Material de lectura Nº 3 ( formato PDF)

Carrera Licenciatura en Enfermería
Facultad de Medicina
UNNE
Cátedra: Infectología aplicada a la Enfermería
CLASES TEORICAS
Material de lectura N° 3
Descripción de los Principales Grupos de Agentes Infecciosos
VIRUS
PARVOVIRUS
Miembros
Replicación
Identificación en el
laboratorio
Enfermedades que produce
Transmisión
Patogénesis
Tratamiento y prevención
PAPOVAVIRUS
Miembros
Replicación
Identificación en el
laboratorio
Enfermedades que produce
Transmisión
Patogénesis
Parvovirus de diferentes tipos
Dentro del núcleo de la célula del huésped.
Detección de la aparición de anticuerpos de tipo Ig M o por técnica de
PCR (detección de secuencia de ácidos nucleicos)
Puede causar enfermedad eruptiva leve en niños llamada eritema
infeccioso, caracterizada por eritema en las mejillas(cara de payaso).Por
afectación de la médula ósea puede provocar aplasia de médula ósea
(detención en la formación de células por la médula ósea)
En adultos puede provocar afectación de articulaciones y cen
embarazadas puede provocar muerte fetal
Contacto respiratorio (gotas)
Virus se disemina desde el tracto respiratorio e infecta las células
hematopoiéticas en la médula ósea.
No hay tratamiento específico ni vacunas.
Virus del Papiloma, poliomavirus y virus vacuolizante de los simios
Dentro del núcleo de la célula del huésped.
Detección de CAMBIOS en las células afectadas del epitelio genital
vistas en el Papanicolaula aparición de anticuerpos de tipo Ig M o por
t{ecnica de PCR (detección de secuencia de ácidos nucleicos)
Causa las verrugas en piel y genitales; las verrugas genitales son de
transmisión sexual, algunos tipos se asocian con cáncer de cuello
uterino, de pene, recto y vulva.
Los Poliomavirus pueden causar enfermedades respiratorias y en
pacientes inmunocomprometidos enfermedades graves como el virus JC
causa la Leucoencefalopatía multifocal progresiva y el virus BK cistitis
hemorrágica.
Papilomavirus contacto directo piel-piel o indirecto en relaciones
sexuales
Poliuomavirus por Contacto respiratorio(gotas) o por contacto con orina
Papilomavirus infectan células epiteliales y luego de un periodo de
incubación de 1-2 meses aparecen verruga
Profesor adjunto: Dra. María del Carmen Bangher
Jefes de Trabajos Prácticos: Lic. Cristina Gené – Lic. Rosa González – Lic. Luis Pindat
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Tratamiento y prevención
HERPESVIRUS
Miembros
Replicación
Identificación en el
laboratorio
Enfermedades que produce
Transmisión
Patogénesis
Tratamiento y prevención
ADENOVIRUS
Miembros
Replicación
Identificación en el
laboratorio
Enfermedades que produce
Poliomavirus se disemina desde el tracto respiratorio o urogenital.
No hay tratamiento específico para papilomavirus salvo destrucción de
verrugas con nitrógeno líquido o láser. Actualmente existen vacunas
para algunos serotipos .Prevención con uso de condones.
Poliomavirus : no tratamiento ni vacunas
HERPES TIPO 1,2,3,4,5,6,7 y 8
Dentro del núcleo de la célula del huésped, allí queda en estado latente y
puede reactivarse ante situaciones de disminución de las defensas
Aislamiento en cultivos virales, identificación en muestras por cambios
que produce en las células. Detección de anticuerpos o detección de
antígenos en sangre o en orina.
Herpes Tipo 1: herpes bucal, gingivoestomatitis y faringitis
Tipo 2: herpes genital, encefalitis, meningoencefalitis
Tipo3: virus varicela –zóster
Tipo 4: virus de Ebstein Barr causa la mononucleosis infecciosa
Tipo 5: Citomegalovirus: causa hepatitis, neumonitis, encefalitis,
afectación congénita
Tipo 6: exantema súbito
Tipo7: ¿?
Tipo 8: asociado al sarcoma de Kaposi.
Todos por contacto con lesiones activas, saliva, gotas respiratorias,
transmisión placentaria.
Herpes Tipo 1, 2 y 3: lesiones vesiculares en boca,piel y genitales.Los
virus quedan latentes en los ganglios sensitivos nerviosos y desde allí
regresan por axones hacia piel y mucosas
Tipo 4: virus de Ebstein Barr 4diseminación sistémica, latencia en
epitelio y reactivación subclínica.
