Pérdida y Duelo.

La TRE en el proceso de duelo 10
CAPITULO III
3. PÉRDIDA Y DUELO
3.1. Definición y aspectos importantes
Durante el embarazo se desencadenan varías funciones y relaciones diferentes
entre la madre, el padre, los hermanos, amigos y el producto nuevo.
El proceso de la maternidad comprende desprenderse y dejar atrás los estilos
de vida, la imagen corporal y las relaciones anteriores, así como adoptar nuevos roles,
asumir nuevas responsabilidades y aprender cómo amar a alguien a quien todavía no
conoce. Antes y durante el embarazo los padres imaginan, como van a cambiar sus
vidas con un ser querido que se encuentran esperando (Instituto Nacional de
Perinatología, 2002).
En un embarazo puede existir la posibilidad de que se presente alguna situación
crítica que ponga en riesgo la salud y vida del feto, en este caso la muerte fetal, que es
una pérdida de lo que se esperaba, se soñaba y planeaba. La pérdida es una situación
real o potencial en la cual un objeto o persona valiosa se hace inaccesible o deja de
percibirse como tal. Las personas experimentan la pérdida de la imagen corporal, de
una persona significativa, una sensación de bienestar, un trabajo, posesiones
personales, convicciones y seguridad en sí mismos (Instituto Nacional de Perinatología,
2002).
La muerte es una pérdida fundamental para los que sobreviven, aunque es
inevitable, es una experiencia única que cada persona afronta sola y de diferente forma.
Incluso la muerte como cualquier otra pérdida, puede estimular a las personas a tener
una mejor calidad de vida en ellos y de los que los rodean, de manera que reflexionen
ante esta situación.
Cuando el individuo experimenta la pérdida, el restablecimiento de la vida sin
esa relación con su ser querido, particularmente implica un proceso llamado aflicción o
duelo que es una sensación moral desplaciente que se produce ante la ausencia total de
la misma (Instituto Nacional de Perinatología, 2002).
La TRE en el proceso de duelo 11
3.2. Etapas del Duelo
En la investigación acerca de la separación y la pérdida; se identifican las cuatro
dimensiones del duelo como sigue:
1.- Shock y adormecimiento, expresados por los padres como sensaciones de quedar
paralizados por la incredulidad, el pánico, el sufrimiento o la ira. Esta experiencia puede
verse interrumpida por brotes emocionales. Es decir tomar decisiones durante este
período que predomina las dos primeras semanas de la pérdida e impide el
funcionamiento normal. Algunos padres han descrito como si estuvieran viviendo una
pesadilla y que al despertar todo va a estar bien.
2.- Búsqueda y ansiedad, que pueden identificarse con sentimientos de inquietud, ira,
culpa y ambigüedad. Esta fase comprende la ansiedad por lo que pudo haber sido y la
búsqueda de respuestas a la pregunta de por qué se produjo la pérdida. Esta fase tiene
su punto máximo entre las dos primeras semanas y los cuatro meses posteriores al
momento de la pérdida. Algunos padres comenta entre sus experiencias que cargan al
bebe, que lo oyen llorar y esto les ocasiona sueños perturbadores. Los abruman los
pensamientos sobre qué pasó, qué hicieron o no hicieron para que este terrible
acontecimiento sucediera y sobre la muerte misma.
3.- Desorganización que se identifica cuando el doliente pasa de tratar de encontrar lo
que es real hasta una conciencia de la realidad de la pérdida. Las características de esta
fase son unos sentimientos de depresión, dificultad de concentración en el trabajo, en la
solución de problemas y una sensación general de no sentirse física ni emocionalmente
bien con uno mismo; su punto máximo está alrededor de los cinco a nueve meses y
cede poco a poco. Muchos padres sienten que no van a superar la pérdida, se siente
enloquecer y físicamente enfermos.
4.- Reorganización se produce cuando el doliente puede desenvolverse mejor en el
hogar y en el trabajo con un aumento en su autoestima y su confianza (Instituto Nacional
de Perinatología, 2002).
3.3. Signos y síntomas del duelo
La TRE en el proceso de duelo 12
Lowderrmilk en el año 2002 en su libro de Enfermería Materno Infantil, realiza
la siguiente clasificación en secuelas relacionados al proceso de duelo:
Efectos físicos:
-
agotamiento
-
pérdida de apetito
-
problemas de sueño
-
perdida de fuerza
-
pérdida de peso
-
cefaleas
-
visión borrosa
-
falta de aliento
-
palpitaciones
-
ganancia de peso
-
dolor de brazos
-
inquietud
Efectos emocionales y psicológicos:
-
negación
-
culpa
-
ira
-
resentimiento
-
amargura
-
depresión
-
confusión temporal
-
irritabilidad
-
tristeza
-
sensación de fracaso
-
concentración en los problemas
-
incapacidad para aceptar la realidad
-
preocupación por la muerte
La TRE en el proceso de duelo 13
Efectos sociales:
-
abandono de la actividad normal
-
aislamiento (emocional y físico) del cónyuge, la familia o los amigos.