Programa de Gestión de Medicina Preventiva y del

SIGC
DA
Rama Judicial del Poder Público
Consejo Superior de la Judicatura
Sala Administrativa
Dirección Ejecutiva de Administración Judicial
PROGRAMA DE GESTION DE MEDICINA PREVENTIVA Y DEL TRABAJO
LA
1. JUSTIFICACION
1.1 Enlace con la Política de Salud Ocupacional
El Programa de Gestión de Medicina Preventiva y del Trabajo está relacionado con los siguientes
enunciados de la Política de Salud Ocupacional:
CO
NT
RO
• La Salud Ocupacional, la Seguridad laboral y el Bienestar Social se constituyen en uno de los
principales objetivos de la gestión de la Sala Administrativa del Consejo Superior de la Judicatura y
su desarrollo estará a cargo de la Dirección Ejecutiva de Administración Judicial.
• La adopción de una cultura de prevención en Salud Ocupacional y seguridad laboral, será el
instrumento esencial para lograr ambientes judiciales de trabajo saludables.
• Los funcionarios y servidores judiciales de la Rama Judicial participarán de manera dinámica en el
desarrollo de las actividades, tendientes a prevenir los accidentes de trabajo y las enfermedades
profesionales, y serán partícipes, en el desarrollo de los programas dirigidos a lograr el mejoramiento
permanente de las condiciones de trabajo.
• Los programas de salud Ocupacional se diseñarán y desarrollarán bajo el marco de referencia
proporcionado por el estudio de los Panoramas de Factores de Riesgos y el diagnóstico de
Condiciones de Salud existentes en la Rama Judicial, los cuales contienen la priorización de los
riesgos ocupacionales asociados al desempeño de los servidores judiciales.
Diagnóstico de condiciones de salud: Estudio que describe las características demográficas,
laborales, hábitos, antecedentes en salud, exposición a riesgos ocupacionales, sintomatología,
enfermedades generales y/o posibles enfermedades profesionales de un grupo de servidores
judiciales en un lapso o periodo determinado. La información que se obtiene, permite a los
encargados de salud ocupacional implementar medidas que permitan mejorar la calidad de vida
de los servidores, en especial, las relativas al cumplimiento y desarrollo de los programas de
promoción de la salud y la prevención de accidentes o enfermedades profesionales, así como de
aquellas comunes que puedan verse agravadas por el trabajo o por el medio en que éste se
1
desarrolla.
CO
•
PI
1.3. Definiciones
A
1.2. Objetivos del Proceso a los que se apunta
• Mantener los índices de incidentalidad y morbilidad controlada con tendencia a la baja, en
cuanto a frecuencia, severidad y lesiones Incapacitantes, frente a los factores de riesgo
evitando la recurrencia de estos eventos
• Llevar y mantener a nivel moderado como máximo, el 90% de los factores de riesgo ocupacional
de la Rama Judicial, incluidos en la matriz de identificación de peligros y evaluación de riesgos.
•
1
Examen médico ocupacional de ingreso: Aquella que se realiza para determinar las condiciones
Resolución 2346 de 2007. Art. 18.
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Código: Pg-AGS-05
La impresión de este documento se considera No
Controlado
de salud física, mental y social del trabajador antes de su contratación, en función de las
condiciones de trabajo a las que estaría expuesto, acorde con los requerimientos de la tarea y
2
perfil del cargo.
Examen médico ocupacional periódico: Se realizan con el fin de monitorear la exposición a
factores de riesgo e identificar en forma precoz, posibles alteraciones temporales, permanentes o
agravadas del estado de salud del servidor judicial, ocasionadas por la labor o por la exposición
al medio ambiente de trabajo. Así mismo, para detectar enfermedades de origen común, con el fin
de establecer un manejo preventivo. Pueden ser de dos tipos: Evaluaciones médicas periódicas
3
programadas o Evaluaciones médicas por cambios de ocupación.
