Importancia del trabajo en Red en la Salud Mental Comunitaria Positiva y masiva convocatoria tuvo el “Encuentro de Salud Mental Comunitario Sur Oriente”, organizado por una comisión representativa de la Red de Salud Mental del Servicio de Salud Metropolitano Sur Oriente, y que tuvo como objetivo generar un espacio de reflexión sobre la importancia del trabajo en Red e intercambiar experiencias en el ámbito de la salud mental comunitaria a través de las experiencias y la discusión crítica de éstas. La actividad, que reunió a cerca de 800 participantes entre pacientes, familiares y equipos de salud mental de los distintos centros de atención primaria, secundaria y de hospitalización de la zona sur oriente, contó con tres instancias de participación: Exposiciones de destacados relatores que abordaron temáticas sobre el modelo de salud mental comunitario; Discusión de Mesas Temáticas y Feria libre de los distintos dispositivos de atención de salud mental. Salud Mental Comunitaria Los expositores que participaron de la jornada se centraron en la importancia del trabajo colaborativo con la comunidad para mejorar los modelos de atención y tratamiento para los pacientes. El Dr. Rafael Sepúlveda, Jefe de la Unidad de Salud Mental de la Subsecretaria de Redes Asistenciales del Minsal, señaló que considerar la opinión de la comunidad es fundamental para un trabajo satisfactorio en salud mental, por lo que es necesario incluirlos en el trabajo en red. Por su parte, la Dra. Cecilia Vera, Jefe del servicio de Psiquiatría del Hospital San Luis de Buin, destacó que la comunidad tiene responsabilidad en el cuidado de su salud y por ello existen los agentes comunitarios que están capacitados para hacer trabajo de prevención y promoción de la salud mental, actúan como un puente entre los equipos de salud y la comunidad, por lo que “es necesario que desarrollemos y potenciemos este importante eslabón”. 8 Trabajo en Red Sin duda el trabajo en red es fundamental para brindar una atención y tratamiento integral al paciente, en el que los distintos actores estén conectados para cumplir el objetivo de atención. “La finalidad más importante de impulsar este encuentro es que se beneficie el usuario. En la medida que nosotros trabajemos más conectados vamos a poder ofrecerle mejores expectativas de tratamiento y rehabilitación a nuestros pacientes”, señaló la Dra. Roció Lora, Jefa del Servicio de Salud Mental del Complejo Asistencial Dr. Sótero del Río. Por su parte, el Dr. Álvaro Jeria, Jefe de la unidad de Hospitalización Corta Estadía II del establecimiento, destacó la masiva convocatoria del evento y el entusiasmo de los participantes. “Nuestro objetivo era la discusión de cómo mejorar el trabajo en red y lo logramos. Pudimos conocernos y visualizar quienes componemos esta red de salud, lo cual contribuye a mejorar la salud mental y la atención de nuestros usuarios”. Además señaló que existe evidencia que demuestra que la salud mental comunitaria favorece los resultados del paciente, “el trabajo comunitario acerca al paciente y es mucho más efectiva en términos de satisfacción usuaria y en adherencia al tratamiento. Nuestra obligación ética es respetar los derechos de nuestros pacientes y para eso, necesitamos redes de trabajo respetuosas”. Directora: Dra. Elisa Llach F. - Editora: Andrea Estrada, Jefa de Comunicaciones y RR.PP. Periodista: Fabiola Moreno, Unidad de Comunicaciones y RR.PP. - CASR. Diseño: Cristian Roa Impresión: Menssage Te invitamos a enviarnos tus sugerencias a [email protected] Noviembre 2014 Hospital Dr. Sótero del Río implementó mejoras en temas de seguridad ¿Qué es la diabetes infantil? Se realizó el primer encuentro de pacientes adolescentes Buena Práctica permitió disminuir el número de reclamos en la OIRS Dra. Elisa Llach, Directora (s) CASR: Estamos dentro de los mejores de América Latina Estimados Usuarios Estamos finalizando el año, el cual hemos tenido importantes