2 Revista del Colegio Oficial de Médicos de Albacete Sumario Revista n.º 43 • Año 2013 4 Actualidad 8 Noticias del Colegio 4 11 12 14 8 17 17 La nueva Junta Directiva jura su cargo ante la Biblia y en presencia de algunos familiares La jornada electoral transcurrió con normalidad y alta participación, sobre todo durante la tarde Información La Galería del Cooperante organizó unas Jornadas de sensibilización con gran éxito de participación Noticias Nacionales La FPSOMC otorga 20 premios que reconocen el talento artístico de los médicos Albacete acogerá en febrero el Congreso Nacional de Información al Paciente Oncológico Entrevista Miguel Fernando Gómez Bermejo, nuevo presidente del Colegio de Médicos 20 Deontologia 22 25 Conocer el Código Deontológico (V) Historia Constantino I “EL GRANDE”, Emperador de la Roma Cristianizada (2) Colegiados Premian a un oftalmólogo del Hospital de Albacete por una triple cirugía en un paciente con glaucoma 26 Los Portadores de la Antorcha 28 Información PAIME 25 JUNTA DE GOBIERNO 2013/2017 PRESIDENTE MIGUEL FERNANDO GÓMEZ BERMEJO VICEPRESIDENTE 1.º JOSÉ MARÍA SAMANIEGO MASIP VICEPRESIDENTE 2.º MARÍA ANTONIA FAGÚNDEZ VARGAS Conclusiones del V Congreso Nacional del programa de Atención al Médico Enfermo El Hospital de Albacete rinde un emotivo homenaje al cirujano Alberto Masegosa Medina 30 Comunicado 31 Altas y bajas colegiales de albacete SECRETARÍA MARÍA ANGELES LÓPEZ SÁNCHEZ V. HOSPITAL / ESPECIALIZADA PEDRO FERRERAS FERNÁNDEZ VICESECRETARÍA PATRICIA PRIETO MONTAÑO V. FORMACIÓN / EMPLEO FERNANDO GÓMEZ PÉREZ TESORERA MARÍA PILAR SÁNCHEZ VALENCIA V. EJERCICIO PRIVADO/COLECTIVA JUAN GABRIEL LORENZO ROMERO VOCALÍA DE PRIMARIA MARÍA JOSÉ JIMÉNEZ ROMERO VOCALÍA DE JUBILADOS JOSÉ LEGIDO GÓMEZ Edita: Ilustre Colegio Oficial de Médicos de la Provincia de Albacete Plaza del Altozano, 11 • 02001 Albacete Telf. 967 21 58 75 • Fax 967 24 01 13 www.comalbacete.org Redacción: Mercedes Martínez Rubio Imprime: [email protected] Dep. Legal AB-521-2001 El Ilustre Colegio de Médicos no comparte necesariamente las opiniones vertidas en esta revista. Se autoriza la reproducción total o parcial de los contenidos citando la fuente. Revista del Colegio Oficial de Médicos de Albacete 3 Actualidad La nueva Junta Directiva jura su cargo ante la Biblia y en presencia de algunos familiares El pasado 24 de octubre, en la sede colegial, juraban sus cargos la nueva Junta Directiva del Colegio Oficial de Médicos de Albacete, elegida tras las elecciones celebradas el 30 de septiembre. Fue un acto sencillo y solemne, que contó con la presencia de algunos familiares y donde, a pesar de la brevedad, se pudo apreciar momentos de emotividad por parte de los nuevos miembros directivos, conscientes de la responsabilidad de llevar los designios del Colegio de Médicos durante los próximos cuatro años. Vamos a conocer a continuación a cada uno de los directivos del Colegio y cuál va a ser la labor que cada uno va a desempeñar en la Junta Directiva: JOSÉ MARÍA SAMANIEGO MASIP, Vicepresidente 1.º Casado, con dos hijas. Es especialista en Cardiología; médico titular de Barrax; master en Derecho Sanitario; director de Hospitales por la Escuela Nacional de Sanidad; ganó la oposición de Titular Superior de Salud Pública, 1987 y otra de Médico Titular de Sanitarios Locales, en 1991. Primero le destinaron al Bonillo, 14 ó 15 años y después a Barrax, desde 2005. Actualmente está liberado por el Sindicato Médico. “La labor del Vicepresidente es un poco sustituir al presidente y hacer aquellas cosas que él le delegue. En principio, vamos a llevar los medios de comunicación porque entendemos que es muy importante para dar a conocer el Colegio a la sociedad; también me gustaría llevar lo de las asociaciones de pacientes, con los que el Colegio está muy solidarizado y para solucionar pequeñas cosas entre el Sescam, los trabajadores y nosotros. Defender a ultranza la profesión médica, que ha sufrido ataques injuriosos… es un colectivo muy grande, muy bien considerado en Europa, muy bien considerado por la sociedad…Nos preocupa la medicina joven y el que se están jubilando especialistas muy bien formados.” 4 Revista del Colegio Oficial de Médicos de Albacete MARÍA ANTONIA FAGÚNDEZ VARGAS, Vicepresidenta 2.ª Natural de Toledo, con tres hijos, estudió la carrera en la Universidad Complutense de Madrid. Hizo la especialidad en el Hospital “Príncipe Felipe” de Alcalá de Henares, terminando en 1997. Después de trabajos temporales, acabó ejerciendo la especialidad de Oftalmología en el Hospital General, a finales de 1998, primero con contratos temporales, después, en 2001, con la primera interinidad, y en 2003, con plaza en propiedad. Es profesora asociada de Oftalmología y su subespecialidad es la Curoplastia. “Apoyaré a todo el equipo; me gustaría escuchar a todos los médicos, atender a sugerencias para mejorar, para ayudar a todo el colectivo y para que el Colegio sea verdaderamente útil, no solo una institución que a veces parece que no sirve para nada, sino todo lo contrario, y para eso, los compañeros tienen que pedir, nosotros les escucharemos e intentaremos ayudar y poner en marcha todo lo que se pueda”. MARÍA ÁNGELES LÓPEZ SÁNCHEZ, Secretaria General Esta médico con dos hijos, es facultativo de Atención Primaria desde 1978. Comenzó a trabajar en pedanías de Balsa de Ves, para después continuar su profesión ejerciendo en consultorios de Alborea, Casas de Juan Núñez…Posteriormente, pasó al servicio de Urgencias, al CAS, Centro de Atención a la Salud. Fue directora de los servicios sanitarios de la Diputación, y en esos años de responsabilidad, negoció la integración del CAS en el antiguo Insalud. Actualmente, trabaja en la Unidad de Media y Larga Estancia del Servicio de Medicina Interna, en el Hospital Perpetuo Socorro. “Intentar que todos los médicos se impliquen en el Colegio y vengan a su Casa, porque lo que ellos quieran que hagamos es lo que vamos a hacer. El Colegio somos todos los colegiados. Tenemos unas instalaciones magníficas y todo lo que quieran, estamos dispuestos a hacer. En principio, ya estamos pensando en hacer conferencias, cursos de formación y otras actividades, muchas enfocadas a nuestros residentes”. PATRICIA PRIETO MONTAÑO, Vicesecretaria Casada, con tres hijos, se formó en la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid, e hizo el MIR en el hospital Ramón y Cajal. Volvió a su tierra, Albacete, en 2003, primero ejerciendo en la Sanidad privada y desde 2005 ha ido compatibilizando el ejercicio de la Medicina en la Sanidad pública y privada en su especialidad, la Alergología. Obtuvo su plaza en propiedad en Tomelloso aunque actualmente está en comisión de servicio y al mismo tiempo continúa con su labor en la privada donde desarrolla la Alergología Infantil, campo que más le gusta. “Lo que quiero es dar impulso al Colegio. Cuando estuve en Madrid, estaba más conectada con el Colegio de Médicos de Madrid. Es verdad que la colegiación es obligatoria, te lo exigen, pero creo que debemos conseguir que el Colegio llegue más a todos, que podamos hacer cursos, que la gente pueda opinar, o dar ideas sobre qué quiere de su especialidad. Yo quiero que todos estén contentos, que aporten su granito de arena y que podamos conseguir aquello que quieren del Colegio. Que participen porque nosotros intentaremos poner en marcha sus ideas”. Revista del Colegio Oficial de Médicos de Albacete 5 Actualidad MARÍA PILAR SÁNCHEZ VALENCIA, Tesorera Esta conquense, con tres hijos, estudió en el Hospital Clínico de Barcelona. Llegó a Albacete hace 26 años. Empezó a trabajar como médico del CAS, que entonces pertenecía a la Diputación Provincial, siendo médico de guardia. Después, el CAS se integró en el Sescam y pasó a hacer guardias al Perpetuo Socorro, concretamente a la planta de Cirugía, de Psiquiatría… Desde hace 7 años, trabaja en el Servicio de Admisión y Documentación Clínica, de la Unidad de Admisión de Consultas Externas, con Juan Luis Gómez Guardiola, en la gestión de consultas, de agendas, valoración de interconsultas, la priorización de interconsultas… “Mi labor será que las cuentas vayan bien; que se emplee el dinero en cosas que merezcan la pena. En la época que estamos, no despilfarrar e intentar ser austeros”. MARÍA JOSÉ JIMÉNEZ ROMERO, Vocal de Primaria Nacida en Murcia en el seno de una familia de médicos (es la tercera generación de médicos); hija de un cirujano al que tenía máxima admiración y cariño lo que debió de influir en la elección de su carrera. Cursó estudios de Medicina en la Facultad de Valencia y posteriormente hizo la especialidad de pediatria MIR en el Hospital de Alicante estando en el último año en el servicio de Neonatología. Llegó a Albacete en el año 1979 y gustándole mucho el trabajo en hospital, optó por ejercer la medicina en primaria además del ejercicio privado, debido a que no podía realizar tantas guardias como venia realizando en el hospital de Alicante por la corta edad de sus hijos. Desde entonces ha participado de forma activa en cursos, congresos, y toda aquella actividad que suponga estar al día. En la actualidad es pediatra de zona en centro de salud. “Desde mi vocalía colaboraré en que todos estemos representados en el colegio; que sea abierto a todo el mundo en cuanto a sugerencias, formación continuada, ayuda a todo aquel que lo necesite; y unión entre primaria y hospitalaria. Si esto se consigue, creo que sería muy beneficioso no solo para nosotros, también para nuestros pacientes. La gente cree que el colectivo médico es corporativista. ¡Demostrémoslo pero en el buen sentido!” PEDRO FERRERAS FERNÁNDEZ, Vocal de Hospital/Especializada Médico internista desde 1982 como adjunto y luego como jefe de Sección de Medicina Interna del Complejo Hospitalario de Albacete, en los últimos 20 años. Jefe clínico, asistencia y docencia a nivel de residentes. Casado, es padre de tres hijos, una de ellas residente de Medicina Interna. “No he estado nunca en esta labor. Desconozco este mundo, aunque estoy colegiado de toda la vida. La participación de los profesionales no es muy activa, pagamos la cuota y nos limitamos a eso. Ni damos ni pedimos, la mayoría. Según las líneas del Consejo, procuraré hacer lo que en cada momento creamos que tengamos que hacer y que a mí personalmente me corresponda como Vocal de Hospital”. 