2012 Informe de Seguimiento. Objetivos de Desarrollo del Milenio Enfoque Regional Dirección de Salud Pública ELABORACION DEL INFORME Gobierno Colombiano Departamento Planeación Nacional de Dirección General Dirección de Nutrición Mauricio Santamaría Subdirección Sectorial Mauricio Perfetti Dirección de Desarrollo Social Lina Maria Castaño - Directora Adriana Marcela González Triana Asesora Subdirección de Salud Anwar Rodríguez - Subdirector. Jennifer Schroeder–Prof. Esp. Subdirección de Promoción Social y Calidad de Vida Lina Maria Castaño– Subdirectora. Francisco Alejandro Espinosa – Asesor. Subdirección de Educación Julio Cesar Jiménez Garzón – Subdirector. Ximena Pardo – Asesora. Subdirección de Empleo Bibiana Quiroga ForeroSubdirectora Diana Smith López-Prof. Esp Dirección Urbano de Lenis Enrique Urquijo Velásquez – Director. Gloria del Pilar Cardona-Asesora Instituto Colombiano de Bienestar Familiar Diego Molano. Director Bertha Inés Forero Rodríguez Directora Ministerio de Trabajo Dirección de Fomento al empleo y subsidio familiar Subdirección General Dirección de Metodología y Producción Estadística Roxana de los Angeles Segovia – Viceministra. Dirección Equidad de Cobertura y Juana Vélez Goyeneche – Directora. Oficina de Finanzas Planeación y Andrés Vergara Ballen – Jefe. (E ) Ministerio de Ambiente y Desarrollo Sostenible Viceministerio de Ambiente y Desarrollo Sostenible. Adriana Soto-Viceministra Carlos Pachón – Jefe Ministerio Vivienda, Ciudad y Territorio Germán Vargas Lleras- Ministro Ramirez– Jorge Bustamante – Director. Adriana Cozma – Asesora. Viceministerio de Educación Básica y Media Jose Alejandro Bayona Chaparro – Director. Carlos Mario Viceministro. Dirección General Eduardo Efraín Freire Delgado – Subdirector (e). Oficina Asesora de Planeación Viceministerio de Salud Departamento Administrativo Nacional de Estadística – DANE Nathalia Ariza - Directora Ministerio de Educación Nacional Desarrollo Subdirección de Vivienda y Desarrollo Urbano Augusto Cesar Pinto Carrillo – Subdirector. Julián Torres Jimenez –Asesor Subdirección de Agua y Saneamiento Sirly Edelis Castro – Subdirectora. Carlos Adolfo Grisales – Asesor. Subdirección de Desarrollo Ambiental Sostenible Alexander Martínez Moreno– Subdirector. Alejandra Sánchez - Asesorax Dirección de Infraestructura Jean Philippe Pening GaviriaDirector Ministerio de Salud y Protección Social Alta Consejería Presidencial para la Equidad de la Mujer Cristina Plazas M.– Alta Consejera. Luz Janeth Forero . Observatorio de Asuntos de Género Fredy Orlando Mendivelso. Asesor Viceministerio de Vivienda. Luis Felipe Henao-viceministro Viceministerio de Agua. Iván Fernando viceministro Mustafá Durán- Oficina Asesora de Planeación María Alexandra Pérez Alvarado – Jefe Ministerio de Tecnologías de la Información y las Comunicaci0nes Viceministerio de Tecnologías de la Información. María Carolina viceministra Hoyos Turbay- Oficina Asesora de Planeación e información Ana Marta Miranda Corrales –Jefe Eduardo Efraín Freire Delgado – Director. Vera Peres – Coordinadora Temática Social. Carolina CruzCoordinadora Encuestas a Hogares Dirección de Demografía Censos y Liliana Acevedo – Directora. Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD) Fabrizio Hochschild, Representante del Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo PNUD. Silvia Rucks Directora Pais Fernando Herrera Coordinador Área de Pobreza y desarrollo sustentable Juan Pablo Toro Coordinador Proyecto ODM en lo local Miyerlandi Fajardo Consultora Sénior Proyecto ODM en lo local Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación (FAO) Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS) Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA (ONUSIDA) Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia- UNICEF INTRODUCCION INTRODUCCION Con el fin de dar una mirada regional y realizar un análisis más cercano a la situación de los ODM en los diferentes territorios de nuestro país, el presente informe incorpora adicional al seguimiento de los indicadores a nivel nacional; la información de los indicadores con el nivel de desagregación que permite su fuente, de tal manera que se puede identificar las regiones que se encuentran más rezagadas y aunar esfuerzos tanto de los gobiernos del orden nacional como territorial, para lograr el cumplimiento de los ODM y avanzar en la convergencia regional que disminuya las brechas existentes A menos de 2 años de que se cumpla el plazo fijado para lograr los Objetivos de Desarrollo del Milenio, los resultados permiten reflejar el positivo avance en los indicadores establecidos para el seguimiento y monitoreo de las metas adoptadas en el CONPES Social 91 de 2005 y el CONPES Social 140 de 2011 que actualizó para algunos indicadores sus líneas de base y metas correspondientes, incluyendo nuevos indicadores adoptados por el Sistema de Naciones Unidas, es especial, los relacionados con el empleo productivo y el trabajo decente. Según los últimos datos registrados en cada uno de los indicadores, se observa que Colombia ha logrado anticipadamente cumplir las metas de cobertura bruta en educación básica (preescolar, primaria y secundaria), las relacionadas con la atención institucional del parto, la eliminación del consumo de sustancias que agotan la capa de ozono (SAO), abonados a móviles por cada 100 habitantes; así como, mantener indicadores por debajo del estándar internacional, tal como la Prevalencia del VIH/SIDA (<1%). Por otra parte, se cuenta con importante grado de avance (porcentaje de logro con respecto a la meta prevista) en el cumplimiento de otros indicadores, como: reducción de la pobreza extrema (84.487%), Reducción en la desnutrición en menores de 5 años (86.67%), reducción de la brecha en la tasa de participación femenina (84.46%), tasa de mortalidad en menores de 1 año (91.4%), prevalencia de métodos de anticoncepción en la población sexualmente activa (92.88), cobertura en abastecimiento de agua en el sector rural (86.14); número de computadores por cada 100 habitantes (83.82%), Las anteriores cifras muestran que a nivel nacional, 11 indicadores (22%)1 asociados al cumplimiento de los ODM han logrado de manera anticipada la meta 2015 y 25 indicadores (50%)2 han alcanzado niveles superiores al 50%. Los resultados a nivel general, muestran avances significativos en la mayoría de los indicadores, el reto es lograr cerrar las brechas regionales en estos resultados. 1 2 Referencia sobre 50 indicadores. –No incluyen Ayuda Oficial para el Desarrollo, ni los indicadores sin metas susceptibles de definir (ODM3). Idem. OBJETIVO 1. ERRADICAR LA POBREZA Y EL HAMBRE 1.1 POBREZA META NACIONAL 1A. Reducir a la mitad la población que vive en pobreza y pobreza extrema INDICADOR a. Porcentaje de personas en pobreza extrema (indigencia) b. Porcentaje de personas en pobreza c. Porcentaje de personas con ingreso inferior a 1.25 dólares con paridad de poder adquisitivo (PPA 2005) LÍNEA BASE SITUACIÓN ACTUAL 20.4% 10.6% 1991 (1) 2011 (2) 53.8% 34.1% 1991 (1) 2011 (2) 11.4% 4.6% 2002 (3) META A 2015 % DE AVANCE 8.8% 84.48% 28.5% 77.87% 1.5% 68.69% 2011 (3) Fuente: (1) Departamento Nacional de Planeación - DNP. Misión para el Diseño de una estrategia para la Reducción de la Pobreza y la Desigualdad – MERPD e información de Encuestas de Hogares (EH) 1991 del DANE. (2) Departamento Administrativo Nacional de Estadística-DANE con base en metodología de la Misión para el Empalme de las Series de Empleo, Pobreza y Desigualdad –MESEP Fase 2 e información de la Gran Encuesta Integrada de Hogares (GEIH) 2011 del DANE. (3) Departamento Nacional de Planeación-DNP, Dirección de Desarrollo Social, Subdirección de Promoción Social y Calidad de Vida, con base en metodología para la conformación del ingreso de la MESEP Fase 2 e información de la Encuesta Continua de Hogares (ECH) 2002 y la Gran Encuesta Integrada de Hogares (GEIH) 2011 del DANE. Factores de conversión a dólares PPA 2005 publicados por el Banco Mundial. Actualmente el Estado colombiano define dos estrategias generales para la reducción de la pobreza y la desigualdad. Estas estrategias se denominan canal indirecto y canal directo. Ambas son complementarias y necesarias para la reducción de la pobreza. El canal indirecto hace referencia al efecto que genera el crecimiento económico sobre la reducción de la pobreza. Por esta vía el objetivo es incrementar el ingreso de los hogares. Estimaciones realizadas por el DNP indican que por la vía del crecimiento económico la reducción de la pobreza por ingresos, tomando como período de referencia 2009 a 2014, será de -8.3 puntos porcentuales (es decir, de 40.3% a 32%). En este período se espera un crecimiento económico promedio de 4.5% anual. El canal indirecto también tiene efecto sobre la incidencia de la pobreza extrema por ingresos. El crecimiento del PIB potencial, sumado al efecto de sectores estratégicos (las denominadas Locomotoras del Crecimiento), se estima que reducirán la pobreza extrema por ingresos en 4.9 puntos porcentuales entre 2009 y 2014 (es decir, de 14.4% a 9.5%). El canal directo consiste en garantizar condiciones mínimas mediante la provisión de bienes y servicios básicos (educación, vivienda, salud, nutrición, transferencias para financiar consumo privado, etc.). Estas políticas están soportadas en el Sistema de Protección Social (SPS), dentro del cual el Sistema de Promoción Social es uno de los pilares fundamentales. Las metas del PND en este caso están relacionadas con la reducción de la pobreza multidimensional medida por el Índice de Pobreza Multidimensional (IPM)3 y el número de personas promovidas de la Estrategia Red de Superación para la Pobreza Extrema – UNIDOS. La meta es reducir la pobreza multidimensional de 35 % a 22.5% (el período de referencia es 2008 a 2014), y promover a 350 mil familias de la Red de Superación para la Pobreza Extrema – UNIDOS. Las metas en materia de pobreza del PND se definieron a nivel nacional y son las siguientes: Indicador POBREZA MONETARIA4 POBREZA EXTREMA MONETARIA COEFICIENTE DE GINI ÍNDICE DE POBREZA MULTIDIMENSIONAL PROMOVIDOS DE LA RED UNIDOS Línea Base (2009) 40,3% 14,4% 0.56 35.0%* Meta PND (2014) 32% 9,5% 0.54 22,5% 0 350 mil familias * Línea base IPM con base en información de Encuesta de Calidad de Vida 2008. A continuación se describen los resultados en materia de pobreza monetaria5 para los años 2002 a 20116, con el máximo nivel de desagregación geográfica que permite la Encuesta de Continua de Hogares (2002 a 2005) y la Gran Encuesta Integrada de Hogares (2008 a 2011)7. Estos resultados representan los avances en el denominado canal indirecto. 3 Para una breve descripción de este indicador ver Anexo 1. 4 A partir de 2011 Colombia implementó una nueva metodología para la medición de la pobreza monetaria. El desarrollo de la nueva metodología estuvo a cargo de la Misión para el Empalme de las Series de Empleo, Pobreza y Desigualdad (MESEP) – Fase 2. En su conformación, la MESEP contó con la colaboración de los Directores y Subdirectores del Departamento Nacional de Planeación (DNP) y del Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE); académicos nacionales; representantes de organismos multilaterales; y profesionales especializados del DNP y el DANE. Con la aprobación del Conpes Social 150 de 2012, el DANE, como autoridad estadística independiente, asumió a partir del presente año el cálculo de las cifras de pobreza monetaria con base en la metodología desarrollada por la MESEP. Fase 2 5 La declaración del comité de expertos de pobreza monetaria se puede consultar en el siguiente link del DANE: http://www.dane.gov.co/files/investigaciones/condiciones_vida/pobreza/declaracion_expertos_pobreza_2012.pdf El boletín publicado por el DANE, las cifras y las presentaciones de la oficialización de las cifras a 2011 se pueden consultar en: http://www.dane.gov.co/index.php?option=com_content&view=article&id=430&Itemid=66 6 El anterior informe de avance de ODM incluía cifras a 2010. 7 Las razones para no incluir los años 2006 y 2007 dentro de las series oficiales para Colombia se encuentran en Misión para el Empalme de las Series de Empleo, Pobreza y Desigualdad (MESEP). 2009. Resultados Fase 1: Empalme de las Series de Mercado Laboral, Pobreza y Desigualdad (2002-2008). Pág. 4: “El dato de 2006 se excluyó por ser el año de transición de la ECH a la GEIH (la calidad de la información es inferior) además, no contaba con la información completa (acumulado anual) de ninguna de las dos encuestas. El año 2007 se omitió porque la MESEP consideró que, por tratarse de un periodo de estabilización de la encuesta, no era prudente calcular cifras oficiales con el ingreso reportado en este año”. Porcentaje de personas en pobreza extrema (indigencia) Entre 2002 y 2011 la incidencia de la pobreza extrema monetaria a nivel nacional se redujo 7.1 puntos porcentuales. El porcentaje pasó de 17.7% a 10.6% en el período señalado. Pobreza Extrema Nacional 30 Porcentaje 20 En puntos porcentuales, la mayor reducción de la pobreza extrema se registró en la zona rural. Entre 2002 y 2011 la incidencia pasó de 33.1% a 22.1%, lo que representa una disminución de 11 puntos porcentuales. En la zona urbana la reducción en el mismo período fue de 5.2 puntos porcentuales, de 12.2% a 7.0%. 17,7 15,7 16,4 14,8 13,8 14,4 12,3 10,6 10 0 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Fuente: Cálculos DANE con base en Encuesta Continua de Hogares 2002-2005 y Gran Encuesta Integrada de Hogares 2008-2011 . No obstante lo anterior, es necesario continuar avanzando en cerrar la brecha urbano-rural. Mientras que en la zona urbana ya se alcanzó la meta definida para el agregado nacional (8.8%), en la zona rural la incidencia más reciente (2011) es 2.5 veces la establecida como meta (22.1%). Para poder alcanzar una incidencia rural equivalente a la meta nacional, el indicador tendría que disminuir a una velocidad de 3.5 puntos porcentuales por año entre 2012 y 2015. La reducción promedio en la zona rural para el período 2002 a 2011 ha sido de 1.2 puntos porcentuales por año. Incidencia de la pobreza extrema monetaria urbana y rural 2002-2011 40% 33,1 32,6 29,1 29,0 30% 27,8 25,7 25,0 22,1 20% 12,2 11,2 10% 11,2 10,0 9,1 9,9 8,3 7,0 Meta: 8.8% Cabeceras Resto 2011 2010 2009 2008 2005 2004 2003 2002 0% Meta Fuente: Cálculos DANE con base en Encuesta Continua de Hogares 2002-2005 y Gran Encuesta Integrada de Hogares 2008-2011. Dentro de las 13 áreas metropolitanas, las mayores reducciones en puntos porcentuales entre 2002 y 2011 se registraron en Ibagué (-5.6 p.p. de 8.4% a 2.7%), Cúcuta (-5.5 p.p. de 11.2% a 5.7%), Bogotá (-5.1 p.p. de 7.1% a 2.0%) y Bucaramanga (-5.0 p.p. de 6.1% a 1.1%). En el último año se destacan las reducciones de Pasto (-2.9 p.p. de 11.7% a 8.8%), Cúcuta (-2.7 p.p. de 8.4% a 5.7%) y Manizales (-2.4 p.p. de 4.7% a 2.3%). Actualmente cada una de las principales áreas registra una incidencia menor a la meta nacional. En 2011 las ciudades con menor incidencia de la pobreza extrema fueron: Bucaramanga (1.1%), Bogotá (2.0%) y Pereira (2.2%). Las más elevadas entre las 13 áreas metropolitanas fueron Cúcuta (5.7%), Montería (6.5%) y Pasto (8.8%). En contraste, en 2002 cuatro de estas ciudades registraban una incidencia superior a la meta del país: Cúcuta (11.2%), Pasto (10.6%), Cartagena (9.4%) y Montería (9.2%). Incidencia de la pobreza extrema monetaria en las 13 áreas metropolitanas 2002-2011 POBREZA EXTREMA MONETARIA Dominio 2002 2003 2004 2005 2008 2009 2010 2011 Reducción 02-11 p.p. Reducción 10-11 p.p. BUCARAMANGA A.M. 6.1% 5.2% 4.7% 4.8% 2.6% 1.7% 1.2% 1.1% -4.97 -0.05 BOGOTÁ 7.1% 7.0% 6.0% 4.7% 3.4% 3.2% 2.6% 2.0% -5.10 -0.58 PEREIRA A.M. 4.2% 3.1% 3.3% 3.7% 4.8% 4.7% 3.8% 2.2% -2.00 -1.60 MANIZALES A.M. 7.2% 8.3% 8.9% 7.5% 6.8% 6.7% 4.7% 2.3% -4.90 -2.39 IBAGUÉ 8.4% 9.5% 10.3% 8.5% 7.3% 5.1% 4.3% 2.7% -5.64 -1.61 VILLAVICENCIO 7.6% 6.9% 5.3% 6.2% 5.2% 5.4% 4.8% 4.0% -3.62 -0.86 MEDELLÍN A.M. 8.0% 6.7% 5.6% 5.0% 6.2% 6.2% 5.6% 4.0% -4.05 -1.59 CARTAGENA 9.4% 7.4% 6.9% 4.6% 6.9% 6.9% 6.2% 4.7% -4.70 -1.53 CALI A.M. 6.2% 5.4% 5.3% 5.0% 7.4% 7.4% 6.4% 5.2% -1.00 -1.13 BARRANQUILLA A.M. 8.7% 11.0% 8.7% 7.8% 10.0% 8.3% 7.4% 5.3% -3.38 -2.08 CÚCUTA 11.2% 13.3% 13.3% 11.2% 7.9% 6.9% 8.4% 5.7% -5.50 -2.72 MONTERÍA 9.2% 11.0% 9.7% 9.2% 6.6% 5.9% 6.7% 6.5% -2.74 -0.28 PASTO 10.6% 11.1% 10.3% 11.6% 10.2% 10.8% 11.7% 8.8% -1.79 -2.90 Fuente: Cálculos DANE con base en Encuesta Continua de Hogares 2002-2005 y Gran Encuesta Integrada de Hogares 2008-2011. Incidencia de la pobreza extrema monetaria en las 13 áreas metropolitanas 2011 10% 8,8 Meta: 8.8% Manizales A.M. Ibagué 5,3 5,7 Cúcuta 2,7 4,7 5,2 Barranquilla A.M. 2,3 4,0 Medellín A.M. 2,2 Pereira A.M. 2% 2,0 Bogotá 4% 4,0 Villavicencio 6% Cali A.M. 8% 6,5 1,1 Pasto Montería Cartagena Bucaramanga A.M. 0% Fuente: Cálculos DANE con base en Encuesta Continua de Hogares 2002-2005 y Gran Encuesta Integrada de Hogares 2008-2011. Al observar el comportamiento de la incidencia de la pobreza extrema monetaria por departamentos, se diferencia un grupo de cinco que para el 2011 presentan incidencias mayores al 20%, muy por encima del resto. Estos son en su orden: Cauca, Chocó, La Guajira, Córdoba y Magdalena. La incidencia en Cauca y Chocó fue de 34.3% , es decir que una tercera parte de la población de estos departamentos se encuentra en pobreza extrema, cunado sólo un poco más de una décima parte de la población nacional enfrenta esta situación. Por su parte La Guajira muestra la más fuerte variación, pasó de tener un valor de 37,6% en el 2010 a 28,1% en el 2011, mostrando una reducción de 9,5 puntos porcentuales. Los demás departamentos de este grupo no registraron reducciones superiores a las del nivel nacional, que fue de 1,7 puntos porcentuales. Incidencia de la pobreza extrema por departamentos 2010-2011 Fuente: DANE, Cálculos con base en GEIH Los cinco departamentos que presentaron menor incidencia de la pobreza extrema en 2011 fueron en su orden: Bogotá D.C., Atlántico, Risaralda Santander y Cundinamarca. Este grupo de departamentos es diferente del presentado en el análisis de la pobreza, lo que muestra que ambas mediciones no tienen la misma jerarquía departamental. Bogotá tuvo una incidencia de pobreza extrema de 2,0%, mientras que los otros cuatro departamentos mostraron incidencias de la pobreza extrema que oscilan entre 5,3% y 6,9%. El departamento que mayor reducción mostró en este grupo fue Atlántico, con 4,2 puntos porcentuales entre 2010 y 2011. Porcentaje de personas en pobreza Pobreza monetaria nacional 60 Porcentaje 50 Entre 2002 y 2011 la incidencia de la pobreza monetaria a nivel nacional se redujo 15.6 puntos porcentuales. De la mitad de la población en condición de pobreza se pasó una tercera parte. El porcentaje disminuyó de 49.7% a 34.1% en el período señalado. 49,7 48,0 47,4 40 45,0 42,0 40,3 37,2 34,1 30 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 20 Fuente: Cálculos DANE con base en Encuesta Continua de Hogares 2002-2005 y Gran Encuesta Integrada de Hogares 2008-2011 . Similar a lo descrito para la pobreza extrema, en el segundo cuatrienio (2008-2011) la reducción fue mayor a la observada en el primero (2002-2005). Mientras que en el período inicial la reducción fue de 4.7 puntos porcentuales, en el último la disminución fue de 7.9 puntos porcentuales. Igualmente la mayor disminución en puntos porcentuales se registró en la zona rural. Entre 2002 y 2011 la incidencia de la pobreza en dicho dominio pasó de 61.7% a 46.1%, lo que significó una reducción de 15.6 puntos porcentuales. En la zona urbana la reducción en el mismo período fue de 15.2 puntos porcentuales, de 45.5% a 30.3%. En ninguno de los dominios geográficos se ha logrado alcanzar la meta definida para el nivel nacional (28.5%). En el caso urbano la incidencia más reciente supera la meta en 1.8 puntos porcentuales, en la zona rural esta diferencia es de 17.6 puntos porcentuales. Si la zona urbana mantiene su ritmo de reducción (en promedio 1.7 puntos porcentuales por año), es probable que su incidencia sea inferior a la meta nacional. En la zona rural el cumplimiento de la meta requeriría de una reducción promedio de 4.4 puntos porcentuales por año entre 2012 y 2015; un ritmo que sería casi 2.5 veces más rápido que el observado hasta ahora. Incidencia de la pobreza monetaria urbana y rural 2002-2011 70% 61,7 56,8 60% 50% 45,5 44,9 58,3 43,7 56,6 56,4 41,1 37,4 40% 53,7 36,0 49,7 33,3 30% 46,1 30,3 20% 10% Meta: 28.5% Cabeceras Resto 2011 2010 2009 2008 2005 2004 2003 2002 0% Meta Fuente: Cálculos DANE con base en Encuesta Continua de Hogares 2002-2005 y Gran Encuesta Integrada de Hogares 2008-2011. En las 13 áreas metropolitanas los mayores avances entre 2002 y 2011 (reducción de la pobreza en puntos porcentuales) se evidenciaron en Bucaramanga (-22.9 p.p. de 33.7% a 10.7%), Cúcuta (-19.0 p.p. de 52.9% a 33.9%), Bogotá (-18.6 p.p. de 31.7% a 13.1%), Manizales (-17.4 p.p. de 36.6% a 19.2%) y Medellín (-17.3 p.p. de 36.5% a 19.2%). Entre 2010 y 2011 se desatacan las reducciones de Cúcuta (de 39.3% a 33.9%), Pereira (de 26.8% a 21.6%) y Barranquilla (39.5% a 34.7%); cada una de las cuales fueron cercanas a -5 puntos porcentuales. De acuerdo con la serie disponible, al iniciar el período (2002), todas las áreas metropolitanas tenían un porcentaje de pobreza superior al definido como meta en los ODM (28.5%). Transcurridos 9 años, en 2011 ocho áreas metropolitanas han cumplido con la meta definida para el nivel nacional: Bucaramanga (10.7%), Bogotá (13.1%), Medellín (19.2%), Manizales (19.2%), Pereira (21.6%), Ibagué (22.0%), Villavicencio (23.0%) y Cali (25.1%). Dentro de las áreas metropolitanas que aún registran niveles de pobreza mayores a la meta nacional, la más rezagada es Pasto. El dato más reciente (40.6% en 2011) supera en 12 puntos porcentuales la meta de ODM nacional. Preocupa adicionalmente que entre 2002 y 2011 la reducción en esta ciudad fue tan solo de -3.6 p.p. Barranquilla y Cúcuta están cercanas a la meta y en el último año registraron avances importantes. De mantenerse el ritmo reciente podrían obtener un porcentaje de pobreza inferior al establecido para el país en 2015. Cartagena y Montería, aunque están cerca de la meta, deben incrementar su ritmo de reducción de la pobreza para cumplir con el promedio nacional (Cartagena tan solo redujo el porcentaje de pobreza en -0.9 p.p. entre 2010 y 2011). Incidencia de la pobreza monetaria en las 13 áreas metropolitanas 2002-2011 Pobreza Dominio 2002 2003 2004 2005 2008 2009 2010 2011 Reducción 02-11 p.p. Reducción 10-11 p.p. BUCARAMANGA A.M. 33.7% 34.1% 32.3% 31.0% 19.2% 13.9% 10.9% 10.7% -22.9 -0.1 BOGOTÁ 31.7% 32.0% 28.8% 26.6% 19.6% 18.3% 15.5% 13.1% -18.6 -2.4 MEDELLÍN A.M. 36.5% 34.7% 31.7% 29.3% 25.0% 23.9% 22.0% 19.2% -17.3 -2.9 MANIZALES A.M. 36.6% 39.2% 40.3% 36.4% 31.2% 27.2% 23.8% 19.2% -17.4 -4.6 PEREIRA A.M. 32.7% 30.0% 29.8% 28.7% 27.6% 28.5% 26.8% 21.6% -11.1 -5.2 IBAGUÉ 37.7% 39.8% 42.7% 39.4% 32.6% 28.7% 26.6% 22.0% -15.7 -4.7 VILLAVICENCIO 34.4% 36.0% 32.4% 34.8% 26.8% 27.7% 25.4% 23.0% -11.4 -2.4 CALI A.M. 33.5% 33.7% 31.8% 30.1% 28.5% 28.4% 26.1% 25.1% -8.4 -1.0 CARTAGENA 47.5% 43.5% 44.9% 37.6% 40.2% 38.5% 34.2% 33.4% -14.1 -0.9 CÚCUTA 52.9% 57.2% 55.4% 55.2% 42.2% 38.2% 39.3% 33.9% -19.0 -5.4 BARRANQUILLA A.M. 43.9% 49.5% 46.2% 44.1% 43.3% 42.4% 39.5% 34.7% -9.1 -4.8 MONTERÍA 47.9% 50.2% 50.2% 46.7% 40.6% 38.6% 39.7% 37.5% -10.4 -2.2 44.2% 46.5% 46.0% 45.6% 39.7% 42.8% 43.2% 40.6% -3.6 -2.6 PASTO Fuente: Cálculos DANE con base en Encuesta Continua de Hogares 2002-2005 y Gran Encuesta Integrada de Hogares 2008-2011. Incidencia de la pobreza monetaria en las 13 áreas metropolitanas 2011 50% 40,6 37,5 40% 33,4 22,0 23,0 25,1 21,6 Pereira A.M. Ibagué Villavicencio Cali A.M. 10,7 19,2 Manizales A.M. 20% 19,2 Medellín A.M. 30% 33,9 34,7 Meta: 28.5% 13,1 10% Pasto Montería Barranquilla A.M. Cúcuta Cartagena Bogotá Bucaramanga A.M. 0% Fuente: Cálculos DANE con base en Encuesta Continua de Hogares 2002-2005 y Gran Encuesta Integrada de Hogares 2008-2011. Al desagregar el indicador de la pobreza monetaria por departamentos se encuentra una alta disparidad. Por ejemplo, la incidencia en Chocó en 2011 (64,0%) es cercana al doble del valor nacional, mientras que la de Bogotá (13,1%) es menor a la mitad de la cifra nacional. Incidencia de la Pobreza por departamentos 2010-2011 Fuente: DANE, cálculos con base en GEIH Nota: Los resultados presentados fueron validados en el marco del Comité de Expertos para la Medición de la Pobreza Monetaria. Este comité fue creado por el DANE siguiendo las recomendaciones del CONPES 150 del 28 de mayo de 2012. Los cinco departamentos con mayor incidencia de pobreza en 2011 fueron en su orden: Chocó, Cauca, Córdoba, Magdalena y La Guajira; estos presentaron una incidencia que osciló entre 57,4% y 64,0%. La Guajira es el departamento de este grupo que presentó una mayor reducción en el indicador, pues pasó de tener una incidencia de 64,6% en 2010 a 57,4% en 2011, es decir una reducción de 7,2 puntos porcentuales, cuando a nivel nacional la reducción fue de 3,1 puntos porcentuales. Los cinco departamentos con menor incidencia de la pobreza en 2011 fueron en su orden: Bogotá D.C., Cundinamarca, Santander, Risaralda y Antioquia. Este grupo presentó incidencias de la pobreza diferentes entre sí, aunque todas por debajo de la tasa nacional. Bogotá presentó la tasa de incidencia más baja en 2011 (13,1%), que de hecho es alrededor de la mitad del valor de la incidencia que se dio en Antioquia (29,2%) y Risaralda (27,0%). En términos de reducción de la pobreza, el departamento de Risaralda fue el que más avances mostró dentro de este grupo; entre 2010 y 2011 redujo en 6,3 puntos porcentuales su incidencia, un valor que supera la reducción de los demás departamentos de este grupo, que son menores a 4,1 puntos porcentuales (reducción presentada en Cundinamarca). Brecha rural/urbana Aunque en el período comprendido entre 2002 y 2011 la pobreza y la pobreza extrema se redujeron (en puntos porcentuales) con mayor énfasis en la zona rural, las brechas frente a zona la urbana se han ampliado a lo largo del período de análisis. En 2002 la incidencia de la pobreza rural era 1.3 veces la urbana. En 2011, al estimar esta misma relación, la incidencia rural era equivalente a 1.5 veces la urbana. El análisis en términos de la pobreza extrema indica una brecha más amplia entre ambos dominios. En 2002 la incidencia de la pobreza extrema rural era 2.7 veces la urbana. En 2011 esta relación se incrementó. La pobreza extrema rural en el último año fue equivalente a 3.2 veces la urbana. Relación entre la incidencia de la pobreza y la pobreza extrema rural/urbana Pobreza Rural/Urbano 1,60 1,51 1,50 1,40 1,49 1,49 1,37 1,36 Pobreza extrema Rural/Urbano 3,20 3,05 1,52 3,00 2,80 1,33 2,91 3,16 3,01 2,91 2,89 2,71 2,59 1,30 2,60 1,27 2,40 1,20 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Fuente: Cálculos DNP con base en DANE. Los anteriores gráficos pueden ser interpretados como la proporción en que se requiere reducir la incidencia rural frente a la urbana. En el caso de la pobreza, por cada punto de reducción en la zona urbana, la pobreza rural debe reducirse en más de 1.5 puntos porcentuales para ir cerrando la brecha. De forma equivalente, la pobreza extrema rural debe reducirse más de 3 puntos porcentuales por cada punto de reducción en la zona urbana. Aunque la pobreza y la pobreza extrema rural registran reducciones en puntos porcentuales mayores a las de la zona urbana, la velocidad aún es insuficiente para reducir las brechas entre ambas zonas. En 2011, como se indicó anteriormente, la pobreza rural se redujo 3.6 puntos porcentuales, mientras que la urbana disminuyó 3 puntos porcentuales. Esta es la razón por la cual la brecha entre la pobreza rural y urbana en 2011 se amplió, a pesar de la mayor reducción rural. Para revertir la tendencia, en 2001 la pobreza rural debería haberse reducido 1 punto adicional (es decir, alrededor de 4.6 puntos porcentuales). El análisis al interior de la zona urbana revela diferencias aún mayores. En 2011 la incidencia de la pobreza del dominio otras cabeceras representaba 2.1 veces la de las 13 áreas metropolitanas. Para el mismo año, la relación para la incidencia de la pobreza extrema fue cercana a 3.5 veces. Porcentaje de personas con ingreso inferior a 1.25 dólares PPA al día Un indicador complementario para monitorear el avance hacia el cumplimiento del Objetivo del Milenio No. 1 es el porcentaje de personas con ingreso diario inferior a 1.25 dólares con Paridad de Poder Adquisitivo (PPA). Este indicador también refleja un descenso importante durante el período de análisis. Entre 2002 y 2011 la incidencia disminuyó 8.9 puntos porcentuales, de 13.5% a 4.6%. En promedio, el porcentaje de personas con ingreso diario inferior a 1.25 dólares PPA se ha reducido 1 punto porcentual por año. Porcentaje de personas con ingreso diarios inferior a US$ 1.25 PPP. Nacional 16 13,5 11,4 12 10,2 8,6 % 8 8,4 7,1 6,0 4,6 4 Meta: 1.5% 0 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Fuente: Cálculos DANE con base en Encuesta Continua de Hogares 2002-2005 y Gran Encuesta Integrada de Hogares 2008-2011 La meta para 2015 es reducir este porcentaje a 1.5%. Manteniendo el ritmo promedio de reducción de 1 punto porcentual por año, Colombia podría cumplir la meta trazada a nivel nacional en los ODM. Sin embargo, el análisis de las cifras urbanas y rurales manifiesta dificultades para el cumplimiento de la meta en este último dominio geográfico. En la zona rural la incidencia de la pobreza medida por el umbral de 1.25 dólares PPA diarios pasó de 30.6% a 11.8% entre 2002 y 2011. Esto representa una disminución de 18.8 puntos porcentuales durante el período referido y un promedio anual de reducción de 2 puntos porcentuales. Si se conserva este ritmo, la incidencia rural en 2015 sería superior a la meta nacional. En la zona urbana la disminución entre 2002 y 2011 fue de 5.1 puntos porcentuales, de 7.5% a 2.4%. La tasa de reducción promedio ha sido de medio punto porcentual por año. Es factible que antes de 2015 la incidencia de la pobreza para la población con ingreso inferior a 1.25 dólares PPA diarios sea inferior a 1.5% (meta nacional). 32 30,6 Porcentaje de personas con ingreso diarios inferior a US$ 1.25 PPP. Urbano - Rural 25,3 24,3 24 21,4 20,8 17,3 %16 14,9 11,8 8 7,5 6,6 5,5 4,3 4,5 3,9 3,1 2,4 Meta: 1.5% 0 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Meta Nacional Urbano Rural Fuente: Cálculos DANE con base en Encuesta Continua de Hogares 2002-2005 y Gran Encuesta Integrada de Hogares 2008-2011. Desigualdad de ingreso: El coeficiente de Gini a nivel nacional fue de 0,548 en el 2011; al observar este indicador por departamentos se ve que las divergencias son menos marcadas que en términos de pobreza. Coeficiente de Gini por departamentos 2010-2011 Fuente: DANE, cálculos con base en GEIH Los cinco departamentos con mayor desigualdad en 2011 fueron en su orden: Chocó, La Guajira, Córdoba, Huila y Cauca. Todos estos tienen valores similares en el coeficiente de Gini, entre 0,554 y 0,567. Cabe resaltar la reducción de la desigualdad en La Guajira que fue de 0,046 puntos entre 2010 y 2011, un valor superior a la reducción nacional que fue de 0,012 puntos. Los cinco departamentos con menor desigualdad fueron en su orden: Cundinamarca, Caquetá, Atlántico, Risaralda y Meta; sólo tres de estos cinco departamentos estaban en las mejores situaciones en cuanto a incidencia de pobreza y pobreza extrema, lo cual muestra como departamentos como Caquetá o Meta pueden ser relativamente pobres y sin embargo contar con niveles de desigualdad inferiores al promedio. De este grupo de departamentos con menor desigualdad, Atlántico fue el que mostró la reducción más fuerte entre 2010 y 2011, con 0,029 puntos, cerca del doble de la reducción nacional. 1 1.2 EMPLEO META NACIONAL INDICADOR a. Tasa de desempleo a nivel nacional 1B. Aumentar el empleo formal, incluyendo mujeres y jóvenes b. Proporción de la población ocupada que vive con ingresos inferiores a 1.25 dólares PPA c. Proporción de la población ocupada que vive con ingresos inferiores a 2.0 dólares PPA d. Tasa de informalidad. Trece Áreas LÍNEA BASE SITUACIÓN ACTUAL 16.7% 10.8% 2002 (1) 2011 (1) 13.4% 10.3% 2002 (2) 2011(2) 18.2% 13% 2002 (2) META A 2015 % DE AVANCE 8.5% 71.95% 6% 41.89% 8.5% 53.61% 45% 35.68% 2011(1) 54.5% 51.1% 2001 (3) 2011 (4) Fuente: (1) Cálculos MESEP con base en Encuestas de Hogares del DANE . ECH (2002-2005 empalmada por MESEP y GEIH (2008-2010). Para el 2011 se utilizaron datos expandidos con proyecciones de población elaboradas con base en los resultados del Censo 2005 (2) ECH 2002-2005, GEIH 2008-2011-DANE. (3) Cálculos DNP teniendo en cuenta tamaño de empresa hasta 5 trabajadores. ECH 2001-2006 (4) DANE. GEIH. Cálculos SAMPL –DGPESF-Mintrabajo Tasa de Desempleo (TD): Tasa de desempleo a Nivel Nacional 2002-2011 18,0 17,0 16,7 16,0 15,2 15,0 Porcentaje En el año 2011 la TD a nivel nacional alcanzó 10,8%; situación que evidencia una importante recuperación del mercado laboral colombiano, después de la desaceleración económica del año 2009, tras la cual el indicador alcanzó el 12%. Al contrastar la TD del año 2011 con 2002 -año de línea de base-, se observa una reducción de 5,9 puntos porcentuales; no obstante, todavía se encuentra 2,3 puntos porcentuales por encima de la meta planteada para el 2015 de 8,5%. 14,7 14,0 13,0 12,0 12,5 12,0 12,7 11,8 11,0 11,1 11,2 10,8 10,0 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Años Fuente:Cálculos MESEP con base en Encuesta de Hogares del DANE. (Encuesta Continua de Hogares 2002-2005 empalmada por MESEP y Gran Encuesta Integrada de Hogares 2008-2010). Para el 2011 se utilizaron datos expandidos con proyección de población elaboradas con base en los resultados del Censo 2005 Es importante destacar que, desde el año 2002, la incidencia del desempleo en los diferentes departamentos ha disminuido; sin embargo, persisten diferencias muy pronunciadas. Al efectuar un análisis de los departamentos que presentaron las mayores tasas de desempleo en el 2011, se observa que diez de ellos, se encuentran por encima del promedio nacional; sobresalen los casos del Quindío (17,7%) y Tolima (17,1%) con una brecha de siete puntos porcentuales frente al promedio nacional. 2 Tasa de Desempleo a nivel Departamental 2002-2011 Fuente: DANE. GEIH. Cálculos SMAPL-DGPESF. Mintrabajo Con el propósito de identificar el comportamiento de las brechas regionales respecto al agregado nacional, en el periodo 2002 – 2011, se construyó el siguiente gráfico que segmenta a los departamentos de acuerdo con la posición relativa de la tasa de desempleo. De esta manera se puede identificar que ocho departamentos presentan una tasa de desempleo relativamente baja en los dos años analizados (Guajira, Caquetá, Sucre, Cesar, Magdalena, Meta, Bolívar y Atlántico), dado que en 2011 continúan registrando una tasa de desempleo menor a la del total nacional. Seis departamentos (Boyacá, Santander, Antioquia, Huila, Cundinamarca y Bogotá), han mejorado su situación relativa en el periodo analizado, ya que en el 2011 presentan tasas de desempleo menores al promedio nacional, a pesar que en el 2002 su posición relativa era opuesta. Es importante destacar el buen comportamiento de la tasa de desempleo en los departamentos de Santander, Bolívar, Huila Boyacá y Atlántico, dado que muestran una tendencia decreciente y los niveles más bajos en este indicador. Dicho comportamiento puede llegar a converger hacia la meta nacional del 8,5% en el 2015. 3 Comportamiento de las brechas regionales de las tasa de desempleo a nivel departamental, 2002 - 2011 Situación relativa de los departamentos según comportamiento de las brechas regionales 2002 - 2010 Magdalena Meta Bolívar Atlántico Tasa de desempleo Cesar relativamente bajas Sucre La Guajira Chocó Cauca Norte de Santander Empeoramiento Atlántico relativo en la tasa de Córdoba desempleo Caquetá Santander Boyacá Mejoramiento Bogotá D.C. relativo en las tasas de Cundinamarca desempleo Huila Tasa de desempleo relativamente altas Valle del Cauca Caldas Risaralda Tolima Quindío Antioquia 2002 - 2011 Magdalena Meta Bolívar Atlántico Cesar Sucre La Guajira Caquetá Norte de Santander Atlántico Córdoba Chocó Cauca Santander Boyacá Bogotá D.C. Cundinamarca Huila Antioquia Valle del Cauca Caldas Risaralda Tolima Quindío Fuente: DANE-GEIH. Cálculos SESS-DDS-DNP. Se utilizaron datos expandidos con proyecciones de población elaboradas con base en los resultados del Censo 2005 Finalmente de los diez departamentos que presentaron una tasa de desempleo superior a la nacional en el 2011, cinco (Quindío, Tolima, Risaralda, Valle y Caldas) se ubicaron en el cuadrante de las tasas de desempleo relativamente altas, dado que permanecieron en la misma situación relativa del año 2002. Por su parte los cinco restantes, Nariño, Córdoba, Norte de Santander, Chocó y Cauca, mostraron un deterioro en su posición relativa en el periodo analizado (ya que pasaron de tener una tasa de desempleo inferior al promedio nacional en 2002 a una superior en el 2011), lo cual si no es controlado a tiempo podría terminar en una situación de agravamiento de sus mercados laborales. Al analizar la situación relativa de los departamentos según las brechas regionales en sus tasas de desempleo, en los periodos 2002 – 2010 y 2002 – 2011, se observa que la mayor parte de ellos se ha mantenido en la misma condición. Solamente Chocó y Cauca empeoraron su situación relativa (al pasar del grupo de tasas de desempleo relativamente baja al de empeoramiento relativo en la tasa de desempleo) a la vez que Caquetá y Antioquia mejoraron, producto de la reducción de la tasa de desempleo en el último año 1,5 puntos porcentuales en ambos casos con respecto al 2010. En relación con las 13 Áreas Metropolitanas –AM-, las menores tasas de desempleo en el 2011 se presentaron en Barranquilla (8,2%), Bogotá (9,5%), Bucaramanga (9,6%) y Cartagena (10,4%); estas ciudades y sus respectivos departamentos se caracterizan por ser territorios con tasas de desempleo relativamente bajas o en mejoramiento relativo. . Por su parte, las mayores tasas de desempleo se observan en Ibagué, Pereira, Cali, Cúcuta, Pasto, Montería y Manizales; las cuales coinciden con departamentos que tienen tasas de desempleo relativamente altas o en empeoramiento relativo. 4 Tasa de desempleo. Trece ciudades y Áreas Metropolitanas. 2002-2011 Fuente: DANE-GEIH. Cálculos SESS-DDS-DNP. Se utilizaron datos expandidos con proyecciones de población elaboradas con base en los resultados del Censo 2005 Por su parte, en las once ciudades adicionales las mayores tasas de desempleo se registraron en Quibdó (18,7%), Popayán (17,4%), Armenia (17,3%) y Florencia (13,7%) y las tasas de desempleo más bajas en San Andrés (7,3%), Santa Marta (10,3%), Riohacha (10,8%) y Valledupar (11,6%). Como se puede observar, la tasa de desempleo promedio de las once ciudades es superior a la registrada en las 13 AM, esto como resultado de la baja dinámica de la demanda laboral y el crecimiento de sus tasas de participación. Tasa de Desempleo 11 ciudades 2007-2011 Fuente: DANE. GEIH. Cálculos SAMPL-DGPESF. 5 Proporción de la población ocupada con ingresos laborales diarios inferiores a 1,25 y 2 dólares PPA En el periodo de análisis 2002-2011, la proporción de la población ocupada con ingresos inferiores a 1,25 y 2 dólares PPA logró reducirse de 13,4% a 10,3% y de 18,2% a 13,0% respectivamente; esta reducción se observa igualmente en el periodo 2010-2011, al pasar del 10,7% al 10,3% y del 13,4% al 13,0%, en su orden. Con este comportamiento, para lograr las metas fijadas para el 2015, el primer indicador deberá reducirse al menos, en 4,3 puntos porcentuales y el segundo en 4,5 puntos. Proporción de la población ocupada con ingresos diarios inferiores a 2 dólares Proporción de la población ocupada con ingresos diarios inferiores a 1.25 dólares 14,0 13,4 20,0 13,0 19,0 18,2 18,0 11,7 17,0 10,7 17,2 16,0 16,3 % % 12,0 15,0 10,3 10,3 10,0 14,0 14,0 13,4 10,3 13,0 13,0 12,0 8,3 8,0 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 13,0 11,2 11,0 10,0 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Años Años Fuente: ECH 2002-2005, GEIH 2008-2011 DANE Fuente: ECH 2002-2005, GEIH 2008-2011 DANE Al analizar la tendencia nacional, se observa que la mayoría de los departamentos, en el 2011, tuvieron una mejor posición respecto al año 2002. Avances significativos se presentan en Boyacá, Chocó y Huila donde el porcentaje de ocupados con ingresos laborales diarios inferiores a 1,25 dólares disminuyó en 18,4, 13,9 y 10,4 puntos porcentuales respectivamente. En relación con el indicador de 2 dólares, se observa que su comportamiento durante el periodo analizado también muestra una tendencia a la disminución; los departamentos la mayor reducción fueron Boyacá, Chocó y Caldas, en los cuales se redujo en 22, 16,8 y 12,4 puntos porcentuales, en su orden. Por su parte, Bogotá y Atlántico son los territorios la proporción más baja en los dos indicadores en el periodo 2002-2011, con lo cual se afianza su tendencia a alcanzar la meta fijada para el 2015. Por su parte, departamentos como Boyacá, Córdoba, Chocó, Tolima, Cauca, Huila y Nariño se muestran como los territorios más rezagados en el cumplimiento de las metas de reducción de la proporción de trabajadores pobres. 6 En relación con las áreas metropolitanas, otras cabeceras y resto, se observa que en el 2011 la mayor parte de ellas muestran un comportamiento positivo frente al observado en el 2002. En el indicador de 1,25 dólares diarios, Manizales (-5,7 p.p), Villavicencio (-2,8 p.p) y Bucaramanga (-2,0 p.p), son las ciudades con los avances más significativos en la reducción del porcentaje de ocupados con ingresos por debajo de este nivel. Por su parte, en el indicador de 2 dólares diarios, Manizales (-7,9 p.p), Villavicencio (-4,5p.p), Bucaramanga (-3,4p.p),Cúcuta (3,3 p.p.) e Ibagué (-3,3 p.p.)se muestran como las ciudades con las mayores reducciones en este indicador. En relación con la reducción de las distancias frente a las metas planteadas al 2015 (6% en el indicador de 1,25 dólares diarios y 8,5 en el de 2 dólares diarios), las ciudades de Cartagena, Manizales, Bogotá, Bucaramanga, y Barranquilla, son las que más se acercan al logro de estas metas; por su parte, Ibagué, Montería y Pasto, son los territorios con los comportamientos más rezagados y que probablemente no lograrán cumplirlas, en el plazo establecido. Tasa de informalidad. Trece Áreas Metropolitanas 2002 - 2011 En los últimos años, la tasa de informalidad se ha mantenido en niveles altos y persistentes, sin mostrar avances significativos. El indicador para las trece Áreas Metropolitanas se incrementó en 0,7 puntos porcentuales entre 2007 y 2011. La tasa de informalidad actual se encuentra 6,1 puntos porcentuales por encima de la meta de 45%, lo que significa que para alcanzarla será necesario acumular reducciones de, al menos, 1,5 puntos porcentuales cada año durante el período 2012-2015. Tasa de Informalidad 13 ciudades y áreas metropolitanas. 2007-2011 Fuente: ECH 2002-2005, GEIH 2008-2011 DANE Al analizar la incidencia de la informalidad en las brechas regionales, se observa que en las 13 Áreas Metropolitanas, solamente Manizales, Medellín y Bogotá, presentan tasas de informalidad muy cercanas a la meta del 45%. Por su parte, las mayores tasas de informalidad se presentan en Cúcuta, Montería, Pasto, Villavicencio e Ibagué. En estas ciudades las brechas entre las tasas de informalidad observadas y la meta, oscilan entre los 15 y 24 puntos porcentuales, lo cual implica que será necesario acumular reducciones anuales entre los 4 y 6 puntos porcentuales en sus tasas de informalidad en el periodo 2012 - 2015. 7 LOS RETOS DE LA GENERACIÓN DE EMPLEO Con el propósito de reducir las brechas regionales existentes en el mercado laboral, el Gobierno nacional debe adelantar una serie de medidas de política de empleo y de mercado de trabajo que permitan reducir las tasas de desempleo y mejorar los indicadores de formalidad laboral, en los diferentes territorios del país. En este sentido, es conveniente resaltar que el Plan Nacional de Desarrollo se ha propuesto, entre otras, las siguientes medidas 1) fomentar una cultura de la innovación; 2) impulsar una política de competitividad y de mejoramiento de la productividad y 3) dinamizar los sectores “locomotora” para que lideren el crecimiento y la generación de empleo. Actualmente, el Ministerio del Trabajo, en coordinación con diferentes entidades del nivel nacional y territorial se encuentra adelantando una serie de políticas y programas de generación de empleo y fortalecimiento de las entidades territoriales. Entre estas acciones se pueden identificar las siguientes: • Programa de Asistencia Técnica Territorial Este programa busca impulsar la creación y el fortalecimiento de las capacidades institucionales locales y regionales suficientes para establecer una ruta de oportunidades laborales y de generación de ingresos para la población pobre y vulnerable. En el año 2011, en su fase piloto, el Programa se implementó en 16 municipios del país. La elección de los municipios y departamentos se determinó con base en la búsqueda de un impacto agregado regional, el tamaño de población de las localidades, la cercanía a las capitales de los departamentos escogidos, la existencia de infraestructura y recurso humano del operador en las zonas y la creación de una oferta institucional que evitara duplicidades de esfuerzos con otro tipo de oferta generada por otros organismos con los mismos objetivos de programa. • Fomento de los Pactos Locales por el Empleo En las ciudades del Eje Cafetero, Armenia, Manizales y Pereira, se suscribieron Pactos Locales de Empleo formalizando la puesta en marcha tres experiencias piloto en Colombia, en el marco del proyecto “Fortalecimiento Institucional y Empleo - Manual de Uso para el Diseño y Gestión Participativa de Políticas de Empleo a Nivel Local”, financiado por la Agencia Regional para la Inmigración y la Cooperación de la Comunidad de Madrid, La Fundación Centro de Iniciativas e Investigaciones Europeas en el Mediterráneo, CIREM y la Federación Colombiana de Municipios. Fortalecimiento de la Red de Observatorios Regionales del Mercado de Trabajo. RED-ORMET Esta estrategia busca apoyar, a nivel regional y local, la consolidación de los Observatorios de Mercado de Trabajo, para la caracterización y análisis de la información socioeconómica de la población, la identificación de potenciales productivos y de competitividad local, la construcción y análisis de los perfiles demográficos regionales, el análisis del comportamiento de la economía y el mercado de trabajo regional y local, la realización de estudios sectoriales y el seguimiento a políticas y programas sociales ejecutados en los territorios, entre otros aspectos. En el año 2011 se logró fortalecer 19 Observatorios Regionales del mercado de trabajo y se consolidó el trabajo en red del sistema.. • 8 1.3 HAMBRE META NACIONAL 1C. Acceso a una alimentación adecuada y suficiente. INDICADOR a. Prevalencia de desnutrición global o bajo peso para la edad en menores de 5 años. b. Prevalencia de desnutrición crónica o retraso en talla en menores de 5 años. c. Porcentaje de población total en subnutrición d. Porcentaje de niños con bajo peso al nacer LÍNEA BASE SITUACIÓN ACTUAL 8.6% 3.4% 1990 (1) 2010 (2) 26.1% 13.2% 1990 (1) 2010(2) 15% 9% 1990(2) 2006-2008 (2) 7.7% 9.04% 1998(3) 2010(3) META A 2015 % DE AVANCE 2.6% 86.67% 8% 71.27% 7.5% 80% <10% 100% Fuente: (1) Instituto Colombiano de Bienestar familiar - ICBF. Encuesta Nacional de Situación Nutricional - ENSIN 2010 (Cálculo según Patrones de crecimiento OMS 2006). (2) Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación - FAO. FAOESTAT. (3) DANE, Estadísticas Vitales a partir de 1998 Desnutrición Global o Bajo peso para la edad en menores de 5 años: Prevalencia de Desnutrición Global en menores de 5 años. 1990-2010. Para Colombia la prevalencia de desnutrición global en niños menores de 5 años es de 3,4% según la ENSIN 2010. La meta de Colombia en los Objetivos de Desarrollo del Milenio es de 2,6%. Si la tendencia de la reducción del último quinquenio se mantiene, se lograría alcanzar dicha meta en el 2015. 9% 8,6 8% Prevalencia La desnutrición global indica bajo peso para una edad específica, respecto al patrón de referencia de la OMS, y se define a partir de 2 desviaciones estándar. 7% 6,9 6% 5,4 5% 5,0 4% 3,4 3% 1990 1995 2000 2005 2010 Años Fuente: Encuesta Nacional de Situación Nutricional - ENSIN 2010. Ajustado con patrones de crecimiento de la OMS en Colombia 2011 9 En el área rural la prevalencia es de 4,7%, 1,8 puntos porcentuales superior a la urbana que es de 2.9%. Los departamentos que se vieron más afectados fueron La Guajira (11,2%), Magdalena (6,8%), Chocó (6,3%) y Amazonas (5,8%). Según regiones del país, se presentan diferencias: la Región Atlántica presentó la mayor prevalencia de desnutrición global (4,9%) junto con Amazonia y Orinoquia (3,6%). Prevalencia de desnutrición global en niños de 0 a 4 años, según región. 1995-2010. Región 1995 (%) 2000 (%) 2005 (%) 2010 (%) Nacional 6.3 4.5 4.9 3.4 Atlántica Oriental Central Pacífica Bogotá Amazonia y Orinoquia (*) 7.2 6.7 4.9 7.3 4.8 - 5.1 4.2 4.9 4.3 3.6 - 7.0 3.2 4.4 5.0 4.0 4.0 4.9 2.9 2.8 3.2 2.9 3.6 Fuente: ENSIN 2010 (*)Los datos para la región de Amazonia y Orinoquia no son comparables, dado que la información del 2005 solamente incluye cabeceras, mientras que la información de 2010 incluye cabeceras y centros poblados. Desnutrición Crónica o retraso en talla en menores de 5 años: Prevalencia de desnutrición Crónica en menores de 5 años. 1990-2010. 27% 24% Prevalencia La desnutrición crónica indica baja talla para una edad específica, respecto al patrón de referencia de la OMS, y se define a partir de 2 desviaciones estándar. Según la ENSIN 2010 la prevalencia en Colombia es de 13,2%. Este indicador disminuyó 12,9 puntos porcentuales entre 19 90 y el 2010. La meta de Colombia en los Objetivos de Desarrollo del Milenio es de 8% para el 2015. 26,1 21% 19,5 17,9 18% 15,9 15% 13,2 12% 1990 1995 2000 2005 2010 Años Fuente: Encuesta Nacional de Situación Nutricional - ENSIN 2010 10 La prevalencia de desnutrición crónica es mayor en los niños que en las niñas. Por lugar de residencia la prevalencia es mayor en el área rural que en el área urbana (17,0% frente a 11,6% respectivamente); así como en las regiones de Bogotá D.C. (16,4%), Atlántica (15,4%) y Amazonia y Orinoquia (13,8%). Los departamentos con las cifras superiores al 20% corresponden a: Vaupés (34,6%), Amazonas (28,6%), Guajira (27,9%), Guainía (23,4%) y Cauca (23%). Prevalencia de desnutrición crónica en niños menores de 5 años, según Departamento 2005-2010. 2005(%) 2010(%) 2005(%) Departamento Departamento Nacional Antioquia 15.9 15.7 13.2 10.2 Atlántico Bogotá Bolívar Boyacá Caldas Caquetá Cauca Cesar Córdoba Cundinamarca Chocó Huila La Guajira Magdalena Meta 13.0 16.9 17.6 30.9 12.7 14.1 20.1 16.1 22.3 12.1 13.4 15.9 28.6 20.7 10.8 15.5 16.4 10.8 16.7 13.5 11.7 23.0 11.7 16.4 13.1 15.7 11.7 27.9 18.0 7.7 Nariño Norte de Santander Quindío Risaralda Santander Sucre Tolima Valle Arauca Casanare Putumayo San Andrés y Prov. Amazonas Guainía Guaviare Vaupés Vichada 2010(%) 26.6 12.3 16.9 9.8 9.6 9.8 10.7 16.4 13.7 10.2 13.5 7.6 10.9 5.1 16.1 10.2 8.0 16.1 12.1 9.6 10.4 8.6 14.3 10.7 6.0 13.0 10.1 9.8 3.8 28.6 23.4 12.4 34.6 15.9 Fuente: ENSIN 2010. La Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura (FAO) es la entidad que suministra la información de la línea base y seguimiento al indicador de subnutrición, realizando las estimaciones con datos relativos a trienios. Este indicador en el trienio 2006-2008 registra que el 9% de las personas en Colombia se encuentran por debajo del consumo de energía mínima alimentaria (subnutrición). Porcentaje Subnutrición: Población por debajo del nivel mínimo de consumo de energía alimentaria: Población Total en Subnutrición; Colombia. 1990 – 2008. 16 15 15 14 13 12 11 11 10 10 10 9 8 9 1990-1992 1995-1997 2000-2002 2004-2006 2006-2008 Años Fuente: FAO; FAOSTAT8 8 FAO, Statistics Division. http://www.fao.org/hunger/en/; Consultado el 12 de septiembre de 2012. 11 Bajo peso al nacer El bajo peso al nacer – BPN se define como todo niño o niña que nace con un peso menor a 2.500 gramos independiente de la semana gestacional u otra característica.9 Los neonatos con BPN y especialmente con peso inferior a 1.500 gramos (muy bajo peso al nacer), determinan el 60% de la mortalidad neonatal y cerca del 4% de la mortalidad infantil.10 Es el factor más importante asociado con las defunciones neonatales que ocurren cada año en el mundo. Se considera que la mortalidad durante el primer año de vida es 14 veces mayor en los niños y niñas con antecedentes de BPN respecto a los que nacen a término y peso normal. Se calcula que más de la mitad de los costos hospitalarios directos están relacionados con los cuidados de los recién nacidos con bajo peso.11 Según Estadísticas Vitales del DANE el comportamiento del bajo peso al nacer para el país es de 9.04% en el 2009. Contrario a los indicadores anteriores, el BPN aumentó en 1.36 puntos porcentuales en el periodo 1998 - 2010. Bajo peso al nacer en Colombia según sexo y año. 1998 – 2010. 10,5% 9,93% 10,0% 9,5% 9,04% Proporción 9,0% 8,38% 8,5% 8,0% 8,29% 7,68% 7,5% 7,0% 6,5% 7,01% 6,0% 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Años Nacional Hombres Nacional Mujeres Nacional Fuente. Elaboración INS 2011. Actualizado MSPS12 2012. A partir de la serie 1998-2010 EEVV – DANE. A nivel departamental, Cundinamarca y Bogotá presentan la proporción más alta del país: 11% y 13% respectivamente. Otros departamentos que están por encima del dato nacional EN 2010, son Chocó (9,76%), Antioquia (9,57%) y Boyacá 9,53%). 9Report of a WHO Expert Comitee. Physical status: The use and interpretation of anthropometry. Geneva: WHO; TRS 854; 1995. 10Prado L, Ramírez MA, Suárez G. Revista Cubana de Medicina Gen Integr.1996; 12 (3):242-47. 11Pérez Escamilla R, Pollit E. Causas y consecuencias del retraso del crecimiento intrauterino en América Latina. Bol Of Sanit Panam 1992;112(6):473-92 12 MSPS: Ministerio de Salud y Protección Social 12 Bajo peso al nacer, según departamentos. 2010. Fuente. Elaboración MSPS 2012. A partir de la serie 1998-2010 EEVV – DA ESTRATEGIAS ENCAMINADAS AL LOGRO DE LAS METAS Atención Integral a la Primera Infancia La Estrategia del Gobierno Nacional para la Atención Integral a la Primera “De Cero a Siempre” es un conjunto de acciones planificadas de carácter nacional y territorial, dirigidas a promover y garantizar el desarrollo infantil de las niños y los niños en primera infancia, a través de un trabajo unificado e intersectorial que desde la perspectiva de derechos y con un enfoque diferencial, articula y promueve el desarrollo de planes, programas, proyectos y acciones para la atención integral que debe asegurarse para cada niña y niño, de acuerdo a su edad, contexto y condición13. La primera infancia comprende el periodo de vida que va desde la gestación hasta antes de los seis años de edad. En este sentido, la Estrategia está dirigida a los 5.132.000 niños y niñas de cero a cinco años del país. La meta del actual Plan Nacional de Desarrollo es atender de forma integral y con calidad a 1.200.000 niños y niñas en todo el territorio nacional, empezando por quienes se encuentran en mayor condición de vulneración y de pobreza, pero con el compromiso de avanzar progresivamente hacia la universalización de la atención. 13 Comisión Intersectorial de Primera Infancia. Atención Integral: Prosperidad para la Primera Infancia, 2012. 13 Los principales objetivos de la Estrategia “de Cero a Siempre” son: 1). Garantizar el cumplimiento de los derechos de las niñas y los niños en primera infancia; 2). Definir una política pública de largo plazo que oriente al país en materia de sostenibilidad técnica y financiera, universalización de la atención y fortalecimiento de los territorios; 3). Garantizar la pertinencia y calidad en la atención integral a la primera infancia, articulando acciones desde antes de la concepción, hasta la transición hacia la educación formal; 4). Sensibilizar y movilizar a toda la sociedad colombiana con el propósito de transformar las concepciones y formas de relación con los niños y las niñas más pequeños; y, 5). Hacer visible y fortalecer a la Familia como actor fundamental en el Desarrollo Infantil Temprano. La integralidad de la estrategia se expresa a través de tres elementos: la concepción de la niña y el niño y sus derechos, la atención y la gestión. Para su implementación la Estrategia ofrece: • Ruta de Atención Integral a la Primera Infancia. • Lineamientos técnicos (criterios conceptuales y operativos unificados). • Sistema de Aseguramiento a la Calidad. • Formación del Talento Humano. • Monitoreo niño a niño. • Asistencia Técnica. Acciones Preventivas 1. Suministro de alimentos y micronutrientes (estos últimos a través de productos alimentarios de Alto Valor Nutricional) al 100% de los beneficiarios de los programas ICBF con componente de complementación alimentaria. 2. Articulación con el sector salud para la vinculación de los beneficiarios del ICBF al Sistema General de Seguridad Social en Salud, así como la asistencia de los mismos a controles prenatales, controles de crecimiento y desarrollo, vacunación, etc. Acciones de Identificación e Intervención 3. La identificación de casos con desnutrición aguda, se realiza a través de los resultados trimestrales que arroja el Sistema de Seguimiento Nutricional –SSN14. Los resultados permiten orientar la realización de intervenciones concretas a nivel individual y de los programas, encaminadas a mejorar o prevenir el deterioro del estado nutricional de dicha población; es así que, desde los Centros Zonales, se diseñan e implementan los planes de intervención para los casos detectados con desnutrición aguda, de acuerdo con el Proceso de Evaluación y Seguimiento al Estado Nutricional establecido en el ICBF. 4. Adicionalmente, durante el mes de Agosto del 2012, el ICBF diseñó e implementó la Guía Técnica para la Prevención y Atención de la Malnutrición en todos los Servicios del Instituto, en la cual se definen las acciones y competencias de cada nivel, junto con las acciones de coordinación interinstitucional y de apoyo con las familias que deben ser realizadas para el mejoramiento del estado nutricional. 14 El objetivo del Sistema de Seguimiento Nutricional –SSN, es identificar en periodos cortos de tiempo, los cambios en el estado nutricional de los niños y niñas usuarios de los programas del ICBF que cuentan con componente alimentario (Hogares Comunitarios de Bienestar en todas sus modalidades, Hogares Infantiles, Jardines Sociales y Recuperación Nutricional Ambulatoria) 14 5. Los casos detectados con Desnutrición Aguda pueden ser incluidos en la modalidad de Recuperación Nutricional Ambulatoria, para el apoyo en el proceso de recuperación a través de la entrega de una ración alimentaria y el desarrollo de otras acciones complementarias para la superación de los factores condicionantes. Otras Acciones Adicionalmente, en el marco del CONPES 113 y la Ley 1355/09, el ICBF como integrante de la Comisión Intersectorial para la Seguridad Alimentaria y Nutricional-CISAN ha participado en la formulación del Plan Nacional de Seguridad Alimentaria y Nutricional, así como de los Planes Departamentales de Seguridad Alimentaria y Nutricional, de lo cual se presentan los siguientes avances: • Aprobados 22 Planes SAN: Amazonas, Antioquia, Atlántico, Bogotá, Boyacá, Caldas, Caquetá, Cauca, Cesar, Chocó, Cundinamarca, Guainía, Guajira, Guaviare, Magdalena, Nariño, Putumayo, Quindío, Sucre, Tolima, Vaupés y Vichada. • En proceso de aprobación por Asamblea Departamental 4 departamentos: Arauca, Casanare, San Andrés y Providencia y Valle del Cauca. • En proceso de elaboración7 departamentos: Bolívar, Córdoba, Huila, Meta, Norte de Santander, Risaralda, Santander. Fortalecimiento de Familias de Grupos Étnicos En el marco de los procesos de apoyo al fortalecimiento de las familias de grupos étnicos, desarrolla procesos y acciones que favorezcan la autosuficiencia alimentaria, el fortalecimiento de redes familiares y sociales propias, y la inclusión de una cultura de derechos dentro de las formas de socialización tradicionales de las familias de comunidades indígenas, negras, raizales y ROM, con lo cual se garantice tanto el respeto por los derechos de los pueblos indígenas como sujetos colectivos, como los derechos de los niños, niñas y adolescentes que pertenecen a ellos. De igual forma, se gestionan acciones de coordinación y articulación con agentes del Sistema Nacional de Bienestar Familiar - SNBF que permitan hacer efectiva la corresponsabilidad de la familia, la sociedad y el Estado. Los proyectos buscan celebrar contratos interadministrativos con Cabildos (Entidades Públicas de carácter especial), con la Entidad Territorial y con las Juntas de los Consejos Comunitarios en las tierras de las comunidades negras y raizales que estén debidamente reconocidas Para contribuir al logro de erradicar el hambre, el país cuenta con la Política Nacional de Seguridad Alimentaria y Nutricional, aprobada mediante el Documento CONPES 113 de 2008 y se creó la Comisión Intersectorial de Seguridad Alimentaria y Nutricional – CISAN . Esta es la instancia de alto nivel del gobierno que articula e integra las políticas, planes y programas desde los distintos sectores. 