Historia AO Web

ASOCIACIÓN PARA EL ESTUDIO DE LA OSTEOSÍNTESIS
Grupo AO España (AOE)
HISTORIA DE LA AO ESPAÑA (AOE)
Es recomendable la lectura de la Historia de la AOE teniendo abierto el Libro o Directorio de la
AOE, en esta misma página o en la edición impresa donde se recogen numerosos datos a los que se
remitirá con frecuencia el autor.
Vicente Corbatón Blasco
La AOE (Asociación para el estudio de la Osteosíntesis Grupo
España) se enmarca dentro del grupo internacional de la AO
(Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthesefragen), fundado en Suiza en
el año 1958 y constituye en la actualidad un grupo de estudio,
docencia e investigación para el tratamiento quirúrgico de las
fracturas, que extiende su ámbito de aplicación a toda España y en
épocas no lejanas a casi todos los países de Iberoamérica. Por esta
vinculación con la AO no puede enjuiciarse su estudio histórico
en ausencia de cuanto ha sido y es la AO, ya en nuestros días, AOI
o AO Internacional.
Capítulo 1. Antecedentes
El nacimiento de la AOE no ocurrió de manera espontánea, sino
que surgió en un determinado ambiente ortopédico, en el que los
nombres propios de Böhler y Watson Jones encabezaban las diversas
tendencias en el tratamiento de las fracturas. El primero de ellos
reconocía que el 11 % de las fracturas requerían fijación interna y a
ella se aprestaron los nombres de Smith Petersen, Mc Laughlin,
Judet, Jewet, Sherman, Lane, Eggers, Küntscher y tantos otros. En
este ambiente, los resultados con limitaciones de movilidad o
rigideces articulares, hoy diríamos enfermedad fracturária,
pseudoartrosis, consolidaciones viciosas y sobre todo infecciones, no
resultó difícil obtener adhesiones de muchos cirujanos españoles al
naciente criterio en el tratamiento de las fracturas, en todo caso
atraídos, en algún caso podríamos decir que subyugados, por la
racionalidad, principios, métodos y medios que la AO sugería, lo
que con el tiempo y, aunque impropiamente, ha dado en llamarse
“filosofía AO”.
Lorem Ipsum Dolor
Spring 2012
De estos momentos previos a la fundación de la AOE, fundación que anotaremos más adelante cabe
destacar el origen suizo de la AO que, para nosotros, está en su primer germen en una conversación que
Müller tuvo con Schneider en el año 1954 en el que le contó que había operado 50 fracturas con el
método de Danis. Este comienzo de la gestación de la AO, culminó con su fundación en 1958 por
Müller, Allgoewer, Schneider y Willenegger y con las de las Asociaciones nacionales nacidas después.
En el devenir de la AO debemos señalar alguno de sus hitos más importantes, como la casi inmediata
inauguración del centro experimental en el chalet de Davos en 1959 y el comienzo de la docencia de la
asociación, docencia que, por ser su esencial característica, debe recoger en su comienzo, como un hito, el
primer curso en Davos al año siguiente, en 1960. A este curso siguieron y han seguido hasta nuestros días
otros, ya muy numerosos.
A comienzos de los años 60 Müller desarrolló por primera vez en España una conferencia sobre la
osteosíntesis en Carlo Erba, en la calle Rosellón de Barcelona, invitado por el Dr. Santos Palazzi, quien
traía cada primer viernes de mes a una figura de la Traumatología europea. Fue una conferencia
“impresionante” y la actitud de Müller fue en tono agresivo y antipático. A la salida de ésta, el Dr.
Collado, aún no Jefe de Servicio, hizo una fortísima crítica a Müller.
Müller hizo en la ocasión, el mismo día, una intervención quirúrgica en el Hospital del Sagrado Corazón,
implantando una prótesis de cadera de tipo banana. Presentó las primeras diapositivas sobre montajes
metálicos y mostró el primer Manual de la AO en alemán en formato antiguo.
El Dr. Santos Palazzi opinaba que el Dr. Müller estaba “chalado”. Le decía que la Traumatología era la
más fácil de las especialidades porque “sólo consiste en que hay que poner un hueso junto a otro y esperar
que suelde”. Posteriormente, el mismo Müller realizó una intervención quirúrgica en Madrid, traído por
el Dr. Francisco Vaquero. Parece ser que no hubo empatía entre ambos, no congeniaron.
De aquel impacto de las nuevas técnicas se fueron haciendo eco varios traumatólogos españoles de los
que en el decenio de los 60, podemos mencionar al Dr. Villar del Fresno que tres meses cada año iba a
Barcelona con el Dr. Santos Palazzi, quien más había tratado a Múller y conocido las
técnicas
AO, el D. Orozco viaja a Davos, donde conoció a Schneider y con quien mantuvo una charla sobre
Biomecánica y “le deja” en el Hotel Schweizerhof “algo”, que después resultó que era un instrumental
Synthes completo, que fue destinado al Hospital de la Cruz Roja de Tarragona.
