¿Que es la Podología?

Revista Podologia.cl Revista Virtual Chilena
Año 1 Numero 1, septiembre de 2010
¿Que es la Podología?
Hidrocoloides en Onicectomías
Donde aprieta el Zapato
Podopediatría
Estuvimos ahí…
Director General.- Alejandro Iribarren Gonzalez
Editor.- Mauricio Sanhueza Araya
Asesor Médico.- Juan Carlos Vidal Lizama
Publicidad.- Sonia Araya Ríos
Revista Podología.cl - Uno Norte 1270 – Talca, Región del Maule Chile – Fono 71-685722 - Mail: [email protected]
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En esta edición…
¿Qué es la Podología?..
.por Isabel Mª Fosela Águila (España)
La Podología es una rama de la ciencia médica que tiene por objeto el estudio de las
enfermedades y alteraciones que afectan al pie.
El Podólogo es un profesional altamente cualificado que ha sido preparado para la
prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de condiciones.. sigue en pág. 2
Alcances sobre la Metodología de la Investigación en Ciencias
.... por Oscar Salazar (Chile)
por Oscar Salazar (Chile)
“Lo único real es nuestra propia realidad, la única verdad es nuestra propia verdad"
La sentencia anterior nos hace ver que cada uno de nosotros es distinto del otro. Somos
diferentes y por ello tenemos el derecho de estructurarnos nuestro mundo externo de
la manera que nosotros estimemos más conveniente. Sin embargo, es tal la cantidad de
fenómenos diferentes que podemos observar a nuestro alrededor, y tal la cantidad de
explicaciones que se nos ofrece para ello, que frecuentemente tenemos muchas
explicaciones para un determinado fenómeno, y muchas de ellas . ... sigue en pág. 4
Hidrocoloides en Onicectomías
por Alejandro Iribarren (Chile)
La onicocriptosis o uña encarnada es una afección común de las uñas, dolorosa y
frecuentemente sobre infectada. Constituye probablemente el motivo de Consulta
Podológica mas frecuente.
Se trata de la encarnación del borde anterolateral de la uña a modo de espícula, que
originara una lesión granulomatosa del repliegue lateral de la lámina ... sigue en pag. 6
Podopediatría
por Marco Cuello Cardoza (Chile)
Las alteraciones ortopodológicas y onicodactilares que se desarrollan en los niños son
bastante frecuentes. Por lo tanto debemos aplicar todas los recursos técnicos y
humanos necesarios para permitir que en los primeros años de vida el infante pueda
solucionar en forma definitiva las alteraciones onicodactilares u ortopédicas, que en el
transcurso de la vida harán para el un camino tortuoso y de difícil solución.
Es en esta etapa donde debemos proyectarnos y anticiparnos.. . sigue en pag. 10
EN ESTA EDICION, TAMBIEN LAS SECCIONES
DONDE APRIETA EL ZAPATO
DERECHO A PATALEO
pág. 2
ESTUVIMOS AHÍ
Editorial
Número, Septiembre del 2010
Han transcurrido más de cuatro décadas desde que el Colegio Nacional de Pedicuros, mediante oficio Nº 1757 de
12/08/1968 solicitó a la autoridad sanitaria de la época, regular esta actividad auxiliar de la salud, gestión mediante la cual
en 1968 se dictó el Decreto Supremo N° 951, regulando así la formación y el ejercicio de la podología como tal en nuestro
país. Gracias a ellos y a este legado, hoy llevamos la denominación "PODOLOGOS". Desde entonces, gracias a esta
reglamentación generaciones de profesionales de salud del pie se han ido formando primero en Escuelas y luego, en Centros
de Formación Técnica.
También, y como complemento de nuestra formación, han sido muchos los congresos y cursos a los que hemos asistido,
siempre con ansias de aprender cada día más y estar siempre al dia con la podología moderna. Gracias a la iniciativa de
algunos podólogos se crearon algunas Sociedades Científicas y otras entidades destinadas a desarrollar, fomentar y difundir
los trabajos podológicos nacionales. Pero hasta ahora no existía a nivel nacional un medio para dar a conocer esos trabajos.
Una publicación nacional realizada por y para nuestros pares. Es por eso que hoy y aprovechando la gran accesibilidad a
internet y por este a las redes sociales, es que damos a conocer este medio virtual para hacer llegar a ustedes noticias,
comentarios, reflexiones, trabajos e investigaciones podológicas nacionales e internacionales y también por que, no un poco
de nuestra historia profesional.