15 OBJETIVO 2. LOGRAR LA EDUCACIÓN PRIMARIA META NACIONAL INDICADOR a. Tasa de cobertura bruta en edu. Básica (transición, básica primaria, básica secundaria) Garantizar el acceso universal a la educación básica, con calidad en el servicio b. Tasa de cobertura bruta en educación media c. Tasa de analfabetismo (personas entre 15 y 24 años) d. Años Promedio de estudio (población entre 15 y 24 años) e. Tasa de repetición LÍNEA BASE SITUACIÓ N ACTUAL 83.9% 108.2% 1993 (1) 2011 (2) 42.93% 80.3% 1993 (1) 2011 (2) 3.4% 1.8% 1992 (3) 2011 (4) 7.18% 9.41% 1992 (3) 2011 (4) 6.10% 2.20% 1992 (3) 2010 (2) META A 2015 % DE AVANCE 100% 100% 93% 74.64% 1% 66.67% 10.63 64.64% 2.30% 100% Fuente: (1): Cálculos MEN, Utilizando la investigación de educación formal del DANE-Formulario C-600. (2). Cálculos MEN, Sistema de Información Nacional de Educación Básica y Media (SINEB). (3) DANE, EH (1992-2000). Con ajuste marco poblacional Censo 2005. (4) DANE Gran Encuesta Integrada de Hogares (GEIH: 2011). Tasa de cobertura bruta en educación Básica. TCB Este es uno de los indicadores que en Colombia ha logrado cumplirse anticipadamente, en el año 2011 la tasa de cobertura bruta en educación básica se situó en 108,2%. El desempeño de este indicador es el resultado de las acciones desarrolladas por el Gobierno Nacional para garantizar el acceso y la universalización progresiva de la educación básica (transición, primaria y secundaria). En el año 2011, para el total nacional la tasa de cobertura bruta en educación básica secundaria registró un incremento de 1,5 puntos porcentuales con respecto a 2010, pasando de 103,7% a 105,2%, lo que representó un incremento de 25.838 nuevos cupos en este nivel. Por otra parte, en 2011 la tasa de cobertura bruta en transición y primaria, reportaron un leve decrecimiento con respecto al año 2010, lo cual puede explicarse en parte por la disminución gradual de la población de 5 a 10 años y en el menor número de estudiantes atendidos en ciclos de adultos. TCB en Educación Básica según niveles .Total Nacional 2007 – 2011 130 Porcentaje 120 110 100 119,2 114,5 108,2 105,2 106,8 95,6 90 90,3 88,5 80 70 2007 Transición 2008 2009 2010 Años Primaria Secundaria 2011 Total Básica Fuente: Cálculos Ministerio de Educación Nacional En los niveles de básica secundaria se ha registrado un crecimiento constante de la tasa de cobertura bruta durante los últimos años. Se destaca el hecho que para los niveles de primaria y secundaria se alcanzó la universalización de la cobertura bruta en el año 2009, razón por la cual, los esfuerzos del sector educativo se concentran actualmente en lograr coberturas universales en los niveles de transición y media, tal como se establece en el Plan Nacional de Desarrollo 2010-2014 “Prosperidad para Todos” y el Plan Sectorial de Educación 2011 – 2014 “Educación de calidad el camino para la prosperidad” No obstante, a pesar de haber alcanzado a nivel nacional la meta de universalización de la educación básica, en el ámbito territorial hay siete departamentos que aún se encuentran rezagados en este indicador, registrando tasas de cobertura bruta inferiores al 100%. TCB en Educación Básica a nivel departamental 2011 Fuente: Ministerio de Educación Nacional El comportamiento a nivel territorial de este indicador para el año 2011 es similar al de 2010. Los departamentos con menores TCB en educación básica son en su orden: San Andrés con 75,4%, Vaupés con 78,2%, Guaviare con 83,0%, Arauca con 88,7% y Vichada con el 89,8%. Se destacan los departamentos de Amazonas y Guainía que superaron lograron en 2011 la cobertura universal con 101,5% y 107,5%, respectivamente. Por otra parte, si bien históricamente en Colombia las mujeres han exhibido una mayor tasa de cobertura bruta en educación básica, realizando un análisis puntual no se encuentran asimetrías significativas según sexo para este indicador. En 2011 la tasa de cobertura bruta en educación básica para las mujeres fue de 104,81%, superior en 2,69 puntos porcentuales con respecto a la de los hombres que para el mismo periodo se ubicó en 102,12%. Tasa De Cobertura Bruta Para Educación Media La tasa de cobertura Bruta en educación media en 2011 fue de 80,3%, registrando un incremento de 1,7 puntos porcentuales con respecto a 2010 cuando se ubicó en 78,6%. Lo anterior, se dio como resultado de la generación de 25.206 nuevos cupos escolares para los grados decimo y undécimo, sumados entre el sector oficial y no oficial. El logro de la meta establecida de 93,0%, supone un esfuerzo muy importante por parte del sector con el fin de alcanzar un crecimiento promedio anual entre 2012 y 2015 de aproximadamente 3,2 puntos porcentuales, situación alcanzable si se logran los efectos esperados con la implementación de las estrategias que promueven la permanencia de los estudiantes en el nivel de educación media. Desde 2007, la tasa de cobertura en educación media ha presentado un crecimiento sostenido, registrando un crecimiento de 9,7 puntos porcentuales a lo largo de la serie hasta 2011. Desagregando por sexo, este comportamiento creciente se ha presentado tanto para hombres como para mujeres, no obstante, las tasas de cobertura en educación media de la población femenina son superiores a la de la masculina para todos los años de análisis. En el año 2011 la tasa de cobertura bruta de las mujeres se ubicó en 88,2%, superior en 15,3 puntos porcentuales con respecto a la de los hombres, la cual se ubicó en 72,8%. TCB en Educación Media según sexo . 2007 - 2011 Fuente: Ministerio de Educación Nacional A nivel territorial se destaca el comportamiento del indicador en departamentos como Risaralda y Boyacá, que en el año 2011 reportaron tasas de cobertura bruta en educación media superiores al 90,0%. Por otra parte, existen algunos departamentos del país que registran rezagos importantes con indicadores inferiores al 50,0%, tales como Guainía, Vichada, Vaupés y La Guajira, los cuales en 2011 reportaron con una tasa de cobertura bruta en educación media de 36,1%, 39,0%, 39,9% y 49,8%, respectivamente Fuente: Ministerio de Educación Nacional Tasa de Analfabetismo de la población joven (15 – 24 años) Según la Gran Encuesta Integrada de Hogares - GEIH del DANE, fuente con la cual se calcula anualmente la tasa de analfabetismo de la población entre 15 y 24 años de edad, para el año 2011 a nivel nacional el 1,76% de la población reportó no saber leer y escribir. En comparación con el año 2010, el indicador disminuyó en 0,12 puntos porcentuales, esta disminución puede atribuirse a los avances alcanzados en el Programa Nacional de Alfabetización, focalizado en los últimos años hacia las Entidades Territoriales Certificadas ETC, que tienen las tasas de analfabetismo más altas. Según sexo, la población joven masculina presenta tasas de analfabetismo superiores frente a las de la población femenina. En el año 2011 la tasa de analfabetismo de hombres entre 15 y 24 años de edad fue de 2,24%, superior en 0,96 puntos porcentuales con respecto a la de las mujeres del mismo rango de edad, la cual se ubicó en 1,28%. La alfabetización se ha convertido en un reto fundamental para el gobierno, priorizando la intervención en jóvenes y adultos en situación de desplazamiento, población en lugares dispersos, mujeres cabeza de hogar, indígenas y afrocolombianos. Analizando la información por zona, a pesar de que la proporción de personas que no saben leer y escribir ha venido cayendo, existen todavía rezagos considerables en el área rural del país, en comparación con el total nacional y con las cabeceras municipales. En 2011 la tasa de analfabetismo l entre 15 y 24 años en el resto fue de 3,87%, superior en 2,76 puntos porcentuales con respecto a la cabecera que para el mismo periodo fue de 1,10%. Tasa de Analfabetismo de la población joven. 2007 - 2011 6 5 4,68 4,49 4,55 Porcentaje 4,05 4 3,87 3 2,07 2 1,30 2,03 1,98 1,14 1,24 1,88 1,20 1,76 1,10 1 0 2007 Cabecera 2008 2009 Resto 2010 2011 Total Nacional Años Fuente: DANE Años promedio de educación de la población joven (15 – 24 años) Según la GEIH entre el 2007 y 2011, los años promedio de educación promedio para la población entre 15 y 24 años se incrementaron en 0,30, pasando de 9,11 en 2007 a 9,41 años en 2011, lo anterior significa que el promedio de la población de este rango de edad ha alcanzado el nivel de educación media. Según sexo, la población joven femenina registró un mayor número de años promedio de educación con respecto a la masculina; en el año 2011 las mujeres presentaron un valor promedio de 9,73 años de educación, superior en 0,32 puntos porcentuales frente a la de los hombres. Años promedio de educación para la población de 15 a 24 años, según sexo. 2007 – 2011 Fuente: DANE Cabe destacar que en el año 2011, la población masculina superó los nueve años promedio de educación, ubicándose en 9,09. Los resultados obtenidos y la tendencia del indicador se enmarcan en la posibilidad de que la población en edad escolar ingrese y permanezca en el sistema educativo. El objetivo es que los niños, jóvenes y adultos del país y especialmente los más vulnerables, tengan la posibilidad de acceder a mayores oportunidades educativas a lo largo de toda la vida, para ello el Ministerio de Educación Nacional busca la integración de todos los niveles educativos, desde la primera infancia, hasta la educación superior y la articulación de la educación para el trabajo. Tasa de Repitencia en Educación básica y media La tasa de repitencia de en educación básica y media del sector oficial a nivel nacional, es uno de los indicadores de seguimiento al ODM 2 en los cuales se alcanzó de manera anticipada la meta de 2,30% planteada para el año 2015. En 2010 la tasa de repitencia se ubicó en 2,20%, presentando una disminución de 3,27 puntos porcentuales en comparación con 2002, año en el cual la tasa se situó en 5,47%, lo cual es un resultado positivo teniendo en cuenta que menos escolares permanecen en un mismo grado escolar durante más de un periodo académico. A la fecha se encuentra en proceso de revisión y ajuste el indicador para el año 2011. Tasa de Repitencia Nacional. 2007 - 2011 4,0 3,5 3,20 3,10 Porcentaje 3,0 2,5 2,20 2,0 2,20 1,5 1,0 0,5 0,0 2007 2008 2009 2010 Fuente: Ministerio de Educación Nacional En el ámbito territorial se evidencia un comportamiento disímil del indicador, para el año 2010 el 54,55% de los departamentos del país presentaron tasas de repitencia superiores a la del total nacional, lo que significa que no han alcanzado la meta planteada para el 2015. Los departamentos con mayor tasa de repitencia en 2011 fueron Vaupés, Guaviare, Guainía con tasas de 7,2 5%, 5,93% y 5,43%, respectivamente. La disminución de las tasas de repitencia y deserción están ligadas al mejoramiento de la calidad de la educación y a la puesta en marcha de estrategias que promuevan el acceso y la permanencia en los diferentes niveles educativos. En este sentido, la política sectorial busca que todos los estudiantes, independientemente de su procedencia, situación social, económica o cultural, cuenten con oportunidades para adquirir conocimientos, desarrollar las competencias y valores necesarios para vivir, convivir y ser productivos. Tasa de Repitencia en educación Básica y Media según Departamento. 2011 Fuente: Ministerio de Educación Nacional Otros indicadores del sector De manera complementaria a los indicadores y metas de seguimiento al Objetivo de Desarrollo del Milenio 2 “Lograr la educación primaria Universal”, a continuación se presentan algunos datos complementarios que dan cuenta de los avances obtenidos en materia educativa durante los últimos años. Tasa de Cobertura Neta Si bien Colombia logró la universalización de la cobertura bruta en los niveles de educación básica primaria y secundaria, los esfuerzos de los últimos años se han concentrado en mejorar estructuralmente el ingreso oportuno y la permanencia de la población escolarizada en el sistema educativo, cuyo resultado se traduce en un incremento significativo en el indicador de cobertura neta. Para 2002 la tasa de cobertura neta total se ubicaba en 84,4%, en 2011 el indicador fue igual a 90,5%, registrando un incremento en 0,7 puntos porcentuales. Tasa de Cobertura Neta Nacional 20022011 94 92 90,5 89,2 90 Porcentaje - 88 86 84 84,4 82 80 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Años Fuente: Ministerio de Educación Nacional En términos de acceso y permanencia en el sistema educativo en el último año, uno de los grandes avances ha estado centrado en la reducción de la brecha entre zonas urbana y rural. Entre 2010 y 2011 la tasa de cobertura bruta en la zona rural pasó del 94,4% al 95,1% y en la zona urbana de 108,3% a 107,2%. La tasa de cobertura neta en la zona rural pasó del 79,1% al 81,3% y en la zona urbana del 94,7% al 94,8% entre 2010 y 2011, lo que significa una reducción de la brecha urbano – rural de dos puntos, al pasar de 15.5 a 13.5 puntos de diferencia. Tasa Año Bruta Rural Urbana Neta Rural Urbana 2009 92,4% 108,8% 76,9% 95,1% 2010 94,4% 108,3% 79,1% 94,7% 2011 95,1% 107,2% 81,3% 94,8% Fuente: Ministerio de Educación Nacional - Tasa de Deserción Escolar Los incrementos en las tasas de cobertura en todos los niveles educativos en los últimos años han estado acompañados de importantes disminuciones en la tasa de deserción, lo que ha significado que cada vez más niños y jóvenes ingresan y permanecen en el sistema educativo y culminan satisfactoriamente su ciclo escolar. Como resultado de las estrategias que el Ministerio de Educación Nacional ha puesto en marcha para fomentar la permanencia de los estudiantes en el sistema educativo, la tasa de deserción intraanual para 2011 logró ubicarse en el 4,53%, lo que representa una reducción de 0,36 puntos porcentuales frente a 2010 (4,89%) y de 3,47% frente al 2002 (8%). Tasa de Deserción Nacional. 2002 - 2011 10 9 Porcentaje 8 8,03 7 5,55 6 5 4,53 4 3 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Fuente: Ministerio de Educación Nacional No obstante de los buenos resultados a nivel nacional, aún existe una importante brecha a nivel territorial. Los cinco departamentos con mayor rezago son Guainía (11,03%), Nariño (10,27%), Vaupés (9,90%), Guaviare (9,05) y Vichada (7,39%). Tasa de Deserción Escolar según Departamento. 2011 Fuente: Ministerio de Educación Nacional. Los cinco departamentos con menores tasas de deserción escolar son San Andrés, Arauca, Atlántico, Cauca y Boyacá, con tasas de 1,74%, 2,20%, 2,73%, 2,79% y 3,07%, respectivamente. POLÍTICAS Y PROGRAMAS ORIENTADAS AL LOGRO DEL OBJETIVOS 2 DE LOS ODM En el marco del Plan Nacional de Desarrollo: “Prosperidad para Todos”, la Política Educativa: “Educación de Calidad, el camino para la prosperidad” busca garantizar el derecho para los niños, niñas y adolescentes a una educación de calidad, que forme mejores ciudadanos con valores éticos, respetuosos de lo público, que ejerzan los derechos humanos, cumplan sus deberes sociales y convivan en paz, que genere oportunidades legítimas de progreso y prosperidad, que contribuya a cerrar las brechas de inequidad, que sea competitiva, centrada en la institución educativa y que comprometa la participación de toda la sociedad en un contexto diverso, multiétnico y pluricultural. Para lograr lo anterior se han planteado los siguientes objetivos estratégicos que reflejan el compromiso de la política educativa con el mejoramiento de la calidad educativa con equidad: a) Brindar educación inicial de calidad en el marco de una atención integral, desde un enfoque diferencial, de inclusión social y con perspectiva de derechos a niños y niñas. b) Mejorar la calidad de la educación, en todos los niveles, mediante el fortalecimiento del desarrollo de competencias, del Sistema de Evaluación y del Sistema de Aseguramiento de la Calidad. c) Disminuir las brechas rural – urbana, entre poblaciones diversas, vulnerables y por regiones, en igualdad de condiciones de acceso y permanencia, y en una educación de calidad en todos los niveles. d) Educar con pertinencia e incorporar innovación para una sociedad más competitiva. e) Fortalecer la gestión del sector educativo para ser modelo de eficiencia y transparencia. f) Contrarrestar los impactos del Fenómeno de la Niña 2010 - 2011 en el servicio educativo y fortalecer las capacidades institucionales del sector para asegurar la prestación del servicio en situaciones de emergencia. Las metas orientadoras del Plan Nacional de Desarrollo y del Plan Sectorial de Educación 2011 – 2014 fueron formuladas teniendo como referente el horizonte trazado por el país hacia el año 2015, en términos de cumplimiento de los Objetivos de Desarrollo del Milenio ODM. En este sentido, el Ministerio ha definido unas líneas de acción estratégicas que marcan el rumbo hacia el cumplimiento de estas metas. Los objetivos estratégicos se organizan en ejes de política bajo los cuales se desarrollan e implementan proyectos, los cuales se describen a continuación: Educación de calidad para la primera infancia en el marco de una atención integral El Plan Nacional de Desarrollo 2010 – 2014 establece como fundamental, la Atención Integral a la Primera Infancia, y crea la estrategia “De Cero a Siempre” dirigida a promover y garantizar el desarrollo infantil temprano de los niños menores de 6 años, a través de un trabajo unificado e intersectorial, que desde la perspectiva de derechos articula y promueve el desarrollo de planes, programas, proyectos y acciones en favor de la atención integral que deben asegurarse para cada niño y niña, de acuerdo con su edad, contexto y condición. En coordinación con el Instituto Colombiano de Bienestar familiar – ICBF, se ha venido implementando la estrategia de acceso a la educación inicial a través del Programa de Atención Integral a la Primera Infancia (PAIPI) que tiene a su cargo la atención integral en cuidado, salud, nutrición y educación inicial prioritariamente de aquellos niños pertenecientes a población vulnerable, a través de tres modalidades: entorno familiar, entorno institucional y entorno comunitario, con metodologías flexibles que responden tanto a las necesidades diferenciales de la población (zona rural y urbana), como a las características demográficas, sociales y culturales. Para 2011 fueron beneficiados un total de 402.183 niños menores de 5 años con atención integral. Disminuir las brechas de acceso y permanencia entre la población urbana - rural, poblaciones diversas, vulnerables y por regiones. Para alcanzar el objetivo de disminuir la inequidad y garantizar las mismas oportunidades educativas a los niños, niñas y jóvenes, independiente de su condición socioeconómica, género, zona o raza, el MEN ha venido implementado estrategias para hacer posible el incremento de las coberturas en los diferentes niveles educativos y reducir la deserción; es así como se ha propuesto concentrar el esfuerzo en hacer una intervención integral en las Entidades Territoriales Certificadas - ETC con bajos índices educativos. A continuación se describen las estrategias más importantes en esta materia: Planeación Estratégica y Seguimiento con enfoque regional El esfuerzo por lograr coberturas totales se ha centrado en identificar los grupos de población más vulnerables y llegar a ellos con una educación pertinente. El objetivo del Ministerio de Educación Nacional es fortalecer la capacidad de las ETC para planear y hacer seguimiento a la cobertura educativa, apoyadas en un proceso de matrícula organizado, que garantice la prestación oportuna del servicio, en el que se identifiquen los problemas educativos principales que afectan el acceso y la permanencia de los estudiantes en la entidad territorial certificada Apoyos complementarios para la permanencia Con el objeto de disminuir la deserción y siendo consecuentes de la necesidad de realizar apoyos adicionales se han ejecutado acciones focalizadas acorde con los resultados de la Encuesta Nacional de Deserción Escolar – ENDE. Se han desarrollado programas que abordan las causas, entre los que se encuentran la gratuidad universal, programa de alimentación escolar, entrega de útiles y uniformes, entre otros: Gratuidad educativa: asignación de recursos a los establecimientos educativos para la exención del pago de derechos académicos y servicios complementarios a todos los estudiantes de las instituciones educativas estatales matriculados entre los grados transición y undécimo. Para 2012, cerca de 8.5 millones de niños y jóvenes atendidos en establecimientos educativos oficiales y mediante la estrategia de contratación del servicio reciben educación gratuita. Programa de alimentación escolar: selección de establecimientos educativos oficiales que atiendan población desplazada, comunidades rurales e indígenas y con la mayor proporción de la población de bajos recursos. El programa se constituye en un incentivo a la demanda educativa, contribuye a la calidad del aprendizaje de los estudiantes, asegura su permanencia en las aulas y promueve hábitos alimenticios saludables. A 2011, este programa cuenta con una cobertura del 48% del total de la matrícula oficial de grados 0 a 11. “Ni uno menos”: es la campaña de comunicaciones que visibiliza los programas de cobertura educativa que desarrolla el Ministerio de Educación Nacional para que todos los niños, niñas y jóvenes asistan al colegio. Su propósito posicionar la importancia del acceso y la permanencia escolar de los niños, niñas y jóvenes en el colegio hasta finalizar sus estudios. Jornadas Escolares Complementarias: ofrecen al estudiante alternativas para el buen uso del tiempo libre y complementan la formación recibida en sus establecimientos educativos. Están dirigidas a niños, niñas y adolescentes y a la población en situación de desplazamiento. Estas jornadas apuntan a las causas de no asistencia al sistema educativo relacionadas con la falta de gusto o de interés por el estudio. En 2011 con recursos de inversión del MEN, poco más de 170 mil estudiantes son beneficiarios de las Jornadas Escolares Complementarias. Provisión de más y mejores espacios Consiste en la ampliación y el mejoramiento de la oferta de espacios educativos oficiales y de su dotación básica, para facilitar el acceso y la permanencia de los niños y jóvenes en el sistema educativo, garantizando ambientes adecuados para el desarrollo pedagógico de los estudiantes, y asegurando la capacidad del sistema para absorber el mayor número de alumnos que resulta de una mayor retención y promoción. Atención a población vulnerable Para la atención educativa de las poblaciones en situación de vulnerabilidad se están implementando estrategias orientadas a ampliar su acceso, permanencia y tránsito exitoso en el sistema. Modelos Educativos Flexibles: son modelos diseñados con estrategias escolarizadas y semi-escolarizadas que se implementan tanto en zonas rurales como urbanas. Estos procesos convencionales y no convencionales de aprendizaje cuentan con metodologías flexibles, diseño de módulos con intencionalidad didáctica y articulación de recursos pedagógicos que a través de la formación de docentes y el compromiso comunitario, fortalecen el ingreso y retención de la población en el sistema. Las jornadas son flexibles y cuentan con apoyo integral como diferentes materiales educativos. Para 2011, un total de 1.264.513 estudiantes del país estuvieron matriculados en modelos flexibles y estrategias pertinentes. Atención a población con necesidades educativas especiales: la educación inclusiva se materializa en estrategias de ampliación del acceso, fomento a la permanencia, educación pertinente y de calidad y el mejoramiento de la eficiencia mediante la asignación de personal de apoyo. Se trata de una estrategia articulada a los planes de mejoramiento institucionales y a los planes de apoyo al mejoramiento de las secretarías de educación. Como parte de lo anterior, el Decreto 366 de 2009 reglamenta la organización del servicio de apoyo pedagógico para la atención de los estudiantes con discapacidad y con capacidades o talentos excepcionales en el marco de la educación inclusiva. Para 2011 fueron atendidos cerca de 110 mil estudiantes con necesidades educativas especiales. Proyectos Etnoeducativos: desarrollan estrategias de atención a los grupos étnicos del país (indígenas, afrocolombianos, negros, palenqueros, raizales y Rom). El programa consiste en el acompañamiento a las secretarías de educación y a los grupos étnicos para la formulación, implementación y cubrimiento territorial (expansión) de proyectos etnoeducativos, los cuales se consideran la guía que contiene la visión, conocimientos, expectativas y rutas de trabajo para la formación integral de los niños, niñas y jóvenes, y así lograr el reconocimiento, permanencia cultural, respeto territorial y manejo ambiental de los grupos étnicos. Atención Educativa a Población Afectada por la Violencia: atención educativa a niños, niñas y adolescentes en situación de desplazamiento; niños, niñas y adolescentes desvinculados del conflicto; adultos desmovilizados; hijos e hijas de adultos desmovilizados; niños, niñas y adolescentes victimas o en riesgo de reclutamiento forzado o de utilización por parte de actores ilegales, niños, niñas y adolescentes victimas o en riesgo de minas anti persona, niños y niñas y adolescentes en situaciones de emergencia por desastre o conflicto armado. Constituyen una de las poblaciones en mayor grado de vulnerabilidad, razón por la cual se busca que su acceso al sistema educativo se de en condiciones especiales y de forma articulada con los otros servicios que ofrece el Estado para garantizar la restitución de sus derechos. Niños, niñas y jóvenes trabajadores: con el objetivo de garantizar el derecho a la educación asegurando el acceso y la permanencia en el sector educativo de los niños, niñas y adolescentes trabajadores desescolarizados, así como de aquellos que estudian y trabajan, el Ministerio de Educación Nacional gestiona con las secretarías de educación de las entidades territoriales certificadas estrategias para su búsqueda, identificación y caracterización y se define la forma de atenderlos de manera pertinente para los desescolarizados. Atención a población rural dispersa: según el Censo 2005, el 27% del total de la población entre 5 y 16 años habita en zonas rurales y de difícil acceso. Las cifras sobre educación rural en el país señalan altas tasas de analfabetismo, bajos niveles de escolaridad e indicadores de inasistencia escolar altos. Adicionalmente, estudios demuestran que la población rural en edad escolar ingresa de manera tardía a la escuela y presenta una vinculación temprana al mercado laboral. El reto de la universalización de la educación básica es más exigente en el área rural. Con el Proyecto Educativo Rural - PER -, el Ministerio ha venido promoviendo modelos que brindan alternativas educativas para los distintos niveles en las áreas rurales. El principio motor de su aplicación es brindar una oportunidad de acceso equitativo a la educación para cada niño, así como asegurar que los aprendizajes previos y el contexto de su desarrollo sean tenidos en cuenta. Programa Nacional de Alfabetización: su objetivo ha sido lograr que los jóvenes mayores de 15 años y los adultos iletrados reciban un proceso de formación en competencias básicas de lenguaje, matemáticas, ciencias sociales y naturales, y competencias ciudadanas, integrando de manera flexible las áreas del conocimiento y la formación establecidas en el Ciclo Lectivo Especial Integrado, CLEI 1 de educación de adultos, correspondiente al grado tercero de la educación básica primaria. Por otra parte, dejar capacidad instalada en las entidades territoriales certificadas para que puedan continuar con la implementación del programa y definir las bases operativas y financieras para que los estudiantes puedan permanecer en el sistema educativo. En la actualidad se cuenta con modelos de enseñanza flexibles y pertinentes para la población iletrada; modelos construidos especialmente para la educación de adultos teniendo en cuenta sus particularidades y aprendizajes previos a través de la vida. Entre 2010 y 2011 Para 2011, poco más de 230 mil jóvenes y adultos iletrados fueron atendidos en ciclo 1 de adultos (alfabetización). Calidad de la educación El Plan Sectorial de Educación 2010-2014 centra su política en el mejoramiento de la calidad educativa en el país y define una educación de calidad, que implica el desarrollo de diversas estrategias que buscan promover el desarrollo de competencias en los estudiantes; transformar las prácticas de los docentes y fortalecer la capacidad de las secretarías de educación y los establecimientos educativos en la incorporación de dichas estrategias y programas. Teniendo en cuenta lo anterior, se han puesto en marcha los siguientes programas y proyectos estratégicos: “Todos a aprender”: el Programa de Transformación de la Calidad Educativa En aras de lograr el mejoramiento de la calidad educativa en todos los niveles, desde la primera infancia hasta la educación superior, se diseñó “Todos a aprender”: el Programa de Transformación de la Calidad Educativa, cuyo propósito ha sido mejorar los aprendizajes de los estudiantes de básica primaria (de transición a quinto) en lenguaje y matemáticas del país, de establecimientos educativos oficiales que en las pruebas de logro vienen registrando bajo desempeño y desempeño insuficiente. El Programa plantea la puesta en marcha de acciones pedagógicas encaminadas a fortalecer las prácticas en el aula, brindar referentes curriculares claros que indiquen los objetivos de aprendizaje, desarrollar herramientas apropiadas para la evaluación y trabajar en la selección y uso de materiales educativos para los maestros y estudiantes, los cuales deben estar acordes con los ambientes de aprendizajes. Ya se cumplió la meta trazada para el año 2014 de 2'300.000 estudiantes beneficiados entre transición y primaria. Durante el 2012 se han atendido 2.345.000 niños; para este fin, fueron impresos y adquiridos 9.175.850 textos escolares de lenguaje y matemáticas, los cuales fueron repartidos a los estudiantes focalizados a la fecha, y a sus maestros. Además, el programa capacitará en el aula de clase a 70.000 educadores (entre docentes de aula y directivos), con el acompañamiento de 3.000 tutores docentes oficiales y 100 formadores. El Programa llegó a 4.317 establecimientos educativos que conforman 21.624 sedes educativas, de las cuales el 77% están ubicadas en zona rural. Adicionalmente el programa está presente 80 entidades territoriales certificadas y en 780 municipios. OBJETIVO 3. PROMOVER LA IGUALDAD Y EL EMPODERAMIENTO DE LA MUJER META NACIONAL INDICADORES a. Porcentaje de mujeres que han sido forzadas físicamente por el esposo, compañero u otra persona a tener relaciones o actos sexuales. Lograr la igualdad de género y la autonomía de la mujer. b. Porcentaje de mujeres que han experimentado alguna violencia física por una persona diferente al esposo o compañero. c. Porcentaje de mujeres alguna vez unidas según rango de edad que han experimentado alguna violencia física por parte del esposo o compañero** LÍNEA BASE SITUACIÓN ACTUAL 15 a 19 años: 6.7% 20 a 24 años: 8.1% 25 a 29 años: 9.9% 30 a 34 años: 10.2% 35 a 39 años: 11.6% 40 a 44 años: 13.3% 45 a 49 años: 14.3% Total 15 – 49: 11.0% 15 a 19 años: 4.9% 20 a 24 años: 6.8% 25 a 29 años: 8.0% 30 a 34 años: 9.0% 35 a 39 años: 10.6% 40 a 44 años: 11.7% 45 a 49 años: 12.9% Total 15 – 49: 9.7% 2000(1) 2010(1) 15 a 19 años: 6.5% 20 a 24 años: 6.9% 25 a 29 años: 7.5% 30 a 34 años: 7.5% 35 a 39 años: 5.2% 40 a 44 años: 6.3% 45 a 49 años: 6.1% Total 15 – 49: 6.6% 15 a 19 años: 3.3% 20 a 24 años: 5.6% 25 a 29 años: 6.1% 30 a 34 años: 6.9% 35 a 39 años: 7.0% 40 a 44 años: 6.0% 45 a 49 años: 6.2% Total 15 – 49: 5.7% 2000(1) 2010(1) 15 a 19 años: 23.3% 20 a 24 años: 20.7% 25 a 29 años: 20.4% 30 a 34 años: 19.0% 35 a 39 años 17.1% 40 a 44 años: 18.8% 45 a 49 años: 17.7% Total 15 – 49: 19.9% 15 a 19 años: 13.4% 20 a 24 años: 14.6% 25 a 29 años: 14.5% 30 a 34 años: 14.8% 35 a 39 años: 14.7% 40 a 44 años: 13.2% 45 a 49 años: 12.2% Total 15 – 49: 13,9% 2000(1) 2010(1) META A 2015 1. Diseño, desarrollo e implementaci ón del Observatorio Nacional de Violencias. 2. Línea de base definida que dé cuenta de la información para seguimiento y monitoreo de las violencias de género intrafamiliar y sexual d. Tasa por 100.000 habitantes de mujeres valoradas por violencia de pareja. e. Tasa por 100.000 habitantes de Informes Periciales sexológicos en mujeres. f. Proporción de escaños ocupados por mujeres en el Congreso Nacional. g. Proporción de mujeres candidatas sobre el total de personas candidatizadas. h. Proporción de mujeres en los niveles 1 y 2 de las ramas ejecutiva y judicial a nivel nacional y territorial 6 – 12 años: 0,13 13 - 17 años: 79.52 18 - 26 años: 509.03 27 – 45 años15: 533.21 60 y más: 8.52 2008(2) 0 – 5 años: 105,3 6 – 12 años: 194.9 13 - 17 años: 220.4 18 -26 años: 48.9 27 – 45 años : 16.1 60 y más: 1.5 6 – 12 años: 0,10 13 - 17 años: 92.80 18 -26 años: 536.39 27 – 45 años16: 557.24 60 y más: 12.08 2010(2) 0 – 5 años: 118.58 6 – 12 años: 249.60 13 - 17 años: 269.66 18 -26 años: 46.97 27 – 45 años : 18.01 60 y más: 1.79 2008(2) 2010(2) Cámara: 8,60% Senado: 7,20% Cámara:12,65% Senado: 16,7% 1991-1994(3) 2010-2014(3) 17,10% 19,80% 2003(3) 2010(3) Acciones afirmativas para el aumento de la proporción de las mujeres candidatizadas 35% 45.95% 2006(4) 2012(4) Fuente: (1): Ministerio de la Protección Social - MPS. Profamilia. Encuesta Nacional de Demografía y Salud - ENDS. (2): Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses – INMLCF - Registros Administrativos. Tasa por cada 100.000 habitantes (3). Registraduría Nacional del Estado Civil. (4) Departamento Administrativo de la Función Pública. Información con corte septiembre 30 de 2012. . Para el presente informe, en los indicadores de violencia, se incorporan datos para seguimiento de los mismos, con otros rangos de edad, relacionados con la actualización de indicadores de la Encuesta Nacional de Demografía y Salud ENDS y del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses INMLCF, publicados en el Foresis “Datos para la vida”. Las cifras de los años 2010 y 2011, permiten establecer una aproximación a la violencia física y 15 Dado la no disponibilidad de proyecciones poblaciones por edades simples, a partir de las 27 años, la tasa de este grupo poblacional estimada hasta los 60 años, para los datos del 2011 16 La población con la que se calculó esta tasa es la contenida en el rango de 30 a 44 años de edad, esto debido a que las proyecciones de población del DANE por edades simples llegan hasta los 26 años. De esta edad en adelante se proyectan rangos quinquenales. Esta aclaración aplica para todos los datos en las dos tasas de los indicadores 5 y 6. sexual contra la mujer en Colombia, evidenciando como presuntos agresores sus parejas y en otros casos personas diferentes a ellas. Al realizar el análisis comparativo de los indicadores de la ENDS, año 2005 – 2010 y la línea base definida en el año 2000, se puede observar que el porcentaje total de mujeres que han sido forzadas físicamente por el esposo y/o compañero a tener relaciones o actos sexuales, disminuyó un 1.8% para el año 2010, en comparación con los años 2005 y 2000, que registraron porcentajes de 11.0% y 11.5% respectivamente. El mismo patrón fue identificado en los indicadores: porcentaje de mujeres que han sido forzadas físicamente por otra persona diferente a su esposo y pareja a tener relaciones o actos sexuales y porcentaje de mujeres según rango de edad que han experimentado alguna violencia física por una persona diferente al esposo o compañero, con una disminución de 0,4% y 1,1% respectivamente. Para el indicador, porcentaje de mujeres que alguna vez unidas según rango de edad han experimentado alguna violencia física por parte del esposo o compañero, la disminución se registró entre el porcentaje de la línea base definida para el año 2000 y el registrado en el año 2010, (2,7% menos), en el año 2005 el resultado fue similar al 2010 y el porcentaje se mantuvo en 2,7%. A continuación se describe cada uno de los indicadores de la ENDS de acuerdo a la edad y los períodos de publicación de la encuesta. Porcentaje de mujeres que han sido forzadas físicamente por el esposo, compañero a tener relaciones o actos sexuales. Al analizar la información del indicador, en las tres últimas publicaciones de la ENDS (años 2000, 2005, 2010), se puede observar, que el porcentaje de mujeres forzadas físicamente por su esposo o compañero, a tener relaciones o actos sexuales, en las edades de 15 a 19 años, disminuyo en el año 2010 a 6.7%, frente al 7.5% registrado en el 2005. En las edades de 30-34 años, la situación es similar, pasando de 12.7% en 2005 a 10.2% en 2010. Porcentaje de mujeres que han sido forzadas físicamente por el esposo, compañero a tener relaciones o actos sexuales Fuente: Encuesta Nacional de Demografía y Salud. Año 2000 – 2005 -2010 Porcentaje de mujeres que han sido forzadas físicamente por otra persona diferente a su esposo y pareja a tener relaciones o actos sexuales. Al hacer el análisis de este indicador, se puede observar que la población entre 30 y 39 años es las más afectada en violencia sexual por persona diferente al esposo. Por otro lado, en las edades de 20 a 24 años y 25 a 29 años, se presenta una sensible disminución en los porcentajes registrados. Porcentaje de mujeres que han sido forzadas físicamente por otra persona diferente al esposo, compañero a tener relaciones o actos sexuales. Fuente: Encuesta Nacional de Demografía y Salud. Año 2000 – 2005 -2010 Porcentaje de mujeres según rango de edad que han experimentado alguna violencia física por una persona diferente al esposo o compañero. de 18% a 13.4% es decir una reducción de 4.6p.p. Porcentaje de mujeres que han experimento alguna violencia física por una persona diferente al esposo o compañero. Según las últimas tres ENDS, se evidencia un decremento en el porcentaje de las mujeres que fueron agredidas físicamente por personas diferentes a sus parejas y compañeros, por ejemplo en el 2000 se reportó un porcentaje de 19.9% y para el 2010 este porcentaje se redujo a 13.9%, entre el total de las mujeres encuestadas en las edades de 15-49 años de edad. Para el 2010 se registró una sensible reducción del porcentaje de mujeres violentadas físicamente, en todas las edades con respecto al dato del 2005, sin embargo para el rango entre 15-19 años la disminución fue más significativa pasando Fuente: Encuesta Nacional de Demografía y Salud. Año 2000 – 2005 -2010 Porcentaje de mujeres alguna vez unidas según rango de edad que han experimentado alguna violencia física por parte del esposo o compañero. Como se puede observar en la gráfica, la violencia física por parte del esposo o compañero muestra sensible reducciones del 2000 al 2010. En el rango de 35 a 39 años se presenta la más alta disminución en este indicador, pasando en el 2000 del 30.3% al 26.6% en 2010, es decir una reducción de 3.7 p.p. En los rangos de edad de 20 a 24 años, 25 a 29 años y 45 a 49 años, se registró un aumento entre el 2005 y 2010 del porcentaje de mujeres violentadas físicamente por el esposo, lo que evidencia que la violencia intrafamiliar continua siendo alta entre los hogares. Porcentaje de mujeres que han experimento alguna violencia física por su esposo o compañero. Fuente: Encuesta Nacional de Demografía y Salud. Año 2000 – 2005 -2010 Tasa por 100.000 habitantes de mujeres valoradas por violencia de pareja. De acuerdo con la información suministrada por el Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, la tasa de violencia de pareja durante los años 2010 y 2011, se redujo en las edades de 27 a 45 años, para el 2011 se registró una tasa de 557,24 por 100.000 mujeres, 11.37 puntos menos que el año anterior. En las edades de 13 a 17 años de edad y 60 años y más, la tasa se incrementó, para el primer grupo de edad, en el 2011 la tasa fue de 92.8 por 100.000, 8,71 puntos menos que el año anterior y en el segundo grupo de edad, la tasa fue para el 2011 de 12,08 por 100.000, un punto más que el año anterior. Tasa de Violencia de Pareja Colombia Fuente: Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses – INMLCF/Grupo Centro de Referencia Nacional sobre Violencias - GCRNV. * La población con la que se calculó esta tasa es la contenida en el rango de 30 a 44 años de edad, esto debido a que las proyecciones de población del DANE por edades simples llegan hasta los 26 años. De esta edad en adelante se proyectan rangos quinquenales. NOTA: Información se revisó de acuerdo a la publicación del Forensis 2010 y a los datos entregados por el instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses del 2011 Tasa por 100.000 habitantes de Informes Periciales sexológicos en mujeres En cuanto a los reportes de los exámenes sexológicos realizados por el Instituto Nacional de Medicina Legal se puede observar el incremento en la tasa y en el número de casos de un año a otro, lo cual puede estar relacionado con mayor empoderamiento de las mujeres para denunciar los actos de violencia sexual y continuar con las acciones establecidas en la ruta de atención para el restablecimiento de sus derechos de aquellas mujeres que han sido víctimas de violencia. Para el 2011 las tasas de dictámenes sexológicos que incrementaron en comparación al 2010 se registraron en las edades de 0 a 5 años, 6 a 12 años, 13 a 17 años y 27 a 45 años. En el grupo de edad en la que más se incremento, fue en las edades de 6 a 12 años, 38, 3 puntos y 32 puntos en las edades de 13 a 17 años de edad. Tasa de informes periciales sexológicos en Colombia Fuente: Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses – INMLCF/Grupo Centro de Referencia Nacional sobre Violencias - GCRNV. * La población con la que se calculó esta tasa es la contenida en el rango de 30 a 44 años de edad, esto debido a que las proyecciones de población del DANE por edades simples llegan hasta los 26 años. De esta edad en adelante se proyectan rangos quinquenales . Análisis Regional de los indicadores de violencia de pareja y dictámenes sexológicos Para este informe, además, se hizo el análisis de la violencia de pareja y dictámenes sexológicos reportados por Medicina Legal en los contextos regionales y publicados en el Foresis 2010 “Datos para la vida”. El mayor número de casos de violencia de pareja, se registraron en Bogotá y los departamentos cuyas capitales son las principales ciudades del país, no obstante, llama la atención los porcentajes de variación registrados entre el año 2010 y 2011 donde departamentos como Caquetá, Chocó, Quindío, y Amazonas, registran el mayor incremento de los casos, el crecimiento de víctimas valoradas entre el año 2010 comparado con el 2011 supera el 22%. Caquetá registró el 32.1%, Chocó el 28,5%, Amazonas el 24%, Quindío el 22% y el Huila en 15,3%. Al comparar los casos establecidos en la línea de base para Colombia en el 2008, el incremento para el 2011 es de 3.647 casos. Por otro lado, entre los departamentos que disminuyeron el número de casos de violencia de pareja, se encuentran: Córdoba, Guaviare, La Guajira, Vaupés y Bogotá, donde el decremento oscila entre el 1 y el 29%. Bogotá y Guaviare presentaron una porcentaje de variación del 29% menos, Vaupés el 23% y Córdoba y La Guajira un 15%. A nivel nacional se puede observar que el porcentaje de variación fue de -10.7%, es decir, que se registraron 5.757 casos menos que el año anterior, donde se reportó un total 53.997 casos. Porcentaje de variación en el reporte de casos de violencia de pareja en mujeres por departamento. Casos 2008 a 2011. Departamento Amazonas Antioquia Arauca Atlántico Bogotá Bolívar Boyacá Caldas Caquetá Casanare Cauca Cesar Chocó Córdoba Cundinamarca Guainía Guaviare Huila La guajira Magdalena Meta Nariño Norte de Santander Putumayo Quindío Risaralda San Andrés y providencia Santander Sucre Tolima Valle del cauca Vaupés Vichada Total 2008 104 4.587 345 1.659 13.673 1.225 1.449 719 280 428 891 649 224 594 2.677 0 36 1.214 342 976 1.000 1.071 1.404 98 508 802 203 2.070 585 958 3.800 0 22 44593 2010 167 4.936 314 1.980 12.736 1.423 2.352 715 147 774 1.162 1.178 221 656 4.714 0 81 1.271 430 1.555 1.373 911 1.684 204 486 925 195 2.601 640 1.295 4.414 0 51 51591 2011 207 5.374 319 2.200 9.151 1.370 2.125 695 195 851 1.162 1.213 284 554 4.858 0 58 1.465 413 1.320 1.395 973 1.674 182 595 843 168 2.401 661 1.392 4.103 0 39 48240 % variación 24,0 8,9 1,6 11,1 -28,1 -3,7 -9,7 -2,8 32,7 9,9 0,0 3,0 28,5 -15,5 3,1 0,0 -28,4 15,3 -4,0 -15,1 1,6 6,8 -0,6 -10,8 22,4 -8,9 -13,8 -7,7 3,3 7,5 -7,0 0,0 -23,5 -6,5 Fuente: Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses – INMLCF/Grupo Centro de Referencia Nacional sobre Violencias – GCRNV Variaciones en el reporte de casos de dictámenes sexológicos en mujeres, por departamento. Departamento Amazonas Antioquia Arauca Atlántico Bogotá Bolívar Boyacá Caldas Caquetá Casanare Cauca Cesar Chocó Córdoba Cundinamarca Guainía Guaviare Huila La guajira Magdalena Meta Nariño Norte de Santander Putumayo Quindío Risaralda San Andrés y Providencia Santander Sucre Tolima Valle del cauca Vaupés Vichada Sin información Total 2008 92 1978 108 540 3606 505 369 391 148 145 255 338 147 360 933 0 27 446 130 329 373 412 396 66 324 403 51 882 266 461 1308 1 26 4 15820 2010 76 2274 167 619 3189 563 475 372 92 230 271 431 138 285 1311 1 42 361 185 346 531 348 441 131 303 454 40 925 298 474 1509 0 28 0 16910 2011 103 2.437 135 732 3.543 749 514 430 107 316 350 455 117 412 1.429 1 28 433 175 375 629 403 467 150 369 468 31 1.094 358 448 1.517 0 19 21 18815 % variación 35,5 7,2 -19,2 18,3 11,1 33,0 8,2 15,6 16,3 37,4 29,2 5,6 -15,2 44,6 9,0 0,0 -33,3 19,9 -5,4 8,4 18,5 15,8 5,9 14,5 21,8 3,1 -22,5 18,3 20,1 -5,5 0,5 0,0 -32,1 0,0 11,3 Fuente: Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses – INMLCF/Grupo Centro de Referencia Nacional sobre Violencias – GCRNV De igual manera, los casos de violencia sexual que son valorados por el sistema forense, evidencia el mismo comportamiento que en violencia de pareja; el porcentaje de variación fue superior al 20%, como: Casanare, Amazonas, Bolívar, Cauca, Córdoba, Quindío y Sucre. En los departamentos donde más se incrementó el registro, fue Córdoba con el 44,6%, seguido por Casanare con un 37,4% y Amazonas con un 35,5%. Los departamentos que registraron una disminución en los porcentajes de variación de los fue: Arauca, Chocó, Cundinamarca, San Andrés y Providencia y Vichada donde la disminución se encuentra entre el 4 y 32%. Cundinamarca y Vichada registran un decremento del 33,3% y 32,3% respectivamente. Proporción de escaños ocupados por mujeres en el Congreso Nacional La Ley 581 de 2000 reglamenta la adecuada y efectiva participación de la mujer en los niveles decisorios de las diferentes ramas y órganos del poder público. De conformidad con el artículo 12 de la mencionada Ley, el reporte participación femenina en el desempeño de cargos públicos del máximo nivel decisorio lo realiza al Departamento Administrativo de la Función Pública. Cabe precisar que la expresión "máximo nivel decisorio", debe comprenderse a partir de los preceptos de los artículos 2º y 3º de la Ley, como el que corresponde a quienes ejercen los cargos de mayor jerarquía en las entidades de las tres ramas y órganos del poder público, en los niveles nacional, departamental, regional, provincial, distrital y municipal y por "otros niveles decisorios" los que correspondan a cargos de libre nombramiento y remoción de la Rama Ejecutiva, del personal administrativo de la Rama Legislativa y de los demás órganos del poder público. Total de entidades que reportaron la información. NATURALEZA JURIDICA TOTAL VAC PRO RAMA EJECUTIVA 3644 340 3304 1565 374 5 369 RAMA LEGISLATIVA * 33 1 RAMA JUDICIAL 54 ENTES AUTONOMOS OTRO NIVEL DECISORIO MUJ HOM %M %H 1739 47.37 52.63 146 223 39.57 60.43 32 17 15 53.13 46.88 0 54 16 38 26.63 70.37 79 1 78 26 52 33.33 66.67 ORGANISMOS DE CONTROL Y VIGILANCIA ORGANIZACIÓN ELECTORAL NIVEL TERRITORIAL 160 3 157 63 94 40.13 59.87 12204 334 11870 5457 6413 45.97 54.03 TOTAL 16548 684 15864 7290 8574 45.95 54.05 Fuente: DAPF Fecha de corte: 30 de septiembre de 2012 *Información correspondiente a una de los dos instituciones pertenecientes a la Rama Legislativa. Cámara de Representantes. En general, se aprecia una marcada tendencia al cumplimiento del porcentaje de participación femenina en los cargos de máximo y otros niveles decisorios, que alcanza una cifra del 45.95% en el total del conjunto de las instituciones según su naturaleza jurídica. De acuerdo con los datos suministrados, se puede concluir que en promedio las entidades enunciados en el anterior cuadro han dado cumplimiento a la participación femenina del 30% de cargos del nivel directivo, de un total de 15864 cargos directivos ocupados, 7290 están ocupados por mujeres. Al realizar un comparativo entre el 2008 y el 2012, se puede evidenciar, que cada vez los sectores y las entidades dan cumplimiento de los requerimiento normativos, aunque la cuota ha tenido un alcance limitado en lo que tiene que ver con el aumento progresivo y sostenido de la participación de las mujeres en los cargos de niveles decisorios del orden nacional. En la siguiente gráfica se observa que hay un aumento progresivo en la rama ejecutiva y legislativa, no así en la rama judicial ni en los organismos autónomos, que después de un aumento significativo para el 2008, en el 2012 volvió a decrecer la presencia de la mujer. Porcentaje de cumplimiento de la Participación Femenina en las entidades del orden nacional. Fuente: DAFP Análisis a nivel territorial de la participación de las mujeres Para este análisis se toma el resultado de la tabulación de la información recibida por las entidades del orden territorial: Gobernaciones, alcaldías capital de departamento, alcaldías municipales y algunas entidades del nivel central y descentralizado, (exceptuando cargos de elección popular). GOBERNACIONES GOBERNACION AMAZONAS ANTIOQUIA ARAUCA ATLÁNTICO BOLÍVAR BOYACÁ CALDAS CASANARE CAUCA CESAR CORDOBA C/MARCA CHOCÓ MAGDALENA META NARIÑO N.SANTANDER QUINDÍO RISARALDA SAN ANDRES SANTANDER SUCRE V. CAUCA VAUPÉS VICHADA TOTAL ALCALDIAS DE DEPARTAMENTO TOTAL CARGOS 22 137 14 412 15 64 413 45 16 23 37 129 10 25 68 27 24 76 37 18 12 12 75 8 8 1727 % DE MUJERES 77.27 41.79 42.86 51.62 46.67 31.25 50.13 26.67 31.25 54.55 41.67 44.07 44.44 36.00 53.03 40.74 54.17 42.47 56.76 33.33 33.33 50.00 28.38 25.00 33.33 46.09 ALCALDIA TOTAL CARGOS ARAUCA 8 ARMENIA 30 BOGOTA 279 BUCARAMANGA 41 CARTAGENA 71 CÚCUTA 44 FLORENCIA 19 IBAGUÉ 44 LETICIA 12 MANIZALES 23 MEDELLÍN 92 MONTERÍA 12 NEIVA 29 PEREIRA 119 POPAYÁN 14 PUERTO 8 CARREÑO QUIBDÓ 15 RIOHACHA 11 SINCELEJO 37 TUNJA 16 VALLEDUPAR 15 TOTAL 939 % DE MUJERES 50.00 63.33 52.87 45.00 57.38 21.43 47.37 33.33 27.27 39.13 37.50 58.33 31.03 52.10 35.71 37.50 40.00 36.36 37.84 43.75 46.67 42.48 Fuente: DAFP. Informe con corte a octubre 2012 Fuente: DAFP. Informe con corte a octubre 2012 La información de las gobernaciones corresponde a 25 de 32 de ellas, donde se observa que de los 1727 cargos del nivel directivo, 773 se encuentran ocupados por mujeres, lo que representa un porcentaje acumulado de 46.09% de participación femenina, registrando que la gobernación de Amazonas, presenta un 77% de participación de mujeres en el nivel directivo, en contraste con la gobernación de Vaupés que se encuentra con un 25% de participación femenina. En cuanto a las alcaldías capitales de departamento, de los 939 cargos provistos del nivel directivo, 415 se encuentran ocupados por mujeres, lo que representa un porcentaje acumulado del 42.48% de participación femenina. Los datos reflejan que en las alcaldías de Cúcuta y Leticia,el porcentaje de participación femenina en el nivel decisorio se encuentra por debajo del 30%; sin embargo, se destaca que en mayoría las alcaldías capitales de departamento la participación femenina supera el 30%. AVANCES EN POLÍTICA Y RECOMENDACIONES VIOLENCIA El Gobierno Nacional ha adelantado de manera conjunta y articulada diversos procesos para la atención y prevención de las violencias contra la mujer, entre los cuales se encuentra: • Diseño e implementación del Sistema de Vigilancia en Salud Pública de la Violencia contra la Mujer, Intrafamiliar y Sexual, que capta información sobre estas formas de violencia, de obligatoria notificación desde la atención ofertada en el sector salud17. • Fortalecimiento de la bodega de datos del Sistema de Información Integral de la Protección Social SISPRO del Ministerio de Salud y Protección Social, a través del mejoramiento de las fuentes primarias de información y de la integración y acceso a bases de datos que registran información de interés en el análisis de la violencia de género y sexual. • Se fortaleció el componente de la Atención Intersectorial a Víctimas de Violencias de Genero y Sexual, en los departamentos de: Antioquia, Atlántico, Guajira, Nariño, Santander, Amazonas, Caquetá, Cesar, Chocó, Córdoba, Magdalena, Norte de Santander, Putumayo, San Andrés, Arauca, Bolívar, Cauca, Guaviare, Sucre, Valle del Cauca. Se capacitaron 217 profesionales de las instituciones de salud, justicia y protección y 100 profesionales en la que se incluye el departamento de Boyacá. • Se realizaron acciones de promoción desde el nivel central para la articulación hacia lo regional y lo municipal con el fin de que sea efectiva la coordinación entre las Comisarías de Familia y el sector salud y con el objetivo de que este último otorgue las medidas de atención a que haya lugar una vez las Comisarías de Familia adopte las medidas de protección para las mujeres víctimas de la violencia. PARTICIPACIÓN POLÍTICA Y TOMA DE DECISIONES. Como resultado del seguimiento al cumplimiento de la Ley de Cuotas, se adelantará el diseño de una estrategia de sensibilización y acompañamiento para fortalecer el cumplimiento de las normas en las entidades que están incumpliendo y determinar las causas del incumplimiento. Es preciso ampliar el reporte con las entidades y los municipios que no allegan información. 17 Este proceso comprende la construcción e implementación del protocolo y la ficha de notificación por parte del Instituto Nacional y su incorporación al SIVIGILA del evento como de interés para la salud pública. META NACIONAL INDICADOR h. Brecha en la Tasa de participación femenina Lograr la Igualdad i. de género y la autonomía de la mujer j. Brecha en la Tasa de Desempleo Brecha de ingresos laborales mensuales promedio LÍNEA BASE SITUACIÓN ACTUAL 34.80 p.p 22.30 p.p 1996 2011 6.80 p.p 6.2p.p 1996 2011 23.50% 20.3% 1996 META A 2015 % DE AVANCE 20 p.p 84.46% 3 p.p 15.79% 18% 58.18% 2011 Fuente: DANE. Encuesta Nacional de Hogares. ENH y GEIH Brecha en la tasa de participación femenina TGPfem los 20 p.p., es decir que en éstos últimos si se está cumpliendo la meta establecida a nivel nacional. Para el 2011 la brecha se ubica en 22.30 p.p, alcanzando un importante avance en el cumplimiento de la meta a 2015 que la ubica en 20 p.p. Fuente: DANE. A nivel departamental se encuentra que los departamentos de Caquetá, Sucre, Cauca, Cesar y Caldas presentan brechas en la tasa de participación femenina muy por encima del promedio nacional. Por su parte en Bogotá y los departamentos de Cundinamarca, Valle del Cauca y Nariño, dicha brecha se encuentra por debajo de Fuente: DANE A su vez, en las 11 de las 13 ciudades la Brecha de TGPFem, se encuentra por debajo de los 20 p.p (meta 2015) y de la situación a nivel nacional. Se destacan las ciudades de Ibagué y Pasto, donde la brecha está cercana a los 10 p.p, es decir la mitad de la que se encuentra el promedio nacional. Estas cifras denotan un cumplimiento de la meta fijada a nivel nacional, en contraste con Barranquilla donde en los últimos años persiste la brecha por encima del promedio nacional. Fuente: DANE Brecha en la tasa de desempleo Este indicador se encuentra en 6.20 p.p, lejos de la meta propuesta a nivel nacional (3 p.p), indicando un rezago en su cumplimiento con un 15.79% de avance. Con respecto a la línea de base (1996: 6.8 p.p), al 2011 la brecha en la tasa de desempleo se ha reducido en 0.4 p.p, es decir que en promedio durante los últimos 15 años la brecha se ha reducido en un 0.02 p.p por año. Fuente: DANE Brecha a nivel regional A nivel de las trece ciudades, Bucaramanga es la única que se encuentra cumplimiento la meta, al encontrarse la brecha en la tasa de desempleo en 2.1 p.p. A su vez Medellín, Villavicencio, Manizales y Bogotá, se encuentran cerca al cumplimiento de la meta nacional. Sin embargo, ciudades la ciudad de Cartagena está por encima del promedio nacional. Fuente: DANE Brecha de ingresos mensuales promedio laborales Entre el 2002 y el 2011, se ha presentado un aumento en la brecha de ingresos laborales mensuales promedio del 2.7 p.p, a 2011 esta brecha se encuentra en 20.3 %, observándose un rezago en el cumplimiento de la meta la cual se estableció 18%. No obstante con respecto al 2010, se presenta una reducción de 0.9 p.p. Fuente: DANE A nivel de las trece ciudades, se observa que todas se encuentran por encima del promedio nacional en la brecha de ingresos laborales mensuales promedio; es decir más lejanos a la meta nacional. Entre las ciudades que se encuentran con la brecha más alta están, Ibagué, Cúcuta A.M, Villavicencio, Bucaramanga y Pereira. Fuente: DANE OBJETIVO 4. REDUCIR LA MORTALIDAD EN MENORES DE CINCO AÑOS META NACIONAL INDICADOR a. Tasa de mortalidad en menores de 5 años (por 1.000 nacidos vivos) Reducir en dos terceras partes la mortalidad infantil y en la niñez b. Tasa de mortalidad en menores de 1 año (por 1.000 nacidos vivos) c. Cobertura de vacunación con DPT en menores de 1 año d. Cobertura de vacunación con Triple Viral en menores de 1 año LÍNEA BASE SITUACIÓN ACTUAL 51.46 21.17 1990 (1) 2010 (1) 36.67 18.4 1990 (1) 2010 (1) 87% 85.3% 1990(2) 2011(2) 82% 87.60 1990 (2) 2011 (2) META A 2015 % DE AVANCE 18.98 93.26% 16.68 91.40% 95% 0% 95% 43.08% Fuente: (1). DANE – Estadísticas Vitales ajustadas con conciliación censal hasta el año 2005, años 2006 a 20. (2) Ministerio de Salud y Protección Social - Programa Ampliado de Inmunizaciones - PAI. Reducir la mortalidad en menores de 5 años: Tasa mortalidad en menores de 5 años. Colombia 2005 - 2010 La mortalidad para los niños menores de cinco años ha venido descendiendo de manera constante a lo largo del periodo analizado, pasando de 26.62 en el año 2005 a 21.17 defunciones de menores de cinco años por cada 1.000 nacidos vivos en el año 2010 Este indicador presenta un avance en el cumplimiento de la meta del 93,26%. Fuente: Estadísticas Vitales Ajustadas –EEVV DANE Dentro de las principales causas de la mortalidad en menores de 5 años se encuentran las infecciones respiratorias agudas y la enfermedad diarreica aguda. Ésta última tradicionalmente ha sido un elemento trazador del estado de salud infantil y más aún del estado de desarrollo de un país. Tasa mortalidad en menores de 5 años. Por Departamentos 2010 Mortalidad en menores de 5 años a nivel departamental. Como se observa en la gráfica, el 56% de los departamentos se encuentran por encima del promedio nacional. La tasa de mortalidad en la niñez por departamentos para el año 2010 tiene sus mayores niveles en Córdoba con 54.53. La Guajira con una tasa de 40.26. Por otro lado, se destacan Risaralda, Caquetá, Bolívar, Nariño, Vaupés, Sucre, el Grupo Amazonía, San Andrés, Bogotá D.C. y Arauca, los cuales se encuentran cumpliendo la meta establecida. Fuente: Estadísticas Vitales Ajustadas –EEVV DANE Reducir la mortalidad en menores de 1 año: Al igual que con la tasa de mortalidad en menores de cinco años, se presenta una tendencia decreciente pasando de 36.7 en 1990 a 18.40 en 2010 para una reducción del 50% en muertes de menores de un año por cada 1000 Nacidos Vivos. Actualmente alcanza un nivel de cumplimiento del 92.40%, lo que hace muy probable el logro de manera anticipada en este indicador. Tasa mortalidad en menores de 1 año. Colombia 2005 – 2010 Fuente: Estadísticas Vitales Ajustadas –EEVV DANE Mortalidad en menores de 1 año a nivel departamental. Tasa mortalidad en menores de 1 año. Por departamentos 2009. En este indicador se observan igualmente marcadas diferencias regionales, 21 departamentos se encuentran por encima del promedio nacional, Choco con una tasa de 43.93, Vaupés con 42.06 y Guainía con 37.30, son los departamentos con las mayores tasas de mortalidad en menores de 1 año. Por otra parte se destacan 4 departamentos los cuales se encuentran por debajo de la media nacional, siendo Quindío con 13.01, Valle del Cauca con 13.38, Bogotá con 13.40 y Nariño con 13.56, los que presentan las menores tasas de mortalidad. Cabe señalar que la distancia entre el departamento con la mayor tasa de mortalidad infantil y la media nacional se ha reducido. En 1990, Choco con la mayor tasa de mortalidad 93.85 estaba cerca de 57 puntos por encima de la media nacional (36.7); para el 2010, Choco es el segundo departamento con la mayor tasa con 43.93, pero presenta una menor distancia respecto del promedio Nacional (18.36). La distancia en 2010 es de 25.57 puntos. Fuente: Estadísticas Vitales Ajustadas –EEVV DANE Cobertura de vacunación de DPT y Triple Viral : El país a fin de proteger a niños y niñas menores de cinco años contra las enfermedades inmunoprevenibles, ha priorizado la ejecución del Programa Ampliado de Inmunizaciones, garantizando la vacunación gratuita y obligatoria para proteger a toda la población infantil de cero a cinco años. El esquema nacional de vacunación del PAI, contiene 14 tipos diferentes de vacunas, las cuales protegen contra las siguientes enfermedades: polio; tuberculosis; difteria; tosferina; tétanos; neumonías y meningitis por Haemophilus influenza tipo b; Hepatitis B; influenza estacional; neumonías y meningitis por neumococo; diarrea por rotavirus; sarampión, rubéola, paperas y fiebre amarilla, en Septiembre de 2012 se incorporo al esquema la vacuna contra el VPH para las niñas de nueve años. Cobertura (%) Cobertura de vacunación de DPT y Triple Viral. 