2
Lorem Ipsum Dolor
Spring 2012
El Dr. Jordá es el primer español en asistir a un curso en Davos. Con Willenegger entran en la AO, aún
no existiendo como tal asociación española, el Dr. Vivar y el Sr. Negri en Synthes.
Posteriormente el Prof. Müller da una conferencia en el Hospital del Sagrado Corazón en una sesión de
los primeros viernes de mes, traído por el Dr. Santos Palazzi.
Se inaugura en 1966 la residencia del Valle de Hebrón, se hace allí el primer enclavado femoral con
instrumental no AO, original de Künstcher. Otros, los doctores. Seguí y Cardó, de la Mutua General, se
trajeron un instrumental completo de Synthes. Se pusieron ya las primeras placas AO en la tibia. La
osteosíntesis iba cuajando. Fernado Marqués propuso institucionalizar el tratamiento quirúrgico precoz
en urgencias de las fracturas con iniciales indicaciones en las fracturas maleolares, en las diafisarias en
fémur y tibia y en las del cuello del fémur en los ancianos. Con ello empezaron ya a notarse los buenos
resultados de su tratamiento quirúrgico.
El Dr. Orozco asistió al Curso de Davos sin haberse inscrito, pero volvió al año siguiente ya con
inscripción en regla. El Dr. Saura conoce personalmente al Dr.Müller en la casa del Dr. Santos Palazzi.
El mismo Dr. Saura ya iniciados los primeros contactos por entonces utilizaba en Valencia un
instrumental AO, tal vez el único o de los pocos que existían entonces en España. Algún tiempo después
conecta con el Dr. Orozco y se traslada a Tarragona. Trabajó con técnica AO en la S. Social donde
tenían un instrumental comprado a Fraga (FRAMER) que fue traído personalmente por el Dr. Saura
desde Valencia donde había sido adquirido.
El Dr. Marqués asistió a un curso en Davos. Hizo allí amistad con el Dr. Bloch, casado con una señora
de Tarragona y que hablaba bien español y que posteriormente fue un asiduo asistente a cursos en
España.
En 1969 se funda la AOVET con miembros internacionales y en ese año se realiza el primer Curso de
Osteosíntesis en España en los días 1 y 2 de Diciembre, organizado por el Dr. Collado en la Ciudad
Sanitaria Francisco Franco, en el paseo del Valle de Hebrón. Los ponentes fueron los profesores Drs.
Schneider y Bloch. Moderadores Drs. Collado, Fernández Sabaté, Madrigal, Marqués, Portal y Ramón.
Asisten 127 alumnos. En una lista que se conserva aparecen los asistentes al curso, pero no a todos atrajo
por igual la hoy llamada filosofía AO ya que algunos de los alumnos devinieron fuertes detractores. Sin
embargo el Dr. Seral y los desaparecidos Collado y Marqués sí permanecieron fieles a la misma y
siguieron en su futuro presentes en el embrión del grupo que se iba formando.
En este año el Dr. Orozco diseña la placa “en H” para la columna cervical, en colaboración con el
neurocirujano Dr. Llovet, Müller se impresionó al ver los primeros casos operados pero aún así le
recriminó por usar hueso esponjoso de pequeño tamaño y no cortical y le dijo que algún día la utilizaría
él. El Dr. Gonzalo Vivar llegó también en este año a Tarragona, donde impulsó el Servicio y la adopción
de la técnicas AO.
3
Lorem Ipsum Dolor
Spring 2012
Hacia el año 1970 el Dr. Orozco mantuvo una importante correspondencia con Müller. Informaba a la
AO que el instrumental original era muy caro para la situación económica de los hospitales españoles que
proporcionaban asistencia médica casi universal y les planteó el por qué no se fabricaba en España. Ya
fabricado en parte, le fue enviado a Straumann quien manifestó que el instrumental aquí era de muy baja
calidad.
En esta época habían participado ya en los Cursos AO unos 60 médicos españoles, entre ellos el Dr.
Jordá en 1965. Se realizaba la cirugía ósea con técnica AO en varias instituciones españolas que fueron
extendiéndose poco a poco. A mediados del año 1971 lo hizo al Hospital de la Cruz Roja de Madrid,
donde se creó un equipo con el Dr. Corbatón y otros de su servicio bajo la dirección del Dr. Orozco.
Página en construcción.
Próximo capítulo FUNDACIÓN DE LA AOE.
Pueden enviarse aportaciones a [email protected]
4