Hemos usado el PODOSCOPIO, como símbolo de esta nueva cara, ya que este elemento de trabajo es fundamental en la
labor diaria de todo profesional de la salud del pie. Esperamos que el nuevo formato de este sitio, que más se asemeja a una
revista virtual, también sea un elemento fundamental de consulta en vuestro trabajo diario.
El Director
CONOCIENDO AL PODÓLOGO .. Parte 1.
Pdga. Isabel Mª Fosela Águila
Diplomada en Podología, Universidad Complutense de Madrid (España)
BSc Honors Degree in Podiatry Studies, University of Brighton (Inglaterra)
¿Qué es la Podología?
La Podología es una rama de la ciencia médica que tiene por objeto el estudio de las enfermedades y alteraciones que
afectan al pie.
El Podólogo es un profesional altamente cualificado que ha sido preparado para la prevención, diagnóstico, tratamiento y
rehabilitación de condiciones anormales de los pies y de los miembros inferiores actuando también en la prevención y
corrección de deformidades para que las personas se mantengan ágiles y activas y en el alivio del dolor o molestias.
¿Cómo es una sesión de Podología?
En primer lugar se hace una correcta recolección de información de la salud general del paciente en el que se incluyen:
enfermedades actuales y pasadas, antecedentes quirúrgicos, alergias a medicamentos, medicación permanente que esté
tomando por prescripción médica, antecedentes podológicos, motivo de consulta y exploración del problema por el que
acude a consulta.
Mediante el motivo de consulta y la exploración del problema el Podólogo opta por el mejor tratamiento el cual es
comentado con el paciente. A continuación se ponen algunos motivos de consulta:
Si el motivo de consulta es dolor en la parte superior de los dedos o en la planta del pie, el tratamiento más común sería
disminuir la zona de piel endurecida (durezas). Si la hubiera y posteriormente, hacer algún tipo de protector para evitar
futuras molestias o por lo menos disminuir el dolor.
Si el motivo es dolor en el talón, en el arco del pie o en al parte anterior del pie, el Podólogo hará una exploración de la
forma del pie, movimiento de las articulaciones, así como el estudio de la huella y manera de caminar para obtener la causa
de ese dolor. Con esta valoración biomecánica se intenta buscar la causa del dolor y rectificar malas posturas normalmente
con plantillas ortopédicas a medida que corrijan los desequilibrios presentados.
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En el caso de uñas que se encarnan, el podólogo siempre va a intentar quitar el trozo de uña que se clava para disminuir la
molestia. Averiguar la causa que provocó que esa uña se encarne y poner lo métodos más adecuados para prevenir que
ocurra de nuevo. En el caso de que esta uña se encarna frecuentemente se plantea otro tipo de tratamiento que es
definitivo como es la cirugía de la uña para evitar el crecimiento de la uña en el lateral que se encarna.
¿Suelen molestar o doler las sesiones de Podología?
Como norma general las sesiones básicas de podología se basan en tratamientos conservadores (no agresivos) que no
duelen nada. Se utiliza instrumental diverso que en un principio podría asustar por las dimensiones o la forma (a veces
punzante) y la cantidad de ellos que se prepara en la bandeja. Este instrumental facilita el trabajo del podólogo para
acceder a espacios pequeños en el pie como son las uñas o para eliminar las durezas en la piel.
Quitar piel dura de la planta de los pies o de los dedos es totalmente indoloro ya que lo que se está elimina es piel muerta
sin terminaciones nerviosas. La eliminación de estas durezas siempre proporciona alivio inmediato.
Hay casos como los de las uñas encarnadas en los que el tratamiento puede ser molesto. Si llegara a ser muy molesto se
puede llegar a disminuir con la aplicación de frío o algún anestésico en crema para poder eliminar la uña que se clava y
produce el dolor. En el caso de que el paciente presentara mucho dolor en el tratamiento (cosa muy rara) se haría en varias
sesiones. Este tipo de tratamiento aunque molesto en algunas ocasiones se suele realizar en una sola sesión y el alivio de
los síntomas es inmediato siendo de los tratamientos más agradecidos.
El resto de tratamientos podológicos como puede ser papilomas o verrugas plantares, infecciones por hongos, pies
planos/cavos, fascitis plantares….son totalmente INDOLOROS.