6 Revista del Colegio Oficial de Médicos de Albacete FERNANDO GÓMEZ PÉREZ, Vocal de Formación/Empleo Natural de Murcia, soltero, con 32 años, se licenció en Medicina por la Universidad de Castilla-La Mancha (Facultad de Medicina de Albacete) en 2006. Obtuvo el titulo de Especialista en Medicina de Familia y Comunitaria (Residencia en Albacete) en 2011. Actualmente, es médico Adjunto de Urgencias del Hospital General Universitario de Albacete desde 2011 y miembro del Equipo Médico de Traslados Interhospitalarios del CHUA desde el mismo año. “El objetivo que me he marcado es impulsar la concesión de becas formativas y promocionar cursos docentes de calidad, con la correspondiente acreditación, dirigidos a todos los Colegiados (Licenciados, Residentes)”. JUAN GABRIEL LORENZO ROMERO, Vocal de Ejercicio Privado/Colectiva/SP Natural de La Roda, es Urólogo del Complejo Hospitalario Universitario de Albacete desde hace 17 años. Cuando acabó la carrera, y después de hacer el servicio militar, empezó a hacer guardias en los pueblos de la provincia de Albacete de Medicina General. El MIR lo acabó en 2001; entré con el euro en el nivel de doctor, y desde entonces como Urólogo y con actividad privada en La Roda, desde hace 10 años, y en el Sanatorio del Rosario, en los últimos años. Está casado y es padre de tres niños. “Estaré pendiente de ver cómo podemos concatenar la actividad privada con la pública, ver como podemos relacionarla con el Colegio de Médicos y conseguir que el Colegio se acerque más a la actividad privada en Albacete”. JOSÉ LEGIDO GÓMEZ, Vocal de Jubilados Ha ejercido como médico especialista de Pulmón y Corazón en la Seguridad Social hasta que se jubiló. Es también médico especialista de Medicina de Trabajo y ha trabajado en Telefónica. Tiene 79 años, está casado y es padre de seis hijos, una de ellas médica. “Creo que los jubilados tenemos muchas posibilidades de dar toda la información gracias a la experiencia que tenemos, fundamentalmente en aspectos de tipo social. También vamos a trabajar por la transparencia en el funcionamiento del colegio y apoyaremos a nuestros compañeros en todas sus reivindicaciones, aunque esto lo harán más los que están de manera activa. Pero, fundamentalmente, trabajaremos por la austeridad y la transparencia de todos nuestros actos y para que todos los colegiados nos conozcan”. Revista del Colegio Oficial de Médicos de Albacete 7 Noticias del Colegio La jornada electoral transcurrió con normalidad y alta participación, sobre todo durante la tarde El oftalmólogo Miguel Fernando Gómez Bermejo será el nuevo presidente del Colegio Oficial de Médicos El oftalmólogo del Complejo Hospitalario Universitario de Albacete, Miguel Fernando Gómez Bermejo, fue elegido presidente del Colegio Oficial de Médicos de la provincia. La candidatura que el facultativo presidía resultó la más votada en los comicios celebrados en la sede colegial el lunes, 30 de septiembre. Logró 212 votos frente a los 151 de la otra lista que encabezaba el que durante los últimos ocho años ha sido presidente de la entidad, el médico de familia Francisco Parra. Estaban llamados a votar un total de 1.836 electores y sólo 370 ejercieron su derecho, una participación sin embargo elevada en relación a otros comicios. DATOS TÉCNICOS VOTOS N.º de electores: N.º de electores que han votado Votos nulos: Votos válidos: Votos en blanco: 8 1.836 370 4 366 3 Candidatura de Miguel Fernando G. B.: 212 Candidatura de Francisco Parra: 151 Revista del Colegio Oficial de Médicos de Albacete La jornada electoral del día 30 de septiembre transcurrió en su totalidad con absoluta normalidad y una mayor afluencia de votantes conforme iba pasando el día. A las nueve de la mañana, la mesa electoral quedó constituida con su presidente, Francisco Botella Romero, a la cabeza, al que acompañaban Elena Cuenca Jiménez, como vicepresidente; M.ª Teresa González López, como secretaria; Abel Jesús Martínez García, de vicesecretario; y como vocales 1.º y 2.º, Ramón Peiró García y Julio Torres Cuesta, respectivamente. Todos coincidieron en señalar que la jornada estaba transcurriendo con normalidad y que los electores estaban acudiendo a votar “de forma gradual”. Al mediodía ya se podía afirmar que la participación “estaba siendo muy superior a la prevista” y que se iban a superar los niveles alcanzados en los anteriores comicios. “Va aumentando conforme pasa la mañana”, decía el doctor Botella a los periodistas interesados en cubrir la jornada electoral. Y, no se equivocó. La tarde, aunque se presentó lluviosa y desapacible, fue más movida, desde el punto de vista de la participación, que la mañana. Los electores forman cola para depositar su papeleta en la urna; entablaban conversaciones con amigos y compañeros y ocupaban los pasillos de la sede con interesantes opiniones sobre el trabajo médico. Algunos hacían cábalas acerca de los resultados electorales, pero no fue hasta pasadas las nueve y media de la noche cuando se conocieron los resultados definitivos. Tras el cierre de la urna, a las ocho en punto; las votaciones de los miembros de la Mesa Electoral y la apertura de los votos emitidos por correo, se inició el recuento de los votos depositados en la urna. El resultado, 212 votos para la candidatura que encabeza Miguel Fernando Gómez Bermejo y 151 para la de Francisco Parra. Revista del Colegio Oficial de Médicos de Albacete 9 Noticias del Colegio Felicitaciones para el nuevo presidente y los miembros de su candidatura y primeras declaraciones a los medios de comunicación, como Redacción Médica, La Tribuna, El Pueblo, SER, Estadio, OndaCero…. anunció que luchará por defender los derechos del colectivo al que representa y para que la mujer tenga mayor peso en la institución…. Pocos días después, el futuro presidente tuvo oportunidad de explicar más en profundidad sus líneas de trabajo y su trayectoria profesional en una entrevista que le realizaron desde Visión 6. LOTERIA DE NAVIDAD 81259, 10 Revista del Colegio Oficial de Médicos de Albacete Información La Galería del Cooperante organizó unas Jornadas de sensibilización con gran éxito de participación El Complejo Hospitalario Universitario de Albacete ha celebrado las “I Jornadas de Cooperación y Salud”, con los objetivos de sensibilizar, acercar la cooperación al desarrollo, al entorno socio-sanitario y ofrecer una visión más amplia de las actuaciones que se están llevando a cabo. Dichas Jornadas tuvieron una gran acogida entre los más de 230 profesionales sanitarios que asistieron a la misma y que participaron en las mesas redondas y debates que se llevaron a cabo. De izqda. a dcha.: Máxima Lizán, Jefe del Servicio de Medicina Preventiva; Angel Gómez, Gerente del Area Integrada de Albacete, José Martínez, Decano de la Facultad de Medicina y Antonio J. Cepillo, residente de Pediatría y voluntario Médicos del Mundo Según ha explicado el coordinador de la Galería del Cooperante del Complejo Hospitalario Universitario de Albacete y organizador de estas Jornadas, Antonio Javier Cepillo, lo más importante es “sensibilizar a los profesionales sanitarios y a la población en general, fomentando la inquietud hacia la cooperación al desarrollo”. Y “hacerles ver cómo es la sanidad donde no hay recursos para curar, aliviar el dolor o simplemente alimentar a la población, siendo su propio empoderamiento civil uno de los mejores tratamientos naturales”. Estas Jornadas se dividieron en tres mesas redondas en donde destacó el gran interés suscitado por las experiencias de voluntarios sanitarios que han viajado al terreno y de los proyectos que se están llevando a cabo en países en vías de desarrollo. Dentro de estas ponencias, mantuvieron también una Algunos ejemplos de voluntariado videoconferencia con la doctora María Terrasa, que actualmente se encuentra colaborando en un proyecto sanitario en Pakistán. Una experiencia en directo en la que los asistentes vieron con sus propios ojos cómo las ayudas que se envían suponen un alivio enorme a situaciones extremas. Además, se visionó el documental “La vergüenza en los tiempos del cólera”, con la presencia de su director, el Dr. Javier Arcos. Una muestra más de la situación que se vive en la mayoría de los países en vías de desarrollo. Una actividad en la que según Antonio Javier Cepillo, “les hemos invitado a participar en algunos de los proyectos, bien desde España (donde la cooperación local es vital también) o en el terreno, destinados a conseguir un mundo mejor para quienes más nos necesitan”. Gran asistencia de público Revista del Colegio Oficial de Médicos de Albacete 11 Noticias Nacionales La FPSOMC otorga 20 premios que reconocen el talento artístico de los médicos Siete premios y trece accésits componen la lista de los galardonados en la V edición del Certamen Iberoamericano de las Artes de la Fundación para la Protección Social de la OMC (FPSOMC), que reconocen el talento artístico de los médicos y profesionales, en un acto celebrado en el auditorio de Caixa Fórum de Madrid. Veinte han sido los galardonados en esta edición del V Certamen Iberoamericano de FPSOMC en cada una de las siete categorías que contempla este evento, Pintura, Escultura, Fotografía, Dibujo, Poesía, Relato Corto y Novela. De los premiados diecisiete son médicos y tres personal que trabaja en los colegios de médicos. En la categoría de Pintura, el médico especialista en Psiquiatría de Burgo de Osma (Soria), Juan Carlos Romero Hergueta, ha logrado el primer premio gracias a la obra “En la terraza”, por su capacidad de destacar la equilibrada composición de personajes que trasmiten naturalidad, según afirma el jurado del certamen. Los accésits de esta categoría fueron para “Bodegón literario” del doctor valenciano especialista en Cirugía General y Aparato Digestivo, Javier Mallol Roca, por la gran expresión de trabajo de la composición que guía desde lo figurativo hacía lo abstracto. Y el otro accésit es para “Ayuda” del médico jubilado de Valencia, José Montañana Vizcaino, especialista en Cirugía Plástica en Gran Bretaña, por el estudio de facciones humanas con gran libertad de pincelada. La especialista en Hematología, Sara Martínez González, se alzó con el Premio en la categoría de Dibujo por su obra “Autorretrato en el laboratorio”, obtuvo el galardón gracias a la forma de tratar con maestría luces y sombras, y mostrar con naturalidad la atmósfera del momento, creando un espacio equilibrado y profundo en el que plasma la dedicación y el esmero de la investigación y el estudio haciendo revivir aquellos días, según esclarece el jurado. Los accésits de esta categoría fueron para “Meditaciones” y “Mi ama y yo”. El primero, obra del médico madrileño especialista en Psiquiatría, Eloy Martín Ballesteros, muestra en esta escena costumbrista una 12 Revista del Colegio Oficial de Médicos de Albacete actitud contemplativa ante el atardecer de la vida, instante que refleja la añoranza del tiempo y la nostalgia del recuerdo. Y el segundo, para un dibujo del médico jubilado, Manuel Luis Cañavate Yllescas, especialista en Hematología y Hemoterapia en Huelva, que capta la luz de la mañana que baña el despertar de un nuevo día, armonizando con frescura y naturalidad los primeros compases del día. En la categoría de Fotografía, el máximo galardón fue para la administrativa de la asesoría jurídica de la OMC, Belén Pérez Puerta, por su obra “Oficio de ayer para la crisis de hoy” dado a la actualidad del tema, la tranquilidad que transmite el protagonista/modelo de la foto y la perseverancia en el trabajo que muestra. Los accésits de Fotografía fueron para la doctora argentina especialista en Anatomía Patológica y medicina legal, Rosina Elisabet Smit y su pieza “Vienes a mí” caracterizada por la belleza del contraluz, el mar y la niña y el contraste que refleja; y para el cirujano Torácico, Cristóbal Medina Chamorro, de Jaén, con la obra “Flor II” que su conjunto ha impresionado a los miembros del jurado por el contraste entre el oscuro del fondo y los detalles vegetales de la flor. El doctor y cirujano, Roberto Pérez Gutiérrez, logró el premio en la categoría de Escultura con la obra “De donde vienen los niños” por su originalidad, re- presentando un poema sobre el embarazo, y su equilibrio de las proporciones, consiguiendo un colorido natural. En esta categoría el jurado ha decidido solo conceder un accésit, dejando desierto el segundo, que fue destinado para el doctor prejubilado de Asturias, Fernando Huergo González y a su escultura “Horizontal A” por su referencia a un estudio tomográfico y cortes anatómicos de cabeza y cuello. La novela ganadora de este Certamen fue “La fuga de Aníbal” del médico jubilado de Atención Primaria de Cádiz, Manuel Benítez Romero, una historia que refleja como las enfermedades psíquicas hacen, en algunos momentos, a las personas misteriosas y sublimes centrándose en la vida de un médico