Instrucciones anticipadas sobre tratamiento psiquiátrico

Lo que los pacientes deben saber sobre
Instrucciones anticipadas
sobre tratamiento
psiquiátrico
Washington State Hospital Association
Association of Washington Public Hospital Districts
Lo que los pacientes necesitan saber
acerca de las instrucciones
anticipadas para tratamiento
psiquiátrico
Si lo hace por adelantado, usted tiene el
derecho de dirigir el tipo de tratamiento
psiquiátrico que usted desea, incluso en el
caso de que no pueda tomar decisiones en su
sano juicio debido a un suceso de
enfermedad mental. Las instrucciones
anticipadas para tratamiento psiquiátrico
consisten en un documento que le permite a
usted decidir, y asentar por escrito, cómo
desea que su tratamiento psiquiátrico sea
manejado en el futuro. En este folleto se
contestan algunas de las preguntas más
frecuentes acerca de esta clase de
instrucciones en el Estado de Washington.
¿Para qué sirve un documento de
instrucciones anticipadas para tratamiento
psiquiátrico?
Las instrucciones anticipadas para
tratamiento psiquiátrico son muy similares a
un testamento de vida para atención médica.
Toda persona, independientemente de que
padezca o no una enfermedad mental, puede
especificar de qué manera se deberán tomar
las decisiones relacionadas con el
tratamiento si dicha persona es incapaz de
tomar decisiones en su sano juicio a causa de
una enfermedad mental. Las leyes del Estado
de Washington disponen que usted puede
preparar instrucciones que le otorgan a otra
persona la autoridad legal para tomar
decisiones relacionadas con el tratamiento
psiquiátrico en su nombre si usted es
incapaz de tomar decisiones en su sano
juicio. Usted puede indicar qué clase de
decisiones quiere que hagan en su nombre e
incluso cuáles deben ser esas decisiones. La
persona que usted elige
para que tome esas
decisiones se denomina
representante. Usted
también puede escribir
instrucciones acerca del
tratamiento que desea
que le den. Por ejemplo,
las instrucciones pueden
decir cuál medicamento
quiere o no quiere y por
qué, o pueden describir
maneras para calmarlo(a)
cuando está
trastornado(a). Usted puede preparar instrucciones
que únicamente designan a un representante o
instrucciones que únicamente se refieren al
tratamiento, o bien, instrucciones que contemplan
ambos aspectos.
¿Cuándo corresponde un documento de
instrucciones anticipadas para tratamiento
psiquiátrico?
Las instrucciones anticipadas para tratamiento
psiquiátrico entran en efecto únicamente si la persona se vuelve “incapacitada”, según las leyes del
Estado de Washington. Cuando una persona no
está incapacitada, esa persona puede tomar
decisiones acerca del tratamiento psiquiátrico en su
momento, sin la ayuda de un representante ni
instrucciones anticipadas. La persona que tiene
instrucciones anticipadas puede elegir de
antemano si él o ella puede o no modificar o
cancelar las instrucciones si él o ella se vuelve
incapacitado(a). Si la persona que tiene
instrucciones anticipadas elige no poder modificar
o cancelar las instrucciones al volverse
incapacitada, esa persona podrá recibir tratamiento
sobre la base de las instrucciones, aunque en ese
momento la persona diga que él o ella no desea
que le den tratamiento.
¿Qué significa incapacitado?
“Incapacitado” es un término legal que en general
significa que la persona no puede tomar decisiones
en su sano juicio acerca de su atención o
tratamiento. Para que una persona sea declarada
incapacitada, ciertos proveedores de atención
médica o un tribunal deberá examinar a la persona
y decidir si él o ella entiende la información
necesaria para tomar decisiones acerca de su
atención médica. Si se determina que la persona
está incapacitada, entonces corresponderán
las instrucciones anticipadas.
¿A quién puedo nombrar para que tome
decisiones de tratamiento psiquiátrico en mi
nombre?
La persona a quien usted elija para tomar
decisiones referentes a tratamiento
psiquiátrico debe ser alguien en quien usted
confía. A menos que la persona también sea
su cónyuge, hijo adulto, hermano o hermana,
usted no puede elegir a las siguientes personas como su “representante”: su médico, un
empleado de su médico o un administrador,
propietario o empleado de la institución
médica en la que vive o de la cual es un
paciente.
¿Es requisito de los hospitales que yo tenga
instrucciones anticipadas?
Los hospitales no exigen que usted tenga
instrucciones anticipadas, pero es posible que
los empleados del hospital le pregunten si las
tiene. Si tiene dicho documento, es hospital
deberá anotar esa información en su
expediente. Un hospital no puede
discriminar contra un paciente sobre la base
de que el paciente tenga o no tenga
instrucciones anticipadas.