En la Web
Número, Septiembre del 2010
"El Blog de Quiroz" escrito por el prestigiado podólogo español Lorenzo Sánchez Quiroz, de gran y
destacada trayectoria en el país ibérico. Un sitio muy visitado por sus criticas y comentarios
siempre asertivos, (según sus adeptos) referente al acontecer de la podología española. De
pasadita también pueden visitar la página de su consulta podoclinic.com y revisar los casos
clínicos tratados por este profesional de la salud del pie.
Otros de los sitios interesantes de visitar es "ulceras.net" , allí podrán encontrar variada
información referente a heridas y sus tratamientos. Un sitio de gran utilidad para el tratamiento
de heridas con especial atención a ulceras y pie diabético, especial para profesionales de la salud
como también para el público en general.
En julio del 2008 apareció en la web el sitio podologiachile.cl, concebida durante la "1° Cumbre de
Podología", como el medio de comunicación y vocero de las entidades colegiales y formadoras de
podólogo en Chile, excelente idea inicial, pero al dia de hoy, no ha actualizado su información.
Uno de los sitios de podología que ha llamado la atención es sin lugar a dudas aspoclin.cl , sitio
perteneciente al Colegio de Podólogos Clínicos, Aspoclin, el que ha venido a llenar un espacio
abandonado o poco utilizado por las entidades colegiales chilenas. A pesar de ser una pagina
estática y plana, esto se compensa con su contenido constantemente actualizado, con noticias y
diversas secciones de interés profesional.
Si conoces sitios de interesantes sobre podología, envíanos tus sugerencias a [email protected] y la publicaremos
en nuestra próxima edición
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ALCANCES SOBRE LA METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN EN CIENCIAS
Oscar Salazar Ortega, Licenciado en Biología, Universidad de Concepción
Director de Investigaciones EDEPACH
"Lo único real es nuestra propia realidad, la única verdad es nuestra propia verdad"
La sentencia anterior nos hace ver que cada uno de nosotros es distinto del otro. Somos diferentes y por ello tenemos el
derecho de estructurarnos nuestro mundo externo de la manera que nosotros estimemos más conveniente. Sin embargo,
es tal la cantidad de fenómenos diferentes que podemos observar a nuestro alrededor, y tal la cantidad de explicaciones
que se nos ofrece para ello, que frecuentemente tenemos muchas explicaciones para un determinado fenómeno, y muchas
de ellas contradictorias entre sí.
.Hasta hace unos siglos atrás, en ciencia también ocurría lo mismo. Las explicaciones científicas de los fenómenos naturales
eran habitualmente una mezcla de hechos reales y fantasías, donde la imaginación jugaba un rol muy importante, y en
donde, en definitiva, prevalecía más que nada el prestigio del orador. La prueba visual era considerada en esos tiempos casi
irrefutable. Bastaba con decir "yo lo vi con mis propios ojos" para tener al toro por las astas.
La necesidad de establecer el conocimiento científico sobre bases más sólidas, y con hechos apoyados por evidencias
concretas, llevó al establecimiento de una metodología específica para la investigación en ciencias, que aunara criterios y
que permitiera la credibilidad y confianza tanto en los procedimientos utilizados como en los conocimientos generados.
Esta metodología se conoce como "Método Científico".
El método científico es una manera ordenada, lógica y sistemática de buscar evidencias a favor de la explicación particular
de un fenómeno natural. Las primeras líneas de una metodología científica fueros establecidas por uno de los más grandes
naturalistas de la historia, el filósofo griego Aristóteles (s. IV a.C.), quien afirmaba que el estudio de la naturaleza
contemplaba tres premisas: observación cuidadosa, descripción clara y uso del pensamiento lógico. Sin embargo, no es sino
hasta el siglo XVII, cuando el naturalista y filósofo francés René Descartes establece oficialmente una metodología de
investigación. En su famosa obra "El Discurso del Método", Descartes establece cuatro "reglas" que, de acuerdo a su
método, debe seguir un científico en sus investigaciones:




La primera es no aceptar como verdadero lo que con toda evidencia no se haya reconocido como tal.
La segunda es dividir los problemas con que tropieza el científico al investigar la verdad, en tanto puntos como
fuera necesario.
La tercera es ordenar los conocimientos comenzando por los más sencillos hasta llegar a los más complejos.
La cuarta es hacer enumeraciones tan completas y grandes, que eviten cualquier omisión.