que, con un trastorno psíquico, entra en los primeros estadios del Programa de Atención al Médico Enfermo; conocido como PAIME. El primer accésit de esta categoría lo logró “Paraísos perdidos” del doctor valenciano, Manuel Giménez González, por la inconformidad con la propia vida y un desarraigo ante la sociedad española de los años 70 que conforman una historia de aventuras. El segundo accésit fue concedido a “A su manera” del médico especialista en Medicina Intensiva y en Cardiología de Madrid, Rafael Rubio Sanz, una historia particular llena de misterios, de traiciones y de intentar encontrarse continuamente en la difícil encrucijada que el autor plantea. En el género de Poesía, la doctora especialista en Medicina Familiar y Comunitaria de Cuenca, Ana Isabel Marcos Navarro, fue la vencedora con “Momentos desordenados”, un poema donde el lector puede experimentar que la dialéctica del encuentro no es propiamente desordenada si no contradictoria por falta de madurez senti- mental y el exceso de distimias enfrentadas. En esta categoría, el médico especialista en Psicológia Clínica de Burgos, Carlos Joaquín Valle Conde, obtuvo el accésit por su poema “El río azul” una obra donde el jurado ha valorado la concreción del verso, sus formas nuevas y su contenido uniforme. También, el doctor argentino especialista en Gastroenterología, Carlos Dante Pili, logró un accésit en Poesía con su obra “Yo poema” donde se valora el laconismo de los versos, aunque la brevedad se convierte con frecuencia en estiletes cortantes. Finalmente, en Relato Corto el máximo galardón fue para Juan José Lago Pereira, administrativo responsable de la comarcal del Colegio de Médicos de Pontevedra, por su obra “Gamesess” que presenta una redacción ágil y cohesionada, así como compactos e impactantes argumentos que justifican la dureza del tema de las peleas de perros. El escritor intervino además en el acto del certamen diciendo unas palabras en nombre de todos los premiados. Los accésits para esta categoría fueron para el médico especialista en Alergología, Ignacio Jáuregui Presa, por su obra “Blues del distrito centro”, un clásico episodio policiaco, con todos los ingredientes de las historias estadounidenses; y para el responsable de comunicación del Colegio de Médicos de Las Palmas, Jaime Armario Baeza, por su relato “Una bonita voz”, donde el autor hace una descripción con alarde de las consecuencias del Alzheimer sin caer en escenas penosas, enganchando al lector desde el principio hasta la reveladora escena final, según señalan los miembros del jurado. El objetivo de este quinto certamen organizado por la Fundación para la Protección Social de la OMC, cuyo origen parte de la solidaridad del colectivo médico en ayuda de los profesionales más necesitados, es estrechar lazos de unión tanto profesionales como humanos, entre los médicos españoles e iberoamericanos, a partir de un nexo común como es el arte o las humanidades. A este V Certamen se han presentado 134 obras, 23 más que el año anterior, inéditas y originales realizadas por médicos y profesionales de las organizaciones colegiadas de la OMC, siete de las cuales se han alzado con el Premio y trece han sido accésit. Revista del Colegio Oficial de Médicos de Albacete 13 Noticias Nacionales Albacete acogerá en febrero el Congreso Nacional de Información al Paciente Oncológico Los próximos 6, 7 y 8 de febrero de 2014 tendrá lugar, en Albacete, en el Palacio de Congresos, el Congreso Nacional de Información al Paciente Oncológico, CIPO. Uno de los grandes acontecimientos sociosanitarios de 2014. Sus organizadores subrayan en la motivación del evento: ¿Qué decir a una persona que está afectada de un cáncer y que puede morir en los próximos meses? Es una difícil situación que afecta a diario, antes o después, a millones de españoles, bien en su familia, a nivel profesional, amistad, laboral o a nivel personal. A nivel profesional afecta a numerosas especialidades quirúrgicas y médicas, y médicos generales, pero también a la enfermería, psicólogos, juristas, maestros… Así surgió la iniciativa de celebrar un gran encuentro nacional de alto nivel, en el que entre todos los sectores implicados se valore si se están haciendo bien las cosas en nuestro país o hay aspectos que mejorar. La iniciativa ha tenido una acogida extraordinaria, lo que la ha convertido en uno de los grandes Congresos del año y en un verdadero hito, que sin duda será referencia nacional a partir de ahora. PROGRAMA Jueves 6 12 h: Inauguración oficial 13 h: Conferencia inaugural: “La información actual al paciente oncológico en los distintos países” D. Federico Montalvo Jääskeläinen 14 h: 16 h: Almuerzo en la Sede del Congreso Comunicaciones (1.ª sesión) 17 h: Mesa-Debate: Información en oncología general. Moderador: D. Andrés Sánchez Ortega Participantes: Dr. Vicente Guillem Porta, Dr. Félix Heras Gómez, Dr. Francisc Gil Moncayo, Dra. Rosario Serrano Martín 18´30 h: Café 19 h: Mesa-Debate: Información en oncología pediátrica. Moderador: D.ª Belén Bautista Girona Participantes: D.ª Ana Belén Bautista Girona, Dra. María Tasso Cereceda, D.ª Elena Torrado Val, Dr. Alfredo Marcos Macián, D.ª Ana María Martínez Soto 14 Revista del Colegio Oficial de Médicos de Albacete Viernes 7 8´30 h: Comunicaciones (2.ª sesión) 9´30 h: Mesa-Debate: Enfermería e Información en oncología Moderador: D. Rigoberto López Honrubia Participantes: D.ª María de la Concepción Reñones Crego, D.ª Montse Busquets Surribas, D.ª Teresa González Álvarez, D. Javier Barbero Gutiérrez 11 h: Café 11´30 h: Mesa-Debate: Información en el medio no sanitario?: (familiar, laboral, social en general) Moderador: D.ª Soledad Bolea Bosque Participantes: D.ª Angelines Martínez Martínez, D.ª Paloma López Bermejo, D. Óscar Pérez Soler 13 h: Conferencia: “Investigación e Información al paciente oncológico” Dra. Encarna Adrover Cebrián 14 h: Almuerzo en la Sede del Congreso 16 h: Comunicaciones (3.ª sesión) 17 h: Mesa-Debate: Información en la Sala de Críticos: Moderador: Dr. Ángel Estella García Participantes: Dr. César Leal Costa, Dr. Ramón Peyró García, Dr. Ricardo Pardo García, D.ª Carmen Segovia Gómez 18´30 h: Café 19 h: Mesa-Debate: Información en Cuidados Paliativos: Moderador: D. Alvaro Gándara del Castillo Participantes: D.ª Yedra Carretero Lanchas, Dr. José Javier de Arriba, Dra. Pilar Barreto Martín, Dr. Enric Benito Oliver 21´30 h: Cena Oficial en un prestigioso restaurante Sábado 8 8´30 h: Presentación Documento “Consentimiento de Información” 9 h: Conferencia: “La información en el contexto jurídico actual español” D. Javier Sánchez caro Revista del Colegio Oficial de Médicos de Albacete 15 Noticias Colegiales 10 h: Mesa-Debate: Derechos y deberes en la información: Moderador: (Dirección de Master Derecho Sanitario y Bioética Facultad de Derecho CLM) Participantes: D. Federico Montalvo Jääskeläinen, Ilmo. Sr. D. José Martínez Jiménez, D.ª Carmen Flores López 11´30 h: Café 12 h: Mesa-Debate: ¿Es posible un consenso? Moderador: Dr. Pedro M. Ruiz López Participantes: Dra. Pilar garrido López, D. Javier Sánchez Caro, D.ª Agustina Sirgo Rodríguez. Dr. Pascual Parrilla Paricio 13´30 h: Conclusiones. Manifiesto C.I.P.O. 2014 13´45 h: Clausura Oficial del Congreso RELACIÓN DE PONENTES PREVISTOS POR ORDEN DE PARTICIPACIÓN DR. FEDERICO MONTALVO JÄÄSKELÄINEN D. ANDRÉS SÁNCHEZ ORTEGA DR. VICENTE GUILLEM PORTA DR. FÉLIX HERAS GÓMEZ DR. FRANCISC GIL MONCAYO DRA. ROSARIO SERRANO MARTÍN D.ª ANA BELÉN BAUTISTA GIRONA DRA. MARÍA TASSO CERECEDA D.ª ELENA TORRADO VAL DR. ALFREDO MARCO MACIAN D.ª ANA MARTÍNEZ SOTO ILMO. SR. D. RIGOBERTO LÓPEZ HONRUBIA D.ª M.ª DE LA CONCEPCIÓN REÑONES CREGO D.ª MONTSE BUSQUETS SURRIBÁS D.ª TERESA GONZÁLEZ ÁLVAREZ D. JAVIER BARBERO GUTIÉRREZ D.ª SOLEDAD BOLEA BOSQUE D.ª ANGELINES MARTÍNEZ MARTÍNEZ D.ª PALOMA LÓPEZ BERMEJO D. ÓSCAR PÉREZ SOLER 16 Revista del Colegio Oficial de Médicos de Albacete DRA. ENCARNA ADROVER CEBRIÁN DR. ÁNGEL ESTELLA GARCÍA DR. CÉSAR LEAL COSTA DR. RAMÓN PEYRÓ GARCÍA DR. RICARDO PARDO GARCÍA D.ª CARMEN SEGOVIA GÓMEZ D. ALVARO GÁNDAR DEL CASTILLO D.ª YEDRA CARRETERO LANCHAS DR. JOSÉ JAVIER DE ARRIBA MÉNDEZ DRA. PILAR BARRETO MARTÍN DR. ENRIC BENITO OLIVER D. JAVIER SÁNCHEZ CARO D.ª MARINA GASCÓN ABELLÁN D.ª CARMEN GONZÁLEZ CARRASCO ILMO. SR. D. JOSÉ MARTÍNEZ JIMÉMEZ D.ª CARMEN FLORES LÓPEZ DR. PEDRO M. RUIZ LÓPEZ DRA. PILAR GARRIDO LÓPEZ D.ª AGUSTINA SIRGO RODRÍGUEZ DR. PASCUAL PARRILLA PARICIO Entrevista Miguel Fernando Gómez Bermejo, nuevo presidente del Colegio de Médicos “Quiero que el Colegio de Médicos de Albacete sea verdaderamente la Casa del Médico” No es nuevo en estas lides pero comienza su andadura como presidente del Colegio Oficial de Médicos de Albacete con mucha emoción y mucha responsabilidad. Hombre sereno, sensato, servicial , fiel a sus amigos…dicen los que le conocen que es muy buena persona…y los que todavía no han tenido la ocasión de hacerlo, aseguran que hay mucha gente que habla muy bien de él y eso, “no es casualidad”. Tiene las ideas muy claras sobre cómo conducir la Casa de casi 1.900 colegiados, sobre todo con transparencia y austeridad, y hacerla cercana a todos, porque es “la Casa de todos”. Asegura que escucharán las ideas de todos, las sugerencias de los compañeros para poner todo proyecto que sea viable en marcha, y que defenderá al colegiado y, en general, la profesión médica, contra cualquier injerencia externa, pero será con buenas palabras, razonamientos y saber estar. En la siguiente entrevista, nos acercamos a Miguel Fernando Gómez Bermejo, desde dos perspectivas: la profesional y la personal. ¿Cómo llega un murciano de Abarán hasta Albacete? Yo terminé la carrera en junio de 1979 y me tuve que venir a Albacete en 1980, por mediación de un primo de mi mujer, porque no había trabajo en Murcia. Fue muy curioso porque me las prometía muy felices, diciendo que iba a trabajar en mi pueblo, en Abarán, donde en junio de ese año había cuatro médicos de medicina general y un pediatra y pensé, “alguien me dejará estas vacaciones hacer las sustituciones”, y…ni me dejaron. Entonces, me vine a Albacete a trabajar en Medicina general y en 1981, un compañero de piso, el oftalmólogo, Julio Montoro Durán, se quedó sin ayudante y me pidió que me fuera con él. Así lo hice. Empecé con él por las tardes, en el San Juan Bautista, donde actualmente está el INSS, en la Avenida de España, ese era el ambulatorio de especialidades. Mientras por las tardes estaba con Julio, por las mañanas me iba a trabajar al Servicio de Oftalmología con Juan Belmonte, Julio Carrilero, Pedro y Roberto Ganzo. En el 84 me examiné de la especialidad en Murcia y la saqué en octubre de ese año. A raiz de obtener la especialidad, me presenté a una plaza de Oftalmólogo y aprobé. Mi primer destino fue en Valdepeñas. Estuve más de tres años allí. Y, con una compañera, Pepa Salido Belda, fuimos los primeros de toda Castilla-La Mancha en poner lentes intraoculares. Eso fue en septiembre de 1987. Cuando nadie ponía lentes y estaban empezando con ello, fuimos los primeros en Valdepeñas. En 1990, abrieron el Hospital de Hellín y me vine aquí. En enero del 93 ya me vine a Albacete, con plaza desde el 91, y desde entonces estoy aquí. Lleva entonces 33 años en Albacete. ¿Se considera ya manchego o sigue manteniendo la vena murciana? Pues, me considero castellano-manchego porque, como bien dices, llevo 33 años aquí, mi hija nació aquí, y, sobre todo, porque la gente me ha recibido muy bien. Pero, siempre que puedo y tengo ocasión regreso a mi pueblo, Abarán, un pueblo pequeño, de 12.000 habitantes, que curiosamente da muchos