Plan Celeste

PLAN CELESTE / ADVANCE
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OPCIONES DE PLAN
> CON REINTEGRO SIN ARANCEL ADICIONAL EN CONSULTA
Sistema de reintegro para la atención médica de prestadores no adheridos a Medicus y consultas sin cargo para los prestadores e
instituciones adheridas a Medicus.
> CON REINTEGRO CON ARANCEL ADICIONAL EN CONSULTA
Sistema de reintegro para la atención médica no incluída en la cartilla y con arancel adicional en las consultas con prestadores
adheridos a Medicus (menos Clínica Médica y Pediatría en los Centros Medicus).
> SIN REINTEGRO CON ARANCEL ADICIONAL EN CONSULTA
Acceso a médicos e instituciones inlcuídas en la cartilla, con arancel adicional en las consultas (menos Clínica Médica y Pediatría en
los Centros Medicus).
> SIN REINTEGRO SIN ARANCEL ADICIONAL EN CONSULTA
Libre acceso a prestadores médicos e instituciones incluídas en la cartilla del plan.
COBERTURA EN INTERNACION
COBERTURA EN AMBULATORIO
> PENSIÓN SANATORIAL:
Cubierto 100%, sin topes, sin límites en planes cerrados.
Con topes en sistema abierto.
> CONSULTAS:
Arancel adicional en consulta para los planes con copago.
Clínica Médica y Pediátrica en el Centro MEDICUS es sin cargo.
Cubierto 100%, sin topes, sin límites en planes cerrados.
Sistema abierto: reintegros con tope según plan.
. Habitación individual
. Derecho operatorios, clínicos y/o asistencial
. Medicamentos en internación incluyendo material descartable,
usual y específico
. Diagnóstico y tratamiento
. Pensión acompañante menores de 12 años
> TERAPIA:
Cubierto 100%, sin topes, sin límites en planes cerrados.
Con topes en sistema abierto.
. Intensiva, Intermedia y Unidad Coronaria
> DERECHOS OPERATORIOS: (POR OPERACIÓN)
Cubierto 100%, sin topes, sin límites en planes cerrados.
Con topes en sistema abierto.
. Cirugía
. Anestesia
. Monitoreo
. Hemoterapia
> CIRUGÍAS:
Cubierto 100%, sin topes, sin límites en planes cerrados.
Con topes en sistema abierto.
> MATERNIDAD:
Cubierto 100%, sin topes, sin límites en planes cerrados.
Con topes en sistema abierto.
. Honorarios (Obstetra, Anestesista, Neonatólogo, y Partera)
. Gastos de Internación
. Pensión Sanatorial
. Derecho Clínico Asistencial
. Derecho de Parto
. Consulta privada en consultorio del médico.
. Consulta en domicilio del paciente
. Consulta en sanatorio durante una internación
. Consulta en el Centro MEDICUS
> DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO:
Cubierto 100%, sin topes, sin límites en planes cerrados.
Con topes en sistema abierto.
. Análisis de laboratorio
. Prácticas médicas especializadas
. Radiografías
. Exámenes especiales
. Kinesiología (en kinesiología a domicilio se abonará al
especialista un viático)(Rige un tope anual de 25 sesiones de
kinesiología por año y por persona)
. Fonología (en lugares especificados por MEDICUS) y
Audiología
> RADIO Y COBALTOTERAPIA
. Tomografía Computada
. Resonancia Nuclear Magnética
. Material de Contraste y Radioactivo (en lugares especificados
por MEDICUS)
> MEDICAMENTOS:
40 % de descuento en farmacias adheridas
Con receta médica
> VACUNA PREVENAR:
Cobertura 100% en Centros autorizados.
> BENEFICIOS ADICIONALES:
Planes Preferenciales y Descuentos en:
Alergia (Tratamientos desensibilizantes), Cosmiatría,
Dietología, Medicina del Deporte, Medicina Empresarial,
Ortopedia y Traumatología
PLAN CELESTE / ADVANCE
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BENEFICIOS DIFERENCIALES
> CENTRO MEDICUS: Azcuénaga 910, Capital
EXCLUSIVO PARA ASOCIADOS
Guardia Médica Permanente, las 24 horas, los 365 días del año.