En nuestros días, el método científico se ha transformados en una metodología utilizada universalmente por las ciencias
para generar conocimiento, y que ha permitido a las distintas áreas de las ciencias naturales, explicar a través del
pensamiento lógico y de manera coherente, el mundo que nos rodea. Su éxito y sus ventajas han sido tales que su uso se ha
expandido a otras ramas del conocimiento, que por este hecho han pasado a llamarse ciencias, como por ejemplo la
sicología y la sociología.
Básicamente, el método científico es un conjunto de etapas específicas, convencionales, que indican al investigador los
requerimientos necesarios para que su estudio tenga "validez científica". Estas etapas son: Observación, Formulación de
Preguntas, Experimentación, Conclusiones y Formulación de Nuevas Preguntas. Sin embargo, las investigaciones científicas
van siendo cada vez más grandes, más complejas, más tecnificadas, más diversificadas, etc., por lo que se hace necesario
una metodología más completa, rigurosa y específica. Desde una perspectiva actual, el método científico incluye las
siguientes etapas:
ETAPAS DEL METODO CIENTIFICO
1.- Observación
2.- Planteamiento del Problema
3.- Formulación de una Hipótesis
4.- Identificación de las Variables
5.- Establecimiento de un Marco Teórico
6.- Diseño Experimental
7.- Resultados
8.- Discusión
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9.- Conclusiones
10.- Elaboración del Informe Final
EL METODO CIENTIFICO
1.- LA OBSERVACION
Todo el conocimiento y el avance científico nace como observación. La observación consiste en hacernos consciente algún
fenómeno externo a nosotros, a través de nuestros sentidos. Por lo tanto, la observación no se limita al acto biológico de
"ver con los ojos", es decir, el hecho de oír algún sonido o sentir el calor de algún objeto, también son observaciones.
2.- PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Una vez hecha la observación, inmediatamente surgen preguntas como ¿Por qué ...….?, ¿En qué condiciones…….?, ¿En qué
consiste……?, ¿Cómo …….?, ¿Cuándo ….…? etc. El planteamiento del problema consiste precisamente en transformar la
observación hecha, en una pregunta.
3.- FORMULACION DE UNA HIPOTESIS
Una hipótesis de investigación o hipótesis de trabajo es una respuesta "a priori" a la pregunta formulada en el
planteamiento del problema, es decir, es una explicación tentativa del problema, la que debe ser puesta a prueba para
establecer su validez. Debe formularse como una idea afirmativa, que de indicios del diseño experimental, y sea predictiva.
4.- IDENTIFICACION DE LAS VARIABLES
Una variable es una propiedad que puede variar y cuya variación se puede medir. Las variables adquieren valor científico
cuando se relacionan entre sí, es decir, cuando establecen una relación de dependencia entre ellas, en la que unas
dependen de otras. Así, podemos encontrar variables dependientes (que dependen de otras) y variables independientes
(que no dependen de otras). Las hipótesis deben contener las posibles variables que intervienen en el problema estudiado,
las que al menos son dos, una independiente y otra dependiente de la anterior.
5.- ESTABLECIMIENTO DE UN MARCO TEORICO
El marco teórico es una recopilación de toda la información disponible sobre el tema de la investigación. Esta información
puede estar directa o indirectamente relacionada al tema, y su ventaja es doble. Por un lado, proporciona una visión
integral de la temática y los parámetros bajo lo que se ha estudiado, es decir, establece un marco de referencia para el
desarrollo de la investigación. Y por otro lado, permite al investigador elaborar un diseño experimental más dirigido hacia la
problemática, evitando caer en reiteraciones experimentales. El establecimiento del marco teórico implica la revisión de
literatura especializada, revistas científicas, informes de investigación, y cualquier otro medio, escrito o audiovisual, que
contengan información específica sobre el tema a investigar.
6.- DISEÑO EXPERIMENTAL
El diseño experimental describe el tipo de experiencia que se utilizará para poner a prueba la hipótesis y poder así aceptarla
o rechazarla. En otras palabras, describe la forma en la que se manipularán las variables incluidas en la hipótesis. El diseño
experimental se divide en materiales y en método. Ambos deben ser cuidadosamente descritos, ya sea en conjunto o por
separado. Una característica muy importante del diseño experimental es que la o las experiencias a desarrollar deben ser
reproducibles, es decir, deber ser posibles de repetir por cualquier investigador
7.- RESULTADOS
En esta etapa se dan a conocer los datos obtenidos en la o las experiencias realizadas en la etapa anterior. Los datos
obtenidos como resultado deben expresarse de forma clara y entendible. Para ello, frecuentemente se recurre a las tablas,
los gráficos, los esquemas, los mapas conceptuales, las fotografías, etc.