mejoras que van en directo beneficio de todos nuestros usuarios. Hemos ampliado nuestra oferta de servicios, se han realizado capacitaciones a nuestros funcionarios en temas de trato al usuario, se han concretado proyectos de nuevas instalaciones con la finalidad de ofrecer y brindar una atención integral a cada una de las personas que se atienden en nuestro establecimiento de salud. Nuestro principal objetivo como hospital es entregar una atención de calidad a cada una de las personas que atendemos, y por ello, hemos puesto todo nuestro esfuerzo y compromiso para que esto sea así. Sin duda debemos seguir mejorando y trabajando para ello, nuestro compromiso de trabajo es Nuevas Patologías GES 1. TRASTORNO BIPOLAR EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS 2. HIPOTIROIDISMO EN PERSONAS MAYORES DE 15 AÑOS Y MÁS Es una enfermedad de curso crónico que se manifiesta en episodios reiterados en los que el estado de ánimo y los niveles de actividad se alteran en forma fluctuante entre periodos de exaltación del estado de ánimo y un aumento de la vitalidad y del nivel de actividad (manía o hipomanía), y periodos de disminución del estado de ánimo y un descenso de la vitalidad y actividad (depresión). Las fluctuaciones en el estado de ánimo entre manía y depresión pueden ser muy rápidas. El hipotiroidismo se debe a la alteración funcional o ausencia de la glándula tiroides que condiciona un déficit de hormonas tiroideas. Acceso: todo beneficiario de 15 años y más. Tratamiento: Dentro de 7 días desde la confirmación Diagnóstico. Acceso: todo beneficiario. Tratamiento: Hospitalización, dentro de las 24 horas desde la indicación médica 2 Más y mejor seguridad para nuestro hospital • Mayor número de cámaras de vigilancia, alarmas de ruido y aumento de dotación de guardias son algunas de las medidas que se han implementado para mejorar la seguridad al interior del establecimiento de salud. Con la finalidad de mejorar la gestión del personal de salud y la seguridad de los pacientes, el Complejo Asistencial Dr. Sótero del Río (CASR) ha implementado diversas mejoras para perfeccionar las medidas de control y accesos del establecimiento. Hace cerca de tres semanas, la dirección del CASR dio marcha oficial a la instalación de 15 nuevas cámaras de tele vigilancia de última generación que se ubicaron en el área ambulatoria (CDT) y en el edificio central del hospital, principalmente en los accesos a los servicios clínicos. Además, se habilitaron aquellas que no estaban en funcionamiento y se espera que antes de fin de año aumente el número de nuevos equipos de estas características. La capacidad técnica de estas cámaras de seguridad permite visualizar rostros claramente hasta 20 metros de acercamiento y fisonomías con detalles a color a 50 metros. Son monitoreadas por personal de vigilancia del hospital durante las 24 horas del día y a través de algunos computadores monitoreados por funcionarios. Actualmente el hospital cuenta con 37 cámaras distribuidas por los principales accesos y unidades clínicas. Durante este último tiempo el hospital se vio afectado por hechos delictuales que traspasaron las barreras de seguridad dispuestas, y ante eso, existía la necesidad imperiosa de mejorar y aumentar esta seguridad. Con la puesta en marcha de más cámaras de vigilancia se podrá tener mayor control en los distintos accesos y por sobre todo, permitirá la identificación y posterior detención de quienes cometan algún delito al interior del establecimiento. Mayor resguardo y control Según lo que explica el Jefe del servicio de Ingeniería y Operaciones del CASR, Alberto Rodríguez, la puesta en marcha de nuevas cámaras permite aumentar el rango de seguridad que existía en el hospital, lo cual beneficia a usuarios y funcionarios y además, ayuda al trabajo que realizan los guardias. “Esto nos permite ampliar la visión a los puntos críticos, tener los registros necesarios y ofrecer mayor