Tipo 5: Citomegalovirus: infección faríngea, diseminación sistémica,
latencia en linfocitos B y epitelio y reactivación subclínica.
Múltiples drogas antivirales como aciclovir, ganciclovir, foscarnet.
Hay vacunas para varicela
Hay inmunoglobulinas para varicela.
41 diferentes tipos
Dentro del núcleo de la célula del huésped.
Detección de la aparición de anticuerpos de tipo Ig M o por tecnica de
PCR (detección de secuencia de ácidos nucleicos).Detección de virus en
muestras respiratorias.
Puede causar enfermedad faringoconjuntival, enfermedad respiratoria,
neumonía, adenitis mesentérica, keratoconjuntivitis, cistitis hemorrágica.
Profesor adjunto: Dra. María del Carmen Bangher
Jefes de Trabajos Prácticos: Lic. Cristina Gené – Lic. Rosa González – Lic. Luis Pindat
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Transmisión
Patogénesis
Tratamiento y prevención
HEPADNAVIRUS
Miembros:
Replicación
Identificación en el
laboratorio
Enfermedades que produce
Transmisión
Patogénesis
Tratamiento y prevención
PICORNAVIRUS
Miembros
Replicación
Identificación en el
laboratorio
Enfermedades que produce
Transmisión
Patogénesis
Tratamiento y prevención
ORTHOMIXOVIRUS
Miembros
Miocarditis
Contacto respiratorio (gotas) o por contacto con materiafecal o secreción
conjuntival.
Virus se disemina desde el tracto respiratorio y ojos, se disemina al
tejido linfático y puede persistir allí largos períodos.
No hay tratamiento específico ni vacunas efectivas.
VIRUS hepatitis B
Dentro de la célula
Pueden detectarse antígenos, DNA .También pueden detectarse
anticuerpos.
Hepatitis aguda, hepatitis crónica que puede evolucionar a cáncer de
hígado y cirrosis.
Contacto con sangre, sexual y transplacentaria
Virus se disemina desde la sangre al hígado y se replica en él. Puede
haber erupción, artritis, hepatitis.
Existen antivirales y una vacuna efectiva. También inmunoglobulinas.
Rinovirus, Enterovirus, Coxsackie
Dentro de la célula del huésped.
Detección de la aparición de anticuerpos de tipo Ig M o por técnica de
PCR (detección de secuencia de ácidos nucleicos)
Rhinovirus: hay más de 100 serotipos produce el resfrío común y otras
virosis respiratorias del invierno.
Enterovirus: poliovirus tipos 1,2 y 3 causan la poliomielitis y meningitis
Echovirus: hay 32 tipos causan erupción y meningitis
Coxsackievirus: hay 29 tipos causan meningitis, herpangina,
miopericarditis
Otros enterovirus causan conjuntivitis(enterovirus 70) y hepatitis
A(enterovirus tipo 72
Contacto respiratorio(gotas) para rinovirus y transmisión fecal oral para
polio y hepatitis A.
Virus se disemina desde el tracto respiratorio e infecta las células
linfáticas, cardíacas, hepáticas, etc..
No hay tratamiento específico. Sí existen vacunas para la poliomielitis
que puede ser a virus muertos (vacuna Salk) o inactivados (Sabin) y la
vacuna contra hepatitis A .
Virus de la influenza
Profesor adjunto: Dra. María del Carmen Bangher
Jefes de Trabajos Prácticos: Lic. Cristina Gené – Lic. Rosa González – Lic. Luis Pindat
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Replicación
Identificación en el
laboratorio
Enfermedades que produce
Transmisión
Patogénesis
Tratamiento y prevención
PARAMYXOVIRUS
Miembros
Replicación
Identificación en el
laboratorio
Enfermedades que produce
Transmisión
Patogénesis
Tratamiento y prevención
Dentro de la célula del huésped. Influenza tipo A se disemina en pájaros,
caballos, cerdos y humanos. Influenza B solo en humanos y C
dudosamente afecta humanos. La transmisión entre especies produce
subtipos con combinaciones diferentes de los antígenos hemaglutinina y
neuraminidasa creando nuevas cepas mutantes que pueden causar
epidemias o pandemias de gripe.
Detección de la aparición de anticuerpos de tipo Ig M o por técnica de
PCR (detección de secuencia de ácidos nucleicos) o detección por
inmunofluorescencia.
Período de incubación de 1 a 2 días.Fiebre,mialgias,malestar,descarga
nasal,faringitis tos neumonía.
