejor atención a nuestros pacientes
considerando que atendemos a una gran población del área”.
El Complejo Asistencial Dr. Sótero del Río atiende alrededor de 1500
pacientes con VIH/Sida, con un promedio de 20 ingresos mensuales, a
quienes se les brinda una atención de calidad y segura.
Con respecto a las expectativas de vida de los pacientes con
VIH/SIDA, el profesional señaló que son altas, pero que el éxito
del tratamiento “se basa en la constancia y orden en que la
persona lleve su terapia (…) lo más importante es evitar la
deserción de ésta y llevar una vida sana”.
La unidad cuenta con siete box de atención especialmente
destinados a atender a estos pacientes, resguardando la
seguridad y calidad en el tratamiento requerido, con un
equipo multidisciplinario compuesto por médicos, psicólogos
y matronas que cumplen un rol fundamental en la terapia del
paciente. Para el Dr. Lasso es necesario que se logre un control
frecuente de parte de los pacientes, y por ello se dispone
tanto del espacio físico como de profesionales para brindar
una atención más permanente y completa. “Contamos con
médicos con dedicación exclusiva hacia ellos, la idea es que
ante cualquier duda o consulta que requieran puedan acudir a
nuestro policlínico”, agregó.
La Unidad cuenta con su propia farmacia para la entrega de
medicamentos para el tratamiento médico, la cual se basa de
acuerdo a un programa del Ministerio de Salud y se entrega
como corresponde por parte del CASR. Además de los
fármacos de la propia enfermedad se entregan medicamentos
para las patologías oportunistas como por ejemplo, neumonía
por jiroveci, toxoplasmosis y leucoencefalopatía multifocal
progresiva, etc.
Importancia de la Prevención
Día Mundial del VIH/SIDA
La importancia de la prevención es fundamental para evitar la
transmisión del virus. En palabras del profesional, el uso del
preservativo es trascendental para no contraer la enfermedad.
“Lo importante es que las personas tomen conciencia de esta
patología y asuman la responsabilidad que corresponde”.
Cada 1 de diciembre se conmemora el Día Mundial de la lucha
contra el Sida con la finalidad de concientizar a la sociedad sobre
la enfermedad y la importancia de la prevención considerando
el alto número de personas infectadas a nivel mundial e incluso
personas que ni siquiera saben que lo padecen.
Con respecto al examen preventivo, el Dr. Lasso enfatiza que
es muy relevante que las personas ante cualquier sospecha se
lo realicen a tiempo para prevenir futuros contagios y comenzar
con el tratamiento, el que permitirá mantener un buen estado de
salud. “Si no se accede a la terapia se produce un debilitamiento
paulatino de las defensas del organismo”. Aparecen entonces
los signos y síntomas propios de la enfermedad que definen el
Sida.
El año 1988 se conmemoró por primera vez el Día del VIH, idea
que surgió en la Cumbre Mundial de Ministerios de la Salud
de ese año, donde se acogió esta iniciativa con la finalidad de
prevenir esta enfermedad. Desde la fecha,
esta celebración se ha extendido por el resto
del mundo.
El Complejo Asistencial Dr. Sótero del
Río conmemoró esta fecha junto a la
Agrupación por la Vida de personas
viviendo con el VIH y la Mesa Intersectorial
de VIH, con una emotiva ceremonia con la
finalidad de instalar el tema en la agenda
pública.
En el caso de una mujer embarazada contagiada por el VIH/
SIDA, existen tratamientos que reducen eficazmente el riesgo de
transmisión del virus a su futuro hijo o hija durante el embarazo,
parto y lactancia. En este sentido, el Doctor destaca que existen
grandes avances en esta materia y los porcentajes de contagio
vertical han disminuido considerablemente.
La actividad, en la que participaron
voluntariados y agrupaciones,
tuvo como principal objetivo la
prevención del VIH/SIDA y que
la comunidad participara junto a
personas que viven con el virus
para conocer realmente qué es la
enfermedad.
Una de las metas del Ministerio de Salud al año 2020 es
disminuir la mortalidad por VIH/Sida, por lo que los Servicios
de Salud ofrecen el examen a nivel de atención primaria, para
que cualquier persona que requiera hacérselo pueda acudir a su
consultorio y solicitarlo.
Asimismo el diagnóstico precoz puede disminuir el porcentaje
de pacientes que ingresen a hacerse el tratamiento ya en etapa
Sida, que a nivel nacional es del 40% aproximado.
6
Donación de órganos:
Una decisión familiar
• La donación de órganos está sujeta a la Ley 20.413,
la cual establece que toda persona a partir de los 18
años será considerada donante de sus órganos una
vez fallecida, a menos que en vida haya manifestado
su voluntad de no serlo.