seguridad a usuarios y funcionarios”, señaló. Además de la instalación de nuevas cámaras de vigilancia, se dispuso de alarmas de ruido en el Centro de Oncología Ambulatoria y a corto plazo, se dispondrá en los servicios de Comercialización y Recursos Humanos, considerando que éstos se encuentran más alejados del edificio principal. Otro de los avances en esta materia corresponde a los cierres de los principales accesos al hospital. Esta primera etapa comprende el cierre de los accesos del block Central con la finalidad de resguardar la seguridad y evitar que deambulen personas en horario que no sea el de visita. Estos accesos permanecen cerrados entre las 21:00 horas y las 7:00 horas. Para controlar esta medida se dispuso de nuevos puestos de guardias, quienes son los encargados de supervisar estas entradas. El aumento de la dotación de guardias a corto plazo es otra de las medidas en las que se está trabajando. Actualmente el Hospital cuenta con alrededor de 90 guardias pertenecientes a una empresa externa, encargada de velar por la seguridad hospitalaria. El jefe de Servicios Generales del establecimiento, Erick Jiménez, destacó el trabajo coordinado que se realiza con el personal de guardias, a quienes se les capacita constantemente en el rol y funciones que deben cumplir al interior del hospital. En tanto, se implementaron mecanismos para despejar los accesos del establecimiento, donde se encuentran deambulando perros vagos. La medida consiste en instalar dispositivos que emiten ultrasonido perceptible al animal y evita que se acerquen a la zona donde se encuentran los usuarios. Sin duda, estas medidas vienen a reforzar todo el trabajo de seguridad que se realiza al interior del establecimiento, todo con el objeto de entregar una atención integral a todos nuestros usuarios de la red sur oriente. 3 ¿Qué es la Diabetes In La diabetes miellitus tipo 1 o insulinodependiente por lo general comienza en la niñez o la adolescencia y aparece cuando el páncreas no es capaz de producir una cantidad suficiente de insulina, la hormona que regula la presencia de azúcar en la sangre, por lo que las personas que la padecen deben inyectarse esta hormona para sobrevivir. Esto además de llevar una dieta estricta en términos de los azúcares ingeridos. La insulina es el factor más importante en este proceso. Durante la digestión se descomponen los alimentos para crear glucosa, la mayor fuente de combustible para el cuerpo. Esta glucosa pasa a la sangre, donde la insulina le permite entrar en las células. Dentro de las principales complicaciones de esta patología están las agudas que son la Cetosis que debutan mucho, la Hipoglucemia severa cuando se presenta a veces por falta de control y las complicaciones crónicas que se pretende evitar siguiendo un buen control metabólico. Camila tiene 14 años. A los siete le diagnosticaron Diabetes Mellitus 1 producto del importante sobre peso que la aquejaba en esa época, y que la obligó a cambiar sus hábitos alimenticios y conductas de vida. Patricia Cornejo, mamá de Camila, asegura que tener un hijo con diabetes no es impedimento para nada si es que se tiene un buen control metabólico y una responsabilidad en el cuidado. “Cuando nos enteramos que nuestra hija tenía esa enfermedad nos angustiamos mucho, no sabíamos cómo afrontar lo que venía, pero gracias a Dios todo se nos ha hecho más fácil de lo que pensamos”. Camila debe tener una alimentación equilibrada para evitar alguna descompensación y mantener actividad física frecuente. “El tema de la comida es fundamental, si no se cuida en la alimentación es muy poco probable que ella esté bien. Hemos sido súper responsables en este tema a pesar de que muchas veces eso cueste. Uno como mamá debe hacer todo lo posible para que tu hijo no se sienta extraño a los otros sólo porque está enfermo”, añadió. La alimentación en la diabetes siempre ha tenido un enfoque muy restrictivo en lo referente a los hidratos de carbono, excluyendo de la dieta los alimentos que contenían azúcares; actualmente no se ha encontrado que la inclusión de azúcares de forma moderada en las comidas empeore el control metabólico. Lo más importante es mantener unos hábitos regulares de alimentación y realizar una dieta equilibrada. 