CAJA DE SEGURO SOCIAL DIRECCIÓN EJECUTIVA NACIONAL
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CAJA DE SEGURO SOCIAL DIRECCIÓN EJECUTIVA NACIONAL DE LOS SERVICIOS Y PRESTACIONES EN SALUD DEPARTAMENTO NACIONAL DE ODONTOLOGÍA NORMAS ADMINISTRATIVAS DEL SERVICIO DE ODONTOLOGÍA PANAMÁ, Febrero DE 2015 CAJA DE SEGURO SOCIAL Revisión 1.0 DIRECCIÓN EJECUTIVA NACIONAL DE LOS SERVICIOS Y PRESTACIONES EN SALUD DEPARTAMENTO NACIONAL DE ODONTOLOGÍA Fecha 04 / 12/2014 NORMAS ADMINISTRATIVAS DEL SERVICIO DE ODONTOLOGÍA Documento Nivel - III Página 3 de 44 TABLA DE CONTENIDO I- Objetivo …………………………………………………………………………………………………………………………….4 II- Alcance……………..…..….……..……………………………………………………………………………………………….4 III- Responsable…………………………………………………………………………………………………………………...4 IV- Referencias………………………………………………………………………………………………………..…………..5 V- Definiciones ……………………………………………………………………………………………………………………7 VI- Descripción……………………………………….……………………………………..........................................7 VII- Formularios ……………………..……………………………………………………........................................ 32 VIII- Registros ……..……………………………………………………………………………………………………………….32 IX- Anexos………………………………………………………………………………………………………………………….32 X- Historial de Revisiones………………………………………………………………………………………………….44 CAJA DE SEGURO SOCIAL Revisión 1.0 DIRECCIÓN EJECUTIVA NACIONAL DE LOS SERVICIOS Y PRESTACIONES EN SALUD DEPARTAMENTO NACIONAL DE ODONTOLOGÍA Fecha 04 / 12/2014 NORMAS ADMINISTRATIVAS DEL SERVICIO DE ODONTOLOGÍA I. Documento Nivel - III Página 4 de 44 OBJETIVO Establecer, estandarizar y optimizar, las normas administrativas de los servicios odontológicos, en todas las instalaciones de la institución. II. ALCANCE La presente norma se constituye como un documento de carácter administrativo, cuya aplicación será responsabilidad de las Direcciones Médicas de las Unidades Ejecutoras, que integran la red de servicios de la Caja de Seguro Social a nivel nacional. Los lineamientos establecidos en este documento son de carácter general y obligatorio. Las funciones y responsabilidades señaladas deberán asignarse al personal que labora en los diferentes Servicios de Odontología de las instalaciones a nivel nacional. El Departamento Nacional De Odontología de la Caja de Seguro Social será el encargado de divulgar, supervisar la implementación y evaluar el cumplimiento de estas normas. RESPONSABLES Dirección Ejecutiva Nacional de los Servicios y Prestaciones en Salud Sub Dirección Nacional de Instalaciones de los Servicios de Salud Departamento Nacional de Odontología Directores Médicos Institucionales Coordinadores Regionales de Odontología Directores Médicos de Hospitales, Policlínicas, ULAPS y CAPPS Jefes de clínicas dentales Odontólogos Generales y Especialistas Odontólogos Internos Higienistas Dentales Técnicos en Asistencia Odontológica CAJA DE SEGURO SOCIAL Revisión 1.0 DIRECCIÓN EJECUTIVA NACIONAL DE LOS SERVICIOS Y PRESTACIONES EN SALUD DEPARTAMENTO NACIONAL DE ODONTOLOGÍA Fecha 04 / 12/2014 NORMAS ADMINISTRATIVAS DEL SERVICIO DE ODONTOLOGÍA Documento Nivel - III Página 5 de 44 IV- REFERENCIAS Constitución Política de Panamá. Capítulo 6, artículo 109 y 110 sobre Salud, seguridad Social y Asistencia Social. Ley N° 75 de 14 de noviembre de 1963, articulo 3 señala que todo odontólogo que comience a ejercer la profesión en el país, tendrá forzosamente que prestar servicios en el interior de la República por un período de dos ( 2 ) años en el lugar que le asigne el Ministerio de Previsión Social y Salud Pública, hoy Ministerio de Salud” Ley 66 de 10 de noviembre de 1947, Código Sanitario – Acápite C, Artículo 6 del capítulo III que corresponde al título I° que versa sobre la organización de la salud pública. Ley 22 del 9 de febrero de 1956, “Por la cual se dictan varias disposiciones sobre el ejercicio de la Odontología en el territorio nacional”. Ley 25 del 29 de enero de 1963, “Por la cual se previene el ejercicio ilegal de la Odontología y se dictan algunas disposiciones especiales”. Ley 1 de 10 de enero de 2001."Sobre Medicamentos y otros Productos para la Salud Humana". Ley 68 del 20 de noviembre de 2003 “Por la cual se regula los derechos y obligaciones de los Pacientes en materia de información y decisión libre e informada”. Ley 43 de 21 de julio de 2004, establece el regimen de certificación y recertificación de los profesionales, especialistas y Técnicos de las disciplinas de la salud. Ley 51 Orgánica 27 de diciembre de 2005, de la Caja de Seguro Social. Ley 13 del 15 de mayo del 2006, Que Reconoce el ejercicio de la Profesión de los Técnicos en Asistencia Odontológica. Ley 41 del 30 de junio del 2009 “Que instituye y regula la carrera de Registros y Estadísticas de Salud”. Decreto de Gabinete N° 16 del 22 de enero de 1969, por el cual se reglamenta la carrera de médico interno, residente, especialista y odontólogo. Decreto de gabinete 196 del 24 de junio de 1970 “Por el cual se establecen los requisitos, para obtener idoneidad y libre ejercicio de la medicina y otras profesiones afines”. CAJA DE SEGURO SOCIAL Revisión 1.0 DIRECCIÓN EJECUTIVA NACIONAL DE LOS SERVICIOS Y PRESTACIONES EN SALUD DEPARTAMENTO NACIONAL DE ODONTOLOGÍA Fecha 04 / 12/2014 NORMAS ADMINISTRATIVAS DEL SERVICIO DE ODONTOLOGÍA Documento Nivel - III Página 6 de 44 Decreto 147 del 19 de junio de 1978; reglamenta el uso del número de registro de los médicos, Odontólogos, veterinarios y profesiones afines”. Decreto Ejecutivo 1194 del 3 de diciembre de 1992, “Por el cual se establece el Reglamento de Protección Radiológica”. Decreto Ejecutivo 210 de 26 de julio de 2001 Que regula la expedición de certificados de incapacidad. Decreto Ejecutivo 1458 de 6 de noviembre de 2012 que Reglamenta la Ley 68 del 20 de Noviembre de 2003 “Por la cual se regula los derechos y obligaciones de los pacientes en materia de información y decisión libre e informada Decreto Ejecutivo 1384 de 8 de agosto de 2012 “, legaliza la Ley 13 de 15 de mayo de 2005 Que reconoce el ejercicio de la profesión de Técnico en Asistencia Odontológica y dicta otras disposiciones.” Decreto Ejecutivo 1021 de 8 de mayo de 2014 que Regula la práctica Profesional de los Odontólogos Internos publicado en Gaceta Oficial N° 27532 del 12 de Mayo de 2014. Resolución Ministerial 04701 del 22 de junio de 1994. Gaceta oficial 22676 del 5 de diciembre de 1994, que crea el Comité Nacional de Bioseguridad en Salud Bucal. Resolución Ministerial 27 de 24 de octubre de 1995, “Por medio de la cual se adoptan las normas básicas de protección radiológica”. Resolución N° 82 de 13 de diciembre de 1995, que aprueba la ejecución de investigaciones por los odontólogos Internos en la República de Panamá. Resolución Ministerial 422 del 9 de diciembre de 2003, Que regula el Sistema Único de Referencia y Contra referencia. Resolución 83 de 17 de abril de 2006 Manual de Normas y Protocolos de Atención en Salud Bucal, I Nivel de Atención, agosto 2004. Resolución Ministerial 605 de 31 de julio de 2013, Que adopta el Reglamento Interno de Funcionamiento del Comité Nacional de Bioseguridad en Salud Bucodental.” CAJA DE SEGURO SOCIAL Revisión 1.0 DIRECCIÓN EJECUTIVA NACIONAL DE LOS SERVICIOS Y PRESTACIONES EN SALUD DEPARTAMENTO NACIONAL DE ODONTOLOGÍA Fecha 04 / 12/2014 NORMAS ADMINISTRATIVAS DEL SERVICIO DE ODONTOLOGÍA Documento Nivel - III Página 7 de 44 Resolución 613 de 6 de agosto de 2013, QUE MODIFICA LA Resolución 04701 de 5 de Septiembre de 1994, que crea el Comité Nacional de Bioseguridad en Salud Bucodental y dicta otras disposiciones. Manual de Normas Administrativas para la Atención en la Consulta Externa de las instalaciones de salud de la Caja de Seguro Social, abril 2012. Manuales, Instructivos, Normas y Procedimientos vigentes de la CSS. V- DEFINICIONES ATM: Articulación Témporo Mandibular DNO: Departamento Nacional de Odontología SIS: Sistema de Información en Salud SURCO: Sistema Único De Referencia Contra Referencia TAO: Técnicos en Asistencia Odontológica. VI- LINEAMIENTO/ DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES A- Normas Generales Brindar los servicios odontológicos al usuario con calidad técnica, sensibilidad humana y de forma integral. Cumplir con las Normas de Bioseguridad vigentes Para realizar cambio de la figura de la jefatura del servicio de odontología de una unidad ejecutora, deberá hacerse en coordinación entre el Director Médico de la instalación y la Jefatura del Departamento Nacional de Odontología. El Jefe de clínica distribuirá