México D.F., a 26 de junio de 2014 SESIÓN DE PREGUNTAS Y RESPUESTAS DURANTE LA CONFERENCIA DE PRENSA QUE OFRECIÓ LA SECRETARIA DE DESARROLLO SOCIAL DE LA CIUDAD, ROSA ICELA RODRÍGUEZ Y EL DIRECTOR GENERAL DEL DIFDF, GAMALIEL MARTÍNEZ PACHECO, PARA ANUNCIAR EL PLAN ESTRATÉGICO DE PREVENCIÓN DEL SUICIDIO. PREGUNTA- Si buenos días, Diana Villavicencio del periódico El Universal, tenemos aquí el registro que de acuerdo con el INEGI, el número de suicidios entre la población infantil aumento hasta 42% ¿cuáles serian las causas de que los niños se están suicidando a menor edad? RIR- Bueno, el aumento sobre todo está centrado en adolescentes y últimamente con niños, tenemos que ver todo el contexto en el cual se encuentran los niños, ver de qué manera los medios de comunicación también impactan, en la forma de entender o concebir la muerte, estamos viviendo familias con mayor violencia, con mayor desintegración familiar, es todo el entorno que tiene que ver también con la salud mental o física que tienen también los padres, también los niños en la escuela, el bullying, y otros aspectos que están de por medio en la causa de que los niños puedan pensar en un momento en esta solución, que a veces no es un trabajo muy elaborado con la muerte como tal, sino que a veces puede ser por imitar o algo que se ve en algún medio de comunicación o el amigo o el familiar. PREGUNTA- Rafael Montes, del periódico El Financiero, yo les quiero preguntar cuál es la meta que se van a llegar de aquí al día que den el informe, cuánto se pretende reducir, no sé si lo tengan en números o en algún porcentaje, el DF qué lugar ocupa en el país, creo que la secretaria mencionó que el 18 pero debajo de qué entidades, cuál sería la entidad con mayor casos de suicidios y qué otras antes del Distrito Federal, y si buen mencionó un rango de 25 a 29 años, cual es la edad promedio de la gente que se suicida en la capital LUIS WERTMAN- Bueno yo te diría que como meta así salvemos a uno, ya es un éxito. GM- Adicionalmente queremos comentarles que el plan que estamos visualizando como un primer impulso para el trabajo de la coordinación interinstitucional que hemos presentado a las delegaciones Xochimilco, Milpa Alta, Gustavo A. Madero, Cuauhtémoc, e Iztapalapa. Iremos caminando hacia los derechohabientes, la gente que está tocando las áreas, el área de Desarrollo Social, el DIF, para ir creciendo en el trabajo, algo muy importante que estaremos abonando en este gran sistema, un procedimiento para que la información que se genere en las áreas producto de ese acercamiento y esa coordinación se vaya sistematizando para tener cifras muy actualizadas de lo que estamos haciendo, cuál es la población objetivo que estamos atendiendo, en dónde se encuentra, cuál es la atención que se le está brindando, qué tipo de atención se le está brindando, cómo va el seguimiento de cada caso. Este nuevo sistema de información lo estaremos construyendo de inmediato para poder acercar datos y cifras muy muy actualizadas sobre el fenómeno del suicidio en la Ciudad de México, sobre eso ya estamos trabajando por eso se invitó al Evalúa del DF, para que con procedimientos de rigor metodológico podremos obtener datos muy importantes para poder generar una política pública integral y permanente para atender esta situación. IVÁN Rafael….. responder? Falto una??......Faltó alguna por PREGUNTA - Sí, dos; dijeron que el número 18 pero debajo de qué entidades del país se encuentra el DF, y cuál es la edad promedio de personas que se suicidan en la capital, y una respuesta más contundente sobre el porcentaje que se pretende reducir en la ciudad por favor. DRA- Bueno, en esta fase es importante señalar que esta iniciativa del plan de prevención de suicidio tiene un significativo interés lo cual es un poco distinto, casi a nivel nacional no existe un programa que den seguimiento, no se ha centrado la atención en el tema de suicidio, por lo cual esto cobra mucha importancia, existen en algunas entidades algunas acciones pero no tienen una perspectiva interinstitucional, interdisciplinaria que trate de abarcar no solo los aspectos de la salud mental sino también lo social, porque lo que aquí estamos trabajando es los determinantes sociales de la salud, de lo cual muy poco se habla, en ese sentido ahora también nosotros vamos a trabajar desde 5 delegaciones, en un primer momento que se han identificado que consideramos importante trabajar, hablar de números, más que nada hablamos de concientizar, de sensibilizar, porque si nosotros llevamos este objetivo y bajamos esa información a la población, seguramente vamos a prevenir y a contribuir en disminuir significativamente en la población, es un aspecto cualitativo y cuantitativo de un problema muy complejo, es sistematizar toda esa información y hacer todo el esfuerzo de llevar una sistematización, una organización de datos y números, pero lo que nos interesa es sensibilizar, concientizar, y que la familia aprenda a identificar y sobretodo recuperar el sentido de la vida en la población y fortalecer el sentido humano también. Ubicando, los estados del sureste son los que se encuentran con mayor