Contacto respiratorio(gotas)
Virus se disemina desde el tracto respiratorio e infecta las células
creando un estado de inflamación tal sobre el que pueden asentar
bacterias.
Tratamiento con antivirales: amantadina y oseltamivir.
Existe una vacuna que combina anualmente cepas tipo A y B en
circulación(es a virus muertos)
Sarampión, paperas, Virus Sincitial Respiratorio, virus parainfluenza.
Dentro de la célula del huésped.
Detección de la aparición de anticuerpos y detección de antígenos en
muestras de moco respiratorio por técnica de inmunofluorescencia.
Sarampión: fiebre, erupción, neumonía período de incubación de 10-15
días.
Parotiditis o paperas: inflamación de la parótida, meningitis,
pancreatitis, orquitis período de incubación de 18-24 días.
Parainfluenza: resfrío común, bronquiolitis, neumonía, período de
incubación de 3-8 días.
Virus Sincitial Respiratorio: resfrío en adultos, bronquiolitis y neumonía
grave en lactantes y niños, periodo de incubación de 2-8 días.
Contacto respiratorio(gotas)
Virus se disemina desde el tracto respiratorio e infecta las células
linfáticas, cardíacas, hepáticas, etc..
Ribavirina en aerosol para Sincitial respiratorio
No hay tratamiento específico para los demás . Sí existen vacunas a
virus atenuados quedan inmunidad casi de por vida. .
TOGAVIRUS
Miembros
Replicación
Identificación en el
Rubéola, fiebre amarilla, dengue, encefalitis de Saint Louis, otros virus
hemorrágicos
Dentro de la célula del huésped.
Detección de la aparición de anticuerpos de tipo Ig M o por técnica de
Profesor adjunto: Dra. María del Carmen Bangher
Jefes de Trabajos Prácticos: Lic. Cristina Gené – Lic. Rosa González – Lic. Luis Pindat
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laboratorio
Enfermedades que produce
Transmisión
Patogénesis
Tratamiento y prevención
RETROVIRUS
Miembros:
Replicación
Identificación en el
laboratorio
Enfermedades que produce
Transmisión
Patogénesis
Tratamiento y prevención
RABDOVIRUS
Miembros:
Replicación
Identificación en el
laboratorio
Enfermedades que produce
Transmisión
Patogénesis
Tratamiento y prevención
PCR (detección de secuencia de ácidos nucleicos) o por cultivos virales.
Rubeola:rash,adenomegalias,artritis; en embarazada: síndrome de
rubeola congénita.
Fiebre amarilla-dengue: fiebre hemorrágica con afectación hepática y de
la sangre.
Encefalitis:afectaci{on de sistema nervioso central en general mortal
Contacto respiratorio(gotas) para rubeola .El resto se transmite a través
de la picadura de un vector biológico(artrópodo: puedeser un mosquito)
Virus se disemina desde ganglios linfáticos locales y sangre
multiplicándose en placenta,hígado o sistema nervioso central.
No hay tratamiento específico . Sí existen vacunas para la rubeola(virus
atenuados)
Para la fiebre amarilla(virus muertos) .
Virus inmunodeficiencia humana tipos 1 y 2, virus HTLV I y II
Dentro de la célula del huésped.
Detección de la aparición de anticuerpos o por técnica de PCR
(detección de secuencia de ácidos nucleicos) o por detección de
antígenos virales.
HIV 1 y 2: Inmunodeficiencia adquirida y SIDA
HTLVI y II: leucemias y paraparesias
Contacto por sangre y fluidos corporales
Virus se disemina desde ganglios linfáticos locales y sangre
multiplicándose en la mayoría de los tejidos. Afectan especialmente a
los linfocitos el sistema inmune.
Existen numerosos antirretrovirales que han permitido prolongar la
sobrevida de los pacientes
Virus de la rabia
Dentro de la célula del huésped del Sistema Nerviosos Central.
Detección de las partículas virales en biopsias o autopsias.
Luego de periodo de incubación de 2 a 10 semanas aparece compromiso
de Sistema nervioso central con excitación, letargia, hidrofobia, parálisis
y muerte.
Contacto con saliva de animales infectados.
Virus se disemina desde ganglios nerviosos hacia sistema nervioso
central
No hay tratamiento especifico, solo inmunoglobulina y vacunas.
Profesor adjunto: Dra. María del Carmen Bangher
Jefes de Trabajos Prácticos: Lic. Cristina Gené – Lic. Rosa González – Lic. Luis Pindat
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BACTERIAS
COCOS GRAM POSITIVOS
Género: Staphylococcus
Especies más importantes:
Staphylococcus aureus, epidermidis y saprophyticus.