el tiempo contratado del recurso humano odontológico y técnico en actividades de consulta externa, administrativas, de promoción, prevención y de docencia, las cuales deberán ser del conocimiento de la Dirección Médica. Realizar evaluación de desempeño anualmente a todo el recurso humano odontológico. CAJA DE SEGURO SOCIAL Revisión 1.0 DIRECCIÓN EJECUTIVA NACIONAL DE LOS SERVICIOS Y PRESTACIONES EN SALUD DEPARTAMENTO NACIONAL DE ODONTOLOGÍA Fecha 04 / 12/2014 NORMAS ADMINISTRATIVAS DEL SERVICIO DE ODONTOLOGÍA Documento Nivel - III Página 8 de 44 Las instalaciones donde el personal Odontológico, técnico y administrativo exceda de 25 funcionarios y los servicios se brinden en dos jornadas laborables, se asignará un Odontólogo como subjefe de clínica. La relación odontólogo – Técnico en Asistencia Odontológica (TAO), deberá ser 1:1. Cuando la relación Odontólogo/TAO no sea 1:1 el jefe de clínica organizará las tareas a fin de compartir el trabajo de asistencia al lado del sillón con dos odontólogos. En estos casos se aplicará la norma de atención de 1.5 pacientes por hora (12 pacientes diarios) para cada odontólogo, respetando la norma de 6 actividades por hora. En estos casos el Jefe de de clínica deberá notificar mediante nota formal a la Dirección Médica, al CAAS, a REGES y a Planificación Local. REGES deberá registrarlo, Planificación Local deberá ajustar la norma de atención y reflejarlo al momento de realizar los análisis estadísticos que permiten medir rendimiento y productividad, a fin de no afectar al profesional, ni al servicio de odontología. Cuando deba variarse la norma de atención de los Odontólogos por caso fortuito tales como: daños al equipo, falta de agua o fluido eléctrico, desabastecimiento de insumos, sucesos que puedan afectar en forma general a los servidores públicos o a los pacientes, como huelgas de transporte, fuertes lluvias, fuerza mayor o algún suceso imprevisto o extraordinario, debidamente comprobados, se deberá ajustar la norma de atención o registrar los cupos de pacientes no atendidos. En estos casos el Jefe de clínica deberá notificar mediante nota formal a la Dirección Médica, a REGES y a Planificación Local. REGES deberá registrarlo, Planificación Local deberá ajustar la norma de atención si es necesario y reflejarlo al momento de realizar los análisis estadísticos que permiten medir rendimiento y productividad, a fin de no afectar al profesional, ni al servicio de odontología. Cuando el TAO realice sus actividades en base a la programación que hace el jefe de clínica (profilaxis, Programas, exposiciones dialogadas en la sala de espera y otras), el TAO lo anotará en una Hoja del Registro Diario. El TAO deberá rotar por todos los consultorios y el área de esterilización, esta rotación será en un periodo no mayor de un mes. Todos los TAO deben cubrir el área de esterilización, salvo restricciones de salud debidamente documentadas. En el área de esterilización se podrán asignar TAO en forma permanente por mutuo acuerdo de las partes interesadas, con el aval de la Dirección Médica. Este acuerdo deberá constar en nota firmada por la Dirección Médica, el Jefe de clínica y el TAO, indicando las razones por por las que se ha tomado esta decisión. En caso que surjan circunstancias que obliguen CAJA DE SEGURO SOCIAL Revisión 1.0 DIRECCIÓN EJECUTIVA NACIONAL DE LOS SERVICIOS Y PRESTACIONES EN SALUD DEPARTAMENTO NACIONAL DE ODONTOLOGÍA Fecha 04 / 12/2014 NORMAS ADMINISTRATIVAS DEL SERVICIO DE ODONTOLOGÍA Documento Nivel - III Página 10 de 44 procedimientos. Los tratamientos de endodoncia deberán realizarse en no más de tres citas, los responsables de la prestación de los servicios deben garantizar que las citas no se extiendan más de tres semanas para evitar la contaminación que pudiesen afectar el éxito del tratamiento. Los pacientes de control postquirúrgico y remoción de suturas, en el caso de los Odontólogos que realizan cirugías programadas, deberán ser asignados ocho días después del acto quirúrgico y tendrán una duración de 15 minutos por paciente. El responsable de otorgar los cupos debe garantizar que exista la disponibilidad. El Odontólogo que sea asignado al Sistema de Atención Domiciliaria Integral realizará visitas domiciliarias a los pacientes referidos por el equipo de salud del SADI, de acuerdo a la norma siguiente: a. En la primera visita se dedicará una hora (1) y quince minutos (15) para cumplir con el protocolo establecido en la Norma del SADI para atención Odontológica. b. En las visitas subsecuentes para control el tiempo dedicado a la atención será de una hora (1) y quince minutos (15), deberá apegarse al protocolo establecido en la norma de SADI para atención Odontológica. c. Para las citas de procedimiento domiciliario dedicará dos (2) horas y treinta (30) minutos. Estas visitas deben ser debidamente programadas. d. Si los procedimientos deben realizarse en la clínica odontológica de la instalación, el Odontólogo, la Enfermera de SADI y el cuidador o familiar del paciente coordinarán con la Dirección Médica y el responsable del SADI, las alternativas para el traslado del paciente. Al realizar visitas domiciliarias por primera vez y de control, el Odontólogo asignado al SADI, deberá ser asistido por un TAO, según la disponibilidad del recurso humano en la unidad ejecutora. Cuando el Odontólogo asignado al SADI deba realizar visitas para procedimientos programados, siempre deberá contar con la asistencia de un TAO. El paciente pre citado que se notifique después de 20 minutos de la hora establecida en su cita, será cancelado por el módulo de REGES y su inasistencia deberá registrase en el sistema por el funcionario de REGES que se encuentre asignado. El paciente deberá tramitar nuevamente su cita por los medios disponibles, según el Manual de Normas Administrativas para la Atención en la Consulta Externa de las Instalaciones de Salud de la Caja de Seguro Social. Utilizar y optimizar adecuadamente los equipos e insumos existentes atendiendo las CAJA DE SEGURO SOCIAL Revisión 1.0 DIRECCIÓN EJECUTIVA NACIONAL DE LOS SERVICIOS Y PRESTACIONES EN SALUD DEPARTAMENTO NACIONAL DE ODONTOLOGÍA Fecha 04 / 12/2014 NORMAS ADMINISTRATIVAS DEL SERVICIO DE ODONTOLOGÍA Documento Nivel - III Página 11 de 44 especificaciones de los fabricantes y aplicar el Manual de procedimiento del sistema de vigilancia de dispositivos médicos en la Caja de Seguro Social. No 273-07. El Jefe de clínica coordinará con el CAAS la asignación de algunos cupos para la atención de los pacientes provenientes de áreas de difícil acceso, en instalaciones que lo ameriten. Poner al servicio de los pacientes toda actualización científica adquirida dentro o fuera de la institución, que forma parte de los programas de Capacitación Continua y actualización que desarrollan el Departamento Nacional de Docencia e Investigación en Salud y la Unidad de Docencia del Departamento de Odontología. El jefe de clínica supervisará la aplicación del Procedimiento para Recepción, registros y control de bienes muebles No 66-96 ; así como todos los procedimientos establecidos por la Institución que comprometan las acciones propias de su gestión como gerente del servicio. Todas las instalaciones de la Caja del Seguro Social deben contar con un odontólogo (a) para supervisar el cumplimiento de las Normas establecidas de Bioseguridad Bucodental en la instalaciones a la que representa. Todas las policlínicas del área metropolitana, contarán con un coordinador Local de Bioseguridad que elegirá el jefe de clínica para que lo represente en el comité de bioseguridad del DNO, este supervisará el cumplimiento de las Normas establecidas de Bioseguridad Bucodental en las instalaciones a la que representa, y a las clínicas satélites y ULAPS, CAPPS que están bajo su responsabilidad. El jefe de clínica de cada Policlínica del área metropolitana asignará un odontólogo (a) que será el Coordinador Local de Bioseguridad de Odontología, para supervisar el cumplimiento de las Normas establecidas de Bioseguridad Bucodental en las instalaciones a la que representa , y a las clínicas satélites y ULAPS, CAPPS que están bajo su responsabilidad. Se le asignara, tiempo administrativo, distribuido de la siguiente manera: a. 1 (una) hora administrativa a la semana que corresponde a las actividades de evaluación del cumplimiento de las Normas de bioseguridad en su instalación. b. 2 (dos) días al mes: Un día para supervisión de clínicas y satélites bajo su