COLEGIO DE MÉDICOS Y CIRUJANOS DE COSTA RICA COMITÉ CIENTÍFICO PROGRAMA EDUCACIÓN MÉDICA CONTINUA PARA LA ATENCIÓN PRIMARIA EVALUACIÓN DE LA ACTIVIDAD EDUCATIVA 1 COD. Nombre del participante:___________________________________________________ Nombre de la actividad: Atención de Trauma 2.0, Perspectiva de Emergencias Fecha: 26 de octubre 2013 Número de preguntas correctas______________________ Aprobó Sí No Valor 30 puntos, mínimo puntaje para acreditar 21 puntos Verdadero (V) o Falso (F) (un punto cada respuesta correcta) 1. ( F ) Se debe procurar un control estricto de glicemia manteniendo glicemias menores a 100mg/dL. 2. ( F ) A todo paciente con trauma craneoencefálico severo debe ser ventilado con la meta de mantener una PaCO2 < 30mmHg. 3. ( V ) Se debe evitar el uso de soluciones hipotónicas en el manejo del paciente con trauma craneoencefálico severo. 4. ( F ) La coagulopatía en Trauma es un evento tardío 5. ¿Cuáles son los tres elementos principales de la reanimación de control de daño? Vale 3 puntos, un punto por respuesta correcta a. hipotensión permisiva b. reanimación hemostática c. cirugía temprana 6. ¿Cuál es el estudio de elección para valorar la presencia de coagulopatía en el paciente politraumatizado? 1 punto TROMBOELASTOGRAFIA o TROMBOELASTOMETRIA 7. ¿Cuáles son las variables de la presión de perfusión cerebral (fórmula)? 1 punto PPC = PAM – PIC (Presión arterial media menos presión intracraneana 8. Mencione aparte del protocolo FAST que otros protocolos de US aplicables en Trauma conoce ud. Vale máximo 2 puntos, un punto por cada respuesta correcta COLEGIO DE MÉDICOS Y CIRUJANOS DE COSTA RICA COMITÉ CIENTÍFICO PROGRAMA EDUCACIÓN MÉDICA CONTINUA PARA LA ATENCIÓN PRIMARIA EVALUACIÓN DE LA ACTIVIDAD EDUCATIVA 1 a- FAST-E b- CAUSE, c- RUSH, d- BLUE 9. Mencione cuántos milímetros mide la Vena Cava Inferior (VCI) cuando está colapsada y cuándo se encuentra pletórica. Vale 2 puntos, un punto por respuesta correcta a- Colapsada <2.5 cm b- Pletórica >5 cm 10. ¿Cuál es la mayor utilidad clínica de la medición de la VCI en Trauma? Vale dos puntos, un punto por cada respuesta correcta. Determinar: a- la presencia de hipovolemia y b- respuesta a fluidoterapia 11. ¿Qué indica ultrasonográficamente cuando existe derrame pericárdico que el mismo está produciendo taponamiento cardiaco? Vale dos puntos, un punto por cada respuesta correcta. a- Indica colapso (compresión) del ventrículo derecho, así como b- necesidad de descompresión (pericardiocentesis o toracotomía de emergencia). 12. ¿Cuál es la fórmula de Brooke? Vale un punto 2 * KG * SCT 13. ¿Cuál es el objetivo de diuresis en un gran quemado adulto y niño? Vale 2 puntos a- ADULTO > 0.5 cc Kg / hora b- NIÑO > 1 cc Kg / hora 14. De 2 indicación de hemoderivados en un paciente gran quemado? Vale máximo dos puntos a- ASOCIADO A POLITRAUMATISMO b- EN CONDICIONES DE CARDIOPATIA ISQUEMICA c- HB < 7 G / DL COLEGIO DE MÉDICOS Y CIRUJANOS DE COSTA RICA COMITÉ CIENTÍFICO PROGRAMA EDUCACIÓN MÉDICA CONTINUA PARA LA ATENCIÓN PRIMARIA EVALUACIÓN DE LA ACTIVIDAD EDUCATIVA 1 15. ¿Cuáles son las indicaciones de traslado a un Centro Nacional de Quemaduras? Vale máximo dos puntos, un punto por cada respuesta correcta a- QUEMADURA A – AB > 20% b- QUEMADURA B > 5% c- QUEMADURA QUÍMICA VIA AEREA 16. Objetivo de la atención prehospitalaria: vale un punto a. Intubar al paciente b. Pasarle 2 litros de solución fisiológica c. Control de la hemorragia d. Tomar signos vitales 17. Indice de shock: vale un punto a. FC/PAS b. PAS/FC c. FC/PAM d. PAM/FC 18. Principal condición en la escena a nivel Prehospitalario vale un punto a. Equipo de protección personal b. Intubación endotraqueal c. Hacer diagnóstico en el lugar de la escena d. Retardar el traslado 19. Error del manejo Prehospitalario vale un punto a. Intubación esofágica b. Reanimación c. Identificar shock oculto d. Permeabilizar vía aérea 20. ¿Cuáles son 3 indicaciones de toracostomía en el paciente con trauma torácico? Vale máximo dos puntos, un punto por respuesta correcta. a. Neumotórax hipertensivo b. Hemotorax masivo c. Tórax inestable LOS RESULTADOS SE PUBLICARAN A PARTIR DEL MARTES 05 DE NOVIEMBRE