2002-2010 102 97 92 87 82 77 72 67 62 95,4 94,6 93,5 92,9 93,9 93,1 92,4 92,2 95,2 88,6 92,2 88 87,6 85,3 70,4 69,3 2000 2005 2006 2007 DPT 2008 2009 2010 Triple Viral 2011 Años Fuente: Ministerio de Salud y Protección Social - Programa Ampliado de Inmunizaciones - PAI. Para el año 2011 las coberturas de vacunación en Colombia para niños menores de 12 meses fue de 85.3% con pentavalente y de 87.6% en niños de 1 año con vacuna triple viral; estos resultados son bajos respecto a la meta de vacunar al 95% de la proyección de niños de esas edades. Al analizar los resultados obtenidos en 2011 y 2010, se observa una tendencia al descenso en el cumplimiento de este indicador que causa preocupación, pero que debe ser analizado integralmente para detectar la problemática de esta población infantil. Dentro de los problemas detectados en un gran número de municipios del país, mediante la aplicación de metodologías complementarias de evaluación de coberturas como encuestas de vacunación, censos locales y datos de nacidos vivos; es una disminución en el número de niños objeto del programa, que difiere del dato de proyección oficial de población. Otra dificultad que se presentó en el año 2011 fue la aparición de un brote de sarampión en adolescentes, que obligó al programa de vacunación a desarrollar acciones de intervención específicas para esta población en todo el territorio nacional; trayendo como consecuencia una alta concentración de recursos humanos, materiales y logísticos destinados a la vacunación infantil en este objetivo Coberturas en vacunación a nivel departamental Los departamentos y distritos de Barranquilla, Cartagena, Casanare, Cesar, Magdalena, Santander y Valle alcanzaron coberturas superiores al 95% con pentavalente. El 81% de los departamentos reportaron coberturas con pentavalente inferiores al 95%. Los departamentos de Amazonas, Antioquia, Arauca, Atlántico, Caldas, Chocó, Guainía, Guaviare, Nariño, Putumayo, Quindío, San Andrés, Vaupés y Vichada obtuvieron coberturas consideradas de alto riesgo (inferiores al 80%). Se evidencia una disminución de 4,3% en vacunación con DPT, lo que representa 37.402 niños vacunados menos en el 2010 comparado con el 2009. Coberturas de Vacunación por Departamento Colombia 2010. Pentavalente y Triple Viral Fuente: Ministerio de Salud y Protección Social - Programa Ampliado de Inmunizaciones - PAI. Los resultados de la cobertura de vacunación con triple viral en población de un año muestran que el 22% de los entes territoriales (Barranquilla, Cartagena, Casanare, Cesar, Magdalena, Santander, Sucre y Valle) alcanzaron coberturas útiles; los departamentos de Antioquia, Amazonas, Arauca, Atlántico, Caldas, Chocó, Cundinamarca, Guaviare, Nariño, Putumayo, Quindío, San Andrés, Vaupés, Vichada y el distrito de Santa Marta, obtuvieron coberturas de alto riesgo (inferiores al 80%). La disminución respecto a 2010 fue del 1%, lo que representa 5.259 niños vacunados menos en el 2011 comparado con el 2010. Al revisar el comportamiento de los últimos cuatro años en vacunación con DPT se observa que la región en la cual el cumplimiento de la cobertura de vacunación presenta mayores dificultades es la de la Amazonía y Orinoquia, en la que los factores relacionados con la dispersión de la población, barreras geográficas y dificultades de orden público son los principales retos que influyen en los resultados. Ver mapas a continuación: Coberturas de vacunación con Pentavalente 2008 – 2011 Fuente: MSPS – DGPP/Inmunoprevenibles Adicionalmente, es llamativa la disminución en el cumplimiento de meta en los departamentos que componen el eje cafetero y Antioquia, que concentran una proyección alta de población y que a diferencia de los departamentos ubicados en la Amazonia, impactan significativamente en el resultado nacional. Coberturas de vacunación con Triple Viral 2008 – 2011 Fuente: MSPS – DGPP/Inmunoprevenibles El comportamiento con Triple Viral es similar, manteniéndose la problemática en la región de la Amazonía. Respecto al 2010, se mantiene en 15 el número de entidades territoriales con coberturas inferiores al 80%. Coberturas en vacunación a nivel municipal Del total de municipios (1.122) que reportan coberturas al nivel nacional, para el año 2010, 260 municipios (23%) tuvieron coberturas superiores al 95% para Pentavalente en ellos reside una tercera parte de la población menor de un año. Municipios según rango de Coberturas con DPT. Colombia 2011 Coberturas superiores al 95% Coberturas entre 80%-95% Coberturas menores 80% TOTAL N° Municipios Porcentaje Porcentaje 23% Población Menor de 1 año 291.610 206 208 654 1122 19% 58% 100% 260.162 310.300 862.072 30% 36% 100% 34% Fuente: Ministerio de Salud y Protección Social - DGPP/Inmunoprevenibles La situación con triple viral es similar, con más de la mitad de los municipios con reportes de coberturas criticas inferiores al 80%, no obstante, en estos solo reside una tercera parte de la población de 1 año Municipios según rango de Coberturas con Triple Viral. Colombia 2011 Coberturas superiores al 95% Coberturas entre 80%-95% Coberturas menores 80% TOTAL N° Municipios Porcentaje 277 248 597 1.122 Fuente: Ministerio de Salud y Protección Social - DGPP/Inmunoprevenibles Porcentaje 25% Población Menor de 1 año 312.802 22% 53% 100% 263.618 282.014 858.434 31% 33% 100% 36% AVANCES Y RETOS PARA ESTE OBJETIVO Planes orientados a alcanzar el logro de vacunación El gobierno Nacional desarrolla estrategias para fortalecer la capacidad técnica y operativa del programa con el objetivo de alcanzar coberturas útiles de vacunación, dentro de lo que se destaca la contratación de equipos para realizar asistencia técnica directa a municipios con coberturas críticas. Siendo la vacunación, una de las principales metas del actual Plan de Desarrollo, se viene implementando en todo el territorio nacional el sistema de información del PAI que permitirá realizar seguimiento en vacunación a todos los niños nacidos y residentes en Colombia. Este sistema también permitirá la medición de esquemas adecuados de vacunación y que el país cuente con un registro histórico de la vacunación en toda la población. Adicionalmente, las actividades desarrolladas por el PAI se encuentran articuladas dentro de la estrategia presidencial De Cero a Siempre, lo que conlleva a que se sumen esfuerzos con otros sectores gubernamentales, para garantizar el logro de indicadores en pro de la primera infancia y en el que se reconoce a la vacunación como la principal herramienta para que los niños se mantengan sanos. Logros alcanzados En Colombia, no se registra un caso de Poliomielitis salvaje desde 1991, de rubéola congénita desde el año 2005, de rubeola en menores de cinco años desde el 2009; sin establecer cadenas de transmisión, la tasa de Tétanos neonatal ha mantenido la incidencia global por debajo de 0.01 casos por 1.000 nacidos vivos durante los últimos 4 años; se disminuyó las morbilidad y la mortalidad infantil por neumonía y meningitis causada por Haemophilus Influezae tipo b; y la Fiebre amarilla está en fase de control (en el año 2009, se reportaron 4 casos). Con el esquema completo de la vacuna contra rotavirus se evidenció en una encuesta poblacional en hogares con niños con edades comprendidas entre 2 y 24 meses en 5 ciudades de Colombia su efectividad para enfermedad severa, una o dos dosis protegen contra hospitalización por Enfermedad Diarreica Aguda (EDA), disminuyendo el gasto de bolsillo, en especial en los pobres no asegurados y en los afiliados al régimen subsidiado, en los cuales el gasto de bolsillo asociado a una hospitalización por EDA puede ser tan alto como el 30% del salario mínimo mensual vigente. Aspectos a superar por parte del Programa Ampliado de inmunizaciones A pesar de los importantes avances en materia de vacunación en aspectos como la inclusión de nuevas vacunas y el desarrollo del sistema de información; no se han alcanzado las coberturas de vacunación esperadas, resultados que están relacionados a: • La Pandemia de AH1N1 en el 2010 y la intensificación de la vacunación de adolescentes contra el Sarampión y la Rubéola, lo que llevó a que se desviara la atención del programa permanente. • Las situaciones de emergencia (ola invernal en 780 municipios del país), impidieron la correcta ejecución del programa permanente. • Las EPS del contributivo y subsidiado además de las Entidades Administradoras de Planes de Beneficios excepcionales, no han asumido el compromiso requerido para cumplir con las metas de vacunación de sus usuarios. • Los denominadores usados en el cálculo del indicador de cobertura de vacunación (número de nacidos vivos) están basados en proyecciones del DANE que no reflejan la realidad encontrada en los municipios, donde el número de niños a vacunar es inferior a dichas estimaciones, incidiendo negativamente en el indicador de cobertura de vacunación, sin que hasta el momento se haya logrado una conciliación de la problemática existente con el DANE. • La falta de un sistema de información único a nivel nacional, impide tener un seguimiento nominal de las poblaciones objeto del programa ampliado de inmunizaciones - este último aspecto se solucionará con el nuevo sistema de información que se está implementando -. Atención Integral a la Primera Infancia La Estrategia de Atención integral a la primera infancia se refiere al conjunto de acciones planificadas, de carácter nacional y territorial, dirigidas a promover y garantizar el desarrollo infantil temprano, a través de un trabajo unificado e intersectorial, que desde una perspectiva de derechos, articula y promueve los planes, programas y acciones que adelanta el país en favor de la atención integral a la primera infancia. En este sentido, el Ministerio de Salud lidera el diseño del Esquema de los Primeros Mil Días que se refiere a todo lo que ocurre durante los dos primeros años de vida de las niñas y los niños desde la gestación. Las acciones que aquí se realicen son fundamentales para el desarrollo integral. Igualmente, en este contexto se diseñó e implementa la Ruta Integral de Atenciones (RIA) a la primera infancia con enfoque diferencial, familiar y de calidad Adicionalmente, el Ministerio de Salud y Protección Social, impulsa la implementación de la Estrategia de Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI), definida por la OMS y UNICEF y que viene siendo implementada en el país para la atención en salud de los menores de cinco años, en sus tres modalidades de atención: i) gestión, ii) clínica y, iii) comunitaria inicia el proceso de expansión nacional en el año 2012. Esta estrategia tiene como propósito la atención integral en salud de los niños y las niñas menores de 5 años, incorporando acciones de promoción de la salud, prevención de la enfermedad y atención integral; se articula a la estrategia de atención primaria en salud. Con el fin de fortalecer la estrategia, en el año 2008 se actualizaron los subcomponentes de tuberculosis, VIH, nutrición y atención de niñas y niños maltratado. En el 2009 se incluyó el subcomponente de salud oral, epilepsia, asma, obesidad y diabetes en el componente clínico; se realizó la revisión de las guías con expertos y se ajustó y actualizó el material educativo dirigido a los profesionales de salud. En la actualidad existe una mayor articulación entre los diferentes programas relacionados con infancia en varias ciudades - en especial Bogotá, Barranquilla y Cartagena. Retos Desafíos a corto plazo: Continuar posicionando al sector salud como punto de Entrada a la Estrategia: control prenatal, parto institucionalizado Implementar en conjunto con los demás sectores el Esquema de los Primeros Mil Días: profundización de la RIA en los dos primeros años de vida, incluye periodo preconcepcional Continuar disminuyendo la mortalidad infantil y de niños y niñas Continuar la implementación operativa del código de infancia y adolescencia ley 1098 de 2006 con énfasis en el ejercicio o restitución de derechos de niños, niñas y adolescentes y medicina familiar Poner en marcha un sistema de información nominal y longitudinal niño a niño que permita ver la trayectoria del desarrollo integral a lo largo de este periodo de la vida Disminuir las inequidades en salud entre territorios a través de un proceso por paulatino de mejoramiento de la calidad con énfasis en resultados en salud Continuar con la formación al talento humano en salud materno infantil y atención integral a la primera infancia Resultados en salud esperados a mediano plazo Mejorar las coberturas útiles de vacunación Captación temprana de las maternas: primer trimestre de gestación Disminuir la mortalidad materno – perinatal Aumentar tiempo de lactancia materna exclusiva Aportar positivamente en la disminución de la desnutrición materno infantil OBJETIVO 5. MEJORAR LA SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA 5.1 MORTALIDAD MATERNA META NACIONAL INDICADOR a. Razón de mortalidad materna (por 100.000 nacidos vivos). Reducir a la mitad la tasa de mortalidad materna b. Porcentaje de nacidos vivos con cuatro o más controles prenatales. c. Porcentaje de atención institucional del parto d. Porcentaje partos por personal calificado LÍNEA BASE SITUACIÓN ACTUAL 100 71.64 1998 (1) 2010 (1) 66% 86.26% 1990 (2) 2010 (1) 76.30% 98.59% 1990(2) 2010(1) 80.60% 98.70% 1990 2010 META A 2015 % DE AVANCE 45 51.56% 90% 84.42% 95%* 100% 95% 100% (2) (1) Fuente: (1) DANE –Estadísticas Vitales - EEVV sin ajuste. (2) PROFAMILIA. Encuesta Nacional de Demografía y Salud - ENDS. Encuesta quinquenal. (Seguimiento con Estadísticas Vitales). (*) La meta se debe interpretar no como una reducción a lograr para el año 2015 sino como la misma se logró anticipadamente Razón de Mortalidad materna: Las cifras definitivas DANE, 2010, registran una razón de 71.64 muertes por cada 100.000 mil nacidos vivos, ubicándola con cifras inferiores al promedio de los países del área andina18, pero con cifras superiores a Brasil, Chile, México, Costa Rica, Argentina, Uruguay y Cuba. Desde el año 2009 se evidencia una marcada reducción en el total de recién nacidos vivos, por el sistema oficial de registros, lo que ha enmascarado el efecto que ha tenido la reducción absoluta de las defunciones sobre el indicador. Cuando se calcula la Tasa de mortalidad materna se encuentra que ésta ha disminuido sostenidamente desde el año 200019 (de 8.19 x 100.000 en el 2000 a 4.39 x 100.000 mujeres de 15 a 44 años en el 2010, es decir 46%). A nivel mundial se observó para el año 2009 un incremento en las cifras de mortalidad materna por causa del virus de la Influenza tipo H1N1. En Colombia este evento explica parte del incremento observado, junto a las causas circulatorias CIE10 O994 y a otras no obstétricas especificadas CIE10 O998; las respiratorias fueron responsables del 35 y 16 % del total de las causas no obstétricas para los años 2009 y 2010 respectivamente. Con el posicionamiento de las causas no obstétricas como la principal causa de muerte materna en Colombia implica la necesidad de desarrollar herramientas técnicas y normativas para garantizar la gestión de riesgo preconcepcional en el marco del Sistema General de Seguridad Social en Salud. 18 Situación de Salud en las américas Indicadores Básicos 2012. Organización Panamericana de la Salud Tasa de mortalidad materna. Definido como n de muertes maternas / # de mujeres entre 15 a 44 años, Es un proxi que permite evaluar el efecto de la contracepción ya que no toma mujeres embarazadas sino mujeres en edad fértil, Estrategia de monitoreo y evaluación, Plan de acción para acelerar la reducción de la mortalidad materna y la 19 morbilidad materna grave. Organización Panamericana de la Salud, 2012. Se reconoce que la ocurrencia de mortalidad materna es multifactorial porque en ella están presentes aspectos relacionados con determinantes derivados de la inequidad Urbano/Rural, de la fragmentación de la prestación de servicios y por la oferta deficiente de atención de emergencias obstétricas. El Ministerio de Salud y Protección Social ha podido documentar la falta de capacidad instalada institucional para la atención de los partos, lo cual hace que a las gestantes se les dé el alta con menos de 6 horas post parto, lo cual favorece complicaciones que han originado el fallecimiento de la mujer en el domicilio o camino al hospital.20 En este contexto, a través del análisis de casos de morbilidad y mortalidad materna, se identifican 4 demoras relacionadas con: 1) el no reconocimiento de signos de peligro; 2) la toma inoportuna de la decisión de asistir a los servicios de salud, sea por que la mujer no es autónoma para tomar la decisión, la imposibilidad de acceder a servicios de salud por aspectos geográficos, económicos o por la ausencia de comunicación y trasporte hacia servicios de salud efectivos; 3) la no disponibilidad de transporte o remisión tardía a niveles de mayor complejidad y, 4) porque cuando la mujer salva los obstáculos anteriores y logra llegar a servicios de salud, éstos pueden no estar disponibles con la oportunidad y calidad que ella requiere, esta demora está presente en más del 90 % de los casos de muertes maternas en Colombia Frecuencia absoluta de casos de muertes maternas. Colombia 1998 - 2010 AÑO Casos Anuales de Muertes maternas Variación en número frente a 1998 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 722 677 790 714 591 553 569 526 536 536 449 509 485 0 -45 68 -8 -131 -169 -153 -196 -186 -186 -273 -213 -237 Como se observa en el cuadro, el comportamiento del número de muertes maternas ocurridas entre los años de 1998 y 2010 ha tenido una gran volatilidad, pero desde el 2005 al 2010 la reducción es sostenida y en los últimos 3 años se muestra una mayor reducción y al tiempo se evidencia que las estrategias desarrolladas en este período, como es la Estrategia de Vigilancia de la Morbilidad Materna Extrema con la implementación de los Diagramas de Flujo para la detección precoz y manejo oportuno de las principales emergencias obstétricas, ha dado sus frutos pero requiere de otros elementos de intervención para lograr un mayor impacto en el fortalecimiento de las redes de atención materna en el país. Razón de Mortalidad Materna. Colombia 2005 - 2010 75 72,05 70 65 70,14 71,64 71,38 67,31 60,4 60 55 50 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Fuente: DANE –Estadísticas Vitales - EEVV sin ajuste. El dato de 2008, aún se encuentra en validación, por tanto la cifra registrada es estimada. 20 INS. SIVIGILA. COVES para el análisis de Casos de Mortalidad Materna. Análisis regional de la RMM Al 2010, el grado de avance en reducción de la mortalidad materna ha sido heterogéneo en todo el territorio nacional. El indicador acumulado para 2 períodos (1998 a 2004 y 2004 a 2010) desde la suscripción de los Objetivos de Desarrollo del Milenio indica que si bien hay regiones que han logrado disminuir la mortalidad como Guaviare chocó y Nariño, aun no alcanzan la meta de reducción del 55%. Solo 2 departamentos (Quindío y Santander) alcanzan una mortalidad acumulada en el periodo 2005 a 2010 por debajo de 45 x 100. Nacidos vivos y 6 departamentos (La Guajira, Chocó, Vichada Guainía, Vaupés y Amazonas) persisten en Razones de mortalidad materna acumuladas por encima de 125 x 100.000 nv. Mapa de la Razón de mortalidad materna acumulada y porcentaje de cambio por Departamento para 2 periodos (1998-2004 y 2005-2010), Colombia. Fuente DANE – EEVV (datos de recolección sin Ajuste). Cálculos (Ministerio de Salud y Protección Social). Los datos para el año 2008 están sujetos a revisión y ajuste con el Sistema de Vigilancia Epidemiológica del Instituto Nacional de Salud (INS) La Costa Pacífica, es la zona con mayor frecuencia de muertes maternas. Cauca durante toda la serie se encuentra por encima de la cifra media nacional, no obstante que con respecto al año 1998 redujo en 31 % el número de sus muertes maternas. El departamento del Chocó durante toda la serie presenta las cifras más altas de su región, sin embargo, reduce más de un 50% la razón en 2010, con respecto a los primeros años esta década. El hecho de no contar con datos precisos sobre el subregistro hace que no sea certera esta reducción. En la región Atlántica, departamentos como Magdalena y Guajira, presentan razones por encima del percentil 75 a nivel país, mostrando un comportamiento sostenido al alza. La Guajira, presenta para el año 2010 la razón más alta de la costa Atlántica. El archipiélago de San Andrés presenta muertes en promedio cada dos años en número importante, que los sitúa dentro de los departamentos con alta razón, para los años de ocurrencia. Sucre y Atlántico son departamentos con cifras intermedias, que no modifican en gran manera el comportamiento, pero el departamento del Atlántico es uno de los que mayor número de muertes registra cada año, tanto para la región como para el país. Porcentaje de mujeres con cuatro o más controles prenatales: Este es uno de los indicadores que se han cumplido de manera anticipada. La ampliación de cobertura al Sistema General de Seguridad Social en Salud ha favorecido el acceso de mujeres a los servicios de control prenatal, observando un incremento sostenido de este indicador, en el registro de Estadísticas Vitales, que pasa de 65 % en 1998 a 86.26 % en 2010. Para el 2010, este indicador presenta un logro en la meta del 84.421%, sin embargo y pese a los esfuerzos que el país ha realizado en materia de acceso a los servicios de salud para garantizar la realización de los controles prenatales; continúan presentándose diferencias departamentales. Porcentaje de mujeres con cuatro o más controles prenatales. 2002-2010 Fuente: DANE –Estadísticas Vitales - EEVV sin ajuste Análisis regional del porcentaje de mujeres con cuatro o más controles prenatales. Para el 2010, 12 departamentos están por encima de la cifra nacional Antioquia, Bogotá, Bolívar, Boyacá, Caldas, Cundinamarca, Huila, Quindío, Risaralda, San Andrés, Santander, Valle, Risaralda, Boyacá y Quindío a partir del año 2003 igualmente se han mantenido por encima de las cifras nacionales. Departamentos como Chocó, Putumayo, Caquetá, Grupo Amazonía (4), y La Guajira se han mantenido con las coberturas más bajas de la serie. No obstante, Huila, Boyacá, Chocó, Cauca, Tolima, Nariño, Putumayo, Risaralda han mejorado esta cobertura en más del 25% respecto de la línea de base del año 2000. Los departamentos más rezagados tendrán que doblar esfuerzos para llegar a 2015 con la cobertura esperada de 90%. La cifra nacional fuente DANE, es cercana a las cifras estimadas a partir de la ENDS de 2010, la cual reporta que un 89 % de las embarazadas (91% urbano y 81 % rural) tuvo 4 o más visitas de control prenatal, 6 % entre 2 y 3 visitas y el 1 % una sola visita. El 3 % de las mujeres no tuvo ninguna visita, 6 % en la zona rural y el 2 % en la urbana. De igual manera documenta la Encuesta, que la mediana de meses de embarazo a la primera visita fue de 2.7 meses. El 77 % fue a la primera visita prenatal cuando tenía menos de 4 meses de embarazo y 15 % cuando tenía entre 4 y 5 meses. Otros resultados de la ENDS 2010, sobre las respuestas de las mujeres que tuvieron control prenatal a las que se les preguntó si les habían informado sobre las posibles complicaciones del embarazo describen que cuatro de cada cinco (81 %) recibieron tal información versus 64 % en el 2005, las subregiones en donde las mujeres han recibido más información, son: Medellín (91 %), Valle sin Cali ni Litoral (90 %), Bogotá (87 %) y Caldas-Risaralda-Quindío (87 %); además de Bogotá, los departamentos donde más han dado esta información son Antioquia, los de la zona cafetera, Huila, Valle y Nariño. Donde menos les han informado son Caquetá, Chocó, Arauca, Vichada, Guaviare y Vaupés. Los departamentos con menores coberturas de parto institucional son: Cauca, Putumayo, Arauca y el Grupo Amazonía. No obstante lo anterior. 99 98,59 98,36 98 97,16 Porcentaje Atención Institucional del parto: El Porcentaje de Atención Institucional del Parto en Colombia creció de 93.1 % en 1998 a 98.59 % en 2010, un 5,49 p.p aproximadamente. Porcentaje de Atención Institucional del Parto. Colombia 1998 a 2009 97,77 98,05 97 96 96,47 95 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Años Fuente: DANE –Estadísticas Vitales - EEVV sin ajuste. Colombia elevó en 10 años sus cifras de atención institucional del parto de 76,3% en 1990 a más del 90% al 2000 Lo anterior se correlaciona con los resultados de la ENDS 2010, la cual documenta que desde 1990 se han producido cambios significativos en el lugar de ocurrencia de los nacimientos en establecimiento de salud, que pasó de 76 % en 1990 a 88 % en el 2000, a 92 % en el 2005 y ahora en el 2010 es del 95 %, en tanto que la proporción de los nacimientos ocurridos en el hogar bajó de 22 % en 1990, a 4 % en el 2010. Las mujeres que tuvieron sus hijos en casa aumentan con la edad y con el número de hijos, son más de las zonas rurales, de Amazonas (31 %), Vaupés (28 %), Chocó (25 %), Guainía (24 %), Vichada (23 %) y Cauca (22 %). En 1990, la proporción de nacimientos ocurridos en casa en la zona urbana de los antiguos Territorios Nacionales fue casi una cuarta parte; en el 2010 son 12 % para el total de la OrinoquíaAmazonía. Lo propio sucede en la cuarta parte de los nacimientos del Litoral Pacífico Atención del parto por personal calificado: Este es otro indicador que se ha cumplido de manera anticipada. En 1990, la proporción de partos atendidos por personal calificado era del 80,6 % y a 2010 solo el grupo de departamentos de la Amazonía refiere este porcentaje 83,2%, los demás se encuentran por encima de 90 %. Atención Institucional del parto por personal calificado son: Putumayo, Caquetá, Arauca, Chocó y Cauca. Lo anterior se correlaciona con los resultados de la ENDS 2010, que al respecto describe que la proporción de mujeres atendidas por personal de salud (médico y enfermera) durante el parto es de 95 %, cifra ligeramente superior a la observada en el 2005 (91 %). El 93 % de partos fueron atendidos por médico y apenas un 2 % por enfermera. Otro 2 % fue atendido por parientes u otras personas y un 3 % por partera. Para menos del 1 % nadie atendió el parto. Los cambios en la atención del parto por médico y enfermera han sido notables. La atención por cuenta de un médico pasó de 71% en 1990 a 73 % en 1995, luego a 83 % en el 2000 y a 88 % en el 2005 y en el 2010 pasó a 93%. Fuente: DANE –Estadísticas Vitales - EEVV sin ajuste Llama la atención que La Guajira presenta porcentajes superiores al 100% explicado por el hecho de que la población de La Guajira Venezolana tiene la doble nacionalidad y por ende registran sus hijos en los dos países. No obstante lo anterior, los departamentos con proporciones más bajas y con brechas más profundas al interior de sus territorios, La atención por enfermera bajó de 10 a 2 % en el mismo período. La atención por cuenta de partera bajó de 13 % en 1990 a 3 % en el 2010, y el de pariente u otra persona disminuyó a 2 % en el 2010. Cuando el parto ocurre en la casa, casi siempre la atención es de las parteras, pero también los parientes pueden apoyar a la madre en estos nacimientos. Donde se tiene la mayor atención de las parteras o comadronas es en Chocó (19%), Cauca (15%), Amazonas (13%) y Putumayo (12%). 5.2 SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA META NACIONAL INDICADOR LÍNEA BASE SITUACIÓN ACTUAL 38.30% 63.1% 1995 (2) 2010 (1) 59% 73.3% META A 2015 % DE AVANCE 65% 92.88% 75% 89.38% <15% 0% 6.80 69.57% e. Prevalencia de uso de métodos modernos de anticoncepción entre la población adolescente (15 a 19 años sexualmente activa f. Aumentar la promoción de la salud sexual y reproductiva. Prevalencia de uso de métodos modernos de anticoncepción en la población sexualmente activa. 1995 (2) 2010 (1) 12.80% 19.5% g. Porcentaje de mujeres de 15 a 19 años que han sido madres o están en embarazo h. Tasa ajustada por edad de mortalidad asociada a cáncer de cuello uterino (por 100.000 mujeres). 1990(2) 2010(1) 11.40 8.20 1998 (3) 2010 (3) Fuente: (2). PROFAMILIA. Encuesta Nacional de Demografía y Salud - ENDS. Encuesta quinquenal. (Seguimiento con Estadísticas Vitales). (3) Cálculos Instituto Nacional de Cancerología, a partir de las Estadísticas Vitales del DANE. (*) El último dato oficial corresponde al 2005. Los datos de 2010 aún se encuentran en validación. Prevalencia del uso de métodos de anticoncepción –población sexualmente activa: La fuente de información es la Encuesta Nacional de Demografía y Salud, que realiza Profamilia cada 5 años. Colombia se encuentra cerca de alcanzar la meta. A 2010 el cumplimiento del logro esta en el 89.38%. Siguiendo la tendencia mostrada y la evolución en el tiempo, es probable que efectivamente se cumpla de manera anticipada la meta propuesta. Es importante resaltar que el área rural sigue ubicándose por debajo del promedio nacional. Prevalencia de uso de métodos modernos de anticoncepción en las mujeres actualmente unidas y no unidas sexualmente activas. Fuente: Encuesta Nacional de Demografía y Salud – ENDS Por otra parte, en las mujeres unidas, se cierra la brecha de uso de métodos modernos de anticoncepción entre la zona urbana y rural; (79,0 vs 79,2%), lo anterior en razón a los esfuerzos realizados por los sectores públicos y privados. En cuanto a las regiones, se observan avances significativos, especialmente en la región pacifica (incremento del 6%), seguido de la región Central (5,5%) y Oriental (5,4%). El menor incremento se observa en la ciudad de Bogotá con 1,5%. La región Caribe, si bien tiene un incremento total de 4,8%, persiste con una prevalencia de uso de métodos modernos de anticoncepción menor al 70% y es en la región donde la esterilización femenina tiene la mayor prevalencia de uso con 39%; implica que este método definitivo es el de mayor participación sobre los demás métodos reversibles en la región. Prevalencia de uso de métodos modernos de anticoncepción en las mujeres actualmente Unidas y no unidas sexualmente activas. Por regiones 1995 – 2010 % de métodos modernos de anticoncepción 80% 75% 70% 65% 60% 55% 50% Atlántica Oriental Central Pacífica Bogotá Urbana Rural Total 1995 56% 59% 60% 59% 65% 63% 52% 59% 2000 59% 67% 63% 65% 69% 66% 58% 64% 2005 61% 70% 70% 68% 74% 69% 66% 68% 2010 65% 75% 75% 74% 76% 73% 72% 73% Fuente: Encuesta Nacional de Demografía y Salud – ENDS Prevalencia del uso de métodos de anticoncepción –población 15-19 años La fuente de información es la Encuesta Nacional de Demografía y Salud, que realiza Profamilia cada 5 años. Para 2010 se ha cumplido el 92.88% de la meta y con los avances que se vienen dando en acceso a servicios de salud en el país, se espera poder cumplir esta meta de manera anticipada. El uso de métodos de planificación familiar es otro de los determinantes próximos de la fecundidad adolescente. En Colombia, el conocimiento de métodos de planificación familiar, sigue siendo casi universal, con un 99,8%. Por su parte, el 88% de las mujeres entre 15 y 19 anos, inicio el uso de métodos anticonceptivos sin tener hijos e hijas. Se observa diferencia de uso de métodos entre las adolescentes unidas y las no unidas sexualmente activas; es así como entre las adolescentes en unión, aumenta el uso de cualquier método anticonceptivo de 57% en 2005 a 60,5% en el 2010, mientras que entre las no unidas pero sexualmente activas, sigue siendo de 79%, lo cual representa una cifra inferior a la de los demás grupos de edad. Para 2010, se observa un aumento en la prevalencia de uso de métodos anticonceptivos modernos en la población sexualmente activa de 15 a 19 años de 56% en el 2005 a 63% en el 2010, muy cerca de la meta esperada para el año 2015 de 65%. Por su parte, se observa una leve disminución del porcentaje de adolescentes unidas que no usa actualmente métodos anticonceptivos de 43% en el 2005 al 40% y se mantiene el porcentaje de no uso de métodos anticonceptivos en el 21% entre las no unidas, sexualmente activas, que están expuestas al riesgo de embarazo. La preferencia de uso de métodos en adolescentes unidas y no unidas sexualmente activas, varia; es así como mientras que en las unidas la píldora disminuye de 14% a 10%, en las no unidas sexualmente activas aumenta de 10 a 11%; por su parte el Dispositivo Intrauterino DIU disminuye en ambos grupos, de 13% a 4% en las unidas y de 6% al 3% en las no unidas sexualmente activas; por su parte aumenta el uso de la inyección de 9.8% a 23,5% en las adolescentes unidas y del 12.6% a 16.7% en las no unidas sexualmente activas. El implante subdérmico tiene un incremento notable de 0.1% a 8% en adolescentes unidas y de 0.1% a 6% en no unidas sexualmente activas, lo que coincide con la inclusión de este método en el Plan Obligatorio de Salud contributivo y subsidiado. Prevalencia de uso de Métodos Anticonceptivos Modernos en Mujeres Unidas y Sexualmente Activas No Unidas y en Mujeres de 15 á 19 años. Colombia 1990 á 2005 65 63,1 60 Prevalencia (%) Uso actual de métodos anticonceptivos. Adolescentes sexualmente activas. ENDS 2005-2010 55,5 55 50 47 45 40 38 35 1995 2000 Años 2005 2010 Fuente: Encuesta Nacional de Demografía y Salud – ENDS Fuente: Encuesta Nacional de Demografía y Salud – ENDS Porcentaje de adolescentes que han sido madres o están en embarazo: Para el cálculo del indicador se tiene en cuenta el número de mujeres de 15 a 19 años que han sido madres o se encontraban en embarazo de su primer hijo al momento de la escuela. En Colombia mientras la tasa de natalidad general ha ido disminuyendo, la tasa de embarazo en adolescentes se ha incrementado en forma paulatina. El indicador presenta una tendencia creciente de 12.8% en 1990 a 20.5% en 2005, en el año 2010 se rompe la tendencia, con una disminución de un punto porcentual, quedando el indicador en 19.5% de adolescentes que son madres o están embarazadas de su primer hija/o, muy por encima de la meta fijada a nivel nacional de mantenerlo por debajo del 15%. Ante esta situación, es posible que no se alcance la meta establecida. Porcentaje de embarazo adolescente 1990-2010 22,0 20,5 Porcentaje 20,0 19,5 19,1 18,0 17,4 16,0 14,0 12,0 12,8 10,0 1990 1995 2000 Años 2005 2010 Fuente: Encuesta Nacional de Demografía y Salud – ENDS 1990-2010 Entre los determinantes, que explican el aumento de la fecundidad de adolescentes se encuentran la falta de un proyecto de vida realizable, el enfoque biológico de los programas de salud sexual y reproductiva, la edad de inicio de la actividad sexual, la edad de la primera unión, la intervención de los factores que subyacen a la realidad del niño y niña (familias en conflicto, no funcionales, influencia de pares, entre otros) y la falta de una acción articulada entre los diferentes actores. Para 2010, la proporción de adolescentes gestantes o madres, es mayor que la proporción de unidas (19.5 vs 11,1%) en todas las edades lo cual implica una maternidad anterior al establecimiento de la relación estable y explica el fenómeno de mujer jefe de hogar, en este grupo de edad. La ENDS 2010 revela que son las mujeres jóvenes quienes tienen mayores dificultades para controlar su fecundidad, para ejercer sus derechos y recibir información oportuna sobre salud sexual y reproductiva, y sexualidad responsable, de igual forma, el nivel educativo, el índice de riqueza y el lugar de residencia, inciden sobre el embarazo adolescente. Mientras en la zona urbana disminuye de 18.5% a 17,3% de 2005 al 2010, en la zona rural la cifra permanece estable, en el periodo analizado, en cerca de 27%. Existe una relación inversa entre fecundidad adolescente y el nivel de riqueza; para 2010, la proporción de adolescentes madres o embarazadas, demostró ser casi 3 veces mayor entre las adolescentes del quintil más bajo (29.5%) que entre aquellas de quintil más alto (7.4%). De igual forma para este mismo año, la proporción de adolescentes y de madres sin educación es casi 6 veces mayor a la observada entre las adolescentes con algún año de educación superior. El embarazo adolescente aumenta del 9% a 11% entre las mujeres con educación superior y la proporción aumenta del 52% al 55% entre las mujeres sin educación. Características del embarazo adolescente 28,0 26,6 26,7 35 2005 30 30 25,0 18,5 19,0 17,3 16,0 22 19 20 14 14 15 11 10 13,0 2010 26 27 25 22,0 Porcentaje Porcentaje 32 7 5 0 10,0 2005 RURAL Más Bajo 2010 URBANA Bajo Medio Alto Más Alto Quintil de Ingreso Zona Fuente: Encuesta Nacional de Demografía y Salud – ENDS 2005-2010 De igual forma para este mismo año, la proporción de adolescentes y de madres sin educación es casi 6 veces mayor a la observada entre las adolescentes con algún año de educación superior. El embarazo adolescente aumenta del 9% a 11% entre las mujeres con educación superior y la proporción aumenta del 52% al 55% entre las mujeres sin educación. Características del Embarazo Adolescente por nivel educativo. 60 52 55 2005 2010 47 50 42 40 Porcentaje Existe una relación inversa entre fecundidad adolescente y el nivel de riqueza; para 2010, la proporción de adolescentes madres o embarazadas, demostró ser casi 3 veces mayor entre las adolescentes del quintil más bajo (29.5%) que entre aquellas de quintil más alto (7.4%). 30 17 18 20 9 11 10 0 Sin Educación Primaria Secundaria Superior Nivel Educativo Fuente: Encuesta Nacional de Demografía y Salud – ENDS 2005-2010 Análisis regional del Embarazo Adolescente Por regiones se observa un aumento predominantemente en la región Orinoquia y Amazonia (4.4%) a expensas principalmente de los departamentos de Amazonas (25.5 a 35.4%), Putumayo (19.8% a 32%) y Vichada (20.1% a 31,3%); en la región Caribe, a expensas principalmente de la Guajira (15.4% a 25.8%) y Atlántico (13.1 a 17,2%). Las otras regiones, disminuyen la proporción de adolescentes alguna vez embarazadas o madres, especialmente Bogotá (22.6 – 17.5) y la región central (21.5-19.2%), a expensas de Caquetá. Otros departamentos que reducen de forma amplia este indicador son Meta (30.1 a 23.1%), Guaviare (29.9 a 23.3%) y Cauca (28.8 a 23.7%). Es importante destacar que en ciudades como, Cali, Medellín y Bogotá, tuvieron una reducción de más de 5 puntos porcentuales en la proporción de adolescentes alguna vez embarazadas. Estas ciudades son entre otras, las que desde el año 2007 implementan estrategias de promoción de derechos sexuales y reproductivos de la población adolescente y joven, identificación y fortalecimiento de grupos redes y organizaciones juveniles y el programa de educación para la sexualidad y construcción de ciudadanía. El embarazo no planeado en Colombia en general en mujeres en edad fértil, aumenta de 58% en el 2005 al 64% en el 2010 y en adolescentes es de 63,7%. Es decir, el embarazo actual lo querían mas tarde, o no lo querían. En el caso de embarazos en menores de 15 anos, se observa que existen diversos factores que inciden en su ocurrencia, como el desconocimiento del cuerpo y de los hechos básicos de la reproducción y la falta de conocimiento de medidas de prevención del embarazo y de acceso a las mismas. Asimismo, como causales directas revisten particular importancia el abuso sexual, las relaciones sexuales forzadas y la explotación sexual. De acuerdo con estadísticas del DANE para el 2009, las entidades territoriales que tuvieron mayor número de nacimientos en adolescentes menores de 15 años fueron Antioquia (1.081), Valle (626), Bogotá (574), Cordoba (374) y Bolivar (330). En términos poblacionales las entidades territoriales que tuvieron un mayor aporte de nacimientos en menores de 15 años fueron los departamentos de Guaviare (2,92%), Guainía (2,44%), Vaupés (2,27%) Vichada (2,24%) y Caquetá (2,03%). 30 2005 Porcentaje 25 20 24 23 19 20 19 19 28 2010 22 19 18 20 21 15 10 CARIBE ORIENTAL BOGOTA CENTRAL Región Fuente: Encuesta Nacional de Demografía y Salud – ENDS 2005-2010 PACIFICA ORINOQUIA Y AMAZONIA ESTRATEGIAS DESARROLLADAS, PARA EL FAVORECIMIENTO DE LA SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA. • Diseño del Conpes 147 de 2012, el cual tiene por objeto, desarrollar los Lineamientos para el Desarrollo de una estrategia para la prevención del embarazo en la adolescencia y la promoción de proyectos de vida para los niños, niñas, adolescentes y jóvenes en edades entre 6 y 19 años. • A través del Acuerdo 380 de 2007, (hoy ratificado en el acuerdo 029 de 2011 de la Comisión Reguladora en Salud), se incluyeron medicamentos anticonceptivos hormonales y el condón masculino en el Plan Obligatorio de Salud, que al ser una actividad de promoción y prevención, no está sujeta al cobro de copagos ni de cuotas moderadoras. De esta manera se ratifica la obligatoriedad de la prestación de estos servicios en el marco de la gratuidad. Actualmente, se ofertan diferentes métodos anticonceptivos modernos: Implante subdérmico de levonorgestrel, anticonceptivos hormonales orales de baja dosis e inyectable mensual y los condones masculinos de látex en casos de pacientes con diagnóstico de ITS. Adicionalmente, en el año 2008, se actualizó la norma técnica de planificación familiar para hombres y mujeres, a través de las Resoluciones 769 de 2008 y 1973 de 2008, con lo cual se dan los lineamientos a las Empresas Administradoras de Planes de Beneficios, para garantizar la atención adecuada a la población en edad fértil. Es así como Colombia sigue siendo líder en América Latina en acceso y uso de Métodos Anticonceptivos Modernos, a pesar de los resultados en embarazo adolescente. • Diseño y validación del Modelo de Participación y Veeduría Social de adolescentes en servicios de salud amigables, con el objetivo de involucrar a los y las jóvenes en los procesos de toma de decisiones, en la realización de control social y en la participación para la organización de los servicios desde sus propias necesidades. Este modelo de veeduría social se ha aplicado en 6 ciudades del país (Armenia, Bucaramanga, Medellín, Valle del Cauca, Bogotá y Meta), con la participación de entes de control como contraloría y personería. • Creación de la Comisión Nacional Intersectorial para la Promoción y Garantía de Derechos Sexuales y Reproductivos por decreto presidencial 2968 de 2010, conformada por los Ministerios de Salud, Educación, Ministerio de Tecnologías de la Información y las Comunicaciones, Alta Consejería Presidencial para la Equidad de la Mujer, SENA e Instituto Colombiano de Bienestar Familiar. Entre las acciones desarrolladas por la Comisión Intersectorial, se destaca la formulación del Plan Nacional de Prevención del Embarazo en Adolescentes, que fue elevado a documento CONPES Social 147 de enero de 2012, que establece los “Lineamientos para el desarrollo de una Estrategia Intersectorial para la Prevención del Embarazo en la Adolescencia y la Promoción de Proyectos de Vida para los Niños, Niñas, Adolescentes y Jóvenes en edades entre 6 y 19 años” y que cuenta con asignación presupuestal de todos los sectores para su ejecución. • Elaboración de protocolo de atención integral en salud a la embarazada menor de 15 años. Retos en Salud Sexual y Reproductiva para reducción de embarazo en la adolescencia: • Las acciones que se propongan para responder a la problemática imponen el reto de dar respuesta a los determinantes sociales del embarazo adolescente y de fortalecer la acción intersectorial y la atención primaria en salud, con el fin de crear condiciones que promuevan y garanticen el bienestar de adolescentes y jóvenes. • Aumentar la cobertura de Servicios de Salud Amigables para Adolescentes y Jóvenes, como estrategia clave de la atención primaria en salud, lo cual es necesario para garantizar el acceso y promover el ejercicio de los Derechos Sexuales y Reproductivos en este grupo. Lo anterior incluye: formación de prestadores, fortalecimiento técnico e integración de estrategias intersectoriales y de participación social de jóvenes en las direcciones territoriales de salud. • Evaluación de pertinencia, eficiencia e impacto de los Servicios de Salud Amigables para Adolescentes y Jóvenes, a partir de la cual se generen acciones para el fortalecimiento del modelo en el marco del Sistema General de Seguridad Social en Salud. • Implementación de un sistema de información, que permita monitorear indicadores centinela de evolución de la situación del embarazo en adolescentes según contextos regionales específicos en el país, a través de un observatorio de embarazo en la adolescencia. • Prevención y atención del embarazo en menores de 14 años, como uno de los intolerables evitables dentro del Plan Decenal de Salud Pública. • Estrategias de movilización social y comunicación masiva en promoción de derechos, resignificación de imaginarios acerca de la sexualidad. • Garantizar la dotación de insumos y equipamiento para prevención y atención en Salud Sexual y Reproductiva. Mortalidad por cáncer de cuello uterino: El cáncer de cuello uterino es una de las principales causas de mortalidad por cáncer en las mujeres colombianas. Frente al indicador de mortalidad por cáncer de cuello uterino, en el Conpes Social 91 de 2005 se evidenció una dificultad en el análisis de series de tiempo, por las muertes que eran codificadas como “cáncer de útero sin especificar” (CIE-10 C55), en las que no era claro en el certificado de defunción, si la causa básica de muerte era cáncer del cuello del útero o del cuerpo del útero. Mortalidad por cáncer de cuello uterino. Nacional 2002-2009 Fuente Estadisticas vitales del DANE (EEVV-DANE). Cálculos: Grupo de vigilancia Epidemiológica de Cáncer, Instituto Nacional de Cancerología. Por esta razón, el documento Conpes Social 140 de 2011, modifica y denomina a este indicador como: Tasa ajustada por edad de mortalidad asociada a cáncer de cuello uterino, ajustándose a las recomendaciones de la Agencia Internacional de Investigación en cáncer, IARC que sugiere que estas muertes sean incorporadas al análisis para el cálculo de tasas, permitiendo un dato con mayor validez, comparable históricamente y entre países. En el Conpes Social 140 de 2011, se define como línea de base para este indicador la tasa de 11.4 por 100.000 mujeres correspondiente al año 1998 y se propone una reducción a 2015 de 6.8 muertes por 100.000 mujeres. Los datos de mortalidad se obtienen de las estadísticas vitales del Departamento Administrativo Nacional de Estadística – Dane y la institución a cargo de realizar el cálculo del indicador es el Instituto Nacional de Cancerología ESE – INC. A pesar de la tendencia decreciente en este indicador, persisten algunas áreas geográficas del país con riesgos incrementados para enfermar y morir por cáncer de cuello uterino, particularmente las zonas aledañas a los ríos navegables, las áreas de frontera, el golfo de Urabá y la Serranía del Baudó, lo que requiere en los respectivos departamentos intervenciones precisas y efectivas para lograr su reducción. AVANCES DE POLITICA PARA LA DISMINUCIÓN DE LA MORTALIDAD POR CANCER DE CUELLO UTERINO Para disminuir el riesgo de enfermar por cáncer de cuello uterino y para su detección temprana, se ha desarrollado programas organizados de tamización. La prueba utilizada en los últimos años en el país es la citología cervico-uterina, (de obligatorio cumplimiento para las mujeres entre 25 años y 69 años y a las menores que tienen vida sexual activa, según la Norma Técnica de Detección Temprana de Cáncer de Cuello Uterino). En lo relacionado con el control de calidad de la citología cervico-uterina, el Instituto Nacional de Salud (INS) desarrolla el Programa Nacional de Evaluación Externa Indirecta de Calidad a través de la Red Nacional de Laboratorios, cuyo objeto es promover la calidad analítica entre los laboratorios participantes, ayudando a identificar errores y estimulando el mejor desempeño de los laboratorios. A su vez, cuenta con un curso virtual e información publicada en la página web del INS, que permite al personal de salud actualizarse en la técnica para la toma de citología cervico-uterina y ha realizado capacitaciones presenciales en la mayoría de los territorios a nivel nacional. De otra parte, en el año 2010 el Ministerio de Salud y Protección Social y el Instituto Nacional de Cancerología (INC) construyeron el Plan Nacional para el Control del Cáncer, formulado a partir de los lineamientos del modelo para el control del cáncer y fundamentado en la evidencia científica existente, comenzando a sentar las bases para controlar los factores de riesgo, reducir la mortalidad evitable por cáncer y mejorar la calidad de vida de las personas con cáncer. Dentro de los avances en la implementación del Plan Nacional para el control del cáncer, particularmente en el componente de detección temprana de cáncer de cuello uterino el Ministerio de Salud y Protección Social y el Instituto Nacional de Cancerología (INC) han suscrito diferentes convenios, buscando mejorar la efectividad de las actividades de prevención y detección precoz de cáncer de cuello uterino mediante el análisis y la planeación para la introducción de nuevas tecnologías para el control de esta patología. A partir de las diferentes investigaciones desarrolladas en torno a la implementación de la vacuna del Virus del Papiloma Humano (VPH), entre ellas rigurosos estudios de costo-efectividad, se probó la inclusión de la Vacuna tetravalente en el Programa Ampliado de Inmunizaciones, y se inicio la primera fase de implementación con la aplicación de la vacuna exclusivamente para niñas escolarizadas en instituciones educativas públicas y privadas que cursan cuarto grado de básica primaria y que en el momento de la vacunación hayan cumplido nueve años. En este marco generado por la evidencia el INC y el Ministerio iniciaron la implementación de las técnicas de inspección visual mediante la aplicación de la Estrategia “Ver y Tratar” en poblaciones de alto riesgo, con limitado acceso a los servicios en el territorio nacional y que tienen mayor riesgo de muerte por este cáncer. Esta estrategia se viene trabajando en municipios seleccionados de los departamentos de Amazonas, La Guajira, Caquetá, Nariño, Valle del Cauca y en el año 2012 se inicio la implementación en Casanare, Arauca y Vichada, con esta estrategia se espera lograr un impacto significativo en la disminución de la mortalidad por cáncer de cuello uterino. Por otro lado, el Instituto Nacional de Cancerología (INC), recomendó la introducción de las pruebas de detección del ADN del VPH en células del cuello uterino como base de la tamización para cáncer de cuello uterino en Colombia. Para ello se recomendó una transición gradual en escenarios de demostración que permitan valorar los requerimientos del sistema de salud, de las instituciones, de los programas, del recurso humano y de las mujeres, para la introducción de esta nueva tecnología en un futuro próximo en el país. Al tener dentro del POS nuevas tecnologías para tamización de cáncer de cuello uterino, basadas en estudios de evidencia científica a nivel nacional y mundial, se está la actualización de la norma técnica de detección temprana de cuello uterino con el fin de avanzar en la implementación de estas tecnologías que permitan la identificación precoz del cáncer de cuello uterino. PRINCIPALES RETOS Incorporar completamente al programa de detección temprana de cáncer de cuello uterino, las nuevas tecnologías para tamización de cáncer de cuello uterino, basadas en estudios de evidencia científica a nivel nacional y mundial. Finalizar, publicar y socializar la Guía de Atención Integral del cáncer de cuello uterino Fortalecer los grupos de investigación, para la gestión del conocimiento en las enfermedades no transmisibles y el cáncer en general priorizando el cáncer de cuello uterino. Organizar la prestación de servicios oncológicos e implementar el modelo de las Unidades Funcionales y la Red Nacional de Cáncer, de acuerdo con lo definido en la Ley 1384 de 2010. Desarrollar e implementar procesos de vigilancia y control de Salud Pública en todo el territorio nacional. Realizar estudios de seguimiento a las cohortes de niñas vacunadas contra el VPH OBJETIVO 6. COMBATIR EL VIH/SIDA, LA MALARIA Y EL DENGUE 5.1 VIH/SIDA META NACIONAL Mantener por debajo de los límites definidos internacion almente la prevalencia concentrad a de VIH/SIDA. INDICADOR a. Prevalencia de VIH en población de 15 a 49 años de edad b. Tasa de mortalidad asociada a VIH/SIDA. LÍNEA BASE SITUACIÓN ACTUAL META A 2015 0.70% 0.52% <1% 2004 (1) Línea de Base por determinar en el periodo 2005-2010 2011 (1) 5.80% 4.90% 2008(3) 2009(3) c. Porcentaje transmisión materno -infantil del VIH. % DE AVANCE 100% 5.3 N.D N.D <2% 23.28% 2010 (2) Fuente: (1) Ministerio de Salud y Protección Social . Observatorio Nacional de Gestión en VIH (2) Estadísticas Vitales. DANE. (3)) Ministerio de Salud y Protección Social. Prevalencia de VIH/SIDA en población de 15 a 49 años de edad:. La Meta establecida para el 2015 es haber mantenido la prevalencia de infección por debajo del 1%, en población general de 15 a 49 años de edad; como línea base se tomo el año 2004 con 0.70%. El valor de la prevalencia estimada se calcula mediante un software denominado spectrum el cual es alimentado por los diferentes estudios en grupos poblacionales en contexto de vulnerabilidad, además se tiene en cuenta lo relacionado con cobertura de tratamiento antirretroviral en adultos, niños y tratamiento profiláctico en gestantes. Prevalencia de VIH/SIDA en población de 15 a 49 años de edad Fuente: Ministerio de Salud y Protección Social . Observatorio Nacional de Gestión en VIH Teniendo en cuenta los criterios de clasificación en el mundo, la situación de la epidemia en Colombia es concentrada, es decir, tiene una prevalencia de infección en la población general menor del 1%, pero superior a 5% en al menos un grupo poblacional en contextos de vulnerabilidad, tales como mujeres trabajadoras sexuales (MTS), hombres que tienen relaciones sexuales con hombres (HSH), individuos cuya pareja está infectada con VIH/sida y usuarios de drogas Inyectables Durante el periodo 2010-2011 el país continuó el desarrollo de las acciones planteadas en el "Plan Nacional de Respuesta al VIH/sida 2008-2011" en consenso con los diferentes actores, para responder a la epidemia de VIH/sida, con base en el modelo de gestión programática adoptado mediante la Resolución 3442 de 2006, que tiene como principales objetivos: a) contener la epidemia del VIH, b) detectar tempranamente la infección por el VIH, c) detener la progresión de VIH/sida y la aparición de resistencias al tratamiento antirretroviral, y d) monitorear y evaluar; a partir de lo cual se desarrollaron las líneas estratégicas de acción, se definieron las poblaciones a las cuales se debe dar cobertura, se formularon una serie de actividades específicas y se clarificaron las competencias de las entidades responsables de su ejecución. Debido a su alto potencial epidémico el sida está considerado como una prioridad de salud pública y dado el alto costo que implica su atención, todas las actividades de diagnóstico, tratamiento, seguimiento y control están contempladas en el Plan Obligatorio de Salud (POS) tanto para el régimen contributivo, como el régimen subsidiado (POSS) y regímenes de excepción Tasa de Mortalidad asociada a VIH/SIDA: En el contexto de la epidemia por VIH/sida, la mortalidad permite valorar indirectamente la velocidad de las defunciones asociadas mediante el cálculo de la tasa de mortalidad por cien mil personas. La tendencia que se representa con este valor es valiosa para contestar si la epidemia está estable o continúa con bajos niveles de oportunidad diagnóstica o terapéutica. Se puede utilizar como indicio de situaciones de multirresistencia en las cuales se aprecia incremento en la mortalidad, a pesar de disponer de diagnósticos oportunos y acceso a tratamiento antirretroviral. Los datos de mortalidad asociada con la infección por el VIH y el sida, en el país, provienen de los registros de certificados de estadísticas de defunción a cargo del Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE). Esta fuente de información, si bien es la más confiable por las características del tipo de registro, presenta limitaciones en relación con la oportunidad de la oferta de datos. Tasa de mortalidad por sida por 100.000 habitantes. Colombia, 1991 – 2010. Fuente. Estadísticas Vitales-DANE- EEVV 1998-2010 Los departamentos de Quindío, Risaralda, Meta, Valle y Amazonas son los que presentaron la mayor tasa de mortalidad por SIDA en el año 2010. De igual manera los departamentos que presentaron la menor tasa son Boyacá, Vichada, Arauca, Cauca y Chocó. Tasa de Mortalidad por SIDA por departamento por 100.000 habitantes. Colombia 2010. Fuente: EEVV- DANE. Procesado Observatorio Nacional de la gestión en VIH- MS Y PS El comportamiento de la mortalidad en estos últimos años ha sido estática, sin embargo a partir del 2010 se observa una leve tendencia a la disminución. La estabilidad del comportamiento de la mortalidad podría corresponder al efecto positivo de la atención integral y a la disponibilidad de medicamentos antirretrovirales para quienes lo necesiten, independientemente del sistema de aseguramiento en salud al cual pertenezcan. Por otra parte, la mortalidad también puede asociarse a diagnósticos tardíos (en etapa sida avanzado), por dificultades para el acceso al diagnóstico, al tratamiento antirretroviral y a la baja percepción de riesgo o vulnerabilidad, que pueden hacer que las personas consulten en condiciones de gran deterioro. Todas estas posibilidades deber ser valoradas de manera individual con estudios de cohortes que incluyan otras opciones como fallas terapéuticas por baja adherencia al TAR o a infecciones con cepas resistentes; se espera que la tasa de mortalidad continúe en descenso dado que el país cuenta con todas las herramientas para ofrecer diagnóstico precoz y tratamiento oportuno. Porcentaje de transmisión materno-infantil del VIH (TMI): Este indicador mide el porcentaje de niños y niñas menores de dos años que adquirieron el VIH por vía maternoinfantil con respecto al total de expuestos (hijos de mujeres con diagnóstico de VIH durante la gestación) en un periodo determinado y tiene como propósito determinar la eficacia de los programas de prevención y atención integral al interior de los servicios de salud para dar acceso a diagnóstico y tratamiento de la infección por VIH en los programas de control prenatal. Según las metas planteadas el porcentaje de transmisión materno infantil del VIH en <2 años se debe reducir al 2% o menos para el 2015. La línea de base del porcentaje de transmisión materno infantil en <2 años para el 2008 fue de 5.8%. Siendo consecuente con los lineamientos de este indicador, la cohorte se establece una vez han nacido todos los hijos o hijas de gestantes diagnosticadas con infección por VIH en el año de reporte. Cada año se informará la cohorte de 2 años atrás. Al cierre de la cohorte del año 2009 el porcentaje de transmisión materno infantil del VIH en niñas y niños menores de 2 años fue de 4,9%. De 566 niños y niñas expuestos al VIH a 28 menores de 2 años se les realizó diagnóstico de infección por VIH de estos 12 fueron hombres (42.8%) y 16 (57.1%) mujeres. Análisis Departamental del Porcentaje TMI: Analizando el porcentaje de transmisión materno infantil del VIH por entidad territorial, se observan diferencias importantes que influyen en este indicador. La entidad territorial que más aporta a este indicador es Chocó (25.0%), seguido de La Guajira, Cesar y Caquetá (20%). Antioquia es la entidad que presenta el menor número de transmisión materno infantil del VIH (1,8%). En esta tabla únicamente se registran las entidades territoriales que reportaron casos. Porcentaje de transmisión materno infantil del VIH en menores de 2 años por entidad territorial y sexo. Colombia 2009 Entidad territorial Chocó Cesar La Guajira Caquetá Córdoba Nariño Risaralda Sucre Huila Santa Marta Caldas Meta % de transmisión materno infantil 25,00% 20,00% 20,00% 20,00% 17,60% 15,40% 14,30% 12,50% 9,10% 8,70% 6,30% 5,90% Entidad territorial Tolima Barranquilla Santander Cartagena Valle Antioquia % de transmisión materno infantil 5,90% 5,00% 4,20% 4,00% 3,40% 1,80% Fuente: MSPS. BD Estrategia para la eliminación de la transmisión maternoinfantil del VIH- corte 28 de diciembre del 2011 Aunque se ha presentado una leve disminución en el porcentaje de transmisión en el año 2009 con referencia al del 2008, este aporta muy poco al logro de la meta al 2015. Para el logro de este objetivo todos los actores del sistema deben de propender por la captación de la gestante en el trimestre de la gestación, inducción a la demanda de las gestantes hacia los programas de control prenatal, control prenatal de calidad, asesoría para prueba voluntaria para VIH, acceso al diagnóstico de infección por VIH, aplicación de protocolos de intervención para aquellas gestantes a quienes se le realizó diagnóstico de VIH como a su hijo expuesto, seguimiento al binomio madre hijo, notificación del 100% de los casos diagnosticados y mejorar la calidad del dato. 6.2 COBERTURA ANTIRRETROVIRAL META NACIONAL Aumentar en 50% la cobertura de terapia antirretroviral INDICADOR LÍNEA BASE SITUACIÓN ACTUAL 52.3% 89.63% 2003 31) 2011 (1) a. Cobertura de tratamiento antiretroviral META A 2015 88.50% % DE AVANCE 100% Fuente: Observatorio Nacional de la Gestión en VIH. Cobertura de terapia antirretroviral: Este indicador mide el porcentaje de cobertura de tratamiento antirretroviral entre las personas con VIH/SIDA que tienen indicación del mismo. La meta para el 2010 fue aumentar en un 15% la cobertura de terapia antirretroviral a las personas que lo requieran, y para 2015 aumentar esta cobertura en un 30%. La línea de base es el año 2003 con el 52.3%. Porcentaje de cobertura de tratamiento antirretroviral. Colombia 2005-2011 Fuente: Observatorio Nacional de la gestión en VIH- MS Y PS. De acuerdo con los datos obtenidos a través del Observatorio Nacional de la Gestión en VIH, la medición de cobertura de tratamiento antirretroviral para el 2011 fue del 89.6%. Sobre 34.152 personas que requerían tratamiento antirretroviral, 30.612 tuvieron acceso al TAR. Se espera que con la cobertura universal de aseguramiento, la unificación del POS, la actualización del Plan Obligatorio de Salud y la normatividad existente, se logre apalancar las metas propuestas en este Objetivo del Milenio Seis con referencia al área de VIH/SIDA. 6.3 MALARIA Y DENGUE META NACIONAL INDICADOR a. Mortalidad por malaria. Reducir los casos de malaria y dengue. b. Mortalidad por dengue. LÍNEA BASE SITUACIÓN ACTUAL META A 2015 227 casos 41 casos 34 casos 1998 (1) 2010 (1) 234 casos 230 casos c. Letalidad por dengue. 