responsabilidad, CAJA DE SEGURO SOCIAL Revisión 1.0 DIRECCIÓN EJECUTIVA NACIONAL DE LOS SERVICIOS Y PRESTACIONES EN SALUD DEPARTAMENTO NACIONAL DE ODONTOLOGÍA Fecha 04 / 12/2014 NORMAS ADMINISTRATIVAS DEL SERVICIO DE ODONTOLOGÍA Documento Nivel - III Página 12 de 44 elaboración de informes y/o Coordinar Docencias. Un día de reunión mensual. con el Comité de Bioseguridad del DNO. Ver cuadro # 2. Cada una de las Provincias del área del Interior escogerá un Odontólogo (a) que será el Coordinador Provincial de Bioseguridad de Odontología, para supervisar el cumplimiento de las Normas establecidas de Bioseguridad Bucodental en su provincia. Se le asignara, tiempo administrativo, distribuido de la siguiente manera: a. 1 (una) hora administrativa a la semana que corresponde a las actividades de evaluación del cumplimiento de las Normas de bioseguridad en su instalación. b. 2 (dos) días al mes: Un día para supervisión de las Instalaciones, clínicas y satélites de la provincia bajo su responsabilidad, elaboración de informes y/o Coordinar Docencias. El tiempo administrativo se asignará en base al número de instalaciones que le corresponda supervisar. Un día de reunión cada dos meses con el Comité de Bioseguridad del DNO. Ver cuadro # 3. Los Coordinadores Provinciales de Bioseguridad a su vez tendrán en cada clínica dental un odontólogo ) que será la Unidad responsable de la Bioseguridad, al cual se le asignará tiempo administrativo al mes para realizar su actividad de supervisión y/o reuniones con su Coordinador provincial de Bioseguridad. Se le asignara, tiempo administrativo, distribuido de la siguiente manera: a. 1 (una) o 2 (dos) horas administrativas al mes según el número de sillones dentales de su instalación, que corresponde a las actividades de evaluación del Cumplimiento de las Normas de bioseguridad en su instalación y elaboración de informes. CAJA DE SEGURO SOCIAL Revisión 1.0 DIRECCIÓN EJECUTIVA NACIONAL DE LOS SERVICIOS Y PRESTACIONES EN SALUD DEPARTAMENTO NACIONAL DE ODONTOLOGÍA Fecha 04 / 12/2014 NORMAS ADMINISTRATIVAS DEL SERVICIO DE ODONTOLOGÍA Documento Nivel - III Página 13 de 44 Ver Cuadro # 4. Todo el Personal del servicio de odontología deberá conocer y aplicar, cuando sea necesario, técnicas actualizadas de primeros auxilios en general y en el campo de la Odontología. El equipo multidisciplinario de los servicios de odontología deberá recibir capacitación en el manejo de las maniobras básicas de reanimación cardiopulmonar y actualizarse periódicamente. Las clínicas odontológicas deberán contar con un botiquín para la atención de las urgencias médicas que puedan presentarse en el ejercicio odontológico. El contenido del mismo dependerá del nivel de atención y grado de complejidad de la instalación. Las clínicas odontológicas deberán contar con esfigmomanómetros digitales a fin de de realizar la toma de presión a aquellos pacientes en los que esté indicado, según los protocolos de atención. Las clínicas odontológicas deben contar con glucómetros para ser utilizados en la atención de pacientes diabéticos, según los protocolos de atención vigentes. Junto a la Subdirección Nacional de Auditoría de los Servicios de Salud, el Departamento Nacional de Odontología, coordinará la Unidad Institucional de Auditoría Médica de los Procesos Odontológicos, con el propósito de realizar las auditorias preventivas de los procesos odontológicos . A los miembros de la Unidad Institucional de Auditoría Médica de los Procesos Odontológicos, se les asignará el tiempo necesario para realizar las auditorias que comprende entre 16 y 40 horas semanales, de acuerdo a la asignación; esto contempla los procesos de recolección, tabulación y análisis de los datos; elaboración y presentación de informes ante la Subdirección Nacional de Auditoría de los Servicios de Salud y el Departamento Nacional de Odontología. La Unidad Institucional de Auditoría Médica de los Procesos Odontológicos, en consenso con el DNO presentará una programación anual para su evaluación y aprobación a la Subdirección Nacional de Auditora de los servicios de salud. En el despacho del DNO deberá reposar en un archivo confidencial, la documentación que evidencia que los procesos planificados se han cumplido, así como los informes finales de las auditorias. Los representantes del DNO ante el Subcomité de Odontología del Comité Técnico CAJA DE SEGURO SOCIAL Revisión 1.0 DIRECCIÓN EJECUTIVA NACIONAL DE LOS SERVICIOS Y PRESTACIONES EN SALUD DEPARTAMENTO NACIONAL DE ODONTOLOGÍA Fecha 04 / 12/2014 NORMAS ADMINISTRATIVAS DEL SERVICIO DE ODONTOLOGÍA Documento Nivel - III Página 14 de 44 Interinstitucional, deberán presentar informes sobre lo tratado en las reuniones, mantendrán una base de datos con las Actas que se generen en esa instancia y recibirán el apoyo técnico y administrativo que requieran para que su labor sea óptima. Deberá existir un archivo de esta documentación en el despacho del DNO. El representante del DNO ante el Consejo Interinstitucional de Certificación Básica deberá presentar informes ejecutivos de su participación ante este Consejo y mantendrá un expediente con todas sus actuaciones en el despacho del DNO. Los Odontólogos asignados al Programa Escolar y de Adolescentes deberán regir sus actuaciones en base a la Guía del Programa Escolar y de Adolescentes. De igual forma, deberán mantener en la Jefatura del Servicio de su Unidad Ejecutora, un registro pormenorizado de las actividades de promoción y prevención, de las actividades administrativas y de toda actividad que realicen con motivo de su asignación. Todo Odontólogo o TAO que sea asignado a una comisión administrativa deberá rendir informes pormenorizados, periódicos y finales, a la Jefatura que le asignó en la comisión, a fin de mantener archivo actualizado de los avances y resultados de las tareas y proyectos asignados. B - NORMAS ADMINISTRATIVAS POR CARGO 1. Odontólogo Jefe de Clínica Funciones: Diagnosticar periódicamente la situación de Salud Bucal de la comunidad en su área de influencia. Coordinar que las actividades odontológicas se ejecuten en su unidad de acuerdo a los planes, programas, normas y procedimientos establecidos a nivel normativo. Velar por el óptimo funcionamiento de las Clínica Dental de su instalación y de las clínicas escolares y unidades satélites bajo su responsabilidad. Planificar el recurso físico y humano necesario para el óptimo desempeño de la clínica a su cargo y hacerlo del conocimiento de la Dirección Médica y el DNO. Velar por el adecuado abastecimiento del material, equipo e instrumental odontológico de la clínica a su cargo. Organizar y desarrollar todas las funciones administrativas inherentes a su cargo. Realizar reuniones periódicas técnicas o informativas con el personal a su cargo, o cuando sea necesario. CAJA DE SEGURO SOCIAL Revisión 1.0 DIRECCIÓN EJECUTIVA NACIONAL DE LOS SERVICIOS Y PRESTACIONES EN SALUD DEPARTAMENTO NACIONAL DE ODONTOLOGÍA Fecha 04 / 12/2014 NORMAS ADMINISTRATIVAS DEL SERVICIO DE ODONTOLOGÍA Documento Nivel - III Página 15 de 44 Revisar las hojas de registro y evaluar conjuntamente con el jefe de Registros Médicos y Estadísticas de Salud (REGES), la información que se envía a los niveles superiores. Enviar el informe mensual de estadísticas al DNO. Supervisar la asignación y utilización de cupos asignados a través de las plantillas que se llevan en el Centro de Llamadas. Participar en las reuniones de planificación y evaluación de los programas de salud que se desarrollan a nivel local, con el equipo multidisciplinario. Elaborar y ejecutar el anteproyecto presupuestario anual de la unidad. Hacer del conocimiento al DNO cualquier cambio en el recurso humano de su área de responsabilidad (nombramientos, jubilaciones, traslados, renuncias). Realizar la inducción del puesto de trabajo de los Odontólogos Generales o Especialistas, Odontólogos Internos y Técnicos en Asistencia Odontológica, así como el personal administrativo a su cargo. Supervisar y evaluar el cumplimiento de las normas de atención, las normas administrativas, protocolos de atención y normas de bioseguridad. Supervisar el cumplimiento de los procedimientos institucionales. Realizar el Plan Operativo Anual y el Informe de Evaluación de la Gestión Anual. Supervisar que se realicen los reportes de sospechas de falla de los equipos, insumos e instrumental, y enviarlos a las autoridades competentes. Supervisar la ejecución del Plan Docente y la equidad en la participación