índice, Campeche, Tabasco, Yucatán, y en el norte, Baja California Sur. Sin embargo esto no es un problema que se esté manifestando en algunos lugares particularmente, es un problema mundial, y no de un lugar en particular. PREGUNTA - Lo que me queda pendiente es la edad promedio en la Capital, muy en particular en el DF. DRA- El promedio tanto a nivel mundial en el DF y en el país son los jóvenes, un grupo entre 15, 28 y 29 años, es el segundo grupo más importante, el segundo grupo son los mayores de 60 años, pero en sí son los jóvenes y adolescentes que presenta esta prevalencia de causa de muerte. GM- Un dato adicional, dentro de esta gran estrategia el primer paso que ya se comentó va a ser la difusión, tenemos una propuesta que se ha estado trabajando sobre trípticos para acercar datos, conocer un poco qué hacer en caso de presentar una situación de ansiedad, de falta de energía, tristeza, desaliento, depresión, aislamiento, pérdida de control emocional, alguno de los factores, que pueden hacer estas personas que tengan esta situación para acercarse con nosotros, se va a generar una muestra de tres mil cuestionarios, esos 3 mil cuestionarios aplicables a las familias que están vinculadas a los usuarios, a los centros de salud, desde luego comprende niñas, niños, la población objetivo que estamos comentando, en ese primer paso hacia la construcción de la atención, difundimos y atendemos a través de los cuestionarios para iniciar el procedimiento y detectar en qué nivel se encuentra la persona para poderla atender. En ese sentido la información que se va a generar será la primera información que vayamos sistematizando y concentrando para conocer lugares y cómo está el fenómeno, para conocer mucho lo que va a servirnos para el alineamiento de las acciones o las políticas o la estructura para la atención. Es un paso importante, consideramos que esto nos vamos a arrancar ahorita y para el 10 de septiembre ya tendremos aplicado esos 3 mil cuestionarios y con información que servirá en el momento para dar el informe sobre los datos y las atenciones y seguimiento que habremos dado suicidio en la Ciudad de México. sobre el fenómeno del Luis W- En esto todos, tenemos que ser monitores y difusores de la situación, la gran mayoría de los suicidios, no ocurren en la vía publica, suceden en el interior de las casas, somos nosotros los que podemos servir de monitor, para poder detectar, con estos nueves tips, indicaciones, que si los llegamos a detectar, inmediatamente, volvernos ese factor para consultar, para poder sugerir y evitar que se llegue a perder una vida. PREGUNTA- Roberto Garduñoo periódico metro, cuál es la capacidad de este programa es decir cuántas personas se pueden atender y hasta cuándo se puede atender a estas personas y en cuánto a medicamentos las personas que los necesiten van a gastar en estos medicamentos o los van a apoyar? LUIS W- El del aspecto de la línea todo lo que sea necesario que a la capacidad instalada que tenemos es de hasta poder atender 4 mil llamadas diarias obviamente que estamos viendo que si en nuestra ciudad el caso de suicidios, al menos los registrados está entre los 420 casos anuales, que obviamente existe toda la capacidad con los psicólogos para poder atender cualquier posible caso. RIR - Yo quiero decir una cuestión por una pregunta y ahorita pasamos a esta. De acuerdo con el INEGI, por qué esta política de prevención de suicidios, porque no solamente el suicido afecta a la persona per sé, solamente a la propia persona que hace el hecho, si no a la familia. Y dice el INEGI que durante la última década, las defunciones por suicidio en la población Mexicana entre los 5 y los 14 años de edad se incrementaron en un 42% es decir de 105 casos en el año 2000, a 150 caso en 2010, esto es por la pregunta anterior y por la meta. Es la primera vez que se hace un programa como este, es inédito entonces contra qué vamos a comparar este primer año, no hay un límite contra que compararlo porque es el año base, es el primer año que vamos hacerla prevención y vamos a empezar por estas delegaciones que comentó el licenciado Gamaliel Martínez, ósea estamos empezando en Xochimilco, Milpa Alta, Gustavo A Madero, Cuauhtémoc e Iztapalapa, estamos hablando de 5 Delegaciones, a no son 6 delegaciones que para nosotros son muy importantes y que serán la base de nuestro programa, todavía estamos hablando de 6 delegaciones. Entonces vamos a ir midiendo los resultados y queremos evidentemente que la meta de suicidios que podamos hacer, como dijo bien el Lic. Luis Wertman y si por uno pudimos hacerlo, si a una persona podemos atender sería muy bueno. Ahora le paso el micrófono a la Doctora. DRA- El tema de los medicamentos y la parte psiquiátrica esa la van a determinar ya los especialistas, no siempre se requiere brindar este tipo de atención, eso es algo que ellos particularmente deberán analizar, observar a través de una serie de entrevistas, de instrumentos que permitan ver no solo, aquí hay un aspecto muy importante, que el suicidio no es una enfermedad , el suicidio está alrededor de algún trastorno mental, puede ser, no siempre, un trastorno mental que este de por