médicos. Y, no sé a qué se debe pero hay mucha tradición de hacer medicina allí. Ha mencionado a Juan Belmonte, con quien creo que llegó a compartir tareas de responsabilidad en el Colegio de Médicos. Sí, así es, él estaba de Tesorero y yo como vocal de Especializada, y una cosa que tengo que decir es que gracias a Juan Belmonte tenemos la actual sede del Colegio de Médicos. Él fue Tesorero del Colegio de Médicos hace 8 años y cuando estuvo en esa responsabilidad fue cuan- Revista del Colegio Oficial de Médicos de Albacete 17 Entrevista do se pudo vender el antiguo local por el mismo precio que costó gracias a Juan Belmonte, que fue el artifice de la venta. Otra Junta Directiva anterior adquirió el local del antiguo “Muebles de la Rosa” para ser la sede colegial. Costó 30 millones de pesetas, pero se pensó que no era la instalación adecuada para el Colegio de Médicos por lo que se decidió venderlo. daridad, y permite mantener un Colegio. Somos poquitos y si la gente se da de baja en los huérfanos, va a llegar un momento en que no vamos a poder mantener a este sector. El dinero de los huérfanos no va al Colegio, sino para los necesitados. Eso fue hace 12 años. ¿Fue en esa época cuando entró a formar parte de la Junta Directiva del Colegio? Sí, no quiero perpetuarme en el cargo. Me gustaría que el próximo presidente del Colegio, fuese una compañera, por lo que queremos una mayor participación de la mujer en el Colegio. Hemos iniciado el camino, presentando en la Junta a cinco compañeras. Yo creo que es muy importante la participación de la mujer en el Colegio, por su preparación, esfuerzo y sacrificio, además de la gran feminización de la profesión médica. Empecé en el Colegio de Médicos, con Tomás Cros Ruiz de Galarreta; estábamos en una guardia del Hospital y decidimos presentarnos como vocales para darle un aire nuevo. Tuvimos una reunión con otros miembros de la candidatura y en esa reunión, a la hora de elegir presidente, le dijeron a Tomás, que ya por entonces era jefe de Servicio, que aceptara el cargo..No estaba previsto, íbamos de vocales, pero al final dijo que sí. Esto fue hace 12 años. Ganó las elecciones y yo, al final, no fui de vocal, y me incorporé a la Comisión Deontológica como miembro de la misma. A los cuatro años siguientes, fui Vocal de Atención Hospitalaria (2006 a 2010) con Francisco Parra como presidente y José María Samaniego, de Vicepresidente. La dimisión del entonces secretario, Jesús Sánchez Santos, permitió introducir a M.ª Ángeles López Sánchez como secretaria. En los últimos cuatro años no he ocupado cargo de responsabilidad en el Colegio. Fué ahora, cuando pensé que era el momento, que el Colegio necesitaba un cambio porque una Junta Directiva que ha estado ocho años ha tenido tiempo suficiente para hacer todos los cambios que quería hacer…Ahora, era necesario un cambio y no perpetuar los cargos en el tiempo. Era necesario que entrara gente nueva, con ideas nuevas, con proyectos nuevos…pero con la máxima del ahorro, transparencia y austeridad, dentro de un orden. No vamos a despilfarrar pero tampoco ir descalzos. Queremos que el dinero revierta en los colegiados porque el Colegio es de todos. Ahora mismo, los colegiados de Albacete pagan lo mínimo, 50 euros, y una cuota voluntaria de 24 euros aproximadamente para los huérfanos. Aprovecho para pedir que seamos solidarios, que colaboren con los huérfanos, que no piensen que como no tengo hijos, o que son mayores, no pago huérfanos; es lo mismo que la defunción, cuando eres joven no lo piensas, pero te puede ocurrir a cualquier edad…Todo esto es soli- 18 Revista del Colegio Oficial de Médicos de Albacete En la campaña electoral, ha dicho que sólo va a estar cuatro años. Usted es consciente de que los médicos en general opinan que el Colegio no sirve para nada…¿qué otras medidas van a promover para cambiar esta mentalidad y lograr que el Colegio sea considerado como la casa de todos? Es cierto que la gente está muy desmotivada con el Colegio de Médicos. Se oye muy a menudo decir: “para lo que vale el Colegio; pagamos la cuota y qué te da el Colegio”…y así muy frecuentemente. Por eso, y para darle la vuelta a esta situación, queremos organizar actividades que motiven a los colegiados. Actividades que además le sirvan para su formación continuada y reciclaje. En vez de gastar el dinero del Colegio en otras cosas que no sirven, invertirlas en el colegiado. Invertir en docencia y formación de los colegiados y sobre todo, en los que están en periodo formativo MIR, todo lo que sea preciso. Somos partidarios de la creación de una Fundación Colegial, siempre que esta sea en beneficio de los colegiados. No somos partidarios de la creación de una academia de MIR, pues la que ya existe en Albacete, ha demostrado por sus números estar muy capacitada y cualificada, seria competir en desventaja. También somos partidarios en colaborar con la Facultad de Medicina, siempre que la colaboración sea a coste cero, o cantidades asumibles por este Colegio y aprobadas en Asamblea General. Quiero que en mi legislatura, el Colegio de Médicos de Albacete, sea verdaderamente la Casa del Médico. El Colegio debe de ayudar en temas sociales y familiares a todos los colegiados que lo precisen y que lleguen por primera vez al Colegio. Quiero que los colegiados no se sientan extraños al cruzar la puerta del Colegio y que se sientan como en su casa. ¿De qué forma van a facilitar la participación de los colegiados en la vida colegial? Quiero actualizar la página web para que sea más participativa; crearemos un correo electrónico para que la gente aporte ideas, sugerencias, demandas, que mejoren el funcionamiento del Colegio y la mayor participación de los colegiados. Todas se estudiarán, se valorarán, incluso muchos de los cursos pueden ser gratuitos porque los podemos impartir los propios profesionales de forma desinteresada. Se trataría de cursos de un día o dos días….se pueden hacer de temas muy variados. El tema de la colaboración con asociaciones de enfermos y familiares de pacientes es algo que también quiere promover y potenciar CURRICULUM VITAE • Licenciado en Medicina y Cirugía (año 1979), por la Facultad de Medicina de la Universidad de Murcia. • Ejercicio de la Medicina Pública desde el año 1980. • Especialista en Oftalmología (año 1984), por la Facultad de Medicina de la Universidad de Murcia. Si, queremos trabajar con asociaciones de enfermos, darles charlas a las asociaciones de, por ejemplo, diabetes, hipertensión…que el Colegio salga a la calle, porque el Colegio son los médicos y los pacientes. El Colegio tiene que velar porque se haga una buena profesión médica y para ello tiene que revertir en el paciente. Evitar el intrusismo, gente que utiliza la medicina para ganar dinero de forma que no es la adecuada…esa es la parte deontológico y ética del Colegio. Hay muchas formas de colaborar con el paciente, y con charlas y cursos hacia la población también es importante. • F.E.A. propietario Servicio de Oftalmología en el Hospital Gutiérrez Ortega de Valdepeñas. (Ciudad Real), año 1987. Supongo que en sus compromisos también está el de defender al compañero ante cualquier injerencia externa o injusticia social y económica. • F.E.A. propietario Servicio de Oftalmología Complejo Hospitalario Universitario de Albacete, año 1992. Si, hay que defender al compañero y a la profesión médica, tanto en sus condiciones laborales como en las retributivas, y además hacerlo con buenas palabras, sin agresiones, consiguiendo que nos respeten las condiciones. En campaña electoral prometí defender al colegiado contra cualquier injerencia externa, provenga de donde provenga, sea física como verbal, no podemos permitir agresiones verbales, como las sufridas en los últimos años, y así lo haré. • F.E.A. propietario Servicio de Oftalmología en Hospital Comarcal de Hellín. (Albacete) año 1990. • Actualmente responsable de la Unidad de Dacriología, Servicio de Oftalmología del Complejo Hospitalario Universitario de Albacete. Revista del Colegio Oficial de Médicos de Albacete 19 Deontología Conocer el Código Deontológico (V) Por la Dra. María Victoria Uroz Martínez, miembro de la Comisión de Deontología Médica del COMAB Artículo 12 del Código Deontológico 1. El médico respetará el derecho del paciente a decidir libremente, después de recibir la información adecuada, sobre las opciones clínicas disponibles. Es un deber del médico respetar el derecho del paciente a estar informado en todas y cada una de las fases del proceso asistencial. Como regla general, la información será la suficiente y necesaria para que el paciente pueda tomar decisiones. 2. El médico respetará el rechazo del paciente, total o parcial, a una prueba diagnóstica o a un tratamiento. Deberá informarle de manera comprensible y precisa de las consecuencias que puedan derivarse de persistir en su negativa, dejando constancia de ello en la historia clínica. 3. Si el paciente exigiera del médico un procedimiento que éste, por razones científicas o éticas, juzgase inadecuado o inaceptable, el médico, tras informarle debidamente, quedará dispensado de actuar. 4. Cuando el médico atienda a una persona en huelga de hambre, le informará sobre las consecuencias del rechazo a la alimentación, así como de su previsible evolución y pronóstico. Respetará la libertad de quienes decidan de forma consciente y libre realizar huelga de hambre, incluidas las personas privadas de libertad, pudiendo acogerse a la objeción de conciencia si fuese obligado a contrariar esta libertad. El artículo 12 del Código Deontológico se centra en el principio de autonomía de la Bioética aplicado a la práctica médica. Este deber del médico de respetar, dentro de los límites reseñados, la libertad del paciente en relación a su tratamiento, ha sido desarrollado en la legislación española, primero en la Ley General de Sanidad (1986), y después con la famosa Ley 41/2002, básica reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica. Se trata en este artículo del dilema ético del rechazo del enfermo a la prueba diagnóstica o al tratamiento, y el deber deontológico de los médicos de respetar esta decisión, siempre que su decisión se tome en condiciones mentales adecuadas (plena capacidad de obrar) y no atente contra los derechos de terceras personas. A este respecto, existe 20 Revista del Colegio Oficial de Médicos de Albacete una obligatoriedad prevista por la Ley Orgánica 3/1986 de tratar enfermedades infecciosas altamente contagiosas por vía respiratoria, incluso reteniendo contra su voluntad al paciente en el hospital. Fuera de estas excepciones, si el paciente no quiere tratarse y su decisión es válida, éste tiene derecho a que se respete su negativa. ¿Qué sucede en caso de riesgo grave inminente para la vida? Como se verá, el artículo 12 se encuentra muy relacionado con el 13, que se centra en la falta de la autonomía en pacientes incapacitados o que no estén en condiciones de comprender la información, decidir o dar un consentimiento válido. En estos casos de urgencia extrema en los que no es posible conseguir el consentimiento del paciente, el médico debe tomar las decisiones que considere adecuadas siguiendo la lex artis. Con la finalidad de asegurar el ejercicio del derecho a rechazar el tratamiento, la Ley 41/2002 establece la alternativa en las denominadas “instrucciones previas” o “voluntades anticipadas”. Es decir, aquellas voluntades expresadas con anterioridad en estado de plenitud de facultades para que tengan validez en el momento en que las facultades de conocimiento y voluntad se encuentren mermadas, sobre el