Check-up a Data Médica Alejandro Serralde S* Larry Terry Un gasto que efectuamos todos normalmente, en una necesidad primaria e imprevista, como lo es por lo común la enfermedad y de urgente requerimiento como el mismo padecimiento lo amerita, son los gastos por concepto de médicos, hospitalización y medicinas. Gasto que podría convertirse en muchos casos en algo previsto y obtener una tranquilidad importante para el desempeño de nuestras actividades cotidianas, así como localizar con tiempo suficiente, algún padecimiento, a fin de curarlo y evitar que se convierta en una enfermedad que conduzca a la muerte prematura. Esta previsión que pocas personas acostumbran incluir en sus planes anuales y que normalmente cuando se hacen, es en el extranjero, con costos muy elevados, se llama check-up (revisión medica periódica anual) y ahora en México existe el sistema a la altura del más moderno y eficiente en el mundo, para la revisión medica rutinaria, convirtiendo esos gastos imprevistos y perentorios en gastos calculados, dándonos la tranquilidad a la que todos tenemos derecho. Debido a la extrema complejidad del organismo humano y la variedad de los pacientes, la clasificación de las enfermedades efectuadas por la Federación Nacional de Organismos de Seguridad Social abarca 500 enfermedades distintas. Además, una gran corriente de investigación médica reconoce la originalidad biológica de cada ser humano y si a esto se agrega que, cada vez en mayor escala, los medicamentos no son ya curativos sino preventivos de enfermedades o trastornos y preservadores y prolongadores de la vida, se explica la inmensa variedad de las necesidades de medicamentos y el uso cada vez mayor de los mismos, por el ser humano. Uso que normalmente no se hace con agrado, tanto más cuanto generalmente no se encuentran incluidas en el presupuesto normal y exigen, en consecuencia, un gasto adicional. El consumo de estos productos es frecuentemente en forma obligada y en muchas ocasiones aún con cierta irritación, ya que el cliente es el propio enfermo o una persona de su familia de tal manera que a la amargura de la enfermedad se añade el disgusto que ocasiona el pago de lo que no se desea voluntariamente comprar, así como la molestia psicológica que acompaña a toda imposición. La medicina actual y la del futuro, dentro de la ruta de la salud en la cual las autoridades sanitarias, los médicos, los laboratorios farmacéuticos, distribuidores y farmacias, tendrán que señalar la diferencia entre la salud y la enfermedad, la vida y la muerte, la liberación del sufrimiento y la posibilidad de una existencia más activa, feliz y prolongada. Pero no podrán hacerlo sin un completo historial clínico y los datos de los análisis necesarios, del organismo del paciente. Consultores en Efectividad Gerencial, S.A. de C.V. Prohibida su reproducción Esto último es lo que ahora México puede ofrecer, con los sistemas más avanzados, por medio de Data Médica, en el Mezanine del Centro Médico Lomas, en Avenida de las Palmas No. 743 de la Ciudad de México, y al cual concurren personas de todos los países de Latino América, así como de México mismo. “El equipo que tenemos en Data Médica, es de los mejores que pueden encontrarse en el mundo”, nos dice el Dr. José Zaidenweber, Presidente y Director General de la Compañía, que tiene aproximadamente un año y medio de estar operando en México y que fuera constituida por un grupo de gentes a nivel internacional, encabezados por el Dr. Zaidenweber. Más adelante se formó el Consejo Médico, con la participación de 20 sobresalientes médicos mexicanos, entre los que se encuentra el Dr. Carlos Fernández del Castillo, el Dr. Francisco Biagi, el Dr. Bernardo Serviansky, el Dr. Jacobo Zaidenweber, el Dr. Arturo Beltrán, el Dr. Miguel Ahumada, etc. “Data Médica no es un Diagnóstico Computacional”, nos sigue diciendo Zaidenweber, “es prevenir, detectar a tiempo, coleccionar datos, formar estadísticas, amalgando a todo esto, la computación”. Este tipo de sistemas siempre va acompañado del médico, ya que