Características
Identificación en el laboratorio
Enfermedades que produce
Hábitat
Transmisión
Patogénesis
Tratamiento
Género: Streptococcus
Características
Identificación en el laboratorio
Enfermedades que produce
Hábitat
Cocos Gram positivos, agrupados en racimos.
Detección a partir de cultivos de sangre, piel, orina, material con
pus.
Foliculitis, infección de heridas, bacteriemias, sepsis, síndrome
de piel escaldada, síndrome del shock tóxico, neumonías,
osteomielitis. Infectan válvulas cardíacas, prótesis y catéteres
vasculares, y prótesis ortopédicas.
Ser humano en piel, nariz, perineo, vagina.
Contacto con sitios colonizados
Se disemina desde una puerta de entrada, con gran virulencia,
pudiendo alcanzar la sangre y causar sepsis.
Antibióticos betalactámicos como las cefalosporinas pero hay
cepas resistentes a ellos y deben tratarse con otros como
vancomicina, trimetoprima,etc.
Se los clasifica de acuerdo a la capacidad de hemolisis en medio
de cultivos(digestión de la sangre) y de acuerdo a ello se los
clasifica en
Hemólisis completa: beta (β) hemolíticos
Hemólisis parcial: alfa (ά)
No hemólisis: gamma (γ)
A esta clasificación se le agrega la presencia o ausencia de unos
antígenos específicos que le otorgan letras de la A a la S. Ej:
Streptococcus Beta hemolítico del grupo A
Cocos Gram positivos, agrupados en cadenas.
Detección a partir de cultivos de sangre,piel,orina,material con
pus, esputo.
Streptococcus beta hemolítico Grupo A: faringitis, escarlatina,
fiebre reumática, erisipelas, celulitis y fascitis necrotizantes
Streptococcus pneumoniae: neumonía, meningitis, otitis
Streptococcus grupo B: infecciones urinarias en embarazada,
sepsis del recién nacido, parto prematuro.
Streptococcus grupo viridans: caries, enfermedad periodontal,
endocarditis, bacteriemias.
Distribución mundial en hombres y animales, forman parte de la
flora normal de muchos individuos.
Profesor adjunto: Dra. María del Carmen Bangher
Jefes de Trabajos Prácticos: Lic. Cristina Gené – Lic. Rosa González – Lic. Luis Pindat
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Cátedra: Infectología aplicada a la Enfermería
Transmisión
Patogénesis
Tratamiento
Género: Enterococcus
Desde tracto respiratorio superior, piel y partes blandas .
Se disemina desde una puerta de entrada, con gran virulencia,
pudiendo alcanzar la sangre y causar sepsis.
Antibióticos betalactámicos como las peniclinas y cefalosporinas
Enterococcus faecalis y faecium
Características
Identificación en el laboratorio
Enfermedades que produce
Hábitat
Transmisión
Patogénesis
Tratamiento
Cocos Gram positivos, agrupados en cadenas.
Detección a partir de cultivos de sangre, piel, orina, material con
pus, esputo.
Infecciones urinarias, bacteriemias, endocarditis, sepsis,
infecciones de prótesis
Distribución mundial en hombres y animales, forman parte de la
flora normal de muchos individuos. Desde tracto dgestivo puede
diseminarse dentro del ámbito hospitalario.
Contacto directo e indirecto
Se disemina desde una puerta de entrada, con gran virulencia,
pudiendo alcanzar la sangre y causar sepsis.
Antibióticos betalactámicos como las peniclinas y
ampicilina,pero ya existen en el ámbito hospitalario cepas
resistentes a éstos y a su alternativo la vancomicina, causando
graves problemas en las terapias intensivas.
BACILOS GRAM POSITIVOS AEROBIOS
Género: Corynebacterium
C. diphteriae
Características
Identificación en el laboratorio
Enfermedades que produce
Hábitat
Transmisión
Patogénesis
Tratamiento
Bacilos Gram positivos
Detección a partir de cultivos de sangre, material de fauces,
respiratorio..
Difteria causada por la producción de una toxina
Nasofaringe y piel
Desde tracto respiratorio superior, piel y partes blandas .
Se disemina desde una puerta de entrada, donde está alojado y
comienza la producción de esta toxina que afecta a aparato
respiratorio y músculo cardíaco.
Antibióticos betalactámicos como las peniclinas, también
eritromicina.