tratamiento o la donación de órganos en caso de fallecimiento. ¿Y en caso de huelga de hambre? Se trata de una situación muy debatida y sin acuerdo unánime, aunque en este artículo del Código Deontológico existe un posicionamiento hacia el respeto a “la libertad de quienes decidan de forma consciente y libre realizar huelga de hambre, incluidas las personas privadas de libertad”. Es decir, el Código Deontológico apunta a que si se comprueba que un sujeto de forma libre y con plena capacidad de obrar ha decidido realizar la huelga de hambre, el médico deberá respetar al paciente, incluso si se trata de un preso. Esto entra en confrontación con el Reglamento Penitenciario y con la jurisprudencia del Tribunal Constitucional, que se pronunció sobre la legitimidad de la posibilidad de alimentar forzosamente a los presos en las sentencias 120/1990, 137/1990, 11/1991 y 67/1991, emitidas con ocasión de la huelga de hambre de los presos de la banda terrorista GRAPO. Se trata por tanto de una cuestión muy debatida, que confronta la legalidad y la jurisprudencia con la deontología. Por último, y no por ello menos importante, se trata en el artículo 12.3 la objeción de ciencia y la de conciencia que se puede plantear en el facultativo cuando un paciente le exige un determinado procedimiento: la existencia de esta situación concreta exime al médico de actuar según los deseos del paciente. Piénsese en los numerosos efectos adversos que puede plantear un tratamiento que exija un paciente: el asunto de la automedicación. El médico no tiene obligación de prescribir un tratamiento elegido libremente por un paciente con capacidad plena, cuando este tratamiento puede poner en riesgo su salud. La comunicación médico-paciente puede resolver el asunto, pero en caso de que no se llegue a un consenso, el médico puede retirarse del caso, siempre y cuando haya examinado los riesgos y beneficios de las opciones terapéuticas. Para consultar dudas o cuestiones de interés a la Comisión de Deontología Médica del Colegio de Médicos de Albacete, pueden hacerlo a través del correo electrónico: [email protected]. Revista del Colegio Oficial de Médicos de Albacete 21 Historia Constantino I “EL GRANDE”, Emperador de la Roma Cristianizada (2) José María Manuel García-Osuna y Rodríguez Doctor en Historia y Médico de Familia Académico de la Real Academia de Medicina del Principado de Asturias Las causas principales de esta dificultad eran la exigencia cristiana de exclusividad y su carácter evangelizador, un afán de propagar la palabra sagrada que era completamente desconocida entre los cultos paganos. Los obispos cristianos, actuaban con una seguridad en sí mismos que crecía cada día, y animaban cada vez más a sus comunidades a que mostrasen públicamente su fe. No obstante los contactos entre cristianos y paganos estaban inmersos en una profunda y mutua religiosidad, la coexistencia entre ambos, sobre todo en las legiones era posible; entre los cristianos se consideraba al servicio militar como una base sólida para la estabilidad de la sociedad; desde el siglo II algunos soldados cristianos no hacían caso de los dictados de algunos obispos, que consideraban a la milicia de Roma como idolátrica. La participación de los legionarios cristianos en el culto imperial dentro del ejército podía solucionarse: a) manteniéndose en silencio en determinadas oraciones, b) hacer la señal de la cruz con disimulo, c) cruzar los dedos y d) tomar alimentos propios en vez de la carne de las víctimas propiciatorias. Había adeptos a otros cultos que afirmaban que el culto imperial oficial y el privado eran compatibles; la idea global era aquella que existía de que había libertad absoluta para escoger el camino que se quisiese en la relación con las diferentes divinidades, se podía unir a Mitra y a Serapis; a Mitra y a Cristo, y el culto imperial con el de los cristianos; por lo tanto para Constantino la decisión del año 312 sólo conllevó la aceptación de un dios más, lo que nadie observó es que ese Dios eterno y absoluto, el Todopoderoso del ego sum qui sum, no aceptaba a otras divinidades a su lado. Algunos legionarios cristianos transigían ante la perspectiva del martirio. “Marino, soldado de una legión establecida en Palestina, después de muchos años de servicio, había ascendido en la jerarquía del ejército hasta suboficial, con perspectivas de alcanzar el grado de oficial. Cuando iba a ser ascendido a centurión fue denunciado por el compañero al que le correspondía el turno de ascenso después de él: Marino es un cristiano que no puede sacrificar. Hasta ese momento, Marino había cumplido todas las prácticas de culto en su carrera militar, participando siempre de una manera pasiva y con la mera presencia. Pero después del ascenso a centurión tendría que haber ofrecido él personalmente el sacrificio. Sólo después de una amonestación por parte de su obispo, haciendo ver claramente a Marino que eso era idolatría, el soldado tomó la decisión de rehusar la realización del sacrificio y aceptar la muerte” (H. Musurillo apud M. Clauss. 2001). Este ejemplo pone de manifiesto toda la panoplia de sentimientos humanos (envidia, mezquindad, hostilidad, competición y antipatía) y de diferencias que existían entre cristianos y paganos dentro de la sociedad romana del momento, todo lo cual se incrementaba cuando se trataba del culto, además la propagación del cristianismo perjudicaba a todos aquellos gremios que se ocupaban de la creación de imágenes 22 Revista del Colegio Oficial de Médicos de Albacete divinas, tales como: plateros, orfebres, pintores, decoradores, grabadores y fundidores de bronce; ya que los cristianos rechazaban la representación de los dioses como idolatría, además también iban contra todo aquello que tenía que ver con sacrificios, ceremonias rituales y fiestas, juegos circenses y luchas de gladiadores, por lo que los seguidores del Cristo-Dios tuvieron en contra a gran parte de la sociedad de Roma. La vida de los cristianos pendía del hilo de una denuncia. Las persecuciones de los años 303 a 311 desangraron al tejido social romano y abrieron heridas de muy difícil cicatrización, los mártires y sus tumbas daban testimonio de ello, ahora la firmeza de los cristianos iba a ir en aumento. 7.Victorias militares y ayudas espirituales Galerio murió en el año 311 y, entonces, Maximino Daya y Licinio se repartieron su territorio del Imperio, se dirigieron el uno hacia el otro y constituyeron su frontera en el Bósforo. En Occidente Constantino y Majencio se repartían el dominio, ya que Maximiano y Alejandro habían desaparecido, la alianza entre Maximino Daya y Majencio fue inmediata, por lo que Licinio se acercó a Constantino, que le entregó a su hermanastra, Constancia, cómo prometida y garantía del pacto, aunque no hubo boda, ya que Constantino quería sondear todas las opciones, para ello acordó con Maximino Daya desempeñar, conjuntamente, el consulado del año 313; pero todos estos acuerdos sólo significaban la preparación y el tanteo para la guerra. Majencio exaltó a su padre entre los dioses, acusó a Constantino de asesinar a Maximiano y destruyó sus estatuas en Roma, la concusión civil estaba servida ya. Constantino tomó, pues, la iniciativa militar contra Majencio (año 312), que dominaba en el auténtico cogollo del Imperio Romano, que eran Italia y África que, además, era el granero del Imperio. La península italiana era una fortaleza militar al servicio de Majencio y disponía de un amplio contingente militar. Las dificultades de Constantino comenzaron con los obstáculos que debería ir salvando hasta llegar a Roma, sólo Aquilea se entregó, voluntariamente, a su indulgencia, a Verona debió cercarla y rendirla por hambre; las que no se rendían, como Segusio-Susa y Verona, fueron acusadas de locura más tarde. La situación de Constantino en territorio enemigo era cada vez más problemática y sabía que Majencio había abastecido de cereales, generosamente, a la capital. Como los arúspices no le auguraban nada favorable o signo propicio alguno, Constantino decidió ponerse personalmente en contacto con una divinidad y recibir de ella las señales favorables y salvíficas, para ello era necesario tener una visión o un sueño mirífico. El cristiano Lactancio que iba a ser, en Tréveris, el instructor del primogénito imperial, Crispo, describió, año 318, la visión que Constantino le refirió: Dios habría exhortado al emperador para que los soldados pusieran en los escudos el monograma cristiano XP, que representaba la victoria Representación de la aparición estelar de la cruz en los momentos previos a la Batalla del puente Milvio celestial. En cambio el obispo Eusebio va a manifestar que Constantino había visto una cruz luminosa en el cielo al mediodía y la inscripción en griego tuto Nika (“vence con esto”), Constantino juró hacerlo así, en las monedas aparecerá en las fórmulas latinas, algo modificadas del original, “in hoc signo vinces o victor eris”, que se deben traducir por aquello de: “en este signo vencerás o serás vencedor”. Constantino impulsó y estimuló el mensaje y el pueblo lo amplificó, era un tipo de propaganda dictada desde arriba; pero la realidad era que los emblemas de los romanos ya poseían forma de cruz desde hacía tiempo. Minucio Félix escribió, entre los siglos II y III: “Pues incluso las mismas insignias y los estandartes ¿no son acaso cruces doradas o adornadas con oro?” Por lo tanto los cristianos redescubrían ahora el verdadero contenido de esta imagen cruciforme, que era tan habitual desde tiempo atrás. Constantino estaba acompañado por todo lo necesario celestial para plantar cara a Majencio; pero este de forma sorprendente abandonó la fortaleza y buscó el combate extramuros, ya que se consideraba muy superior. Constantino sólo tenía un camino para llevar a cabo su empresa con éxito, la primera batalla tuvo lugar en Saxa Rubra o Roca Roja, 13 km. al norte de Roma, luego se acercó a la urbe y a 3 km. de distancia, tuvo lugar el enfrentamiento decisivo, terrible y encarnizado sobre el Puente Milvio, la derrota de Majencio fue estrepitosa y arrojado por su caballo al río Tíber acabó ahogándose, esta batalla sería el punto de inicio de una nueva historia. Constantino reconoció que el dios de los cristianos le había dado la victoria y a la vez era ya un dios de la guerra, por ello su cristograma aparecerá en un medallón del yelmo imperial, en cuyo reverso están representados soldados y la diosa Victoria. El desfile triunfal portará la cabeza de Majencio clavada en una lanza. Constantino fue vitoreado como libertador de Roma, restaurador de la libertad del pueblo romano y del resto del mundo y fundador de la paz, la serenidad y la seguridad pública. En el año 315 su arco de triunfo elogiará estas cualidades. Majencio padeció la damnatio memoriae. “Al soberano Flavio Constantino, al emperador más grande, piadoso y favorecido por la fortuna, el Senado y el pueblo de Roma le consagran este arco adornado con las insignias de la victoria, porque gracias a la inspiración de la divinidad, gracias a la grandeza de su espíritu y junto con su ejército, ha vengado a la ciudad del tirano, así como de toda su camarilla en un justo combate” (Corpus Inscriptorum Latinarum, 6, 1139). Majencio fue calificado de: “Ese monstruo, animal necio e inútil, esclavo vestido de púrpura, enemigo del Estado”, así se le nombraba con esa ristra de epítetos, que demostraba que nunca había existido. Constantino ordenó erigir la basílica de Letrán (antes del año 315) y la basílica de Pedro en el ager Vaticanus (años 324 a 326). Constantino pretendía ser generoso con la iglesia que le había respaldado y deseaba, como Augusto, ser un digno sucesor del príncipe, que había ordenado restaurar 82 santuarios en Roma. El arco de Constantino pasa revista a los hechos más importantes que habían motivado la erección de este denominado como “museo del arte oficial romano”, Constantino está rodeado de los dioses tradicionales: Victoria, Virtus/Roma y un dios fluvial, todo se cierra con la entrada de Constantino y su milicia en Roma el 29 de octubre del año 312, el dios Sol es la máxima divinidad del arco, aunque ahora el concepto se va a equiparar al de Cristo, que inundaba como el susodicho astro rey al mundo con su fuerza vital, además sobre todas aquellas divinidades se encontraba el Dios Todopoderoso, la divinidad máxima y suprema: “¿Quién es el dios de la eternidad, el que crea la eternidad y que reina eternamente? El único dios inmortal” (Papyri Gracae Magicae). El Sol era el universo y el dios Sol reunía a todos los dioses en sí, era la inmediata manifestación del máximo ser del universo, como dios Sol y en su compañía así era elogiado Constantino por el panegirista de Autun. En los relieves del arco del emperador, el Sol aparece por encima de todo lo demás, dos de ellas representado con el emperador. El dios Sol tenía características que los cristianos podían identificar; Constantino se dejó convencer, con facilidad, de que el dios Sol era Cristo, lo que era necesario, ahora, estribaba en que todos sus súbditos adorasen al mismo dios, formalmente. 