en las actividades docentes de todo el personal a su cargo. Supervisar y evaluar el desempeño de los Odontólogos Internos a su cargo. Evaluar anualmente el personal bajo su cargo. También deberá hacerlo cuando le sea solicitado por un superior jerárquico. Coordinar con biomédica y Verificar el cumplimiento del departamento de mantenimiento preventivo del equipo. Gestionar el equipo, instrumental e insumos que permitan brindar los servicios especializados de manera oportuna y eficiente. Participar de la elaboración de informes de rendimiento y productividad con Planificación de Salud. En caso de implementación de nuevas Modalidades en Tecnologías como el expediente electrónico,el jefe del servicio debera solicitar al DNO una revisión de la norma de atención para paciente nuevos, o cualquier otro procedimiento de tal manera de poder ajustar el tiempo de consulta para esta actividad, si el tiempo que consume la misma excede el establecido por cupo. CAJA DE SEGURO SOCIAL Revisión 1.0 DIRECCIÓN EJECUTIVA NACIONAL DE LOS SERVICIOS Y PRESTACIONES EN SALUD DEPARTAMENTO NACIONAL DE ODONTOLOGÍA Fecha 04 / 12/2014 NORMAS ADMINISTRATIVAS DEL SERVICIO DE ODONTOLOGÍA Documento Nivel - III Página 16 de 44 2. Odontólogo Subjefe de Clínica En aquellas instalaciones donde el personal Odontológico, técnico y administrativo exceda de 25 funcionarios y dos jornadas laborables, se asignará un Odontólogo como subjefe de clínica, este realizará sus tareas en el turno vespertino. La asignación de pacientes al subjefe dependerá de las características de la instalación, según el cuadro # 1. Reemplazar al Jefe de Clínica en sus ausencias prolongadas. Coordinar con el Jefe de Clínica las tareas administrativas que debe gestionar para garantizar la prestación oportuna de los servicios en el turno vespertino Apoyar la Jefatura en las tareas que le sean asignadas Coordinar con el Jefe de clínica, la gestión del Recurso Humano asignado al turno vespertino. Revisar y evaluar los registros estadísticos de los funcionarios y remitir el informe al Jefe de clínica. Velar por el óptimo funcionamiento de la Clínica Dental de su instalación y de las clínicas escolares y unidades satélites bajo su responsabilidad, durante el turno a su cargo. Atender los pacientes que les sean asignados, de acuerdo a lo establecido en el cuadro # 1. 3. Odontólogo General o Especialista El Odontólogo General o Especialista al ser nombrado le corresponderá laborar en la Unidad Ejecutora que la Coordinación Regional o el Jefe de Servicio (Región Metropolitana) le asigne de acuerdo con las necesidades del servicio. Funciones: Manejar el expediente clínico del paciente según lo establecido por la Ley 68 del 20 de noviembre de 2003 y su reglamentación, así como por las normas institucionales Realizar un correcto diagnóstico y plan de tratamiento para cada paciente. Cumplir con el Reglamento Interno de Personal y el Código de Ética del Servidor Público. Presentar al paciente el plan de tratamiento y en caso de ser aceptado, éste debe firmar el consentimiento del mismo. Si el paciente es menor de edad, o presenta algún impedimento para asumir la responsabilidad del tratamiento, algún familiar, tutor o representante legal debe firmar dicho consentimiento. Comunicar al paciente sus obligaciones respecto a las indicaciones que debe seguir, fechas de citas, duración del tratamiento y si requiere controles periódicos. CAJA DE SEGURO SOCIAL Revisión 1.0 DIRECCIÓN EJECUTIVA NACIONAL DE LOS SERVICIOS Y PRESTACIONES EN SALUD DEPARTAMENTO NACIONAL DE ODONTOLOGÍA Fecha 04 / 12/2014 NORMAS ADMINISTRATIVAS DEL SERVICIO DE ODONTOLOGÍA Documento Nivel - III Página 17 de 44 Llenar correctamente la hoja de registro diario con los datos que deben coincidir con los datos registrados en el expediente clínico del paciente. Una vez sea implementado el SIS, deberá realizar todas estas tareas en el expediente electrónico. Utilizar la Clasificación Internacional de Enfermedades vigente. Ejecutar actividades preventivas y curativas en los programas de salud. Realizar actividades de promoción y educación a los pacientes que acuden a las instalaciones de salud, a nivel de la comunidad (Ferias de Salud) y en los Programas de Salud que desarrolla la Institución. Expedir correctamente las prescripciones médicas según la Ley de Medicamentos vigente. Expedir correctamente los Certificados de Incapacidades y Constancias de Asistencia según lo normado en el Decreto Ejecutivo 210 de 26 de julio del 2001 y el Procedimiento 127 - 99 Procedimiento para la expedición de Certificados de Incapacidad y Constancias de Asistencia. Ejecutar sus labores en apego de las normas y procedimientos vigentes para la Caja de Seguro Social. Participar en las actividades de docencia y en proyectos de Investigación. Coordinar las actividades de promoción y prevención en relación con otros programas a nivel local. Asumir la Jefatura del servicio de odontología cuando sea necesario. Brindar atención inmediata a las urgencias (establecidas en la Resolución 83 de 17 de abril de 2006 Normas Técnicas, Administrativas y Protocolos de Atención en Salud Bucal Primer Nivel de Atención, de agosto de 2004), de acuerdo al proceso de atención de urgencias elaborado por la instalación, acorde con la capacidad instalada. Promover los controles de salud bucal. Realizar la interconsulta y/o referencia a través del Sistema Único de Referencia y Contra referencia (SURCO), según lo establecido en la Resolución Ministerial 422 del 9 de diciembre de 2003, Que regula el Sistema Único de Referencia y Contra referencia. Eliminar los focos sépticos de la cavidad bucal como requisito previo para referir al paciente a alguna especialidad. Exceptuando las referencias por urgencia. Observación: Una vez implementada nuevas modalidades en tecnologías como el expediente electronico el odontologo general o especialista, deberá solicitar en caso necesario a su jefe inmediato, una revisión de la norma de atención para paciente nuevos, o cualquier otro procedimiento de tal manera de poder ajustar el tiempo de consulta para esta actividad, si el tiempo que consume la misma excede el establecido por cupo. CAJA DE SEGURO SOCIAL Revisión 1.0 DIRECCIÓN EJECUTIVA NACIONAL DE LOS SERVICIOS Y PRESTACIONES EN SALUD DEPARTAMENTO NACIONAL DE ODONTOLOGÍA Fecha 04 / 12/2014 NORMAS ADMINISTRATIVAS DEL SERVICIO DE ODONTOLOGÍA Documento Nivel - III Página 18 de 44 NORMAS ESPECÍFICAS POR ESPECIALIDAD: 3.1 Radiología Dentomaxilofacial Al especialista en Radiología Dentomaxilofacial, se le asignarán 4 lecturas por hora y para la ejecución de procedimientos, se le asignarán dos pacientes por hora (estudios Sialográficos, Senos Paranasales, Articulación Témporo Mandibular y Pacientes Traumatizados). Las instalaciones donde haya sido nombrado un especialista en Radiología Dentomaxilofacial deberán contar con un dictáfono (sistema de grabación de voz) y se asignará una Secretaria para que realice las trascripciones de los informes, archivo de los informes y trabajo administrativo asociado al servicio que presta esta unidad. Esto permitirá aumentar el número de lecturas por hora. El Técnico de Rayos X Dental debe atender 20 cupos diarios. Para Serie radiográfica completa son 2 cupos por paciente y un cupo por paciente para Periapicales, Panorámicas y ATM (Articulación Témporo Mandibular). Observación: Esta norma deberá revisarse y ajustarse a los nuevos requerimientos de la institución una vez sea incorporada la tecnología digital al servicio de radiología dentomaxilofacial, ya que el tiempo dedicado al procesamiento de las placas radiográficas y a la identificación del paciente, así como algunas otras tareas administrativas se simplificarán. 