aislado de la figura médica, carecería de efectividad, puesto que no existe computadora capaz de razonar como el cerebro humano, que en ése caso se llamaría diagnosticar. El sistema cibernético, entonces trabaja toda la parte rutinaria con una posibilidad de error muy pequeña y a una muy alta velocidad. Y la parte médica, que consiste en ver el expediente con los datos que la computadora ha arrojado y mediante un coloquio con el paciente, diagnosticar cuál es su estado físico actual y recomendarle el camino a seguir. Este moderno Centro de Investigación está formado organizacionalmente, de la siguiente forma: colaborando con el Dr. Zaidenweber el Dr. Tirso Campos Santillán como Gerente General. Los doctores David Cazes y Jacobo Furzifer, como Director de Mercados es el Lic. Roberto Fox y la Sra. Lilia Soria como Directora de Operaciones Paramédicas. Todos ellos asesorados por los 20 Consejeros Médicos, así como la Asociación Internacional de la Evaluación de la Salud, llevan a cabo la organización y supervisión necesarias, para que la Institución efectúe los diferentes exámenes para delatar precozmente una amplia gama de padecimientos totalmente asintomáticos y/o descubrir síntomas que requieran de estudios más profundos o sofisticados. Es decir, fundamentalmente se pretende detectar aquellos padecimientos que tratados en su inicio son curables en su totalidad, pero que descuidados o simplemente mostrando ya síntomas en general, terminan con la vida del paciente. Como ejemplo de lo anterior: cáncer, en toda su amplia gama; padecimientos del aparato circulatorio y periférico, especialmente aquellos procesos que causan lesiones graves al corazón, tales como insuficiencia cardíaca, infarto del miocardio, angina de pecho; trastornos metabólicos, tales como diabetes obesidad de origen glandular, hiperactividad tiroidea, anemias; disfunciones e insuficiencias de diversos órganos, como agudeza y capacidad mental, rasgos de personalidad, funciones oculares, auditivas, de la caja 2 bucodentomaxilar, aparato respiratorio, digestivo, renal circulatorio, glandular, óseo; detección de diversos padecimientos infecciosos y grado de las respuestas del organismo, enfermedades venéreas, paludismo, etc... Contenido del ESMA (Exámenes de Salud Multifásicos Automatizados). La duración normal de todo el ESMA es aproximadamente de 2½ a 3 horas, y la entrega de muestras durante los tres días siguientes. El ESMA puede dividirse en los siguientes pasos: Historia clínica: Un cuestionario Médico autoadministrado y con un promedio de 320 preguntas sobre malestares, hábitos, medicamentos, enfermedades previas, operaciones y otros antecedentes familiares o personales. Todo ello en una forma personal e individualizada. Examen antropométrico: Donde se incluye el registro automático de la estatura, peso, grosor del pliegue cutáneo que junto con el sexo y edad, la computadora calcula automáticamente el porcentaje total de grasa corporal. Examen auditivo: Desniveles acústicos, pueden detectar diferencia auditiva en uno o ambos oídos. Examen visual. Donde se miden 12 funciones del aparato ocular. Capacidad vital. Mediante un vitalómetro en línea con la computadora, se mide el funcionamiento del aparato respiratorio, para responder a los esfuerzos o ejercicios físicos del organismo. Presión arterial y electrocardiograma. En donde además del electrocardiograma convencional, se utiliza el cardioanalizador de Humectrics para obtener medidas cardíacas de cada uno de los doce canales. Tonometri: Midiendo y registrando con un tonómetro plano, la presión intraocular; para detección de glaucoma incipiente, que puede causar ceguera parcial o total cuando no se detecta a tiempo. Rayos X: Donde se incluyen terradiografías PA y lateral del tórax, placa simple del abdomen y placa buco-dento-maxilo-facial. Tacto rectal. Para detección de anormalidad del ano, recto u en los hombres, próstata. Rectosigmoidoscopia y anuscopia: para la detección de tejidos malignos, en la sección sigmoidea del intestino grueso. (Padecimiento canceroso y uno de los que con mayor frecuencia se presentan en las personas que sobrepasan los 35 años de edad). 