PRESIDÈNCIA DE LA COMISSIÓ AVALUADORA DE L`IES

ANNEX VI / ANEXO VI
PRESENTACIÓ DE DOCUMENTACIÓ JUSTIFICATIVA DE LA SOL·LICITUD D'EXEMPCIÓ
PER A LA PROVA D'ACCÉS ALS CICLES FORMATIUS DE GRAU MITJÀ
PRESENTACIÓN DE DOCUMENTACIÓN JUSTIFICATIVA DE LA SOLICITUD DE EXENCIÓN
PARA LA PRUEBA DE ACCESO A LOS CICLOS FORMATIVOS DE GRADO MEDIO
A
DADES DE LA PERSONA SOL·LICITANT / DATOS DE LA PERSONA SOLICITANTE
COGNOMS / APELLIDOS
DNI O DOCUM. EQUIVALENT
DNI O DOCUM. EQUIVALENTE
NOM / NOMBRE
ADREÇA (CARRER/PLAÇA, NÚMERO I PORTA) / DOMICILIO (CALLE/PLAZA, NÚMERO Y PUERTA)
CP
LOCALITAT / LOCALIDAD
TELÈFON / TELÉFONO
B
PROVÍNCIA / PROVINCIA
SOL·LICITUD / SOLICITUD
Inscrit/a en la prova d'accés a Cicles Formatius de Grau Mitjà d'enguany i que ha sol·licitat:
Inscrito/a en la prueba de acceso a Ciclos Formativos de Grado Medio del presente año y que ha solicitado:
1. L'exempció de:
La exención de:
a) Part lingüística:
Parte lingüística:
b) Part social:
Parte social:
c) Part cientificomatematicotècnica:
Parte científico-matemático-técnica:
2. Millora de nota per superació PCPI/PGS:
Mejora de nota por superación PCPI/PGS:
Llengua i Literatura (castellana/valenciana)
Lengua y Literatura (castellana/valenciana)
Ciències Socials: Geografia i Història
Ciencias Sociales: Geografía e Historia
Matemàtiques
Ciències
TICD
Matemáticas
Ciencias
Anglès
Inglés
Tota la part
Toda la parte
Tota la part
Toda la parte
Tota la part
Toda la parte
Certificat d'haver superat l'àmbit de comunicació del cicle 2, nivell 2 d'Educació de
Persones Adultes.
Certificado de haber superado el ámbito de comunicación del ciclo 2, nivel 2 de
Educación de Personas Adultas.
Certificat d'haver superat l'àmbit de Ciències Socials del cicle 2, nivell 2 d'Educació de
Persones Adultes.
Certificado de haber superado el ámbito de Ciencias Sociales del ciclo 2, nivel 2 de
Educación de Personas Adultas.
Certificat d'haver superat el mòdul lingüísticosocial del primer nivell en un PCPI a la
Comunitat Valenciana.
Certificado de haber superado el módulo lingüísticosocial del primer nivel en un PCPI
en la Comunitat Valenciana.
Certificat d'haver superat Llengua i Literatura (castellà) de 4t d'ESO.
Certif. de haber superado Lengua y Literatura (castellano) de 4º de ESO.
Certificat d'haver superat Llengua i literatura (valencià) de 4t d'ESO.
Certif. de haber superado Lengua y literatura (valenciano) de 4º de ESO.
Certificat d'haver superat Llengua i Literatura estrangera (Inglés) de 4º d'ESO.
Certificado de haber superado Lengua y Literatura extranjera (Inglés) de 4º de ESO.
Certificat d'haver superat Ciències Socials, Geografia i Història de 4t d'ESO.
Certificado de haber superado Ciencias Sociales, Geografía e Historia de 4º de ESO.
Certificat d'haver superat els àmbits lingüístic i social d'un programa de diversificació
curricular.
Certificado de haber superado los ámbitos lingüístico y social de un programa de
diversificación curricular.