8.La Conquista del Imperio Romano de oriente Tras la derrota de Majencio, Constantino se atrajo a aquellos que habían estado más cerca de su enemigo en el campo de batalla, la nueva política tenía que ser indulgente, el paradigma de lo antedicho fue Gayo Cionio Rufio Volusiano, que desde una elevada posición, entre los altos cargos de la milicia de Majencio, fue aún más importante con Constantino, a saber “prefecto de la liberada ciudad de Roma”. En febrero del año 315 Constantino y Licinio se reunieron en Milán y, allí, llegaron a una serie de pactos, acuerdos y compromisos, de los que el más conocido es el relativo a las religiones, para su ratificación se realizó la boda entre Constancia, la hermanastra de Constantino, y Licinio, ya que este se había visto perjudicado al quedarse Constantino con el ámbito de poder de Majencio, que le correspondía al mencionado Licinio, su compensación se iba a hacer a expensas de Maximino Daya, que había conquistado Bizancio; el 30 de abril lo derrotó en Adrianópolis y el citado M. Daya se suicidó. Licinio ordenó eliminar a todos aquellos que tuviesen algo que ver con el derrotado. “Nosotros concedemos a los cristianos y a todos los demás el libre derecho de participar en la religión que cada uno escoja para sí mismo, ya que todos Revista del Colegio Oficial de Médicos de Albacete 23 Historia Constantino I “EL GRANDE”, Emperador de la Roma Cristianizada (2) los dioses son representaciones de la única divinidad suprema (summa divinitas), a la que, en su veneración, prestamos obediencia con una voluntad libre” (Lactancio. De mortibus presecutorum, 48). Licinio ordenó a sus soldados que rezasen una oración a esa Suma Divinidad, antes de la batalla definitiva contra Maximino Daya. En el año 315 Constantino celebró las decenales en Roma, donde se resaltaron sus dos éxitos más paradigmáticos: a) la victoria estrepitosa sobre Majencio y b) el éxito obtenido al rechazar a los francos en la frontera del Rin. Las apetencias territoriales de Constantino eran totales, en primer lugar reivindicaba su derecho de supremacía al autocalificarse como maximus Augustus, además pretendía restablecer el territorio de Maximiano y el nuevo césar de Constantino, Basiano, casado con su hermanastra, Anastasia, era otro enemigo de Licinio, por todo lo cual este rompió el statu quo y ordenó que se derribaran las estatuas de Constantino en su territorio de poder, la guerra civil ya estaba servida. La primera batalla tuvo lugar en Cibalae (Panonia, 8 de octubre del año 316); el segundo enfrentamiento tuvo lugar en Filipópolis, donde Licinio admitiría la pérdida del territorio panonio de Sirmio, en el cual se vio obligado a desalojar su gran residencia. Entre los años 316 a 322 Constantino permaneció la mayor parte del tiempo en Sérdica-Sofía, “mi Roma es Sérdica” (Excerpta de sententiis), aquí Constantino proclamó, el 1 de mayo del año 317, a los nuevos césares para todo el Imperio: Liciniano (niño de dos años e hijo de Licinio y Constancia); Crispo (de doce años e hijo ilegítimo del propio Constantino) y Constantino II (su hijo habido días antes con Fausta). Cómo cada año se necesitaba una pareja imperial de augusto para cada uno de los tres césares, Constantino sería el augusto que debería desempeñar dos veces la mencionada dignidad. En el año 318 acuñó una serie de monedas para celebrar a sus antepasados imperiales: el dios Constancio Cloro, su padre; el dios Maximiano, su suegro y el dios Claudio, incluido como antepasado en el año 310. La frontera del Rin estaba bajo el poder de los generales de Crispo y él mismo controlaba la del Danubio, que era donde se producían los continuos enfrentamientos militares. En el año 323 invadió el territorio de Licinio, en sus luchas contra godos y sármatas, por lo que este ordenó que se fundiesen todas las monedas que conmemoraban las victorias constantinianas y renovó las presiones sobre los cristianos de su territorio imperial, donde se les prohibieron los sínodos y la consagración de sus obispos; finalmente expulsó a los cristianos de la administración pública y de la milicia, y se volvió hacia el culto del dios Sol de manera prístina y manifiesta. En su campamento militar de Tracia: “fue consagrada por orden santa de ambos señores, Licinio el Augusto y Liciniano el César, una estatua del sagrado dios Sol” (Dessau, 8940). Para Licinio la cuestión religiosa está en el centro de las confrontaciones militares y políticas con Constantino. Para las tropas de Constantino se creó un nuevo estandarte: “el lábaro”, que consistía en una lanza dorada y alta que llevaba una barra transversal de la que colgaba un paño púrpura de bandera cuadrada, llena de brillantes, piedras preciosas y bordada en oro. En el extremo se encontraba el monograma de Cristo, dentro de la corona de laureles: Cristo substituía al águila del antiguo estandarte. Con esta forma aparecerá el lábaro en las monedas de aquí en adelante. El lábaro era un símbolo imperial, ya que portaba retratos de los emperadores y aludía a la victoria, el símbolo del dios representado protegía al ejército. Los estandartes estaban custodiados por una guardia de honor propia. En el año 324 Constantino partió para luchar contra Licinio con 200 trirremes y 2.000 naves de transporte con 10.000 marineros, todo este conglomerado estaba anclado en el puerto de Atenas, El Pireo, en dichos navíos iban a embarcar 120.000 soldados y 10.000 jinetes. Licinio era superior en número, pero fue derrotado el 3 de julio en las proximidades de Adrianópolis: el almirante constantiniano, Crispo, aniquiló en los Dardanelos a los enemigos y entonces Bizancio fue ocupada por Constantino, tras dos meses de asedio. “Y en las cercanías de Bizancio, él (Constantino) divisó por la noche, cuando todos dormían, una luz que iluminaba el campamento de sus tropas” (Zonaras, 13, 1). La victoria final de Constantino se produjo en Crisópolis (18 de septiembre). Constantino intentó que Licinio conservase el honor imperial, pero no pudo ser: en primer lugar Licinio fue enviado al destierro, pero luego fue ejecutado con sus funcionarios cortesanos; Constantino nombró césar, en Oriente, a su otro hijo Constancio II. Por fin tras muchas batallas, Constantino era, con la ayuda divina, el único emperador del Imperio Romano. 9.El poder absoluto Constantino intentó reforzar las nuevas estructuras internas del Imperio. Lo primero era ganarse el aprecio de los ciudadanos de Oriente, sobre todo los primeros apoyos los iba a obtener en el círculo de los cristianos. Al igual que en el año 312, Constantino proclamó su clementia y la puso en práctica: 1) Defendió la amnistía para los condenados por Licinio, 2) los desterrados podían regresar, 3) revocó las condenas a trabajos forzados, y 4) anuló la degradación de los cristianos y les permitió escoger entre volver al servicio militar los suspendidos o ser licenciados con honores los que lo deseasen y decretó la indemnización para los que habían perdido sus bienes. El prefecto del pretorio, Julio Juliano, fue mantenido en su cargo, su hija se casaría con Julio Constancio, otro de los hermanastros de Constantino y de ese enlace matrimonial nacería el futuro emperador Juliano el Apóstata (361-363). Constantino valora mucho a su familia y por ello, entre otras, va a incluir a su esposa Fausta y a su madre Helena como representantes de la casa imperial, ambas serán calificadas como augustas y las dos convertidas al cristianismo por el propio emperador, la madre recibiría dineros para obras de caridad y para construir iglesias. En el año 325 se va a celebrar el Concilio de Nicea, ya que los asuntos internos eclesiásticos eran cuestiones de Estado, desde que el dios de los cristianos había elegido a Constantino cómo emperador. En septiembre de 325 se promulga una ley que va a exhortar a delatar a aquellas personas, que, próximos al trono, hubiesen realizado actos desleales, con la promesa de una recompensa imperial. (continuará en número siguiente) 24 Revista del Colegio Oficial de Médicos de Albacete Colegiados En el XIII Congreso de EURETINA realizado en Hamburgo Premian a un oftalmólogo del Hospital de Albacete por una triple cirugía en un paciente con glaucoma En la misma intervención se realizó una vitrectomía, se colocó un dispositivo valvular contra el glaucoma de ángulo cerrado y se realizó una cirugía de catarata. Este procedimiento, que ya se ha realizado en tres pacientes en Albacete, supone un ahorro económico considerable y reduce el tiempo de quirófano. El doctor Antonio Moreno Valladares, miembro de la Unidad de Glaucoma del Servicio de Oftalmología del Complejo Hospitalario Universitario de Albacete ha sido galardonado con el premio a la segunda mejor videocirugía del año por un trabajo presentado en el XIII Congreso de EURETINA celebrado Antonio Moreno, con el presidente de la Sociedad Europea recientemente en Hamburgo. de Retina, Gilbert Richard El motivo de este reconocimiento fue la realización de una triple cirugía en un paciente con un GRAN PARTICIPACIÓN DEL glaucoma secundario que le afectaba a los SERVICIO DE OFTALMOLOGÍA dos ojos y gracias a la cual mantiene su En esta edición del Congreso de EUvisión. RETINA realizado en Hamburgo, que Esta intervención consistió en una vi- reunió a más de 3.000 oftalmólogos estrectomía, a la vez que se realizaba una pecialistas en retina de 98 países de todo inserción de un dispositivo valvular con- el mundo, además el doctor Moreno Vatra el glaucoma de ángulo cerrado y una lladares participaron varios componentes cirugía de catarata. Una operación que de la Unidad de Retina del Complejo fue posible gracias a la colaboración del Hospitalario Universitario de Albacete, doctor Santiago Pérez Pascual, miembro encabezada por José María Ruiz Moreno, de la Unidad de Retina de Albacete, que que presentaron sus comunicaciones en realizó la vitrectomía de forma conjunta. la línea de investigación sobre patología La novedad principal de este procedi- macular. miento es que el doctor Moreno ValladaPor este motivo, la dirección de la Geres aprovechó una de las vías por las que rencia de