Profesor adjunto: Dra. María del Carmen Bangher
Jefes de Trabajos Prácticos: Lic. Cristina Gené – Lic. Rosa González – Lic. Luis Pindat
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Existe una vacuna eficaz dentro del calendario nacional.
Género: Bacillus
Más de 50 especies, la mayoría habita el suelo; las más
importantes Bacillus anthracis y cereus
Características
Identificación en el laboratorio
Enfermedades que produce
Hábitat
Transmisión
Patogénesis
Tratamiento - prevención
Bacilos Gram positivos
Detección a partir de cultivos de líquidos ,sangre,material de
fauces, respiratorio..
Antráx es una enfermedad de los animales domesticados y
silvestres, zoonosis que puede afectar al hombre cuando entra en
contacto con heridas o huesos. la bacteria sobrevive en el
ambiente en forma de espora.
Bacillus cereus produce intoxicación alimentaria por ingestión de
alimentos crudos o en conservas contaminados con la bacteria que
en medios apropiados produce toxinas capaces de provocar
gastroenteritis
Suelos y animales
Desde ambiente puede ingresar al hombre por inoculación o por
inhalación. Otros bacillus pueden contaminar el agua o los
alimentos.
Se disemina desde una puerta de entrada, donde produce
unatoxina que causa edema y necrosis destruyendo los tejidos.
Antibióticos betalactámicos como las peniclinas,
Prevención a través del correcto manejo de animales ,sus
esqueletos y deshechos para antráx.
Para B Cereus el correcto manejo de los alimentos y la adecuada
conservación de los mismos.
Género: Listeria
Listeria monocytogenes
Características
Identificación en el laboratorio
Enfermedades que produce
Hábitat
Transmisión
Bacilo gran positivo corto, resiste muy bien ambientes fríos.
Sangre y líquidos
Por afectación de la placenta puede provocar sepsis neonatal,
meningitis y sepsis en embarazadas y huéspedes
inmunocomprometidos.
En el ambiente en vegetales, sitios fríos del suelo, leche de vacas.
El hombre la adquiere por contacto con el medio ambiente, las
mujeres la pueden albergar en la vagina.
Desde ambiente puede ingresar al hombre por inoculación o por
inhalación. otros bacillus pueden contaminar el agua o los
Profesor adjunto: Dra. María del Carmen Bangher
Jefes de Trabajos Prácticos: Lic. Cristina Gené – Lic. Rosa González – Lic. Luis Pindat
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Patogénesis
Tratamiento-prevención
alimentos. En embarazada ascenso hasta la placenta o infección
del recién nacido al pasar por el canal del parto
Se disemina desde una puerta de entrada, donde produce
Antibióticos betalactámicos como las peniclinas, ampicilina más
gentamicina
Prevención a través del correcto manejo de alimentos crudos que
deben ser evitados por las embarazadas.
BACILOS GRAM POSITIVOS ANAEROBIOS
Género: Clostridium
Características
Identificación en el laboratorio
Enfermedades que produce
Hábitat
Transmisión
Patogénesis
Bacilos Gram positivos formadores de esporas(elemento con
cápsula que resiste en el ambiente las condiciones adversas) y
crecen en medios faltos de oxígeno o sea en medios anaerobios
Clostridium perfringens
Clostridium tetani
Clostridium botulinum
Clostridium difficile
Bacilos Gram positivos ANAEROBIOS.
Detección a partir de cultivos de líquidos ,sangre,material de
fauces, muestras quirúrgicas, tejido necrótico
Clostridium perfringens: a partir de inoculación por piel produce
toxinas y enzimas que destruyen los tejidos (necrosis de los
tejidos) con producción de gas dando lugar a la gangrena gaseosa
o abortos sépticos. Puede ingresar por tubo digestivo a través de
alimentos contaminados y en intestino liberar toxinas que
producen gastroenteritis.
Clostridium tetani: Tétanos. Enfermedad caracterizada por
espasmos o contracciones violentas de los músculos, convulsiones
y hasta paro respiratorio
Clostridium botulinum: enfermedad producida por ingestión de
toxina preformada en alimentos contaminados, provoca espasmos
intestinales
Clostridium difficile: colitis pseudomembranosa y diarrea
asociada a antibióticos
Suelos ,animales y vegetales
Desde ambiente puede ingresar al hombre por inoculación o por
inhalación. otros pueden contaminar el agua o los alimentos.
Se disemina desde una puerta de entrada, donde produce toxinas .
Clostridium perfringens: producción de varias toxinas y enzimas
destructoras de tejidos que permiten que elorganismo se instale y
reproduzca rápidamente; la acción local de las toxinas provoca
isquemia de los tejidos y crea condiciones anaeróbicas que ayudan
a la diseminación de las bacterias a tejidos subyacentes.