1998 (1) 2010 (1) 4.64% 3.34% 1998(2) 2011(2) % DE AVANCE 96.37% 47 casos 2.14% <2% 49.24% Fuente: (1) DANE, Estadísticas Vitales - EEVV . (2) SIVIGILA Mortalidad por malaria: Este indicador en el 2010, presentó un aumento con respecto al periodo anterior del 46%. La malaria continuó manteniendo la transmisión endémica en las regiones que principalmente han contribuido con gran parte de la carga de la enfermedad. Se percibió un aumento de la notificación individual al compararla con 2009. Este hecho probablemente sea el resultado de las condiciones climáticas que vivió el país desde mediados del año 2009 y que se derivan del fenómeno de la niña Mortalidad por malaria. Colombia 2002 2010 Fuente: DANE, Estadísticas Vitales – EEVV- sin ajuste. Análisis departamental de la mortalidad por malaria Para el año 2010, Chocó es el departamento que mas reporta casos de muerte por malaria con 12, seguido de Antioquia con 8 casos. Los grupos de edad más afectados son los de 10 a 24 años, lo que indica el predominio de un patrón endemo-epidémico. Con el mejoramiento de la notificación de las complicaciones y la mortalidad por malaria, se nota un incremento en sus niveles al compararla con el año inmediatamente anterior. El conflicto armado y los problemas de acceso geográfico en estas zonas impiden en muchos casos el diagnóstico y tratamiento oportuno en áreas de alto riesgo, así como dificultades en la utilización de toldillos tratados y en el control selectivo e integrado de vectores. Mortalidad por malaria. Departamentos año 2010 1 1 1 1 1 1 Departamentos Córdoba La Guajira Magdalena Nariño Quindío Amazonas Meta Bogotá D.C. Bolívar Risaralda Valle del Cauca Antioquia Chocó 2 3 3 3 5 8 11 0 2 4 6 8 Casos 10 12 Fuente: DANE, Estadísticas Vitales – EEVV- sin ajuste El comportamiento endémico entre 2006 a 2009, se había mantenido estable pero en el año 2010, el país estuvo afectado por la onda epidémica causada por el fuerte invierno en todo el territorio. Mortalidad por Dengue. Colombia 2002 – 2010 250 230 200 Casos Mortalidad por dengue: Durante el año 2010 se presentó un pico epidemiológico en Colombia, con un total de 147.426 casos de dengue en total y 230 muertes confirmadas teniendo un gran impacto en la salud de la población. 150 104 125 100 103 95 77 50 0 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Fuente: DANE, Estadísticas Vitales – EEVV- sin ajuste Análisis departamental de la mortalidad por dengue Como se observa en la siguiente gráfica, para el año 2010, Valle con 29, Tolima con 19 y Antioquia con 19 casos son los departamentos con mayores muertes a causa de dengue. Es importante destacar que varios departamentos no presentan casos de dengue por esta razón no son incluidos en la gráfica. Mortalidad por Dengue. Departamentos año 2010 Fuente: DANE, Estadísticas Vitales – EEVV- sin ajuste Letalidad por dengue: El dengue es un grave problema de salud pública en las Américas. Colombia, ha mostrado un comportamiento similar al resto de países endémicos de la región. Presenta un comportamiento endemo epidémico e hiperendémica y la tendencia del evento ha sido ascendente. Existen unas 24 millones de personas en riesgo, 100% del territorio nacional infestado por Aedes aegypti y circulación de los 4 serotipos del dengue. Las causas mediatas e inmediatas de su transmisión persistente están ligadas a las condiciones de vida y calidad del entorno peridomicliario y los aspectos culturales de la población e instituciones. La hiperendemia ha favorecido la resurgencia de las formas complicadas y muertes por esta causa. Letalidad por Dengue Grave 2007 a 2010 4 Prevalencia 3,5 3,34 3 2,5 2 2,26 1,5 1 0,43 0,5 0,71 0,52 0 2007 2008 2009 Fuente: DANE, cálculos Instituto Nacional de Salud -INS 2010 2011 OBJETIVO 7. GARANTIZAR LA SOSTENIBILIDAD AMBIENTAL 7A. Incorporar los principios sostenible en las políticas y los programas nacionales e invertir la pérdida de recursos del medio ambiente. META NACIONAL Reforestar 23.000 hectáreas de bosques anualmente Eliminar el 10% de la línea de base Hidroclorofluoro carbonos –HCFC INDICADOR a. Superficie reforestada b. Consumo de Sustancias que agotan la capa de ozono LÍNEA BASE SITUACIÓN ACTUAL 23.000 Ha/año 27.643 Ha/año 2003 (1) 2011 (2) 2.791,72 ton. HCFC 2.506,13 ton HCFC Prom. 2009 - 2010(3) 2011 (2) META A 2015 % DE AVANC E 23.000 Ha/año 100% 2512,55 100% Fuente: (1). Ecosistemas Continentales, Costeros y Marinos de Colombia - IDEAM, IGAC, SINCHI, IIAP, IAVH e INVEMAR. 2007. (2). Dirección de Bosques, Biodiversidad y Servicios Ecosistemnicos, Ministerio de Ambiente y Desarrollo Sostenible – MADS. (3). Dirección de Asuntos Ambientales, Sectorial y Urbana, Unidad Técnica de Ozono – UTO, Ministerio de Ambiente y Desarrollo Sostenible – MADS. Superficie Reforestada: La conservación de la biodiversidad y los servicios ecosistémicos prestados por los bosques y su uso sostenible, contribuye al incremento de los niveles de competitividad y bienestar humano. En materia de protección y cuidado de la biodiversidad y los servicios ecosistémicos, el Ministerio de Ambiente y Desarrollo Sostenible se ha planteado la meta en el Plan Nacional de Desarrollo 2010-201421 de restaurar o rehabilitar 280.000 hectáreas con fines de protección, incluyendo corredores biológicos de conectividad. Por otra parte, la meta para ODM de este indicador es mantener la línea de base en 23.000 hectáreas reforestadas y/o restauradas por año. Como avance para 2011 se reportó la restauración o rehabilitación con fines de protección de 23.35222 hectáreas, adicionalmente se han reportado 3.53523 hectáreas como avance parcial del cumplimiento de la meta para el año 2012 con corte a 31 de marzo. Como antecedente, durante el periodo 2002-2010 se reforestaron 28.337.8 hectáreas año, según los reportes del Sistema de Gestión y Seguimiento a las Metas del Gobierno (SIGOB24). 21 Corresponde al periodo Presidencial, incluyendo el segundo semestre del primer año y el primer semestre del último año. 22 http://sinergia.dnp.gov.co/portaldnp/default.aspx [Consultado: 06 de septiembre de 2012] http://sinergia.dnp.gov.co/portaldnp/default.aspx. [Consultado: 06 de septiembre de 2012] 24 http://www.sigob.gov.co/pnd/inst.aspx [Consultado: agosto 2010] 23 Con el fin de avanzar en el cumplimiento de las metas anteriormente mencionadas, el Gobierno Nacional está adelantando acciones encaminadas a: (i) realizar la zonificación y ordenación territorial de las reservas forestales nacionales de Ley 2a de 1959; (ii) la ordenación forestal para el manejo sostenible del bosque natural; (iii) la implementación de la estrategia de compensaciones por pérdida de biodiversidad continental; (iv) la restauración ecológica a nivel nacional; (v) la implementación de acciones para la extracción, transporte, transformación y comercialización legal de los productos maderables y no maderables; (vi) la prevención de la deforestación de los bosques naturales; (vii) la implementación de acciones intersectoriales para reducir la deforestación especialmente en el sector agrícola; y (viii) la implementación de la Estrategia de Corresponsabilidad Social en la lucha contra incendios forestales. Lo anterior se configura en una estrategia integral que apunta a la protección, cuidado y uso sostenible de la biodiversidad y los servicios ecosistémicos. Específicamente, en el marco de las anteriores acciones se desarrollan entre otras, las siguientes iniciativas: • Convenios de conservación, restauración y manejo sostenible en macrocuencas y microcuencas abastecedoras de acueductos municipales, en los que se plantea el establecimiento de 7.200 hectáreas en diferentes modelos de restauración. • Mejoramiento del paisaje forestal mediante el establecimiento de herramientas de manejo del paisaje (HMP) para la conformación del corredor biológico páramo Barbillasmicrocuencas Los Huevos, Chuzolongo y Pascariguaico en nuevas áreas de los municipios de Almaguer, Sucre y la Vega, núcleo del macizo colombiano, departamento del Cauca, a través del establecimiento de 450 hectáreas en Reforestación Protectora. De este proceso, ya se cuenta con el informe final de actividades el cual está en revisión por parte de la Dirección de Bosques, Biodiversidad y Servicios Ecosistémicos del Ministerio de Ambiente y Desarrollo Sostenible. • Con recursos del Fondo Adaptación se postula el proyecto “Recuperación ambiental, rehabilitación y protección de áreas de regulación y recarga hídrica prioritarias para prevenir y mitigar inundaciones, deslizamientos y avalanchas en zonas afectadas por el fenómeno de la Niña 2010-2011”, el cual tendrá un alcance de 11.000 hectáreas y una cobertura de 7 departamentos (Bolívar, Santander, Atlántico, Antioquia, Cesar, Magdalena y Sucre). Proporción de la superficie cubierta por bosque natural: Actualmente Colombia cuenta con una serie histórica de superficie cubierta por bosque natural para los años 1990, 2000, 2005 y 201025 resultado del Programa de Monitoreo de Bosques del IDEAM, específicamente del proyecto “Capacidad Institucional Técnica y 25La superficie total de bosque no tiene en cuenta el porcentaje de área sin información para cada periodo (Para 1990 el 2.2% de la superficie continental, para el 2000 1.9%, para el 2005 2.6% y para el 2010 3,3%, áreas que potencialmente pueden tener cobertura de bosque o no bosque). Científica para apoyar proyectos de Reducción de Emisiones por Deforestación y Degradación- REDD, en Colombia”. Las directrices del Programa han definido que esta información se actualizará con una periodicidad de cinco años, lo que permitirá al país la comparación de los datos y facilitará el proceso de monitoreo de sus bosques naturales. En el año 1990, la superficie total ocupada por bosques naturales en Colombia era de 64.417.248 hectáreas equivalentes al 56,4% de la superficie del país; para el año 2000 la superficie de bosque natural detectada fue de 61.732.841 hectáreas equivalentes al 54,1% de la superficie; en el año 2005, el 52,7 % de la superficie del país estaba cubierta por bosque natural lo que corresponde a 60.206.330 hectáreas y para el año 2010 la superficie de bosque natural correspondió a 58.633.631 hectáreas equivalentes al 51,4 %. Durante las últimas décadas en Colombia se han realizado diferentes aproximaciones para la estimación de la superficie cubierta por bosque, cada una de ellas ha empleado diferentes metodologías. En el año 2007, a partir de la elaboración del Mapa de Ecosistemas Continentales, Costeros y Marinos de Colombia (IDEAM et al., 2007), se reportó un dato de proporción de la superficie continental cubierta por bosque (que agregaba la superficie cubierta por bosque natural, bosque plantado y vegetación secundaria) obtenido a partir de la interpretación de imágenes de satélite correspondientes al periodo 2000 – 2001 a una escala 1:500.000. Con miras a mejorar la escala de análisis, durante el año 2010 en el marco del proyecto “Capacidad Institucional Técnica y Científica para apoyar proyectos de Reducción de Emisiones por Deforestación y Degradación- REDD, en Colombia”, se diseñó una metodología para la determinación de la superficie de bosque natural y de la deforestación a una escala nacional más detallada -1:100.000- a través del procesamiento semiautomatizado de imágenes de sensores remotos (ópticas y de radar) aplicables a estudios de mapeo de coberturas de la tierra. Teniendo en cuenta que esta metodología realiza una estimación más precisa de la cobertura de bosque natural, a partir de este reporte, los datos señalados anteriormente para 1990 constituyen la línea base del país en materia de superficie cubierta por bosque natural.26 Consumo de sustancias que agotan la capa de ozono (SAO): El país ha venido avanzando decididamente en el cumplimiento de los compromisos adquiridos en materia de eliminación de los hidroclorofluorocarbonos (HCFC), sustancias que se utilizaron para eliminar los CFC. Específicamente con la Decisión 62/55, el Comité Ejecutivo del Protocolo de Montreal aprobó en diciembre de 2010, la primera etapa del plan de gestión de eliminación de HCFC – HPMP a ejecutar en Colombia por un monto de USD$6.821.483. Para concretar dicho plan, en 2011 el Ministerio de Ambiente y Desarrollo 26 Cobertura de Bosque natural: Se define como la tierra ocupada principalmente por árboles que puede contener arbustos, palmas, guaduas, hierbas y lianas, en la que predomina la cobertura arbórea con una densidad mínima del dosel de 30%, una altura mínima del dosel (in situ) de 5 metros al momento de su identificación, y un área mínima de 1,0 ha. Se excluyen las coberturas arbóreas de plantaciones forestales comerciales, cultivos de palma, árboles sembrados para la producción agropecuaria y las áreas de vegetación secundaria. (Cabrera, et al., IDEAM, 2011). Esta definición es coherente con la establecida por la Leyenda Nacional de Coberturas de la Tierra, metodología CORINE Land Cover adaptada para Colombia escala 1:100.000 (IDEAM et al., 2010) Sostenible suscribió con PNUD un proyecto que permitirá implementar en el país de manera inicial el congelamiento y posteriormente la reducción del consumo de las sustancias HCFC. Dentro de las actividades ejecutadas en el 2011 se destacan la capacitación sobre buenas prácticas en el sector de servicios de refrigeración y aire acondicionado, fortalecimiento a los procesos de certificación de técnicos en refrigeración, control al comercio de SAO y consolidación de la red de recuperación, reciclaje y regeneración de gases refrigerantes, las cuales contribuyen al cumplimiento de los compromisos de consumo de HCFC en el país. Teniendo en cuenta que la línea base a partir de la cual se mide la eliminación de los HCFC es el promedio de consumo de los años 2009 y 2010 que corresponde a 2.791,72 toneladas, y que el consumo para el año 2011 fue de 2.506,13 toneladas (reducción de 285,59 toneladas), se observa una disminución del 10,23%, sin embargo para los años 2012 a 2014 podrán presentarse datos de consumo superiores a este, teniendo en cuenta la dinámica del mercado de los HCFC y los sectores industriales consumidores de estas sustancias. No obstante, la apuesta de país es la reducción del 10% del consumo frente a la línea base que representa la reducción de 279,17 toneladas de HCFC, que se cumplirá para el año 2015, soportado en la norma expedida para el establecimiento de los cupos anuales máximos de importación de HCFC. - Emisiones de Gases de Efecto Invernadero (CO2, CH4, N2O). Total, Per cápita y por dólar PPA del PIB: Actualmente, el Instituto de Hidrología, Meteorología y Estudios Ambientales – IDEAM, con apoyo financiero y técnico internacional, realiza el cálculo anual de emisiones de gases de efecto invernadero a escala nacional, desde el año base 1990 al año 2008; un inventario más pragmático que permitirá realizar el análisis completo sobre el comportamiento y la tendencia de emisiones durante un periodo de 18 años, tarea que no era posible con los inventarios existentes (1990 – 1994 y 2000 – 2004) dado la cantidad y la calidad de los datos de actividad que se registraron en su momento y que no permitían una comparación real. Los resultados serán publicados a finales del presente año. Vale aclarar que este es un ejercicio de prueba con el cual se analizará la viabilidad de generar inventarios de emisiones de GEI por sectores con mayor periodicidad. La Dirección de Cambio Climático del Ministerio de Ambiente y Desarrollo Sostenible, como parte de las actividades para la Estrategia de Desarrollo Bajo en Carbono ha venido trabajando con la Universidad de los Andes en la construcción de las curvas de costos de abatimiento de los sectores: agropecuario, minero-energético, transporte, residuos y residencial. Como parte de este trabajo se construyeron las proyecciones de emisiones de gases de efecto invernadero a 2040 para estos sectores. 7B. Reducir la pérdida de biodiversidad, alcanzando para el año 2010 una reducción significativa de la tasa de pérdida. META NACIONAL Consolidar las áreas protegidas del SPNN, incrementando la proporción de áreas protegidas del SPNN- en 1.000.000* has, y formular los planes de manejo para la totalidad de las áreas. INDICADOR a. Proporción de la superficie total protegida por el Sistema de Parques Nacionales Naturales – SPNN. b. Proporción de áreas protegidas que cuentan con planes de manejo socialmente acordados LÍNEA BASE SITUACIÓN ACTUAL 4.48% 6,09% 1999 (1) 2011 (2) 17,39% 92,86% 1999 (2) META A 2015 % DE AVANCE 6.57% 77,03% 100% 91,36% 2011 (2) Fuente: (1). Base de datos, inventario de áreas protegidas del Sistema Nacional de Áreas Protegidas - SINAP. (2) Unidad Administrativa especial del SPNN. (*) Este valor corresponde a la nueva meta propuesta a partir del Número de hectáreas protegidas en 2010 (12.602.320) Proporción de superficie total protegida: El último dato reportado en Diciembre de 2011 del indicador “Proporción de la superficie total protegida por el Sistema de Parques Nacionales Naturales” corresponde un a porcentaje de 6.09%, de las cuales 11,4 millones de hectáreas son superficie continental (9.98%) y 1.2 millones de hectáreas superficie marina e insular (1.3%). Se mantiene el avance en este indicador respecto al informe anterior, dado que con corte al 31 de agosto de 2012 no se han declarado nuevas áreas protegidas para el Sistema de Parques Nacionales Naturales - SPPN. Sin embargo, es preciso mencionar que con el fin de cumplir con la meta propuesta, actualmente están en proceso las ampliaciones de las siguientes áreas protegidas: Parque Nacional Natural Chiribiquete, Santuario de Fauna y Flora Corchal - Mono Hernández y Santuario de Fauna y Flora Los Colorados. Adicionalmente se trabaja en la declaratoria de las siguientes nuevas áreas para el SPNN: Corales de profundidad, Playona Acandí, Bahía Portete, San Lucas. Así como en la Orinoquia: Selvas de Lipa, Alto Mancacias y Selvas Transicionales de Cumaribo, en donde se resalta la articulación con la Autoridad Nacional de Licencias Ambientales para el proceso de implementación de recursos del 1% de inversión de proyectos con licencia ambiental y la articulación a los procesos de Responsabilidad Social Empresarial, especialmente de empresas petroleras. Proporción de áreas protegidas que cuentan con planes de manejo: De las 56 áreas protegidas que integran el SPNN, actualmente 48 cuentan con plan de manejo adoptado por Resolución, y las restantes 8 lo están formulando. Sin embargo, dado que la mayoría de los documentos tienen vigencia hasta Septiembre del año 2012, Parques Nacionales Naturales viene realizando un proceso de revisión y actualización de los mismos, de manera tal que se le dé continuidad a la planeación de las áreas de acuerdo a las necesidades actuales, y se incorporen los aspectos requeridos para aportar al atributo eficazmente manejado del SPNN. Dicha actualización incluye la revisión de los regímenes especiales de manejo que se tienen concertados a la fecha, conjuntamente con las comunidades involucradas. Entre los principales beneficiarios y actores involucrados en la planeación de las áreas se encuentran: comunidades indígenas, afrocolombianas, campesinos, pescadores, colonos y demás integrantes de la sociedad civil relacionados con las áreas, así como institutos de investigación, instituciones académicas, investigadores, público en general que practica el ecoturismo y empresas de proyectos de uso público (microcentrales, embalses, etc.). La actualización de los planes de manejo permitirá fortalecer las estrategias que actualmente se implementan en las áreas ajustándolas en lo que se requiera para que contribuyan en la adaptación y mitigación del cambio climático. 7C. AGUA POTABLE Y SANEAMIENTO BASICO META NACIONAL INDICADOR Incorporar a la infraestructura de acueducto a por lo menos 5,9 millones de nuevos habitantes urbanos y 1,4 millones de habitantes rurales a una solución de abastecimiento de agua a. Proporción de la población con acceso a métodos de abastecimiento de agua adecuados. Zona urbana b. Proporción de la población con acceso a métodos de abastecimiento de agua adecuados. Zona rural LÍNEA BASE SITUACIÓN ACTUAL 95% 97% 1993 (1) 2011 (2) 51% 73% 1993 (2) 2011 (2) META A 2015 % DE AVANCE 99,2% 52.17% 78% 81,48% META NACIONAL INDICADOR Incorporar 7,7 millones de habitantes a una solución de alcantarillado urbano y 1 millón de habitantes a una solución de saneamiento básico, incluyendo soluciones alternativas para las zonas rurales. c. Proporción de la población con acceso a métodos de saneamiento adecuados. Zona urbana d. Proporción de la población con acceso a métodos de saneamiento adecuados. Zona rural LÍNEA BASE SITUACIÓN ACTUAL 81.8% 90% 1993 (1) 2011 (2) 51% 68% 1993 (2) META A 2015 % DE AVANCE 96,93% 54.20% 72.42% 79,37% 2011 (2) Fuente: (1). DANE. CENSO 1993 (2). Cálculos DNP-DDU. Gran Encuesta Integrada de Hogares - GEIH del DANE, 2011. Aunque en la vigencia 2009 se observa un descenso en las personas atendidas y las coberturas de los indicadores sectoriales27, durante el período 2004 – 2011 el país logró importantes avances en la atención de población con acceso a fuentes mejoradas de abastecimiento y saneamiento. Dichos avances fueron incentivados por la definición de políticas orientadas al incremento de coberturas que permitieron aprovechar economías de escala, mejorar la articulación institucional y de fuentes de financiación a nivel central, regional y local28. Proporción de la población con acceso a métodos de abastecimiento de agua adecuados. Zona urbana y Proporción de la población con acceso a métodos de abastecimiento de agua adecuados. Zona rural Entre 2004 y 2011 se observa una tendencia creciente de las coberturas de saneamiento, es así como se logró atender a 4 millones de personas en este periodo. Al igual que en el caso de abastecimiento de agua, entre el año 2008 y 2009 se presenta un descenso29 en la cobertura de este servicio, que coincide con los ajustes al instrumento de medición. No obstante, el comportamiento de la cobertura y la población atendida vuelve a ser positiva entre 2009 y 2010. 27 Situación que coincide con los ajustes metodológicos realizados a la Gran Encuesta Integrada de Hogares. El Ministerio de Vivienda Ciudad y Territorio ha dado inicio al programa “Agua para la Prosperidad”, el cual busca, a través de mecanismos eficientes, obtener resultados a corto plazo, ofrecer acceso a los servicios públicos domiciliarios de acueducto, alcantarillado y aseo con calidad y continuidad. Este programa recoge los aspectos positivos de los antiguos Planes Departamentales de Agua, dejando de lado aquellos que no tuvieron el impacto esperado en la ejecución de los mismos. 29 No obstante, a través de la información que reportan los prestadores al Sistema Único de Información SUI se evidencia la vinculación de 102.352 nuevos suscriptores al servicio de acueducto, y considerando un promedio de 3.5 habitantes por suscriptor, la nueva población atendida con este servicio fue de 361.303 en 2009. 28 Personas con acceso a métodos de abastecimiento de agua adecuados (mill.). Total Nacional 40 Proporción de la población con acceso a métodos de abastecimiento de agua adecuados. Total Nacional 95% 37,4 38 90% 36,6 37,3 36 38,0 36,7 34 34,0 35,3 85 86 86 85% 80% 84 84 85 82 75% 32 70% 30 2004 2005 2007 2008 2009* 2010 2011 Fuente: ECH, GEIH – DANE; Cálculos: DDU – DNP (*) Cambio metodológico en el instrumento de medición 2004 2005 2007 2008 2009* 2010 2011 Fuente: ECH, GEIH – DANE; Cálculos: DDU – DNP (*) Cambio metodológico en el instrumento de medición Proporción de la población con acceso a métodos de saneamiento adecuados. Zona urbana y Proporción de la población con acceso a métodos de saneamiento adecuados. Zona rural Entre 2004 y 2011 se observa una tendencia creciente de las coberturas de saneamiento, es así como se logró atender a 4 millones de personas en este periodo. Al igual que en el caso de abastecimiento de agua, entre el año 2008 y 2009 se presenta un descenso30 en la cobertura de este servicio, que coincide con los ajustes al instrumento de medición. No obstante, el comportamiento de la cobertura y la población atendida vuelve a ser positiva entre 2009 y 2010. 30 No obstante, a través de la información que reportan los prestadores al Sistema Único de Información SUI se evidencia la vinculación de 102.352 nuevos suscriptores al servicio de acueducto, y considerando un promedio de 3.5 habitantes por suscriptor, la nueva población atendida con este servicio fue de 361.303 en 2009. Personas con acceso a métodos de saneamiento adecuados. (mill.) Total Nacional Proporción de la población con acceso a métodos de saneamiento adecuados. Total Nacional 40 95% 37,4 38 90% 36,6 36 36,7 34 34,0 37,3 38,0 35,3 32 85 86 86 85% 80% 84 84 85 82 75% 30 2004 2005 2007 2008 2009* 2010 2011 Fuente: ECH, GEIH – DANE; Cálculos: DDU – DNP (*) Cambio metodológico en el instrumento de medición 70% 2004 2005 2007 2008 2009* 2010 2011 Fuente: ECH, GEIH – DANE; Cálculos: DDU – DNP (*) Cambio metodológico en el instrumento de medición ANÁLISIS A NIVEL REGIONAL A nivel regional en el año 2010, sobresale Abastecimiento de Agua Adecuados Región 2010 Atlántica 84% Oriental 90% Central 95% Pacifica 87% Bogotá 99,5% Total 91% En cuanto al acceso a métodos adecuados de saneamiento, en las regiones Oriental, Central y Bogotá la cobertura es superior al 87%, en tanto que en la región Atlántica y Pacífica se presentan rezagos de 17 y 2 puntos porcentuales respectivamente, con respecto al promedio nacional. Fuente: GEIH 2010 – DANE el acceso a métodos de abastecimiento de agua adecuados en Bogotá con una cobertura total del 99,5%, le siguen la región Central y Oriental con coberturas de 95% y 90% respectivamente. La región Atlántica y Pacifica presentan rezagos de 7 y 4 puntos porcentuales frente al promedio nacional. Métodos de Saneamiento Adecuados Región 2010 Atlántica 67% Oriental 90% Central 87% Pacifica 82% Bogotá 100% Total 84% Fuente: GEIH 2010 – DANE AVANCES DE POLÍTICA AGUA POTABLE Y SANEAMIENTO BÁSICO En cuanto a los programas para el mejoramiento de la prestación de los servicios públicos de acueducto, alcantarillado y aseo, EL Gobierno Nacional inició el programa “Agua para la Prosperidad” el cual busca, a través de mecanismos eficientes, obtener resultados a corto plazo y ofrecer acceso a los servicios públicos domiciliarios de acueducto, alcantarillado y aseo con calidad y continuidad. Este programa recoge los aspectos positivos de los antiguos Planes Departamentales de Agua, dejando de lado aquellos que no tuvieron el impacto esperado en la ejecución de los mismos. En el marco de este programa, se diseñaron cuatro mecanismos de intervención, con el fin de disminuir brechas a nivel regional. a) Planes Departamentales para el Manejo Empresarial de los Servicios de Agua y Saneamiento PAP-PDA: Son un conjunto de estrategias de planeación y coordinación interinstitucional formuladas y ejecutadas con el objeto de lograr la armonización integral de los recursos y la implementación de esquemas eficientes y sostenibles en la prestación de los servicios públicos domiciliarios de agua potable y saneamiento básico, teniendo en cuenta las características locales, la capacidad institucional de las entidades territoriales y personas prestadoras de los servicios públicos y la implementación efectiva de esquemas de regionalización.. b) Apoyo en la financiación de proyectos estratégicos: el Gobierno Nacional se encuentra financiando la ejecución de proyectos estratégicos de infraestructura del sector de Agua Potable y Saneamiento Básico en municipios que históricamente han presentado unos altos índices de pobreza. De esta forma, en la vigencia 2012 se financió la ejecución de 38 proyectos estratégicos por $442.000 millones. . c) Abastecimiento de agua y saneamiento para las zonas rurales: durante los años 2011 y 2012 se formuló un programa para las zonas rurales, mediante la provisión de servicios sostenibles teniendo en cuenta: a) Aplicación de tecnologías apropiadas, b) Esquemas sostenibles de prestación de los servicios, c) Conformación de organizaciones autorizadas con base comunitaria d) Esquemas postconstrucción. d) Intradomiciliarias: este proyecto tiene el objetivo de apoyar financiera y técnicamente la conexión efectiva a las redes de agua y alcantarillado a 90.000 familias pobres del país al año 2014 que no cuentan con recursos para financiar las redes internas de sus viviendas y el mejoramiento para unidades de baños y cocinas. RETOS SECTORIALES En el nivel central El principal reto del sector de acueducto y alcantarillado en Colombia es lograr el cumplimiento de las metas de cobertura que han sido trazadas, con estándares de calidad, continuidad y sostenibilidad en la prestación de los servicios públicos de acueducto, alcantarillado y aseo. Para tal efecto, se deberá avanzar en la reglamentación e implementación de políticas de vinculación de operadores que permitan una mayor aglomeración y consolidación de mercados, de tal forma que se generen economías de escala, alcance y densidad, a través de áreas de servicio exclusivo y esquemas de Asociación Público Privadas – APP para la prestación de los servicios de acueducto, alcantarillado y aseo. Por otro lado, se avanza en mecanismos para generar incentivos a la constitución de estos esquemas, como lo es la asignación de recursos del Presupuesto General de la Nación para financiar subsidios a través de la creación del Fondo Nacional de Solidaridad, o la reglamentación de incentivos para prestadores de servicios públicos que hagan un uso eficiente del consumo de energía en los sistemas de acueducto y alcantarillado. Por último, se debe definir en el nuevo marco regulatorio que se encuentra en proceso de aprobación, incentivos para que las empresas prestadores de servicios públicos mejoren sus indicadores de prestación. En el nivel Regional y local Uno de los principales retos a nivel local es lograr que los municipios hagan un adecuado uso de los recursos del Sistema General de Participaciones (SGP) del sector de Agua Potable y Saneamiento Básico, para esto el Gobierno Nacional creó la estrategia de monitoreo, seguimiento y control a la ejecución de dichos recursos. Por otro lado, los entes territoriales deben avanzar en la formulación de instrumentos de planeación sectorial a través de la elaboración y aprobación de los Planes de Ordenamiento Territorial, Planes Maestro de Acueducto y Alcantarillado, Planes de Gestión Integral de Residuos Sólidos, Planes de Saneamiento y Manejo de Vertimientos, y Plan de Ordenamiento y Manejo de Cuencas Abastecedoras. Adicionalmente, los entes territoriales deben aumentar sus esfuerzos en la promoción, la asistencia técnica y acompañamiento, y el seguimiento y monitoreo de los esquemas de prestación de servicios de acueducto y alcantarillado que se implementen en su territorio. Por otro lado, deben servir como articuladores entre los actores públicos y privados a nivel nacional, regional y local. Por último, con recursos del Sistema General de Regalías durante la vigencia 2013 y 2014, las entidades territoriales a través de los Órganos Colegiados de Administración y Decisión, podrán identificar, priorizar, formular y financiar proyectos del sector de agua potable y saneamiento básico que garanticen la tendencia creciente de coberturas 7D. VIVIENDA META NACIONAL Reducir los hogares que habitan en asentamientos precarios INDICADOR a. Proporción de hogares en asentamientos precarios LÍNEA BASE SITUACIÓN ACTUAL 19,90% 14,70% 2003 (1) META A 2020 % DE AVANCE 4% 32,70% 2011 (1) Fuente: (1)DANE, ECH - GEIH. Cálculos DNP – DDU, Minvivienda. Proporción de hogares en asentamientos precarios La medición del indicador de asentamientos precarios, tiene como objetivo evidenciar la evolución de los hogares que residen en condiciones de carencias físicas habitacionales, lo cual generalmente tiene una relación directa con el fenómeno de pobreza urbana y con un desajuste en la generación de políticas habitacionales que atiendan integralmente este fenómeno Para la construcción del indicador se tienen en cuenta las siguientes carencias: Acceso a agua potable: hogares sin acueducto. Acceso a saneamiento básico: hogares sin alcantarillado. Durabilidad de la vivienda: hogares en viviendas con materiales inadecuados en paredes y pisos. Hacinamiento: hogares con área insuficiente para vivir. La meta universal en materia de vivienda, propone mejorar de forma considerable la vida de por lo menos 100 millones de habitantes de tugurios para el año 202031. La meta nacional establece reducir a 4% el porcentaje de hogares que habitan en asentamientos precarios urbanos para esa fecha32. La línea base que se estableció corresponde al dato reportado en 2003 con 19,9%33 del total de los hogares urbanos del país. De otro lado, de acuerdo con lo establecido en el CONPES Social 140 de 2011, la meta a 2014 corresponde al 12,36%. Para el seguimiento de la meta se ha utilizado como fuente de información a partir de 2007 la Gran Encuesta Integrada de hogares - GEIH del DANE. Del año 2003 a 2005 la fuente de información es la Encuesta Continua de Hogares – ECH del DANE; el dato del año 2006 no se presenta en la serie debido a falta de comparabilidad en las fuentes de información. 31 Naciones Unidas. Objetivos del Milenio. Febrero de 2003. Consejo Nacional de Política Económica y Social. CONPES 91: Metas y estrategias de Colombia para el logro de los Objetivos de Desarrollo del Milenio – 2015. Marzo de 2005. 33 Presidencia de la República, DNP, Naciones Unidas. Los Objetivos de Desarrollo del Milenio, II informe de seguimiento, 2008. Bogotá, 2010. 32 Hogares Urbanos en Asentamientos Precarios, 2003 - 2011. 25 Porcentaje 20 15 10 19,9 18,8 15,6 15,4 15,2 15,6 15,6 14,7 5 4,0 0 2003 Línea Base 2004 2005 2007 2008 ECH 2009 2010 2011 2020 GEIH Meta Fuente: DANE, ECH 2002 – 2005, GEIH 2007 – 2011. Cálculos DNP – DDU. Con respecto a la línea base, en el año 2011 el indicador reportó una disminución total de 5,2 puntos porcentuales. En comparación con el año inmediatamente anterior (2010) la proporción de hogares que habitan en asentamientos fue del 14,7%. Lo anterior puede ser explicado en parte por el crecimiento sostenido del número de hogares urbanos en el país, que ha resultado ser mayor con relación a la proporción de hogares con ampliación en la cobertura de servicios públicos y mejora de vivienda en las otras carencias que hacen parte del indicador. De acuerdo con la combinación de carencias que reportan los hogares, esos son calificados como asentamientos precarios mejorables y no mejorables, siendo esta categoría diferente a los hogares que se encuentran en riesgo no mitigable que no aparece en la medición. Los asentamientos precarios no mejorables son aquellos que adicional a presentar carencia en el servicio de alcantarillado, también cuentan con materiales inadecuados en la estructura de su vivienda, es decir, paredes o pisos y demandarían una serie de intervenciones para sacarlos de esta situación, pero para efectos de la medición y el desarrollo de políticas habitacionales se desarrollaran proyectos específicos para atenderlos. Hogares Urbanos según tipo de precariedad 2010 – 2011 Concepto Total Hogares Fuera de Precariedad En precariedad Asentamiento Mejorable Asentamiento No Mejorable 2010 % 9.516.487 100,0 8.031.541 84,4 1.484.946 15,6 Por tipo de precariedad 1.212.921 12,7 272.024 2,9 Fuente: DANE, GEIH 2010 – 2011. Cálculos DNP – DDU. 2011 9.694.643 8.272.040 1.422.603 % 100,0 85,3 14,7 1.170.191 252.412 12,1 2,6 En el año 2011 el 2,6% de los hogares en asentamientos precarios correspondieron a no mejorables, registrando una disminución de 0,3 puntos porcentuales con relación al año 2010. Regionalización del indicador de hogares que habitan en asentamientos precarios. De acuerdo con lo establecido en el artículo 6 de la Ley 1450 del Plan Nacional de Desarrollo 20102014 Prosperidad para Todos, en el cual se establece que “las entidades territoriales informarán a los ministerios, entidades competentes y el Departamento Nacional de Planeación, de la inclusión en sus Planes de Desarrollo de objetivos, metas y estrategias concretas dirigidas a la consecución de las Metas del Milenio, a las que se ha comprometido internacionalmente la Nación”, y acorde con la recomendación número siete del CONPES Social 140 de 2011, en la cual se solicita a las entidades territoriales “incluir en sus planes de desarrollo las políticas y estrategias que contribuyan al aceleramiento y logro de los ODM”, se procedió a hacer una desagregación del dominio de los indicadores de seguimiento para obtener información de tipo territorial. En este sentido, la propuesta de regionalización consiste en presentar el indicador de seguimiento con una desagregación regional a partir de la fuente oficial de información que es la GEIH de 2010 y 2011. Hogares urbanos en asentamientos precarios, según regiones GEIH. 2010 – 2011 Atlántica Hogares T 1.715.639 2010 H Precarios 642.342 Pacífica Oriental Central Bogotá Total 1.555.658 1.588.911 2.451.901 2.204.378 9.516.487 275.663 173.472 251.544 141.924 1.484.946 Concepto % HAP 37,4 17,7 10,9 10,3 6,4 15,6 Hogares T 1.743.669 2011 H Precarios 622.979 % HAP 35,7 1.581.232 1.622.625 2.498.866 2.248.250 9.694.643 251.893 166.145 244.330 137.256 1.422.603 15,9 10,2 9,8 6,1 14,7 Fuente: DANE, GEIH 2010 – 2011. Cálculos DNP – DDU. La región con mayor proporción de hogares en asentamientos precarios fue la Atlántica con 35,7%, seguida de la Pacífica con 15,9%. Bogotá como región es la que registra la menor participación de hogares en asentamientos precarios con 6,1%. En comparación con 2010 se registran las mayores disminuciones en la participación de la precariedad en las regiones Pacífica y Atlántica, con -1,8, y -1,7 puntos porcentuales respectivamente. AVANCES DE POLITICA Para la superación de las precarias condiciones de los hogares que habitan barrios informales en las ciudades colombianas y para el mejoramiento de las condiciones de acceso a la oferta de vivienda, se han implementado acciones específicas. Por un lado se ha implementado una política de superación del déficit de vivienda, mediante la oferta masiva de vivienda social para las familias de más bajos ingresos, atendiendo así el déficit cuantitativo de vivienda nueva y por el otro lado, se han diseñado incentivos para facilitar el acceso de los hogares a las fuentes de financiación, complementado con estrategias, políticas, normas y programas tendientes al mejoramiento integral de los asentamientos precarios, atendiendo así el déficit cuantitativo, todo esto con acciones tendientes a garantizar una mejor planificación y ordenamiento de las áreas urbanas que se han desarrollado de manera informal. Para disminuir el déficit de vivienda nueva, se implementaron una serie de instrumentos para flexibilizar la aplicación subsidios y se desarrolló una política para que los hogares más vulnerables accedieran a la vivienda de forma gratuita, mediante la Ley 1537 de 2012. El nuevo enfoque de política, complementó los incentivos que promovieron la oferta de vivienda en el país y adicionalmente, promovieron la demanda, ayudando a los hogares que no cuentan con los recursos suficientes para acceder a viviendas formales y dignas. Las medidas fueron: i) aprobación simultánea de subsidio y crédito, ii) simplificación de las bolsas del Programa del SFV para llegar a departamentos de difícil de acceso, iii) mayor valor del SFV para familias en situación de desplazamiento a través de los recursos de promoción de oferta para población desplazada, iv) anticipo del SFV para la generación de oferta de vivienda (Macroproyectos de vivienda de interés nacional, Proyectos Integrales de Desarrollo Urbano , para atender hogares afectados por el Fenómeno de la Niña, etc.), v) articulación del SFV con el leasing habitacional, vi) articulación del SFV con un nuevo mecanismo “Arrendamiento con Opción de Compra”. Para la superación de las condiciones precarias de los asentamientos y disminuir el déficit cualitativo, se desarrolla desde el Ministerio de Vivienda Ciudad y Territorio, el Programa Demostrativo de Mejoramiento Integral de Barrios. En una primera fase se desarrolló el programa con los municipios de Barrancabermeja, Apartado, Pereira, Leticia, Cúcuta y Florencia; como resultado de la implementación del PMIB, en la fase 1 se desarrollaron acciones sociales que fortalecen procesos comunitarios, se construyeron obras para mejorar la prestación de servicios públicos, construcción de vías vehiculares y peatonales, construcción de equipamientos comunales para atender población infantil y adultos mayores, se mejoró el espacio público, se construyeron parques y se adelantaron procesos para reasentar población en riesgo, mejoramiento de vivienda y construcción de vivienda nueva en los barrios mejorados. El Programa de Mejoramiento Integral de Barrios, para su implementación desarrolla; instrumentos de planificación de escala zonal y barrial que permiten la inclusión de los asentamientos a la estructura funcional y operativa de las ciudades, así como el diseño normativo para adelantar procesos de legalización urbanística y el reconocimiento de predios que se construyeron sin licencia de construcción. En el marco del programa de MIB se han desarrollado procesos de asistencia técnica a más de 100 municipios y se han elaborado estrategias de gestión territorial para orientar a los municipios colombianos en la incorporación del tratamiento urbanístico de mejoramiento integral en la revisión de los Planes de Ordenamiento Territorial, que es fundamental para el diseño de programas y proyectos que atiendan las necesidades de población en la vigencia de estos instrumentos de planeación que es de tres (3) periodos de gobierno, siendo estos aspectos definitivos para involucrar las entidades territoriales en la disminución de los asentamientos precarios mediante acciones concretas en los asentamientos. En estos planes piloto, se han desarrollado estrategias de mejoramiento a través de los siguientes componentes: • • • • • • • Ordenamiento territorial: legalización, regularización de barrios y procesos de reasentamiento. Infraestructura Básica y Servicios Públicos: redes de acueducto, alcantarillado pluvial y sanitario, redes de energía eléctrica, entre otras. Obras y acciones de protección ambiental: arborización, control de erosión, estabilización de suelos y protección natural de taludes, recuperación y/o canales de drenaje y obras de mitigación de riesgo. Accesibilidad y movilidad: vías de conexión del barrio. Vivienda: coordinación de acciones e intervenciones con programas de mejoramiento de vivienda, titulación de predios y proceso de reasentamiento. Espacio Público y Equipamientos: obras de espacio público del barrio y equipamientos vecinales. Desarrollo Social: acompañamiento social, planeación participativa, organización social, seguridad y convivencia. Una vez que se interviene un asentamiento con el PMIB, y según evaluación de resultados y lecciones aprendidas en la implementación del programa, se constata el aporte al ordenamiento territorial en la generación de procesos de redensificación y oferta de suelo urbanizado, se mejora la percepción general sobre la imagen del barrio, se captura inversión privada para el mejoramiento, ampliación y valorización de las viviendas, se integra el barrio al tejido productivo de la ciudad, se impacta la calidad de vida desde el cambio en las condiciones habitacionales, se aporta al fortalecimiento de las administraciones públicas locales, a la cohesión y al desarrollo social mediante la legitimidad institucionalidad pública y de las organizaciones de la comunidad. En Colombia no se protege como tal la tenencia de la tierra, lo que se protege y garantiza incluso desde el punto Constitucional es la propiedad privada, en ese orden de ideas se creó el Programa Nacional de Titulación de Bienes Fiscales, que se adelanta desde el Ministerio de Vivienda Ciudad y Territorio, siendo este programa, el que genera mayor impacto en el mejoramiento de las condiciones habitacionales de la población y el que atiende el mayor número de hogares de forma masiva Del mismo modo, se establecieron mecanismos para promover la habilitación de suelo para vivienda de interés prioritario, especialmente mediante la determinación de porcentajes mínimos para vivienda prioritaria en planes parciales y licencias de urbanización que se aprueben en suelo de expansión urbana y suelo urbano y se reguló un trámite expedito para ajustar excepcionalmente el POT con el fin de incorporar predios rurales y de expansión urbana que sean aptos para el desarrollo de programas de vivienda social, medida transitoria y aplicable únicamente durante el periodo constitucional de los actuales Alcaldes. En relación con la estrategia de promover la renovación urbana y la participación del sector privado para contrarrestar los asentamientos precarios, se definieron las condiciones generales de aplicación y el trámite del instrumento, como herramienta que permite evitar un incremento injustificado de los valores del suelo en los procesos de adquisición por parte de las entidades públicas, dentro de los lineamientos y acciones estratégicas del Plan de Desarrollo para la sostenibilidad ambiental urbana. OBJETIVO 8. FOMENTAR UNA SOCIEDAD MUNDIAL PARA EL DESARROLLO META NACIONAL Lograr el acceso universal a las Tecnología s de la Informació n y las Comunicac iones TIC’S LÍNEA BASE SITUACIÓN ACTUAL a. Abonados a móviles por cada 100 habitantes 11.13 100.3 2002 2011 b. Usuarios de internet por cada 100 habitantes 4.84 52.2 2002 2011 3.40 20.5 INDICADOR c. Número de computadores por cada 100 habitantes 2002 META A 2015 % DE AVANCE 100 100% 60 85.86% 23.80 83.82% 2011 Fuente: Ministerio de Tecnologías de la Información y las Comunicaciones- MINTIC Durante el año 2010 el gobierno nacional, a través del Ministerio de TIC lanzó el plan Vive Digital que tiene como objetivos masificar el acceso a Internet en el país y desarrollar un ecosistema digital nacional, teniendo en cuenta los beneficios que estos traen en la generación de empleo y reducción de pobreza. En este sentido, se espera para el cuatrenio gran impacto en los indicadores TIC especialmente en materia de Internet y terminales con acceso a la red. Abonados a móviles por cada 100 habitantes Durante el año 2010 Colombia alcanzó los 44.477.653 abonados de telefonía móvil pasando de tener 91.5 abonados móviles por cada 100 habitantes en 2009, a 97.7 abonados móviles por cada 100 habitantes al término del año 2010, lo que representó un crecimiento de 6.8% para el indicador durante ese año. Por su parte, al finalizar el año 2011 se alcanzó un total de 46.200.421 abonados de telefonía representando para el fin de 2011 una penetración de 100.3 abonados móviles por cada 100 habitantes, lo que representó un crecimiento del 2,7% en relación con el año inmediatamente anterior. Para el segundo trimestre del año 2012 se alcanzó un total de 47.885.376 abonados de telefonía, representando una penetración de 102.8 abonados móviles por cada 100 habitantes. El siguiente gráfico muestra la evolución de la penetración de la telefonía móvil en el país entre 2002 y el segundo trimestre del año 2012. Líneas de Telefonía Móvil por cada 100 habitantes Fuente: Ministerio de Tecnologías de la Información y las Comunicaciones Dada la naturaleza móvil de esta tecnología se dificulta la medición del número de abonados móviles por departamento y municipio. Esto porque el usuario no necesariamente utiliza el servicio en el lugar donde hace la suscripción al mismo. No obstante, es posible hacer una desagregación de la información a nivel regional. De acuerdo a la disponibilidad de los datos, a continuación se presenta el número de abonados por cada 100 habitantes para tres regiones del país dispuestas por el Decreto 741 de 1993: Costa Atlántica, Región Oriental y Región Occidental y los respectivos departamentos. Descripción de las zonas de concesión de acuerdo a Decreto 741 de 1993. REGION COSTA REGION ORIENTAL REGIÓN OCCIDENTAL ATLÁNTICA Antioquia (Únicamente Yondó) Antioquia (Excepto Yondó) Atlántico Boyacá - Caquetá Valle del Cauca Bolívar Cundinamarca - Bogotá Caldas Cesar Huila - Meta Cauca Córdoba Norte de Santander Choco La guajira Tolima - Santander Nariño Magdalena Casanare - Putumayo Quindío Sucre San Andrés y Providencia Risaralda Amazonas - Guainía Guaviare - Vaupés Vichada - Arauca *En este caso Tolima se incluye totalmente en la región oriental. Fuente: Decreto 741 de 1993 Para el 2011 la región con mayor penetración es la región oriental con 115.58 suscriptores por cada cien habitantes, mientras que en segundo lugar se encuentra la Costa Atlántica con 95.12% y la región Occidente con 85.23, estas dos últimas regiones continúan por debajo del total nacional. Abonados móviles por cada 100 habitantes por regiones. 115,58 105,84 ORIENTE COSTA ATLANTICA 95,12 84,93 OCCIDENTE 85,23 95,64 100,3 97,74 TOTAL PAIS 0 50 2011 100 150 2010 Fuente: Cálculos Ministerio de Tecnologías de la Información y las Comunicaciones con base en información reportada por operadores de telefonía móvil. A continuación se presenta el análisis de la situación para cada una de las regiones consideradas: Región Oriente: Para el año 2011 alcanzó los 115.58 abonados por cada cien habitantes. La región oriental alcanzo 119,58 abonados por cada cien habitantes. Esta región incluye Bogotá D.C junto con algunas de las ciudades intermedias más importantes del país como Bucaramanga, Cúcuta, Neiva, Villavicencio e Ibagué. Dadas las características demográficas de estas ciudades se espera que haya una alta penetración de telefonía móvil. Costa Atlántica: Para el año2011 alcanzó 95.12 abonados móviles por cada cien habitantes. Occidente: En cuanto a la región occidente en el año 2010 el número de abonados móviles por cada cien habitantes era de 95.64, el cual se redujo a 85.23 para el año 2011. Este comportamiento es contrario al registrado en las demás regiones, a pesar de que en ella se incluyen centros urbanos importantes como Medellín, Cali, Manizales, Pereira, Armenia, Pasto y Popayán que por la concentración de población que existe en ellas, se esperaría contara con una mayor penetración de abonados del servicio. De otra parte los resultados de la Gran Encuesta Integrada de Hogares del DANE indican que la diferencia entre las zonas urbanas (cabeceras municipales) y rurales (resto) del país en cuanto a la tenencia de teléfono móvil en los hogares del país es menor que la registrada para los indicadores de Internet y tenencia de computador. En este sentido se puede concluir que en cuanto a penetración de telefonía móvil si bien hay diferencias regionales, éstas no son tan marcadas como para afirmar que existen diferencias significativas entre las zonas urbanas y el resto del país. Proporción de hogares que poseen celular Total Nacional, Cabecera y Resto 92,6 CABECERA 90,3 78,6 RESTO 71,7 89,4 TOTAL 86 0 20 2011 40 2010 60 80 100 Fuente: Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE) Módulo TIC Gran Encuesta Integrada de Hogares 2011 Usuarios de internet por cada 100 habitantes La medición de este indicador en el país no ha sido periódica debido a cambios metodológicos que han afectado la continuidad de la serie. Actualmente la Comisión de Regulación de Comunicaciones se encuentra revisando una metodología de multiplicadores que permita vincular el número de usuarios de Internet con el número de suscriptores del servicio, que es el indicador en uso actualmente en el país. En relación con el histórico del indicador de usuarios de Internet por cada cien habitantes, se cuenta con información semestral de usuarios de Internet entre junio de 2002 y junio de 2007 y de manera trimestral entre diciembre de 2008 y septiembre de 2009, publicada en los informes de conectividad producidos en su momento por la Comisión de Regulación de Comunicaciones. Usuarios de Internet por 100 habitantes 70 58,8 60 50 51,3 2009 2010 38,5 40 30 49,4 27,8 20 10 0 2007 2008 2011 Fuente: Datos suministrados por la CRC, Cálculos realizados por el Ministerio de Tecnologías de la Información y las comunicaciones Adicionalmente, la Gran Encuesta Integrada de Hogares aplicada por el Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE), hace una medición de uso de Internet que para diciembre de 2010 indica que en el año 2010 el 48.4 % de los hogares hacían uso de Internet, mientras que para el año 2011 el porcentaje de hogares que hacían uso de Internet alcanzó de 52.2%, sin embargo, esta información no se obtiene de manera periódica. Como se comentaba anteriormente con el objetivo de mejorar la medición para fines de comparación internacional, la Comisión de Regulación de Comunicaciones (CRC) se encuentra desarrollando una metodología de multiplicadores medios para estimar el número de usuarios por abonado. Dado que le metodología de medición del indicador se encuentra en revisión, no se tiene una medida regionalizada para el mismo. Sin embargo, puede hacerse una aproximación a través del número de suscriptores a Internet dedicado por departamento. Suscriptores de Internet dedicado por 100 habitantes A continuación se muestra el ranking de departamentos del país en el indicador de suscriptores a Internet por 100 habitantes en el año 2011. Seis departamentos se encontraban por encima del total nacional. En este indicador se presenta una diferencia importante entre los departamentos con grandes centros urbanos como Antioquia, Valle del Cauca y Santander frente a los departamentos ubicados en el sur oriente del país como Amazonas, Vichada, Guainía y Guaviare. Para el año 2010 la diferencia entre el primer y último departamento es de 12,01 y hay una desviación estándar de 2,79 entre ellos. Para el año 2011 la diferencia entre el primer y último departamento es de 14.11 y hay una desviación estándar de 3.48 entre ellos. Ranking de Departamentos Suscriptores de Internet dedicado por 100 habitantes. 2011 Suscriptores de Suscriptores de Internet Departamento Población Internet por 100 habitantes. BOGOTÁ 1.105.535 7.571.345 14,60 ANTIOQUIA RISARALDA SANTANDER VALLE DEL CAUCA QUINDIO ATLANTICO CALDAS TOTAL 719.448 98.323 185.233 389.391 46.880 182.249 73.845 3567232 6.221.817 935.910 2.030.775 4.474.369 555.836 2.373.550 982207 46581823 11,56 10,51 9,12 8,70 8,43 7,68 7,52 7,23 META NORTE DE SANTANDER TOLIMA BOLIVAR CUNDINAMARCA HUILA CASANARE CESAR MAGDALENA BOYACA SAN ANDRES Y PROVIDENCIA SUCRE CORDOBA NARIÑO CAUCA ARAUCA CHOCO LA GUAJIRA PUTUMAYO CAQUETA AMAZONAS VICHADA VAUPES GUAINIA GUAVIARE 53.772 70.930 71.753 102.588 117.426 47.624 12.724 34.460 41.321 37.259 2.045 906805 1320777 1396038 2025573 2557623 1111947 337.886 991584 1223875 1.271.133 74.541 5,93 5,37 5,14 5,06 4,59 4,28 3,77 3,48 3,38 2,93 2,74 21.903 40.565 39.985 32.018 5.794 8.536 14.301 4.991 5.758 516 26 17 7 9 826.780 1.632.637 1.680.795 1.342.650 253.565 485.543 874.532 333.247 459.515 73.699 66.917 42.392 39.574 106.386 2,65 2,48 2,38 2,38 2,29 1,76 1,64 1,50 1,25 0,70 0,04 0,04 0,02 0,01 Fuente: Ministerio Tecnologías de la Información y las Comunicaciones con base en información SIUST y DANE. En la siguiente distribución geográfica de los de suscriptores de Internet dedicados por cada cien 100 habitantes a nivel departamental, se observa los departamentos con mayores penetraciones de Internet se encuentran concentrados en el occidente del país y parte de los llanos orientales, mientras que los departamentos con mayor rezago son los del sur oriente del país. Suscriptores de Internet por cada cien habitantes a nivel departamental 2011 Fuente: Ministerio Tecnologías de la Información y las Comunicaciones Las características geográficas de los departamentos del suroriente hacen especialmente costoso el despliegue de infraestructura para ofrecer conectividad a Internet. En respuesta a esta característica en gran número de zonas rurales del país se formuló el Plan Nacional de Fibra Óptica que para el año 2014 brindará acceso a banda ancha a través de fibra óptica a más de 700 municipios del país. Número de Computadores por cada 100 habitantes Computadores por 100 habitantes 2002 – 2011 Para este indicador no se tiene desagregación por regiones o departamentos. Sin embargo, las cifras agregadas a nivel nacional para el año 2011 aumentó a 20.5 computadores por cada cien habitantes. Al igual que el año anterior, la tendencia creciente del indicador responde a medidas que buscan facilitar la masificación de computadores como, por ejemplo, la exención del IVA a los computadores de acuerdo con el Decreto 379 de 2007. Fuente: Ministerio Tecnologías de la Información y las Comunicaciones. De acuerdo con la Gran Encuesta Integrada de Hogares realizada por el DANE para el año 2010 el 26.1% de los hogares en el país contaban con un computador. Al hacer el análisis de manera separada entre la población de cabecera y el resto la encuesta se establece que en las últimas el 4% de los hogares tienen dentro de sus bienes un computador frente al 32.5% en las primeras.. Proporción de hogares que poseen computador Total Nacional, Cabecera y Resto. Años 2010 y 2011 Para el año 2011 el 29,8% de los hogares en el país tienen computador. El 37,1% de los hogares en las cabeceras, y 4,9% de los hogares en el resto, mostrando que el indicador continúa con una tendencia creciente, aunque continua una brecha importante en este indicador entre las zonas de cabecera y el resto, lo que sugiere un rezago de las zonas rurales Fuente: Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE) Módulo TIC Gran Encuesta Integrada de Hogares 2010 AVANCES EN LA REGIONALIZACION DEL PLAN VIVE DIGITAL En el marco de la política, los lineamientos y los ejes de acción del Gobierno Nacional para el periodo 2010-2014, contemplados en el Plan Estratégico Sectorial, se han definido dos dimensiones estratégicas que buscan que en los próximos cuatro años se generen las condiciones adecuadas para que el sector de las telecomunicaciones aumente su cobertura a través del despliegue de infraestructura, aumente la penetración de banda ancha, se intensifique el uso, la apropiación y el aprovechamiento de las TIC, así como la generación de contenidos y aplicaciones convergiendo dentro de un ecosistema digital. La primera de estas dimensiones busca promover el “Desarrollo del Ecosistema Digital” y la segunda buscar el “Desarrollo del entorno Digital”. Precisamente esta segunda dimensión se ha considerado como una actividad prioritaria la “Implementación del ecosistema digital en todos los departamentos de Colombia”, para lo cual se ha diseñado la iniciativa “Vive Digital Regional”. Vive Digital Regional busca apoyar los planes de gobiernos departamentales y municipales, así como sus planes de competitividad y desarrollo, a través de la cofinanciación de proyectos que promuevan la innovación regional y el desarrollo tecnológico a través de las TIC. Para lograr este objetivo, se busca promover sinergias entre el sector público, el sector privado y la academia, así como la colaboración entre regiones, la disminución de brechas sociales y económicas y el apoyo a la reconstrucción del país como consecuencia de la ola invernal. De igual manera, se espera que el trabajo coordinado de los diferentes sectores en las regiones, tenga como resultado un mejoramiento en la calidad de vida de los colombianos en diferentes aspectos no limitados a las TIC, tales como educación, salud, gobierno, seguridad, justicia, derechos y participación ciudadana, por mencionar algunos. Estos proyectos se desarrollan a través de esquemas de cofinanciación con las regiones, en las cuales las gobernaciones y otras entidades aportan recursos en efectivo y especie que complementan el esfuerzo del Ministerio TIC. El esquema de cofinanciación planteado en el marco de la convocatoria de Vive Digital Regional favorece de manera especial a aquellas regiones que presentan un rezago tecnológico mayor (medido a través de la penetración de Internet a nivel departamental), con el fin de disminuir la brecha entre los más avanzados y los más rezagados y, adicionalmente, mejorar el promedio nacional de penetración a Internet. 