•
Exámenes médicos de reintegro al trabajo: Evaluación médica de las condiciones físicas y
emocionales del servidor judicial que retorna a su trabajo luego de presentar una incapacidad
mayor de treinta días (30), derivada de una enfermedad de origen Común, Profesional o un
Accidente de Trabajo; también aplica para diagnósticos que según criterio médico ameriten
revisión y ajuste de actividades laborales. En este examen se establece si el servidor judicial que
regresa de una incapacidad cuenta con las aptitudes necesarias para el desempeño de su labor
habitual y se determinan las limitaciones y restricciones laborales que debe cumplir durante el
periodo de tiempo que sea necesario para completar su rehabilitación.
•
Examen médico ocupacional de retiro: Aquella que se debe realizar al trabajador cuando se
termina la relación laboral. Su objetivo es valorar y registrar las condiciones de salud en las que el
4
trabajador se retira de las tareas o funciones asignadas.
•
Enfermedad Profesional: 1. Se entiende por enfermedad profesional todo estado patológico que
sobrevenga como consecuencia obligada de la clase de trabajo que desempeña el trabajador o
del medio en que se ha visto obligado a trabajar, bien sea determinado por agentes físicos,
químicos o biológicos. 2. Las enfermedades endémicas y epidémicas de la región sólo se
consideran como profesionales cuando se adquieren por los encargados de combatirlas por razón
5
de su oficio.
•
Enfermedad de origen común: Toda enfermedad o patología que no haya sido clasificada o
calificada como de origen profesional, se considera de origen común (GTC 3701 de 1995).
•
Incapacidad temporal: Se entiende por incapacidad temporal, aquella que según el cuadro agudo
de la enfermedad o lesión que presente el afiliado al Sistema General de Riesgos Profesionales,
6
le impida desempeñar su capacidad laboral por un tiempo determinado.
•
Incapacidad permanente parcial: Se considera como incapacitado permanente parcial, al afiliado
que, como consecuencia de un accidente de trabajo o de una enfermedad profesional, presenta
una disminución definitiva, igual o superior al cinco por ciento 5%, pero inferior al cincuenta por
ciento 50% de su capacidad laboral, para lo cual ha sido contratado o capacitado. La incapacidad
permanente parcial se presenta cuando el afiliado al Sistema General de Riesgos Profesionales,
como consecuencia de un accidente de trabajo o de una enfermedad profesional, sufre una
CO
PI
A
CO
NT
RO
LA
DA
•
2
Resolución 2346 de 2007. Art. 4.
Resolución 2346 de 2007. Art. 5.
4
Resolución 2346 de 2007. Art. 6.
5
Código sustantivo del trabajo. Art. 200.
6
Ley 776 de 2002. Art. 2.
3
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Código: Pg-AGS-05
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disminución parcial, pero definitiva en alguna o algunas de sus facultades para realizar su trabajo
7
habitual, en los porcentajes establecidos en el inciso anterior.
Invalidez: Para los efectos del Sistema General de Riesgos Profesionales, se considera inválida la
persona que por causa de origen profesional, no provocada intencionalmente, hubiese perdido el
cincuenta por ciento (50%) o más de su capacidad laboral de acuerdo con el Manual Único de
8
Calificación de Invalidez vigente a la fecha de la calificación.
•
Medicina preventiva y del trabajo: subprograma de salud ocupacional que tiene como finalidad
principal la promoción, prevención y control de la salud del trabajador, protegiéndolo de los
factores de riesgos ocupacionales; ubicándolo en un sitio de trabajo acorde con sus condiciones
9
psicofisiológicas y manteniéndolo en aptitud de producción de trabajo.
•
Promoción y Prevención: Proceso para proporcionar a las poblaciones los medios necesarios
para mejorar la salud y ejercer un mayor control sobre la misma, mediante la intervención de los
determinantes de la salud. Esto se desarrolla fundamentalmente a través de la creación de
ambientes favorables a la salud, fortalecimiento de la participación, desarrollo de actitudes
personales saludables, entre otras; por sus características la promoción de la salud supone una
acción interdisciplinaria e intersectorial que hace posible la transformación de las condiciones de
salud. Incluye las siguientes actividades:
NT
Salud Mental
Reducción del Consumo de Sustancias Psicoactivas
Salud Sexual y Reproductiva
Estilos de Vida Saludables
Salud bucal
Salud visual
Prevención de cáncer cérvico-uterino, de seno, de próstata.