3.2 Odontopediatria: En el caso que la relación Odontólogo/TAO no sea 1:1 la norma de atención será de 1 cupo por hora, mientras se resuelve la situación administrativa que lo ocasione. Los pacientes de primera vez que se asignen al Odontopediatra estarán en el rango de edad de cero meses (0) a once años once meses (11 años 11 meses). En el III nivel de atención se atenderán los pacientes hospitalizados y por referencia los pacientes sistémicamente comprometidos, con algún grado de discapacidad o patología que dificulte su atención en el II Nivel de Atención. Todo servicio de Odontopediatria contará con un sistema de restricción completo para los pacientes que lo ameriten (Papoose Board), así como abrebocas. Hasta donde sea posible, el servicio de Odontopediatria se brindará en un consultorio independiente. CAJA DE SEGURO SOCIAL Revisión 1.0 DIRECCIÓN EJECUTIVA NACIONAL DE LOS SERVICIOS Y PRESTACIONES EN SALUD DEPARTAMENTO NACIONAL DE ODONTOLOGÍA Fecha 04 / 12/2014 NORMAS ADMINISTRATIVAS DEL SERVICIO DE ODONTOLOGÍA Documento Nivel - III Página 19 de 44 3.3 Periodoncista: Funciones del especialista de Peridoncia, establecidas en la Resolución 83 de 17 de abril de 2006 según NORMAS TECNICAS, ADMINISTRATIVAS Y PROTOCOLOS DE ATENCION EN SALUD BUCAL de agosto del 2004: abcd- Completar el examen periodontal, para brindar el tratamiento especializado. Realizar el tratamiento quirúrgico según sea el caso. Una vez terminado su tratamiento quirúrgico, le realizar sus controles periodontales. Referir al odontólogo general los pacientes tratados cuyos controles puedan ser realizados el 1er nivel. 3.4 Cirujano Maxilofacial del II Nivel de Atención Al Cirujano Maxilofacial que preste servicios en el II Nivel de Atención se le aplica la siguiente norma administrativa: Al igual que a los Cirujanos del III Nivel deben atender 1.5 (uno punto cinco) pacientes por hora. A nivel de Policlínicas el Cirujano Maxilofacial dedicará sus horas semanales en la siguiente proporción: a la Consulta Externa un 45%, un 50% para procedimientos, y 5% para docencia. Observación: La Consulta Externa se refiere a los pacientes de evaluación prequirúrgica postquirúrgica. y La Cartera de Servicios del II Nivel de Atención deberá ser elaborada tomando en cuenta la Cartera de Servicios establecida por el Jefe de Servicio de Cirugía Maxilofacial del Complejo Hospitalario Metropolitano Arnulfo Arias Madrid (Anexo 3), por el Director Médico, el Jefe de Servicio y el Cirujano de II Nivel de Atención, tomar en cuenta el grado de complejidad y la capacidad instalada de las Policlínicas. 3.5 Endodoncista Deberá realizar los tratamientos en un máximo de tres citas, salvo en casos de complicaciones debidamente documentadas. El consultorio del endodoncista deberá contar de ser posible, con un equipo de radiografías periapicales digitales, este cubículo debe cumplir con las normas de salud radiológica. CAJA DE SEGURO SOCIAL Revisión 1.0 DIRECCIÓN EJECUTIVA NACIONAL DE LOS SERVICIOS Y PRESTACIONES EN SALUD DEPARTAMENTO NACIONAL DE ODONTOLOGÍA Fecha 04 / 12/2014 NORMAS ADMINISTRATIVAS DEL SERVICIO DE ODONTOLOGÍA Documento Nivel - III Página 20 de 44 La asignación de cupos deberá realizarse de tal manera que no se prolongue más de tres semanas entre citas, los funcionarios responsables de la asignación de cupos deben velar por el cumplimiento de esta norma, ya que favorece el éxito de los tratamientos. Observación: En caso que las citas sean muy distantes se corre el riesgo que ocurra contaminación del conducto dental por filtración de fluidos a través de la restauración temporal. 4. Odontólogo Interno: Es el Odontólogo (a) que luego de haber obtenido un título de Doctor en Cirugía Dental o similar, en una Universidad reconocida por la Universidad de Panamá, es autorizado por el Consejo Técnico de Salud del Ministerio de Salud, para laborar como servidor público, por un período de dos (2) años ininterrumpidos en las instituciones de salud, con todos los derechos, deberes y responsabilidades. El interno deberá realizar rotaciones en los diferentes niveles de atención, de acuerdo a las necesidades de la región en que presta sus servicios; bajo la debida supervisión de un Odontólogo Idóneo y en casos excepcionales del Director Médico de la Unidad Ejecutora a la cual esté asignado, a fin de obtener la idoneidad, previa evaluaciones satisfactorias en el departamento de Internado Odontológico. Antes de iniciar sus labores en la Instalación a la cual ha sido asignado debe cumplir un proceso de orientación en la Unidad de Docencia del DNO. Funciones: Cumplir con las leyes, reglamentos, normas y procedimientos vigentes en la Caja de Seguro Social. Cumplir con las normas de cada área de trabajo por la cual rota, siempre y cuando las mismas no sean contrarias con ninguna de las disposiciones del departamento de Internado Odontológico del Departamento Nacional De Odontología de la Caja de Seguro Social. El Odontólogo Interno tendrá los siguientes deberes y obligaciones: 1. Cumplir con las Normas Técnicas, Administrativas, Protocolos de Atención y de Bioseguridad de los Servicios de Salud Bucal vigentes. 2. Cumplir con el Reglamento Interno de la institución donde labora. 3. Cumplir con el Código de Ética del Servidor Público. 4. Cumplir con lo establecido en el documento del Internado Odontológico en las Instituciones públicas del Sector Salud de la República de Panamá Ministerio de Salud y Caja de Seguro Social 2013 5. Asistir a las actividades de educación continua convocadas por la institución, sin que la prestación de los servicios sea afectada. 6. Realizar una investigación en salud durante los dos años de internado, como requisito de CAJA DE SEGURO SOCIAL Revisión 1.0 DIRECCIÓN EJECUTIVA NACIONAL DE LOS SERVICIOS Y PRESTACIONES EN SALUD DEPARTAMENTO NACIONAL DE ODONTOLOGÍA Fecha 04 / 12/2014 NORMAS ADMINISTRATIVAS DEL SERVICIO DE ODONTOLOGÍA Documento Nivel - III Página 21 de 44 finalización del departamento de Internado Odontológico. El Odontólogo Interno por disposición legal, sólo podrá firmar notas administrativas, constancia de asistencia al Servicio de Odontología y recetas para uso interno en la unidad ejecutora donde está rotando. Realizará actividades de promoción y educación a los pacientes que acuden a las Instalaciones, a nivel de la comunidad (Ferias de Salud) y en los Programas de Salud que desarrolla la Institución. Ejecutar actividades preventivas y curativas en los programas de salud. Manejar el expediente clínico del paciente según lo establecido en la Ley 68 del 20 de noviembre de 2003 “Por la cual se regulan los derechos y obligaciones de los pacientes en materia de información y decisión libre e informada” y su reglamentación. Responsabilizarse por la realización de un correcto diagnóstico y plan de tratamiento para el paciente. Presentar al paciente el plan de tratamiento y en caso de ser aceptado, éste debe firmar el consentimiento del mismo. Si el paciente es menor de edad, o presenta algún impedimento para asumir la responsabilidad del tratamiento, algún familiar, tutor o representante legal debe firmar dicho consentimiento. Expedir correctamente las prescripciones médicas según la Ley de Medicamentos vigente. Comunicar al paciente sus obligaciones respecto a las indicaciones que debe seguir durante el tratamiento, fechas de citas y los controles en caso de ser necesarios. Llenar correctamente la hoja de registro diario con los datos que deben coincidir con los del expediente clínico del paciente. Utilizar la Clasificación Internacional de Enfermedades vigente. 5. Técnico en Asistencia Odontológica Se asigna el cargo a aquellos(as) que hayan obtenido su idoneidad por el Consejo Técnico de Salud, deben realizar las funciones que a continuación se describen. Funciones: Preparar el consultorio dental (recibir el instrumental, colocar barreras protectoras, desinfectar sillones y aditamentos conexos entre pacientes). CAJA DE SEGURO SOCIAL Revisión 1.0 DIRECCIÓN EJECUTIVA NACIONAL DE LOS SERVICIOS Y PRESTACIONES EN SALUD DEPARTAMENTO NACIONAL DE ODONTOLOGÍA Fecha 04 / 12/2014 NORMAS ADMINISTRATIVAS DEL SERVICIO DE ODONTOLOGÍA Documento Nivel - III Página 22 de 44 Solicitar cupos en la sala de espera. Verificar la lista diaria de pacientes de acuerdos a la agenda y validar los documentos personales que presente. Completar los datos de los pacientes en la Hoja de Registro diario del Odontólogo, con la información que corresponda. Asistir al Odontólogo al lado del sillón dental: a. En técnica de cuatros (4) manos y seis (6) manos, en caso de tratamiento complicado, o aquellas especiales que así lo requieran. b. En conocimiento, preparación y manipulación del instrumental, equipos, materiales y medicamentos necesarios en el procedimiento del tratamiento Odontológico. c. Cuando las necesidades del servicio y el jefe de clínica lo requiera, apoyará a dos odontólogos a los que se les aplicará la norma de 1.5 pacientes (12 pacientes a cada odontólogo). Completar el Odontograma (expediente clínico en odontología), según la disponibilidad de la instalación. Aplicar técnica de remoción de placa y cálculo dental supra gingival, aplicación de flúor utilizando diferentes métodos, pulido de los dientes y de las restauraciones. Preparar solicitudes de insumos del consultorio dental y llevar el control de los mismos. Realizar inventario de equipo e instrumental del área asignada. Realizar la toma, revelado y montaje de radiografías odontológicas. Informar sobre daños que se presentan en el equipo, al jefe de clínica. Participar en promoción y educación sobre la salud bucal en forma individual y /o colectiva ( en sala de espera o como apoyo a los programas) : CAJA DE SEGURO SOCIAL Revisión 1.0 DIRECCIÓN EJECUTIVA NACIONAL DE LOS SERVICIOS Y PRESTACIONES EN SALUD DEPARTAMENTO NACIONAL DE ODONTOLOGÍA Fecha 04 / 12/2014 NORMAS ADMINISTRATIVAS DEL SERVICIO DE ODONTOLOGÍA Documento Nivel - III Página 23 de 44 a. Detención y control de placa bacteriana. b. Enseñanza de técnica de cepillado y uso de hilo dental c. Aplicación de flúor utilizado diferentes métodos. Al realizar estas actividades clínicas, llenarán la hoja de registro diario de atención de las actividades que realizan (supervisados por el jefe de clínica). Realizar cualquier actividad que se le asigne inherente a su cargo. 