Clostridium tetani: producción de toxina tetanospasmina
producida en la herida,la toxina viaja por la sangre y actúa
inhibiendo los inhibidores de transmisión nerviosa provocando
Profesor adjunto: Dra. María del Carmen Bangher
Jefes de Trabajos Prácticos: Lic. Cristina Gené – Lic. Rosa González – Lic. Luis Pindat
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Tratamiento-prevención
contracción muscular espasmódica de los músculos voluntarios.
Clostridium botulinum:la toxina que producen resisite ácido
estomacal e intestinal y desde allíes absorbida y llega a la sangre
actuando en launión neuromuscular donde inhibe la liberación de
acetilcolina provocando parálisis muscular y falla
respiratoria,visión doble y sequedad de boca y mucosas.
Clostridium difficile: producen toxinas que estimulan la secreción
intestinal y formación de pseudomembranas.
Clostridium perfringens: rápida debridación quirúrgica de tejidos
necróticos para impedir la diseminación más antibióticos
betalactámicos.
Clostridium tetani: hay gammaglobulina específica y se trata con
penicilina. Hay vacuna específica en calendario nacional, con
refuerzos cada 10 años a partir de los 6 años.
Clostridium botulinum: tratamiento de soporte, puede usarse
penicilina. Cuidados con alimentos y conservas.
Clostridium difficile: tratamiento con vancomicina o
metronidazol, suspensión de antibiótico responsable y evitar
diseminación intrahospítalaria.
BACILOS GRAM POSITIVOS ACIDO ALCOHOL RESISTENTES
Género: Mycobacterium
Mycobacterium tuberculosis, leprae y micobacterias atipicas
Características
Identificación en el laboratorio
Enfermedades que produce
Hábitat
Transmisión
Bacilos gram positivos que se tiñen con dificultad porque su
pared tiene largas cadenas de ácidos grasos, por lo que se los
llama ácido-alcohol resistentes.
Cualquier muestra pero necesitan una tinción especial llamada de
Ziehl Neelsen. Tardan en crecer en medios de cultivos entre 7
días las micobacterias atípicas hasta 2 meses M tuberculosis; M
leprae no crece en medios de cultivos
Mycobacterium tuberculosis: tuberculosis enfermedad del
pulmón con diseminación a cualquier órgano
Myc. Leprae : lepra, afectación de piel y sistema nervioso, con
pérdida de sensibilidad y destrucción degenerativa de muchos
órganos.
M atípicas: infecciones de piel, pulmón y otros tejidos.
En el ambiente en vegetales, suelo,leche de vacas,
El hombre la adquiere por contacto con el medio ambiente, a
través de contacto con secreciones de enfermos o inoculación
directa
Desde ambiente puede ingresar al hombre por inoculación o por
inhalación.
Profesor adjunto: Dra. María del Carmen Bangher
Jefes de Trabajos Prácticos: Lic. Cristina Gené – Lic. Rosa González – Lic. Luis Pindat
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Patogénesis
Tratamiento-prevención
Se disemina desde una puerta de entrada, donde produce
granulomas con producción de una sustancia característica
llamada caseum,producto de destrucción de
macrófgos,neutrófilosy bacterias
Antibióticos combinados por tiempo prolongado
Prevención de tuberculosis por vacuna BCG.
BACILOS GRAM POSITIVOS ACIDO ALCOHOL RESISTENTES LEVES Y RAMIFICADOS
Género: Actinomyces y Nocardias
Actinomyces israelii/Nocardia asteroides
Características
Identificación en el laboratorio
Enfermedades que produce
Hábitat
Transmisión
Patogénesis
Tratamiento-prevención
Bacilos gram positivos que se tiñen con dificultad con Gram,
aeróbicos, ramificados.
Cualquier muestra pero necesitan una tinción especial llamada de
Ziehl Neelsen. Tardan en crecer en medios de cultivos
Actinomyces es anaeróbico y Nocardia aeróbico
Lesiones por inoculación con producción de granulomas que en
Actinomyces producen granos de pus que drenan, en nocardia
forman nódulos que ulceran
En el ambiente en vegetales, suelo,
El hombre la adquiere por contacto con el medio ambiente, a
través de contacto por aspiración o inoculación directa
Desde ambiente puede ingresar al hombre por inoculación o por
inhalación.