Certificat d'haver superat l'àmbit científicotecnològic del cicle 2, nivell 2 d'Educació de
Persones Adultes.
Certificado de haber superado el ámbito científico tecnológico del ciclo 2, nivel 2 de
Educación de Personas Adultas.
Certificat d'haver superat el mòdul cientificomatemàtic del primer nivell en un PCPI a
la Comunitat Valenciana.
Certificado de haber superado el módulo científico-matemático del primer nivel en un
PCPI en la Comunitat Valenciana.
Certificat d'haver superat Biologia-Geologia o Física-Química de 4t
ESO.
Certificado de haber superado Biología-Geología o Física-Química de
4º ESO.
Certificat d'haver superat Matemàtiques de 4t d'ESO.
Certificado de haber superado Matemáticas de 4º de ESO.
Certificat d'haver superat Informàtica de 4t d'ESO.
Certificado de haber superado Informática de 4º de ESO.
Certificat d'haver superat l'àmbit científic i pràctic d'un programa de
diversificació curricular.
Certificado de haber superado el ámbito científico y práctico de un
programa de diversificación curricular.
Certificat de professionalitat de nivell 1 o superior.
Certificado de profesionalidad de nivel 1 o superior.
Certificat de l'empresa i de la Seguretat Social de tindre l'experiència
laboral requerida.
Certificado de la empresa y de la Seguridad Social de tener la
experiencia laboral requerida.
Certificat d'haver superat dos mòduls relacionats amb una unitat de
competència d'un títol de grau mitjà.
Certificado de haber superado dos módulos relacionados con una
unidad de competencia de un título de grado medio.
Certificat d'haver superat la prova d'accés a la universitat per a majors
de 25 anys.
Certificado de haber superado la prueba de acceso a la universidad
para mayores de 25 años.
Certificat d'haver superat la prova d'accés a Cicles Formatius de Grau
Superior.
Certificado de haber superado la prueba de acceso a Ciclos
Formativos de Grado Superior.
Certificat d'haver superat el primer nivell d'un PCPI.
Certificado de haber superado el primer nivel de un PCPI.
Certificat d'haver superat un PCPI experimental o un PGS.
Certificado de haber superado un PCPI experimental o un PGS.
REGISTRE D'ENTRADA
REGISTRO DE ENTRADA
d
de
DIN - A4
,
La persona sol·licitant / La persona solicitante
Firma:
Les dades personals que conté l'imprés podran ser incloses en un fitxer perquè siguen tractades per la Conselleria d'Educació, Investigació,
Cultura i Esport, fent ús de les funcions pròpies que té atribuïdes en l'àmbit de les seues competències, i es podrà dirigir a qualsevol òrgan seu
per a exercir els drets d'accés, rectificació, cancel·lació i oposició, segons disposa la Llei Orgànica 15/1999, de 13 de desembre, de Protecció
de Dades de Caràcter Personal (BOE núm. 298, de 14/12/99).
Los datos personales contenidos en este impreso podrán ser incluidos en un fichero para su tratamiento por la Conselleria de Educación,
Investigación, Cultura y Deporte, en el uso de las funciones propias que tiene atribuidas en el ámbito de sus competencias, pudiendo dirigirse
a cualquier órgano de la misma para ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y posición, según lo dispuesto en la Ley
Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal (BOE nº 298, de 14/12/99).
PRESIDÈNCIA DE LA COMISSIÓ AVALUADORA DE L'IES
PRESIDENCIA DE LA COMISIÓN EVALUADORA DEL IES
DATA D'ENTRADA EN L'ÒRGAN COMPETENT
FECHA ENTRADA EN ÓRGANO COMPETENTE
05/05/16
IA - 18428 - 01 - E
(1/2) EXEMPLAR PER AL DIRECTOR/A O TITULAR DEL CENTRE / EJEMPLAR PARA EL DIRECTOR/A O TITULAR DEL CENTRO
Certificat d'haver realitzat la prova en convocatòries anteriors.
Certificado de haber realizado la prueba en convocatorias anteriores.