Atención Integrada de Albacese realiza la vitrectomía para introducir a te ha felicitado tanto al doctor Moreno la cámara vítrea el tubo de un dispositivo como al Servicio de Oftalmología “por valvular contra el glaucoma de ángulo ce- su alto nivel científico e investigador, así rrado, a la vez que llevaba a cabo la ciru- como por su compromiso con nuestro sisgía de la catarata. Además, cabe destacar tema sanitario y con los pacientes”. que al ser una cirugía combinada triple Por su parte, el doctor Antonio Mosupone un considerable ahorro económi- reno ha asegurado que este premio “suco y de tiempo. pone un reconocimiento al trabajo que La Unidad de Glaucoma de Albace- llevamos realizando durante muchos años te, dirigida por la doctora Nieves Puerto y es un motivo de orgullo para todos los Amorós, ha realizado este novedoso pro- profesionales del Servicio”. cedimiento en tres pacientes sin regisEl vídeo galardonado puede visualitrarse complicaciones, ni intra ni posto- zarse en la galería multimedia del Serviperatorias, obteniendo una mejora en la cio de Oftalmología de la página web del presión intraocular y la agudeza visual de Complejo Hospitalario Universitario de estos pacientes. Albacete (www.chospab.com). Revista del Colegio Oficial de Médicos de Albacete 25 Colegiados Los Portadores de la Antorcha José Luis Valdés Martín. Pediatra. Colegiado 020201038 Interrumpo el hilo conductor de mis artículos anteriores para detenerme ante un episodio que, como un ascua candente, ha encendido la sensibilidad de mi alma y me obliga a reaccionar con una enorme carga de nostalgia, acorde con la paciente aceptación de mi realidad presente que me sitúa en los umbrales de la decadencia física, profesional e intelectual. El pasado día veintiocho de junio, del corriente año, fui convocado y asistí a la ceremonia de entrega de títulos que, como en años anteriores – coincidiendo con la festividad de nuestra Patrona, Virgen del Perpetuo Socorro – expide este Ilustre Colegio de Médicos en favor de los noveles y antiguos colegiados. Cada vez que subía al estrado un médico joven, con su rostro iluminado por una llamarada de ilusión, esperanza y ganas de demostrar todas sus aptitudes y aspiraciones, resurgía en mi espíritu un estado de ánimo, similar a un potente resorte, que me impulsaba en la silla y hacía que recordarse el esfuerzo de mi pasada juventud por ganarme la confianza de todo el mundo. La intuición me dice que, creyendo la juventud en sí misma, llegará el día en que yo también crea profundamente en ella; todo es cuestión de tiempo y paciencia, unidos a una perseverante disposición de hacer méritos que redunden en la dignidad que, ahora, se nos supone a todos los jubilados por el mero hecho de haber llegado a una determinada edad. El título de Colegiado Emérito nos iguala a todos en dignidad, pero no hay que olvidar la realidad que embarga nuestras conciencias cuando, sin tapujos, nos enfrentamos a él, como si fuera un espejo, y nos reflejamos como verdaderamente somos. Sin embargo, vuestro título de Recién Licenciado os otorga confianza, a través de un largo recorrido profesional, para esperar que llegue un día en el cual podáis encontraros tranquilos, con un estado confortable de conciencia, ante esta otra titulación que hoy hemos recibido los más veteranos; todo lo contrario, sería haberse quedado en el camino por causas naturales o, en su lugar, por otra clase de hechos que no corresponden a la verdadera esencia de ser médico. No fue más digno el médico que obtuvo un Premio Nóbel que aquel otro que, aislado en una apartada aldea, no se separó nunca de la cabecera de sus enfermos. No fue más digno el que brilló mucho por fuera que aquel otro que guardó su brillo dentro para socorrer, sin distingos, a todo aquel que se lo pedía. Nadie es más digno que otra persona cuando se entrega enteramente a un deber que se basa en la virtud de hacer el bien al prójimo. La Medicina está hecha por un amasijo de virtudes, todas ellas positivas, que mezcladas y agitadas en una curiosa coctelera, manipulada por el médico, obtiene un codiciado licor que destaca por su fascinante propiedad de curar el cuerpo y refrescar el alma. El que bebe de ese mágico licor nunca se emborracha ni se queda con la sensación de haber ingerido un veneno amargo. 26 Revista del Colegio Oficial de Médicos de Albacete El buen médico es aquel que intenta liberar al enfermo de la enfermedad, reparando siempre en la integridad moral de los medios empleados para ese fin. Es decir, no podemos liberar a nadie de algo si, al mismo tiempo, creamos otro algo destinado a obtener una finalidad esclavizante que egoístamente nos conviene; ni tampoco refrescaremos a nadie el alma si nos presentamos como individuos prepotentes, soberbios y faltos de caridad; ni seremos eficaces sin una buena preparación científica y técnica, logradas con pundonor y empeño; ni cumpliremos con nuestra obligación si no somos diligentes y nos mostramos prestos ante cualquier emergencia; ni…, ni tantas y tantas cosas que, a veces, omitimos por culpa de nuestro vil y exigente egoísmo. Sin embargo, todas esas cosas, en conjunto, son imprescindibles virtudes vocacionales que proporcionan buen sabor y mejor olor a esa delicada bebida que necesariamente tiene que emanar de nuestra coctelera. Nosotros, los veteranos, ¿supimos hacer un buen licor, a lo largo de nuestra carrera? Pongámonos ante el espejo de nuestro recién estrenado título y, con la conciencia imperturbable, esperemos una respuesta que no sea laxa. Vosotros, los jóvenes, ¿queréis saber cómo será el sabor de vuestro futuro cóctel? La fórmula ya la conocéis; ahora, solamente es cuestión de voluntad, tiempo y paciencia. Desde lo más profundo de mi alma, invoco la llegada de mi más sincero deseo y quiero, antes de nada, que, llegado el día, todo mé- dico se sienta como un auténtico Colegiado Honorífico porque, si no es así, sabremos muy pronto donde están las puertas del infierno. A cualquier edad, los médicos deberíamos enmarcar todos nuestros títulos para ponerlos en el lugar más destacado de nuestras casas; y, mirándolos, podríamos cerrar los ojos con tranquilidad, o, al contrario, abrirlos desorbitadamente para dar sentido al simbolismo que tiene la escultura de Anna Hyatt Huntington (Los portadores de la antorcha) que, desde el año 1954, preside el centro de la plaza Ramón y Cajal, frente a las puertas de la Facultad de Medicina Complutense. Allí, destacan dos fornidos atletas que están desnudos: uno de ellos está tendido en el suelo y, con uno de sus brazos en alto, levanta una antorcha para que la coja otro que, cabalgando a pelo sobre un brioso corcel, templa magistralmente las riendas y se inclina para cogerla. La antorcha pasará de una a otra mano y, de nuevo, el bravío potro arrancará su veloz carrera, controlado por la experta mano del jinete. La artística imagen que contemplamos está compuesta por cuatro figuras determinantes: los atletas, el caballo, las riendas y la antorcha. Los atletas son dos generaciones sucesivas de médicos – como la vuestra y la nuestra – que se dan cita para ceder los conocimientos y habilidades médicas que fielmente representa la antorcha. El caballo es la misma Medicina que, necesariamente, debe ser controlada por el sentido común que se halla oculto en las riendas. Sin unas buenas riendas, el caballo siempre terminará desbocándose. El caballo no tolera la silla de montar ni los estribos: hay que cabalgar a pelo y desnudo porque la Medicina interpreta que las comodidades y los ostentosos ropajes pertenecen enteramente al patrimonio del enfermo, y nada justifica el hecho de que nos apropiemos de ellos porque, de ellos, también nosotros obtendremos una digna vestimenta y un exquisito bocado. La Medicina nunca deja desamparado a un buen médico y, aunque sus jinetes cabalguen desnudos, no sentirán vergüenza de ello ni se verán jamás flacos y desvalidos. Yo no conozco a ningún médico que carezca de pan para llevarse a la boca. Las riendas constituyen la parte más fundamental de la cabalgada: sin ellas, ninguna de las otras cosas tendría sentido porque los jinetes - aunque fuesen desnudos -, la antorcha – aunque estuviese llena de luz - y el caballo - aunque fuese muy potente y veloz - no podrían alcanzar nunca la finalidad que van buscando. En verdad pienso que, en primer curso de Medicina, como asignatura troncal, debería existir el estudio pormenorizado del sentido común, y, aprobada ésta, el estudiante podría continuar su aprendizaje con toda clase de garantías. La antorcha es el símbolo de los conocimientos: con la antorcha en la mano todos los jinetes cabalgan hacia delante; y, si alguna vez tuvieran que volver grupas, bajarán la antorcha con cuidado y, casi arrastrándola por el suelo, iluminarán con humildad los errores cometidos. Reiniciar la marcha hacia delante –habiendo dado un honesto paso hacia atrás - es cosa de valientes y sensatos. Los años pasan y, poco a poco, las fuerzas se van perdiendo…; las piernas flaquean y resbalan temblorosas por los flancos del caballo; los ojos se fatigan y se deslumbran por el fulgor de la antorcha; y, aún, estamos a tiempo de sujetar con buen pulso las riendas y bajarnos del caballo. Hagámoslo con firmeza y dignidad para recorrer a pie el camino que nos queda, hasta encontrar un mullido prado de fresca hierba que nos permita descansar, con el cuerpo tendido sobre ella y el brazo en alto, sujetando una antorcha que otro recogerá, cuando por allí pase, montado a caballo. Coged todas nuestras antorchas; no desechéis ninguna de ellas porque todas tienen luz y, aunque penséis que alguna está casi apagada, no dejará de ser un pequeño punto brillante que se sumará al gran brillo de la Medicina. Confiad en todas nuestras antorchas, tanto como nosotros confiamos en vuestras ilusiones juveniles, en vuestro propósito de cabalgar desnudos, en vuestro sentido común, en el licor que comenzáis a preparar en vuestra coctelera y en ese lejano título de Colegiados Honoríficos que, algún día, colgaréis orgullosos en la pared más destacada de la casa para miraros en él y sentiros satisfechos. Quiero despedirme brindando por todos mis compañeros; y alzo mi copa, con el licor de todos, porque, aunque la apure hasta el final, estoy seguro que nunca me dejará sabor amargo. Entre todos hemos hecho la Medicina de Albacete e iluminado el camino para que llegue hasta donde ha llegado. Nuestra luz – con más o menos brillo – nos une como hermanos en un eterno y apretado abrazo. Ha llegado la hora de bajarme del brioso corcel que me ha traído; mis piernas, el cansancio han percibido; y, por eso, no quiero resbalarme. Con las riendas al paso he de quedarme; y, si acaso me falla algún sentido, sonará la señal que ha convenido la hora de parar y de apearme. Quieto, en el suelo, levantando el brazo para ofrecer mi antorcha a los que vienen, soñaré en proyectarme como un lazo que aúne la alegría que otros tienen con la sorda agonía de mi abrazo. Dejaré que de vida así me llenen. Revista del Colegio Oficial de Médicos de Albacete 27 Información P.A.I.M.E. Programa de Atención Integral al Médico Enfermo En las conclusiones de este Congreso se recoge también la función primordial de los colegios de garantizar la calidad del acto médico y de proteger y promover la salud del médico como garantía de calidad de atención a los pacientes Por Mar Sánchez Fernández Responsable del PAIME en Castilla-La Mancha Conclusiones del V Congreso Nacional del programa de Atención al Médico Enfermo Q ueridos Compañeros: El V Congreso Nacional del Programa de Atención Integral al Médico Enfermo (PAIME) se ha celebrado este año en Burgos, los días 23 y 24 de Mayo. El Congreso ha reunido durante dos días a especialistas y coordinadores de este programa español, pionero en Europa. Traigo hasta aquí las conclusiones presentadas en el acto de clausura por el Dr. Serafín Romero, secretario general de la OMC: 1. El PAIME ha atendido desde su inicio, hace 14 años, a 3.099 médicos. Los trastornos mentales representan el 67% de los casos atendidos, siendo los problemas derivados del consumo de drogas y alcohol un 23%. Destaca la incidencia que este tipo de problemas tiene sobre los médicos más jóvenes y se ha puesto en valor los casos de especial riesgo para la praxis y sus consecuencias sobre el ámbito laboral, así como su repercusión económica. 