2012 Informe de Seguimiento. Objetivos de Desarrollo del Milenio Enfoque Regional Dirección de Salud Pública ELABORACION DEL INFORME Gobierno Colombiano Departamento Planeación Nacional de Dirección General Dirección de Nutrición Mauricio Santamaría Subdirección Sectorial Mauricio Perfetti Dirección de Desarrollo Social Lina Maria Castaño - Directora Adriana Marcela González Triana Asesora Subdirección de Salud Anwar Rodríguez - Subdirector. Jennifer Schroeder–Prof. Esp. Subdirección de Promoción Social y Calidad de Vida Lina Maria Castaño– Subdirectora. Francisco Alejandro Espinosa – Asesor. Subdirección de Educación Julio Cesar Jiménez Garzón – Subdirector. Ximena Pardo – Asesora. Subdirección de Empleo Bibiana Quiroga ForeroSubdirectora Diana Smith López-Prof. Esp Dirección Urbano de Lenis Enrique Urquijo Velásquez – Director. Gloria del Pilar Cardona-Asesora Instituto Colombiano de Bienestar Familiar Diego Molano. Director Bertha Inés Forero Rodríguez Directora Ministerio de Trabajo Dirección de Fomento al empleo y subsidio familiar Subdirección General Dirección de Metodología y Producción Estadística Roxana de los Angeles Segovia – Viceministra. Dirección Equidad de Cobertura y Juana Vélez Goyeneche – Directora. Oficina de Finanzas Planeación y Andrés Vergara Ballen – Jefe. (E ) Ministerio de Ambiente y Desarrollo Sostenible Viceministerio de Ambiente y Desarrollo Sostenible. Adriana Soto-Viceministra Carlos Pachón – Jefe Ministerio Vivienda, Ciudad y Territorio Germán Vargas Lleras- Ministro Ramirez– Jorge Bustamante – Director. Adriana Cozma – Asesora. Viceministerio de Educación Básica y Media Jose Alejandro Bayona Chaparro – Director. Carlos Mario Viceministro. Dirección General Eduardo Efraín Freire Delgado – Subdirector (e). Oficina Asesora de Planeación Viceministerio de Salud Departamento Administrativo Nacional de Estadística – DANE Nathalia Ariza - Directora Ministerio de Educación Nacional Desarrollo Subdirección de Vivienda y Desarrollo Urbano Augusto Cesar Pinto Carrillo – Subdirector. Julián Torres Jimenez –Asesor Subdirección de Agua y Saneamiento Sirly Edelis Castro – Subdirectora. Carlos Adolfo Grisales – Asesor. Subdirección de Desarrollo Ambiental Sostenible Alexander Martínez Moreno– Subdirector. Alejandra Sánchez - Asesorax Dirección de Infraestructura Jean Philippe Pening GaviriaDirector Ministerio de Salud y Protección Social Alta Consejería Presidencial para la Equidad de la Mujer Cristina Plazas M.– Alta Consejera. Luz Janeth Forero . Observatorio de Asuntos de Género Fredy Orlando Mendivelso. Asesor Viceministerio de Vivienda. Luis Felipe Henao-viceministro Viceministerio de Agua. Iván Fernando viceministro Mustafá Durán- Oficina Asesora de Planeación María Alexandra Pérez Alvarado – Jefe Ministerio de Tecnologías de la Información y las Comunicaci0nes Viceministerio de Tecnologías de la Información. María Carolina viceministra Hoyos Turbay- Oficina Asesora de Planeación e información Ana Marta Miranda Corrales –Jefe Eduardo Efraín Freire Delgado – Director. Vera Peres – Coordinadora Temática Social. Carolina CruzCoordinadora Encuestas a Hogares Dirección de Demografía Censos y Liliana Acevedo – Directora. Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD) Fabrizio Hochschild, Representante del Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo PNUD. Silvia Rucks Directora Pais Fernando Herrera Coordinador Área de Pobreza y desarrollo sustentable Juan Pablo Toro Coordinador Proyecto ODM en lo local Miyerlandi Fajardo Consultora Sénior Proyecto ODM en lo local Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación (FAO) Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS) Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA (ONUSIDA) Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia- UNICEF INTRODUCCION INTRODUCCION Con el fin de dar una mirada regional y realizar un análisis más cercano a la situación de los ODM en los diferentes territorios de nuestro país, el presente informe incorpora adicional al seguimiento de los indicadores a nivel nacional; la información de los indicadores con el nivel de desagregación que permite su fuente, de tal manera que se puede identificar las regiones que se encuentran más rezagadas y aunar esfuerzos tanto de los gobiernos del orden nacional como territorial, para lograr el cumplimiento de los ODM y avanzar en la convergencia regional que disminuya las brechas existentes A menos de 2 años de que se cumpla el plazo fijado para lograr los Objetivos de Desarrollo del Milenio, los resultados permiten reflejar el positivo avance en los indicadores establecidos para el seguimiento y monitoreo de las metas adoptadas en el CONPES Social 91 de 2005 y el CONPES Social 140 de 2011 que actualizó para algunos indicadores sus líneas de base y metas correspondientes, incluyendo nuevos indicadores adoptados por el Sistema de Naciones Unidas, es especial, los relacionados con el empleo productivo y el trabajo decente. Según los últimos datos registrados en cada uno de los indicadores, se observa que Colombia ha logrado anticipadamente cumplir las metas de cobertura bruta en educación básica (preescolar, primaria y secundaria), las relacionadas con la atención institucional del parto, la eliminación del consumo de sustancias que agotan la capa de ozono (SAO), abonados a móviles por cada 100 habitantes; así como, mantener indicadores por debajo del estándar internacional, tal como la Prevalencia del VIH/SIDA (<1%). Por otra parte, se cuenta con importante grado de avance (porcentaje de logro con respecto a la meta prevista) en el cumplimiento de otros indicadores, como: reducción de la pobreza extrema (84.487%), Reducción en la desnutrición en menores de 5 años (86.67%), reducción de la brecha en la tasa de participación femenina (84.46%), tasa de mortalidad en menores de 1 año (91.4%), prevalencia de métodos de anticoncepción en la población sexualmente activa (92.88), cobertura en abastecimiento de agua en el sector rural (86.14); número de computadores por cada 100 habitantes (83.82%), Las anteriores cifras muestran que a nivel nacional, 11 indicadores (22%)1 asociados al cumplimiento de los ODM han logrado de manera anticipada la meta 2015 y 25 indicadores (50%)2 han alcanzado niveles superiores al 50%. Los resultados a nivel general, muestran avances significativos en la mayoría de los indicadores, el reto es lograr cerrar las brechas regionales en estos resultados. 1 2 Referencia sobre 50 indicadores. –No incluyen Ayuda Oficial para el Desarrollo, ni los indicadores sin metas susceptibles de definir (ODM3). Idem. OBJETIVO 1. ERRADICAR LA POBREZA Y EL HAMBRE 1.1 POBREZA META NACIONAL 1A. Reducir a la mitad la población que vive en pobreza y pobreza extrema INDICADOR a. Porcentaje de personas en pobreza extrema (indigencia) b. Porcentaje de personas en pobreza c. Porcentaje de personas con ingreso inferior a 1.25 dólares con paridad de poder adquisitivo (PPA 2005) LÍNEA BASE SITUACIÓN ACTUAL 20.4% 10.6% 1991 (1) 2011 (2) 53.8% 34.1% 1991 (1) 2011 (2) 11.4% 4.6% 2002 (3) META A 2015 % DE AVANCE 8.8% 84.48% 28.5% 77.87% 1.5% 68.69% 2011 (3) Fuente: (1) Departamento Nacional de Planeación - DNP. Misión para el Diseño de una estrategia para la Reducción de la Pobreza y la Desigualdad – MERPD e información de Encuestas de Hogares (EH) 1991 del DANE. (2) Departamento Administrativo Nacional de Estadística-DANE con base en metodología de la Misión para el Empalme de las Series de Empleo, Pobreza y Desigualdad –MESEP Fase 2 e información de la Gran Encuesta Integrada de Hogares (GEIH) 2011 del DANE. (3) Departamento Nacional de Planeación-DNP, Dirección de Desarrollo Social, Subdirección de Promoción Social y Calidad de Vida, con base en metodología para la conformación del ingreso de la MESEP Fase 2 e información de la Encuesta Continua de Hogares (ECH) 2002 y la Gran Encuesta Integrada de Hogares (GEIH) 2011 del DANE. Factores de conversión a dólares PPA 2005 publicados por el Banco Mundial. Actualmente el Estado colombiano define dos estrategias generales para la reducción de la pobreza y la desigualdad. Estas estrategias se denominan canal indirecto y canal directo. Ambas son complementarias y necesarias para la reducción de la pobreza. El canal indirecto hace referencia al efecto que genera el crecimiento económico sobre la reducción de la pobreza. Por esta vía el objetivo es incrementar el ingreso de los hogares. Estimaciones realizadas por el DNP indican que por la vía del crecimiento económico la reducción de la pobreza por ingresos, tomando como período de referencia 2009 a 2014, será de -8.3 puntos porcentuales (es decir, de 40.3% a 32%). En este período se espera un crecimiento económico promedio de 4.5% anual. El canal indirecto también tiene efecto sobre la incidencia de la pobreza extrema por ingresos. El crecimiento del PIB potencial, sumado al efecto de sectores estratégicos (las denominadas Locomotoras del Crecimiento), se estima que reducirán la pobreza extrema por ingresos en 4.9 puntos porcentuales entre 2009 y 2014 (es decir, de 14.4% a 9.5%). El canal directo consiste en garantizar condiciones mínimas mediante la provisión de bienes y servicios básicos (educación, vivienda, salud, nutrición, transferencias para financiar consumo privado, etc.). Estas políticas están soportadas en el Sistema de Protección Social (SPS), dentro del cual el Sistema de Promoción Social es uno de los pilares fundamentales. Las metas del PND en este caso están relacionadas con la reducción de la pobreza multidimensional medida por el Índice de Pobreza Multidimensional (IPM)3 y el número de personas promovidas de la Estrategia Red de Superación para la Pobreza Extrema – UNIDOS. La meta es reducir la pobreza multidimensional de 35 % a 22.5% (el período de referencia es 2008 a 2014), y promover a 350 mil familias de la Red de Superación para la Pobreza Extrema – UNIDOS. Las metas en materia de pobreza del PND se definieron a nivel nacional y son las siguientes: Indicador POBREZA MONETARIA4 POBREZA EXTREMA MONETARIA COEFICIENTE DE GINI ÍNDICE DE POBREZA MULTIDIMENSIONAL PROMOVIDOS DE LA RED UNIDOS Línea Base (2009) 40,3% 14,4% 0.56 35.0%* Meta PND (2014) 32% 9,5% 0.54 22,5% 0 350 mil familias * Línea base IPM con base en información de Encuesta de Calidad de Vida 2008. A continuación se describen los resultados en materia de pobreza monetaria5 para los años 2002 a 20116, con el máximo nivel de desagregación geográfica que permite la Encuesta de Continua de Hogares (2002 a 2005) y la Gran Encuesta Integrada de Hogares (2008 a 2011)7. Estos resultados representan los avances en el denominado canal indirecto. 3 Para una breve descripción de este indicador ver Anexo 1. 4 A partir de 2011 Colombia implementó una nueva metodología para la medición de la pobreza monetaria. El desarrollo de la nueva metodología estuvo a cargo de la Misión para el Empalme de las Series de Empleo, Pobreza y Desigualdad (MESEP) – Fase 2. En su conformación, la MESEP contó con la colaboración de los Directores y Subdirectores del Departamento Nacional de Planeación (DNP) y del Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE); académicos nacionales; representantes de organismos multilaterales; y profesionales especializados del DNP y el DANE. Con la aprobación del Conpes Social 150 de 2012, el DANE, como autoridad estadística independiente, asumió a partir del presente año el cálculo de las cifras de pobreza monetaria con base en la metodología desarrollada por la MESEP. Fase 2 5 La declaración del comité de expertos de pobreza monetaria se puede consultar en el siguiente link del DANE: http://www.dane.gov.co/files/investigaciones/condiciones_vida/pobreza/declaracion_expertos_pobreza_2012.pdf El boletín publicado por el DANE, las cifras y las presentaciones de la oficialización de las cifras a 2011 se pueden consultar en: http://www.dane.gov.co/index.php?option=com_content&view=article&id=430&Itemid=66 6 El anterior informe de avance de ODM incluía cifras a 2010. 7 Las razones para no incluir los años 2006 y 2007 dentro de las series oficiales para Colombia se encuentran en Misión para el Empalme de las Series de Empleo, Pobreza y Desigualdad (MESEP). 2009. Resultados Fase 1: Empalme de las Series de Mercado Laboral, Pobreza y Desigualdad (2002-2008). Pág. 4: “El dato de 2006 se excluyó por ser el año de transición de la ECH a la GEIH (la calidad de la información es inferior) además, no contaba con la información completa (acumulado anual) de ninguna de las dos encuestas. El año 2007 se omitió porque la MESEP consideró que, por tratarse de un periodo de estabilización de la encuesta, no era prudente calcular cifras oficiales con el ingreso reportado en este año”. Porcentaje de personas en pobreza extrema (indigencia) Entre 2002 y 2011 la incidencia de la pobreza extrema monetaria a nivel nacional se redujo 7.1 puntos porcentuales. El porcentaje pasó de 17.7% a 10.6% en el período señalado. Pobreza Extrema Nacional 30 Porcentaje 20 En puntos porcentuales, la mayor reducción de la pobreza extrema se registró en la zona rural. Entre 2002 y 2011 la incidencia pasó de 33.1% a 22.1%, lo que representa una disminución de 11 puntos porcentuales. En la zona urbana la reducción en el mismo período fue de 5.2 puntos porcentuales, de 12.2% a 7.0%. 17,7 15,7 16,4 14,8 13,8 14,4 12,3 10,6 10 0 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Fuente: Cálculos DANE con base en Encuesta Continua de Hogares 2002-2005 y Gran Encuesta Integrada de Hogares 2008-2011 . No obstante lo anterior, es necesario continuar avanzando en cerrar la brecha urbano-rural. Mientras que en la zona urbana ya se alcanzó la meta definida para el agregado nacional (8.8%), en la zona rural la incidencia más reciente (2011) es 2.5 veces la establecida como meta (22.1%). Para poder alcanzar una incidencia rural equivalente a la meta nacional, el indicador tendría que disminuir a una velocidad de 3.5 puntos porcentuales por año entre 2012 y 2015. La reducción promedio en la zona rural para el período 2002 a 2011 ha sido de 1.2 puntos porcentuales por año. Incidencia de la pobreza extrema monetaria urbana y rural 2002-2011 40% 33,1 32,6 29,1 29,0 30% 27,8 25,7 25,0 22,1 20% 12,2 11,2 10% 11,2 10,0 9,1 9,9 8,3 7,0 Meta: 8.8% Cabeceras Resto 2011 2010 2009 2008 2005 2004 2003 2002 0% Meta Fuente: Cálculos DANE con base en Encuesta Continua de Hogares 2002-2005 y Gran Encuesta Integrada de Hogares 2008-2011. Dentro de las 13 áreas metropolitanas, las mayores reducciones en puntos porcentuales entre 2002 y 2011 se registraron en Ibagué (-5.6 p.p. de 8.4% a 2.7%), Cúcuta (-5.5 p.p. de 11.2% a 5.7%), Bogotá (-5.1 p.p. de 7.1% a 2.0%) y Bucaramanga (-5.0 p.p. de 6.1% a 1.1%). En el último año se destacan las reducciones de Pasto (-2.9 p.p. de 11.7% a 8.8%), Cúcuta (-2.7 p.p. de 8.4% a 5.7%) y Manizales (-2.4 p.p. de 4.7% a 2.3%). Actualmente cada una de las principales áreas registra una incidencia menor a la meta nacional. En 2011 las ciudades con menor incidencia de la pobreza extrema fueron: Bucaramanga (1.1%), Bogotá (2.0%) y Pereira (2.2%). Las más elevadas entre las 13 áreas metropolitanas fueron Cúcuta (5.7%), Montería (6.5%) y Pasto (8.8%). En contraste, en 2002 cuatro de estas ciudades registraban una incidencia superior a la meta del país: Cúcuta (11.2%), Pasto (10.6%), Cartagena (9.4%) y Montería (9.2%). Incidencia de la pobreza extrema monetaria en las 13 áreas metropolitanas 2002-2011 POBREZA EXTREMA MONETARIA Dominio 2002 2003 2004 2005 2008 2009 2010 2011 Reducción 02-11 p.p. Reducción 10-11 p.p. BUCARAMANGA A.M. 6.1% 5.2% 4.7% 4.8% 2.6% 1.7% 1.2% 1.1% -4.97 -0.05 BOGOTÁ 7.1% 7.0% 6.0% 4.7% 3.4% 3.2% 2.6% 2.0% -5.10 -0.58 PEREIRA A.M. 4.2% 3.1% 3.3% 3.7% 4.8% 4.7% 3.8% 2.2% -2.00 -1.60 MANIZALES A.M. 7.2% 8.3% 8.9% 7.5% 6.8% 6.7% 4.7% 2.3% -4.90 -2.39 IBAGUÉ 8.4% 9.5% 10.3% 8.5% 7.3% 5.1% 4.3% 2.7% -5.64 -1.61 VILLAVICENCIO 7.6% 6.9% 5.3% 6.2% 5.2% 5.4% 4.8% 4.0% -3.62 -0.86 MEDELLÍN A.M. 8.0% 6.7% 5.6% 5.0% 6.2% 6.2% 5.6% 4.0% -4.05 -1.59 CARTAGENA 9.4% 7.4% 6.9% 4.6% 6.9% 6.9% 6.2% 4.7% -4.70 -1.53 CALI A.M. 6.2% 5.4% 5.3% 5.0% 7.4% 7.4% 6.4% 5.2% -1.00 -1.13 BARRANQUILLA A.M. 8.7% 11.0% 8.7% 7.8% 10.0% 8.3% 7.4% 5.3% -3.38 -2.08 CÚCUTA 11.2% 13.3% 13.3% 11.2% 7.9% 6.9% 8.4% 5.7% -5.50 -2.72 MONTERÍA 9.2% 11.0% 9.7% 9.2% 6.6% 5.9% 6.7% 6.5% -2.74 -0.28 PASTO 10.6% 11.1% 10.3% 11.6% 10.2% 10.8% 11.7% 8.8% -1.79 -2.90 Fuente: Cálculos DANE con base en Encuesta Continua de Hogares 2002-2005 y Gran Encuesta Integrada de Hogares 2008-2011. Incidencia de la pobreza extrema monetaria en las 13 áreas metropolitanas 2011 10% 8,8 Meta: 8.8% Manizales A.M. Ibagué 5,3 5,7 Cúcuta 2,7 4,7 5,2 Barranquilla A.M. 2,3 4,0 Medellín A.M. 2,2 Pereira A.M. 2% 2,0 Bogotá 4% 4,0 Villavicencio 6% Cali A.M. 8% 6,5 1,1 Pasto Montería Cartagena Bucaramanga A.M. 0% Fuente: Cálculos DANE con base en Encuesta Continua de Hogares 2002-2005 y Gran Encuesta Integrada de Hogares 2008-2011. Al observar el comportamiento de la incidencia de la pobreza extrema monetaria por departamentos, se diferencia un grupo de cinco que para el 2011 presentan incidencias mayores al 20%, muy por encima del resto. Estos son en su orden: Cauca, Chocó, La Guajira, Córdoba y Magdalena. La incidencia en Cauca y Chocó fue de 34.3% , es decir que una tercera parte de la población de estos departamentos se encuentra en pobreza extrema, cunado sólo un poco más de una décima parte de la población nacional enfrenta esta situación. Por su parte La Guajira muestra la más fuerte variación, pasó de tener un valor de 37,6% en el 2010 a 28,1% en el 2011, mostrando una reducción de 9,5 puntos porcentuales. Los demás departamentos de este grupo no registraron reducciones superiores a las del nivel nacional, que fue de 1,7 puntos porcentuales. Incidencia de la pobreza extrema por departamentos 2010-2011 Fuente: DANE, Cálculos con base en GEIH Los cinco departamentos que presentaron menor incidencia de la pobreza extrema en 2011 fueron en su orden: Bogotá D.C., Atlántico, Risaralda Santander y Cundinamarca. Este grupo de departamentos es diferente del presentado en el análisis de la pobreza, lo que muestra que ambas mediciones no tienen la misma jerarquía departamental. Bogotá tuvo una incidencia de pobreza extrema de 2,0%, mientras que los otros cuatro departamentos mostraron incidencias de la pobreza extrema que oscilan entre 5,3% y 6,9%. El departamento que mayor reducción mostró en este grupo fue Atlántico, con 4,2 puntos porcentuales entre 2010 y 2011. Porcentaje de personas en pobreza Pobreza monetaria nacional 60 Porcentaje 50 Entre 2002 y 2011 la incidencia de la pobreza monetaria a nivel nacional se redujo 15.6 puntos porcentuales. De la mitad de la población en condición de pobreza se pasó una tercera parte. El porcentaje disminuyó de 49.7% a 34.1% en el período señalado. 49,7 48,0 47,4 40 45,0 42,0 40,3 37,2 34,1 30 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 20 Fuente: Cálculos DANE con base en Encuesta Continua de Hogares 2002-2005 y Gran Encuesta Integrada de Hogares 2008-2011 . Similar a lo descrito para la pobreza extrema, en el segundo cuatrienio (2008-2011) la reducción fue mayor a la observada en el primero (2002-2005). Mientras que en el período inicial la reducción fue de 4.7 puntos porcentuales, en el último la disminución fue de 7.9 puntos porcentuales. Igualmente la mayor disminución en puntos porcentuales se registró en la zona rural. Entre 2002 y 2011 la incidencia de la pobreza en dicho dominio pasó de 61.7% a 46.1%, lo que significó una reducción de 15.6 puntos porcentuales. En la zona urbana la reducción en el mismo período fue de 15.2 puntos porcentuales, de 45.5% a 30.3%. En ninguno de los dominios geográficos se ha logrado alcanzar la meta definida para el nivel nacional (28.5%). En el caso urbano la incidencia más reciente supera la meta en 1.8 puntos porcentuales, en la zona rural esta diferencia es de 17.6 puntos porcentuales. Si la zona urbana mantiene su ritmo de reducción (en promedio 1.7 puntos porcentuales por año), es probable que su incidencia sea inferior a la meta nacional. En la zona rural el cumplimiento de la meta requeriría de una reducción promedio de 4.4 puntos porcentuales por año entre 2012 y 2015; un ritmo que sería casi 2.5 veces más rápido que el observado hasta ahora. Incidencia de la pobreza monetaria urbana y rural 2002-2011 70% 61,7 56,8 60% 50% 45,5 44,9 58,3 43,7 56,6 56,4 41,1 37,4 40% 53,7 36,0 49,7 33,3 30% 46,1 30,3 20% 10% Meta: 28.5% Cabeceras Resto 2011 2010 2009 2008 2005 2004 2003 2002 0% Meta Fuente: Cálculos DANE con base en Encuesta Continua de Hogares 2002-2005 y Gran Encuesta Integrada de Hogares 2008-2011. En las 13 áreas metropolitanas los mayores avances entre 2002 y 2011 (reducción de la pobreza en puntos porcentuales) se evidenciaron en Bucaramanga (-22.9 p.p. de 33.7% a 10.7%), Cúcuta (-19.0 p.p. de 52.9% a 33.9%), Bogotá (-18.6 p.p. de 31.7% a 13.1%), Manizales (-17.4 p.p. de 36.6% a 19.2%) y Medellín (-17.3 p.p. de 36.5% a 19.2%). Entre 2010 y 2011 se desatacan las reducciones de Cúcuta (de 39.3% a 33.9%), Pereira (de 26.8% a 21.6%) y Barranquilla (39.5% a 34.7%); cada una de las cuales fueron cercanas a -5 puntos porcentuales. De acuerdo con la serie disponible, al iniciar el período (2002), todas las áreas metropolitanas tenían un porcentaje de pobreza superior al definido como meta en los ODM (28.5%). Transcurridos 9 años, en 2011 ocho áreas metropolitanas han cumplido con la meta definida para el nivel nacional: Bucaramanga (10.7%), Bogotá (13.1%), Medellín (19.2%), Manizales (19.2%), Pereira (21.6%), Ibagué (22.0%), Villavicencio (23.0%) y Cali (25.1%). Dentro de las áreas metropolitanas que aún registran niveles de pobreza mayores a la meta nacional, la más rezagada es Pasto. El dato más reciente (40.6% en 2011) supera en 12 puntos porcentuales la meta de ODM nacional. Preocupa adicionalmente que entre 2002 y 2011 la reducción en esta ciudad fue tan solo de -3.6 p.p. Barranquilla y Cúcuta están cercanas a la meta y en el último año registraron avances importantes. De mantenerse el ritmo reciente podrían obtener un porcentaje de pobreza inferior al establecido para el país en 2015. Cartagena y Montería, aunque están cerca de la meta, deben incrementar su ritmo de reducción de la pobreza para cumplir con el promedio nacional (Cartagena tan solo redujo el porcentaje de pobreza en -0.9 p.p. entre 2010 y 2011). Incidencia de la pobreza monetaria en las 13 áreas metropolitanas 2002-2011 Pobreza Dominio 2002 2003 2004 2005 2008 2009 2010 2011 Reducción 02-11 p.p. Reducción 10-11 p.p. BUCARAMANGA A.M. 33.7% 34.1% 32.3% 31.0% 19.2% 13.9% 10.9% 10.7% -22.9 -0.1 BOGOTÁ 31.7% 32.0% 28.8% 26.6% 19.6% 18.3% 15.5% 13.1% -18.6 -2.4 MEDELLÍN A.M. 36.5% 34.7% 31.7% 29.3% 25.0% 23.9% 22.0% 19.2% -17.3 -2.9 MANIZALES A.M. 36.6% 39.2% 40.3% 36.4% 31.2% 27.2% 23.8% 19.2% -17.4 -4.6 PEREIRA A.M. 32.7% 30.0% 29.8% 28.7% 27.6% 28.5% 26.8% 21.6% -11.1 -5.2 IBAGUÉ 37.7% 39.8% 42.7% 39.4% 32.6% 28.7% 26.6% 22.0% -15.7 -4.7 VILLAVICENCIO 34.4% 36.0% 32.4% 34.8% 26.8% 27.7% 25.4% 23.0% -11.4 -2.4 CALI A.M. 33.5% 33.7% 31.8% 30.1% 28.5% 28.4% 26.1% 25.1% -8.4 -1.0 CARTAGENA 47.5% 43.5% 44.9% 37.6% 40.2% 38.5% 34.2% 33.4% -14.1 -0.9 CÚCUTA 52.9% 57.2% 55.4% 55.2% 42.2% 38.2% 39.3% 33.9% -19.0 -5.4 BARRANQUILLA A.M. 43.9% 49.5% 46.2% 44.1% 43.3% 42.4% 39.5% 34.7% -9.1 -4.8 MONTERÍA 47.9% 50.2% 50.2% 46.7% 40.6% 38.6% 39.7% 37.5% -10.4 -2.2 44.2% 46.5% 46.0% 45.6% 39.7% 42.8% 43.2% 40.6% -3.6 -2.6 PASTO Fuente: Cálculos DANE con base en Encuesta Continua de Hogares 2002-2005 y Gran Encuesta Integrada de Hogares 2008-2011. Incidencia de la pobreza monetaria en las 13 áreas metropolitanas 2011 50% 40,6 37,5 40% 33,4 22,0 23,0 25,1 21,6 Pereira A.M. Ibagué Villavicencio Cali A.M. 10,7 19,2 Manizales A.M. 20% 19,2 Medellín A.M. 30% 33,9 34,7 Meta: 28.5% 13,1 10% Pasto Montería Barranquilla A.M. Cúcuta Cartagena Bogotá Bucaramanga A.M. 0% Fuente: Cálculos DANE con base en Encuesta Continua de Hogares 2002-2005 y Gran Encuesta Integrada de Hogares 2008-2011. Al desagregar el indicador de la pobreza monetaria por departamentos se encuentra una alta disparidad. Por ejemplo, la incidencia en Chocó en 2011 (64,0%) es cercana al doble del valor nacional, mientras que la de Bogotá (13,1%) es menor a la mitad de la cifra nacional. Incidencia de la Pobreza por departamentos 2010-2011 Fuente: DANE, cálculos con base en GEIH Nota: Los resultados presentados fueron validados en el marco del Comité de Expertos para la Medición de la Pobreza Monetaria. Este comité fue creado por el DANE siguiendo las recomendaciones del CONPES 150 del 28 de mayo de 2012. Los cinco departamentos con mayor incidencia de pobreza en 2011 fueron en su orden: Chocó, Cauca, Córdoba, Magdalena y La Guajira; estos presentaron una incidencia que osciló entre 57,4% y 64,0%. La Guajira es el departamento de este grupo que presentó una mayor reducción en el indicador, pues pasó de tener una incidencia de 64,6% en 2010 a 57,4% en 2011, es decir una reducción de 7,2 puntos porcentuales, cuando a nivel nacional la reducción fue de 3,1 puntos porcentuales. Los cinco departamentos con menor incidencia de la pobreza en 2011 fueron en su orden: Bogotá D.C., Cundinamarca, Santander, Risaralda y Antioquia. Este grupo presentó incidencias de la pobreza diferentes entre sí, aunque todas por debajo de la tasa nacional. Bogotá presentó la tasa de incidencia más baja en 2011 (13,1%), que de hecho es alrededor de la mitad del valor de la incidencia que se dio en Antioquia (29,2%) y Risaralda (27,0%). En términos de reducción de la pobreza, el departamento de Risaralda fue el que más avances mostró dentro de este grupo; entre 2010 y 2011 redujo en 6,3 puntos porcentuales su incidencia, un valor que supera la reducción de los demás departamentos de este grupo, que son menores a 4,1 puntos porcentuales (reducción presentada en Cundinamarca). Brecha rural/urbana Aunque en el período comprendido entre 2002 y 2011 la pobreza y la pobreza extrema se redujeron (en puntos porcentuales) con mayor énfasis en la zona rural, las brechas frente a zona la urbana se han ampliado a lo largo del período de análisis. En 2002 la incidencia de la pobreza rural era 1.3 veces la urbana. En 2011, al estimar esta misma relación, la incidencia rural era equivalente a 1.5 veces la urbana. El análisis en términos de la pobreza extrema indica una brecha más amplia entre ambos dominios. En 2002 la incidencia de la pobreza extrema rural era 2.7 veces la urbana. En 2011 esta relación se incrementó. La pobreza extrema rural en el último año fue equivalente a 3.2 veces la urbana. Relación entre la incidencia de la pobreza y la pobreza extrema rural/urbana Pobreza Rural/Urbano 1,60 1,51 1,50 1,40 1,49 1,49 1,37 1,36 Pobreza extrema Rural/Urbano 3,20 3,05 1,52 3,00 2,80 1,33 2,91 3,16 3,01 2,91 2,89 2,71 2,59 1,30 2,60 1,27 2,40 1,20 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Fuente: Cálculos DNP con base en DANE. Los anteriores gráficos pueden ser interpretados como la proporción en que se requiere reducir la incidencia rural frente a la urbana. En el caso de la pobreza, por cada punto de reducción en la zona urbana, la pobreza rural debe reducirse en más de 1.5 puntos porcentuales para ir cerrando la brecha. De forma equivalente, la pobreza extrema rural debe reducirse más de 3 puntos porcentuales por cada punto de reducción en la zona urbana. Aunque la pobreza y la pobreza extrema rural registran reducciones en puntos porcentuales mayores a las de la zona urbana, la velocidad aún es insuficiente para reducir las brechas entre ambas zonas. En 2011, como se indicó anteriormente, la pobreza rural se redujo 3.6 puntos porcentuales, mientras que la urbana disminuyó 3 puntos porcentuales. Esta es la razón por la cual la brecha entre la pobreza rural y urbana en 2011 se amplió, a pesar de la mayor reducción rural. Para revertir la tendencia, en 2001 la pobreza rural debería haberse reducido 1 punto adicional (es decir, alrededor de 4.6 puntos porcentuales). El análisis al interior de la zona urbana revela diferencias aún mayores. En 2011 la incidencia de la pobreza del dominio otras cabeceras representaba 2.1 veces la de las 13 áreas metropolitanas. Para el mismo año, la relación para la incidencia de la pobreza extrema fue cercana a 3.5 veces. Porcentaje de personas con ingreso inferior a 1.25 dólares PPA al día Un indicador complementario para monitorear el avance hacia el cumplimiento del Objetivo del Milenio No. 1 es el porcentaje de personas con ingreso diario inferior a 1.25 dólares con Paridad de Poder Adquisitivo (PPA). Este indicador también refleja un descenso importante durante el período de análisis. Entre 2002 y 2011 la incidencia disminuyó 8.9 puntos porcentuales, de 13.5% a 4.6%. En promedio, el porcentaje de personas con ingreso diario inferior a 1.25 dólares PPA se ha reducido 1 punto porcentual por año. Porcentaje de personas con ingreso diarios inferior a US$ 1.25 PPP. Nacional 16 13,5 11,4 12 10,2 8,6 % 8 8,4 7,1 6,0 4,6 4 Meta: 1.5% 0 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Fuente: Cálculos DANE con base en Encuesta Continua de Hogares 2002-2005 y Gran Encuesta Integrada de Hogares 2008-2011 La meta para 2015 es reducir este porcentaje a 1.5%. Manteniendo el ritmo promedio de reducción de 1 punto porcentual por año, Colombia podría cumplir la meta trazada a nivel nacional en los ODM. Sin embargo, el análisis de las cifras urbanas y rurales manifiesta dificultades para el cumplimiento de la meta en este último dominio geográfico. En la zona rural la incidencia de la pobreza medida por el umbral de 1.25 dólares PPA diarios pasó de 30.6% a 11.8% entre 2002 y 2011. Esto representa una disminución de 18.8 puntos porcentuales durante el período referido y un promedio anual de reducción de 2 puntos porcentuales. Si se conserva este ritmo, la incidencia rural en 2015 sería superior a la meta nacional. En la zona urbana la disminución entre 2002 y 2011 fue de 5.1 puntos porcentuales, de 7.5% a 2.4%. La tasa de reducción promedio ha sido de medio punto porcentual por año. Es factible que antes de 2015 la incidencia de la pobreza para la población con ingreso inferior a 1.25 dólares PPA diarios sea inferior a 1.5% (meta nacional). 32 30,6 Porcentaje de personas con ingreso diarios inferior a US$ 1.25 PPP. Urbano - Rural 25,3 24,3 24 21,4 20,8 17,3 %16 14,9 11,8 8 7,5 6,6 5,5 4,3 4,5 3,9 3,1 2,4 Meta: 1.5% 0 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Meta Nacional Urbano Rural Fuente: Cálculos DANE con base en Encuesta Continua de Hogares 2002-2005 y Gran Encuesta Integrada de Hogares 2008-2011. Desigualdad de ingreso: El coeficiente de Gini a nivel nacional fue de 0,548 en el 2011; al observar este indicador por departamentos se ve que las divergencias son menos marcadas que en términos de pobreza. Coeficiente de Gini por departamentos 2010-2011 Fuente: DANE, cálculos con base en GEIH Los cinco departamentos con mayor desigualdad en 2011 fueron en su orden: Chocó, La Guajira, Córdoba, Huila y Cauca. Todos estos tienen valores similares en el coeficiente de Gini, entre 0,554 y 0,567. Cabe resaltar la reducción de la desigualdad en La Guajira que fue de 0,046 puntos entre 2010 y 2011, un valor superior a la reducción nacional que fue de 0,012 puntos. Los cinco departamentos con menor desigualdad fueron en su orden: Cundinamarca, Caquetá, Atlántico, Risaralda y Meta; sólo tres de estos cinco departamentos estaban en las mejores situaciones en cuanto a incidencia de pobreza y pobreza extrema, lo cual muestra como departamentos como Caquetá o Meta pueden ser relativamente pobres y sin embargo contar con niveles de desigualdad inferiores al promedio. De este grupo de departamentos con menor desigualdad, Atlántico fue el que mostró la reducción más fuerte entre 2010 y 2011, con 0,029 puntos, cerca del doble de la reducción nacional. 1 1.2 EMPLEO META NACIONAL INDICADOR a. Tasa de desempleo a nivel nacional 1B. Aumentar el empleo formal, incluyendo mujeres y jóvenes b. Proporción de la población ocupada que vive con ingresos inferiores a 1.25 dólares PPA c. Proporción de la población ocupada que vive con ingresos inferiores a 2.0 dólares PPA d. Tasa de informalidad. Trece Áreas LÍNEA BASE SITUACIÓN ACTUAL 16.7% 10.8% 2002 (1) 2011 (1) 13.4% 10.3% 2002 (2) 2011(2) 18.2% 13% 2002 (2) META A 2015 % DE AVANCE 8.5% 71.95% 6% 41.89% 8.5% 53.61% 45% 35.68% 2011(1) 54.5% 51.1% 2001 (3) 2011 (4) Fuente: (1) Cálculos MESEP con base en Encuestas de Hogares del DANE . ECH (2002-2005 empalmada por MESEP y GEIH (2008-2010). Para el 2011 se utilizaron datos expandidos con proyecciones de población elaboradas con base en los resultados del Censo 2005 (2) ECH 2002-2005, GEIH 2008-2011-DANE. (3) Cálculos DNP teniendo en cuenta tamaño de empresa hasta 5 trabajadores. ECH 2001-2006 (4) DANE. GEIH. Cálculos SAMPL –DGPESF-Mintrabajo Tasa de Desempleo (TD): Tasa de desempleo a Nivel Nacional 2002-2011 18,0 17,0 16,7 16,0 15,2 15,0 Porcentaje En el año 2011 la TD a nivel nacional alcanzó 10,8%; situación que evidencia una importante recuperación del mercado laboral colombiano, después de la desaceleración económica del año 2009, tras la cual el indicador alcanzó el 12%. Al contrastar la TD del año 2011 con 2002 -año de línea de base-, se observa una reducción de 5,9 puntos porcentuales; no obstante, todavía se encuentra 2,3 puntos porcentuales por encima de la meta planteada para el 2015 de 8,5%. 14,7 14,0 13,0 12,0 12,5 12,0 12,7 11,8 11,0 11,1 11,2 10,8 10,0 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Años Fuente:Cálculos MESEP con base en Encuesta de Hogares del DANE. (Encuesta Continua de Hogares 2002-2005 empalmada por MESEP y Gran Encuesta Integrada de Hogares 2008-2010). Para el 2011 se utilizaron datos expandidos con proyección de población elaboradas con base en los resultados del Censo 2005 Es importante destacar que, desde el año 2002, la incidencia del desempleo en los diferentes departamentos ha disminuido; sin embargo, persisten diferencias muy pronunciadas. Al efectuar un análisis de los departamentos que presentaron las mayores tasas de desempleo en el 2011, se observa que diez de ellos, se encuentran por encima del promedio nacional; sobresalen los casos del Quindío (17,7%) y Tolima (17,1%) con una brecha de siete puntos porcentuales frente al promedio nacional. 2 Tasa de Desempleo a nivel Departamental 2002-2011 Fuente: DANE. GEIH. Cálculos SMAPL-DGPESF. Mintrabajo Con el propósito de identificar el comportamiento de las brechas regionales respecto al agregado nacional, en el periodo 2002 – 2011, se construyó el siguiente gráfico que segmenta a los departamentos de acuerdo con la posición relativa de la tasa de desempleo. De esta manera se puede identificar que ocho departamentos presentan una tasa de desempleo relativamente baja en los dos años analizados (Guajira, Caquetá, Sucre, Cesar, Magdalena, Meta, Bolívar y Atlántico), dado que en 2011 continúan registrando una tasa de desempleo menor a la del total nacional. Seis departamentos (Boyacá, Santander, Antioquia, Huila, Cundinamarca y Bogotá), han mejorado su situación relativa en el periodo analizado, ya que en el 2011 presentan tasas de desempleo menores al promedio nacional, a pesar que en el 2002 su posición relativa era opuesta. Es importante destacar el buen comportamiento de la tasa de desempleo en los departamentos de Santander, Bolívar, Huila Boyacá y Atlántico, dado que muestran una tendencia decreciente y los niveles más bajos en este indicador. Dicho comportamiento puede llegar a converger hacia la meta nacional del 8,5% en el 2015. 3 Comportamiento de las brechas regionales de las tasa de desempleo a nivel departamental, 2002 - 2011 Situación relativa de los departamentos según comportamiento de las brechas regionales 2002 - 2010 Magdalena Meta Bolívar Atlántico Tasa de desempleo Cesar relativamente bajas Sucre La Guajira Chocó Cauca Norte de Santander Empeoramiento Atlántico relativo en la tasa de Córdoba desempleo Caquetá Santander Boyacá Mejoramiento Bogotá D.C. relativo en las tasas de Cundinamarca desempleo Huila Tasa de desempleo relativamente altas Valle del Cauca Caldas Risaralda Tolima Quindío Antioquia 2002 - 2011 Magdalena Meta Bolívar Atlántico Cesar Sucre La Guajira Caquetá Norte de Santander Atlántico Córdoba Chocó Cauca Santander Boyacá Bogotá D.C. Cundinamarca Huila Antioquia Valle del Cauca Caldas Risaralda Tolima Quindío Fuente: DANE-GEIH. Cálculos SESS-DDS-DNP. Se utilizaron datos expandidos con proyecciones de población elaboradas con base en los resultados del Censo 2005 Finalmente de los diez departamentos que presentaron una tasa de desempleo superior a la nacional en el 2011, cinco (Quindío, Tolima, Risaralda, Valle y Caldas) se ubicaron en el cuadrante de las tasas de desempleo relativamente altas, dado que permanecieron en la misma situación relativa del año 2002. Por su parte los cinco restantes, Nariño, Córdoba, Norte de Santander, Chocó y Cauca, mostraron un deterioro en su posición relativa en el periodo analizado (ya que pasaron de tener una tasa de desempleo inferior al promedio nacional en 2002 a una superior en el 2011), lo cual si no es controlado a tiempo podría terminar en una situación de agravamiento de sus mercados laborales. Al analizar la situación relativa de los departamentos según las brechas regionales en sus tasas de desempleo, en los periodos 2002 – 2010 y 2002 – 2011, se observa que la mayor parte de ellos se ha mantenido en la misma condición. Solamente Chocó y Cauca empeoraron su situación relativa (al pasar del grupo de tasas de desempleo relativamente baja al de empeoramiento relativo en la tasa de desempleo) a la vez que Caquetá y Antioquia mejoraron, producto de la reducción de la tasa de desempleo en el último año 1,5 puntos porcentuales en ambos casos con respecto al 2010. En relación con las 13 Áreas Metropolitanas –AM-, las menores tasas de desempleo en el 2011 se presentaron en Barranquilla (8,2%), Bogotá (9,5%), Bucaramanga (9,6%) y Cartagena (10,4%); estas ciudades y sus respectivos departamentos se caracterizan por ser territorios con tasas de desempleo relativamente bajas o en mejoramiento relativo. . Por su parte, las mayores tasas de desempleo se observan en Ibagué, Pereira, Cali, Cúcuta, Pasto, Montería y Manizales; las cuales coinciden con departamentos que tienen tasas de desempleo relativamente altas o en empeoramiento relativo. 4 Tasa de desempleo. Trece ciudades y Áreas Metropolitanas. 2002-2011 Fuente: DANE-GEIH. Cálculos SESS-DDS-DNP. Se utilizaron datos expandidos con proyecciones de población elaboradas con base en los resultados del Censo 2005 Por su parte, en las once ciudades adicionales las mayores tasas de desempleo se registraron en Quibdó (18,7%), Popayán (17,4%), Armenia (17,3%) y Florencia (13,7%) y las tasas de desempleo más bajas en San Andrés (7,3%), Santa Marta (10,3%), Riohacha (10,8%) y Valledupar (11,6%). Como se puede observar, la tasa de desempleo promedio de las once ciudades es superior a la registrada en las 13 AM, esto como resultado de la baja dinámica de la demanda laboral y el crecimiento de sus tasas de participación. Tasa de Desempleo 11 ciudades 2007-2011 Fuente: DANE. GEIH. Cálculos SAMPL-DGPESF. 5 Proporción de la población ocupada con ingresos laborales diarios inferiores a 1,25 y 2 dólares PPA En el periodo de análisis 2002-2011, la proporción de la población ocupada con ingresos inferiores a 1,25 y 2 dólares PPA logró reducirse de 13,4% a 10,3% y de 18,2% a 13,0% respectivamente; esta reducción se observa igualmente en el periodo 2010-2011, al pasar del 10,7% al 10,3% y del 13,4% al 13,0%, en su orden. Con este comportamiento, para lograr las metas fijadas para el 2015, el primer indicador deberá reducirse al menos, en 4,3 puntos porcentuales y el segundo en 4,5 puntos. Proporción de la población ocupada con ingresos diarios inferiores a 1.25 dólares Proporción de la población ocupada con ingresos diarios inferiores a 2 dólares 14,0 13,4 20,0 13,0 19,0 18,2 18,0 11,7 17,0 10,7 17,2 16,0 16,3 % % 12,0 15,0 10,3 10,3 10,0 14,0 14,0 13,4 10,3 13,0 13,0 12,0 8,3 8,0 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 13,0 11,2 11,0 10,0 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Años Años Fuente: ECH 2002-2005, GEIH 2008-2011 DANE Fuente: ECH 2002-2005, GEIH 2008-2011 DANE Al analizar la tendencia nacional, se observa que la mayoría de los departamentos, en el 2011, tuvieron una mejor posición respecto al año 2002. Avances significativos se presentan en Boyacá, Chocó y Huila donde el porcentaje de ocupados con ingresos laborales diarios inferiores a 1,25 dólares disminuyó en 18,4, 13,9 y 10,4 puntos porcentuales respectivamente. En relación con el indicador de 2 dólares, se observa que su comportamiento durante el periodo analizado también muestra una tendencia a la disminución; los departamentos la mayor reducción fueron Boyacá, Chocó y Caldas, en los cuales se redujo en 22, 16,8 y 12,4 puntos porcentuales, en su orden. Por su parte, Bogotá y Atlántico son los territorios la proporción más baja en los dos indicadores en el periodo 2002-2011, con lo cual se afianza su tendencia a alcanzar la meta fijada para el 2015. Por su parte, departamentos como Boyacá, Córdoba, Chocó, Tolima, Cauca, Huila y Nariño se muestran como los territorios más rezagados en el cumplimiento de las metas de reducción de la proporción de trabajadores pobres. 6 En relación con las áreas metropolitanas, otras cabeceras y resto, se observa que en el 2011 la mayor parte de ellas muestran un comportamiento positivo frente al observado en el 2002. En el indicador de 1,25 dólares diarios, Manizales (-5,7 p.p), Villavicencio (-2,8 p.p) y Bucaramanga (-2,0 p.p), son las ciudades con los avances más significativos en la reducción del porcentaje de ocupados con ingresos por debajo de este nivel. Por su parte, en el indicador de 2 dólares diarios, Manizales (-7,9 p.p), Villavicencio (-4,5p.p), Bucaramanga (-3,4p.p),Cúcuta (3,3 p.p.) e Ibagué (-3,3 p.p.)se muestran como las ciudades con las mayores reducciones en este indicador. En relación con la reducción de las distancias frente a las metas planteadas al 2015 (6% en el indicador de 1,25 dólares diarios y 8,5 en el de 2 dólares diarios), las ciudades de Cartagena, Manizales, Bogotá, Bucaramanga, y Barranquilla, son las que más se acercan al logro de estas metas; por su parte, Ibagué, Montería y Pasto, son los territorios con los comportamientos más rezagados y que probablemente no lograrán cumplirlas, en el plazo establecido. Tasa de informalidad. Trece Áreas Metropolitanas 2002 - 2011 En los últimos años, la tasa de informalidad se ha mantenido en niveles altos y persistentes, sin mostrar avances significativos. El indicador para las trece Áreas Metropolitanas se incrementó en 0,7 puntos porcentuales entre 2007 y 2011. La tasa de informalidad actual se encuentra 6,1 puntos porcentuales por encima de la meta de 45%, lo que significa que para alcanzarla será necesario acumular reducciones de, al menos, 1,5 puntos porcentuales cada año durante el período 2012-2015. Tasa de Informalidad 13 ciudades y áreas metropolitanas. 2007-2011 Fuente: ECH 2002-2005, GEIH 2008-2011 DANE Al analizar la incidencia de la informalidad en las brechas regionales, se observa que en las 13 Áreas Metropolitanas, solamente Manizales, Medellín y Bogotá, presentan tasas de informalidad muy cercanas a la meta del 45%. Por su parte, las mayores tasas de informalidad se presentan en Cúcuta, Montería, Pasto, Villavicencio e Ibagué. En estas ciudades las brechas entre las tasas de informalidad observadas y la meta, oscilan entre los 15 y 24 puntos porcentuales, lo cual implica que será necesario acumular reducciones anuales entre los 4 y 6 puntos porcentuales en sus tasas de informalidad en el periodo 2012 - 2015. 7 LOS RETOS DE LA GENERACIÓN DE EMPLEO Con el propósito de reducir las brechas regionales existentes en el mercado laboral, el Gobierno nacional debe adelantar una serie de medidas de política de empleo y de mercado de trabajo que permitan reducir las tasas de desempleo y mejorar los indicadores de formalidad laboral, en los diferentes territorios del país. En este sentido, es conveniente resaltar que el Plan Nacional de Desarrollo se ha propuesto, entre otras, las siguientes medidas 1) fomentar una cultura de la innovación; 2) impulsar una política de competitividad y de mejoramiento de la productividad y 3) dinamizar los sectores “locomotora” para que lideren el crecimiento y la generación de empleo. Actualmente, el Ministerio del Trabajo, en coordinación con diferentes entidades del nivel nacional y territorial se encuentra adelantando una serie de políticas y programas de generación de empleo y fortalecimiento de las entidades territoriales. Entre estas acciones se pueden identificar las siguientes: • Programa de Asistencia Técnica Territorial Este programa busca impulsar la creación y el fortalecimiento de las capacidades institucionales locales y regionales suficientes para establecer una ruta de oportunidades laborales y de generación de ingresos para la población pobre y vulnerable. En el año 2011, en su fase piloto, el Programa se implementó en 16 municipios del país. La elección de los municipios y departamentos se determinó con base en la búsqueda de un impacto agregado regional, el tamaño de población de las localidades, la cercanía a las capitales de los departamentos escogidos, la existencia de infraestructura y recurso humano del operador en las zonas y la creación de una oferta institucional que evitara duplicidades de esfuerzos con otro tipo de oferta generada por otros organismos con los mismos objetivos de programa. • Fomento de los Pactos Locales por el Empleo En las ciudades del Eje Cafetero, Armenia, Manizales y Pereira, se suscribieron Pactos Locales de Empleo formalizando la puesta en marcha tres experiencias piloto en Colombia, en el marco del proyecto “Fortalecimiento Institucional y Empleo - Manual de Uso para el Diseño y Gestión Participativa de Políticas de Empleo a Nivel Local”, financiado por la Agencia Regional para la Inmigración y la Cooperación de la Comunidad de Madrid, La Fundación Centro de Iniciativas e Investigaciones Europeas en el Mediterráneo, CIREM y la Federación Colombiana de Municipios. Fortalecimiento de la Red de Observatorios Regionales del Mercado de Trabajo. RED-ORMET Esta estrategia busca apoyar, a nivel regional y local, la consolidación de los Observatorios de Mercado de Trabajo, para la caracterización y análisis de la información socioeconómica de la población, la identificación de potenciales productivos y de competitividad local, la construcción y análisis de los perfiles demográficos regionales, el análisis del comportamiento de la economía y el mercado de trabajo regional y local, la realización de estudios sectoriales y el seguimiento a políticas y programas sociales ejecutados en los territorios, entre otros aspectos. En el año 2011 se logró fortalecer 19 Observatorios Regionales del mercado de trabajo y se consolidó el trabajo en red del sistema.. • 8 1.3 HAMBRE META NACIONAL 1C. Acceso a una alimentación adecuada y suficiente. INDICADOR a. Prevalencia de desnutrición global o bajo peso para la edad en menores de 5 años. b. Prevalencia de desnutrición crónica o retraso en talla en menores de 5 años. c. Porcentaje de población total en subnutrición d. Porcentaje de niños con bajo peso al nacer LÍNEA BASE SITUACIÓN ACTUAL 8.6% 3.4% 1990 (1) 2010 (2) 26.1% 13.2% 1990 (1) 2010(2) 15% 9% 1990(2) 2006-2008 (2) 7.7% 9.04% 1998(3) 2010(3) META A 2015 % DE AVANCE 2.6% 86.67% 8% 71.27% 7.5% 80% <10% 100% Fuente: (1) Instituto Colombiano de Bienestar familiar - ICBF. Encuesta Nacional de Situación Nutricional - ENSIN 2010 (Cálculo según Patrones de crecimiento OMS 2006). (2) Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación - FAO. FAOESTAT. (3) DANE, Estadísticas Vitales a partir de 1998 Desnutrición Global o Bajo peso para la edad en menores de 5 años: Prevalencia de Desnutrición Global en menores de 5 años. 1990-2010. Para Colombia la prevalencia de desnutrición global en niños menores de 5 años es de 3,4% según la ENSIN 2010. La meta de Colombia en los Objetivos de Desarrollo del Milenio es de 2,6%. Si la tendencia de la reducción del último quinquenio se mantiene, se lograría alcanzar dicha meta en el 2015. 9% 8,6 8% Prevalencia La desnutrición global indica bajo peso para una edad específica, respecto al patrón de referencia de la OMS, y se define a partir de 2 desviaciones estándar. 7% 6,9 6% 5,4 5% 5,0 4% 3,4 3% 1990 1995 2000 2005 2010 Años Fuente: Encuesta Nacional de Situación Nutricional - ENSIN 2010. Ajustado con patrones de crecimiento de la OMS en Colombia 2011 9 En el área rural la prevalencia es de 4,7%, 1,8 puntos porcentuales superior a la urbana que es de 2.9%. Los departamentos que se vieron más afectados fueron La Guajira (11,2%), Magdalena (6,8%), Chocó (6,3%) y Amazonas (5,8%). Según regiones del país, se presentan diferencias: la Región Atlántica presentó la mayor prevalencia de desnutrición global (4,9%) junto con Amazonia y Orinoquia (3,6%). Prevalencia de desnutrición global en niños de 0 a 4 años, según región. 1995-2010. Región 1995 (%) 2000 (%) 2005 (%) 2010 (%) Nacional 6.3 4.5 4.9 3.4 Atlántica Oriental Central Pacífica Bogotá Amazonia y Orinoquia (*) 7.2 6.7 4.9 7.3 4.8 - 5.1 4.2 4.9 4.3 3.6 - 7.0 3.2 4.4 5.0 4.0 4.0 4.9 2.9 2.8 3.2 2.9 3.6 Fuente: ENSIN 2010 (*)Los datos para la región de Amazonia y Orinoquia no son comparables, dado que la información del 2005 solamente incluye cabeceras, mientras que la información de 2010 incluye cabeceras y centros poblados. Desnutrición Crónica o retraso en talla en menores de 5 años: Prevalencia de desnutrición Crónica en menores de 5 años. 1990-2010. 27% 24% Prevalencia La desnutrición crónica indica baja talla para una edad específica, respecto al patrón de referencia de la OMS, y se define a partir de 2 desviaciones estándar. Según la ENSIN 2010 la prevalencia en Colombia es de 13,2%. Este indicador disminuyó 12,9 puntos porcentuales entre 19 90 y el 2010. La meta de Colombia en los Objetivos de Desarrollo del Milenio es de 8% para el 2015. 26,1 21% 19,5 17,9 18% 15,9 15% 13,2 12% 1990 1995 2000 2005 2010 Años Fuente: Encuesta Nacional de Situación Nutricional - ENSIN 2010 10 La prevalencia de desnutrición crónica es mayor en los niños que en las niñas. Por lugar de residencia la prevalencia es mayor en el área rural que en el área urbana (17,0% frente a 11,6% respectivamente); así como en las regiones de Bogotá D.C. (16,4%), Atlántica (15,4%) y Amazonia y Orinoquia (13,8%). Los departamentos con las cifras superiores al 20% corresponden a: Vaupés (34,6%), Amazonas (28,6%), Guajira (27,9%), Guainía (23,4%) y Cauca (23%). Prevalencia de desnutrición crónica en niños menores de 5 años, según Departamento 2005-2010. 2005(%) 2010(%) 2005(%) Departamento Departamento Nacional Antioquia 15.9 15.7 13.2 10.2 Atlántico Bogotá Bolívar Boyacá Caldas Caquetá Cauca Cesar Córdoba Cundinamarca Chocó Huila La Guajira Magdalena Meta 13.0 16.9 17.6 30.9 12.7 14.1 20.1 16.1 22.3 12.1 13.4 15.9 28.6 20.7 10.8 15.5 16.4 10.8 16.7 13.5 11.7 23.0 11.7 16.4 13.1 15.7 11.7 27.9 18.0 7.7 Nariño Norte de Santander Quindío Risaralda Santander Sucre Tolima Valle Arauca Casanare Putumayo San Andrés y Prov. Amazonas Guainía Guaviare Vaupés Vichada 2010(%) 26.6 12.3 16.9 9.8 9.6 9.8 10.7 16.4 13.7 10.2 13.5 7.6 10.9 5.1 16.1 10.2 8.0 16.1 12.1 9.6 10.4 8.6 14.3 10.7 6.0 13.0 10.1 9.8 3.8 28.6 23.4 12.4 34.6 15.9 Fuente: ENSIN 2010. La Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura (FAO) es la entidad que suministra la información de la línea base y seguimiento al indicador de subnutrición, realizando las estimaciones con datos relativos a trienios. Este indicador en el trienio 2006-2008 registra que el 9% de las personas en Colombia se encuentran por debajo del consumo de energía mínima alimentaria (subnutrición). Porcentaje Subnutrición: Población por debajo del nivel mínimo de consumo de energía alimentaria: Población Total en Subnutrición; Colombia. 1990 – 2008. 16 15 15 14 13 12 11 11 10 10 10 9 8 9 1990-1992 1995-1997 2000-2002 2004-2006 2006-2008 Años Fuente: FAO; FAOSTAT8 8 FAO, Statistics Division. http://www.fao.org/hunger/en/; Consultado el 12 de septiembre de 2012. 11 Bajo peso al nacer El bajo peso al nacer – BPN se define como todo niño o niña que nace con un peso menor a 2.500 gramos independiente de la semana gestacional u otra característica.9 Los neonatos con BPN y especialmente con peso inferior a 1.500 gramos (muy bajo peso al nacer), determinan el 60% de la mortalidad neonatal y cerca del 4% de la mortalidad infantil.10 Es el factor más importante asociado con las defunciones neonatales que ocurren cada año en el mundo. Se considera que la mortalidad durante el primer año de vida es 14 veces mayor en los niños y niñas con antecedentes de BPN respecto a los que nacen a término y peso normal. Se calcula que más de la mitad de los costos hospitalarios directos están relacionados con los cuidados de los recién nacidos con bajo peso.11 Según Estadísticas Vitales del DANE el comportamiento del bajo peso al nacer para el país es de 9.04% en el 2009. Contrario a los indicadores anteriores, el BPN aumentó en 1.36 puntos porcentuales en el periodo 1998 - 2010. Bajo peso al nacer en Colombia según sexo y año. 1998 – 2010. 10,5% 9,93% 10,0% 9,5% 9,04% Proporción 9,0% 8,38% 8,5% 8,0% 8,29% 7,68% 7,5% 7,0% 6,5% 7,01% 6,0% 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Años Nacional Hombres Nacional Mujeres Nacional Fuente. Elaboración INS 2011. Actualizado MSPS12 2012. A partir de la serie 1998-2010 EEVV – DANE. A nivel departamental, Cundinamarca y Bogotá presentan la proporción más alta del país: 11% y 13% respectivamente. Otros departamentos que están por encima del dato nacional EN 2010, son Chocó (9,76%), Antioquia (9,57%) y Boyacá 9,53%). 9Report of a WHO Expert Comitee. Physical status: The use and interpretation of anthropometry. Geneva: WHO; TRS 854; 1995. 10Prado L, Ramírez MA, Suárez G. Revista Cubana de Medicina Gen Integr.1996; 12 (3):242-47. 11Pérez Escamilla R, Pollit E. Causas y consecuencias del retraso del crecimiento intrauterino en América Latina. Bol Of Sanit Panam 1992;112(6):473-92 12 MSPS: Ministerio de Salud y Protección Social 12 Bajo peso al nacer, según departamentos. 2010. Fuente. Elaboración MSPS 2012. A partir de la serie 1998-2010 EEVV – DA ESTRATEGIAS ENCAMINADAS AL LOGRO DE LAS METAS Atención Integral a la Primera Infancia La Estrategia del Gobierno Nacional para la Atención Integral a la Primera “De Cero a Siempre” es un conjunto de acciones planificadas de carácter nacional y territorial, dirigidas a promover y garantizar el desarrollo infantil de las niños y los niños en primera infancia, a través de un trabajo unificado e intersectorial que desde la perspectiva de derechos y con un enfoque diferencial, articula y promueve el desarrollo de planes, programas, proyectos y acciones para la atención integral que debe asegurarse para cada niña y niño, de acuerdo a su edad, contexto y condición13. La primera infancia comprende el periodo de vida que va desde la gestación hasta antes de los seis años de edad. En este sentido, la Estrategia está dirigida a los 5.132.000 niños y niñas de cero a cinco años del país. La meta del actual Plan Nacional de Desarrollo es atender de forma integral y con calidad a 1.200.000 niños y niñas en todo el territorio nacional, empezando por quienes se encuentran en mayor condición de vulneración y de pobreza, pero con el compromiso de avanzar progresivamente hacia la universalización de la atención. 13 Comisión Intersectorial de Primera Infancia. Atención Integral: Prosperidad para la Primera Infancia, 2012. 13 Los principales objetivos de la Estrategia “de Cero a Siempre” son: 1). Garantizar el cumplimiento de los derechos de las niñas y los niños en primera infancia; 2). Definir una política pública de largo plazo que oriente al país en materia de sostenibilidad técnica y financiera, universalización de la atención y fortalecimiento de los territorios; 3). Garantizar la pertinencia y calidad en la atención integral a la primera infancia, articulando acciones desde antes de la concepción, hasta la transición hacia la educación formal; 4). Sensibilizar y movilizar a toda la sociedad colombiana con el propósito de transformar las concepciones y formas de relación con los niños y las niñas más pequeños; y, 5). Hacer visible y fortalecer a la Familia como actor fundamental en el Desarrollo Infantil Temprano. La integralidad de la estrategia se expresa a través de tres elementos: la concepción de la niña y el niño y sus derechos, la atención y la gestión. Para su implementación la Estrategia ofrece: • Ruta de Atención Integral a la Primera Infancia. • Lineamientos técnicos (criterios conceptuales y operativos unificados). • Sistema de Aseguramiento a la Calidad. • Formación del Talento Humano. • Monitoreo niño a niño. • Asistencia Técnica. Acciones Preventivas 1. Suministro de alimentos y micronutrientes (estos últimos a través de productos alimentarios de Alto Valor Nutricional) al 100% de los beneficiarios de los programas ICBF con componente de complementación alimentaria. 2. Articulación con el sector salud para la vinculación de los beneficiarios del ICBF al Sistema General de Seguridad Social en Salud, así como la asistencia de los mismos a controles prenatales, controles de crecimiento y desarrollo, vacunación, etc. Acciones de Identificación e Intervención 3. La identificación de casos con desnutrición aguda, se realiza a través de los resultados trimestrales que arroja el Sistema de Seguimiento Nutricional –SSN14. Los resultados permiten orientar la realización de intervenciones concretas a nivel individual y de los programas, encaminadas a mejorar o prevenir el deterioro del estado nutricional de dicha población; es así que, desde los Centros Zonales, se diseñan e implementan los planes de intervención para los casos detectados con desnutrición aguda, de acuerdo con el Proceso de Evaluación y Seguimiento al Estado Nutricional establecido en el ICBF. 4. Adicionalmente, durante el mes de Agosto del 2012, el ICBF diseñó e implementó la Guía Técnica para la Prevención y Atención de la Malnutrición en todos los Servicios del Instituto, en la cual se definen las acciones y competencias de cada nivel, junto con las acciones de coordinación interinstitucional y de apoyo con las familias que deben ser realizadas para el mejoramiento del estado nutricional. 14 El objetivo del Sistema de Seguimiento Nutricional –SSN, es identificar en periodos cortos de tiempo, los cambios en el estado nutricional de los niños y niñas usuarios de los programas del ICBF que cuentan con componente alimentario (Hogares Comunitarios de Bienestar en todas sus modalidades, Hogares Infantiles, Jardines Sociales y Recuperación Nutricional Ambulatoria) 14 5. Los casos detectados con Desnutrición Aguda pueden ser incluidos en la modalidad de Recuperación Nutricional Ambulatoria, para el apoyo en el proceso de recuperación a través de la entrega de una ración alimentaria y el desarrollo de otras acciones complementarias para la superación de los factores condicionantes. Otras Acciones Adicionalmente, en el marco del CONPES 113 y la Ley 1355/09, el ICBF como integrante de la Comisión Intersectorial para la Seguridad Alimentaria y Nutricional-CISAN ha participado en la formulación del Plan Nacional de Seguridad Alimentaria y Nutricional, así como de los Planes Departamentales de Seguridad Alimentaria y Nutricional, de lo cual se presentan los siguientes avances: • Aprobados 22 Planes SAN: Amazonas, Antioquia, Atlántico, Bogotá, Boyacá, Caldas, Caquetá, Cauca, Cesar, Chocó, Cundinamarca, Guainía, Guajira, Guaviare, Magdalena, Nariño, Putumayo, Quindío, Sucre, Tolima, Vaupés y Vichada. • En proceso de aprobación por Asamblea Departamental 4 departamentos: Arauca, Casanare, San Andrés y Providencia y Valle del Cauca. • En proceso de elaboración7 departamentos: Bolívar, Córdoba, Huila, Meta, Norte de Santander, Risaralda, Santander. Fortalecimiento de Familias de Grupos Étnicos En el marco de los procesos de apoyo al fortalecimiento de las familias de grupos étnicos, desarrolla procesos y acciones que favorezcan la autosuficiencia alimentaria, el fortalecimiento de redes familiares y sociales propias, y la inclusión de una cultura de derechos dentro de las formas de socialización tradicionales de las familias de comunidades indígenas, negras, raizales y ROM, con lo cual se garantice tanto el respeto por los derechos de los pueblos indígenas como sujetos colectivos, como los derechos de los niños, niñas y adolescentes que pertenecen a ellos. De igual forma, se gestionan acciones de coordinación y articulación con agentes del Sistema Nacional de Bienestar Familiar - SNBF que permitan hacer efectiva la corresponsabilidad de la familia, la sociedad y el Estado. Los proyectos buscan celebrar contratos interadministrativos con Cabildos (Entidades Públicas de carácter especial), con la Entidad Territorial y con las Juntas de los Consejos Comunitarios en las tierras de las comunidades negras y raizales que estén debidamente reconocidas Para contribuir al logro de erradicar el hambre, el país cuenta con la Política Nacional de Seguridad Alimentaria y Nutricional, aprobada mediante el Documento CONPES 113 de 2008 y se creó la Comisión Intersectorial de Seguridad Alimentaria y Nutricional – CISAN . Esta es la instancia de alto nivel del gobierno que articula e integra las políticas, planes y programas desde los distintos sectores. 