CHAP - IAC
Documentació justificativa / Documentación justificativa
ANNEX VI / ANEXO VI
PRESENTACIÓ DE DOCUMENTACIÓ JUSTIFICATIVA DE LA SOL·LICITUD D'EXEMPCIÓ
PER A LA PROVA D'ACCÉS ALS CICLES FORMATIUS DE GRAU MITJÀ
PRESENTACIÓN DE DOCUMENTACIÓN JUSTIFICATIVA DE LA SOLICITUD DE EXENCIÓN
PARA LA PRUEBA DE ACCESO A LOS CICLOS FORMATIVOS DE GRADO MEDIO
A
DADES DE LA PERSONA SOL·LICITANT / DATOS DE LA PERSONA SOLICITANTE
COGNOMS / APELLIDOS
DNI O DOCUM. EQUIVALENT
DNI O DOCUM. EQUIVALENTE
NOM / NOMBRE
ADREÇA (CARRER/PLAÇA, NÚMERO I PORTA) / DOMICILIO (CALLE/PLAZA, NÚMERO Y PUERTA)
CP
LOCALITAT / LOCALIDAD
TELÈFON / TELÉFONO
B
PROVÍNCIA / PROVINCIA
SOL·LICITUD / SOLICITUD
Inscrit/a en la prova d'accés a Cicles Formatius de Grau Mitjà d'enguany i que ha sol·licitat:
Inscrito/a en la prueba de acceso a Ciclos Formativos de Grado Medio del presente año y que ha solicitado:
1. L'exempció de:
La exención de:
a) Part lingüística:
Parte lingüística:
b) Part social:
Parte social:
c) Part cientificomatematicotècnica:
Parte científico-matemático-técnica:
2. Millora de nota per superació PCPI/PGS:
Mejora de nota por superación PCPI/PGS:
Llengua i Literatura (castellana/valenciana)
Lengua y Literatura (castellana/valenciana)
Ciències Socials: Geografia i Història
Ciencias Sociales: Geografía e Historia
Matemàtiques
Ciències
TICD
Matemáticas
Ciencias
Anglès
Inglés
Tota la part
Toda la parte
Tota la part
Toda la parte
Tota la part
Toda la parte
Certificat d'haver realitzat la prova en convocatòries anteriors.
Certificado de haber realizado la prueba en convocatorias anteriores.
Certificat d'haver superat l'àmbit de comunicació del cicle 2, nivell 2 d'Educació de
Persones Adultes.
Certificado de haber superado el ámbito de comunicación del ciclo 2, nivel 2 de
Educación de Personas Adultas.
Certificat d'haver superat l'àmbit de Ciències Socials del cicle 2, nivell 2 d'Educació de
Persones Adultes.
Certificado de haber superado el ámbito de Ciencias Sociales del ciclo 2, nivel 2 de
Educación de Personas Adultas.
Certificat d'haver superat el mòdul lingüísticosocial del primer nivell en un PCPI a la
Comunitat Valenciana.
Certificado de haber superado el módulo lingüísticosocial del primer nivel en un PCPI
en la Comunitat Valenciana.
Certificat d'haver superat Llengua i literatura (valencià) de 4t d'ESO.
Certif. de haber superado Lengua y literatura (valenciano) de 4º de ESO.
Certificat d'haver superat Llengua i Literatura estrangera (Inglés) de 4º d'ESO.
Certificado de haber superado Lengua y Literatura extranjera (Inglés) de 4º de ESO.
Certificat d'haver superat Ciències Socials, Geografia i Història de 4t d'ESO.
Certificado de haber superado Ciencias Sociales, Geografía e Historia de 4º de ESO.
Certificat d'haver superat els àmbits lingüístic i social d'un programa de diversificació
curricular.
Certificado de haber superado los ámbitos lingüístico y social de un programa de
diversificación curricular.
Certificat d'haver superat l'àmbit científicotecnològic del cicle 2, nivell 2 d'Educació de
Persones Adultes.