Cubierto 100% - Sin Topes - Sin Límites
Rige un arancel adicional en consulta para los planes con copago,
Clínica Médica y Pediátrica en el Centro MEDICUS es sin cargo.
>Guardia Permanente las 24 hs. Especialidades:
Clínica Médica
Ecografía
Laboratorio: extracciones a domicilio, con cargo
Odontología
Pediatría
Radiología
Traumotología y Ortopedia
>Guardia Activa Diurna/Pasiva Nocturna. Especialidades:
Cardiología (solo activa diurna)
Cirugía General
Cirugía Reparadora y del Quemado
Otorrinolaringología
Proctología
>Guardia Pasiva. Especialidades:
Cirugía Infantil
Cirugía de Mano
Cirugía Plástica Infantil
Ginecología
Hemoterapia
Infectología
Neurología
Traumatismos Maxilo Faciales
Toxicología
Urología
>Atención Programada. Especialidades:
Cardiología Pediátrica
Cirugía Infantil
Cirugía Plástica Infantil
Clínica Médica
Dermatología
Estudios Prequirúrgicos
Fonoaudiología y Audiología
Ginecología y Obstetricia
Neumonología
Odontología y Odontopediatría
Oftalmología
Pediatría
Planta de Medicina Preventiva y Empresarial (con planes
preferenciales)
Tratamientos Oncológicos
>Estudios y métodos complementarios:
Audiometrías, Ecografías, Endoscopías digestivas, Estudios
cardiológicos, Laboratorio, Radiología odontológica,
Radiología, Tomografía.
>Otros Servicios:
Area de cirugía ambulatoria e internación, Centro coordinador de urgencias y emergencias, Consultorio de Vacunación,
cuidados domiciliarios.
> CENTRO MEDICUS BELGRANO: Cuba 1866 - Capital
(Lunes a Viernes de 8 a 20 hs., Sábados de 8 a 13 hs.)
EXCLUSIVO PARA ASOCIADOS
Cubierto 100% - Sin Topes - Sin Límites
Rige un arancel adicional en consulta para los planes con copago.
Clínica Médica y Pediátrica en el Centro MEDICUS es sin cargo.
>Guardia Activa. Especialidades:
Clínica Médica, Pediatría, Traumatología
>Atención programada. Especialidades:
Cardiología
Cirugía General
Cirugía Plástica
Clínica Médica
Fonoaudiología
Ginecología y Obstetricia
Neumonología
Oftalmología
Pediatría
>Estudios y métodos complemetarios:
Audiometrías, Ecografías, Ecocardiograma, Laboratorio,
Radiología.
>Otros Servicios:
Consultorio de Vacunación, Enfermería, Admisiones psicología
médica.
> CENTRO MEDICUS LOMAS: Bmé. Mitre 283, L. de Zamora.
(Lunes a Viernes de 8 a 20 hs)
EXCLUSIVO PARA ASOCIADOS
Cubierto 100% - Sin Topes - Sin Límites
Rige un arancel adicional en consulta para los planes con copago,
Clínica Médica y Pediátrica en el Centro MEDICUS es sin cargo.
>Guardia Activa. Especialidades:
Clínica Médica, Pediatría
>Atención Programada. Especialidades:
Cardiología
Clínica Médica
Dermatología
Pediatría
>Otros Servicios:
Consultorio de Vacunación, Enfermería, Admisiones psicología
médica.
> CENTRO MEDICUS MORON: Brown 428, Morón.
(Lunes a Viernes de 8 a 20 hs)
EXCLUSIVO PARA ASOCIADOS
Cubierto 100% - Sin Topes - Sin Límites
Rige un arancel adicional en consulta para los planes con copago,
Clínica Médica y Pediátrica en el Centro MEDICUS es sin cargo.
>Especialidades de Acceso directo en horarios específicos:
Clínica Médica, Pediatría
>Atención Programada. Especialidades:
Cirugía Infantil
Clínica Médica
Ecografías y Doppler convencionales
Ginecología y Obstetricia
Nutrición
Pediatría
>Otros Servicios:
Consultorio de Vacunación, Enfermería.