15 OBJETIVO 2. LOGRAR LA EDUCACIÓN PRIMARIA META NACIONAL INDICADOR a. Tasa de cobertura bruta en edu. Básica (transición, básica primaria, básica secundaria) Garantizar el acceso universal a la educación básica, con calidad en el servicio b. Tasa de cobertura bruta en educación media c. Tasa de analfabetismo (personas entre 15 y 24 años) d. Años Promedio de estudio (población entre 15 y 24 años) e. Tasa de repetición LÍNEA BASE SITUACIÓ N ACTUAL 83.9% 108.2% 1993 (1) 2011 (2) 42.93% 80.3% 1993 (1) 2011 (2) 3.4% 1.8% 1992 (3) 2011 (4) 7.18% 9.41% 1992 (3) 2011 (4) 6.10% 2.20% 1992 (3) 2010 (2) META A 2015 % DE AVANCE 100% 100% 93% 74.64% 1% 66.67% 10.63 64.64% 2.30% 100% Fuente: (1): Cálculos MEN, Utilizando la investigación de educación formal del DANE-Formulario C-600. (2). Cálculos MEN, Sistema de Información Nacional de Educación Básica y Media (SINEB). (3) DANE, EH (1992-2000). Con ajuste marco poblacional Censo 2005. (4) DANE Gran Encuesta Integrada de Hogares (GEIH: 2011). Tasa de cobertura bruta en educación Básica. TCB Este es uno de los indicadores que en Colombia ha logrado cumplirse anticipadamente, en el año 2011 la tasa de cobertura bruta en educación básica se situó en 108,2%. El desempeño de este indicador es el resultado de las acciones desarrolladas por el Gobierno Nacional para garantizar el acceso y la universalización progresiva de la educación básica (transición, primaria y secundaria). En el año 2011, para el total nacional la tasa de cobertura bruta en educación básica secundaria registró un incremento de 1,5 puntos porcentuales con respecto a 2010, pasando de 103,7% a 105,2%, lo que representó un incremento de 25.838 nuevos cupos en este nivel. Por otra parte, en 2011 la tasa de cobertura bruta en transición y primaria, reportaron un leve decrecimiento con respecto al año 2010, lo cual puede explicarse en parte por la disminución gradual de la población de 5 a 10 años y en el menor número de estudiantes atendidos en ciclos de adultos. TCB en Educación Básica según niveles .Total Nacional 2007 – 2011 130 Porcentaje 120 110 100 119,2 114,5 108,2 105,2 106,8 95,6 90 90,3 88,5 80 70 2007 Transición 2008 2009 2010 Años Primaria Secundaria 2011 Total Básica Fuente: Cálculos Ministerio de Educación Nacional En los niveles de básica secundaria se ha registrado un crecimiento constante de la tasa de cobertura bruta durante los últimos años. Se destaca el hecho que para los niveles de primaria y secundaria se alcanzó la universalización de la cobertura bruta en el año 2009, razón por la cual, los esfuerzos del sector educativo se concentran actualmente en lograr coberturas universales en los niveles de transición y media, tal como se establece en el Plan Nacional de Desarrollo 2010-2014 “Prosperidad para Todos” y el Plan Sectorial de Educación 2011 – 2014 “Educación de calidad el camino para la prosperidad” No obstante, a pesar de haber alcanzado a nivel nacional la meta de universalización de la educación básica, en el ámbito territorial hay siete departamentos que aún se encuentran rezagados en este indicador, registrando tasas de cobertura bruta inferiores al 100%. TCB en Educación Básica a nivel departamental 2011 Fuente: Ministerio de Educación Nacional El comportamiento a nivel territorial de este indicador para el año 2011 es similar al de 2010. Los departamentos con menores TCB en educación básica son en su orden: San Andrés con 75,4%, Vaupés con 78,2%, Guaviare con 83,0%, Arauca con 88,7% y Vichada con el 89,8%. Se destacan los departamentos de Amazonas y Guainía que superaron lograron en 2011 la cobertura universal con 101,5% y 107,5%, respectivamente. Por otra parte, si bien históricamente en Colombia las mujeres han exhibido una mayor tasa de cobertura bruta en educación básica, realizando un análisis puntual no se encuentran asimetrías significativas según sexo para este indicador. En 2011 la tasa de cobertura bruta en educación básica para las mujeres fue de 104,81%, superior en 2,69 puntos porcentuales con respecto a la de los hombres que para el mismo periodo se ubicó en 102,12%. Tasa De Cobertura Bruta Para Educación Media La tasa de cobertura Bruta en educación media en 2011 fue de 80,3%, registrando un incremento de 1,7 puntos porcentuales con respecto a 2010 cuando se ubicó en 78,6%. Lo anterior, se dio como resultado de la generación de 25.206 nuevos cupos escolares para los grados decimo y undécimo, sumados entre el sector oficial y no oficial. El logro de la meta establecida de 93,0%, supone un esfuerzo muy importante por parte del sector con el fin de alcanzar un crecimiento promedio anual entre 2012 y 2015 de aproximadamente 3,2 puntos porcentuales, situación alcanzable si se logran los efectos esperados con la implementación de las estrategias que promueven la permanencia de los estudiantes en el nivel de educación media. Desde 2007, la tasa de cobertura en educación media ha presentado un crecimiento sostenido, registrando un crecimiento de 9,7 puntos porcentuales a lo largo de la serie hasta 2011. Desagregando por sexo, este comportamiento creciente se ha presentado tanto para hombres como para mujeres, no obstante, las tasas de cobertura en educación media de la población femenina son superiores a la de la masculina para todos los años de análisis. En el año 2011 la tasa de cobertura bruta de las mujeres se ubicó en 88,2%, superior en 15,3 puntos porcentuales con respecto a la de los hombres, la cual se ubicó en 72,8%. TCB en Educación Media según sexo . 2007 - 2011 Fuente: Ministerio de Educación Nacional A nivel territorial se destaca el comportamiento del indicador en departamentos como Risaralda y Boyacá, que en el año 2011 reportaron tasas de cobertura bruta en educación media superiores al 90,0%. Por otra parte, existen algunos departamentos del país que registran rezagos importantes con indicadores inferiores al 50,0%, tales como Guainía, Vichada, Vaupés y La Guajira, los cuales en 2011 reportaron con una tasa de cobertura bruta en educación media de 36,1%, 39,0%, 39,9% y 49,8%, respectivamente Fuente: Ministerio de Educación Nacional Tasa de Analfabetismo de la población joven (15 – 24 años) Según la Gran Encuesta Integrada de Hogares - GEIH del DANE, fuente con la cual se calcula anualmente la tasa de analfabetismo de la población entre 15 y 24 años de edad, para el año 2011 a nivel nacional el 1,76% de la población reportó no saber leer y escribir. En comparación con el año 2010, el indicador disminuyó en 0,12 puntos porcentuales, esta disminución puede atribuirse a los avances alcanzados en el Programa Nacional de Alfabetización, focalizado en los últimos años hacia las Entidades Territoriales Certificadas ETC, que tienen las tasas de analfabetismo más altas. Según sexo, la población joven masculina presenta tasas de analfabetismo superiores frente a las de la población femenina. En el año 2011 la tasa de analfabetismo de hombres entre 15 y 24 años de edad fue de 2,24%, superior en 0,96 puntos porcentuales con respecto a la de las mujeres del mismo rango de edad, la cual se ubicó en 1,28%. La alfabetización se ha convertido en un reto fundamental para el gobierno, priorizando la intervención en jóvenes y adultos en situación de desplazamiento, población en lugares dispersos, mujeres cabeza de hogar, indígenas y afrocolombianos. Analizando la información por zona, a pesar de que la proporción de personas que no saben leer y escribir ha venido cayendo, existen todavía rezagos considerables en el área rural del país, en comparación con el total nacional y con las cabeceras municipales. En 2011 la tasa de analfabetismo l entre 15 y 24 años en el resto fue de 3,87%, superior en 2,76 puntos porcentuales con respecto a la cabecera que para el mismo periodo fue de 1,10%. Tasa de Analfabetismo de la población joven. 2007 - 2011 6 5 4,68 4,49 4,55 Porcentaje 4,05 4 3,87 3 2,07 2 1,30 2,03 1,98 1,14 1,24 1,88 1,20 1,76 1,10 1 0 2007 Cabecera 2008 2009 Resto 2010 2011 Total Nacional Años Fuente: DANE Años promedio de educación de la población joven (15 – 24 años) Según la GEIH entre el 2007 y 2011, los años promedio de educación promedio para la población entre 15 y 24 años se incrementaron en 0,30, pasando de 9,11 en 2007 a 9,41 años en 2011, lo anterior significa que el promedio de la población de este rango de edad ha alcanzado el nivel de educación media. Según sexo, la población joven femenina registró un mayor número de años promedio de educación con respecto a la masculina; en el año 2011 las mujeres presentaron un valor promedio de 9,73 años de educación, superior en 0,32 puntos porcentuales frente a la de los hombres. Años promedio de educación para la población de 15 a 24 años, según sexo. 2007 – 2011 Fuente: DANE Cabe destacar que en el año 2011, la población masculina superó los nueve años promedio de educación, ubicándose en 9,09. Los resultados obtenidos y la tendencia del indicador se enmarcan en la posibilidad de que la población en edad escolar ingrese y permanezca en el sistema educativo. El objetivo es que los niños, jóvenes y adultos del país y especialmente los más vulnerables, tengan la posibilidad de acceder a mayores oportunidades educativas a lo largo de toda la vida, para ello el Ministerio de Educación Nacional busca la integración de todos los niveles educativos, desde la primera infancia, hasta la educación superior y la articulación de la educación para el trabajo. Tasa de Repitencia en Educación básica y media La tasa de repitencia de en educación básica y media del sector oficial a nivel nacional, es uno de los indicadores de seguimiento al ODM 2 en los cuales se alcanzó de manera anticipada la meta de 2,30% planteada para el año 2015. En 2010 la tasa de repitencia se ubicó en 2,20%, presentando una disminución de 3,27 puntos porcentuales en comparación con 2002, año en el cual la tasa se situó en 5,47%, lo cual es un resultado positivo teniendo en cuenta que menos escolares permanecen en un mismo grado escolar durante más de un periodo académico. A la fecha se encuentra en proceso de revisión y ajuste el indicador para el año 2011. Tasa de Repitencia Nacional. 2007 - 2011 4,0 3,5 3,20 3,10 Porcentaje 3,0 2,5 2,20 2,0 2,20 1,5 1,0 0,5 0,0 2007 2008 2009 2010 Fuente: Ministerio de Educación Nacional En el ámbito territorial se evidencia un comportamiento disímil del indicador, para el año 2010 el 54,55% de los departamentos del país presentaron tasas de repitencia superiores a la del total nacional, lo que significa que no han alcanzado la meta planteada para el 2015. Los departamentos con mayor tasa de repitencia en 2011 fueron Vaupés, Guaviare, Guainía con tasas de 7,2 5%, 5,93% y 5,43%, respectivamente. La disminución de las tasas de repitencia y deserción están ligadas al mejoramiento de la calidad de la educación y a la puesta en marcha de estrategias que promuevan el acceso y la permanencia en los diferentes niveles educativos. En este sentido, la política sectorial busca que todos los estudiantes, independientemente de su procedencia, situación social, económica o cultural, cuenten con oportunidades para adquirir conocimientos, desarrollar las competencias y valores necesarios para vivir, convivir y ser productivos. Tasa de Repitencia en educación Básica y Media según Departamento. 2011 Fuente: Ministerio de Educación Nacional Otros indicadores del sector De manera complementaria a los indicadores y metas de seguimiento al Objetivo de Desarrollo del Milenio 2 “Lograr la educación primaria Universal”, a continuación se presentan algunos datos complementarios que dan cuenta de los avances obtenidos en materia educativa durante los últimos años. Tasa de Cobertura Neta Si bien Colombia logró la universalización de la cobertura bruta en los niveles de educación básica primaria y secundaria, los esfuerzos de los últimos años se han concentrado en mejorar estructuralmente el ingreso oportuno y la permanencia de la población escolarizada en el sistema educativo, cuyo resultado se traduce en un incremento significativo en el indicador de cobertura neta. Para 2002 la tasa de cobertura neta total se ubicaba en 84,4%, en 2011 el indicador fue igual a 90,5%, registrando un incremento en 0,7 puntos porcentuales. Tasa de Cobertura Neta Nacional 20022011 94 92 90,5 89,2 90 Porcentaje - 88 86 84 84,4 82 80 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Años Fuente: Ministerio de Educación Nacional En términos de acceso y permanencia en el sistema educativo en el último año, uno de los grandes avances ha estado centrado en la reducción de la brecha entre zonas urbana y rural. Entre 2010 y 2011 la tasa de cobertura bruta en la zona rural pasó del 94,4% al 95,1% y en la zona urbana de 108,3% a 107,2%. La tasa de cobertura neta en la zona rural pasó del 79,1% al 81,3% y en la zona urbana del 94,7% al 94,8% entre 2010 y 2011, lo que significa una reducción de la brecha urbano – rural de dos puntos, al pasar de 15.5 a 13.5 puntos de diferencia. Tasa Año Bruta Rural Urbana Neta Rural Urbana 2009 92,4% 108,8% 76,9% 95,1% 2010 94,4% 108,3% 79,1% 94,7% 2011 95,1% 107,2% 81,3% 94,8% Fuente: Ministerio de Educación Nacional - Tasa de Deserción Escolar Los incrementos en las tasas de cobertura en todos los niveles educativos en los últimos años han estado acompañados de importantes disminuciones en la tasa de deserción, lo que ha significado que cada vez más niños y jóvenes ingresan y permanecen en el sistema educativo y culminan satisfactoriamente su ciclo escolar. Como resultado de las estrategias que el Ministerio de Educación Nacional ha puesto en marcha para fomentar la permanencia de los estudiantes en el sistema educativo, la tasa de deserción intraanual para 2011 logró ubicarse en el 4,53%, lo que representa una reducción de 0,36 puntos porcentuales frente a 2010 (4,89%) y de 3,47% frente al 2002 (8%). Tasa de Deserción Nacional. 2002 - 2011 10 9 Porcentaje 8 8,03 7 5,55 6 5 4,53 4 3 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Fuente: Ministerio de Educación Nacional No obstante de los buenos resultados a nivel nacional, aún existe una importante brecha a nivel territorial. Los cinco departamentos con mayor rezago son Guainía (11,03%), Nariño (10,27%), Vaupés (9,90%), Guaviare (9,05) y Vichada (7,39%). Tasa de Deserción Escolar según Departamento. 2011 Fuente: Ministerio de Educación Nacional. Los cinco departamentos con menores tasas de deserción escolar son San Andrés, Arauca, Atlántico, Cauca y Boyacá, con tasas de 1,74%, 2,20%, 2,73%, 2,79% y 3,07%, respectivamente. POLÍTICAS Y PROGRAMAS ORIENTADAS AL LOGRO DEL OBJETIVOS 2 DE LOS ODM En el marco del Plan Nacional de Desarrollo: “Prosperidad para Todos”, la Política Educativa: “Educación de Calidad, el camino para la prosperidad” busca garantizar el derecho para los niños, niñas y adolescentes a una educación de calidad, que forme mejores ciudadanos con valores éticos, respetuosos de lo público, que ejerzan los derechos humanos, cumplan sus deberes sociales y convivan en paz, que genere oportunidades legítimas de progreso y prosperidad, que contribuya a cerrar las brechas de inequidad, que sea competitiva, centrada en la institución educativa y que comprometa la participación de toda la sociedad en un contexto diverso, multiétnico y pluricultural. Para lograr lo anterior se han planteado los siguientes objetivos estratégicos que reflejan el compromiso de la política educativa con el mejoramiento de la calidad educativa con equidad: a) Brindar educación inicial de calidad en el marco de una atención integral, desde un enfoque diferencial, de inclusión social y con perspectiva de derechos a niños y niñas. b) Mejorar la calidad de la educación, en todos los niveles, mediante el fortalecimiento del desarrollo de competencias, del Sistema de Evaluación y del Sistema de Aseguramiento de la Calidad. c) Disminuir las brechas rural – urbana, entre poblaciones diversas, vulnerables y por regiones, en igualdad de condiciones de acceso y permanencia, y en una educación de calidad en todos los niveles. d) Educar con pertinencia e incorporar innovación para una sociedad más competitiva. e) Fortalecer la gestión del sector educativo para ser modelo de eficiencia y transparencia. f) Contrarrestar los impactos del Fenómeno de la Niña 2010 - 2011 en el servicio educativo y fortalecer las capacidades institucionales del sector para asegurar la prestación del servicio en situaciones de emergencia. Las metas orientadoras del Plan Nacional de Desarrollo y del Plan Sectorial de Educación 2011 – 2014 fueron formuladas teniendo como referente el horizonte trazado por el país hacia el año 2015, en términos de cumplimiento de los Objetivos de Desarrollo del Milenio ODM. En este sentido, el Ministerio ha definido unas líneas de acción estratégicas que marcan el rumbo hacia el cumplimiento de estas metas. Los objetivos estratégicos se organizan en ejes de política bajo los cuales se desarrollan e implementan proyectos, los cuales se describen a continuación: Educación de calidad para la primera infancia en el marco de una atención integral El Plan Nacional de Desarrollo 2010 – 2014 establece como fundamental, la Atención Integral a la Primera Infancia, y crea la estrategia “De Cero a Siempre” dirigida a promover y garantizar el desarrollo infantil temprano de los niños menores de 6 años, a través de un trabajo unificado e intersectorial, que desde la perspectiva de derechos articula y promueve el desarrollo de planes, programas, proyectos y acciones en favor de la atención integral que deben asegurarse para cada niño y niña, de acuerdo con su edad, contexto y condición. En coordinación con el Instituto Colombiano de Bienestar familiar – ICBF, se ha venido implementando la estrategia de acceso a la educación inicial a través del Programa de Atención Integral a la Primera Infancia (PAIPI) que tiene a su cargo la atención integral en cuidado, salud, nutrición y educación inicial prioritariamente de aquellos niños pertenecientes a población vulnerable, a través de tres modalidades: entorno familiar, entorno institucional y entorno comunitario, con metodologías flexibles que responden tanto a las necesidades diferenciales de la población (zona rural y urbana), como a las características demográficas, sociales y culturales. Para 2011 fueron beneficiados un total de 402.183 niños menores de 5 años con atención integral. Disminuir las brechas de acceso y permanencia entre la población urbana - rural, poblaciones diversas, vulnerables y por regiones. Para alcanzar el objetivo de disminuir la inequidad y garantizar las mismas oportunidades educativas a los niños, niñas y jóvenes, independiente de su condición socioeconómica, género, zona o raza, el MEN ha venido implementado estrategias para hacer posible el incremento de las coberturas en los diferentes niveles educativos y reducir la deserción; es así como se ha propuesto concentrar el esfuerzo en hacer una intervención integral en las Entidades Territoriales Certificadas - ETC con bajos índices educativos. A continuación se describen las estrategias más importantes en esta materia: Planeación Estratégica y Seguimiento con enfoque regional El esfuerzo por lograr coberturas totales se ha centrado en identificar los grupos de población más vulnerables y llegar a ellos con una educación pertinente. El objetivo del Ministerio de Educación Nacional es fortalecer la capacidad de las ETC para planear y hacer seguimiento a la cobertura educativa, apoyadas en un proceso de matrícula organizado, que garantice la prestación oportuna del servicio, en el que se identifiquen los problemas educativos principales que afectan el acceso y la permanencia de los estudiantes en la entidad territorial certificada Apoyos complementarios para la permanencia Con el objeto de disminuir la deserción y siendo consecuentes de la necesidad de realizar apoyos adicionales se han ejecutado acciones focalizadas acorde con los resultados de la Encuesta Nacional de Deserción Escolar – ENDE. Se han desarrollado programas que abordan las causas, entre los que se encuentran la gratuidad universal, programa de alimentación escolar, entrega de útiles y uniformes, entre otros: Gratuidad educativa: asignación de recursos a los establecimientos educativos para la exención del pago de derechos académicos y servicios complementarios a todos los estudiantes de las instituciones educativas estatales matriculados entre los grados transición y undécimo. Para 2012, cerca de 8.5 millones de niños y jóvenes atendidos en establecimientos educativos oficiales y mediante la estrategia de contratación del servicio reciben educación gratuita. Programa de alimentación escolar: selección de establecimientos educativos oficiales que atiendan población desplazada, comunidades rurales e indígenas y con la mayor proporción de la población de bajos recursos. El programa se constituye en un incentivo a la demanda educativa, contribuye a la calidad del aprendizaje de los estudiantes, asegura su permanencia en las aulas y promueve hábitos alimenticios saludables. A 2011, este programa cuenta con una cobertura del 48% del total de la matrícula oficial de grados 0 a 11. “Ni uno menos”: es la campaña de comunicaciones que visibiliza los programas de cobertura educativa que desarrolla el Ministerio de Educación Nacional para que todos los niños, niñas y jóvenes asistan al colegio. Su propósito posicionar la importancia del acceso y la permanencia escolar de los niños, niñas y jóvenes en el colegio hasta finalizar sus estudios. Jornadas Escolares Complementarias: ofrecen al estudiante alternativas para el buen uso del tiempo libre y complementan la formación recibida en sus establecimientos educativos. Están dirigidas a niños, niñas y adolescentes y a la población en situación de desplazamiento. Estas jornadas apuntan a las causas de no asistencia al sistema educativo relacionadas con la falta de gusto o de interés por el estudio. En 2011 con recursos de inversión del MEN, poco más de 170 mil estudiantes son beneficiarios de las Jornadas Escolares Complementarias. Provisión de más y mejores espacios Consiste en la ampliación y el mejoramiento de la oferta de espacios educativos oficiales y de su dotación básica, para facilitar el acceso y la permanencia de los niños y jóvenes en el sistema educativo, garantizando ambientes adecuados para el desarrollo pedagógico de los estudiantes, y asegurando la capacidad del sistema para absorber el mayor número de alumnos que resulta de una mayor retención y promoción. Atención a población vulnerable Para la atención educativa de las poblaciones en situación de vulnerabilidad se están implementando estrategias orientadas a ampliar su acceso, permanencia y tránsito exitoso en el sistema. Modelos Educativos Flexibles: son modelos diseñados con estrategias escolarizadas y semi-escolarizadas que se implementan tanto en zonas rurales como urbanas. Estos procesos convencionales y no convencionales de aprendizaje cuentan con metodologías flexibles, diseño de módulos con intencionalidad didáctica y articulación de recursos pedagógicos que a través de la formación de docentes y el compromiso comunitario, fortalecen el ingreso y retención de la población en el sistema. Las jornadas son flexibles y cuentan con apoyo integral como diferentes materiales educativos. Para 2011, un total de 1.264.513 estudiantes del país estuvieron matriculados en modelos flexibles y estrategias pertinentes. Atención a población con necesidades educativas especiales: la educación inclusiva se materializa en estrategias de ampliación del acceso, fomento a la permanencia, educación pertinente y de calidad y el mejoramiento de la eficiencia mediante la asignación de personal de apoyo. Se trata de una estrategia articulada a los planes de mejoramiento institucionales y a los planes de apoyo al mejoramiento de las secretarías de educación. Como parte de lo anterior, el Decreto 366 de 2009 reglamenta la organización del servicio de apoyo pedagógico para la atención de los estudiantes con discapacidad y con capacidades o talentos excepcionales en el marco de la educación inclusiva. Para 2011 fueron atendidos cerca de 110 mil estudiantes con necesidades educativas especiales. Proyectos Etnoeducativos: desarrollan estrategias de atención a los grupos étnicos del país (indígenas, afrocolombianos, negros, palenqueros, raizales y Rom). El programa consiste en el acompañamiento a las secretarías de educación y a los grupos étnicos para la formulación, implementación y cubrimiento territorial (expansión) de proyectos etnoeducativos, los cuales se consideran la guía que contiene la visión, conocimientos, expectativas y rutas de trabajo para la formación integral de los niños, niñas y jóvenes, y así lograr el reconocimiento, permanencia cultural, respeto territorial y manejo ambiental de los grupos étnicos. Atención Educativa a Población Afectada por la Violencia: atención educativa a niños, niñas y adolescentes en situación de desplazamiento; niños, niñas y adolescentes desvinculados del conflicto; adultos desmovilizados; hijos e hijas de adultos desmovilizados; niños, niñas y adolescentes victimas o en riesgo de reclutamiento forzado o de utilización por parte de actores ilegales, niños, niñas y adolescentes victimas o en riesgo de minas anti persona, niños y niñas y adolescentes en situaciones de emergencia por desastre o conflicto armado. Constituyen una de las poblaciones en mayor grado de vulnerabilidad, razón por la cual se busca que su acceso al sistema educativo se de en condiciones especiales y de forma articulada con los otros servicios que ofrece el Estado para garantizar la restitución de sus derechos. Niños, niñas y jóvenes trabajadores: con el objetivo de garantizar el derecho a la educación asegurando el acceso y la permanencia en el sector educativo de los niños, niñas y adolescentes trabajadores desescolarizados, así como de aquellos que estudian y trabajan, el Ministerio de Educación Nacional gestiona con las secretarías de educación de las entidades territoriales certificadas estrategias para su búsqueda, identificación y caracterización y se define la forma de atenderlos de manera pertinente para los desescolarizados. Atención a población rural dispersa: según el Censo 2005, el 27% del total de la población entre 5 y 16 años habita en zonas rurales y de difícil acceso. Las cifras sobre educación rural en el país señalan altas tasas de analfabetismo, bajos niveles de escolaridad e indicadores de inasistencia escolar altos. Adicionalmente, estudios demuestran que la población rural en edad escolar ingresa de manera tardía a la escuela y presenta una vinculación temprana al mercado laboral. El reto de la universalización de la educación básica es más exigente en el área rural. Con el Proyecto Educativo Rural - PER -, el Ministerio ha venido promoviendo modelos que brindan alternativas educativas para los distintos niveles en las áreas rurales. El principio motor de su aplicación es brindar una oportunidad de acceso equitativo a la educación para cada niño, así como asegurar que los aprendizajes previos y el contexto de su desarrollo sean tenidos en cuenta. Programa Nacional de Alfabetización: su objetivo ha sido lograr que los jóvenes mayores de 15 años y los adultos iletrados reciban un proceso de formación en competencias básicas de lenguaje, matemáticas, ciencias sociales y naturales, y competencias ciudadanas, integrando de manera flexible las áreas del conocimiento y la formación establecidas en el Ciclo Lectivo Especial Integrado, CLEI 1 de educación de adultos, correspondiente al grado tercero de la educación básica primaria. Por otra parte, dejar capacidad instalada en las entidades territoriales certificadas para que puedan continuar con la implementación del programa y definir las bases operativas y financieras para que los estudiantes puedan permanecer en el sistema educativo. En la actualidad se cuenta con modelos de enseñanza flexibles y pertinentes para la población iletrada; modelos construidos especialmente para la educación de adultos teniendo en cuenta sus particularidades y aprendizajes previos a través de la vida. Entre 2010 y 2011 Para 2011, poco más de 230 mil jóvenes y adultos iletrados fueron atendidos en ciclo 1 de adultos (alfabetización). Calidad de la educación El Plan Sectorial de Educación 2010-2014 centra su política en el mejoramiento de la calidad educativa en el país y define una educación de calidad, que implica el desarrollo de diversas estrategias que buscan promover el desarrollo de competencias en los estudiantes; transformar las prácticas de los docentes y fortalecer la capacidad de las secretarías de educación y los establecimientos educativos en la incorporación de dichas estrategias y programas. Teniendo en cuenta lo anterior, se han puesto en marcha los siguientes programas y proyectos estratégicos: “Todos a aprender”: el Programa de Transformación de la Calidad Educativa En aras de lograr el mejoramiento de la calidad educativa en todos los niveles, desde la primera infancia hasta la educación superior, se diseñó “Todos a aprender”: el Programa de Transformación de la Calidad Educativa, cuyo propósito ha sido mejorar los aprendizajes de los estudiantes de básica primaria (de transición a quinto) en lenguaje y matemáticas del país, de establecimientos educativos oficiales que en las pruebas de logro vienen registrando bajo desempeño y desempeño insuficiente. El Programa plantea la puesta en marcha de acciones pedagógicas encaminadas a fortalecer las prácticas en el aula, brindar referentes curriculares claros que indiquen los objetivos de aprendizaje, desarrollar herramientas apropiadas para la evaluación y trabajar en la selección y uso de materiales educativos para los maestros y estudiantes, los cuales deben estar acordes con los ambientes de aprendizajes. Ya se cumplió la meta trazada para el año 2014 de 2'300.000 estudiantes beneficiados entre transición y primaria. Durante el 2012 se han atendido 2.345.000 niños; para este fin, fueron impresos y adquiridos 9.175.850 textos escolares de lenguaje y matemáticas, los cuales fueron repartidos a los estudiantes focalizados a la fecha, y a sus maestros. Además, el programa capacitará en el aula de clase a 70.000 educadores (entre docentes de aula y directivos), con el acompañamiento de 3.000 tutores docentes oficiales y 100 formadores. El Programa llegó a 4.317 establecimientos educativos que conforman 21.624 sedes educativas, de las cuales el 77% están ubicadas en zona rural. Adicionalmente el programa está presente 80 entidades territoriales certificadas y en 780 municipios. OBJETIVO 3. PROMOVER LA IGUALDAD Y EL EMPODERAMIENTO DE LA MUJER META NACIONAL INDICADORES a. Porcentaje de mujeres que han sido forzadas físicamente por el esposo, compañero u otra persona a tener relaciones o actos sexuales. Lograr la igualdad de género y la autonomía de la mujer. b. Porcentaje de mujeres que han experimentado alguna violencia física por una persona diferente al esposo o compañero. c. Porcentaje de mujeres alguna vez unidas según rango de edad que han experimentado alguna violencia física por parte del esposo o compañero** LÍNEA BASE SITUACIÓN ACTUAL 15 a 19 años: 6.7% 20 a 24 años: 8.1% 25 a 29 años: 9.9% 30 a 34 años: 10.2% 35 a 39 años: 11.6% 40 a 44 años: 13.3% 45 a 49 años: 14.3% Total 15 – 49: 11.0% 15 a 19 años: 4.9% 20 a 24 años: 6.8% 25 a 29 años: 8.0% 30 a 34 años: 9.0% 35 a 39 años: 10.6% 40 a 44 años: 11.7% 45 a 49 años: 12.9% Total 15 – 49: 9.7% 2000(1) 2010(1) 15 a 19 años: 6.5% 20 a 24 años: 6.9% 25 a 29 años: 7.5% 30 a 34 años: 7.5% 35 a 39 años: 5.2% 40 a 44 años: 6.3% 45 a 49 años: 6.1% Total 15 – 49: 6.6% 15 a 19 años: 3.3% 20 a 24 años: 5.6% 25 a 29 años: 6.1% 30 a 34 años: 6.9% 35 a 39 años: 7.0% 40 a 44 años: 6.0% 45 a 49 años: 6.2% Total 15 – 49: 5.7% 2000(1) 2010(1) 15 a 19 años: 23.3% 20 a 24 años: 20.7% 25 a 29 años: 20.4% 30 a 34 años: 19.0% 35 a 39 años 17.1% 40 a 44 años: 18.8% 45 a 49 años: 17.7% Total 15 – 49: 19.9% 15 a 19 años: 13.4% 20 a 24 años: 14.6% 25 a 29 años: 14.5% 30 a 34 años: 14.8% 35 a 39 años: 14.7% 40 a 44 años: 13.2% 45 a 49 años: 12.2% Total 15 – 49: 13,9% 2000(1) 2010(1) META A 2015 1. Diseño, desarrollo e implementaci ón del Observatorio Nacional de Violencias. 2. Línea de base definida que dé cuenta de la información para seguimiento y monitoreo de las violencias de género intrafamiliar y sexual d. Tasa por 100.000 habitantes de mujeres valoradas por violencia de pareja. e. Tasa por 100.000 habitantes de Informes Periciales sexológicos en mujeres. f. Proporción de escaños ocupados por mujeres en el Congreso Nacional. g. Proporción de mujeres candidatas sobre el total de personas candidatizadas. h. Proporción de mujeres en los niveles 1 y 2 de las ramas ejecutiva y judicial a nivel nacional y territorial 6 – 12 años: 0,13 13 - 17 años: 79.52 18 - 26 años: 509.03 27 – 45 años15: 533.21 60 y más: 8.52 2008(2) 0 – 5 años: 105,3 6 – 12 años: 194.9 13 - 17 años: 220.4 18 -26 años: 48.9 27 – 45 años : 16.1 60 y más: 1.5 6 – 12 años: 0,10 13 - 17 años: 92.80 18 -26 años: 536.39 27 – 45 años16: 557.24 60 y más: 12.08 2011(2) 0 – 5 años: 118.58 6 – 12 años: 249.60 13 - 17 años: 269.66 18 -26 años: 46.97 27 – 45 años : 18.01 60 y más: 1.79 2008(2) 2011(2) Cámara: 8,60% Senado: 7,20% Cámara:12,65% Senado: 16,7% 1991-1994(3) 2010-2014(3) 17,10% 19,80% 2003(3) 2010(3) Acciones afirmativas para el aumento de la proporción de las mujeres candidatizadas 35% 45.95% 2006(4) 2012(4) Fuente: (1): Ministerio de la Protección Social - MPS. Profamilia. Encuesta Nacional de Demografía y Salud - ENDS. (2): Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses – INMLCF - Registros Administrativos. Tasa por cada 100.000 habitantes (3). Registraduría Nacional del Estado Civil. (4) Departamento Administrativo de la Función Pública. Información con corte septiembre 30 de 2012. . Para el presente informe, en los indicadores de violencia, se incorporan datos para seguimiento de los mismos, con otros rangos de edad, relacionados con la actualización de indicadores de la Encuesta Nacional de Demografía y Salud ENDS y del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses INMLCF, publicados en el Foresis “Datos para la vida”. Las cifras de los años 2010 y 2011, permiten establecer una aproximación a la violencia física y 15 Dado la no disponibilidad de proyecciones poblaciones por edades simples, a partir de las 27 años, la tasa de este grupo poblacional estimada hasta los 60 años, para los datos del 2011 16 La población con la que se calculó esta tasa es la contenida en el rango de 30 a 44 años de edad, esto debido a que las proyecciones de población del DANE por edades simples llegan hasta los 26 años. De esta edad en adelante se proyectan rangos quinquenales. Esta aclaración aplica para todos los datos en las dos tasas de los indicadores 5 y 6. sexual contra la mujer en Colombia, evidenciando como presuntos agresores sus parejas y en otros casos personas diferentes a ellas. Al realizar el análisis comparativo de los indicadores de la ENDS, año 2005 – 2010 y la línea base definida en el año 2000, se puede observar que el porcentaje total de mujeres que han sido forzadas físicamente por el esposo y/o compañero a tener relaciones o actos sexuales, disminuyó un 1.8% para el año 2010, en comparación con los años 2005 y 2000, que registraron porcentajes de 11.0% y 11.5% respectivamente. El mismo patrón fue identificado en los indicadores: porcentaje de mujeres que han sido forzadas físicamente por otra persona diferente a su esposo y pareja a tener relaciones o actos sexuales y porcentaje de mujeres según rango de edad que han experimentado alguna violencia física por una persona diferente al esposo o compañero, con una disminución de 0,4% y 1,1% respectivamente. Para el indicador, porcentaje de mujeres que alguna vez unidas según rango de edad han experimentado alguna violencia física por parte del esposo o compañero, la disminución se registró entre el porcentaje de la línea base definida para el año 2000 y el registrado en el año 2010, (2,7% menos), en el año 2005 el resultado fue similar al 2010 y el porcentaje se mantuvo en 2,7%. A continuación se describe cada uno de los indicadores de la ENDS de acuerdo a la edad y los períodos de publicación de la encuesta. Porcentaje de mujeres que han sido forzadas físicamente por el esposo, compañero a tener relaciones o actos sexuales. Al analizar la información del indicador, en las tres últimas publicaciones de la ENDS (años 2000, 2005, 2010), se puede observar, que el porcentaje de mujeres forzadas físicamente por su esposo o compañero, a tener relaciones o actos sexuales, en las edades de 15 a 19 años, disminuyo en el año 2010 a 6.7%, frente al 7.5% registrado en el 2005. En las edades de 30-34 años, la situación es similar, pasando de 12.7% en 2005 a 10.2% en 2010. Porcentaje de mujeres que han sido forzadas físicamente por el esposo, compañero a tener relaciones o actos sexuales Fuente: Encuesta Nacional de Demografía y Salud. Año 2000 – 2005 -2010 Porcentaje de mujeres que han sido forzadas físicamente por otra persona diferente a su esposo y pareja a tener relaciones o actos sexuales. Al hacer el análisis de este indicador, se puede observar que la población entre 30 y 39 años es las más afectada en violencia sexual por persona diferente al esposo. Por otro lado, en las edades de 20 a 24 años y 25 a 29 años, se presenta una sensible disminución en los porcentajes registrados. Porcentaje de mujeres que han sido forzadas físicamente por otra persona diferente al esposo, compañero a tener relaciones o actos sexuales. Fuente: Encuesta Nacional de Demografía y Salud. Año 2000 – 2005 -2010 Porcentaje de mujeres según rango de edad que han experimentado alguna violencia física por una persona diferente al esposo o compañero. de 18% a 13.4% es decir una reducción de 4.6p.p. Porcentaje de mujeres que han experimento alguna violencia física por una persona diferente al esposo o compañero. Según las últimas tres ENDS, se evidencia un decremento en el porcentaje de las mujeres que fueron agredidas físicamente por personas diferentes a sus parejas y compañeros, por ejemplo en el 2000 se reportó un porcentaje de 19.9% y para el 2010 este porcentaje se redujo a 13.9%, entre el total de las mujeres encuestadas en las edades de 15-49 años de edad. Para el 2010 se registró una sensible reducción del porcentaje de mujeres violentadas físicamente, en todas las edades con respecto al dato del 2005, sin embargo para el rango entre 15-19 años la disminución fue más significativa pasando Fuente: Encuesta Nacional de Demografía y Salud. Año 2000 – 2005 -2010 Porcentaje de mujeres alguna vez unidas según rango de edad que han experimentado alguna violencia física por parte del esposo o compañero. Como se puede observar en la gráfica, la violencia física por parte del esposo o compañero muestra sensible reducciones del 2000 al 2010. En el rango de 35 a 39 años se presenta la más alta disminución en este indicador, pasando en el 2000 del 30.3% al 26.6% en 2010, es decir una reducción de 3.7 p.p. En los rangos de edad de 20 a 24 años, 25 a 29 años y 45 a 49 años, se registró un aumento entre el 2005 y 2010 del porcentaje de mujeres violentadas físicamente por el esposo, lo que evidencia que la violencia intrafamiliar continua siendo alta entre los hogares. Porcentaje de mujeres que han experimento alguna violencia física por su esposo o compañero. Fuente: Encuesta Nacional de Demografía y Salud. Año 2000 – 2005 -2010 Tasa por 100.000 habitantes de mujeres valoradas por violencia de pareja. De acuerdo con la información suministrada por el Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, la tasa de violencia de pareja durante los años 2010 y 2011, se redujo en las edades de 27 a 45 años, para el 2011 se registró una tasa de 557,24 por 100.000 mujeres, 11.37 puntos menos que el año anterior. En las edades de 13 a 17 años de edad y 60 años y más, la tasa se incrementó, para el primer grupo de edad, en el 2011 la tasa fue de 92.8 por 100.000, 8,71 puntos menos que el año anterior y en el segundo grupo de edad, la tasa fue para el 2011 de 12,08 por 100.000, un punto más que el año anterior. Tasa de Violencia de Pareja Colombia Fuente: Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses – INMLCF/Grupo Centro de Referencia Nacional sobre Violencias - GCRNV. * La población con la que se calculó esta tasa es la contenida en el rango de 30 a 44 años de edad, esto debido a que las proyecciones de población del DANE por edades simples llegan hasta los 26 años. De esta edad en adelante se proyectan rangos quinquenales. NOTA: Información se revisó de acuerdo a la publicación del Forensis 2010 y a los datos entregados por el instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses del 2011 Tasa por 100.000 habitantes de Informes Periciales sexológicos en mujeres En cuanto a los reportes de los exámenes sexológicos realizados por el Instituto Nacional de Medicina Legal se puede observar el incremento en la tasa y en el número de casos de un año a otro, lo cual puede estar relacionado con mayor empoderamiento de las mujeres para denunciar los actos de violencia sexual y continuar con las acciones establecidas en la ruta de atención para el restablecimiento de sus derechos de aquellas mujeres que han sido víctimas de violencia. Para el 2011 las tasas de dictámenes sexológicos que incrementaron en comparación al 2010 se registraron en las edades de 0 a 5 años, 6 a 12 años, 13 a 17 años y 27 a 45 años. En el grupo de edad en la que más se incremento, fue en las edades de 6 a 12 años, 38, 3 puntos y 32 puntos en las edades de 13 a 17 años de edad. Tasa de informes periciales sexológicos en Colombia Fuente: Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses – INMLCF/Grupo Centro de Referencia Nacional sobre Violencias - GCRNV. * La población con la que se calculó esta tasa es la contenida en el rango de 30 a 44 años de edad, esto debido a que las proyecciones de población del DANE por edades simples llegan hasta los 26 años. De esta edad en adelante se proyectan rangos quinquenales . Análisis Regional de los indicadores de violencia de pareja y dictámenes sexológicos Para este informe, además, se hizo el análisis de la violencia de pareja y dictámenes sexológicos reportados por Medicina Legal en los contextos regionales y publicados en el Foresis 2010 “Datos para la vida”. El mayor número de casos de violencia de pareja, se registraron en Bogotá y los departamentos cuyas capitales son las principales ciudades del país, no obstante, llama la atención los porcentajes de variación registrados entre el año 2010 y 2011 donde departamentos como Caquetá, Chocó, Quindío, y Amazonas, registran el mayor incremento de los casos, el crecimiento de víctimas valoradas entre el año 2010 comparado con el 2011 supera el 22%. Caquetá registró el 32.1%, Chocó el 28,5%, Amazonas el 24%, Quindío el 22% y el Huila en 15,3%. Al comparar los casos establecidos en la línea de base para Colombia en el 2008, el incremento para el 2011 es de 3.647 casos. Por otro lado, entre los departamentos que disminuyeron el número de casos de violencia de pareja, se encuentran: Córdoba, Guaviare, La Guajira, Vaupés y Bogotá, donde el decremento oscila entre el 1 y el 29%. Bogotá y Guaviare presentaron una porcentaje de variación del 29% menos, Vaupés el 23% y Córdoba y La Guajira un 15%. A nivel nacional se puede observar que el porcentaje de variación fue de -10.7%, es decir, que se registraron 5.757 casos menos que el año anterior, donde se reportó un total 53.997 casos. Porcentaje de variación en el reporte de casos de violencia de pareja en mujeres por departamento. Casos 2008 a 2011. Departamento Amazonas Antioquia Arauca Atlántico Bogotá Bolívar Boyacá Caldas Caquetá Casanare Cauca Cesar Chocó Córdoba Cundinamarca Guainía Guaviare Huila La guajira Magdalena Meta Nariño Norte de Santander Putumayo Quindío Risaralda San Andrés y providencia Santander Sucre Tolima Valle del cauca Vaupés Vichada Total 2008 104 4.587 345 1.659 13.673 1.225 1.449 719 280 428 891 649 224 594 2.677 0 36 1.214 342 976 1.000 1.071 1.404 98 508 802 203 2.070 585 958 3.800 0 22 44593 2010 167 4.936 314 1.980 12.736 1.423 2.352 715 147 774 1.162 1.178 221 656 4.714 0 81 1.271 430 1.555 1.373 911 1.684 204 486 925 195 2.601 640 1.295 4.414 0 51 51591 2011 207 5.374 319 2.200 9.151 1.370 2.125 695 195 851 1.162 1.213 284 554 4.858 0 58 1.465 413 1.320 1.395 973 1.674 182 595 843 168 2.401 661 1.392 4.103 0 39 48240 % variación 24,0 8,9 1,6 11,1 -28,1 -3,7 -9,7 -2,8 32,7 9,9 0,0 3,0 28,5 -15,5 3,1 0,0 -28,4 15,3 -4,0 -15,1 1,6 6,8 -0,6 -10,8 22,4 -8,9 -13,8 -7,7 3,3 7,5 -7,0 0,0 -23,5 -6,5 Fuente: Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses – INMLCF/Grupo Centro de Referencia Nacional sobre Violencias – GCRNV Variaciones en el reporte de casos de dictámenes sexológicos en mujeres, por departamento. Departamento Amazonas Antioquia Arauca Atlántico Bogotá Bolívar Boyacá Caldas Caquetá Casanare Cauca Cesar Chocó Córdoba Cundinamarca Guainía Guaviare Huila La guajira Magdalena Meta Nariño Norte de Santander Putumayo Quindío Risaralda San Andrés y Providencia Santander Sucre Tolima Valle del cauca Vaupés Vichada Sin información Total 2008 92 1978 108 540 3606 505 369 391 148 145 255 338 147 360 933 0 27 446 130 329 373 412 396 66 324 403 51 882 266 461 1308 1 26 4 15820 2010 76 2274 167 619 3189 563 475 372 92 230 271 431 138 285 1311 1 42 361 185 346 531 348 441 131 303 454 40 925 298 474 1509 0 28 0 16910 2011 103 2.437 135 732 3.543 749 514 430 107 316 350 455 117 412 1.429 1 28 433 175 375 629 403 467 150 369 468 31 1.094 358 448 1.517 0 19 21 18815 % variación 35,5 7,2 -19,2 18,3 11,1 33,0 8,2 15,6 16,3 37,4 29,2 5,6 -15,2 44,6 9,0 0,0 -33,3 19,9 -5,4 8,4 18,5 15,8 5,9 14,5 21,8 3,1 -22,5 18,3 20,1 -5,5 0,5 0,0 -32,1 0,0 11,3 Fuente: Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses – INMLCF/Grupo Centro de Referencia Nacional sobre Violencias – GCRNV De igual manera, los casos de violencia sexual que son valorados por el sistema forense, evidencia el mismo comportamiento que en violencia de pareja; el porcentaje de variación fue superior al 20%, como: Casanare, Amazonas, Bolívar, Cauca, Córdoba, Quindío y Sucre. En los departamentos donde más se incrementó el registro, fue Córdoba con el 44,6%, seguido por Casanare con un 37,4% y Amazonas con un 35,5%. Los departamentos que registraron una disminución en los porcentajes de variación de los fue: Arauca, Chocó, Cundinamarca, San Andrés y Providencia y Vichada donde la disminución se encuentra entre el 4 y 32%. Cundinamarca y Vichada registran un decremento del 33,3% y 32,3% respectivamente. Proporción de escaños ocupados por mujeres en el Congreso Nacional La Ley 581 de 2000 reglamenta la adecuada y efectiva participación de la mujer en los niveles decisorios de las diferentes ramas y órganos del poder público. De conformidad con el artículo 12 de la mencionada Ley, el reporte participación femenina en el desempeño de cargos públicos del máximo nivel decisorio lo realiza al Departamento Administrativo de la Función Pública. Cabe precisar que la expresión "máximo nivel decisorio", debe comprenderse a partir de los preceptos de los artículos 2º y 3º de la Ley, como el que corresponde a quienes ejercen los cargos de mayor jerarquía en las entidades de las tres ramas y órganos del poder público, en los niveles nacional, departamental, regional, provincial, distrital y municipal y por "otros niveles decisorios" los que correspondan a cargos de libre nombramiento y remoción de la Rama Ejecutiva, del personal administrativo de la Rama Legislativa y de los demás órganos del poder público. Total de entidades que reportaron la información. NATURALEZA JURIDICA TOTAL VAC PRO RAMA EJECUTIVA 3644 340 3304 1565 374 5 369 RAMA LEGISLATIVA * 33 1 RAMA JUDICIAL 54 ENTES AUTONOMOS OTRO NIVEL DECISORIO MUJ HOM %M %H 1739 47.37 52.63 146 223 39.57 60.43 32 17 15 53.13 46.88 0 54 16 38 26.63 70.37 79 1 78 26 52 33.33 66.67 ORGANISMOS DE CONTROL Y VIGILANCIA ORGANIZACIÓN ELECTORAL NIVEL TERRITORIAL 160 3 157 63 94 40.13 59.87 12204 334 11870 5457 6413 45.97 54.03 TOTAL 16548 684 15864 7290 8574 45.95 54.05 Fuente: DAPF Fecha de corte: 30 de septiembre de 2012 *Información correspondiente a una de los dos instituciones pertenecientes a la Rama Legislativa. Cámara de Representantes. En general, se aprecia una marcada tendencia al cumplimiento del porcentaje de participación femenina en los cargos de máximo y otros niveles decisorios, que alcanza una cifra del 45.95% en el total del conjunto de las instituciones según su naturaleza jurídica. De acuerdo con los datos suministrados, se puede concluir que en promedio las entidades enunciados en el anterior cuadro han dado cumplimiento a la participación femenina del 30% de cargos del nivel directivo, de un total de 15864 cargos directivos ocupados, 7290 están ocupados por mujeres. Al realizar un comparativo entre el 2008 y el 2012, se puede evidenciar, que cada vez los sectores y las entidades dan cumplimiento de los requerimiento normativos, aunque la cuota ha tenido un alcance limitado en lo que tiene que ver con el aumento progresivo y sostenido de la participación de las mujeres en los cargos de niveles decisorios del orden nacional. En la siguiente gráfica se observa que hay un aumento progresivo en la rama ejecutiva y legislativa, no así en la rama judicial ni en los organismos autónomos, que después de un aumento significativo para el 2008, en el 2012 volvió a decrecer la presencia de la mujer. Porcentaje de cumplimiento de la Participación Femenina en las entidades del orden nacional. Fuente: DAFP Análisis a nivel territorial de la participación de las mujeres Para este análisis se toma el resultado de la tabulación de la información recibida por las entidades del orden territorial: Gobernaciones, alcaldías capital de departamento, alcaldías municipales y algunas entidades del nivel central y descentralizado, (exceptuando cargos de elección popular). GOBERNACIONES GOBERNACION AMAZONAS ANTIOQUIA ARAUCA ATLÁNTICO BOLÍVAR BOYACÁ CALDAS CASANARE CAUCA CESAR CORDOBA C/MARCA CHOCÓ MAGDALENA META NARIÑO N.SANTANDER QUINDÍO RISARALDA SAN ANDRES SANTANDER SUCRE V. CAUCA VAUPÉS VICHADA TOTAL ALCALDIAS DE DEPARTAMENTO TOTAL CARGOS 22 137 14 412 15 64 413 45 16 23 37 129 10 25 68 27 24 76 37 18 12 12 75 8 8 1727 % DE MUJERES 77.27 41.79 42.86 51.62 46.67 31.25 50.13 26.67 31.25 54.55 41.67 44.07 44.44 36.00 53.03 40.74 54.17 42.47 56.76 33.33 33.33 50.00 28.38 25.00 33.33 46.09 ALCALDIA TOTAL CARGOS ARAUCA 8 ARMENIA 30 BOGOTA 279 BUCARAMANGA 41 CARTAGENA 71 CÚCUTA 44 FLORENCIA 19 IBAGUÉ 44 LETICIA 12 MANIZALES 23 MEDELLÍN 92 MONTERÍA 12 NEIVA 29 PEREIRA 119 POPAYÁN 14 PUERTO 8 CARREÑO QUIBDÓ 15 RIOHACHA 11 SINCELEJO 37 TUNJA 16 VALLEDUPAR 15 TOTAL 939 % DE MUJERES 50.00 63.33 52.87 45.00 57.38 21.43 47.37 33.33 27.27 39.13 37.50 58.33 31.03 52.10 35.71 37.50 40.00 36.36 37.84 43.75 46.67 42.48 Fuente: DAFP. Informe con corte a octubre 2012 Fuente: DAFP. Informe con corte a octubre 2012 La información de las gobernaciones corresponde a 25 de 32 de ellas, donde se observa que de los 1727 cargos del nivel directivo, 773 se encuentran ocupados por mujeres, lo que representa un porcentaje acumulado de 46.09% de participación femenina, registrando que la gobernación de Amazonas, presenta un 77% de participación de mujeres en el nivel directivo, en contraste con la gobernación de Vaupés que se encuentra con un 25% de participación femenina. En cuanto a las alcaldías capitales de departamento, de los 939 cargos provistos del nivel directivo, 415 se encuentran ocupados por mujeres, lo que representa un porcentaje acumulado del 42.48% de participación femenina. Los datos reflejan que en las alcaldías de Cúcuta y Leticia,el porcentaje de participación femenina en el nivel decisorio se encuentra por debajo del 30%; sin embargo, se destaca que en mayoría las alcaldías capitales de departamento la participación femenina supera el 30%. AVANCES EN POLÍTICA Y RECOMENDACIONES VIOLENCIA El Gobierno Nacional ha adelantado de manera conjunta y articulada diversos procesos para la atención y prevención de las violencias contra la mujer, entre los cuales se encuentra: • Diseño e implementación del Sistema de Vigilancia en Salud Pública de la Violencia contra la Mujer, Intrafamiliar y Sexual, que capta información sobre estas formas de violencia, de obligatoria notificación desde la atención ofertada en el sector salud17. • Fortalecimiento de la bodega de datos del Sistema de Información Integral de la Protección Social SISPRO del Ministerio de Salud y Protección Social, a través del mejoramiento de las fuentes primarias de información y de la integración y acceso a bases de datos que registran información de interés en el análisis de la violencia de género y sexual. • Se fortaleció el componente de la Atención Intersectorial a Víctimas de Violencias de Genero y Sexual, en los departamentos de: Antioquia, Atlántico, Guajira, Nariño, Santander, Amazonas, Caquetá, Cesar, Chocó, Córdoba, Magdalena, Norte de Santander, Putumayo, San Andrés, Arauca, Bolívar, Cauca, Guaviare, Sucre, Valle del Cauca. Se capacitaron 217 profesionales de las instituciones de salud, justicia y protección y 100 profesionales en la que se incluye el departamento de Boyacá. • Se realizaron acciones de promoción desde el nivel central para la articulación hacia lo regional y lo municipal con el fin de que sea efectiva la coordinación entre las Comisarías de Familia y el sector salud y con el objetivo de que este último otorgue las medidas de atención a que haya lugar una vez las Comisarías de Familia adopte las medidas de protección para las mujeres víctimas de la violencia. PARTICIPACIÓN POLÍTICA Y TOMA DE DECISIONES. Como resultado del seguimiento al cumplimiento de la Ley de Cuotas, se adelantará el diseño de una estrategia de sensibilización y acompañamiento para fortalecer el cumplimiento de las normas en las entidades que están incumpliendo y determinar las causas del incumplimiento. Es preciso ampliar el reporte con las entidades y los municipios que no allegan información. 17 Este proceso comprende la construcción e implementación del protocolo y la ficha de notificación por parte del Instituto Nacional y su incorporación al SIVIGILA del evento como de interés para la salud pública. META NACIONAL INDICADOR h. Brecha en la Tasa de participación femenina Lograr la Igualdad i. de género y la autonomía de la mujer j. Brecha en la Tasa de Desempleo Brecha de ingresos laborales mensuales promedio LÍNEA BASE SITUACIÓN ACTUAL 34.80 p.p 22.30 p.p 1996 2011 6.80 p.p 6.2p.p 1996 2011 23.50% 20.3% 1996 META A 2015 % DE AVANCE 20 p.p 84.46% 3 p.p 15.79% 18% 58.18% 2011 Fuente: DANE. Encuesta Nacional de Hogares. ENH y GEIH Brecha en la tasa de participación femenina TGPfem los 20 p.p., es decir que en éstos últimos si se está cumpliendo la meta establecida a nivel nacional. Para el 2011 la brecha se ubica en 22.30 p.p, alcanzando un importante avance en el cumplimiento de la meta a 2015 que la ubica en 20 p.p. Fuente: DANE. A nivel departamental se encuentra que los departamentos de Caquetá, Sucre, Cauca, Cesar y Caldas presentan brechas en la tasa de participación femenina muy por encima del promedio nacional. Por su parte en Bogotá y los departamentos de Cundinamarca, Valle del Cauca y Nariño, dicha brecha se encuentra por debajo de Fuente: DANE A su vez, en las 11 de las 13 ciudades la Brecha de TGPFem, se encuentra por debajo de los 20 p.p (meta 2015) y de la situación a nivel nacional. Se destacan las ciudades de Ibagué y Pasto, donde la brecha está cercana a los 10 p.p, es decir la mitad de la que se encuentra el promedio nacional. Estas cifras denotan un cumplimiento de la meta fijada a nivel nacional, en contraste con Barranquilla donde en los últimos años persiste la brecha por encima del promedio nacional. Fuente: DANE Brecha en la tasa de desempleo Este indicador se encuentra en 6.20 p.p, lejos de la meta propuesta a nivel nacional (3 p.p), indicando un rezago en su cumplimiento con un 15.79% de avance. Con respecto a la línea de base (1996: 6.8 p.p), al 2011 la brecha en la tasa de desempleo se ha reducido en 0.4 p.p, es decir que en promedio durante los últimos 15 años la brecha se ha reducido en un 0.02 p.p por año. Fuente: DANE Brecha a nivel regional A nivel de las trece ciudades, Bucaramanga es la única que se encuentra cumplimiento la meta, al encontrarse la brecha en la tasa de desempleo en 2.1 p.p. A su vez Medellín, Villavicencio, Manizales y Bogotá, se encuentran cerca al cumplimiento de la meta nacional. Sin embargo, ciudades la ciudad de Cartagena está por encima del promedio nacional. Fuente: DANE Brecha de ingresos mensuales promedio laborales Entre el 2002 y el 2011, se ha presentado un aumento en la brecha de ingresos laborales mensuales promedio del 2.7 p.p, a 2011 esta brecha se encuentra en 20.3 %, observándose un rezago en el cumplimiento de la meta la cual se estableció 18%. No obstante con respecto al 2010, se presenta una reducción de 0.9 p.p. Fuente: DANE A nivel de las trece ciudades, se observa que todas se encuentran por encima del promedio nacional en la brecha de ingresos laborales mensuales promedio; es decir más lejanos a la meta nacional. Entre las ciudades que se encuentran con la brecha más alta están, Ibagué, Cúcuta A.M, Villavicencio, Bucaramanga y Pereira. Fuente: DANE OBJETIVO 4. REDUCIR LA MORTALIDAD EN MENORES DE CINCO AÑOS META NACIONAL INDICADOR a. Tasa de mortalidad en menores de 5 años (por 1.000 nacidos vivos) Reducir en dos terceras partes la mortalidad infantil y en la niñez b. Tasa de mortalidad en menores de 1 año (por 1.000 nacidos vivos) c. Cobertura de vacunación con DPT en menores de 1 año d. Cobertura de vacunación con Triple Viral en menores de 1 año LÍNEA BASE SITUACIÓN ACTUAL 51.46 21.17 1990 (1) 2010 (1) 36.67 18.4 1990 (1) 2010 (1) 87% 85.3% 1990(2) 2011(2) 82% 87.60 1990 (2) 2011 (2) META A 2015 % DE AVANCE 18.98 93.26% 16.68 91.40% 95% 0% 95% 43.08% Fuente: (1). DANE – Estadísticas Vitales ajustadas con conciliación censal hasta el año 2005, años 2006 a 20. (2) Ministerio de Salud y Protección Social - Programa Ampliado de Inmunizaciones - PAI. Reducir la mortalidad en menores de 5 años: Tasa mortalidad en menores de 5 años. Colombia 2005 - 2010 La mortalidad para los niños menores de cinco años ha venido descendiendo de manera constante a lo largo del periodo analizado, pasando de 26.62 en el año 2005 a 21.17 defunciones de menores de cinco años por cada 1.000 nacidos vivos en el año 2010 Este indicador presenta un avance en el cumplimiento de la meta del 93,26%. Fuente: Estadísticas Vitales Ajustadas –EEVV DANE Dentro de las principales causas de la mortalidad en menores de 5 años se encuentran las infecciones respiratorias agudas y la enfermedad diarreica aguda. Ésta última tradicionalmente ha sido un elemento trazador del estado de salud infantil y más aún del estado de desarrollo de un país. Tasa mortalidad en menores de 5 años. Por Departamentos 2010 Mortalidad en menores de 5 años a nivel departamental. Como se observa en la gráfica, el 56% de los departamentos se encuentran por encima del promedio nacional. La tasa de mortalidad en la niñez por departamentos para el año 2010 tiene sus mayores niveles en Córdoba con 54.53. La Guajira con una tasa de 40.26. Por otro lado, se destacan Risaralda, Caquetá, Bolívar, Nariño, Vaupés, Sucre, el Grupo Amazonía, San Andrés, Bogotá D.C. y Arauca, los cuales se encuentran cumpliendo la meta establecida. Fuente: Estadísticas Vitales Ajustadas –EEVV DANE Reducir la mortalidad en menores de 1 año: Al igual que con la tasa de mortalidad en menores de cinco años, se presenta una tendencia decreciente pasando de 36.7 en 1990 a 18.40 en 2010 para una reducción del 50% en muertes de menores de un año por cada 1000 Nacidos Vivos. Actualmente alcanza un nivel de cumplimiento del 92.40%, lo que hace muy probable el logro de manera anticipada en este indicador. Tasa mortalidad en menores de 1 año. Colombia 2005 – 2010 Fuente: Estadísticas Vitales Ajustadas –EEVV DANE Mortalidad en menores de 1 año a nivel departamental. Tasa mortalidad en menores de 1 año. Por departamentos 2009. En este indicador se observan igualmente marcadas diferencias regionales, 21 departamentos se encuentran por encima del promedio nacional, Choco con una tasa de 43.93, Vaupés con 42.06 y Guainía con 37.30, son los departamentos con las mayores tasas de mortalidad en menores de 1 año. Por otra parte se destacan 4 departamentos los cuales se encuentran por debajo de la media nacional, siendo Quindío con 13.01, Valle del Cauca con 13.38, Bogotá con 13.40 y Nariño con 13.56, los que presentan las menores tasas de mortalidad. Cabe señalar que la distancia entre el departamento con la mayor tasa de mortalidad infantil y la media nacional se ha reducido. En 1990, Choco con la mayor tasa de mortalidad 93.85 estaba cerca de 57 puntos por encima de la media nacional (36.7); para el 2010, Choco es el segundo departamento con la mayor tasa con 43.93, pero presenta una menor distancia respecto del promedio Nacional (18.36). La distancia en 2010 es de 25.57 puntos. Fuente: Estadísticas Vitales Ajustadas –EEVV DANE Cobertura de vacunación de DPT y Triple Viral : El país a fin de proteger a niños y niñas menores de cinco años contra las enfermedades inmunoprevenibles, ha priorizado la ejecución del Programa Ampliado de Inmunizaciones, garantizando la vacunación gratuita y obligatoria para proteger a toda la población infantil de cero a cinco años. El esquema nacional de vacunación del PAI, contiene 14 tipos diferentes de vacunas, las cuales protegen contra las siguientes enfermedades: polio; tuberculosis; difteria; tosferina; tétanos; neumonías y meningitis por Haemophilus influenza tipo b; Hepatitis B; influenza estacional; neumonías y meningitis por neumococo; diarrea por rotavirus; sarampión, rubéola, paperas y fiebre amarilla, en Septiembre de 2012 se incorporo al esquema la vacuna contra el VPH para las niñas de nueve años. Cobertura (%) Cobertura de vacunación de DPT y Triple Viral. 