4 4 Síntomas Entre los principales síntomas de la diabetes infantil que los padres deben estar atento se destacan: • Orina frecuente • Sed constante • Hambre excesiva • Pérdida de peso inexplicable • Aumento de fatiga y debilidad • Irritabilidad • Visión borrosa Lo importante de todo esto es detectar a tiempo estos síntomas y verificar si el niño está realmente padeciendo de diabetes para comenzar a tiempo con el tratamiento adecuado. Equipo multidisciplinario Unidad de Diabetes y Endocrinología Infantil del Hospital Dr. Sótero del Río atiende a cerca de 160 pacientes infantiles y adolescentes entre los 2 y 18 años que padecen de diabetes tipo 1. El equipo multidisiciplinario está a cargo de la evaluación, control y tratamiento de estos pacientes con el objeto de brindar una atención integral a cada uno de ellos. De acuerdo a lo que explica la Dra. Karime Rummie, Jefa de la unidad, “la diabetes tipo 1 afecta el modo en que el cuerpo humano utiliza la glucosa, la forma principal de azúcar en la sangre, la cual proviene de los alimentos que consumimos y es la mayor fuente de energía necesaria para estimular las es Infantil? Principales cuidados: • Un plan de alimentación saludable • Rutina de ejercicios físicos • Aplicaciones de insulina • Controles del nivel de azúcar en sangre y en orina • Visitas periódicas al equipo de salud. • La actividad física es uno de los pilares fundamentales para el tratamiento de esta enfermedad, pues favorece un buen control metabólico, aumenta el consumo de glucosa por los músculos, favorece la acción de la insulina a nivel de los tejidos, mejora la calidad de vida, entre otros Pacientes celebraron el Día Mundial de la Diabetes funciones del cuerpo”. Por eso la importancia de enfatizar en el buen control metabólico para que los pacientes no sufran de descompensaciones que afecten su calidad de vida. Con el objeto de conmemorar el Día Mundial de la Diabetes que se celebra cada 14 de noviembre, el equipo de salud de la Unidad de Diabetes y Endocrinología Infantil realizó una actividad recreativa donde reunió a pacientes junto a sus padres, donde los niños pudieron compartir con sus pares en un ambiente lúdico como cualquier niño de su edad sin limitaciones por su enfermedad. La educación a los pacientes y a sus padres es fundamental durante todo el proceso de la enfermedad. El equipo de salud se encarga de entregar las herramientas necesarias con el objeto de que tanto padres como pacientes sean capaces de afrontar de la mejor manera posible esta enfermedad, conociendo los cuidados básicos para lograr un tratamiento correcto. “Nosotros educamos a los padres en todo lo que tiene que ver con esto para que los niños tengan un buen control metabólico”, agregó la Dra. Rummie. Así mismo lo señala Patricia Cornejo, quien durante todo este tiempo ha estado en control con su hija a cargo del equipo de salud de la unidad y se ha apoyado mucho en años en todas las dudas que ha tenido. “Siempre hemos recibido una excelente atención, es un equipo de trabajo muy completo, nos apoyan en todo lo que necesitamos, nos educan y por sobre todo, cuidan de nuestros hijos”, señaló. 