6. HIGIENISTA DENTAL Funciones: Realizar actividades de promoción y educación a los pacientes que acuden a la Institución y actividades extramuros. Realizar actividades preventivas clínicas tales como: Detección y control de placa bacteriana. Enseñanza de técnica de cepillado. Aplicación tópica de flúor. Ejecutar funciones clínicas tales como: Remoción de placa y cálculo dental, pulido de dientes y restauraciones. Apoyar en la atención de primeros auxilios. Exámenes de filtro en la cavidad bucal. Realizar funciones administrativas propias de su cargo tales como: Lista diaria de pacientes. Elaborar los Informes que solicite el jefe de Clínica. CAJA DE SEGURO SOCIAL Revisión 1.0 DIRECCIÓN EJECUTIVA NACIONAL DE LOS SERVICIOS Y PRESTACIONES EN SALUD DEPARTAMENTO NACIONAL DE ODONTOLOGÍA Fecha 04 / 12/2014 NORMAS ADMINISTRATIVAS DEL SERVICIO DE ODONTOLOGÍA Documento Nivel - III Página 24 de 44 Identificar daños en el equipo odontológico e informarlo al Jefe de Clínica a fin de solicitar los servicios del técnico dental. Mantenimiento preventivo del equipo e instrumental odontológico. Confeccionar lista de pedidos. Marcar y cumplir el horario de 8 horas por la cual fue nombrada (matutino o vespertino). Observación: Para realizar sus funciones no necesita la ayuda de un TAO. PERFIL DEL ODONTOLOGO GENERAL Ser panameño. Tener título debidamente reconocido. Poseer Idoneidad para el ejercicio de la profesión odontológica, otorgado por Consejo Técnico de Salud según la reglamentación de la República de Panamá. Poseer certificación vigente. PERFIL DEL ODONTOLOGO ESPECIALISTA Ser panameño. Tener título debidamente reconocido. Poseer Idoneidad para el ejercicio de la especialidad odontológica, otorgado por Consejo Técnico de Salud según la reglamentación de la República de Panamá. Poseer certificación vigente. PERFIL DEL ODONTOLOGO INTERNO Ser panameño. Cumplir con los requisitos que establece la ley a través del Consejo Técnico de Salud del Ministerio de Salud. PERFIL DE HIGIENISTA DENTAL CAJA DE SEGURO SOCIAL Revisión 1.0 DIRECCIÓN EJECUTIVA NACIONAL DE LOS SERVICIOS Y PRESTACIONES EN SALUD DEPARTAMENTO NACIONAL DE ODONTOLOGÍA Fecha 04 / 12/2014 NORMAS ADMINISTRATIVAS DEL SERVICIO DE ODONTOLOGÍA Documento Nivel - III Página 25 de 44 Ser panameño. Poseer Idoneidad para el ejercicio de la Profesión de Higienista Dental otorgado por Consejo técnico de Salud según la reglamentación de la República de Panamá. Poseer certificación vigente. PERFIL DEL TECNICO EN ASISTENCIA ODONTOLOGICA (TAO) Ser panameño. Poseer Idoneidad para el ejercicio de la Profesión de Técnica en Asistencia Odontológica otorgado por Consejo Técnico de Salud según la reglamentación de la República de Panamá. Poseer certificación vigente. PERFIL DEL TECNICO DE RAYOS X DENTAL Ser panameño. Poseer Idoneidad para el ejercicio de la Profesión de Técnica en Asistencia Odontológica otorgado por Consejo técnico de Salud según la reglamentación de la República de Panamá. Haber recibido y aprobado curso de por lo menos seis meses en Técnicas radiográficas intra y exta orales. Poseer certificación vigente. Horas administrativas de jefes y/o sub-jefe de clínica El Jefe y/o el sub-jefe de clínica se le determinarán el número de horas administrativas según la complejidad de la instalación (nivel de atención, servicios que brindan, unidades dentales, unidades satélites, personal bajo responsabilidad). Cuadro #1 Horas administrativas de jefes y/o sub-jefe de clínica CAJA DE SEGURO SOCIAL Revisión 1.0 DIRECCIÓN EJECUTIVA NACIONAL DE LOS SERVICIOS Y PRESTACIONES EN SALUD DEPARTAMENTO NACIONAL DE ODONTOLOGÍA Fecha 04 / 12/2014 Documento Nivel - III NORMAS ADMINISTRATIVAS DEL SERVICIO DE ODONTOLOGÍA Página 26 de 44 Nivel de atención Servicios que brinda Unidades dentales Turnos de atención Unidades satélites Personal bajo su responsabilidad Horas diarias administrativas asignadas al jefe Horas diarias administrativas asignadas al sub-jefe Primer nivel general 1a2 1 0 2a4 2 0 Primer nivel general 3a4 1a2 0 5 a 10 4 0 Primer nivel general 1a2 2 0 5a9 3 0 8 a 12 1a2 4a7 21 a 50 8 4 1a2 Más de 7 51 o más 8 8 Segundo General y/o nivel especialidades Segundo nivel General 13 a más y/o especialidades Tercer nivel General y/o especialidades 1a3 1 0 2a4 2 0 Tercer nivel General y/o especialidades 4a6 1 2a4 6 a 14 2a4 0 Cuadro # 2 Asignación del tiempo administrativo a los Coordinadores Locales de Bioseguridad del área Metropolitana CAJA DE SEGURO SOCIAL Revisión 1.0 DIRECCIÓN EJECUTIVA NACIONAL DE LOS SERVICIOS Y PRESTACIONES EN SALUD DEPARTAMENTO NACIONAL DE ODONTOLOGÍA Fecha 04 / 12/2014 NORMAS ADMINISTRATIVAS DEL SERVICIO DE ODONTOLOGÍA UNIDAD EJECUTORA Clínicas bajo su cargo Pol. Presidente Remón Satélites con sillón dental MOP Documento Nivel - III Página 27 de 44 Horas Semanales Días asignados 1 2 (al mes) Presidencia Contraloría Municipio de Panamá Pol. Manuel María Valdés ULAPS Carlos Velarde Pol. J.J. Vallarino ULAPS Máximo Herrera 3 Escuelas 1 2 1 2 Pol. Manuel Ferrer Valdés 1 Escuela 1 2 Pol. Carlos N. Brin 4 Escuelas 1 2 Pol. Alejandro De La Guardia, hijo 1 Escuela 1 2 1 2 Pol. Generoso Guardia CAPPS Torrijos Carter ULAPS Dr. Edilberto Culiolis 1 Escuela (Las Cumbres) Observación: Las horas administrativas que se asignan corresponden a las actividades de evaluación del cumplimiento de las Normas de bioseguridad en su instalación. Las jornadas completas corresponden: un día a la reunión mensual de Coordinadores locales de Bioseguridad con el Comité de Bioseguridad del DNO, otro para elaborar los informes mensuales y/o para organizar las actividades docentes, etc., supervisar las clínicas satélites y las ULAPS Y CAPPS bajo su cargo. CAJA DE SEGURO SOCIAL Revisión 1.0 DIRECCIÓN EJECUTIVA NACIONAL DE LOS SERVICIOS Y PRESTACIONES EN SALUD DEPARTAMENTO NACIONAL DE ODONTOLOGÍA Fecha 04 / 12/2014 NORMAS ADMINISTRATIVAS DEL SERVICIO DE ODONTOLOGÍA Documento Nivel - III Página 28 de 44 Cuadro # 3 Asignación de tiempo administrativo de los Coordinadores Provinciales de Bioseguridad del área del interior Provincia Coclé Número de Unidades Ejecutoras por provincia 1 Hospital Clínicas Satélites con sillón dental Horas Semanales Días Asignados x mes 2 Escuelas 1 2 3 Escuelas 1 2 1 3 1 Escuela 1 2 2 Escuelas 1 2 8 Escuelas 1 3 3 Policlínicas 1 Capps Colón 1 Hospital 3 Policlínicas 1 ULAPS Chiriquí 4 Policlínicas 2 Hospitales 3 ULAPS 7 CAPPS Herrera 1 Hospital 1 Policlínica 3 CAPPS Los Santos 2 Policlínicas 3 CAPPS Veraguas 1 Hospital 1 Policlínica 1 CAPPS CAJA DE SEGURO SOCIAL Revisión 1.0 DIRECCIÓN EJECUTIVA NACIONAL DE LOS SERVICIOS Y PRESTACIONES EN SALUD DEPARTAMENTO NACIONAL DE ODONTOLOGÍA Fecha 04 / 12/2014 NORMAS ADMINISTRATIVAS DEL SERVICIO DE ODONTOLOGÍA 3 Policlínicas Panamá Oeste 5 ULAPS Panamá Este 1 Hospitales Bocas del Toro Documento Nivel - III Página 29 de 44 4 Escuelas 1 3 0 1 1 1 Escuela 1 2 1 CAPPS 1 Pol. De Cañitas 3 Hospitales 1 Policlínica 1 ULAPS 1 Universidad Observación: Las horas administrativas semanales asignadas corresponden a la evaluación del cumplimiento de las Normas en su instalación. Los días asignados corresponden a la supervisión de las instalaciones y satélites de su provincia, elaboración de informes y un día de reunión cada dos meses con el Comité de Bioseguridad del DNO. Cuadro # 4 Asignación de tiempo administrativo de la Unidad responsable de Bioseguridad bajo el cargo del Coordinador