Vacunación contra enfermedades inmunoprevenibles de carácter laboral.
2. OBJETIVOS
CO
RO
LA
DA
•
Identificar y monitorear el estado de salud de los servidores judiciales, para verificar el impacto que sobre la
salud de los trabajadores tienen los factores de riesgo propios de sus labores.
A
Identificar y analizar las patologías más frecuentes que afectan la población trabajadora de la Rama
Judicial estableciendo programas de promoción y prevención.
PI
2.1. METAS
CO
• Lograr una cobertura del 70% de la población trabajadora a través de las evaluaciones médicas
ocupacionales a diciembre de 2011 y paulatinamente cada año aumentar hasta llegar y mantener a un
95% de cobertura a partir del 2014.
• Establecer, implementar y mantener las actividades del programa de promoción y prevención para las
cinco patologías más frecuentes en el ámbito nacional. Esta actividad se hará anualmente a partir del
2011, con base en la problemática en salud identificada en el año anterior. Se cubrirán inicialmente como
mínimo dos patologías por seccional y el 30% de los servidores.
• Efectuar en el 2011, el análisis de causas de las Enfermedades Profesionales diagnosticadas durante el
7
Ley 776 de 2002. Art. 5.
Ley 776 de 2002. Art. 9.
9
Resolución 1016 de 1989
8
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Código: Pg-AGS-05
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Controlado
periodo 2006 al 2010, según información suministrada por las ARPs que brindaron servicios en esos
años a la rama judicial.
DA
• Efectuar periódicamente y a partir del 2011, el análisis de las causas mas relevantes morbi-mortalidad a
nivel nacional, con base en la información recolectada y procesada en el Aplicativo de nomina e
incapacidades vigente.
3. MARCO DE REFERENCIA
RO
LA
Dada la necesidad de trabajar con eficiencia, es necesario mantener los servidores judiciales en buenas
condiciones de salud, pero desafortunadamente en muchas ocasiones, el trabajo podría deteriorar la
salud del individuo al exponerlo a diferentes factores de riesgo que favorecen la aparición de
enfermedades profesionales o la ocurrencia de accidentes de trabajo, los cuales influyen en el estado y la
capacidad tanto física como mental del individuo y además en el proceso productivo, causando
ausentismo laboral.
De esta manera se hace necesario plantear estrategias de intervenciones interdisciplinarias, tendientes a
mantener los más altos niveles de salud posible dentro de los funcionarios y servidores judiciales.
CO
NT
Por lo tanto, este Programa de Gestión en Medicina Preventiva y del Trabajo busca promover y mantener
la salud, evaluando la capacidad laboral de cada servidor y ubicarlo en un lugar de trabajo acorde a sus
condiciones físicas y mentales, mediante la identificación y monitoreo de los factores de riesgo a través
de los diferentes exámenes médicos ocupacionales que se realizan, el seguimiento de los eventos que se
presenten, el estudio del ausentismo laboral y las medidas de prevención que se adopten para evitar o
aminorar las consecuencias de estos riesgos.
4. POBLACION OBJETO
La población objeto del presente programa esta dada por los funcionarios y empleados judiciales de la
Rama Judicial de Colombia.
A
5. ESTRATEGIAS DE IMPLEMENTACION
PI
El Programa de Medicina Preventiva y del Trabajo evidencia el compromiso de la Rama Judicial para con
el logro de sus objetivos. Las actividades son de carácter permanente y tienen un enfoque
interdisciplinario para combinar diferentes estrategias preventivas para la solución de cada problema
específico.
CO
Para el desarrollo de este programa de gestión se ejecutarán las siguientes actividades:
5.1. Actividades de Medicina del Trabajo:
5.1.1. Evaluaciones Médicas Ocupacionales de Ingreso, Periódicos, de reintegro o de Retiro
OBJETIVO
Establecer la aptitud física y mental de los servidores judiciales de acuerdo con las características del
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Código: Pg-AGS-05
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puesto de trabajo y las funciones que van a desempeñar o desempeñan actualmente en la Rama Judicial.