8.- DISCUSION
Este paso consiste en una evaluación crítica de los resultados, tanto desde la perspectiva de los conocimientos actuales del
tema y el trabajo de otros investigadores sobre él; como desde la perspectiva del propio investigador autor. En ocasiones la
discusión se realiza junto con las conclusiones como una sola etapa (discusión y conclusiones).
9.- CONCLUSIONES
Este es la etapa más importante de la investigación científica, y consiste a un análisis concienzudo de los resultados
arrojados por la experimentación que nos permita responder a la hipótesis de investigación.
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10.- ELABORACION DEL INFORME FINAL
Toda la información generada y utilizada en la investigación debe ser resumida en un informe final. Las características de
este informe dependerán de los objetivos del proyecto de investigación. Generalmente, uno de esos objetivos es la
publicación del trabajo en alguna revista científica especializada. En este caso, el informe final debe constar de los
siguientes ítems.





Título del Trabajo
Título del trabajo en otro Idioma (generalmente inglés)
Autor(es)
Procedencia del Autor (institución donde labora, teléfono, correo electrónico)
Resumen (materiales y método, resultados y conclusiones)
Se estudió... Por medio de... Se encontró que... Lo que indicaría que... Palabras Clave (palabras relacionadas directamente
con el tema)
Abstract (resumen en otro idioma, generalmente en inglés)
Keywords (palabras clave)
Introducción (marco teórico, objetivo de la investigación e hipótesis)
Materiales y Método
Resultados
Discusión
Conclusiones (Agradecimientos)
Bibliografía
Cómo se debe citar un libro: Autor(es), Año, Título, Edición, Editorial, Ciudad, N° de páginas. Cómo se debe citar un trabajo
científico: Autor(es), Año, Titulo, Revista, Volumen: Páginas.
Uso de apósitos de Hidrocoloides en Onicectomías.
Pdgo. Alejandro Iribarren Gonzalez - Chile.
Director EDEPACH S.A
INTRODUCCIÓN
El presente trabajo tiene por finalidad efectuar un procedimiento diferente en el manejo de heridas; remplazando el puente
de gasa obligatorio que se usa en la curación posterior a una Hemiceptomia por un cuadro de Onicocriptosis (uña
encarnada)
CONCEPTOS
La onicocriptosis o uña encarnada es una afección común de las uñas, dolorosa y frecuentemente sobre infectada.
Constituye probablemente el motivo de Consulta Podológica mas frecuente. Se trata de la encarnación del borde
anterolateral de la uña a modo de espícula, que originara una lesión granulomatosa del repliegue lateral de la lamina
ungueal. Secundariamente a este hecho mecánico, se desarrollara una paroniquia que consiste en la afectación del
repliegue ungueal con características inflamatorias.
ETIOLOGÍA
La aparición de una onicocriptosis se ve favorecida por una curvatura acentuada de la uña, por presión del calzado mal
adaptado, por la presencia de exostosis o por el hecho de cortar las uñas de forma excesivamente ranurada y en ángulo
agudo. La espícula resultante actúa a modo de lanceta, introduciéndose con su crecimiento en el interior del repliegue
lateral de la uña, hecho que genera un exacerbado dolor, si bien puede ser indolora cuando existe una neuropatía
periférica. Con posterioridad, se desarrolla un granuloma, un batriomicoma o una paroniquia. Esta última es con frecuencia
producida por Cándida Albicans a la que suele ir asociado el Staphylococcus Aureus, Streptococcus Betahemolítico o, mas
raramente la Pseudomonas aeruginosa.
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DIAGNOSTICO
El ortejo tiene una apariencia tumefacta y eritematosa, dejando un espacio abierto entre el repliegue y la matriz ungueal,
en el que se acumula material extraño y por donde con frecuencia se evacua serosidad purulenta. La paroniquia
candidiasica se caracteriza por presentar un aspecto de escaldadura con perdida de cutícula. La paroniquia también puede
ser segundaria a un traumatismo sobre el repliegue ungueal. Puede obtenerse una muestra de pus para estudio bacteriano
y micológico con la finalidad de prescribir antibiótico terapia en forma mas precisa.