Se disemina desde una puerta de entrada, donde produce
granulomas
Antibióticos combinados por tiempo prolongado
BACILOS GRAM NEGATIVOS: ENTEROBACTERIAS
Género: Escherichia - Proteus –
Enterobacter – Klebsiella Serratia – Salmonella - Shigella
Múltiples especies
Características
Identificación en el laboratorio
Enfermedades que produce
Bacilos gram negativos algunos anaeróbicos leves otros aerobios.
Cualquier muestra
Diarreas, infecciones urinarias, infecciones de dispositivos
Profesor adjunto: Dra. María del Carmen Bangher
Jefes de Trabajos Prácticos: Lic. Cristina Gené – Lic. Rosa González – Lic. Luis Pindat
Carrera Licenciatura en Enfermería
Facultad de Medicina
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Cátedra: Infectología aplicada a la Enfermería
Hábitat
Transmisión
Patogénesis
Tratamiento-prevención
vasculares, infecciones hospitalarias
Flora habitual del intestino del hombre y de los animales,
también en el agua y el suelo
Desde ambiente puede ingresar al hombre por inoculación o por
ingestión. En el hospital a través de las manos del personal o
elementos contaminados con restos de orina o materia fecal.
Se disemina desde una puerta de entrada, donde produce
replicación
Antibióticos sensible. Prevención lavado de manos después de ir
al baño, antes de ingerir o preparar alimentos, cocción adecuada
de carnes y vegetales.
BACILOS GRAM NEGATIVOS NO FERMENTADORES DE AZUCARES
Género: Pseudomonas Acinetobacter - Burkholderia Stenotrophomonas
Múltiples especies
Características
Identificación en el laboratorio
Enfermedades que produce
Hábitat
Transmisión
Patogénesis
Tratamiento - prevención
Bacilos gram negativos algunos anaeróbicos leves otros aerobios
que no fermentan azúcares en las muestras de laboratorio
Cualquier muestra
Diarreas, infecciones urinarias, infecciones de dispositivos
vasculares, infecciones hospitalarias
Flora habitual del intestino del hombre y de los animales,también
en el agua y el suelo
Desde ambiente puede ingresar al hombre por inoculación o por
ingestión. En el hospital a través de las manos del personal o
elementos contaminados con restos de orina o materia fecal.
Se disemina desde una puerta de entrada, donde produce
replicación
Antibióticos sensibles. Prevención lavado de manos después de
ir al baño, antes de ingerir o preparar alimentos, cocción
adecuada de carnes y vegetales.
BACILOS GRAM NEGATIVOS NO FORMADORES DE ESPORAS ANAEROBIOS
Género: Bacteroides –
Fusobacterium - Porfiromonas Prevotella
Múltiples especies
Profesor adjunto: Dra. María del Carmen Bangher
Jefes de Trabajos Prácticos: Lic. Cristina Gené – Lic. Rosa González – Lic. Luis Pindat
Carrera Licenciatura en Enfermería
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Cátedra: Infectología aplicada a la Enfermería
Características
Identificación en el laboratorio
Enfermedades que produce
Hábitat
Transmisión
Patogénesis
Tratamiento - prevención
Bacilos gram negativos anaeróbicos no formadores de esporas
Cualquier muestra en condiciones anaeróbicas
Infecciones abdominales, neumonías aspirativas, necrosis
Flora habitual del intestino del hombre y de los animales,
también en el agua y el suelo
Desde ambiente puede ingresar al hombre por inoculación o por
ingestión. En el hospital a través de las manos del personal o
elementos contaminados con restos de orina o materia fecal.
Se disemina desde una puerta de entrada, donde produce
replicación
Antibióticos sensible. Prevención lavado de manos después de ir
al baño, antes de ingerir o preparar alimentos, cocción adecuada
de carnes y vegetales.
Género: Neisseria
Varias especies, las más importantes Neisseria meningitidis y
gonorrhoeae
Características
Identificación en el laboratorio
Enfermedades que produce
Hábitat
Transmisión
Patogénesis
Tratamiento - prevención
Diplococos gram negativos fastidiosos inmóviles
Cualquier muestra .Se los ve en forma de riñones e
intracelulares
Neisseria meningitidis : meningitis, shock séptico
Neisseria gonorrhoeae Infecciones de transmisión sexual:
gonorrea, enfermedad pélvica inflamatoria, conjuntivitis neonatal
Flora habitual del hombre
Contacto interhumano
Se disemina desde una puerta de entrada, donde produce
replicación
Antibióticos sensibles penicilina, quinolonas para meningococo.
Prevención con vacunas en época de epidemias
Para gonococo: uso de profilácticos en relaciones sexuales.