Provincial de Bioseguridad del área del Interior CAJA DE SEGURO SOCIAL Revisión 1.0 DIRECCIÓN EJECUTIVA NACIONAL DE LOS SERVICIOS Y PRESTACIONES EN SALUD DEPARTAMENTO NACIONAL DE ODONTOLOGÍA Fecha 04 / 12/2014 NORMAS ADMINISTRATIVAS DEL SERVICIO DE ODONTOLOGÍA Documento Nivel - III Página 30 de 44 Nivel de atención Unidades dentales Turnos de atención # de funcionarios del servicio de odontología de la unidad ejecutora Primer nivel 1a2 1 2a4 1 Primer nivel 3a4 1a2 5 a 10 1 Primer nivel 1a2 2 5a9 1 Segundo nivel 8 a 12 1a2 21 a 50 2 Segundo nivel 13 a más 1a2 51 o más 2 Tercer nivel 1a3 1 2a4 1 Tercer nivel 4a6 1 6 a 14 1 Horas administrativas asignadas al mes Observación: Las horas administrativas mensuales asignadas corresponden a la evaluación del cumplimiento de las Normas de Bioseguridad en su instalación y/o reuniones con el coordinador Provincial de Bioseguridad de su provincia. Asignación de horarios del personal de odontología: Personal que llega nombrado al servicio de odontología se ajustará al horario según Ley 51, Capítulo III, artículo 52. Norma general: 1. La asignación de horario del personal de odontología de una unidad ejecutora que tenga CAJA DE SEGURO SOCIAL Revisión 1.0 DIRECCIÓN EJECUTIVA NACIONAL DE LOS SERVICIOS Y PRESTACIONES EN SALUD DEPARTAMENTO NACIONAL DE ODONTOLOGÍA Fecha 04 / 12/2014 NORMAS ADMINISTRATIVAS DEL SERVICIO DE ODONTOLOGÍA 2. 3. 4. 5. 6. 7. Documento Nivel - III Página 31 de 44 turnos matutino y vespertino se hará de acuerdo al orden de llegada del funcionario a la instalación. En caso de traslado de un funcionario de una instalación a otra, la asignación del horario se ajustará a las situaciones encontradas. No podrá desplazar a ningún compañero en cuanto al horario. Se aplicará el punto número 1. Los traslados deben obedecer a las condiciones que consagra la Ley Nº 51 de 27 de diciembre de 2005 Orgánica de la CSS, dentro del Título I Disposiciones Generales, Capítulo III Funcionarios de la Institución, en su artículo 59 y el Reglamento Interno de Personal. El jefe de clínica debera elaborar un listado de los funcionarios Odontólogos y Técnicos en Asistencia Odontológica de acuerdo a su orden de llegada a la instalación el cual deberá mantenerse actualizado. Cuando por alguna razón se libere una posición en el turno matutino, los Odontólogos del turno vespertino serán consultados, de acuerdo al orden de llegada a la instalación, para conocer su disponibilidad de asumir el nuevo horario. En caso que el Odontólogo que llegó primero no acepte el cambio de horario, deberá firmar un acta donde conste por escrito que se le consultó y no aceptó. El Jefe de clínica deberá continuar consultando, en el orden de llegada de los Odontólogos a la instalación, hasta encontrar uno que acepte el cambio de horario, en este caso también deberá elaborar un acta en la que consten por escrito las razones por las que se le asigna el nuevo horario. Este proceso debe ser de conocimiento del Director Médico y del Departamento de Recursos Humanos de la instalación. Igual procedimiento deberá cumplirse con los Técnicos en Asistencia Odontológica que sean trasladados. En el caso de nombramientos y / o traslados a unidades ejecutoras nuevas (que vayan a abrir servicios odontológicos), para la asignación de horario, prevalecerá la antigüedad en la institución. El odontólogo que ha sido asignado a un puesto netamente administrativo deberá retornar a la misma posición y horario que tenía antes de la asignación que le fue conferida. VII - FORMULARIOS 1. Hoja de Registro Diario 2. Ficha Clínica CAJA DE SEGURO SOCIAL Revisión 1.0 DIRECCIÓN EJECUTIVA NACIONAL DE LOS SERVICIOS Y PRESTACIONES EN SALUD DEPARTAMENTO NACIONAL DE ODONTOLOGÍA Fecha 04 / 12/2014 NORMAS ADMINISTRATIVAS DEL SERVICIO DE ODONTOLOGÍA 3. Ficha Clínica de Bebé Clínica VIII- REGISTROS IX- ANEXOS REPUBLICA DE PANAMA CAJA DE SEGURO SOCIAL Documento Nivel - III Página 32 de 44 CAJA DE SEGURO SOCIAL Revisión 1.0 DIRECCIÓN EJECUTIVA NACIONAL DE LOS SERVICIOS Y PRESTACIONES EN SALUD DEPARTAMENTO NACIONAL DE ODONTOLOGÍA Fecha 04 / 12/2014 NORMAS ADMINISTRATIVAS DEL SERVICIO DE ODONTOLOGÍA Documento Nivel - III Página 33 de 44 DIRECCION EJECUTIVA NACIONAL DE SERVICIOS Y PRESTACIONES EN SALUD DEPARTAMENTONACIONAL DE ODONTOLOGÍA EXPEDIENTE CLÍNICO BEBE CLÍNICA No. de Expediente _______________________ Cédula: __________________ Nombre____________________________________________________________ Fecha de Nacimiento________________ Edad_____ Meses_____ Sexo M ( ) F( ) Nombre del Padre _____________________________________________________ Ocupación__________________________________Teléfono___________________ Nombre de la Madre____________________________________________________ Ocupación _________________________________ Teléfono___________________ Dirección______________________________________________________________ Corregimiento________________ Distrito_______________ Provincia____________ Tel. Residencial___________ Teléfono Trabajo_____________ Celular___________ Otro contacto______________________________________ Teléfono____________ Cómo se enteró del DEPARTAMENTO ____________________________________________ Autorización Con este documento autorizo a la Bebé-Clínica de la Caja de Seguro Social a planear y ejecutar tratamientos e intervenciones clínicas o quirúrgicas en el paciente: ___________________________________________ y dichos tratamientos me han sido explicados, así como sus complicaciones y beneficios. También autorizo a que se obtengan beneficios con fines científicos y didácticos de la atención que reciba el paciente______________________________________________________________. CAJA DE SEGURO SOCIAL Revisión 1.0 DIRECCIÓN EJECUTIVA NACIONAL DE LOS SERVICIOS Y PRESTACIONES EN SALUD DEPARTAMENTO NACIONAL DE ODONTOLOGÍA Fecha 04 / 12/2014 NORMAS ADMINISTRATIVAS DEL SERVICIO DE ODONTOLOGÍA Documento Nivel - III Página 34 de 44 Panamá _______________________de ___________________de _______________ Nombre: ____________________________________Cédula:_____________________ Firma: ___________________________________________ BEBE CLINICA Evaluación General EMBARAZO 1- Complicaciones ( ) Si ( ) No Cuales: __________________________________________________________ Por qué: __________________________________________________________ _________________________________________________________________ 2- Control de Salud Bucal durante el embarazo ( ) Si ( ) No 3- Medicamentos ___________________________________________ 4- El parto fue: ( ) Normal ( ) Cesárea ( ) Fórceps ( ) Prematuro NACIMIENTO 1- El bebé presentó: ( ) Hemorragia ( ) Anoxia ( ) Ictericia ( ) Cianosis ( ) Lloró al nacer ( ) Dificultad de Succión ( ) Meconio ( ) Otros Peso al nacer: _____________ 2- Anomalías congénitas: ( ) Si ( ) No Cuales: ____________________________________________________________ Motivo: ____________________________________________________________ Pediatra: ____________________________________________________________ INFANCIA 1- Hospitalizaciones: 2- Enfermedades: _________________________________________________ CAJA DE SEGURO SOCIAL Revisión 1.0 DIRECCIÓN EJECUTIVA NACIONAL DE LOS SERVICIOS Y PRESTACIONES EN SALUD DEPARTAMENTO NACIONAL DE ODONTOLOGÍA Fecha 04 / 12/2014 NORMAS ADMINISTRATIVAS DEL SERVICIO DE ODONTOLOGÍA Documento Nivel - III Página 35 de 44 ( ) Sarampión ____meses ( ) Rubéola ____meses ( ) Papera ____meses ( ) Escarlatina ____meses ( ) Varicela ____meses ( ) Respiratorio ____meses ( ) Cardiopatías ____meses ( ) Renales ____meses ( ) Reumáticas ____meses ( ) Hepáticas ____meses ( ) Hematológicas ____meses ( ) Neurológicas ____meses ( ) Oídos ____meses ( ) Alergias ____meses ( ) Otros 3- Tratamiento médico: ________________________________________________ 4- Medicamentos: _____________________________________________________ 5- Problemas alérgicos: _________________________________________________ Observaciones Generales: _______________________________________________ HISTORIA FAMILIAR ( ) Alergias ( ) Enf. Venéreas ( ) Dengue ( ) HIV ( ) Diabetes ( ) Epilepsia ( ) Hipertensión ( ) Enf. Cardiacas ( ) Hepatitis ( ) Trat. Psiquiátrico ( ) Tuberculosis ( ) Anemia ( ) Cáncer ( ) Otros Detalle del trastorno sistémico: ____________________________________________ ALIMENTACIÓN E HIGIENE Lactancia Materna ( ) Si ( ) No Hasta cuándo: ___________________________ Frecuencia: ____________________ Biberón ( ) Si ( ) No Hasta cuándo: ___________________________ Frecuencia: ____________________ Posición ( ) Vertical ( ) Horizontal ALIMENTACIÓN Otros: ______________________________________________________________________ ENDULZANTES CAJA DE SEGURO SOCIAL Revisión 1.0 DIRECCIÓN EJECUTIVA NACIONAL DE LOS SERVICIOS Y PRESTACIONES EN SALUD DEPARTAMENTO NACIONAL DE ODONTOLOGÍA Fecha 04 / 12/2014 NORMAS ADMINISTRATIVAS DEL SERVICIO DE ODONTOLOGÍA Documento Nivel - III Página 36 de 44 Azúcar ( ) Si ( ) No Frecuencia: ___________ Inicio: _____________ Cantidad: ______________________ Miel ( ) Si ( ) No Frecuencia: ___________ Inicio: _____________ Cantidad: ______________________ Otros ( ) Si ( ) No Frecuencia: ___________ Inicio: _____________ Cantidad: ______________________ ALIMENTACIÓN NOCTURNA ( ) Pecho ( ) Biberón ( ) Otros Amamanta para dormir ( ) Si ( ) No Hasta cuándo: ___________________________ Frecuencia: _____________________ Amamanta durmiendo ( ) Si ( ) No Hasta cuándo: ___________________________ Frecuencia: _____________________ Alimentación durante la noche ( ) Si ( ) No Hasta cuándo: ___________________________ Frecuencia: _____________________ HIGIENE Realiza higiene bucal ( ) Si ( ) No Inicio: ____________________ ( ) Higiene Diurna ( ) Nocturna ( ) Ambas Tipo: Limpieza: ___________________ Frecuencia: ________________ Cepillado: ___________________ Frecuencia: ________________ EVALUACIÓN DE LA CAVIDAD BUCAL Labios: _________________________ Lengua: _________________________ Encía: __________________________ Paldar Duro: _____________________ Alteraciones Carrillos: __________________________ Piso de boca: _______________________ Rebordes: _________________________ Paladar Blando: _____________________ CAJA DE SEGURO SOCIAL Revisión 1.0 DIRECCIÓN EJECUTIVA NACIONAL DE LOS SERVICIOS Y PRESTACIONES EN SALUD DEPARTAMENTO NACIONAL DE ODONTOLOGÍA Fecha 04 / 12/2014 NORMAS ADMINISTRATIVAS DEL SERVICIO DE ODONTOLOGÍA Documento Nivel - III Página 37 de 44 ( ) Quistes ( ) Nódulos ( ) Perlas ( ) Estomatitis ( ) Gingivitis ( ) Papila retrocanina ( ) Malformaciones ( ) Otras Explique: ________________________________________________________ Freno Labial Superior Topología: ( ) Inserción Normal ( ) Inserción baja Freno Lingual Anquiloglosia Dificultad para sacar la lengua Alteración en la postura ( ) Si ( ) Si ( ) Si ( ) No ( ) No ( ) No EVALUACIÓN DENTARIA 1- Motivo de la visita: ( ) Orientación ( ) Caries ( ) Trauma 2- Primera vez ( ) Si ( ) No ( ) Enfermedad bucal 3- Historia de caries familiar: Padre ( ) Si ( ) No Madre ( ) Si ( ) No Hermanos ( ) Si ( ) No 4- Recibe la familia tratamiento preventivo: ( ) Si ( ) No Detalle: _____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ EVALUACIÓN DENTAL Secuencia de Erupción Erupción dental en meses CAJA DE SEGURO SOCIAL Revisión 1.0 DIRECCIÓN EJECUTIVA NACIONAL DE LOS SERVICIOS Y PRESTACIONES EN SALUD DEPARTAMENTO NACIONAL DE ODONTOLOGÍA Fecha 04 / 12/2014 NORMAS ADMINISTRATIVAS DEL SERVICIO DE ODONTOLOGÍA SUPERIOR 51-61 _________ 52-62 _________ 53-63 _________ 54-64 _________ 55-65 _________ Documento Nivel - III Página 38 de 44 INFERIOR 71-81 ___________ 72-82 ___________ 73-83 ___________ 74-84 ___________ 75-85 ___________ Síntomas y Signos Eruptivos ( ) Picazón Gingival ( ) Irritación ( ) Sueño Agitado ( ) Rinorrea ( ) Diarrea ( ) Salivación Aumentada ( ) Otros ( ) Fiebre ODONTOGRAMA 1- Fecha: _____________________ D Edad: ________________ 51 61 81 71 2- Fecha: _____________________ D Edad: ________________ 51 61 81 71 3- Fecha: _____________________ D I Edad: ________________ 51 61 81 71 4- Fecha: _____________________ D I I Edad: ________________ 51 61 I CAJA DE SEGURO SOCIAL Revisión 1.0 DIRECCIÓN EJECUTIVA NACIONAL DE LOS SERVICIOS Y PRESTACIONES EN SALUD DEPARTAMENTO NACIONAL DE ODONTOLOGÍA Fecha 04 / 12/2014 NORMAS ADMINISTRATIVAS DEL SERVICIO DE ODONTOLOGÍA 81 Inicio Página 39 de 44 71 5- Fecha: _____________________ D Documento Nivel - III Edad: ________________ 51 61 81 71 1 control I 2 control 3 control 4 control No. de dientes presentes No. dientes cariados No. superficies cariadas No. dientes perdidos Tipo de caries: ( ) Ausente Anomalías: ( ) Número ( ) Estructura ( ) Caries temprana de la infancia ( ) Manchas Blancas ( ) Forma ( ) Color ( ) Pigmentaciones: _________________________________________ TRAUMATISMOS 5 control CAJA DE SEGURO SOCIAL Revisión 1.0 DIRECCIÓN EJECUTIVA NACIONAL DE LOS SERVICIOS Y PRESTACIONES EN SALUD DEPARTAMENTO NACIONAL DE ODONTOLOGÍA Fecha 04 / 12/2014 NORMAS ADMINISTRATIVAS DEL SERVICIO DE ODONTOLOGÍA Documento Nivel - III Página 40 de 44 Fecha: ______________ Historias: _____________________________________________________________ _____________________________________________________________________ Tratamiento: __________________________________________________________ Evolución: ____________________________________________________________ Fecha: ______________ Historias: _____________________________________________________________ _____________________________________________________________________ Tratamiento: __________________________________________________________ Evolución: ____________________________________________________________ Fecha: ______________ Historias: _____________________________________________________________ _____________________________________________________________________ Tratamiento: __________________________________________________________ Evolución: ____________________________________________________________ Exámenes Radiográficos Fecha: ____________________ Tipo de Rx: ______________________________ Hallazgos: _____________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ Fecha: ____________________ Tipo de Rx: ______________________________ Hallazgos: _____________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ Fecha: ____________________ Tipo de Rx: ______________________________ Hallazgos: _____________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ANÁLISIS OCLUSAL Tipo de Arco: ________________ Superior: ______________ Inferior: _____________ CAJA DE SEGURO SOCIAL Revisión 1.0 DIRECCIÓN EJECUTIVA NACIONAL DE LOS SERVICIOS Y PRESTACIONES EN SALUD DEPARTAMENTO NACIONAL DE ODONTOLOGÍA Fecha 04 / 12/2014 NORMAS ADMINISTRATIVAS DEL SERVICIO DE ODONTOLOGÍA Documento Nivel - III Página 41 de 44 Relación Horizontal: ____________________ Relación Vertical: __________________ Relación Canina: __________________ Espacio Primate: _______________________ Relación Terminal: ______________________________________________________ Mordida: ( ) Abierta ( ) Profunda ( ) Cruzada Hábitos: _______________________________________________________________ Alteración de la posición dentaria: __________________________________________ Diagnóstico: ___________________________________________________________ ______________________________________________________________________ Pronóstico: ____________________________________________________________ _____________________________________________________________________ Plan de tratamiento: _____________________________________________________ ______________________________________________________________________ Fecha Diente Fecha Diente Tratamiento Realizado Tratamiento Realizado Profesional Tratante Profesional Tratante CAJA DE SEGURO SOCIAL Revisión 1.0 DIRECCIÓN EJECUTIVA NACIONAL DE LOS SERVICIOS Y PRESTACIONES EN SALUD DEPARTAMENTO NACIONAL DE ODONTOLOGÍA Fecha 04 / 12/2014 NORMAS ADMINISTRATIVAS DEL SERVICIO DE ODONTOLOGÍA 4. Consentimiento Informado según tratamiento. 5. Certificado de Incapacidad 6. Constancia de Asistencia 7. Receta 8. Formulario de Notificación de Sospecha de Falla de Equipo 9. Formulario de SURCO Documento Nivel - III Página 42 de 44 CAJA DE SEGURO SOCIAL Revisión 1.0 DIRECCIÓN EJECUTIVA NACIONAL DE LOS SERVICIOS Y PRESTACIONES EN SALUD DEPARTAMENTO NACIONAL DE ODONTOLOGÍA Fecha 04 / 12/2014 NORMAS ADMINISTRATIVAS DEL SERVICIO DE ODONTOLOGÍA 10. Informe estadístico de la Región o Servicio. Documento Nivel - III Página 43 de 44 CAJA DE SEGURO SOCIAL Revisión 1.0 DIRECCIÓN EJECUTIVA NACIONAL DE LOS SERVICIOS Y PRESTACIONES EN SALUD DEPARTAMENTO NACIONAL DE ODONTOLOGÍA Fecha 04 / 12/2014 NORMAS ADMINISTRATIVAS DEL SERVICIO DE ODONTOLOGÍA Documento Nivel - III Página 44 de 44 X- HISTORIAL DE REVISIONES Revisión Fecha Original 1.0 23/febrero/ 2014 Descripción de la Revisión Se aprueba la versión original del manual. REVISIÓN REALIZADA EL 23 DE FEBRERO del 2015