medio allí. Entonces tenemos una concepción muy biomédica del problema que también es social y eso algo que se va a determinar en una evaluación de la persona, el tiempo, de algunas instrucciones de protocolos hablan de que a una persona se le debe de dar seguimiento de un año y que siempre se debe de estar evaluando y revisando como se encuentra esta idea o este proceso y los factores de riesgo y los factores de protección que estén alrededor de esa persona. Por eso es que vamos a centrarnos mucho en el trabajo con también con la familia y los sobrevivientes o las personas que han vivido alguna experiencia de suicidio al trabajar con ellos también se está tratando de prevenir a través de lo que se llama acciones de contención porque estas personas quedan con duelo de mucho dolor de mucha culpa y de mucha tristeza si en algún momento dado pueden emular este acto. Es una perspectiva integral y tiene que ver desde donde partimos para ver el problema, no solo como un aspecto biomédico sino también social y hasta también filosófico podemos ver y ahí también está la esencia, dónde estamos parados para ver este problema. IVÁN- ¿Alguien más? PREGUNTA- Sí, una última decirnos las delegaciones entonces entiendo que estas pretende extender a todo el precisión, podrían por favor por las que van a empezar, serían como las piloto pero se Distrito Federal. Gracias. GM - Sí, es correcto. Comenzaríamos con la delegación Xochimilco, esa delegación, Milpa Alta, Gustavo A Madero, Cuauhtémoc e Iztapalapa, acción que comprende un total de 194 servidores públicos ya capacitados para comenzar con esta gran labor, más la fuerza del Consejo Ciudadano que se suma con la línea telefónica, más el procedimiento que repetimos, los invitamos ahorita a conocer el espacio que tenemos, más la coordinación que se va a realizar para la distribución de trípticos en todos los lugares en los que podamos hacerlo y desde luego caminando hacia la atención inmediata a través del procedimiento que se está estableciendo. PREGUNTA - ¿Por qué se decidieron esas 6 delegaciones ? GM- Muchas por población, algunos factores que se han identificado y que faltan por atender, y son las que primeramente se han considerado candidatas ideales para empezar, eso no discrimina a otros, estaremos comenzando con ellas e iremos ampliando a otras. PREGUNTA- Tania Guerrero, del Gráfico, a qué hospitales van a canalizar a las personas que necesiten atención psiquiátrica. IVÁN- Bien, para las atenciones psicológicas tenemos a los psicólogos del Sistema Integral de la Familia, hay un grupo de psicólogos en cada uno de los Centros de Desarrollo Comunitarios que están ubicados en estas delegaciones, a lo que decía un poco el Director General, ahorita saliendo vamos a ir a visitar el área de psicología de este centro para que conozcan las instalaciones y para que vean la atención, ya está capacitado todo el personal y son profesionales en psicología. Para el asunto de los casos que nosotros detectemos a través de las herramientas que ya ha comentado la doctora se va hacer una canalización ya sea hacia alguno de los centros de salud del Distrito Federal, de la Secretaria de Salud del Distrito Federal o hacia el Instituto Nacional de Psiquiatría con quien ya tenemos establecido un protocolo para la atención de estos casos, para que ingresen de manera inmediata con una referencia o una contra referencia de la inquisición ya sea de los psicólogos del DIF o de los Psicólogos de la Dirección General de Igualdad para poder recibir la atención, ya hay un protocolo establecido. PREGUNTA- Los derechohabientes a los que se les va a informar, me imagino va a ser la primera población a la que va a llegar este programa van a ser derechohabientes de todos los programas sociales del Distrito Federal, tanto de la Secretaria, como del DIF, como de otras secretarias? GM - Sí, es correcto. Recordemos que estamos arrancando una gran acción institucional, desde luego sabemos la necesidad, sabemos que debemos llegar a escuelas, a los domicilios a donde haya una persona que tenga el problema, ahorita estamos arrancando con 3000 cuestionarios que vamos a aplicar y estamos ampliando de manera constante este trabajo, este primer impulso como lo comentaba la secretaria, es lento, seguramente vamos a ir en camino de ajustando, mejorando la misma información que vayamos recibiendo nos va a permitir reajustar y duplicar o triplicar esfuerzos si es necesario. Recordar que hoy estamos arrancado con este gran plan, con este gran programa, porque sabemos perfectamente que lo mejor de la vida eres tú, gracias. IVÁN -Perdón y solo para destacar la estrategia de difusión que nos van ayudar de hacer tanto los compañeros de Participación Ciudadana como las compañeras del Instituto para la Atención de los Adultos Mayores involucra una distinción entorno a las comunidades en donde incluso en las escuelas entonces se hace una difusión en toda la ciudad , perdón en las 5 delegaciones donde se va iniciar el programa piloto de este plan, se van a realizar las jornadas de difusión y a partir de ahí es en donde vamos a empezar a recibir tanto como en los Centros de Desarrollo Comunitario.