5 5 Pacientes participaron del primer Encuentro de Adolescentes del hospital Cerca de 30 participantes asistieron al primer Encuentro de Adolescentes realizada en nuestro hospital y que tuvo como objetivo reunir a los adolescentes de los distintos programas de atención ambulatoria para compartir experiencias y crear una instancia de reunión. Según lo que explica la Dra. Ana María Cabeza, Jefa de NINEAS, esta actividad es un espacio que permite a los adolescentes compartir con otros sus vivencias durante su estadía en el establecimiento de salud y sus sueños de vida. La actividad, que estuvo a cargo del programa NINEAS y del equipo de Sonrisólogos, contó con la participación de varios adolescentes que son pacientes de los servicios de Oncología, Hemofilia, Corta Estadía Infanto Juvenil y unidad de Salud del Adolescente. Algunos de ellos quisieron compartir su testimonio de vida con la finalidad de retratar su estadía en el establecimiento e incentivar al resto a dar lo mejor de sí para salir adelante, a pesar de las enfermedades que puedan aquejarlos. “Quisimos brindar un espacio de participación a nuestros pacientes para que se conozcan y en lo posible poder crear grupos de adolescentes para actividades futuras”. Por su parte, Susana Alegría, del equipo de Sonrisólogos, destacó esta iniciativa la cual surgió de la propia necesidad de los adolescentes por tener espacios de participación y exponer temas de interés común, “queremos potenciar la parte sana de cada uno de ellos y no sólo de que están enfermos. Ellos deben descubrir sus fortalezas y talentos a pesar de que gran parte de sus vidas la hayan pasado en un hospital”, añadió. Además se contó con la charla motivacional de Jorge Artus, artista visual, quien a través del arte y actividades relacionadas con pintura logra transmitir y concretar el espíritu de colaboración, apoyo y confianza que necesitan tener las personas. Su invalidez física fue conocida por todo Chile en 1978 cuando Mario Kreutzberger, “Don Francisco”, lo invitó a participar en un segmento de la Teletón. “Me alegro de estar acá compartiendo con todos ustedes, y que sean capaces de enfrentar la vida con una mirada distinta a pesar de las adversidades”, agregó. 6 Buena práctica ha permitido disminuir en más del 50% el número de reclamos en la OIRS A contar de mayo de este año la unidad de Atención Integral al Usuario y Participación Social (UAPS) implementó una buena práctica en las OIRS de nuestro hospital que ha permitido disminuir en más del 50% el número mensual de reclamos, lo que se traduce significativamente en la atención usuaria. Esta práctica consiste en otorgar una atención personalizada de carácter profesional al usuario al momento de presentar una solicitud ciudadana con características de reclamo. Esta acogida la realiza el o la Asistente Social de cada uno de los cinco puestos OIRS que dispone el establecimiento (Urgencia adulto, infantil, maternidad, block adulto y ambulatorio) con la finalidad de dar respuesta oportuna a la demanda usuaria. 1. El usuario acude a la ventanilla de la OIRS y expone su requerimiento ante el operador. En el caso que este requerimiento tenga características de Reclamo, el operador deriva inmediatamente al profesional Asistente Social de su puesto de trabajo o de otra OIRS en el 2. El usuario se entrevista con el Asistente Social, quien da inicio a una atención personalizada de la situación, la cual consiste en una contención emocional, escucha activa e identificación del El profesional cuenta con las competencias y herramientas necesarias para brindar un espacio de escucha activa y contención emocional que permite identificar el requerimiento del usuario para luego gestionar y coordinar su resolución con los equipos de salud clínicos y administrativos correspondientes, con la finalidad de dar respuesta de forma rápida y oportuna al usuario. Para la Jefa de la UAPS, Normal Luz, el principal impacto de esta buena práctica radica en que se ha podido disminuir significativamente el número de reclamos y además aumentar en un 30% las solicitudes ciudadanas gestionadas. “Estas mejoras se pudieron concretar gracias a esta buena práctica que focaliza la atención del profesional en el usuario de manera inmediata”, añadió. gestiona, si es pertinente su eventual 3. Luego resolución, con la unidad o servicio clínico o administrativo correspondiente. 4. Tras la gestión realizada, el Asistencial Social 7