• Nuestro establecimiento cuenta con la autorización
sanitaria vigente y acreditada para realizar trasplante
de riñón y corneas. Durante los últimos años el CASR
ha figurado dentro de los establecimientos que mayor
donación de órganos realiza.
• El Ministerio de Salud anunció un aumento en las
donaciones de órganos de más del 100% en 2012
respecto a 2011.En 2011 se registraron 113 donaciones
y en 2012 hubo 241.
La donación de órganos constituye la base fundamental
del trasplante y es el acto supremo de generosidad de un
ser humano hacia otro. Muchas veces la decisión de ser
donante se transforma en una situación compleja, más aún
cuando no ha existido alguna conversación familiar que
avale la decisión.
Este proceso es una alternativa terapéutica, donde se
han realizado todas las opciones terapéuticas previas
sin resultado y se lleva a cabo cuando la persona sufre
muerte encefálica, la cual se entiende como la abolición
total e irreversible de la función de todo el cerebro. Es en
este momento cuando el equipo procurador establece una
reunión con la familia para plantearles la posibilidad de ser
donantes, explicarles y orientarles sobre este proceso en
medio del dolor y la negación que se pueda presentar.
Según la Enfermera Coordinadora de la Unidad de Donación
de órganos del Complejo Asistencial Dr. Sótero del Río
(CASR), Lydytt Alfaro, el momento cuando se habla con la
familia la posibilidad de donar algún órgano del paciente
fallecido es muy complejo, “ellos están en shock y muchas
veces esa decisión se hace muy difícil, más aún cuando no
existió esa conversación previa”.
Es por ello, que la falta de información y conocimiento
respecto al proceso de la donación de órganos sería la
principal causa de la negativa a ser donante, lo cual provoca
desconfianza del procedimiento. “Yo debo explicarles a las
familias cómo funciona todo el procedimiento de la donación,
desmitificar ciertos mitos, disminuir los miedos que pueden
tener las personas y trato de que entiendan que donar es un
acto de amor”, agrega la profesional.
Con respecto a la importancia de la donación de órganos, la
Enfermera Coordinadora señala que radica principalmente
en salvar la vida de pacientes que en caso de no recibir el
órgano pueden morirse. “El trasplante ofrece una opción
real de mejorar la salud y salvar la vida de una persona
aumentado sus expectativas y calidad de vida”, afirma.
Una decisión familiar
Para la profesional es fundamental que el tema de la
donación de órganos sea un tema de conversación familiar,
ya que muchas veces la negativa familiar para ser donantes
radica principalmente por la falta de información o porque no
estaban consientes si su familiar quería o no ser donante.
“Cada vez que llevamos a cabo una donación es bajo el
consentimiento de la familia, independiente si el paciente
fallecido decidió en vida ser donante o no”. La importancia
de la decisión familiar es fundamental a la hora de llevar a
cabo el proceso, “lo fundamental es que la familia tome una
decisión informada, si dona que sepa qué es el proceso y
cómo funciona, y si no, también que lo haga porque está
consciente”, añade.
La profesional es muy enfática al señalar que es muy
importante sensibilizar a la población sobre el tema de la
donación de órganos con la finalidad de provocar un cambio
de actitud en las personas. “Hoy puede ser otro que necesite
un trasplante, pero tal vez mañana pueda ser yo (…) por
eso es necesario que este tema se converse al interior de
las familias”.
¿Cómo estamos como establecimiento?
Durante el 2012, el Complejo Asistencial Dr. Sótero del Río
ha realizado 25 trasplantes de riñón a pacientes que están
en lista de espera por un trasplante, la cual bordea las 80
personas en nuestro hospital.
El CASR durante los últimos años ha sido el establecimiento
de salud con mayor donante a nivel nacional (de riñón).
Existe un buen índice de donación versus trasplante, lo que
refleja el positivo trabajo que realiza el equipo médico de la
Unidad de Procuramiento y Trasplante.
Con respecto a los desafíos para el próximo año, la
profesional apunta que se está trabajando y planificando
para crear la Unidad de Trasplante Hepático y poder ser el
segundo hospital público en realizar trasplante de hígado de
la Región Metropolitana.
7
En estas fiestas de fin de año, la
Dirección del Complejo Asistencial Dr. Sótero del Río
les desea una Navidad plena de Paz,
Esperanza y un próspero Año 2013.
Que el Niño que en estos días renace, les acompañe en vuestros
hogares y les brinde la fuerza de su Esperanza, para con humildad
construir un mundo más justo, más generoso y más sano.
Director: Dr. Ignacio Garcia Huidobro - Editora: Andrea Estrada, Jefa de Comunicaciones y RR.PP.
Periodista: Fabiola Moreno, Unidad de Comunicaciones y RR.PP. - CASR. Diseño: Cristian Roa Impresión: Menssage
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