Tratamiento a la pareja.
Género: Haemophilus
Varias especies, las más importantes H. influenzae y ducreyi
Características
Identificación en el laboratorio
Bacilos gram negativos fastidiosos inmóviles, anaerobios
facultativos
Cualquier muestra. Se los ve en forma de cocobacilos o bacilos,
Profesor adjunto: Dra. María del Carmen Bangher
Jefes de Trabajos Prácticos: Lic. Cristina Gené – Lic. Rosa González – Lic. Luis Pindat
Carrera Licenciatura en Enfermería
Facultad de Medicina
UNNE
Cátedra: Infectología aplicada a la Enfermería
Enfermedades que produce
Hábitat
Transmisión
Patogénesis
Tratamiento-prevención
necesitan medios de crecimiento especiales.
H. influenzae: capsulado:meningitis,otitis,neumonías,epiglotitis
H ducreyi: chancro blando o cancroide, enfermedad de
transmisión sexual.
Flora habitual del hombre
Contacto interhumano
Se disemina desde una puerta de entrada, donde produce
replicación
Antibióticos sensibles ampicilina más inhibidores de beta
lactamasas ,quinolonas para meningococo. Prevención con
vacunas empleadas en calendario de vacunación nacional
H ducreyi:Profilácticos en relaciones sexuales. Tratamiento a la
pareja.
BACTERIAS ESPIRALADAS O ESPIRILOS
Género: Treponema - Leptospira Borrelia
Treponema pallidum - Leptospira interrogans - Borrelia
recurrentis y burgdorferi
Características
Identificación en el laboratorio
Enfermedades que produce
Hábitat
Transmisión
Patogénesis
Tratamiento-prevención
Bacterias en espiral degran longitud de onda
Muy pequeñas pára verse con el microscopio óptico,necesitan
verse con campo oscuro,técnica de impregnación con plata o
inmunofluorescencia
Treponema pallidum: sífilis, enfermedad de transmisión sexual
Leptospira interrogans: leptospirosis o enfermedad de Weil en
humanos y animales
Borrelia recurrentis y burgdorferi: fiebre recurrente y
enfermedad de Lyme
Treponema pallidum: flora del hombre
Leptospira interrogans: hábital humano,animal y en estado
libre
Borrelia recurrentis : hombre, transmitida por piojos
B burgdorferi: ciervos,transmitida al hombre por garrapatas
Contacto interhumano o por vectores según la especie
Se disemina desde una puerta de entrada, donde produce
replicación
Antibióticos sensibles penicilina,quinolonas macrólidos
Para sífilis: uso de profilácticos en relaciones
sexuales.Tratamiento a la pareja.
Profesor adjunto: Dra. María del Carmen Bangher
Jefes de Trabajos Prácticos: Lic. Cristina Gené – Lic. Rosa González – Lic. Luis Pindat
Carrera Licenciatura en Enfermería
Facultad de Medicina
UNNE
Cátedra: Infectología aplicada a la Enfermería
Género: Mycoplasma
Características
Identificación en el laboratorio
Enfermedades que produce
Hábitat
Transmisión
Patogénesis
Tratamiento-prevención
Género: Chlamydiae
Características
Identificación en el laboratorio
Enfermedades que produce
Hábitat
Transmisión
Patogénesis
Tratamiento-prevención
Mycoplasma hominis y Ureaplasma urealyticum
Bacteria de difícil crecimiento en medios comunes por su falta de
pared celular.Se diagnostica por serología
Serología en muestras pareadas (dos muestras separadas por 2
semanas)
Neumonía atípica.Ureaplasma:uretritis
Flora habitual del hombre
Contacto interhumano
Se disemina desde una puerta de entrada, donde produce
replicación
Tetraciclina o eritromicina
Ch. penumoniae y psittaci
Bacteria de difícil crecimiento en medios comunes ,intracelular
obligado para su crecimiento. Se diagnostica por serología o
inmunofluorescencia que muestra los cuerpos elementales
Serología en muestras pareadas (dos muestras separadas por 2
semanas)
Neumonía atípica
Enfermedad inflamatoria pélvica,causa secundaria de infertilidad
Flora habitual del hombre
Contacto interhumano
Se disemina desde una puerta de entrada, donde produce
replicación
Tetraciclina o eritromicina,C psitacci produce enfermedad en
loros o cotorras y de allí se disemina al hombre
Profesor adjunto: Dra. María del Carmen Bangher
Jefes de Trabajos Prácticos: Lic. Cristina Gené – Lic. Rosa González – Lic. Luis Pindat