2. El PAIME, más allá de su vertiente asistencial, contribuye a proporcionar a los Colegios una función primordial, que es la de mejorar y dar garantías a la calidad del acto médico, y a las Administraciones Sanitarias un instrumento de calidad. Por esta razón proteger y promover la salud del médico es fundamental. 28 Revista del Colegio Oficial de Médicos de Albacete 3. El PAIME debe estar ubicado en el ámbito colegial por coherencia con sus funciones estatutarias. Fundamentalmente y desde el punto de vista conceptual, nació y es un programa que se instrumenta desde los Colegios porque debe contribuir a dar garantías de la capacidad de los médicos para ejercer. 4. Si los colegios quieren liderar sus competencias deben desarrollar con más énfasis su función reguladora del ejercicio. En otras palabras, se debe avanzar más en la gestión sancionadora y en el control de los casos de riesgo. Esto por si mismo justifica la colegiación universal y forma parte del contrato social de la profesión médica. 5. Es fundamental que tanto desde los propios Colegios de Médicos, sus Consejos Autonómicos y el Consejo General de Colegios de Médicos se enfatice ante el Ministerio de Sanidad Política Social e Igualdad y las Comunidades Autónomas sobre la necesidad de una financiación compartida. El colectivo médico y sanitario en general precisa de una atención sanitaria específica y de calidad como cualquier otro ciudadano, pero esta debe ser de una especificidad y confidencialidad especial como la experiencia y los estudios publicados han evidenciado. 6. Nuevos colectivos profesionales se están incorporando a este tipo de programas de ayuda. La carrera judicial, que está integrada por más de 5.000 jueces y magistrados, es uno de ellos. Como los médicos, los jueces y magistrados ejercen un rol social diferenciado y de ellos se espera que sean un modelo de corrección, de conocimiento y de equilibrio emocional. El programa de atención integral a la salud del juez (PAIJ), basado en el compromiso deontológico profesional al igual que el Programa de Atención Integral al Medico Enfermo (PAIME), tiene como objeto velar por la buena praxis profesional garantizando la protección de la salud de los profesionales de la Carrera Judicial. 7. Se ha destacado desde el ámbito anglosajón el Programa de Atención Integral al Médico Enfermo (PAIME,) poniendo en común la necesidad de una colaboración entre las diferentes entidades reguladoras con el fin de recuperar al profesional y facilitar la incorporación al ejercicio de la medicina de los médicos afectos. 8. Igualmente se ha incidido en la importancia de la rapidez de la respuesta en la atención al médico enfermo por su incidencia en la evitación del aislamiento profesional y social y el agravamiento de los riesgos de un ejercicio inadecuado. 9. El término de resiliencia se define como la capacidad para afrontar la adversidad saliendo fortalecido y alcanzando un estado de excelencia profesional y personal. Pero la capacidad de resiliencia no solo se refiere a los individuos sino también a las organizaciones en los momentos de dificultad o crisis. El reto reside en aumentar esta capacidad en las personas, los profesionales, y las organizaciones: el profesionalismo de ambos. el riesgo psicosocial del médico, también es una oportunidad para aumentar su capacidad de resistencia, de resiliencia, y de identificación con las organizaciones sanitarias, si se asume que las dificultades actuales son también un reto. 11. Los Servicios de Prevención de riesgos laborales tienen como objetivo principal prevenir los factores de riesgos psicosociales de los trabajadores y aumentar su capacidad de resiliencia mediante la atención y formación en conocimientos y habilidades de afrontamiento. Pero también intervienen a nivel organizacional para aumentar su capacidad de resiliencia mediante el diálogo con ésta, la elaboración y desarrollo de programas de gestión dirigidos a fortalecer el funcionamiento de la empresa. Para los Servicios de Prevención de Riesgos Laborales la vía PAIME es una vía importante para atender, fortalecer y hacer resistente al profesional de la medicina. También comentaros que el Dr. Rodríguez Sendín, presidente de la OMC, destacó las connotaciones especiales que tiene y ha adquirido el programa PAIME desde hace 14 años, cuando se implantó para cuidar a los médicos enfermos por problemas mentales y/o adicciones. Señaló que el hecho de que los médicos, con frecuencia, carezcan de médico de cabecera, hacen entre otras cosas, que lleguen tarde a la asistencia sanitaria. Y destacó la ne- cesidad primordial de mantener y preservar la confidencialidad de un Programa del que “somos pioneros y nos debemos sentir orgullosos por el extraordinario éxito conseguido”. Tras agradecer a todos los coordinadores y profesionales que trabajan en el PAIME su labor, propuso la incorporación de los Médicos del Trabajo a este programa para intercambiar experiencias y ayudar en la promoción, prevención y atención de estos enfermos. Destacó que los Colegios “son espacios éticos y democráticos pero sobre todo son una herramienta potente para crear inteligencia profesional, inteligencia clínica e inteligencia técnica”, y aseguró que “el PAIME es exactamente un exponente de las tres cosas”. Expresó también su preocupación por el acoso laboral, un problema que “debemos vigilar porque con los tiempos que vienen puede aumentar y, aunque no es una enfermedad, puede derivar en ello”. “Tengo la sensación - dijo - de que la crisis lo que ha provocado es que los responsables políticos hayan ido hacia atrás y no hacía delante en la idea de cuidar de la salud, especialmente, en la preservación de la salud mental de los médicos que tienen que atender a los pacientes. Nuestra responsabilidad es responder ante esto y ser valientes porque nadie va a venir a solucionar nuestros problemas”. Podéis contactar con nosotros a través del Colegio de Médicos, directamente, a través del número de teléfono 651555206 o a través del correo electrónico [email protected] 10. La dureza de la situación actual, además de aumentar Revista del Colegio Oficial de Médicos de Albacete 29 Comunicado Organizado por el servicio de Angiología y Cirugía Vascular El Hospital de Albacete rinde un emotivo homenaje al cirujano Alberto Masegosa Medina Pionero en técnicas quirúrgicas, como la colocación de la primera endoprótesis aórtica en el año 2000 El servicio de Angiología y Cirugía Vascular del Complejo Hospitalario Universitario de Albacete ha rendido homenaje a la memoria del cirujano Alberto Masegosa. En un acto muy emotivo se ha recordado su trayectoria profesional como jefe de servicio de Angiología y Cirugía Vascular del Complejo Hospitalario Universitario de Albacete y docente de la UCLM. Con este motivo, han colocado también una placa en el quirófano número cinco, a partir de ahora llamado “quirófano Dr. Alberto Masegosa”. A este acto han asistido, además del servicio de Angiología y Cirugía Vascular al completo, profesionales de todos los servicios médicos y quirúrgicos del hospital, profesionales de la Universidad y familiares; a los cuales se les ha entregado una placa conmemorativa en recuerdo de una gran persona, cirujano, profesor y amigo. Asímismo, durante este acto, han intervenido el gerente del Área Integrada de Albacete, Ángel Gómez Roig; el vicedecano de la Facultad de Medicina de Albacete, Eduardo Nava; el subdirector del Área Quirúrgica del CHUA, Gonzalo García Álvarez, y el jefe de servicio de Angiología y Cirugía Vascular del CHUA, Martín Landaluce, que han destacado la gran trayectoria profesional del doctor Masegosa y su pasión por la educación y la docencia. Alberto Masegosa Medina, Licenciado en Medicina y Cirugía por la Facultad de Medicina de la Universidad de Granada, fue pionero en técnicas de cirugía como la colocación de la primera endoprótesis aórtica La viuda recibe una placa de homenaje 30 Revista del Colegio Oficial de Médicos de Albacete Imagen de los asistentes al acto en el año 2000 para reparar una arteria aorta abdominal. Una técnica pionera en el territorio español y de la que ya se han realizado 188 en el Complejo Hospitalario Universitario de Albacete desde el año 2000. Además, mediante esta técnica se han reparado también 32 arterias aortas torácicas en este hospital. El doctor Masegosa obtuvo su plaza en propiedad en Angiología y Cirugía Vascular en el Hospital General de Albacete en 1990, convirtiéndose en jefe de sección de la Unidad de Angiología y Cirugía Vascular en 1993, y en jefe de servicio en 2006. Entre su extenso currículum destaca que fue miembro de varias sociedades de Angiología y Cirugía Vascular, además de vocal y vicepresidente de la Sociedad Centro de Angiología y Cirugía Vascular. Así como que perteneció a la Junta Directiva de la Sociedad Española de Angiología y Cirugía Vascular, de la cual fue presidente desde 2005 hasta 2007. Descubrimiento de la placa en el quirófano n.º 5 • Altas colegiales de Albacete • Num. colegiado Nombre Procedencia Fecha de Alta 0204012 VILLADA WARRINGTON TATIANA ALBACETE 09/07/2013 0201694 MARTINEZ JATIVA MARIA TERESA CUENCA 12/07/2013 0311096 ACOSTA MERCEDES ROSA MARIA ALICANTE 05/08/2013 2852755 GARCIA LOPEZ JUAN CARLOS MADRID 30/10/2013 Causa/Destino Fecha de Baja TRASLADO/ALICANTE 01/07/2013 TRASLADO/EXTRANJERO 15/07/2013 TRASLADO/CADIZ 23/07/2013 FALLECIMIENTO 23/07/2013 TRASLADO/CACERES 26/07/2013 • bajas colegiales de Albacete • Num. colegiado Nombre 1903875 MANCEBO NOLASCO SAMMY JACOBO 0203546 CORRALES CRUZ LINA MARIA 0605856 MARTIN-TAMAYO BLAZQUEZ MARIA PILAR 0202187 SANCHEZ RUIZ ANGEL JAVIER 0203650 QUINTERO OCHOA LINDA ROSA 0201697 ARCOS VIDAL JOSE RICARDO BAJA 02/08/2013 0838571 MARQUEZ ESTEBAN ALBERTO TRASLADO/BARCELONA 28/08/2013 0203562 AGUIRRE VALENCIA HAROLD MAURICIO TRASLADO/EXTRANJERO 05/09/2013 0203561 AGUIRRE VALENCIA JESUS DANIEL TRASLADO/ALICANTE 05/09/2013 0204031 IGUALADA QUINTANILLA JESUS BAJA 25/09/2013 0204012 VILLADA WARRINGTON TATIANA BAJA 25/09/2013 4619661 GARRIDO MOLLA NEUS TRASLADO/VALENCIA 27/09/2013 0203220 SANCHEZ GARRIDO-LESTACHE ANGEL TRASLADO/EXTRANJERO 30/09/2013 4505428 JIMENEZ PINA IRENE TRASLADO/LAS PALMAS 30/09/2013 0203535 COLINO ACEVEDO ALICIA TRASLADO/EXTRANJERO 30/09/2013 0204056 GONZALEZ CALLADO BELEN BAJA 30/09/2013 0203754 DONATE ORTIZ DIONISIO JESUS BAJA 30/09/2013 4620828 BARBERA BELDA BEATRIZ TRASLADO/MURCIA 03/10/2013 1204673 BALLESTER RAMOS MARTA TRASLADO/CASTELLON 10/10/2013 1510693 ARMAS ALVAREZ AZUCENA LIRIO BAJA 10/10/2013 0203767 MATOS SUAZO AURELINA TRASLADO/MURCIA 21/10/2013 El Colegio Oficial de Médicos de Albacete expresa su más sentido pésame a la familia y amigos del doctor D. Angel Javier Sánchez Ruiz, ante tan sensible pérdida Revista del Colegio Oficial de Médicos de Albacete 31 32 Revista del Colegio Oficial de Médicos de Albacete