Este proceso y sus responsables están consignados en el Instructivo de
Ocupacionales. (Ver Anexo 1)
Exámenes Médicos
DA
En el Listado de Exámenes Médicos Ocupacionales (Anexos del Instructivo Exámenes Médicos
Ocupacionales) están descritos los exámenes a realizar de acuerdo a las funciones principales
desempeñadas o a desempeñar por los servidores judiciales.
ALCANCE
LA
Con los resultados de los exámenes, el médico especialista en Salud Ocupacional alimentará la base de
datos y anualmente elaborará el diagnóstico de condiciones de salud con base en esta información,
según el instructivo entregado (Anexos del Instructivo Exámenes Médicos Ocupacionales). Este
diagnóstico será utilizado para orientar los Programas de Promoción y Prevención.
Cubrir a todos los servidores judiciales que ingresen o que ya laboren en la Rama judicial.
ACTIVIDADES
FUENTE
IDENTIFICACION PRIMARIA
RO
ACTIVIDAD
Exámenes Médicos
Ocupacionales de Ingreso
Novedades de Personal
Unidad de Recursos Humanos
Exámenes Médicos
Ocupacionales Periódicos
Personal vinculado
Unidad de Recursos Humanos
Incapacidades superiores
a 30 días
Área de Nómina
Novedades de Personal
Unidad de Recursos Humanos
NT
Exámenes Médicos
Ocupacionales de reintegro
CO
Exámenes Médicos
Ocupacionales de Retiro
5.1.2. Investigación y seguimiento a casos de servidores que han ingresado en el proceso de
calificación de origen de enfermedad.
OBJETIVOS
PI
A
Facilitar el proceso de calificación de origen de presunta enfermedad profesional presentada por los
servidores judiciales.
Asegurar el buen desempeño laboral de los servidores y facilitar el reintegro, la reubicación o
rehabilitación de las personas con calificación de origen ya definida por la entidad competente.
CO
Este proceso y sus responsables están consignados en el Instructivo Investigación y Seguimiento a
Enfermedad Profesional.
Adicionalmente, se cuenta con un programa de rehabilitación integral que tiene como objetivo incluir
casos seleccionados nuevos y antiguos por ATEP de patología osteomuscular que cumplan con los
criterios de inclusión dentro de un modelo de atención para la reincorporación a la actividad laboral que
permita disminuir las secuelas y facilite su adaptación laboral.
Como meta de este programa para el 2011se ha definido:
• Programar y llevar a cabo mesas laborales en cada Seccional para los casos críticos de Enfermedad
Profesional y Accidente de Trabajo de acuerdo al plan de trabajo definido conjuntamente con la División
de Seguridad Social de la D.E.A.J.
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Código: Pg-AGS-05
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ALCANCE
Cubrir a todos los funcionarios y servidores de la Rama Judicial que han ingresado en el proceso de
calificación de origen de enfermedad.
FUENTE
IDENTIFICACION PRIMARIA
Calificación de origen
Entidades de salud competentes
Calificación de origen de
enfermedad y/o perdida de
capacidad laboral.
Entidades del Sistema de
Seguridad Social
Investigación de
Enfermedades
Seguimiento a
Enfermedades
Bases de datos de ARP, EPS y
AFP
5.2. Actividades de Medicina Preventiva:
Entidades del Sistema de
Seguridad Social
RO
Mesas laborales seccionales
LA
ACTIVIDAD
DA
ACTIVIDADES
5.2.1. Análisis de ausentismo por razones de salud.
NT
OBJETIVO
Realizar un análisis del ausentismo que permita orientar las actividades de prevención y promoción de la
salud, alimentando así los otros programas de gestión.
Este proceso y sus responsables están consignados en el Instructivo “Reporte de estadísticas de Salud
Ocupacional”. (Ver Anexo 2)
CO
El área de nómina es la responsable de ingresar al aplicativo vigente las incapacidades médicas emitidas
por las EPS o ARP, esta información es consolidada en informes periódicos que arroja el sistema, los
cuales son analizados por el área de Seguridad Social y se realiza análisis comparativo trimestral de las
causas de ausentismo.
