LOS CONSEJOS DE NUESTRO GERONTÓLOGO 28

LOS CONSEJOS DE NUESTRO
GERONTÓLOGO 28
PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD DE
ALZHEIMER
En relación con la sesión práctica sobre la enfermedad de Alzheimer que nos dio el 610-2010,
en nuestra sede de UDP-Madrid, El Sr. Miguel Ángel Maroto,
psicogerontólogo, del Instituto de promoción de la salud y de atención a los mayores,
dependiente de la Consejería de sanidad de la Comunidad de Madrid, quiero destacar
unas pautas de actuación de gran interés para los asociados que integran lo dicho en
dicha sesión más la aportación de mi propia experiencia
La enfermedad de Alzheimer es una enfermedad multifactorial de origen en gran parte
desconocido que afecta principalmente al cerebro, produciéndose , entre otras cosas, una
pérdida manifiesta de neuronas por degeneración y muerte neuronal, dificultades en la
comunicación entre las neuronas por pérdida de conexiones en los circuitos neuronales,
depósito de proteínas anormales dentro y fuera de las neuronas y una deficiencia o
carencia de ciertos neurotransmisores que son las sustancias químicas que facilitan la
neurotransmisión o comunicación entre ellas. Todo ello da lugar a una merma
progresiva de las facultades mentales y psicoafectivas con pérdida consiguiente,
también de la autonomía personal
En la génesis de dicha enfermedad están implicados factores genéticos, estilo de vida
malsano, dificultades del riego cerebral, influencias perjudiciales del medio ambiente,
estrés crónico, nutrición deficiente, vida sedentaria, falta de actividad mental, carencia
de estímulos sociales, culturales e intelectuales, etcétera. Lo que quiere decir que está
implicada la personalidad, el entorno y toda la biografía del individuo.
Las pautas de actuación sanitaria a lo largo de la vida de una persona y que servirían
tanto en plan preventivo – antes que se manifieste la enfermedad- como en plan
terapéutico, en todo lo concerniente a lo que recomiende el especialista tras su
diagnostico, serian las siguientes
1- Diagnóstico precoz: Hoy en día existen diversos medios y recursos diagnósticos
(pruebas neuropsicológicas, analíticas específicas, pruebas de neuroimágen, etcétera)
y también métodos predictivos (análisis genéticos) en casos determinados. Pero hay
que entender que esta enfermedad sólo puede ser diagnosticada con certeza con
biopsia cerebral o autopsia. Ayudaría mucho en alcanzar un diagnóstico precoz una
cultura sanitaria de concienciación de esta enfermedad en la ciudadanía para facilitar
la detección precoz de los signos y síntomas de la aparición o manifestación de la
misma
2- Tratamiento integral precoz: Tan pronto se diagnostique la enfermedad, habría que
encauzar un tratamiento integral especializado e individualizado basado en lo
siguiente
Seguimiento de un estilo de vida saludable que abarque
Nutrición correcta y equilibrada (que aporte una cantidad abundante de
antioxidantes, vitamina E, vitamina C, vitamina B1, B6, ácido fólico, vitamina
B12, fosfolípidos, ácidos grasos esenciales omega-3, etcétera). Todo lo cual
para conseguir una nutrición óptima de las neuronas y del sistema nervioso
Ejercicio físico regular adecuado (con un cierto estímulo aeróbico)
Psicoestimulación, actividad mental, entrenamiento mental, juegos, lectura,
conversación, manejo del ordenador, del móvil, etcétera sueño profundo y reparador
(al menos unas 7- 8 horas) actividades lúdicas, recreativas o de esparcimiento
socioactivación,
socioanimación, convivencia social, bailes, amigos, centros
culturales, centros cívicos….
A- Farmacoterapia específica antialzheimer (simple o combinada) lo más precoz
posible
B-
Cuidados familiares: “la enfermedad golpea el cerebro del paciente y el corazón
de los familiares y cuidadores”. Por ello, hay que evitar “quemarse”. Hay que
asociarse a grupos de autoayuda, participar en redes de apoyo, y disfrutar de un
despliegue social y lúdico adecuados
.
D- Saber aplicar y utilizar bien los recursos espirituales
E- Actitud positiva ante la vida, la vejez y ante la propia enfermedad.
F - Disfrute de una actividad sexual sana y gratificante (dentro de las
posibilidades)
G- Cultivo y disfrute de las humanidades, bellas artes, música, sentido del
humor y risa
Resumen y conclusión
EL futuro del tratamiento de la enfermedad de Alzheimer es prometedor y se esperan
grandes avances en las próximas décadas ( vacuna antialzheimer, limpiar el cerebro de
proteínas anómalas como la beta- amiloide y Tau, inyecciones e implantes de células
madres, mejora de los medicamentos antialzheimer existentes, producción de nuevos
medicamentos más selectivos y eficaces pero hasta que llegue ese momento, tenemos
que apoyarnos en los puntos que he referido y que se basan fundamentalmente en la
gerontología preventiva y los conocimientos de las neurociencias,
siguiendo
permanentemente un estilo de vida saludable, cuidando la alimentación, evitando el
estrés crónico, mala higiene mental, los tóxicos, tabaquismo, exceso de alcohol, la vida
sedentaria, etcétera y estimulando continuamente nuestra mente, nuestra curiosidad,
creatividad e ilusión y aplicando lo antes posible los fármacos antialzheimer, cuando
sea necesario.
DR. Víctor López García, médico gerontólogo, Vocal de sanidad de UDP-Madrid
5-1-2011