comunicación ambiental

AJUNTAMENT DE MONTROI
Plaça de l’Ajuntament, nº 11
46193 MONTROI (Valencia)
Tel. 96 2555401 Fax. 962556140
www.montroi.es
COMUNICACIÓ AMBIENTAL / COMUNICACIÓN AMBIENTAL
EXPEDIENT NÚM./EXPEDIENTE Nº
1. DADES DEL SOL·LICITANT/DATOS DEL SOLICITANTE
NOM I COGNOMS/NOMBRE Y APELLIDOS
D.N.E o N.I.E
EN REPRESENTACIÓ DE/EN REPRESETNACIÓN DE(nom i cognoms o raó social/nombre y apellidos o razón social)
D.N.E, N.I.E, o C.I.F
DOMICILI A EFECTES DE NOTOFICACIONS/DOMICILIO A EFECTOS DE NOTIFICACIONES
PROVÍNCIA/PROVINCIA
TEL.
C.P.
FAX
MUNICIPI/MUNICIPIO
CORREU ELECTRÓNIC/CORREO ELECTRÓNICO
davant de V. comparéis i EXPOSA: I ante V. comparece y EXPONE:
2. Activitat subjecta a comunicació ambiental/Actividad sujeta a comunicación
ambiental
Descripción de actividad:
_____________________________________________________________________________
Nombre comercial:
_____________________________________________________________________________
3. Emplaçament d’activitat/Emplazamiento de actividad
_____________________________________________________________________________
Ref. Catastral:______________________________________________________________
Considerant que l’activitat de referència està subjecta al règim de comunicació ambiental, establert per
l’article 65 de la Llei 2/2006, de 5 de maig, de Prevenció de la Contaminació i Qualitat Ambiental, i assabentat de
les advertències indicades al dors,
COMUNICA, a V. la intenció d’iniciar l’exercisi de l’activitat descrita a partir del transcurs del termini
d’un mes des de la presentació d’aquest escrit, juntament amb la documentació que al mteix s’acompanya, que es
detalla, amb la finalitat de que, prèvia la tramitació corresponent, es concedisca l’oportuna autorització
municipal.
Considerando que la actividad de referencia está sujeta al régimen de comunicación ambiental, establecido
por el artículo 65 de la Ley 2/2006, de 5 de Mayo, de Prevención de la Contaminación y Calidad Ambiental, y
enterado de las advertencias indicadas al dorso,
COMUNCIA a V. intención de iniciar el ejercicio de la actividad descrita a partir del transcurso del plazo
de un mes desde la presentación de este escrito, junto con la documentación que al mismo se acompaña, que se
detalla, con el fin de que, previa la tramitación correspondiente, se conceda al compareciente la oportuna
autorización municipal.
Montroi,_____
d_____________________de 20______
Firma:
SR. ALCALDE DE L’AJUTAMENT DE MONTROI
SR. ALCALDE DEL AYUNTAMIENTO DE MONTROI
Los datos personales recogidos en el presente impreso serán incorporados y tratados en el sistema informático del
Ayuntamiento de Montroi, pudiendo el interesado ejercer ante el mismo los derechos de acceso, rectificación,
cancelación y oposición, todo lo cual se informa en cumplimiento al artículo 5 de la Ley Orgánica 15/1999 de 13 de
diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal.
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DOCUMENTACIÓ QUE S’ACOMPANYA/DOCUMENTACIÓN QUE SE ACOMPAÑA
Senyaleu amb una X les caselles corresponents/Señalar con una X las casillas
correspondientes
Comunic.
ambiental
Cambio de
titularidad
Documentación
Fotocópia del Documetn d’Identitat del sol·licitant i del representant
legal, si escau,/ Fotocopia del Documento de Identidad del solicitante y
del representante legal, en su caso.
Fotocòpia del poder de representació, quan s’actue en nom d’altra persona.
Fotocopia del poder de representación, cuando se actúe en nombre de otra
persona.
Fotocòpia de l’escriptura de constitució o modificació, del poder de
representació i de la targeta C.I.F., quan es tracte de persones
jurídiques./ Fotocopia de la escritura de constitución o modificación, del
poder de representación y de la tarjeta del C.I.F., cuando se trate de
personas jurídicas.
Justificant d’ingrés del tributs aplicables, segons les ordenançes fiscals
en vigor./ Justificante de ingreso de los tributos aplicables, según las
ordenanzas fiscales en vigor. (Impuesto mínimo = 120€)
Autorització o informes favorables exigibles amb caràcter previ a la
llicència./Autorización o informes favorables exigibles con carácter
previo a la licencia (indicar quins/indicar cuales):
Memòria tècnica en la qual es descriga la instal·lació o l’activitat./
Memoria técnica en la que se describe la instalación y la actividad.
Certificat de comptabilitat urbanística o còpia de la sol·licitud del
mateix, si escau./ Certificado de comptabilidad urbanística o copia de la
solicitud del mismo en su caso.
Certificació tècnica acreditativa que les instal·lacions i lactivitat
compleixen tots els requisits ambientals exigibles i la resta de requisits
preceptius, d’acrod amb la normativa aplicable per al compliment dels
objectius de la Llei 2/2006./ Certificación técnica acreditativa de que
las instalaciones y la actividad complen todos los requisitos ambientales
exigibles y demás requisitos preceptivos, de acuerdo con la normativa
aplicable para el cumplimiento de los objetivos de la Ley de 2/2006
Còpia de la sol·licitud de la llicència urbanística de les obres
necessàries per al funcionament de l’activitat./ Copia de la solicitud de
la licencia urbanistica de las obras necesarias para el funcionamiento de
la actividad.
Fotocòpia del rebut de contribució urbana del inmoble./ Fotocòpia del
recibo de contribución urbana del inmuele.
Fotografía de la fatzana del local./ Fotocopia de la fachada del local.
Impost d’Activitats Económiques o en el seu defecte alta en el cens
d’activitats./ Impuesto de actividades Económicas o en su defecto alta en
el censo de Actividades Económicas.
Autorització o consentiment per escrit del titular anterior, aportant
fotocopia del DNI de la persona que autoritza./ Autorización o
consentimiento por escrito del titular anterior aportando fotocopia del
DNI de la persona que autoriza.
Fotocòpia del contracte de lloguer./ Fotocopia del contrato de alquiler.
Certificat técnic que acredite que les condicions de la llicencia no han
sigut modificades respecte a les fixades en la concessió anterior./
Certificado técnico que acredite que las condiciones de la licencia no han
sido modificadas respecto a las que se indiquen en la concesión anterior.
Fotocòpia de la Llicència municipal concedida a l’anterior titular./
Fotocopia de la licencia municipoal concebida a la anterior titular.
Declaració de responsabilitat./ Declaración de responsabilidad.
Altres./ Otros