2002-2010 102 97 92 87 82 77 72 67 62 95,4 94,6 93,5 92,9 93,9 93,1 92,4 92,2 95,2 88,6 92,2 88 87,6 85,3 70,4 69,3 2000 2005 2006 2007 DPT 2008 2009 2010 Triple Viral 2011 Años Fuente: Ministerio de Salud y Protección Social - Programa Ampliado de Inmunizaciones - PAI. Para el año 2011 las coberturas de vacunación en Colombia para niños menores de 12 meses fue de 85.3% con pentavalente y de 87.6% en niños de 1 año con vacuna triple viral; estos resultados son bajos respecto a la meta de vacunar al 95% de la proyección de niños de esas edades. Al analizar los resultados obtenidos en 2011 y 2010, se observa una tendencia al descenso en el cumplimiento de este indicador que causa preocupación, pero que debe ser analizado integralmente para detectar la problemática de esta población infantil. Dentro de los problemas detectados en un gran número de municipios del país, mediante la aplicación de metodologías complementarias de evaluación de coberturas como encuestas de vacunación, censos locales y datos de nacidos vivos; es una disminución en el número de niños objeto del programa, que difiere del dato de proyección oficial de población. Otra dificultad que se presentó en el año 2011 fue la aparición de un brote de sarampión en adolescentes, que obligó al programa de vacunación a desarrollar acciones de intervención específicas para esta población en todo el territorio nacional; trayendo como consecuencia una alta concentración de recursos humanos, materiales y logísticos destinados a la vacunación infantil en este objetivo Coberturas en vacunación a nivel departamental Los departamentos y distritos de Barranquilla, Cartagena, Casanare, Cesar, Magdalena, Santander y Valle alcanzaron coberturas superiores al 95% con pentavalente. El 81% de los departamentos reportaron coberturas con pentavalente inferiores al 95%. Los departamentos de Amazonas, Antioquia, Arauca, Atlántico, Caldas, Chocó, Guainía, Guaviare, Nariño, Putumayo, Quindío, San Andrés, Vaupés y Vichada obtuvieron coberturas consideradas de alto riesgo (inferiores al 80%). Se evidencia una disminución de 4,3% en vacunación con DPT, lo que representa 37.402 niños vacunados menos en el 2010 comparado con el 2009. Coberturas de Vacunación por Departamento Colombia 2010. Pentavalente y Triple Viral Fuente: Ministerio de Salud y Protección Social - Programa Ampliado de Inmunizaciones - PAI. Los resultados de la cobertura de vacunación con triple viral en población de un año muestran que el 22% de los entes territoriales (Barranquilla, Cartagena, Casanare, Cesar, Magdalena, Santander, Sucre y Valle) alcanzaron coberturas útiles; los departamentos de Antioquia, Amazonas, Arauca, Atlántico, Caldas, Chocó, Cundinamarca, Guaviare, Nariño, Putumayo, Quindío, San Andrés, Vaupés, Vichada y el distrito de Santa Marta, obtuvieron coberturas de alto riesgo (inferiores al 80%). La disminución respecto a 2010 fue del 1%, lo que representa 5.259 niños vacunados menos en el 2011 comparado con el 2010. Al revisar el comportamiento de los últimos cuatro años en vacunación con DPT se observa que la región en la cual el cumplimiento de la cobertura de vacunación presenta mayores dificultades es la de la Amazonía y Orinoquia, en la que los factores relacionados con la dispersión de la población, barreras geográficas y dificultades de orden público son los principales retos que influyen en los resultados. Ver mapas a continuación: Coberturas de vacunación con Pentavalente 2008 – 2011 Fuente: MSPS – DGPP/Inmunoprevenibles Adicionalmente, es llamativa la disminución en el cumplimiento de meta en los departamentos que componen el eje cafetero y Antioquia, que concentran una proyección alta de población y que a diferencia de los departamentos ubicados en la Amazonia, impactan significativamente en el resultado nacional. Coberturas de vacunación con Triple Viral 2008 – 2011 Fuente: MSPS – DGPP/Inmunoprevenibles El comportamiento con Triple Viral es similar, manteniéndose la problemática en la región de la Amazonía. Respecto al 2010, se mantiene en 15 el número de entidades territoriales con coberturas inferiores al 80%. Coberturas en vacunación a nivel municipal Del total de municipios (1.122) que reportan coberturas al nivel nacional, para el año 2010, 260 municipios (23%) tuvieron coberturas superiores al 95% para Pentavalente en ellos reside una tercera parte de la población menor de un año. Municipios según rango de Coberturas con DPT. Colombia 2011 Coberturas superiores al 95% Coberturas entre 80%-95% Coberturas menores 80% TOTAL N° Municipios Porcentaje Porcentaje 23% Población Menor de 1 año 291.610 206 208 654 1122 19% 58% 100% 260.162 310.300 862.072 30% 36% 100% 34% Fuente: Ministerio de Salud y Protección Social - DGPP/Inmunoprevenibles La situación con triple viral es similar, con más de la mitad de los municipios con reportes de coberturas criticas inferiores al 80%, no obstante, en estos solo reside una tercera parte de la población de 1 año Municipios según rango de Coberturas con Triple Viral. Colombia 2011 Coberturas superiores al 95% Coberturas entre 80%-95% Coberturas menores 80% TOTAL N° Municipios Porcentaje 277 248 597 1.122 Fuente: Ministerio de Salud y Protección Social - DGPP/Inmunoprevenibles Porcentaje 25% Población Menor de 1 año 312.802 22% 53% 100% 263.618 282.014 858.434 31% 33% 100% 36% AVANCES Y RETOS PARA ESTE OBJETIVO Planes orientados a alcanzar el logro de vacunación El gobierno Nacional desarrolla estrategias para fortalecer la capacidad técnica y operativa del programa con el objetivo de alcanzar coberturas útiles de vacunación, dentro de lo que se destaca la contratación de equipos para realizar asistencia técnica directa a municipios con coberturas críticas. Siendo la vacunación, una de las principales metas del actual Plan de Desarrollo, se viene implementando en todo el territorio nacional el sistema de información del PAI que permitirá realizar seguimiento en vacunación a todos los niños nacidos y residentes en Colombia. Este sistema también permitirá la medición de esquemas adecuados de vacunación y que el país cuente con un registro histórico de la vacunación en toda la población. Adicionalmente, las actividades desarrolladas por el PAI se encuentran articuladas dentro de la estrategia presidencial De Cero a Siempre, lo que conlleva a que se sumen esfuerzos con otros sectores gubernamentales, para garantizar el logro de indicadores en pro de la primera infancia y en el que se reconoce a la vacunación como la principal herramienta para que los niños se mantengan sanos. Logros alcanzados En Colombia, no se registra un caso de Poliomielitis salvaje desde 1991, de rubéola congénita desde el año 2005, de rubeola en menores de cinco años desde el 2009; sin establecer cadenas de transmisión, la tasa de Tétanos neonatal ha mantenido la incidencia global por debajo de 0.01 casos por 1.000 nacidos vivos durante los últimos 4 años; se disminuyó las morbilidad y la mortalidad infantil por neumonía y meningitis causada por Haemophilus Influezae tipo b; y la Fiebre amarilla está en fase de control (en el año 2009, se reportaron 4 casos). Con el esquema completo de la vacuna contra rotavirus se evidenció en una encuesta poblacional en hogares con niños con edades comprendidas entre 2 y 24 meses en 5 ciudades de Colombia su efectividad para enfermedad severa, una o dos dosis protegen contra hospitalización por Enfermedad Diarreica Aguda (EDA), disminuyendo el gasto de bolsillo, en especial en los pobres no asegurados y en los afiliados al régimen subsidiado, en los cuales el gasto de bolsillo asociado a una hospitalización por EDA puede ser tan alto como el 30% del salario mínimo mensual vigente. Aspectos a superar por parte del Programa Ampliado de inmunizaciones A pesar de los importantes avances en materia de vacunación en aspectos como la inclusión de nuevas vacunas y el desarrollo del sistema de información; no se han alcanzado las coberturas de vacunación esperadas, resultados que están relacionados a: • La Pandemia de AH1N1 en el 2010 y la intensificación de la vacunación de adolescentes contra el Sarampión y la Rubéola, lo que llevó a que se desviara la atención del programa permanente. • Las situaciones de emergencia (ola invernal en 780 municipios del país), impidieron la correcta ejecución del programa permanente. • Las EPS del contributivo y subsidiado además de las Entidades Administradoras de Planes de Beneficios excepcionales, no han asumido el compromiso requerido para cumplir con las metas de vacunación de sus usuarios. • Los denominadores usados en el cálculo del indicador de cobertura de vacunación (número de nacidos vivos) están basados en proyecciones del DANE que no reflejan la realidad encontrada en los municipios, donde el número de niños a vacunar es inferior a dichas estimaciones, incidiendo negativamente en el indicador de cobertura de vacunación, sin que hasta el momento se haya logrado una conciliación de la problemática existente con el DANE. • La falta de un sistema de información único a nivel nacional, impide tener un seguimiento nominal de las poblaciones objeto del programa ampliado de inmunizaciones - este último aspecto se solucionará con el nuevo sistema de información que se está implementando -. Atención Integral a la Primera Infancia La Estrategia de Atención integral a la primera infancia se refiere al conjunto de acciones planificadas, de carácter nacional y territorial, dirigidas a promover y garantizar el desarrollo infantil temprano, a través de un trabajo unificado e intersectorial, que desde una perspectiva de derechos, articula y promueve los planes, programas y acciones que adelanta el país en favor de la atención integral a la primera infancia. En este sentido, el Ministerio de Salud lidera el diseño del Esquema de los Primeros Mil Días que se refiere a todo lo que ocurre durante los dos primeros años de vida de las niñas y los niños desde la gestación. Las acciones que aquí se realicen son fundamentales para el desarrollo integral. Igualmente, en este contexto se diseñó e implementa la Ruta Integral de Atenciones (RIA) a la primera infancia con enfoque diferencial, familiar y de calidad Adicionalmente, el Ministerio de Salud y Protección Social, impulsa la implementación de la Estrategia de Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI), definida por la OMS y UNICEF y que viene siendo implementada en el país para la atención en salud de los menores de cinco años, en sus tres modalidades de atención: i) gestión, ii) clínica y, iii) comunitaria inicia el proceso de expansión nacional en el año 2012. Esta estrategia tiene como propósito la atención integral en salud de los niños y las niñas menores de 5 años, incorporando acciones de promoción de la salud, prevención de la enfermedad y atención integral; se articula a la estrategia de atención primaria en salud. Con el fin de fortalecer la estrategia, en el año 2008 se actualizaron los subcomponentes de tuberculosis, VIH, nutrición y atención de niñas y niños maltratado. En el 2009 se incluyó el subcomponente de salud oral, epilepsia, asma, obesidad y diabetes en el componente clínico; se realizó la revisión de las guías con expertos y se ajustó y actualizó el material educativo dirigido a los profesionales de salud. En la actualidad existe una mayor articulación entre los diferentes programas relacionados con infancia en varias ciudades - en especial Bogotá, Barranquilla y Cartagena. Retos Desafíos a corto plazo: Continuar posicionando al sector salud como punto de Entrada a la Estrategia: control prenatal, parto institucionalizado Implementar en conjunto con los demás sectores el Esquema de los Primeros Mil Días: profundización de la RIA en los dos primeros años de vida, incluye periodo preconcepcional Continuar disminuyendo la mortalidad infantil y de niños y niñas Continuar la implementación operativa del código de infancia y adolescencia ley 1098 de 2006 con énfasis en el ejercicio o restitución de derechos de niños, niñas y adolescentes y medicina familiar Poner en marcha un sistema de información nominal y longitudinal niño a niño que permita ver la trayectoria del desarrollo integral a lo largo de este periodo de la vida Disminuir las inequidades en salud entre territorios a través de un proceso por paulatino de mejoramiento de la calidad con énfasis en resultados en salud Continuar con la formación al talento humano en salud materno infantil y atención integral a la primera infancia Resultados en salud esperados a mediano plazo Mejorar las coberturas útiles de vacunación Captación temprana de las maternas: primer trimestre de gestación Disminuir la mortalidad materno – perinatal Aumentar tiempo de lactancia materna exclusiva Aportar positivamente en la disminución de la desnutrición materno infantil OBJETIVO 5. MEJORAR LA SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA 5.1 MORTALIDAD MATERNA META NACIONAL INDICADOR a. Razón de mortalidad materna (por 100.000 nacidos vivos). Reducir a la mitad la tasa de mortalidad materna b. Porcentaje de nacidos vivos con cuatro o más controles prenatales. c. Porcentaje de atención institucional del parto d. Porcentaje partos por personal calificado LÍNEA BASE SITUACIÓN ACTUAL 100 71.64 1998 (1) 2010 (1) 66% 86.26% 1990 (2) 2010 (1) 76.30% 98.59% 1990(2) 2010(1) 80.60% 98.70% 1990 2010 META A 2015 % DE AVANCE 45 51.56% 90% 84.42% 95%* 100% 95% 100% (2) (1) Fuente: (1) DANE –Estadísticas Vitales - EEVV sin ajuste. (2) PROFAMILIA. Encuesta Nacional de Demografía y Salud - ENDS. Encuesta quinquenal. (Seguimiento con Estadísticas Vitales). (*) La meta se debe interpretar no como una reducción a lograr para el año 2015 sino como la misma se logró anticipadamente Razón de Mortalidad materna: Las cifras definitivas DANE, 2010, registran una razón de 71.64 muertes por cada 100.000 mil nacidos vivos, ubicándola con cifras inferiores al promedio de los países del área andina18, pero con cifras superiores a Brasil, Chile, México, Costa Rica, Argentina, Uruguay y Cuba. Desde el año 2009 se evidencia una marcada reducción en el total de recién nacidos vivos, por el sistema oficial de registros, lo que ha enmascarado el efecto que ha tenido la reducción absoluta de las defunciones sobre el indicador. Cuando se calcula la Tasa de mortalidad materna se encuentra que ésta ha disminuido sostenidamente desde el año 200019 (de 8.19 x 100.000 en el 2000 a 4.39 x 100.000 mujeres de 15 a 44 años en el 2010, es decir 46%). A nivel mundial se observó para el año 2009 un incremento en las cifras de mortalidad materna por causa del virus de la Influenza tipo H1N1. En Colombia este evento explica parte del incremento observado, junto a las causas circulatorias CIE10 O994 y a otras no obstétricas especificadas CIE10 O998; las respiratorias fueron responsables del 35 y 16 % del total de las causas no obstétricas para los años 2009 y 2010 respectivamente. Con el posicionamiento de las causas no obstétricas como la principal causa de muerte materna en Colombia implica la necesidad de desarrollar herramientas técnicas y normativas para garantizar la gestión de riesgo preconcepcional en el marco del Sistema General de Seguridad Social en Salud. 18 Situación de Salud en las américas Indicadores Básicos 2012. Organización Panamericana de la Salud Tasa de mortalidad materna. Definido como n de muertes maternas / # de mujeres entre 15 a 44 años, Es un proxi que permite evaluar el efecto de la contracepción ya que no toma mujeres embarazadas sino mujeres en edad fértil, Estrategia de monitoreo y evaluación, Plan de acción para acelerar la reducción de la mortalidad materna y la 19 morbilidad materna grave. Organización Panamericana de la Salud, 2012. Se reconoce que la ocurrencia de mortalidad materna es multifactorial porque en ella están presentes aspectos relacionados con determinantes derivados de la inequidad Urbano/Rural, de la fragmentación de la prestación de servicios y por la oferta deficiente de atención de emergencias obstétricas. El Ministerio de Salud y Protección Social ha podido documentar la falta de capacidad instalada institucional para la atención de los partos, lo cual hace que a las gestantes se les dé el alta con menos de 6 horas post parto, lo cual favorece complicaciones que han originado el fallecimiento de la mujer en el domicilio o camino al hospital.20 En este contexto, a través del análisis de casos de morbilidad y mortalidad materna, se identifican 4 demoras relacionadas con: 1) el no reconocimiento de signos de peligro; 2) la toma inoportuna de la decisión de asistir a los servicios de salud, sea por que la mujer no es autónoma para tomar la decisión, la imposibilidad de acceder a servicios de salud por aspectos geográficos, económicos o por la ausencia de comunicación y trasporte hacia servicios de salud efectivos; 3) la no disponibilidad de transporte o remisión tardía a niveles de mayor complejidad y, 4) porque cuando la mujer salva los obstáculos anteriores y logra llegar a servicios de salud, éstos pueden no estar disponibles con la oportunidad y calidad que ella requiere, esta demora está presente en más del 90 % de los casos de muertes maternas en Colombia Frecuencia absoluta de casos de muertes maternas. Colombia 1998 - 2010 AÑO Casos Anuales de Muertes maternas Variación en número frente a 1998 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 722 677 790 714 591 553 569 526 536 536 449 509 485 0 -45 68 -8 -131 -169 -153 -196 -186 -186 -273 -213 -237 Como se observa en el cuadro, el comportamiento del número de muertes maternas ocurridas entre los años de 1998 y 2010 ha tenido una gran volatilidad, pero desde el 2005 al 2010 la reducción es sostenida y en los últimos 3 años se muestra una mayor reducción y al tiempo se evidencia que las estrategias desarrolladas en este período, como es la Estrategia de Vigilancia de la Morbilidad Materna Extrema con la implementación de los Diagramas de Flujo para la detección precoz y manejo oportuno de las principales emergencias obstétricas, ha dado sus frutos pero requiere de otros elementos de intervención para lograr un mayor impacto en el fortalecimiento de las redes de atención materna en el país. Razón de Mortalidad Materna. Colombia 2005 - 2010 75 72,05 70 65 70,14 71,64 71,38 67,31 60,4 60 55 50 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Fuente: DANE –Estadísticas Vitales - EEVV sin ajuste. El dato de 2008, aún se encuentra en validación, por tanto la cifra registrada es estimada. 20 INS. SIVIGILA. COVES para el análisis de Casos de Mortalidad Materna. Análisis regional de la RMM Al 2010, el grado de avance en reducción de la mortalidad materna ha sido heterogéneo en todo el territorio nacional. El indicador acumulado para 2 períodos (1998 a 2004 y 2004 a 2010) desde la suscripción de los Objetivos de Desarrollo del Milenio indica que si bien hay regiones que han logrado disminuir la mortalidad como Guaviare chocó y Nariño, aun no alcanzan la meta de reducción del 55%. Solo 2 departamentos (Quindío y Santander) alcanzan una mortalidad acumulada en el periodo 2005 a 2010 por debajo de 45 x 100. Nacidos vivos y 6 departamentos (La Guajira, Chocó, Vichada Guainía, Vaupés y Amazonas) persisten en Razones de mortalidad materna acumuladas por encima de 125 x 100.000 nv. Mapa de la Razón de mortalidad materna acumulada y porcentaje de cambio por Departamento para 2 periodos (1998-2004 y 2005-2010), Colombia. Fuente DANE – EEVV (datos de recolección sin Ajuste). Cálculos (Ministerio de Salud y Protección Social). Los datos para el año 2008 están sujetos a revisión y ajuste con el Sistema de Vigilancia Epidemiológica del Instituto Nacional de Salud (INS) La Costa Pacífica, es la zona con mayor frecuencia de muertes maternas. Cauca durante toda la serie se encuentra por encima de la cifra media nacional, no obstante que con respecto al año 1998 redujo en 31 % el número de sus muertes maternas. El departamento del Chocó durante toda la serie presenta las cifras más altas de su región, sin embargo, reduce más de un 50% la razón en 2010, con respecto a los primeros años esta década. El hecho de no contar con datos precisos sobre el subregistro hace que no sea certera esta reducción. En la región Atlántica, departamentos como Magdalena y Guajira, presentan razones por encima del percentil 75 a nivel país, mostrando un comportamiento sostenido al alza. La Guajira, presenta para el año 2010 la razón más alta de la costa Atlántica. El archipiélago de San Andrés presenta muertes en promedio cada dos años en número importante, que los sitúa dentro de los departamentos con alta razón, para los años de ocurrencia. Sucre y Atlántico son departamentos con cifras intermedias, que no modifican en gran manera el comportamiento, pero el departamento del Atlántico es uno de los que mayor número de muertes registra cada año, tanto para la región como para el país. Porcentaje de mujeres con cuatro o más controles prenatales: Este es uno de los indicadores que se han cumplido de manera anticipada. La ampliación de cobertura al Sistema General de Seguridad Social en Salud ha favorecido el acceso de mujeres a los servicios de control prenatal, observando un incremento sostenido de este indicador, en el registro de Estadísticas Vitales, que pasa de 65 % en 1998 a 86.26 % en 2010. Para el 2010, este indicador presenta un logro en la meta del 84.421%, sin embargo y pese a los esfuerzos que el país ha realizado en materia de acceso a los servicios de salud para garantizar la realización de los controles prenatales; continúan presentándose diferencias departamentales. Porcentaje de mujeres con cuatro o más controles prenatales. 2002-2010 Fuente: DANE –Estadísticas Vitales - EEVV sin ajuste Análisis regional del porcentaje de mujeres con cuatro o más controles prenatales. Para el 2010, 12 departamentos están por encima de la cifra nacional Antioquia, Bogotá, Bolívar, Boyacá, Caldas, Cundinamarca, Huila, Quindío, Risaralda, San Andrés, Santander, Valle, Risaralda, Boyacá y Quindío a partir del año 2003 igualmente se han mantenido por encima de las cifras nacionales. Departamentos como Chocó, Putumayo, Caquetá, Grupo Amazonía (4), y La Guajira se han mantenido con las coberturas más bajas de la serie. No obstante, Huila, Boyacá, Chocó, Cauca, Tolima, Nariño, Putumayo, Risaralda han mejorado esta cobertura en más del 25% respecto de la línea de base del año 2000. Los departamentos más rezagados tendrán que doblar esfuerzos para llegar a 2015 con la cobertura esperada de 90%. La cifra nacional fuente DANE, es cercana a las cifras estimadas a partir de la ENDS de 2010, la cual reporta que un 89 % de las embarazadas (91% urbano y 81 % rural) tuvo 4 o más visitas de control prenatal, 6 % entre 2 y 3 visitas y el 1 % una sola visita. El 3 % de las mujeres no tuvo ninguna visita, 6 % en la zona rural y el 2 % en la urbana. De igual manera documenta la Encuesta, que la mediana de meses de embarazo a la primera visita fue de 2.7 meses. El 77 % fue a la primera visita prenatal cuando tenía menos de 4 meses de embarazo y 15 % cuando tenía entre 4 y 5 meses. Otros resultados de la ENDS 2010, sobre las respuestas de las mujeres que tuvieron control prenatal a las que se les preguntó si les habían informado sobre las posibles complicaciones del embarazo describen que cuatro de cada cinco (81 %) recibieron tal información versus 64 % en el 2005, las subregiones en donde las mujeres han recibido más información, son: Medellín (91 %), Valle sin Cali ni Litoral (90 %), Bogotá (87 %) y Caldas-Risaralda-Quindío (87 %); además de Bogotá, los departamentos donde más han dado esta información son Antioquia, los de la zona cafetera, Huila, Valle y Nariño. Donde menos les han informado son Caquetá, Chocó, Arauca, Vichada, Guaviare y Vaupés. Los departamentos con menores coberturas de parto institucional son: Cauca, Putumayo, Arauca y el Grupo Amazonía. No obstante lo anterior. 99 98,59 98,36 98 97,16 Porcentaje Atención Institucional del parto: El Porcentaje de Atención Institucional del Parto en Colombia creció de 93.1 % en 1998 a 98.59 % en 2010, un 5,49 p.p aproximadamente. Porcentaje de Atención Institucional del Parto. Colombia 1998 a 2009 97,77 98,05 97 96 96,47 95 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Años Fuente: DANE –Estadísticas Vitales - EEVV sin ajuste. Colombia elevó en 10 años sus cifras de atención institucional del parto de 76,3% en 1990 a más del 90% al 2000 Lo anterior se correlaciona con los resultados de la ENDS 2010, la cual documenta que desde 1990 se han producido cambios significativos en el lugar de ocurrencia de los nacimientos en establecimiento de salud, que pasó de 76 % en 1990 a 88 % en el 2000, a 92 % en el 2005 y ahora en el 2010 es del 95 %, en tanto que la proporción de los nacimientos ocurridos en el hogar bajó de 22 % en 1990, a 4 % en el 2010. Las mujeres que tuvieron sus hijos en casa aumentan con la edad y con el número de hijos, son más de las zonas rurales, de Amazonas (31 %), Vaupés (28 %), Chocó (25 %), Guainía (24 %), Vichada (23 %) y Cauca (22 %). En 1990, la proporción de nacimientos ocurridos en casa en la zona urbana de los antiguos Territorios Nacionales fue casi una cuarta parte; en el 2010 son 12 % para el total de la OrinoquíaAmazonía. Lo propio sucede en la cuarta parte de los nacimientos del Litoral Pacífico Atención del parto por personal calificado: Este es otro indicador que se ha cumplido de manera anticipada. En 1990, la proporción de partos atendidos por personal calificado era del 80,6 % y a 2010 solo el grupo de departamentos de la Amazonía refiere este porcentaje 83,2%, los demás se encuentran por encima de 90 %. Atención Institucional del parto por personal calificado son: Putumayo, Caquetá, Arauca, Chocó y Cauca. Lo anterior se correlaciona con los resultados de la ENDS 2010, que al respecto describe que la proporción de mujeres atendidas por personal de salud (médico y enfermera) durante el parto es de 95 %, cifra ligeramente superior a la observada en el 2005 (91 %). El 93 % de partos fueron atendidos por médico y apenas un 2 % por enfermera. Otro 2 % fue atendido por parientes u otras personas y un 3 % por partera. Para menos del 1 % nadie atendió el parto. Los cambios en la atención del parto por médico y enfermera han sido notables. La atención por cuenta de un médico pasó de 71% en 1990 a 73 % en 1995, luego a 83 % en el 2000 y a 88 % en el 2005 y en el 2010 pasó a 93%. Fuente: DANE –Estadísticas Vitales - EEVV sin ajuste Llama la atención que La Guajira presenta porcentajes superiores al 100% explicado por el hecho de que la población de La Guajira Venezolana tiene la doble nacionalidad y por ende registran sus hijos en los dos países. No obstante lo anterior, los departamentos con proporciones más bajas y con brechas más profundas al interior de sus territorios, La atención por enfermera bajó de 10 a 2 % en el mismo período. La atención por cuenta de partera bajó de 13 % en 1990 a 3 % en el 2010, y el de pariente u otra persona disminuyó a 2 % en el 2010. Cuando el parto ocurre en la casa, casi siempre la atención es de las parteras, pero también los parientes pueden apoyar a la madre en estos nacimientos. Donde se tiene la mayor atención de las parteras o comadronas es en Chocó (19%), Cauca (15%), Amazonas (13%) y Putumayo (12%). 5.2 SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA META NACIONAL INDICADOR LÍNEA BASE SITUACIÓN ACTUAL 38.30% 63.1% 1995 (2) 2010 (1) 59% 73.3% META A 2015 % DE AVANCE 65% 92.88% 75% 89.38% <15% 0% 6.80 69.57% e. Prevalencia de uso de métodos modernos de anticoncepción entre la población adolescente (15 a 19 años sexualmente activa f. Aumentar la promoción de la salud sexual y reproductiva. Prevalencia de uso de métodos modernos de anticoncepción en la población sexualmente activa. 1995 (2) 2010 (1) 12.80% 19.5% g. Porcentaje de mujeres de 15 a 19 años que han sido madres o están en embarazo h. Tasa ajustada por edad de mortalidad asociada a cáncer de cuello uterino (por 100.000 mujeres). 1990(2) 2010(1) 11.40 8.20 1998 (3) 2010 (3) Fuente: (2). PROFAMILIA. Encuesta Nacional de Demografía y Salud - ENDS. Encuesta quinquenal. (Seguimiento con Estadísticas Vitales). (3) Cálculos Instituto Nacional de Cancerología, a partir de las Estadísticas Vitales del DANE. (*) El último dato oficial corresponde al 2005. Los datos de 2010 aún se encuentran en validación. Prevalencia del uso de métodos de anticoncepción –población sexualmente activa: La fuente de información es la Encuesta Nacional de Demografía y Salud, que realiza Profamilia cada 5 años. Colombia se encuentra cerca de alcanzar la meta. A 2010 el cumplimiento del logro esta en el 89.38%. Siguiendo la tendencia mostrada y la evolución en el tiempo, es probable que efectivamente se cumpla de manera anticipada la meta propuesta. Es importante resaltar que el área rural sigue ubicándose por debajo del promedio nacional. Prevalencia de uso de métodos modernos de anticoncepción en las mujeres actualmente unidas y no unidas sexualmente activas. Fuente: Encuesta Nacional de Demografía y Salud – ENDS Por otra parte, en las mujeres unidas, se cierra la brecha de uso de métodos modernos de anticoncepción entre la zona urbana y rural; (79,0 vs 79,2%), lo anterior en razón a los esfuerzos realizados por los sectores públicos y privados. En cuanto a las regiones, se observan avances significativos, especialmente en la región pacifica (incremento del 6%), seguido de la región Central (5,5%) y Oriental (5,4%). El menor incremento se observa en la ciudad de Bogotá con 1,5%. La región Caribe, si bien tiene un incremento total de 4,8%, persiste con una prevalencia de uso de métodos modernos de anticoncepción menor al 70% y es en la región donde la esterilización femenina tiene la mayor prevalencia de uso con 39%; implica que este método definitivo es el de mayor participación sobre los demás métodos reversibles en la región. Prevalencia de uso de métodos modernos de anticoncepción en las mujeres actualmente Unidas y no unidas sexualmente activas. Por regiones 1995 – 2010 % de métodos modernos de anticoncepción 80% 75% 70% 65% 60% 55% 50% Atlántica Oriental Central Pacífica Bogotá Urbana Rural Total 1995 56% 59% 60% 59% 65% 63% 52% 59% 2000 59% 67% 63% 65% 69% 66% 58% 64% 2005 61% 70% 70% 68% 74% 69% 66% 68% 2010 65% 75% 75% 74% 76% 73% 72% 73% Fuente: Encuesta Nacional de Demografía y Salud – ENDS Prevalencia del uso de métodos de anticoncepción –población 15-19 años La fuente de información es la Encuesta Nacional de Demografía y Salud, que realiza Profamilia cada 5 años. Para 2010 se ha cumplido el 92.88% de la meta y con los avances que se vienen dando en acceso a servicios de salud en el país, se espera poder cumplir esta meta de manera anticipada. El uso de métodos de planificación familiar es otro de los determinantes próximos de la fecundidad adolescente. En Colombia, el conocimiento de métodos de planificación familiar, sigue siendo casi universal, con un 99,8%. Por su parte, el 88% de las mujeres entre 15 y 19 anos, inicio el uso de métodos anticonceptivos sin tener hijos e hijas. Se observa diferencia de uso de métodos entre las adolescentes unidas y las no unidas sexualmente activas; es así como entre las adolescentes en unión, aumenta el uso de cualquier método anticonceptivo de 57% en 2005 a 60,5% en el 2010, mientras que entre las no unidas pero sexualmente activas, sigue siendo de 79%, lo cual representa una cifra inferior a la de los demás grupos de edad. Para 2010, se observa un aumento en la prevalencia de uso de métodos anticonceptivos modernos en la población sexualmente activa de 15 a 19 años de 56% en el 2005 a 63% en el 2010, muy cerca de la meta esperada para el año 2015 de 65%. Por su parte, se observa una leve disminución del porcentaje de adolescentes unidas que no usa actualmente métodos anticonceptivos de 43% en el 2005 al 40% y se mantiene el porcentaje de no uso de métodos anticonceptivos en el 21% entre las no unidas, sexualmente activas, que están expuestas al riesgo de embarazo. La preferencia de uso de métodos en adolescentes unidas y no unidas sexualmente activas, varia; es así como mientras que en las unidas la píldora disminuye de 14% a 10%, en las no unidas sexualmente activas aumenta de 10 a 11%; por su parte el Dispositivo Intrauterino DIU disminuye en ambos grupos, de 13% a 4% en las unidas y de 6% al 3% en las no unidas sexualmente activas; por su parte aumenta el uso de la inyección de 9.8% a 23,5% en las adolescentes unidas y del 12.6% a 16.7% en las no unidas sexualmente activas. El implante subdérmico tiene un incremento notable de 0.1% a 8% en adolescentes unidas y de 0.1% a 6% en no unidas sexualmente activas, lo que coincide con la inclusión de este método en el Plan Obligatorio de Salud contributivo y subsidiado. Prevalencia de uso de Métodos Anticonceptivos Modernos en Mujeres Unidas y Sexualmente Activas No Unidas y en Mujeres de 15 á 19 años. Colombia 1990 á 2005 65 63,1 60 Prevalencia (%) Uso actual de métodos anticonceptivos. Adolescentes sexualmente activas. ENDS 2005-2010 55,5 55 50 47 45 40 38 35 1995 2000 Años 2005 2010 Fuente: Encuesta Nacional de Demografía y Salud – ENDS Fuente: Encuesta Nacional de Demografía y Salud – ENDS Porcentaje de adolescentes que han sido madres o están en embarazo: Para el cálculo del indicador se tiene en cuenta el número de mujeres de 15 a 19 años que han sido madres o se encontraban en embarazo de su primer hijo al momento de la escuela. En Colombia mientras la tasa de natalidad general ha ido disminuyendo, la tasa de embarazo en adolescentes se ha incrementado en forma paulatina. El indicador presenta una tendencia creciente de 12.8% en 1990 a 20.5% en 2005, en el año 2010 se rompe la tendencia, con una disminución de un punto porcentual, quedando el indicador en 19.5% de adolescentes que son madres o están embarazadas de su primer hija/o, muy por encima de la meta fijada a nivel nacional de mantenerlo por debajo del 15%. Ante esta situación, es posible que no se alcance la meta establecida. Porcentaje de embarazo adolescente 1990-2010 22,0 20,5 Porcentaje 20,0 19,5 19,1 18,0 17,4 16,0 14,0 12,0 12,8 10,0 1990 1995 2000 Años 2005 2010 Fuente: Encuesta Nacional de Demografía y Salud – ENDS 1990-2010 Entre los determinantes, que explican el aumento de la fecundidad de adolescentes se encuentran la falta de un proyecto de vida realizable, el enfoque biológico de los programas de salud sexual y reproductiva, la edad de inicio de la actividad sexual, la edad de la primera unión, la intervención de los factores que subyacen a la realidad del niño y niña (familias en conflicto, no funcionales, influencia de pares, entre otros) y la falta de una acción articulada entre los diferentes actores. Para 2010, la proporción de adolescentes gestantes o madres, es mayor que la proporción de unidas (19.5 vs 11,1%) en todas las edades lo cual implica una maternidad anterior al establecimiento de la relación estable y explica el fenómeno de mujer jefe de hogar, en este grupo de edad. La ENDS 2010 revela que son las mujeres jóvenes quienes tienen mayores dificultades para controlar su fecundidad, para ejercer sus derechos y recibir información oportuna sobre salud sexual y reproductiva, y sexualidad responsable, de igual forma, el nivel educativo, el índice de riqueza y el lugar de residencia, inciden sobre el embarazo adolescente. Mientras en la zona urbana disminuye de 18.5% a 17,3% de 2005 al 2010, en la zona rural la cifra permanece estable, en el periodo analizado, en cerca de 27%. Existe una relación inversa entre fecundidad adolescente y el nivel de riqueza; para 2010, la proporción de adolescentes madres o embarazadas, demostró ser casi 3 veces mayor entre las adolescentes del quintil más bajo (29.5%) que entre aquellas de quintil más alto (7.4%). De igual forma para este mismo año, la proporción de adolescentes y de madres sin educación es casi 6 veces mayor a la observada entre las adolescentes con algún año de educación superior. El embarazo adolescente aumenta del 9% a 11% entre las mujeres con educación superior y la proporción aumenta del 52% al 55% entre las mujeres sin educación. Características del embarazo adolescente 28,0 26,6 26,7 35 2005 30 30 25,0 18,5 19,0 17,3 16,0 22 19 20 14 14 15 11 10 13,0 2010 26 27 25 22,0 Porcentaje Porcentaje 32 7 5 0 10,0 2005 RURAL Más Bajo 2010 URBANA Bajo Medio Alto Más Alto Quintil de Ingreso Zona Fuente: Encuesta Nacional de Demografía y Salud – ENDS 2005-2010 De igual forma para este mismo año, la proporción de adolescentes y de madres sin educación es casi 6 veces mayor a la observada entre las adolescentes con algún año de educación superior. El embarazo adolescente aumenta del 9% a 11% entre las mujeres con educación superior y la proporción aumenta del 52% al 55% entre las mujeres sin educación. Características del Embarazo Adolescente por nivel educativo. 60 52 55 2005 2010 47 50 42 40 Porcentaje Existe una relación inversa entre fecundidad adolescente y el nivel de riqueza; para 2010, la proporción de adolescentes madres o embarazadas, demostró ser casi 3 veces mayor entre las adolescentes del quintil más bajo (29.5%) que entre aquellas de quintil más alto (7.4%). 30 17 18 20 9 11 10 0 Sin Educación Primaria Secundaria Superior Nivel Educativo Fuente: Encuesta Nacional de Demografía y Salud – ENDS 2005-2010 Análisis regional del Embarazo Adolescente Por regiones se observa un aumento predominantemente en la región Orinoquia y Amazonia (4.4%) a expensas principalmente de los departamentos de Amazonas (25.5 a 35.4%), Putumayo (19.8% a 32%) y Vichada (20.1% a 31,3%); en la región Caribe, a expensas principalmente de la Guajira (15.4% a 25.8%) y Atlántico (13.1 a 17,2%). Las otras regiones, disminuyen la proporción de adolescentes alguna vez embarazadas o madres, especialmente Bogotá (22.6 – 17.5) y la región central (21.5-19.2%), a expensas de Caquetá. Otros departamentos que reducen de forma amplia este indicador son Meta (30.1 a 23.1%), Guaviare (29.9 a 23.3%) y Cauca (28.8 a 23.7%). Es importante destacar que en ciudades como, Cali, Medellín y Bogotá, tuvieron una reducción de más de 5 puntos porcentuales en la proporción de adolescentes alguna vez embarazadas. Estas ciudades son entre otras, las que desde el año 2007 implementan estrategias de promoción de derechos sexuales y reproductivos de la población adolescente y joven, identificación y fortalecimiento de grupos redes y organizaciones juveniles y el programa de educación para la sexualidad y construcción de ciudadanía. El embarazo no planeado en Colombia en general en mujeres en edad fértil, aumenta de 58% en el 2005 al 64% en el 2010 y en adolescentes es de 63,7%. Es decir, el embarazo actual lo querían mas tarde, o no lo querían. En el caso de embarazos en menores de 15 anos, se observa que existen diversos factores que inciden en su ocurrencia, como el desconocimiento del cuerpo y de los hechos básicos de la reproducción y la falta de conocimiento de medidas de prevención del embarazo y de acceso a las mismas. Asimismo, como causales directas revisten particular importancia el abuso sexual, las relaciones sexuales forzadas y la explotación sexual. De acuerdo con estadísticas del DANE para el 2009, las entidades territoriales que tuvieron mayor número de nacimientos en adolescentes menores de 15 años fueron Antioquia (1.081), Valle (626), Bogotá (574), Cordoba (374) y Bolivar (330). En términos poblacionales las entidades territoriales que tuvieron un mayor aporte de nacimientos en menores de 15 años fueron los departamentos de Guaviare (2,92%), Guainía (2,44%), Vaupés (2,27%) Vichada (2,24%) y Caquetá (2,03%). 30 2005 Porcentaje 25 20 24 23 19 20 19 19 28 2010 22 19 18 20 21 15 10 CARIBE ORIENTAL BOGOTA CENTRAL Región Fuente: Encuesta Nacional de Demografía y Salud – ENDS 2005-2010 PACIFICA ORINOQUIA Y AMAZONIA ESTRATEGIAS DESARROLLADAS, PARA EL FAVORECIMIENTO DE LA SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA. • Diseño del Conpes 147 de 2012, el cual tiene por objeto, desarrollar los Lineamientos para el Desarrollo de una estrategia para la prevención del embarazo en la adolescencia y la promoción de proyectos de vida para los niños, niñas, adolescentes y jóvenes en edades entre 6 y 19 años. • A través del Acuerdo 380 de 2007, (hoy ratificado en el acuerdo 029 de 2011 de la Comisión Reguladora en Salud), se incluyeron medicamentos anticonceptivos hormonales y el condón masculino en el Plan Obligatorio de Salud, que al ser una actividad de promoción y prevención, no está sujeta al cobro de copagos ni de cuotas moderadoras. De esta manera se ratifica la obligatoriedad de la prestación de estos servicios en el marco de la gratuidad. Actualmente, se ofertan diferentes métodos anticonceptivos modernos: Implante subdérmico de levonorgestrel, anticonceptivos hormonales orales de baja dosis e inyectable mensual y los condones masculinos de látex en casos de pacientes con diagnóstico de ITS. Adicionalmente, en el año 2008, se actualizó la norma técnica de planificación familiar para hombres y mujeres, a través de las Resoluciones 769 de 2008 y 1973 de 2008, con lo cual se dan los lineamientos a las Empresas Administradoras de Planes de Beneficios, para garantizar la atención adecuada a la población en edad fértil. Es así como Colombia sigue siendo líder en América Latina en acceso y uso de Métodos Anticonceptivos Modernos, a pesar de los resultados en embarazo adolescente. • Diseño y validación del Modelo de Participación y Veeduría Social de adolescentes en servicios de salud amigables, con el objetivo de involucrar a los y las jóvenes en los procesos de toma de decisiones, en la realización de control social y en la participación para la organización de los servicios desde sus propias necesidades. Este modelo de veeduría social se ha aplicado en 6 ciudades del país (Armenia, Bucaramanga, Medellín, Valle del Cauca, Bogotá y Meta), con la participación de entes de control como contraloría y personería. • Creación de la Comisión Nacional Intersectorial para la Promoción y Garantía de Derechos Sexuales y Reproductivos por decreto presidencial 2968 de 2010, conformada por los Ministerios de Salud, Educación, Ministerio de Tecnologías de la Información y las Comunicaciones, Alta Consejería Presidencial para la Equidad de la Mujer, SENA e Instituto Colombiano de Bienestar Familiar. Entre las acciones desarrolladas por la Comisión Intersectorial, se destaca la formulación del Plan Nacional de Prevención del Embarazo en Adolescentes, que fue elevado a documento CONPES Social 147 de enero de 2012, que establece los “Lineamientos para el desarrollo de una Estrategia Intersectorial para la Prevención del Embarazo en la Adolescencia y la Promoción de Proyectos de Vida para los Niños, Niñas, Adolescentes y Jóvenes en edades entre 6 y 19 años” y que cuenta con asignación presupuestal de todos los sectores para su ejecución. • Elaboración de protocolo de atención integral en salud a la embarazada menor de 15 años. Retos en Salud Sexual y Reproductiva para reducción de embarazo en la adolescencia: • Las acciones que se propongan para responder a la problemática imponen el reto de dar respuesta a los determinantes sociales del embarazo adolescente y de fortalecer la acción intersectorial y la atención primaria en salud, con el fin de crear condiciones que promuevan y garanticen el bienestar de adolescentes y jóvenes. • Aumentar la cobertura de Servicios de Salud Amigables para Adolescentes y Jóvenes, como estrategia clave de la atención primaria en salud, lo cual es necesario para garantizar el acceso y promover el ejercicio de los Derechos Sexuales y Reproductivos en este grupo. Lo anterior incluye: formación de prestadores, fortalecimiento técnico e integración de estrategias intersectoriales y de participación social de jóvenes en las direcciones territoriales de salud. • Evaluación de pertinencia, eficiencia e impacto de los Servicios de Salud Amigables para Adolescentes y Jóvenes, a partir de la cual se generen acciones para el fortalecimiento del modelo en el marco del Sistema General de Seguridad Social en Salud. • Implementación de un sistema de información, que permita monitorear indicadores centinela de evolución de la situación del embarazo en adolescentes según contextos regionales específicos en el país, a través de un observatorio de embarazo en la adolescencia. • Prevención y atención del embarazo en menores de 14 años, como uno de los intolerables evitables dentro del Plan Decenal de Salud Pública. • Estrategias de movilización social y comunicación masiva en promoción de derechos, resignificación de imaginarios acerca de la sexualidad. • Garantizar la dotación de insumos y equipamiento para prevención y atención en Salud Sexual y Reproductiva. Mortalidad por cáncer de cuello uterino: El cáncer de cuello uterino es una de las principales causas de mortalidad por cáncer en las mujeres colombianas. Frente al indicador de mortalidad por cáncer de cuello uterino, en el Conpes Social 91 de 2005 se evidenció una dificultad en el análisis de series de tiempo, por las muertes que eran codificadas como “cáncer de útero sin especificar” (CIE-10 C55), en las que no era claro en el certificado de defunción, si la causa básica de muerte era cáncer del cuello del útero o del cuerpo del útero. Mortalidad por cáncer de cuello uterino. Nacional 2002-2009 Fuente Estadisticas vitales del DANE (EEVV-DANE). Cálculos: Grupo de vigilancia Epidemiológica de Cáncer, Instituto Nacional de Cancerología. Por esta razón, el documento Conpes Social 140 de 2011, modifica y denomina a este indicador como: Tasa ajustada por edad de mortalidad asociada a cáncer de cuello uterino, ajustándose a las recomendaciones de la Agencia Internacional de Investigación en cáncer, IARC que sugiere que estas muertes sean incorporadas al análisis para el cálculo de tasas, permitiendo un dato con mayor validez, comparable históricamente y entre países. En el Conpes Social 140 de 2011, se define como línea de base para este indicador la tasa de 11.4 por 100.000 mujeres correspondiente al año 1998 y se propone una reducción a 2015 de 6.8 muertes por 100.000 mujeres. Los datos de mortalidad se obtienen de las estadísticas vitales del Departamento Administrativo Nacional de Estadística – Dane y la institución a cargo de realizar el cálculo del indicador es el Instituto Nacional de Cancerología ESE – INC. A pesar de la tendencia decreciente en este indicador, persisten algunas áreas geográficas del país con riesgos incrementados para enfermar y morir por cáncer de cuello uterino, particularmente las zonas aledañas a los ríos navegables, las áreas de frontera, el golfo de Urabá y la Serranía del Baudó, lo que requiere en los respectivos departamentos intervenciones precisas y efectivas para lograr su reducción. AVANCES DE POLITICA PARA LA DISMINUCIÓN DE LA MORTALIDAD POR CANCER DE CUELLO UTERINO Para disminuir el riesgo de enfermar por cáncer de cuello uterino y para su detección temprana, se ha desarrollado programas organizados de tamización. La prueba utilizada en los últimos años en el país es la citología cervico-uterina, (de obligatorio cumplimiento para las mujeres entre 25 años y 69 años y a las menores que tienen vida sexual activa, según la Norma Técnica de Detección Temprana de Cáncer de Cuello Uterino). En lo relacionado con el control de calidad de la citología cervico-uterina, el Instituto Nacional de Salud (INS) desarrolla el Programa Nacional de Evaluación Externa Indirecta de Calidad a través de la Red Nacional de Laboratorios, cuyo objeto es promover la calidad analítica entre los laboratorios participantes, ayudando a identificar errores y estimulando el mejor desempeño de los laboratorios. A su vez, cuenta con un curso virtual e información publicada en la página web del INS, que permite al personal de salud actualizarse en la técnica para la toma de citología cervico-uterina y ha realizado capacitaciones presenciales en la mayoría de los territorios a nivel nacional. De otra parte, en el año 2010 el Ministerio de Salud y Protección Social y el Instituto Nacional de Cancerología (INC) construyeron el Plan Nacional para el Control del Cáncer, formulado a partir de los lineamientos del modelo para el control del cáncer y fundamentado en la evidencia científica existente, comenzando a sentar las bases para controlar los factores de riesgo, reducir la mortalidad evitable por cáncer y mejorar la calidad de vida de las personas con cáncer. Dentro de los avances en la implementación del Plan Nacional para el control del cáncer, particularmente en el componente de detección temprana de cáncer de cuello uterino el Ministerio de Salud y Protección Social y el Instituto Nacional de Cancerología (INC) han suscrito diferentes convenios, buscando mejorar la efectividad de las actividades de prevención y detección precoz de cáncer de cuello uterino mediante el análisis y la planeación para la introducción de nuevas tecnologías para el control de esta patología. A partir de las diferentes investigaciones desarrolladas en torno a la implementación de la vacuna del Virus del Papiloma Humano (VPH), entre ellas rigurosos estudios de costo-efectividad, se probó la inclusión de la Vacuna tetravalente en el Programa Ampliado de Inmunizaciones, y se inicio la primera fase de implementación con la aplicación de la vacuna exclusivamente para niñas escolarizadas en instituciones educativas públicas y privadas que cursan cuarto grado de básica primaria y que en el momento de la vacunación hayan cumplido nueve años. En este marco generado por la evidencia el INC y el Ministerio iniciaron la implementación de las técnicas de inspección visual mediante la aplicación de la Estrategia “Ver y Tratar” en poblaciones de alto riesgo, con limitado acceso a los servicios en el territorio nacional y que tienen mayor riesgo de muerte por este cáncer. Esta estrategia se viene trabajando en municipios seleccionados de los departamentos de Amazonas, La Guajira, Caquetá, Nariño, Valle del Cauca y en el año 2012 se inicio la implementación en Casanare, Arauca y Vichada, con esta estrategia se espera lograr un impacto significativo en la disminución de la mortalidad por cáncer de cuello uterino. Por otro lado, el Instituto Nacional de Cancerología (INC), recomendó la introducción de las pruebas de detección del ADN del VPH en células del cuello uterino como base de la tamización para cáncer de cuello uterino en Colombia. Para ello se recomendó una transición gradual en escenarios de demostración que permitan valorar los requerimientos del sistema de salud, de las instituciones, de los programas, del recurso humano y de las mujeres, para la introducción de esta nueva tecnología en un futuro próximo en el país. Al tener dentro del POS nuevas tecnologías para tamización de cáncer de cuello uterino, basadas en estudios de evidencia científica a nivel nacional y mundial, se está la actualización de la norma técnica de detección temprana de cuello uterino con el fin de avanzar en la implementación de estas tecnologías que permitan la identificación precoz del cáncer de cuello uterino. PRINCIPALES RETOS Incorporar completamente al programa de detección temprana de cáncer de cuello uterino, las nuevas tecnologías para tamización de cáncer de cuello uterino, basadas en estudios de evidencia científica a nivel nacional y mundial. Finalizar, publicar y socializar la Guía de Atención Integral del cáncer de cuello uterino Fortalecer los grupos de investigación, para la gestión del conocimiento en las enfermedades no transmisibles y el cáncer en general priorizando el cáncer de cuello uterino. Organizar la prestación de servicios oncológicos e implementar el modelo de las Unidades Funcionales y la Red Nacional de Cáncer, de acuerdo con lo definido en la Ley 1384 de 2010. Desarrollar e implementar procesos de vigilancia y control de Salud Pública en todo el territorio nacional. Realizar estudios de seguimiento a las cohortes de niñas vacunadas contra el VPH OBJETIVO 6. COMBATIR EL VIH/SIDA, LA MALARIA Y EL DENGUE 5.1 VIH/SIDA META NACIONAL Mantener por debajo de los límites definidos internacion almente la prevalencia concentrad a de VIH/SIDA. INDICADOR a. Prevalencia de VIH en población de 15 a 49 años de edad b. Tasa de mortalidad asociada a VIH/SIDA. LÍNEA BASE SITUACIÓN ACTUAL META A 2015 0.70% 0.52% <1% 2004 (1) Línea de Base por determinar en el periodo 2005-2010 2011 (1) 5.80% 4.90% 2008(3) 2009(3) c. Porcentaje transmisión materno -infantil del VIH. % DE AVANCE 100% 5.3 N.D N.D <2% 23.28% 2010 (2) Fuente: (1) Ministerio de Salud y Protección Social . Observatorio Nacional de Gestión en VIH (2) Estadísticas Vitales. DANE. (3)) Ministerio de Salud y Protección Social. Prevalencia de VIH/SIDA en población de 15 a 49 años de edad:. La Meta establecida para el 2015 es haber mantenido la prevalencia de infección por debajo del 1%, en población general de 15 a 49 años de edad; como línea base se tomo el año 2004 con 0.70%. El valor de la prevalencia estimada se calcula mediante un software denominado spectrum el cual es alimentado por los diferentes estudios en grupos poblacionales en contexto de vulnerabilidad, además se tiene en cuenta lo relacionado con cobertura de tratamiento antirretroviral en adultos, niños y tratamiento profiláctico en gestantes. Prevalencia de VIH/SIDA en población de 15 a 49 años de edad Fuente: Ministerio de Salud y Protección Social . Observatorio Nacional de Gestión en VIH Teniendo en cuenta los criterios de clasificación en el mundo, la situación de la epidemia en Colombia es concentrada, es decir, tiene una prevalencia de infección en la población general menor del 1%, pero superior a 5% en al menos un grupo poblacional en contextos de vulnerabilidad, tales como mujeres trabajadoras sexuales (MTS), hombres que tienen relaciones sexuales con hombres (HSH), individuos cuya pareja está infectada con VIH/sida y usuarios de drogas Inyectables Durante el periodo 2010-2011 el país continuó el desarrollo de las acciones planteadas en el "Plan Nacional de Respuesta al VIH/sida 2008-2011" en consenso con los diferentes actores, para responder a la epidemia de VIH/sida, con base en el modelo de gestión programática adoptado mediante la Resolución 3442 de 2006, que tiene como principales objetivos: a) contener la epidemia del VIH, b) detectar tempranamente la infección por el VIH, c) detener la progresión de VIH/sida y la aparición de resistencias al tratamiento antirretroviral, y d) monitorear y evaluar; a partir de lo cual se desarrollaron las líneas estratégicas de acción, se definieron las poblaciones a las cuales se debe dar cobertura, se formularon una serie de actividades específicas y se clarificaron las competencias de las entidades responsables de su ejecución. Debido a su alto potencial epidémico el sida está considerado como una prioridad de salud pública y dado el alto costo que implica su atención, todas las actividades de diagnóstico, tratamiento, seguimiento y control están contempladas en el Plan Obligatorio de Salud (POS) tanto para el régimen contributivo, como el régimen subsidiado (POSS) y regímenes de excepción Tasa de Mortalidad asociada a VIH/SIDA: En el contexto de la epidemia por VIH/sida, la mortalidad permite valorar indirectamente la velocidad de las defunciones asociadas mediante el cálculo de la tasa de mortalidad por cien mil personas. La tendencia que se representa con este valor es valiosa para contestar si la epidemia está estable o continúa con bajos niveles de oportunidad diagnóstica o terapéutica. Se puede utilizar como indicio de situaciones de multirresistencia en las cuales se aprecia incremento en la mortalidad, a pesar de disponer de diagnósticos oportunos y acceso a tratamiento antirretroviral. Los datos de mortalidad asociada con la infección por el VIH y el sida, en el país, provienen de los registros de certificados de estadísticas de defunción a cargo del Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE). Esta fuente de información, si bien es la más confiable por las características del tipo de registro, presenta limitaciones en relación con la oportunidad de la oferta de datos. Tasa de mortalidad por sida por 100.000 habitantes. Colombia, 1991 – 2010. Fuente. Estadísticas Vitales-DANE- EEVV 1998-2010 Los departamentos de Quindío, Risaralda, Meta, Valle y Amazonas son los que presentaron la mayor tasa de mortalidad por SIDA en el año 2010. De igual manera los departamentos que presentaron la menor tasa son Boyacá, Vichada, Arauca, Cauca y Chocó. Tasa de Mortalidad por SIDA por departamento por 100.000 habitantes. Colombia 2010. Fuente: EEVV- DANE. Procesado Observatorio Nacional de la gestión en VIH- MS Y PS El comportamiento de la mortalidad en estos últimos años ha sido estática, sin embargo a partir del 2010 se observa una leve tendencia a la disminución. La estabilidad del comportamiento de la mortalidad podría corresponder al efecto positivo de la atención integral y a la disponibilidad de medicamentos antirretrovirales para quienes lo necesiten, independientemente del sistema de aseguramiento en salud al cual pertenezcan. Por otra parte, la mortalidad también puede asociarse a diagnósticos tardíos (en etapa sida avanzado), por dificultades para el acceso al diagnóstico, al tratamiento antirretroviral y a la baja percepción de riesgo o vulnerabilidad, que pueden hacer que las personas consulten en condiciones de gran deterioro. Todas estas posibilidades deber ser valoradas de manera individual con estudios de cohortes que incluyan otras opciones como fallas terapéuticas por baja adherencia al TAR o a infecciones con cepas resistentes; se espera que la tasa de mortalidad continúe en descenso dado que el país cuenta con todas las herramientas para ofrecer diagnóstico precoz y tratamiento oportuno. Porcentaje de transmisión materno-infantil del VIH (TMI): Este indicador mide el porcentaje de niños y niñas menores de dos años que adquirieron el VIH por vía maternoinfantil con respecto al total de expuestos (hijos de mujeres con diagnóstico de VIH durante la gestación) en un periodo determinado y tiene como propósito determinar la eficacia de los programas de prevención y atención integral al interior de los servicios de salud para dar acceso a diagnóstico y tratamiento de la infección por VIH en los programas de control prenatal. Según las metas planteadas el porcentaje de transmisión materno infantil del VIH en <2 años se debe reducir al 2% o menos para el 2015. La línea de base del porcentaje de transmisión materno infantil en <2 años para el 2008 fue de 5.8%. Siendo consecuente con los lineamientos de este indicador, la cohorte se establece una vez han nacido todos los hijos o hijas de gestantes diagnosticadas con infección por VIH en el año de reporte. Cada año se informará la cohorte de 2 años atrás. Al cierre de la cohorte del año 2009 el porcentaje de transmisión materno infantil del VIH en niñas y niños menores de 2 años fue de 4,9%. De 566 niños y niñas expuestos al VIH a 28 menores de 2 años se les realizó diagnóstico de infección por VIH de estos 12 fueron hombres (42.8%) y 16 (57.1%) mujeres. Análisis Departamental del Porcentaje TMI: Analizando el porcentaje de transmisión materno infantil del VIH por entidad territorial, se observan diferencias importantes que influyen en este indicador. La entidad territorial que más aporta a este indicador es Chocó (25.0%), seguido de La Guajira, Cesar y Caquetá (20%). Antioquia es la entidad que presenta el menor número de transmisión materno infantil del VIH (1,8%). En esta tabla únicamente se registran las entidades territoriales que reportaron casos. Porcentaje de transmisión materno infantil del VIH en menores de 2 años por entidad territorial y sexo. Colombia 2009 Entidad territorial Chocó Cesar La Guajira Caquetá Córdoba Nariño Risaralda Sucre Huila Santa Marta Caldas Meta % de transmisión materno infantil 25,00% 20,00% 20,00% 20,00% 17,60% 15,40% 14,30% 12,50% 9,10% 8,70% 6,30% 5,90% Entidad territorial Tolima Barranquilla Santander Cartagena Valle Antioquia % de transmisión materno infantil 5,90% 5,00% 4,20% 4,00% 3,40% 1,80% Fuente: MSPS. BD Estrategia para la eliminación de la transmisión maternoinfantil del VIH- corte 28 de diciembre del 2011 Aunque se ha presentado una leve disminución en el porcentaje de transmisión en el año 2009 con referencia al del 2008, este aporta muy poco al logro de la meta al 2015. Para el logro de este objetivo todos los actores del sistema deben de propender por la captación de la gestante en el trimestre de la gestación, inducción a la demanda de las gestantes hacia los programas de control prenatal, control prenatal de calidad, asesoría para prueba voluntaria para VIH, acceso al diagnóstico de infección por VIH, aplicación de protocolos de intervención para aquellas gestantes a quienes se le realizó diagnóstico de VIH como a su hijo expuesto, seguimiento al binomio madre hijo, notificación del 100% de los casos diagnosticados y mejorar la calidad del dato. 6.2 COBERTURA ANTIRRETROVIRAL META NACIONAL Aumentar en 50% la cobertura de terapia antirretroviral INDICADOR LÍNEA BASE SITUACIÓN ACTUAL 52.3% 89.63% 2003 31) 2011 (1) a. Cobertura de tratamiento antiretroviral META A 2015 88.50% % DE AVANCE 100% Fuente: Observatorio Nacional de la Gestión en VIH. Cobertura de terapia antirretroviral: Este indicador mide el porcentaje de cobertura de tratamiento antirretroviral entre las personas con VIH/SIDA que tienen indicación del mismo. La meta para el 2010 fue aumentar en un 15% la cobertura de terapia antirretroviral a las personas que lo requieran, y para 2015 aumentar esta cobertura en un 30%. La línea de base es el año 2003 con el 52.3%. Porcentaje de cobertura de tratamiento antirretroviral. Colombia 2005-2011 Fuente: Observatorio Nacional de la gestión en VIH- MS Y PS. De acuerdo con los datos obtenidos a través del Observatorio Nacional de la Gestión en VIH, la medición de cobertura de tratamiento antirretroviral para el 2011 fue del 89.6%. Sobre 34.152 personas que requerían tratamiento antirretroviral, 30.612 tuvieron acceso al TAR. Se espera que con la cobertura universal de aseguramiento, la unificación del POS, la actualización del Plan Obligatorio de Salud y la normatividad existente, se logre apalancar las metas propuestas en este Objetivo del Milenio Seis con referencia al área de VIH/SIDA. 6.3 MALARIA Y DENGUE META NACIONAL INDICADOR a. Mortalidad por malaria. Reducir los casos de malaria y dengue. b. Mortalidad por dengue. LÍNEA BASE SITUACIÓN ACTUAL META A 2015 227 casos 41 casos 34 casos 1998 (1) 2010 (1) 234 casos 230 casos c. Letalidad por dengue. 