PLAN CELESTE / ADVANCE
BENEFICIOS DIFERENCIALES (continuación)
> CONSULTORIOS MEDICUS CABALLITO: Rosario 101, Capital
(Lunes a Viernes de 8 a 20 hs)
EXCLUSIVO PARA ASOCIADOS
Cubierto 100% - Sin Topes - Sin Límites
Rige un arancel adicional en consulta para los planes
con copago. Clínica Médica y Pediátrica es sin cargo.
>Atención Programada. Especialidades:
Cardiología, Clínica Médica, Ginecología, Neumonología,
Nutrición, Pediatría
> CENTRO MEDICUS DE SALUD MENTAL: Admisión.
Juncal 2184, Capital / 25 de Mayo 767, San Isidro.
Con Aranceles preferenciales
>Algunas alternativas terapéuticas:
Psicoterapias individuales de objetivos limitados.
Psicoterapias con orientación psicoanalítica
Psicoterapias de orientación cognitiva
Tratamiento integral multidisciplinario para niños con TGD y
otras discapacidades.
Psicoterapias familiares, de pareja, vinculares
Tratamiento integral multidisciplinario de los trastornos de la
alimentación
Psicoprofilaxis quirúrgica
Tratamientos psiquiátricos. Internación
Contención psicológica específica para pacientes con enfermedades clínicas graves
Atención domiciliaria de pacientes con impedimentos físicos
para la atención ambulatoria
Orientación vocacional
Urgencias psiquiátricas
Internación
>Otros Centros de Admisión en:
Belgrano, Barracas, Lomas de Zamora, Moreno, Pilar y Ramos
Mejía.
> SEGUNDA OPINIÓN MÉDICA INTERNACIONAL:
Con los mejores Centros del Mundo
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> PLAN MEDICUS ODONTOLÓGICO:
. Extensa red de prestadores
. Urgencias Odontológicos
. Paradentosis
. Cirugía Dento Maxilar
. Radiología Dental
. Periodoncia
. Endodoncia
. Luz Halógena
. Operatorio Dental
. Odontopediatría
. Ortodoncia: Por sistema abierto: a partir de los 12 meses
de la fecha de ingreso al plan. Un tratamiento por única
vez y hasta los 18 años con tope según plan.
Sistema cerrado: cobertura 100% hasta los 18 años.
. Prótesis Odontológicas: Por sistema abierto reintegros con
tope según plan y a partir de los 12 meses de ingreso al plan.
BENEFICIOS OBLIGATORIOS
Todas las prestaciones incorporados en cumplimiento de la Ley
26.682 serán brindadas exclusivamente por el sistema cerrado,
y con los prestadores que MEDICUS haya designado. Para el alcance
específico y uso deberá consultar previamente en MEDICUS S.A.
Plan Materno Infantil
Curso Psicoprofiláctico del parto
Fonoaudiología
Hemodiálisis (solo para pacientes suscriptos en el INCUCAI)
Odontología Preventiva
Cuidados paliativos
Opticas
Ortodoncia Interceptiva (de 5 a 8 años)
Ortopedia
Ortesis
Prótesis
Rehabilitación por accidente cardiovascular
Atención al enfermo psiquiátrico en paciente agudo
Programas de prevención
Otros según la Ley 26.682
BENEFICIOS OPTATIVOS
> PLAN MEDICUS INTERNATIONAL:
OPTATIVO - Muy alta complejidad en el exterior
> URGENCIAS Y EMERGENCIAS:
Cubierto 100% , dentro de la zona geográfica.
Ambulancias Propias
Unidades Coronarias Móviles y Traslados
Centro Coordinación de Emergencias y Urgencias desde el
Centro MEDICUS con líneas rotativas exclusivamente para
emergencias.
. Tratamientos de alta complejidad
. Red de transplantes
. Solicitud de segunda opinión
. Interconsultas médicas a través del servicio de Inteligencia
médica.
BENEFICIOS ESPECIALES
> ASISTENCIA AL VIAJERO:
Seguro de viajero para el titular y el grupo familiar.
> SUBSIDIO POR FALLECIMIENTO
Por fallecimiento del titular se otorgará un subsidio a un
integrante activo del grupo familiar del plan.
> SEGURO DE CONTINUIDAD DE COBERTURA
Se otorgará al grupo familiar una extención de la cobertura
de acuerdo a su antigüedad hasta un máximo de 14 meses.