3 Mamografia y citologia: Para mujeres únicamente y que consisten, la primera en detectar precozmente, las tumoraciones y tejidos malignos de la mama y la segunda en la prueba Papanicolau. Laboratorio: Donde se incluyen 43 pruebas individuales que estudian cada uno de los componentes de los fluidos, secreciones y excreciones vitales del cuerpo. En este estudio cuando las 43 pruebas básicas dan sospechas de alguna alteración, automáticamente se hacen pruebas adicionales, como Electrofóresis de Proteínas, etc... Toda esta información es recopilada y registrada directamente por el computador electrónico, el cual organiza, clasifica los resultados, los compara contra los estándares de normalidad y señala cualquier trastorno o deficiencia. En seguida el propio computador imprime una historia clínica completa, con todos los datos que se han señalado. El paso subsiguiente es la entrega de todo este material al cuerpo médico del Centro quien en forma dedicada y profesional, examina dichos resultados de su propia exploración directa y personal al paciente y emite su diagnóstico integral. Cuando la revisión completa amerita profundizar más un estudio el Centro lo hace ya que cuenta con facilidades como Medicina Nuclear, pruebas especiales radiológicas, etc... Data Médica retiene una copia de cada reporte final, tanto en sus archivos confidenciales como en cinta magnética en caso de que fuera necesario obtener una copia en lo futuro. “El todo es mayor que la suma de sus partes, así la relación de muchos de los datos rutinarios, tomados en cada una de las estaciones se relacionan entre sí, para entrelazarse en una información sumamente completa, ordenada y con el mínimo posible de errores, para que el médico al platicar con el paciente le dé sus sugerencias o simplemente le diga que está completamente en buen estado de salud. Es a veces extraordinario reafirmar que se está en buen estado de salud”, –afirma el Dr. Zaidenweber. El mercado de Data Médica Data Médica considera como mercado potencial para los servicios que ofrece: a los médicos, como instrumento médico gigantesco; a los particulares, como los últimos beneficiarios del check-up; y a las industrias, como prestación para sus ejecutivos y funcionarios que (normalmente son los que están más expuestos a las enfermedades y aprehensiones modernas) “Data Médica ha tenido grandes logros –nos dice Zaidenweber pero todos ellos en el campo médico, mientras que su problema principal se encuentra marcado por el hecho de que la mayoría de las personas aún no creen que la revisión médica periódica anual, aunque se sienta uno más o menos bien, es buena”. El lema prevenir antes que lamentar, sigue siendo válido en la teoría, no en la práctica. Data Médica es un Centro de exámenes de salud que se encuentra a nivel de aquellos centros más avanzados de cualquiera de los países altamente industrializados. Por ejemplo: El BUPA Medical Center de Londres, el del Hospital de la Academia Real de Uppsala, Suecia; La Kaiser Permanent Automated Multiphasic Screening Program de 4 Oakland; Toshiba Multiphasic Screening Center en Tokio; Preventive Medicine Institute de la Clínica Strang de Nueva York; Preventive Center de Baylor College of Medicine en Houston y otros 200 Centros de Australia, Bélgica, Francia, Noruega, Alemania, Inglaterra, Suecia y Estados Unidos. Data Médica es un Centro de Exámenes de Salud, que ciertamente puede ayudar grandemente a disminuir la morbilidad y los gastos imprevistos en médicos, medicinas y hospitalización, pero ¿cuánto tiempo tendrá que esperar, para que el concepto generalizado de que este servicio pueda localizarse en México y a precios más reducidos?, es mejor fuera de nuestras fronteras. Esto es algo que ni Data Médica puede prevenir. Artículo publicado en la revista Management Today en español, marzo de 1974. * Alejandro Serralde es consultor en efectividad organizacional y Presidente de la firma Reddin Consultants. 5