TRATAMIENTO
El primer objetivo del tratamiento es eliminar la porción de uña que irrita la piel. La paroniquia puede solucionarse con un
simple desbridamiento practicado en el ángulo del absceso y la administración de antibiótico terapia oral, asociada a un
tratamiento tópico anticandidiásico y antibacteriano en forma liquida ejemplo.
povidona yodada. En casos mas avanzados seria necesaria la ablución del borde de la uña implicada bajo anestesia local,
siendo fundamental, en el paciente diabético, realizar previamente una valoración del estado de la perfusión arterial del pie
mediante examen hemodinámica. Posteriormente, se aplicara siempre una compresa con povidona yodada. En los casos de
recidiva es aconsejable practicar ablución del borde de la uña hasta la matriz o incluso la ablución total de la misma. En
cualquier caso, la profilaxis encaminada a evitar los factores mecánicos que favorecen la aparición de la uña encarnada, es
un aspecto básico de educación sanitaria que el enfermo diabético deberá recibir de sus educadores.
PRESENTACIÓN DEL CASO
Primer Control
Paciente se presenta el día 26 octubre 2004 derivado de un Consultorio de Salud, con un cuando de onicocriptosis 7 grado,
en primer ortejo pie izquierdo, borde externo, edematoso y eritematoso con abundante secreción purulenta y dolor
exacerbado, presencia de tumor telangiestasico.
El tratamiento elegido es efectuar un lavado por arrastre con suero fisiológico, aplicación de crema bactericida y sellado con
cemento quirúrgico. Se indica deberá concurrir a las 24 horas.
Segundo Control
Paciente con surcos periungueales despejados, tumor disminuido. Se efectuó Hemiceptomia, corte parcial de la lamina
ungueal en forma longitudinal de distal a proximal. Lavado con suero fisiológico, aplicación de puente con povidona yodada
y aposito no oclusivo. Se indica control a las 48 hs.
Tercer Control
29 octubre 2004 Paciente acude a control, buena evolución, herida limpia de infección, exudación moderada a leve,
ausencia de dolor.
ESTADO DE LA HERIDA
Incidencias
Efectuada la anamnesis podológica específica, paciente realizado gran actividad pedestre, no efectuó descuido con el
vendaje apósito no ocluclusivo, incluso ducha.
Observaciones
Paciente presenta un cuadro dermatomicosis intertriginosa. Se determina efectuar un tratamiento de curación usando
Hidrocoloide formado con polímeros absorbentes, formado de un 30% de alginato de calcio lo que aumentara absorbentes.
TRATAMIENTO
- Retirar apósito antiguo
- Exéresis del tejido macerado, desbridamiento
- Limpieza de herida, irrigación con suero fisiológico
- Postura de apósito hidrocoloide en forma de puente, espacio, surco y borde periungueal
- Se coloca cinta fix, elástica, micro porosa, adaptabilidad a la morfología del ortejo.
INDICACIONES
- Control en 5 días, dependiendo del drenaje y saturación.
- Acudir a control anticipadamente en caso de filtraciones.
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- Educación en aseo y secado prolijo.
- Considerar tratamiento para la dermatomicosis
CONCLUSIONES
Existen demasiadas sugerencias a la hora de elegir una propuesta para un óptimo cuidado de las heridas. Siempre la mejor
elección estará supeditada al tipo de herida, al estado general del paciente y a la disponibilidad de costos para elegir los
mejores materiales de curación y el personal más idóneo.
En este caso considerando los parámetros de la herida como ubicación, tamaño, exudación, profundidad, apariencia del
tejido, piel circundante, no-infección, inflamación y evolución. La condición del estado general del paciente, sus actividades
rutinarias con alto grado de esfuerzo pedestre, los factores predisponentes de hiperhidrosis no controlada son factores
negativos para alcanzar una óptima cicatrización. Es así como considero variar los procedimientos tradicionales de curación.
Esto es cambiar el puente de gasa estéril con povidona yodada por un tipo de parche hidrocoloide, si bien es cierto el
procedimiento tradicional tiene respetables índices de efectividad, no resulta optimo en este tipo de pacientes.
En otras experiencias realizadas, en la cual se usaron apósitos hidrocoloides remplazando los puentes que separan la lamina
ungueal del tejido adyacente posterior a la Hemiceptomia, incluso en pacientes diabéticos controlados, entregaron
excelentes resultados. La Podología como nueva disciplina y en constante desarrollo asume y adopta este tipo de
procedimiento de curaciones, con la finalidad última de beneficiar al paciente evitando las complicaciones, muchas veces
lamentables, de los procedimientos tradicionales que no siempre son efectivos en diferentes tipos de pacientes. ¤
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DONDE APRIETA EL ZAPATO
por Maucho
Número, Septiembre del 2010
Podólogos a Técnicos, un Futuro Insalvable
Después de un breve receso he vuelto a retomar este espacio gracias al a
oportunidad que me brinda la nueva Revista Podología.cl, y con mas ansias
que nunca. Esta vez para plantear algo que se nos viene encima a la larga o a
la corta.