¿Puedo modificar mis instrucciones
anticipadas para tratamiento psiquiátrico?
La mejor manera de modificar sus
instrucciones anticipadas para tratamiento
psiquiátrico es cancelarlas o revocarlas. Para
cancelar o revocar sus instrucciones usted
deberá preparar y firmar un documento que
diga que desea cancelar o revocar las
instrucciones. Usted o su representante
deberá entregar copias del documento que
cancela o revoca sus instrucciones a todas las
personas que tengan copias de sus
instrucciones. Sólo podrá cancelar o revocar
sus instrucciones si está capacitado(a), a menos
que en las instrucciones haya indicado que
puede cancelar o revocar las instrucciones
cuando no esté capacitado(a). Si modifica sus
instrucciones y prepara nuevas instrucciones,
entregue copias a sus familiares, médico,
abogado, representante y otros individuos que
pudieran necesitar una copia. Deberá informar
a su proveedor de
servicios de atención
médica de la
modificación, pues de lo
contrario sus nuevas
instrucciones no tendrán
efecto.
¿Dónde debo guardar
mis instrucciones
anticipadas para
tratamiento
psiquiátrico?
Usted y su familia
deberían ponerse de
acuerdo sobre el lugar donde guardará el
original de sus instrucciones anticipadas para
tratamiento psiquiátrico. Entréguele copias a
los miembros de su familia, a su médico,
abogado y a cualquier persona que haya
nombrado como representante para tomar
decisiones en su nombre en caso de que usted
se vuelva incapacitado(a). Si lo(a) van a
admitir al hospital, llévese una copia.
¿Los hospitales y mi médico obedecerán mis
instrucciones anticipadas para tratamiento
psiquiátrico?
Los hospitales y médicos apoyan los derechos
de los pacientes de tomar decisiones referentes
a su tratamiento psiquiátrico. Ellos
obedecerán las instrucciones anticipadas para
tratamiento psiquiátrico siempre y cuando
satisfagan los requisitos de las leyes estatales,
las normas de práctica médica y ética y las
políticas y procedimientos del hospital. Los
hospitales y médicos deberán informarle de
sus políticas sobre instrucciones anticipadas
y si ellos saben de algún conflicto entre sus
instrucciones y esas políticas. Si las políticas
están en conflicto, usted o su representante
tendrá que decidir si continuarán el
tratamiento, aunque no obedezca sus
instrucciones anticipadas. Aunque el hospital o el médico no pueda obedecer parte de
las instrucciones, el resto continúa siendo
válido.
¿Qué debo hacer si tengo un testamento de
vida o un poder legalizado para atención
médica?
Si ya tiene un testamento de vida y/o un
poder legalizado para atención médica que
se refiere a decisiones sobre tratamiento
médico, sería conveniente que evaluara lo
que dice. El testamento de vida y el poder
legalizado para decisiones médicas estará en
efecto, salvo la parte que esté en conflicto con
lo que dicen sus instrucciones anticipadas
para tratamiento psiquiátrico. Para evitarse
confusiones, quizás sería conveniente tener
un solo representante que tome decisiones
sobre tratamiento tanto médico como
psiquiátrico. Quizás también le convenga
pedirle a un abogado que evalúe cómo
compaginan los dos documentos.
instrucciones su médico y/o abogado. Si
piensa que las instrucciones podrían ser un
medio útil para la planificación, contacte a
uno de los siguientes organismos. Ellos le
pueden ayudar a encontrar un abogado que
le ayudará a preparar instrucciones, en
algunos casos gratis o por honorarios
nominales.
Washington Protection and
Advocacy System
(206) 324-1521 o (800) 562-2702
Northwest Justice Project
Clientes de bajos ingresos que no vivan en
el Condado de King
(888) 201-1014
King County Bar Association
Abogados para clientes de bajos ingresos
(206) 340-2593
Directorio de abogados para todos los
demás clientes
(206) 623-2551
¿Cómo se preparan las instrucciones
anticipadas para tratamiento psiquiátrico?
Las leyes del estado de Washington, bajo el
Título 71 (Title 71, Revised Code of Washington) proporcionan una plantilla estándar
para instrucciones anticipadas para
tratamiento psiquiátrico. Quizás desee que
participen en la preparación de sus
Washington State
Hospital
Association
Association of
Washington Public
Hospital
Districts
300 Elliott Avenue West, Suite 300
Seattle, WA 98119-4118
(206) 281-7211 (206) 283-6122 FAX
www.awphd.org