Certificado de haber superado el ámbito científico tecnológico del ciclo 2, nivel 2 de
Educación de Personas Adultas.
Certificat d'haver superat el mòdul cientificomatemàtic del primer nivell en un PCPI a
la Comunitat Valenciana.
Certificado de haber superado el módulo científico-matemático del primer nivel en un
PCPI en la Comunitat Valenciana.
REGISTRE D'ENTRADA
REGISTRO DE ENTRADA
d
de
DIN - A4
,
La persona sol·licitant / La persona solicitante
Firma:
Les dades personals que conté l'imprés podran ser incloses en un fitxer perquè siguen tractades per la Conselleria d'Educació, Investigació,
Cultura i Esport, fent ús de les funcions pròpies que té atribuïdes en l'àmbit de les seues competències, i es podrà dirigir a qualsevol òrgan seu
per a exercir els drets d'accés, rectificació, cancel·lació i oposició, segons disposa la Llei Orgànica 15/1999, de 13 de desembre, de Protecció
de Dades de Caràcter Personal (BOE núm. 298, de 14/12/99).
Los datos personales contenidos en este impreso podrán ser incluidos en un fichero para su tratamiento por la Conselleria de Educación,
Investigación, Cultura y Deporte, en el uso de las funciones propias que tiene atribuidas en el ámbito de sus competencias, pudiendo dirigirse
a cualquier órgano de la misma para ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y posición, según lo dispuesto en la Ley
Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal (BOE nº 298, de 14/12/99).
PRESIDÈNCIA DE LA COMISSIÓ AVALUADORA DE L'IES
PRESIDENCIA DE LA COMISIÓN EVALUADORA DEL IES
DATA D'ENTRADA EN L'ÒRGAN COMPETENT
FECHA ENTRADA EN ÓRGANO COMPETENTE
05/05/16
IA - 18428 - 01 - E
(2/2) EXEMPLAR PER A LA PERSONA INTERESSADA / EJEMPLAR PARA LA PERSONA INTERESADA
Certificat d'haver superat Llengua i Literatura (castellà) de 4t d'ESO.
Certif. de haber superado Lengua y Literatura (castellano) de 4º de ESO.
Certificat d'haver superat Biologia-Geologia o Física-Química de 4t
ESO.
Certificado de haber superado Biología-Geología o Física-Química de
4º ESO.
Certificat d'haver superat Matemàtiques de 4t d'ESO.
Certificado de haber superado Matemáticas de 4º de ESO.
Certificat d'haver superat Informàtica de 4t d'ESO.
Certificado de haber superado Informática de 4º de ESO.
Certificat d'haver superat l'àmbit científic i pràctic d'un programa de
diversificació curricular.
Certificado de haber superado el ámbito científico y práctico de un
programa de diversificación curricular.
Certificat de professionalitat de nivell 1 o superior.
Certificado de profesionalidad de nivel 1 o superior.
Certificat de l'empresa i de la Seguretat Social de tindre l'experiència
laboral requerida.
Certificado de la empresa y de la Seguridad Social de tener la
experiencia laboral requerida.
Certificat d'haver superat dos mòduls relacionats amb una unitat de
competència d'un títol de grau mitjà.
Certificado de haber superado dos módulos relacionados con una
unidad de competencia de un título de grado medio.
Certificat d'haver superat la prova d'accés a la universitat per a majors
de 25 anys.
Certificado de haber superado la prueba de acceso a la universidad
para mayores de 25 años.
Certificat d'haver superat la prova d'accés a Cicles Formatius de Grau
Superior.
Certificado de haber superado la prueba de acceso a Ciclos
Formativos de Grado Superior.
Certificat d'haver superat el primer nivell d'un PCPI.
Certificado de haber superado el primer nivel de un PCPI.
Certificat d'haver superat un PCPI experimental o un PGS.
Certificado de haber superado un PCPI experimental o un PGS.
CHAP - IAC
Documentació justificativa / Documentación justificativa