Desde la creación del 951/68 (reglamento para ejercer la podología en Chile),
este reglamento ha ido perdiendo su efectividad ya que hoy en día cualquiera
puede ser podólogo en Chile y no cumplir con lo que exige este reglamento,
incluso las autoridades de gobierno no lo cumplen. Así que es necesario a mi
modo de ver emprender una reforma a la podología en Chile.
Para comenzar debemos nivelar a todos los podólogos de este país, primero
acreditándonos ante el Mineduc (Ministerio de Educación), esto mediante un
marco regulatorio que reconozca el título de podólogo, a los que mediante el
951/68 se acreditaron ante el Minsal (Ministerio de Salud) antes de la
aparición de los Técnicos (2003).
Los que egresaron ( vía Minsal) después o durante la aparición del la Carrera de Técnicos de Nivel Superior en Podología
(2003), deberían completar las horas faltantes mediante un plan de estudio especial sólo para estos casos, en entidades
reconocidas por el estado chileno
Por otra parte las autoridades de Salud debieran:






Devolver a los podólogos su calidad de profesional de la salud incluyéndonos en el D.S. 1704
Crear el cargo de podólogo dentro de la salud pública, para poder ser funcionarios de planta y no a honorarios, ya
que esta situación nos impide tener previsión y salud a nosotros y a nuestra cargas familiares, impidiendo tener
licencias medicas, cobertura de salud ante cualquier eventualidad laboral
Poder atender pacientes por medio de bonos Fonasa ya que somos los únicos que realizamos esta función (en
diabéticos)
Poder continuar estudios y acceder llegar a ser una carrera Universitaria como en el resto del mundo
Evitar el intrusismo por parte de otros funcionarios de la salud, quienes usurpan funciones ante los ojos de las
autoridades sanitarias, sin tener el título correspondiente
Esto, por decir solo algunas, ya es hora de unirnos y exigirles a nuestro dirigentes que actúen de una vez por todas.
Los invito a reflexionar sobre estos puntos y a dejar sus opiniones, esto no solo afecta nuestra estabilidad laboral, nuestro
futuro... sino también la de nuestras familia
Comentarios:
Juntos con saludarlos decirle que es la pura verdad de lo que esta ocurriendo en Chile con los Podólogos, yo llevo años
trabajando sin derecho a nada ni siquiera a enfermarme, con un futuro incierto ya que todas las veces que he preguntado
sobre contrato me dicen que el cargo de Podólogo no existe en el escalafón del area de la salud, somos los únicos que
trabajamos en esta area y solo los toman en cuenta cuando les conviene.
Espero que alguna vez podamos ser reconocidos......
Leandro Méndez S.
Podólogo
Reg. 078 S.S.C
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UNO ORIENTE 1270 ( entre 1 y 2 Norte) – TALCA - Email: [email protected] Web: www.edepach.cl
PODOPEDIATRÍA
por Marco Cuello Cardoza
Director Técnico Urgencias del Pie y Ortopedia Ltda.
Las alteraciones ortopodológicas y onicodactilares que se desarrollan en los niños son bastante frecuentes. Por lo tanto
debemos aplicar todas los recursos técnicos y humanos necesarios para permitir que en los primeros años de vida el infante
pueda solucionar en forma definitiva las alteraciones onicodactilares u ortopédicas, que en el transcurso de la vida harán
para el un camino tortuoso y de difícil solución.
Es en esta etapa donde debemos proyectarnos y anticiparnos a las complicaciones realizando un estudio minucioso de
acuerdo a los antecedentes clínicos y familiares detectados en la valoración previa.
El constante crecimiento del pie del niño, especialmente en los primeros 6 años de vida, que evoluciona y crece cada 8
semanas nos permite realizar tratamientos que a corto plazo nos den resultados óptimos. Especialmente los relacionados
con la acentuada curvatura de la uña, motivo frecuente de consulta de los padres.
Estas marcadas curvaturas, tienen su etiología más predominante en el uso de calzado inadecuado, forzando el pie de los
niños a adaptaciones viciosas de los dedos, por consiguiente rotación de su eje natural (para acomodar el pie dentro del
calzado). Si a esto se le suma la presencia o uso de calcetines muy ajustados tendremos como resultado un pie sometido a
presiones y superposiciones viciosas.