1998 (1) 2010 (1) 4.64% 3.34% 1998(2) 2011(2) % DE AVANCE 96.37% 47 casos 2.14% <2% 49.24% Fuente: (1) DANE, Estadísticas Vitales - EEVV . (2) SIVIGILA Mortalidad por malaria: Este indicador en el 2010, presentó un aumento con respecto al periodo anterior del 46%. La malaria continuó manteniendo la transmisión endémica en las regiones que principalmente han contribuido con gran parte de la carga de la enfermedad. Se percibió un aumento de la notificación individual al compararla con 2009. Este hecho probablemente sea el resultado de las condiciones climáticas que vivió el país desde mediados del año 2009 y que se derivan del fenómeno de la niña Mortalidad por malaria. Colombia 2002 2010 Fuente: DANE, Estadísticas Vitales – EEVV- sin ajuste. Análisis departamental de la mortalidad por malaria Para el año 2010, Chocó es el departamento que mas reporta casos de muerte por malaria con 12, seguido de Antioquia con 8 casos. Los grupos de edad más afectados son los de 10 a 24 años, lo que indica el predominio de un patrón endemo-epidémico. Con el mejoramiento de la notificación de las complicaciones y la mortalidad por malaria, se nota un incremento en sus niveles al compararla con el año inmediatamente anterior. El conflicto armado y los problemas de acceso geográfico en estas zonas impiden en muchos casos el diagnóstico y tratamiento oportuno en áreas de alto riesgo, así como dificultades en la utilización de toldillos tratados y en el control selectivo e integrado de vectores. Mortalidad por malaria. Departamentos año 2010 1 1 1 1 1 1 Departamentos Córdoba La Guajira Magdalena Nariño Quindío Amazonas Meta Bogotá D.C. Bolívar Risaralda Valle del Cauca Antioquia Chocó 2 3 3 3 5 8 11 0 2 4 6 8 Casos 10 12 Fuente: DANE, Estadísticas Vitales – EEVV- sin ajuste El comportamiento endémico entre 2006 a 2009, se había mantenido estable pero en el año 2010, el país estuvo afectado por la onda epidémica causada por el fuerte invierno en todo el territorio. Mortalidad por Dengue. Colombia 2002 – 2010 250 230 200 Casos Mortalidad por dengue: Durante el año 2010 se presentó un pico epidemiológico en Colombia, con un total de 147.426 casos de dengue en total y 230 muertes confirmadas teniendo un gran impacto en la salud de la población. 150 104 125 100 103 95 77 50 0 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Fuente: DANE, Estadísticas Vitales – EEVV- sin ajuste Análisis departamental de la mortalidad por dengue Como se observa en la siguiente gráfica, para el año 2010, Valle con 29, Tolima con 19 y Antioquia con 19 casos son los departamentos con mayores muertes a causa de dengue. Es importante destacar que varios departamentos no presentan casos de dengue por esta razón no son incluidos en la gráfica. Mortalidad por Dengue. Departamentos año 2010 Fuente: DANE, Estadísticas Vitales – EEVV- sin ajuste Letalidad por dengue: El dengue es un grave problema de salud pública en las Américas. Colombia, ha mostrado un comportamiento similar al resto de países endémicos de la región. Presenta un comportamiento endemo epidémico e hiperendémica y la tendencia del evento ha sido ascendente. Existen unas 24 millones de personas en riesgo, 100% del territorio nacional infestado por Aedes aegypti y circulación de los 4 serotipos del dengue. Las causas mediatas e inmediatas de su transmisión persistente están ligadas a las condiciones de vida y calidad del entorno peridomicliario y los aspectos culturales de la población e instituciones. La hiperendemia ha favorecido la resurgencia de las formas complicadas y muertes por esta causa. Letalidad por Dengue Grave 2007 a 2010 4 Prevalencia 3,5 3,34 3 2,5 2 2,26 1,5 1 0,43 0,5 0,71 0,52 0 2007 2008 2009 Fuente: DANE, cálculos Instituto Nacional de Salud -INS 2010 2011 OBJETIVO 7. GARANTIZAR LA SOSTENIBILIDAD AMBIENTAL 7A. Incorporar los principios sostenible en las políticas y los programas nacionales e invertir la pérdida de recursos del medio ambiente. META NACIONAL Reforestar 23.000 hectáreas de bosques anualmente Eliminar el 10% de la línea de base Hidroclorofluoro carbonos –HCFC INDICADOR a. Superficie reforestada b. Consumo de Sustancias que agotan la capa de ozono LÍNEA BASE SITUACIÓN ACTUAL 23.000 Ha/año 27.643 Ha/año 2003 (1) 2011 (2) 2.791,72 ton. HCFC 2.506,13 ton HCFC Prom. 2009 - 2010(3) 2011 (2) META A 2015 % DE AVANC E 23.000 Ha/año 100% 2512,55 100% Fuente: (1). Ecosistemas Continentales, Costeros y Marinos de Colombia - IDEAM, IGAC, SINCHI, IIAP, IAVH e INVEMAR. 2007. (2). Dirección de Bosques, Biodiversidad y Servicios Ecosistemnicos, Ministerio de Ambiente y Desarrollo Sostenible – MADS. (3). Dirección de Asuntos Ambientales, Sectorial y Urbana, Unidad Técnica de Ozono – UTO, Ministerio de Ambiente y Desarrollo Sostenible – MADS. Superficie Reforestada: La conservación de la biodiversidad y los servicios ecosistémicos prestados por los bosques y su uso sostenible, contribuye al incremento de los niveles de competitividad y bienestar humano. En materia de protección y cuidado de la biodiversidad y los servicios ecosistémicos, el Ministerio de Ambiente y Desarrollo Sostenible se ha planteado la meta en el Plan Nacional de Desarrollo 2010-201421 de restaurar o rehabilitar 280.000 hectáreas con fines de protección, incluyendo corredores biológicos de conectividad. Por otra parte, la meta para ODM de este indicador es mantener la línea de base en 23.000 hectáreas reforestadas y/o restauradas por año. Como avance para 2011 se reportó la restauración o rehabilitación con fines de protección de 23.35222 hectáreas, adicionalmente se han reportado 3.53523 hectáreas como avance parcial del cumplimiento de la meta para el año 2012 con corte a 31 de marzo. Como antecedente, durante el periodo 2002-2010 se reforestaron 28.337.8 hectáreas año, según los reportes del Sistema de Gestión y Seguimiento a las Metas del Gobierno (SIGOB24). 21 Corresponde al periodo Presidencial, incluyendo el segundo semestre del primer año y el primer semestre del último año. 22 http://sinergia.dnp.gov.co/portaldnp/default.aspx [Consultado: 06 de septiembre de 2012] http://sinergia.dnp.gov.co/portaldnp/default.aspx. [Consultado: 06 de septiembre de 2012] 24 http://www.sigob.gov.co/pnd/inst.aspx [Consultado: agosto 2010] 23 Con el fin de avanzar en el cumplimiento de las metas anteriormente mencionadas, el Gobierno Nacional está adelantando acciones encaminadas a: (i) realizar la zonificación y ordenación territorial de las reservas forestales nacionales de Ley 2a de 1959; (ii) la ordenación forestal para el manejo sostenible del bosque natural; (iii) la implementación de la estrategia de compensaciones por pérdida de biodiversidad continental; (iv) la restauración ecológica a nivel nacional; (v) la implementación de acciones para la extracción, transporte, transformación y comercialización legal de los productos maderables y no maderables; (vi) la prevención de la deforestación de los bosques naturales; (vii) la implementación de acciones intersectoriales para reducir la deforestación especialmente en el sector agrícola; y (viii) la implementación de la Estrategia de Corresponsabilidad Social en la lucha contra incendios forestales. Lo anterior se configura en una estrategia integral que apunta a la protección, cuidado y uso sostenible de la biodiversidad y los servicios ecosistémicos. Específicamente, en el marco de las anteriores acciones se desarrollan entre otras, las siguientes iniciativas: • Convenios de conservación, restauración y manejo sostenible en macrocuencas y microcuencas abastecedoras de acueductos municipales, en los que se plantea el establecimiento de 7.200 hectáreas en diferentes modelos de restauración. • Mejoramiento del paisaje forestal mediante el establecimiento de herramientas de manejo del paisaje (HMP) para la conformación del corredor biológico páramo Barbillasmicrocuencas Los Huevos, Chuzolongo y Pascariguaico en nuevas áreas de los municipios de Almaguer, Sucre y la Vega, núcleo del macizo colombiano, departamento del Cauca, a través del establecimiento de 450 hectáreas en Reforestación Protectora. De este proceso, ya se cuenta con el informe final de actividades el cual está en revisión por parte de la Dirección de Bosques, Biodiversidad y Servicios Ecosistémicos del Ministerio de Ambiente y Desarrollo Sostenible. • Con recursos del Fondo Adaptación se postula el proyecto “Recuperación ambiental, rehabilitación y protección de áreas de regulación y recarga hídrica prioritarias para prevenir y mitigar inundaciones, deslizamientos y avalanchas en zonas afectadas por el fenómeno de la Niña 2010-2011”, el cual tendrá un alcance de 11.000 hectáreas y una cobertura de 7 departamentos (Bolívar, Santander, Atlántico, Antioquia, Cesar, Magdalena y Sucre). Proporción de la superficie cubierta por bosque natural: Actualmente Colombia cuenta con una serie histórica de superficie cubierta por bosque natural para los años 1990, 2000, 2005 y 201025 resultado del Programa de Monitoreo de Bosques del IDEAM, específicamente del proyecto “Capacidad Institucional Técnica y 25La superficie total de bosque no tiene en cuenta el porcentaje de área sin información para cada periodo (Para 1990 el 2.2% de la superficie continental, para el 2000 1.9%, para el 2005 2.6% y para el 2010 3,3%, áreas que potencialmente pueden tener cobertura de bosque o no bosque). Científica para apoyar proyectos de Reducción de Emisiones por Deforestación y Degradación- REDD, en Colombia”. Las directrices del Programa han definido que esta información se actualizará con una periodicidad de cinco años, lo que permitirá al país la comparación de los datos y facilitará el proceso de monitoreo de sus bosques naturales. En el año 1990, la superficie total ocupada por bosques naturales en Colombia era de 64.417.248 hectáreas equivalentes al 56,4% de la superficie del país; para el año 2000 la superficie de bosque natural detectada fue de 61.732.841 hectáreas equivalentes al 54,1% de la superficie; en el año 2005, el 52,7 % de la superficie del país estaba cubierta por bosque natural lo que corresponde a 60.206.330 hectáreas y para el año 2010 la superficie de bosque natural correspondió a 58.633.631 hectáreas equivalentes al 51,4 %. Durante las últimas décadas en Colombia se han realizado diferentes aproximaciones para la estimación de la superficie cubierta por bosque, cada una de ellas ha empleado diferentes metodologías. En el año 2007, a partir de la elaboración del Mapa de Ecosistemas Continentales, Costeros y Marinos de Colombia (IDEAM et al., 2007), se reportó un dato de proporción de la superficie continental cubierta por bosque (que agregaba la superficie cubierta por bosque natural, bosque plantado y vegetación secundaria) obtenido a partir de la interpretación de imágenes de satélite correspondientes al periodo 2000 – 2001 a una escala 1:500.000. Con miras a mejorar la escala de análisis, durante el año 2010 en el marco del proyecto “Capacidad Institucional Técnica y Científica para apoyar proyectos de Reducción de Emisiones por Deforestación y Degradación- REDD, en Colombia”, se diseñó una metodología para la determinación de la superficie de bosque natural y de la deforestación a una escala nacional más detallada -1:100.000- a través del procesamiento semiautomatizado de imágenes de sensores remotos (ópticas y de radar) aplicables a estudios de mapeo de coberturas de la tierra. Teniendo en cuenta que esta metodología realiza una estimación más precisa de la cobertura de bosque natural, a partir de este reporte, los datos señalados anteriormente para 1990 constituyen la línea base del país en materia de superficie cubierta por bosque natural.26 Consumo de sustancias que agotan la capa de ozono (SAO): El país ha venido avanzando decididamente en el cumplimiento de los compromisos adquiridos en materia de eliminación de los hidroclorofluorocarbonos (HCFC), sustancias que se utilizaron para eliminar los CFC. Específicamente con la Decisión 62/55, el Comité Ejecutivo del Protocolo de Montreal aprobó en diciembre de 2010, la primera etapa del plan de gestión de eliminación de HCFC – HPMP a ejecutar en Colombia por un monto de USD$6.821.483. Para concretar dicho plan, en 2011 el Ministerio de Ambiente y Desarrollo 26 Cobertura de Bosque natural: Se define como la tierra ocupada principalmente por árboles que puede contener arbustos, palmas, guaduas, hierbas y lianas, en la que predomina la cobertura arbórea con una densidad mínima del dosel de 30%, una altura mínima del dosel (in situ) de 5 metros al momento de su identificación, y un área mínima de 1,0 ha. Se excluyen las coberturas arbóreas de plantaciones forestales comerciales, cultivos de palma, árboles sembrados para la producción agropecuaria y las áreas de vegetación secundaria. (Cabrera, et al., IDEAM, 2011). Esta definición es coherente con la establecida por la Leyenda Nacional de Coberturas de la Tierra, metodología CORINE Land Cover adaptada para Colombia escala 1:100.000 (IDEAM et al., 2010) Sostenible suscribió con PNUD un proyecto que permitirá implementar en el país de manera inicial el congelamiento y posteriormente la reducción del consumo de las sustancias HCFC. Dentro de las actividades ejecutadas en el 2011 se destacan la capacitación sobre buenas prácticas en el sector de servicios de refrigeración y aire acondicionado, fortalecimiento a los procesos de certificación de técnicos en refrigeración, control al comercio de SAO y consolidación de la red de recuperación, reciclaje y regeneración de gases refrigerantes, las cuales contribuyen al cumplimiento de los compromisos de consumo de HCFC en el país. Teniendo en cuenta que la línea base a partir de la cual se mide la eliminación de los HCFC es el promedio de consumo de los años 2009 y 2010 que corresponde a 2.791,72 toneladas, y que el consumo para el año 2011 fue de 2.506,13 toneladas (reducción de 285,59 toneladas), se observa una disminución del 10,23%, sin embargo para los años 2012 a 2014 podrán presentarse datos de consumo superiores a este, teniendo en cuenta la dinámica del mercado de los HCFC y los sectores industriales consumidores de estas sustancias. No obstante, la apuesta de país es la reducción del 10% del consumo frente a la línea base que representa la reducción de 279,17 toneladas de HCFC, que se cumplirá para el año 2015, soportado en la norma expedida para el establecimiento de los cupos anuales máximos de importación de HCFC. - Emisiones de Gases de Efecto Invernadero (CO2, CH4, N2O). Total, Per cápita y por dólar PPA del PIB: Actualmente, el Instituto de Hidrología, Meteorología y Estudios Ambientales – IDEAM, con apoyo financiero y técnico internacional, realiza el cálculo anual de emisiones de gases de efecto invernadero a escala nacional, desde el año base 1990 al año 2008; un inventario más pragmático que permitirá realizar el análisis completo sobre el comportamiento y la tendencia de emisiones durante un periodo de 18 años, tarea que no era posible con los inventarios existentes (1990 – 1994 y 2000 – 2004) dado la cantidad y la calidad de los datos de actividad que se registraron en su momento y que no permitían una comparación real. Los resultados serán publicados a finales del presente año. Vale aclarar que este es un ejercicio de prueba con el cual se analizará la viabilidad de generar inventarios de emisiones de GEI por sectores con mayor periodicidad. La Dirección de Cambio Climático del Ministerio de Ambiente y Desarrollo Sostenible, como parte de las actividades para la Estrategia de Desarrollo Bajo en Carbono ha venido trabajando con la Universidad de los Andes en la construcción de las curvas de costos de abatimiento de los sectores: agropecuario, minero-energético, transporte, residuos y residencial. Como parte de este trabajo se construyeron las proyecciones de emisiones de gases de efecto invernadero a 2040 para estos sectores. 7B. Reducir la pérdida de biodiversidad, alcanzando para el año 2010 una reducción significativa de la tasa de pérdida. META NACIONAL Consolidar las áreas protegidas del SPNN, incrementando la proporción de áreas protegidas del SPNN- en 1.000.000* has, y formular los planes de manejo para la totalidad de las áreas. INDICADOR a. Proporción de la superficie total protegida por el Sistema de Parques Nacionales Naturales – SPNN. b. Proporción de áreas protegidas que cuentan con planes de manejo socialmente acordados LÍNEA BASE SITUACIÓN ACTUAL 4.48% 6,09% 1999 (1) 2011 (2) 17,39% 92,86% 1999 (2) META A 2015 % DE AVANCE 6.57% 77,03% 100% 91,36% 2011 (2) Fuente: (1). Base de datos, inventario de áreas protegidas del Sistema Nacional de Áreas Protegidas - SINAP. (2) Unidad Administrativa especial del SPNN. (*) Este valor corresponde a la nueva meta propuesta a partir del Número de hectáreas protegidas en 2010 (12.602.320) Proporción de superficie total protegida: El último dato reportado en Diciembre de 2011 del indicador “Proporción de la superficie total protegida por el Sistema de Parques Nacionales Naturales” corresponde un a porcentaje de 6.09%, de las cuales 11,4 millones de hectáreas son superficie continental (9.98%) y 1.2 millones de hectáreas superficie marina e insular (1.3%). Se mantiene el avance en este indicador respecto al informe anterior, dado que con corte al 31 de agosto de 2012 no se han declarado nuevas áreas protegidas para el Sistema de Parques Nacionales Naturales - SPPN. Sin embargo, es preciso mencionar que con el fin de cumplir con la meta propuesta, actualmente están en proceso las ampliaciones de las siguientes áreas protegidas: Parque Nacional Natural Chiribiquete, Santuario de Fauna y Flora Corchal - Mono Hernández y Santuario de Fauna y Flora Los Colorados. Adicionalmente se trabaja en la declaratoria de las siguientes nuevas áreas para el SPNN: Corales de profundidad, Playona Acandí, Bahía Portete, San Lucas. Así como en la Orinoquia: Selvas de Lipa, Alto Mancacias y Selvas Transicionales de Cumaribo, en donde se resalta la articulación con la Autoridad Nacional de Licencias Ambientales para el proceso de implementación de recursos del 1% de inversión de proyectos con licencia ambiental y la articulación a los procesos de Responsabilidad Social Empresarial, especialmente de empresas petroleras. Proporción de áreas protegidas que cuentan con planes de manejo: De las 56 áreas protegidas que integran el SPNN, actualmente 48 cuentan con plan de manejo adoptado por Resolución, y las restantes 8 lo están formulando. Sin embargo, dado que la mayoría de los documentos tienen vigencia hasta Septiembre del año 2012, Parques Nacionales Naturales viene realizando un proceso de revisión y actualización de los mismos, de manera tal que se le dé continuidad a la planeación de las áreas de acuerdo a las necesidades actuales, y se incorporen los aspectos requeridos para aportar al atributo eficazmente manejado del SPNN. Dicha actualización incluye la revisión de los regímenes especiales de manejo que se tienen concertados a la fecha, conjuntamente con las comunidades involucradas. Entre los principales beneficiarios y actores involucrados en la planeación de las áreas se encuentran: comunidades indígenas, afrocolombianas, campesinos, pescadores, colonos y demás integrantes de la sociedad civil relacionados con las áreas, así como institutos de investigación, instituciones académicas, investigadores, público en general que practica el ecoturismo y empresas de proyectos de uso público (microcentrales, embalses, etc.). La actualización de los planes de manejo permitirá fortalecer las estrategias que actualmente se implementan en las áreas ajustándolas en lo que se requiera para que contribuyan en la adaptación y mitigación del cambio climático. 7C. AGUA POTABLE Y SANEAMIENTO BASICO META NACIONAL INDICADOR Incorporar a la infraestructura de acueducto a por lo menos 5,9 millones de nuevos habitantes urbanos y 1,4 millones de habitantes rurales a una solución de abastecimiento de agua a. Proporción de la población con acceso a métodos de abastecimiento de agua adecuados. Zona urbana b. Proporción de la población con acceso a métodos de abastecimiento de agua adecuados. Zona rural LÍNEA BASE SITUACIÓN ACTUAL 95% 97% 1993 (1) 2011 (2) 51% 73% 1993 (2) 2011 (2) META A 2015 % DE AVANCE 99,2% 52.17% 78% 81,48% META NACIONAL INDICADOR Incorporar 7,7 millones de habitantes a una solución de alcantarillado urbano y 1 millón de habitantes a una solución de saneamiento básico, incluyendo soluciones alternativas para las zonas rurales. c. Proporción de la población con acceso a métodos de saneamiento adecuados. Zona urbana d. Proporción de la población con acceso a métodos de saneamiento adecuados. Zona rural LÍNEA BASE SITUACIÓN ACTUAL 81.8% 90% 1993 (1) 2011 (2) 51% 68% 1993 (2) META A 2015 % DE AVANCE 96,93% 54.20% 72.42% 79,37% 2011 (2) Fuente: (1). DANE. CENSO 1993 (2). Cálculos DNP-DDU. Gran Encuesta Integrada de Hogares - GEIH del DANE, 2011. Aunque en la vigencia 2009 se observa un descenso en las personas atendidas y las coberturas de los indicadores sectoriales27, durante el período 2004 – 2011 el país logró importantes avances en la atención de población con acceso a fuentes mejoradas de abastecimiento y saneamiento. Dichos avances fueron incentivados por la definición de políticas orientadas al incremento de coberturas que permitieron aprovechar economías de escala, mejorar la articulación institucional y de fuentes de financiación a nivel central, regional y local28. Proporción de la población con acceso a métodos de abastecimiento de agua adecuados. Zona urbana y Proporción de la población con acceso a métodos de abastecimiento de agua adecuados. Zona rural Entre 2004 y 2011 se observa una tendencia creciente de las coberturas de saneamiento, es así como se logró atender a 4 millones de personas en este periodo. Al igual que en el caso de abastecimiento de agua, entre el año 2008 y 2009 se presenta un descenso29 en la cobertura de este servicio, que coincide con los ajustes al instrumento de medición. No obstante, el comportamiento de la cobertura y la población atendida vuelve a ser positiva entre 2009 y 2010. 27 Situación que coincide con los ajustes metodológicos realizados a la Gran Encuesta Integrada de Hogares. El Ministerio de Vivienda Ciudad y Territorio ha dado inicio al programa “Agua para la Prosperidad”, el cual busca, a través de mecanismos eficientes, obtener resultados a corto plazo, ofrecer acceso a los servicios públicos domiciliarios de acueducto, alcantarillado y aseo con calidad y continuidad. Este programa recoge los aspectos positivos de los antiguos Planes Departamentales de Agua, dejando de lado aquellos que no tuvieron el impacto esperado en la ejecución de los mismos. 29 No obstante, a través de la información que reportan los prestadores al Sistema Único de Información SUI se evidencia la vinculación de 102.352 nuevos suscriptores al servicio de acueducto, y considerando un promedio de 3.5 habitantes por suscriptor, la nueva población atendida con este servicio fue de 361.303 en 2009. 28 Personas con acceso a métodos de abastecimiento de agua adecuados (mill.). Total Nacional 40 Proporción de la población con acceso a métodos de abastecimiento de agua adecuados. Total Nacional 95% 37,4 38 90% 36,6 37,3 36 38,0 36,7 34 34,0 35,3 32 85 86 86 85% 80% 84 84 85 82 75% 70% 30 2004 2005 2007 2008 2009* 2010 2011 Fuente: ECH, GEIH – DANE; Cálculos: DDU – DNP (*) Cambio metodológico en el instrumento de medición 2004 2005 2007 2008 2009* 2010 2011 Fuente: ECH, GEIH – DANE; Cálculos: DDU – DNP (*) Cambio metodológico en el instrumento de medición Proporción de la población con acceso a métodos de saneamiento adecuados. Zona urbana y Proporción de la población con acceso a métodos de saneamiento adecuados. Zona rural Entre 2004 y 2011 se observa una tendencia creciente de las coberturas de saneamiento, es así como se logró atender a 4 millones de personas en este periodo. Al igual que en el caso de abastecimiento de agua, entre el año 2008 y 2009 se presenta un descenso30 en la cobertura de este servicio, que coincide con los ajustes al instrumento de medición. No obstante, el comportamiento de la cobertura y la población atendida vuelve a ser positiva entre 2009 y 2010. 30 No obstante, a través de la información que reportan los prestadores al Sistema Único de Información SUI se evidencia la vinculación de 102.352 nuevos suscriptores al servicio de acueducto, y considerando un promedio de 3.5 habitantes por suscriptor, la nueva población atendida con este servicio fue de 361.303 en 2009. Personas con acceso a métodos de saneamiento adecuados. (mill.) Total Nacional Proporción de la población con acceso a métodos de saneamiento adecuados. Total Nacional 40 95% 37,4 38 90% 36,6 36 36,7 34 34,0 37,3 38,0 35,3 32 85 86 86 85% 80% 84 84 85 82 75% 30 2004 2005 2007 2008 2009* 2010 2011 Fuente: ECH, GEIH – DANE; Cálculos: DDU – DNP (*) Cambio metodológico en el instrumento de medición 70% 2004 2005 2007 2008 2009* 2010 2011 Fuente: ECH, GEIH – DANE; Cálculos: DDU – DNP (*) Cambio metodológico en el instrumento de medición ANÁLISIS A NIVEL REGIONAL A nivel regional en el año 2010, sobresale Abastecimiento de Agua Adecuados Región 2010 Atlántica 84% Oriental 90% Central 95% Pacifica 87% Bogotá 99,5% Total 91% En cuanto al acceso a métodos adecuados de saneamiento, en las regiones Oriental, Central y Bogotá la cobertura es superior al 87%, en tanto que en la región Atlántica y Pacífica se presentan rezagos de 17 y 2 puntos porcentuales respectivamente, con respecto al promedio nacional. Fuente: GEIH 2010 – DANE el acceso a métodos de abastecimiento de agua adecuados en Bogotá con una cobertura total del 99,5%, le siguen la región Central y Oriental con coberturas de 95% y 90% respectivamente. La región Atlántica y Pacifica presentan rezagos de 7 y 4 puntos porcentuales frente al promedio nacional. Métodos de Saneamiento Adecuados Región 2010 Atlántica 67% Oriental 90% Central 87% Pacifica 82% Bogotá 100% Total 84% Fuente: GEIH 2010 – DANE AVANCES DE POLÍTICA AGUA POTABLE Y SANEAMIENTO BÁSICO En cuanto a los programas para el mejoramiento de la prestación de los servicios públicos de acueducto, alcantarillado y aseo, EL Gobierno Nacional inició el programa “Agua para la Prosperidad” el cual busca, a través de mecanismos eficientes, obtener resultados a corto plazo y ofrecer acceso a los servicios públicos domiciliarios de acueducto, alcantarillado y aseo con calidad y continuidad. Este programa recoge los aspectos positivos de los antiguos Planes Departamentales de Agua, dejando de lado aquellos que no tuvieron el impacto esperado en la ejecución de los mismos. En el marco de este programa, se diseñaron cuatro mecanismos de intervención, con el fin de disminuir brechas a nivel regional. a) Planes Departamentales para el Manejo Empresarial de los Servicios de Agua y Saneamiento PAP-PDA: Son un conjunto de estrategias de planeación y coordinación interinstitucional formuladas y ejecutadas con el objeto de lograr la armonización integral de los recursos y la implementación de esquemas eficientes y sostenibles en la prestación de los servicios públicos domiciliarios de agua potable y saneamiento básico, teniendo en cuenta las características locales, la capacidad institucional de las entidades territoriales y personas prestadoras de los servicios públicos y la implementación efectiva de esquemas de regionalización.. b) Apoyo en la financiación de proyectos estratégicos: el Gobierno Nacional se encuentra financiando la ejecución de proyectos estratégicos de infraestructura del sector de Agua Potable y Saneamiento Básico en municipios que históricamente han presentado unos altos índices de pobreza. De esta forma, en la vigencia 2012 se financió la ejecución de 38 proyectos estratégicos por $442.000 millones. . c) Abastecimiento de agua y saneamiento para las zonas rurales: durante los años 2011 y 2012 se formuló un programa para las zonas rurales, mediante la provisión de servicios sostenibles teniendo en cuenta: a) Aplicación de tecnologías apropiadas, b) Esquemas sostenibles de prestación de los servicios, c) Conformación de organizaciones autorizadas con base comunitaria d) Esquemas postconstrucción. d) Intradomiciliarias: este proyecto tiene el objetivo de apoyar financiera y técnicamente la conexión efectiva a las redes de agua y alcantarillado a 90.000 familias pobres del país al año 2014 que no cuentan con recursos para financiar las redes internas de sus viviendas y el mejoramiento para unidades de baños y cocinas. RETOS SECTORIALES En el nivel central El principal reto del sector de acueducto y alcantarillado en Colombia es lograr el cumplimiento de las metas de cobertura que han sido trazadas, con estándares de calidad, continuidad y sostenibilidad en la prestación de los servicios públicos de acueducto, alcantarillado y aseo. Para tal efecto, se deberá avanzar en la reglamentación e implementación de políticas de vinculación de operadores que permitan una mayor aglomeración y consolidación de mercados, de tal forma que se generen economías de escala, alcance y densidad, a través de áreas de servicio exclusivo y esquemas de Asociación Público Privadas – APP para la prestación de los servicios de acueducto, alcantarillado y aseo. Por otro lado, se avanza en mecanismos para generar incentivos a la constitución de estos esquemas, como lo es la asignación de recursos del Presupuesto General de la Nación para financiar subsidios a través de la creación del Fondo Nacional de Solidaridad, o la reglamentación de incentivos para prestadores de servicios públicos que hagan un uso eficiente del consumo de energía en los sistemas de acueducto y alcantarillado. Por último, se debe definir en el nuevo marco regulatorio que se encuentra en proceso de aprobación, incentivos para que las empresas prestadores de servicios públicos mejoren sus indicadores de prestación. En el nivel Regional y local Uno de los principales retos a nivel local es lograr que los municipios hagan un adecuado uso de los recursos del Sistema General de Participaciones (SGP) del sector de Agua Potable y Saneamiento Básico, para esto el Gobierno Nacional creó la estrategia de monitoreo, seguimiento y control a la ejecución de dichos recursos. Por otro lado, los entes territoriales deben avanzar en la formulación de instrumentos de planeación sectorial a través de la elaboración y aprobación de los Planes de Ordenamiento Territorial, Planes Maestro de Acueducto y Alcantarillado, Planes de Gestión Integral de Residuos Sólidos, Planes de Saneamiento y Manejo de Vertimientos, y Plan de Ordenamiento y Manejo de Cuencas Abastecedoras. Adicionalmente, los entes territoriales deben aumentar sus esfuerzos en la promoción, la asistencia técnica y acompañamiento, y el seguimiento y monitoreo de los esquemas de prestación de servicios de acueducto y alcantarillado que se implementen en su territorio. Por otro lado, deben servir como articuladores entre los actores públicos y privados a nivel nacional, regional y local. Por último, con recursos del Sistema General de Regalías durante la vigencia 2013 y 2014, las entidades territoriales a través de los Órganos Colegiados de Administración y Decisión, podrán identificar, priorizar, formular y financiar proyectos del sector de agua potable y saneamiento básico que garanticen la tendencia creciente de coberturas 7D. VIVIENDA META NACIONAL Reducir los hogares que habitan en asentamientos precarios INDICADOR a. Proporción de hogares en asentamientos precarios LÍNEA BASE SITUACIÓN ACTUAL 19,90% 14,70% 2003 (1) META A 2020 % DE AVANCE 4% 32,70% 2011 (1) Fuente: (1)DANE, ECH - GEIH. Cálculos DNP – DDU, Minvivienda. Proporción de hogares en asentamientos precarios La medición del indicador de asentamientos precarios, tiene como objetivo evidenciar la evolución de los hogares que residen en condiciones de carencias físicas habitacionales, lo cual generalmente tiene una relación directa con el fenómeno de pobreza urbana y con un desajuste en la generación de políticas habitacionales que atiendan integralmente este fenómeno Para la construcción del indicador se tienen en cuenta las siguientes carencias: Acceso a agua potable: hogares sin acueducto. Acceso a saneamiento básico: hogares sin alcantarillado. Durabilidad de la vivienda: hogares en viviendas con materiales inadecuados en paredes y pisos. Hacinamiento: hogares con área insuficiente para vivir. La meta universal en materia de vivienda, propone mejorar de forma considerable la vida de por lo menos 100 millones de habitantes de tugurios para el año 202031. La meta nacional establece reducir a 4% el porcentaje de hogares que habitan en asentamientos precarios urbanos para esa fecha32. La línea base que se estableció corresponde al dato reportado en 2003 con 19,9%33 del total de los hogares urbanos del país. De otro lado, de acuerdo con lo establecido en el CONPES Social 140 de 2011, la meta a 2014 corresponde al 12,36%. Para el seguimiento de la meta se ha utilizado como fuente de información a partir de 2007 la Gran Encuesta Integrada de hogares - GEIH del DANE. Del año 2003 a 2005 la fuente de información es la Encuesta Continua de Hogares – ECH del DANE; el dato del año 2006 no se presenta en la serie debido a falta de comparabilidad en las fuentes de información. 31 Naciones Unidas. Objetivos del Milenio. Febrero de 2003. Consejo Nacional de Política Económica y Social. CONPES 91: Metas y estrategias de Colombia para el logro de los Objetivos de Desarrollo del Milenio – 2015. Marzo de 2005. 33 Presidencia de la República, DNP, Naciones Unidas. Los Objetivos de Desarrollo del Milenio, II informe de seguimiento, 2008. Bogotá, 2010. 32 Hogares Urbanos en Asentamientos Precarios, 2003 - 2011. 25 Porcentaje 20 15 10 19,9 18,8 15,6 15,4 15,2 15,6 15,6 14,7 5 4,0 0 2003 Línea Base 2004 2005 2007 2008 ECH 2009 2010 2011 2020 GEIH Meta Fuente: DANE, ECH 2002 – 2005, GEIH 2007 – 2011. Cálculos DNP – DDU. Con respecto a la línea base, en el año 2011 el indicador reportó una disminución total de 5,2 puntos porcentuales. En comparación con el año inmediatamente anterior (2010) la proporción de hogares que habitan en asentamientos fue del 14,7%. Lo anterior puede ser explicado en parte por el crecimiento sostenido del número de hogares urbanos en el país, que ha resultado ser mayor con relación a la proporción de hogares con ampliación en la cobertura de servicios públicos y mejora de vivienda en las otras carencias que hacen parte del indicador. De acuerdo con la combinación de carencias que reportan los hogares, esos son calificados como asentamientos precarios mejorables y no mejorables, siendo esta categoría diferente a los hogares que se encuentran en riesgo no mitigable que no aparece en la medición. Los asentamientos precarios no mejorables son aquellos que adicional a presentar carencia en el servicio de alcantarillado, también cuentan con materiales inadecuados en la estructura de su vivienda, es decir, paredes o pisos y demandarían una serie de intervenciones para sacarlos de esta situación, pero para efectos de la medición y el desarrollo de políticas habitacionales se desarrollaran proyectos específicos para atenderlos. Hogares Urbanos según tipo de precariedad 2010 – 2011 Concepto Total Hogares Fuera de Precariedad En precariedad Asentamiento Mejorable Asentamiento No Mejorable 2010 % 9.516.487 100,0 8.031.541 84,4 1.484.946 15,6 Por tipo de precariedad 1.212.921 12,7 272.024 2,9 Fuente: DANE, GEIH 2010 – 2011. Cálculos DNP – DDU. 2011 9.694.643 8.272.040 1.422.603 % 100,0 85,3 14,7 1.170.191 252.412 12,1 2,6 En el año 2011 el 2,6% de los hogares en asentamientos precarios correspondieron a no mejorables, registrando una disminución de 0,3 puntos porcentuales con relación al año 2010. Regionalización del indicador de hogares que habitan en asentamientos precarios. De acuerdo con lo establecido en el artículo 6 de la Ley 1450 del Plan Nacional de Desarrollo 20102014 Prosperidad para Todos, en el cual se establece que “las entidades territoriales informarán a los ministerios, entidades competentes y el Departamento Nacional de Planeación, de la inclusión en sus Planes de Desarrollo de objetivos, metas y estrategias concretas dirigidas a la consecución de las Metas del Milenio, a las que se ha comprometido internacionalmente la Nación”, y acorde con la recomendación número siete del CONPES Social 140 de 2011, en la cual se solicita a las entidades territoriales “incluir en sus planes de desarrollo las políticas y estrategias que contribuyan al aceleramiento y logro de los ODM”, se procedió a hacer una desagregación del dominio de los indicadores de seguimiento para obtener información de tipo territorial. En este sentido, la propuesta de regionalización consiste en presentar el indicador de seguimiento con una desagregación regional a partir de la fuente oficial de información que es la GEIH de 2010 y 2011. Hogares urbanos en asentamientos precarios, según regiones GEIH. 2010 – 2011 Atlántica Hogares T 1.715.639 2010 H Precarios 642.342 Pacífica Oriental Central Bogotá Total 1.555.658 1.588.911 2.451.901 2.204.378 9.516.487 275.663 173.472 251.544 141.924 1.484.946 Concepto % HAP 37,4 17,7 10,9 10,3 6,4 15,6 Hogares T 1.743.669 2011 H Precarios 622.979 % HAP 35,7 1.581.232 1.622.625 2.498.866 2.248.250 9.694.643 251.893 166.145 244.330 137.256 1.422.603 15,9 10,2 9,8 6,1 14,7 Fuente: DANE, GEIH 2010 – 2011. Cálculos DNP – DDU. La región con mayor proporción de hogares en asentamientos precarios fue la Atlántica con 35,7%, seguida de la Pacífica con 15,9%. Bogotá como región es la que registra la menor participación de hogares en asentamientos precarios con 6,1%. En comparación con 2010 se registran las mayores disminuciones en la participación de la precariedad en las regiones Pacífica y Atlántica, con -1,8, y -1,7 puntos porcentuales respectivamente. AVANCES DE POLITICA Para la superación de las precarias condiciones de los hogares que habitan barrios informales en las ciudades colombianas y para el mejoramiento de las condiciones de acceso a la oferta de vivienda, se han implementado acciones específicas. Por un lado se ha implementado una política de superación del déficit de vivienda, mediante la oferta masiva de vivienda social para las familias de más bajos ingresos, atendiendo así el déficit cuantitativo de vivienda nueva y por el otro lado, se han diseñado incentivos para facilitar el acceso de los hogares a las fuentes de financiación, complementado con estrategias, políticas, normas y programas tendientes al mejoramiento integral de los asentamientos precarios, atendiendo así el déficit cuantitativo, todo esto con acciones tendientes a garantizar una mejor planificación y ordenamiento de las áreas urbanas que se han desarrollado de manera informal. Para disminuir el déficit de vivienda nueva, se implementaron una serie de instrumentos para flexibilizar la aplicación subsidios y se desarrolló una política para que los hogares más vulnerables accedieran a la vivienda de forma gratuita, mediante la Ley 1537 de 2012. El nuevo enfoque de política, complementó los incentivos que promovieron la oferta de vivienda en el país y adicionalmente, promovieron la demanda, ayudando a los hogares que no cuentan con los recursos suficientes para acceder a viviendas formales y dignas. Las medidas fueron: i) aprobación simultánea de subsidio y crédito, ii) simplificación de las bolsas del Programa del SFV para llegar a departamentos de difícil de acceso, iii) mayor valor del SFV para familias en situación de desplazamiento a través de los recursos de promoción de oferta para población desplazada, iv) anticipo del SFV para la generación de oferta de vivienda (Macroproyectos de vivienda de interés nacional, Proyectos Integrales de Desarrollo Urbano , para atender hogares afectados por el Fenómeno de la Niña, etc.), v) articulación del SFV con el leasing habitacional, vi) articulación del SFV con un nuevo mecanismo “Arrendamiento con Opción de Compra”. Para la superación de las condiciones precarias de los asentamientos y disminuir el déficit cualitativo, se desarrolla desde el Ministerio de Vivienda Ciudad y Territorio, el Programa Demostrativo de Mejoramiento Integral de Barrios. En una primera fase se desarrolló el programa con los municipios de Barrancabermeja, Apartado, Pereira, Leticia, Cúcuta y Florencia; como resultado de la implementación del PMIB, en la fase 1 se desarrollaron acciones sociales que fortalecen procesos comunitarios, se construyeron obras para mejorar la prestación de servicios públicos, construcción de vías vehiculares y peatonales, construcción de equipamientos comunales para atender población infantil y adultos mayores, se mejoró el espacio público, se construyeron parques y se adelantaron procesos para reasentar población en riesgo, mejoramiento de vivienda y construcción de vivienda nueva en los barrios mejorados. El Programa de Mejoramiento Integral de Barrios, para su implementación desarrolla; instrumentos de planificación de escala zonal y barrial que permiten la inclusión de los asentamientos a la estructura funcional y operativa de las ciudades, así como el diseño normativo para adelantar procesos de legalización urbanística y el reconocimiento de predios que se construyeron sin licencia de construcción. En el marco del programa de MIB se han desarrollado procesos de asistencia técnica a más de 100 municipios y se han elaborado estrategias de gestión territorial para orientar a los municipios colombianos en la incorporación del tratamiento urbanístico de mejoramiento integral en la revisión de los Planes de Ordenamiento Territorial, que es fundamental para el diseño de programas y proyectos que atiendan las necesidades de población en la vigencia de estos instrumentos de planeación que es de tres (3) periodos de gobierno, siendo estos aspectos definitivos para involucrar las entidades territoriales en la disminución de los asentamientos precarios mediante acciones concretas en los asentamientos. En estos planes piloto, se han desarrollado estrategias de mejoramiento a través de los siguientes componentes: • • • • • • • Ordenamiento territorial: legalización, regularización de barrios y procesos de reasentamiento. Infraestructura Básica y Servicios Públicos: redes de acueducto, alcantarillado pluvial y sanitario, redes de energía eléctrica, entre otras. Obras y acciones de protección ambiental: arborización, control de erosión, estabilización de suelos y protección natural de taludes, recuperación y/o canales de drenaje y obras de mitigación de riesgo. Accesibilidad y movilidad: vías de conexión del barrio. Vivienda: coordinación de acciones e intervenciones con programas de mejoramiento de vivienda, titulación de predios y proceso de reasentamiento. Espacio Público y Equipamientos: obras de espacio público del barrio y equipamientos vecinales. Desarrollo Social: acompañamiento social, planeación participativa, organización social, seguridad y convivencia. Una vez que se interviene un asentamiento con el PMIB, y según evaluación de resultados y lecciones aprendidas en la implementación del programa, se constata el aporte al ordenamiento territorial en la generación de procesos de redensificación y oferta de suelo urbanizado, se mejora la percepción general sobre la imagen del barrio, se captura inversión privada para el mejoramiento, ampliación y valorización de las viviendas, se integra el barrio al tejido productivo de la ciudad, se impacta la calidad de vida desde el cambio en las condiciones habitacionales, se aporta al fortalecimiento de las administraciones públicas locales, a la cohesión y al desarrollo social mediante la legitimidad institucionalidad pública y de las organizaciones de la comunidad. En Colombia no se protege como tal la tenencia de la tierra, lo que se protege y garantiza incluso desde el punto Constitucional es la propiedad privada, en ese orden de ideas se creó el Programa Nacional de Titulación de Bienes Fiscales, que se adelanta desde el Ministerio de Vivienda Ciudad y Territorio, siendo este programa, el que genera mayor impacto en el mejoramiento de las condiciones habitacionales de la población y el que atiende el mayor número de hogares de forma masiva Del mismo modo, se establecieron mecanismos para promover la habilitación de suelo para vivienda de interés prioritario, especialmente mediante la determinación de porcentajes mínimos para vivienda prioritaria en planes parciales y licencias de urbanización que se aprueben en suelo de expansión urbana y suelo urbano y se reguló un trámite expedito para ajustar excepcionalmente el POT con el fin de incorporar predios rurales y de expansión urbana que sean aptos para el desarrollo de programas de vivienda social, medida transitoria y aplicable únicamente durante el periodo constitucional de los actuales Alcaldes. En relación con la estrategia de promover la renovación urbana y la participación del sector privado para contrarrestar los asentamientos precarios, se definieron las condiciones generales de aplicación y el trámite del instrumento, como herramienta que permite evitar un incremento injustificado de los valores del suelo en los procesos de adquisición por parte de las entidades públicas, dentro de los lineamientos y acciones estratégicas del Plan de Desarrollo para la sostenibilidad ambiental urbana. OBJETIVO 8. FOMENTAR UNA SOCIEDAD MUNDIAL PARA EL DESARROLLO META NACIONAL Lograr el acceso universal a las Tecnología s de la Informació n y las Comunicac iones TIC’S LÍNEA BASE SITUACIÓN ACTUAL a. Abonados a móviles por cada 100 habitantes 11.13 100.3 2002 2011 b. Usuarios de internet por cada 100 habitantes 4.84 52.2 2002 2011 3.40 20.5 INDICADOR c. Número de computadores por cada 100 habitantes 2002 META A 2015 % DE AVANCE 100 100% 60 85.86% 23.80 83.82% 2011 Fuente: Ministerio de Tecnologías de la Información y las Comunicaciones- MINTIC Durante el año 2010 el gobierno nacional, a través del Ministerio de TIC lanzó el plan Vive Digital que tiene como objetivos masificar el acceso a Internet en el país y desarrollar un ecosistema digital nacional, teniendo en cuenta los beneficios que estos traen en la generación de empleo y reducción de pobreza. En este sentido, se espera para el cuatrenio gran impacto en los indicadores TIC especialmente en materia de Internet y terminales con acceso a la red. Abonados a móviles por cada 100 habitantes Durante el año 2010 Colombia alcanzó los 44.477.653 abonados de telefonía móvil pasando de tener 91.5 abonados móviles por cada 100 habitantes en 2009, a 97.7 abonados móviles por cada 100 habitantes al término del año 2010, lo que representó un crecimiento de 6.8% para el indicador durante ese año. Por su parte, al finalizar el año 2011 se alcanzó un total de 46.200.421 abonados de telefonía representando para el fin de 2011 una penetración de 100.3 abonados móviles por cada 100 habitantes, lo que representó un crecimiento del 2,7% en relación con el año inmediatamente anterior. Para el segundo trimestre del año 2012 se alcanzó un total de 47.885.376 abonados de telefonía, representando una penetración de 102.8 abonados móviles por cada 100 habitantes. El siguiente gráfico muestra la evolución de la penetración de la telefonía móvil en el país entre 2002 y el segundo trimestre del año 2012. Líneas de Telefonía Móvil por cada 100 habitantes Fuente: Ministerio de Tecnologías de la Información y las Comunicaciones Dada la naturaleza móvil de esta tecnología se dificulta la medición del número de abonados móviles por departamento y municipio. Esto porque el usuario no necesariamente utiliza el servicio en el lugar donde hace la suscripción al mismo. No obstante, es posible hacer una desagregación de la información a nivel regional. De acuerdo a la disponibilidad de los datos, a continuación se presenta el número de abonados por cada 100 habitantes para tres regiones del país dispuestas por el Decreto 741 de 1993: Costa Atlántica, Región Oriental y Región Occidental y los respectivos departamentos. Descripción de las zonas de concesión de acuerdo a Decreto 741 de 1993. REGION COSTA REGION ORIENTAL REGIÓN OCCIDENTAL ATLÁNTICA Antioquia (Únicamente Yondó) Antioquia (Excepto Yondó) Atlántico Boyacá - Caquetá Valle del Cauca Bolívar Cundinamarca - Bogotá Caldas Cesar Huila - Meta Cauca Córdoba Norte de Santander Choco La guajira Tolima - Santander Nariño Magdalena Casanare - Putumayo Quindío Sucre San Andrés y Providencia Risaralda Amazonas - Guainía Guaviare - Vaupés Vichada - Arauca *En este caso Tolima se incluye totalmente en la región oriental. Fuente: Decreto 741 de 1993 Para el 2011 la región con mayor penetración es la región oriental con 115.58 suscriptores por cada cien habitantes, mientras que en segundo lugar se encuentra la Costa Atlántica con 95.12% y la región Occidente con 85.23, estas dos últimas regiones continúan por debajo del total nacional. Abonados móviles por cada 100 habitantes por regiones. 115,58 105,84 ORIENTE COSTA ATLANTICA 95,12 84,93 OCCIDENTE 85,23 95,64 100,3 97,74 TOTAL PAIS 0 50 2011 100 150 2010 Fuente: Cálculos Ministerio de Tecnologías de la Información y las Comunicaciones con base en información reportada por operadores de telefonía móvil. A continuación se presenta el análisis de la situación para cada una de las regiones consideradas: Región Oriente: Para el año 2011 alcanzó los 115.58 abonados por cada cien habitantes. La región oriental alcanzo 119,58 abonados por cada cien habitantes. Esta región incluye Bogotá D.C junto con algunas de las ciudades intermedias más importantes del país como Bucaramanga, Cúcuta, Neiva, Villavicencio e Ibagué. Dadas las características demográficas de estas ciudades se espera que haya una alta penetración de telefonía móvil. Costa Atlántica: Para el año2011 alcanzó 95.12 abonados móviles por cada cien habitantes. Occidente: En cuanto a la región occidente en el año 2010 el número de abonados móviles por cada cien habitantes era de 95.64, el cual se redujo a 85.23 para el año 2011. Este comportamiento es contrario al registrado en las demás regiones, a pesar de que en ella se incluyen centros urbanos importantes como Medellín, Cali, Manizales, Pereira, Armenia, Pasto y Popayán que por la concentración de población que existe en ellas, se esperaría contara con una mayor penetración de abonados del servicio. De otra parte los resultados de la Gran Encuesta Integrada de Hogares del DANE indican que la diferencia entre las zonas urbanas (cabeceras municipales) y rurales (resto) del país en cuanto a la tenencia de teléfono móvil en los hogares del país es menor que la registrada para los indicadores de Internet y tenencia de computador. En este sentido se puede concluir que en cuanto a penetración de telefonía móvil si bien hay diferencias regionales, éstas no son tan marcadas como para afirmar que existen diferencias significativas entre las zonas urbanas y el resto del país. Proporción de hogares que poseen celular Total Nacional, Cabecera y Resto 92,6 CABECERA 90,3 78,6 RESTO 71,7 89,4 TOTAL 86 0 20 2011 40 2010 60 80 100 Fuente: Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE) Módulo TIC Gran Encuesta Integrada de Hogares 2011 Usuarios de internet por cada 100 habitantes La medición de este indicador en el país no ha sido periódica debido a cambios metodológicos que han afectado la continuidad de la serie. Actualmente la Comisión de Regulación de Comunicaciones se encuentra revisando una metodología de multiplicadores que permita vincular el número de usuarios de Internet con el número de suscriptores del servicio, que es el indicador en uso actualmente en el país. En relación con el histórico del indicador de usuarios de Internet por cada cien habitantes, se cuenta con información semestral de usuarios de Internet entre junio de 2002 y junio de 2007 y de manera trimestral entre diciembre de 2008 y septiembre de 2009, publicada en los informes de conectividad producidos en su momento por la Comisión de Regulación de Comunicaciones. Usuarios de Internet por 100 habitantes 70 58,8 60 50 51,3 2009 2010 38,5 40 30 49,4 27,8 20 10 0 2007 2008 2011 Fuente: Datos suministrados por la CRC, Cálculos realizados por el Ministerio de Tecnologías de la Información y las comunicaciones Adicionalmente, la Gran Encuesta Integrada de Hogares aplicada por el Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE), hace una medición de uso de Internet que para diciembre de 2010 indica que en el año 2010 el 48.4 % de los hogares hacían uso de Internet, mientras que para el año 2011 el porcentaje de hogares que hacían uso de Internet alcanzó de 52.2%, sin embargo, esta información no se obtiene de manera periódica. Como se comentaba anteriormente con el objetivo de mejorar la medición para fines de comparación internacional, la Comisión de Regulación de Comunicaciones (CRC) se encuentra desarrollando una metodología de multiplicadores medios para estimar el número de usuarios por abonado. Dado que le metodología de medición del indicador se encuentra en revisión, no se tiene una medida regionalizada para el mismo. Sin embargo, puede hacerse una aproximación a través del número de suscriptores a Internet dedicado por departamento. Suscriptores de Internet dedicado por 100 habitantes A continuación se muestra el ranking de departamentos del país en el indicador de suscriptores a Internet por 100 habitantes en el año 2011. Seis departamentos se encontraban por encima del total nacional. En este indicador se presenta una diferencia importante entre los departamentos con grandes centros urbanos como Antioquia, Valle del Cauca y Santander frente a los departamentos ubicados en el sur oriente del país como Amazonas, Vichada, Guainía y Guaviare. Para el año 2010 la diferencia entre el primer y último departamento es de 12,01 y hay una desviación estándar de 2,79 entre ellos. Para el año 2011 la diferencia entre el primer y último departamento es de 14.11 y hay una desviación estándar de 3.48 entre ellos. Ranking de Departamentos Suscriptores de Internet dedicado por 100 habitantes. 2011 Suscriptores de Suscriptores de Internet Departamento Población Internet por 100 habitantes. BOGOTÁ 1.105.535 7.571.345 14,60 ANTIOQUIA RISARALDA SANTANDER VALLE DEL CAUCA QUINDIO ATLANTICO CALDAS TOTAL 719.448 98.323 185.233 389.391 46.880 182.249 73.845 3567232 6.221.817 935.910 2.030.775 4.474.369 555.836 2.373.550 982207 46581823 11,56 10,51 9,12 8,70 8,43 7,68 7,52 7,23 META NORTE DE SANTANDER TOLIMA BOLIVAR CUNDINAMARCA HUILA CASANARE CESAR MAGDALENA BOYACA SAN ANDRES Y PROVIDENCIA SUCRE CORDOBA NARIÑO CAUCA ARAUCA CHOCO LA GUAJIRA PUTUMAYO CAQUETA AMAZONAS VICHADA VAUPES GUAINIA GUAVIARE 53.772 70.930 71.753 102.588 117.426 47.624 12.724 34.460 41.321 37.259 2.045 906805 1320777 1396038 2025573 2557623 1111947 337.886 991584 1223875 1.271.133 74.541 5,93 5,37 5,14 5,06 4,59 4,28 3,77 3,48 3,38 2,93 2,74 21.903 40.565 39.985 32.018 5.794 8.536 14.301 4.991 5.758 516 26 17 7 9 826.780 1.632.637 1.680.795 1.342.650 253.565 485.543 874.532 333.247 459.515 73.699 66.917 42.392 39.574 106.386 2,65 2,48 2,38 2,38 2,29 1,76 1,64 1,50 1,25 0,70 0,04 0,04 0,02 0,01 Fuente: Ministerio Tecnologías de la Información y las Comunicaciones con base en información SIUST y DANE. En la siguiente distribución geográfica de los de suscriptores de Internet dedicados por cada cien 100 habitantes a nivel departamental, se observa los departamentos con mayores penetraciones de Internet se encuentran concentrados en el occidente del país y parte de los llanos orientales, mientras que los departamentos con mayor rezago son los del sur oriente del país. Suscriptores de Internet por cada cien habitantes a nivel departamental 2011 Fuente: Ministerio Tecnologías de la Información y las Comunicaciones Las características geográficas de los departamentos del suroriente hacen especialmente costoso el despliegue de infraestructura para ofrecer conectividad a Internet. En respuesta a esta característica en gran número de zonas rurales del país se formuló el Plan Nacional de Fibra Óptica que para el año 2014 brindará acceso a banda ancha a través de fibra óptica a más de 700 municipios del país. Número de Computadores por cada 100 habitantes Computadores por 100 habitantes 2002 – 2011 Para este indicador no se tiene desagregación por regiones o departamentos. Sin embargo, las cifras agregadas a nivel nacional para el año 2011 aumentó a 20.5 computadores por cada cien habitantes. Al igual que el año anterior, la tendencia creciente del indicador responde a medidas que buscan facilitar la masificación de computadores como, por ejemplo, la exención del IVA a los computadores de acuerdo con el Decreto 379 de 2007. Fuente: Ministerio Tecnologías de la Información y las Comunicaciones. De acuerdo con la Gran Encuesta Integrada de Hogares realizada por el DANE para el año 2010 el 26.1% de los hogares en el país contaban con un computador. Al hacer el análisis de manera separada entre la población de cabecera y el resto la encuesta se establece que en las últimas el 4% de los hogares tienen dentro de sus bienes un computador frente al 32.5% en las primeras.. Proporción de hogares que poseen computador Total Nacional, Cabecera y Resto. Años 2010 y 2011 Para el año 2011 el 29,8% de los hogares en el país tienen computador. El 37,1% de los hogares en las cabeceras, y 4,9% de los hogares en el resto, mostrando que el indicador continúa con una tendencia creciente, aunque continua una brecha importante en este indicador entre las zonas de cabecera y el resto, lo que sugiere un rezago de las zonas rurales Fuente: Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE) Módulo TIC Gran Encuesta Integrada de Hogares 2010 AVANCES EN LA REGIONALIZACION DEL PLAN VIVE DIGITAL En el marco de la política, los lineamientos y los ejes de acción del Gobierno Nacional para el periodo 2010-2014, contemplados en el Plan Estratégico Sectorial, se han definido dos dimensiones estratégicas que buscan que en los próximos cuatro años se generen las condiciones adecuadas para que el sector de las telecomunicaciones aumente su cobertura a través del despliegue de infraestructura, aumente la penetración de banda ancha, se intensifique el uso, la apropiación y el aprovechamiento de las TIC, así como la generación de contenidos y aplicaciones convergiendo dentro de un ecosistema digital. La primera de estas dimensiones busca promover el “Desarrollo del Ecosistema Digital” y la segunda buscar el “Desarrollo del entorno Digital”. Precisamente esta segunda dimensión se ha considerado como una actividad prioritaria la “Implementación del ecosistema digital en todos los departamentos de Colombia”, para lo cual se ha diseñado la iniciativa “Vive Digital Regional”. Vive Digital Regional busca apoyar los planes de gobiernos departamentales y municipales, así como sus planes de competitividad y desarrollo, a través de la cofinanciación de proyectos que promuevan la innovación regional y el desarrollo tecnológico a través de las TIC. Para lograr este objetivo, se busca promover sinergias entre el sector público, el sector privado y la academia, así como la colaboración entre regiones, la disminución de brechas sociales y económicas y el apoyo a la reconstrucción del país como consecuencia de la ola invernal. De igual manera, se espera que el trabajo coordinado de los diferentes sectores en las regiones, tenga como resultado un mejoramiento en la calidad de vida de los colombianos en diferentes aspectos no limitados a las TIC, tales como educación, salud, gobierno, seguridad, justicia, derechos y participación ciudadana, por mencionar algunos. Estos proyectos se desarrollan a través de esquemas de cofinanciación con las regiones, en las cuales las gobernaciones y otras entidades aportan recursos en efectivo y especie que complementan el esfuerzo del Ministerio TIC. El esquema de cofinanciación planteado en el marco de la convocatoria de Vive Digital Regional favorece de manera especial a aquellas regiones que presentan un rezago tecnológico mayor (medido a través de la penetración de Internet a nivel departamental), con el fin de disminuir la brecha entre los más avanzados y los más rezagados y, adicionalmente, mejorar el promedio nacional de penetración a Internet.