Otro factor frecuente es la marcada tendencia hereditaria de patologías ungueales y ortopédicas. Que sin duda, con la
sumatoria del calzado, terminara a corto plazo con un pie que desarrollara inevitablemente alteraciones que pueden
recidivar en el tiempo.
El desarrollo y evolución de las técnicas podológicas ha puesto a nuestra disposición innumerables alternativas de
tratamientos, entre los cuales destacaré los que a nuestro juicio y experiencia clínica nos han dado resultados inmediatos o
a corto plazo.
De esta manera evitaremos que nuestros pequeños pacientes sean sometidos a inevitables procedimientos quirúrgicos, que
marcaran tanto a su familia como los pequeños dedos de nuestros pacientes.
Se describe técnica de corrección de curvatura de la uña con botones de uso en ortodoncia. Ortoniquia (uña derecha).
CASO 1
Paciente: José Ignacio, de 6 meses. Curvatura exagerada de las láminas de las uñas en ambos hallux. Perionixitis en el canal
ungueal interno. El paciente es controlado por su pediatra y derivado al cirujano para desarrollar protocolo de cirugía
ungueal con plastia bilateral de matriz.
Procedimiento podológico:
Aplicación de banda tensora elástica encadenada con sujeción de botones bilaterales. Tres semanas de uso de tensor
elástico.
Resultado:
El resultado es evidente (ver fotos). Es derivado nuevamente a cirugía infantil de manera de mostrar al equipo médico de
nuestra labor. Es dado de alta a las 4 semanas.
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CASO 2
Paciente: Lucas, 8 años, practica artes marciales. Ha sido derivado al cirujano traumatólogo para realizar la alineación del 2°
dedo del pie derecho. Presenta una infra-aducción del 2° dedo e hiper-extensión del hallux e calcáneo valgo bilateral.
Procedimiento podológico:
Moldeado de ortesis poli digital en silicona semi-blanda. Plantilla ortopédica diseñada a partir de podoscopia digital. 6
meses de uso de masa moldeada.
Resultado:
Alineación casi completa de sus dedos, evitando una solución quirúrgica. Debe continuar con tratamiento durante los
próximos 18 meses.
CASO 3
Paciente: Martín, 8 meses. Tratado por medico pediatra por proceso inflamatorio de sus hallux. Derivado para cirugía digital
con anestesia general. Presenta. Onicocriptosis con rodetopatia a izquierda (rodete interno) y rodetopatia a derecha (canal
Interno). Antecedentes directos del padre con patologías similares.
Procedimiento podológico:
Con orden médica. Se realiza rodeto-plastia bilateral y aplicación de fenol en el canal interno bilateral. Con anestesia local
troncular.
Resultado:
Al mes se da el alta del procedimiento y después de 6 meses alta definitiva.
Martín, pie izquierdo antes
Martín, pie izquierdo después
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SECCIONES
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nuestraLAS
próxima
edición del mes de octubre de 2010
Podología Deportiva
por Francisco Escobar Ruíz (España)
Desde los últimos años la podología está avanzando a pasos agigantados y
creo que es importante en especializarnos en unos campos determinados… en
este caso la podología deportiva ….
Conociendo al Podólogo part 2 por Isabel Mª Fosela Águila
(España) .parte 2 .
A quién puede tratar y ayudar un Podólogo?
Erróneamente se sigue pensando que los podólogos sólo tratan a personas
mayores, aunque poco a poco se va viendo en la sociedad que eso va
cambiando y que cada vez más personas de todas las edades …
M.L.U ®
por Carolina Delgado Ortíz (Chile)
La Podología, por medio de la investigación constante ha intentado incorporar
nuevas técnicas que permitan corregir alteraciones ungueales mediante el uso
de ortesis. El presente trabajo tiene por finalidad efectuar un procedimiento
diferente en el manejo de las recidivas de las Onicocriptosis….
Y TAMBIEN LAS SECCIONES
Donde Aprieta el Zapato
Derecho a Pataleo
Estuvimos Ahí...
QUIROPODOLOGIA
ORTOPODOLOGIA
ATENCION DOMICILIARIA
NIÑOS – ADULTOS – DEPORTISTAS – BAILARINES – DIABETICOS – 3° EDAD
Llano Subercaseaux 3629 Of. 908, Metro San Miguel Fono 5517113 [email protected]
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