ALCANCE
PI
ACTIVIDADES
A
Cubrir a todos los funcionarios y servidores de la Rama Judicial que presenten incapacidad médica y
hayan sido ingresados al aplicativo vigente.
FUENTE
Análisis trimestral de causas de ausentismo por
salud, identificando las más frecuentes patologías.
Reportes de
Ausentismo
Verificar las actividades de promoción y prevención
que se estén desarrollando, estableciendo la
necesidad de modificarlas o adicionar otras que
permitan el control de las patologías identificadas.
Cronograma de
Bienestar y
Salud
Ocupacional
CO
ACTIVIDAD
IDENTIFICACION PRIMARIA
Aplicativo
vigente
de
Información de Recursos
Humanos.
Informe de ejecución del
cronograma
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Código: Pg-AGS-05
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5.2.2. Análisis de estadísticas de consulta externa.
OBJETIVO
Generar y analizar las estadísticas de consulta externa según los formatos contenidos en el Anexo 4
(consultorios de seccionales donde exista) y consolidar trimestralmente las causas.
DA
ALCANCE
Cubrir a todos los funcionarios y servidores de la Rama.
LA
ACTIVIDADES
FUENTE
IDENTIFICACION PRIMARIA
Reportes de Proveedores de
Análisis trimestral de causas de consulta por salud,
Registros de
servicios
médicos
identificando las más frecuentes patologías.
consulta externa
empresariales.
RO
ACTIVIDAD
5.2.3. Programas de Promoción y Prevención.
NT
OBJETIVOS
Motivar los procesos de aprendizaje para el autocuidado, el diagnóstico precoz y el control de las
patologías mediante los programas preventivos y facilitar la consulta en cada EPS con el fin de recibir
tratamiento oportuno.
CO
Con base en los resultados del análisis del diagnóstico de condiciones de salud obtenido en las
evaluaciones médicas ocupacionales, el análisis de ausentismo y el consolidado estadístico de consulta
médica de EPS (Ver anexo 3) para aquellas seccionales que cuenten con el servicio médico en sus
instalaciones, se definirán las actividades de promoción y prevención.
ALCANCE
ACTIVIDADES
A
Cubrir a todos los funcionarios y servidores de la Rama Judicial.
CO
PI
ACTIVIDAD
Generar y analizar trimestralmente las
estadísticas de las diferentes fuentes
(consulta externa, evaluaciones médicas
ocupacionales y el análisis de ausentismo),
definiendo las cinco principales patologías
que requieren actividades de promoción y
prevención y fomento de estilos de vida
saludables.
FUENTE
IDENTIFICACION
PRIMARIA
Aplicativo vigente de
Estadísticas
de
Información de Recursos
consulta
médica,
Humanos y Médicos
ausentismo
y
empresariales (aplica para
diagnóstico
de
las seccionales que
condiciones de salud.
cuenten con este servicio)
Estadísticas
de
Definir anualmente las actividades de
consulta
médica,
promoción y prevención de la salud,
ausentismo
y
relacionadas con las cinco principales
diagnóstico
de
patologías identificadas.
condiciones de salud.
Programa de Medicina del
Trabajo y Programas de
Gestión
en
Salud
Ocupacional
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Código: Pg-AGS-05
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Estadísticas
de
Definir anualmente las actividades de consulta
médica,
fomento de estilos de vida saludable a incluir ausentismo
y
en la Semana de la Salud.
diagnóstico
de
condiciones de salud.
DA
5.2.4. Seguimiento a casos de enfermedad común.
Programa de Medicina del
Trabajo y Programas de
Gestión
en
Salud
Ocupacional.
OBJETIVOS
LA
Asegurar el adecuado desempeño laboral de los servidores que presentan recomendaciones derivadas
de enfermedad común. Este proceso y sus responsables están consignados en el instructivo de
Seguimiento a Enfermedad Común.
ALCANCE
RO
Cubrir a todos los funcionarios y servidores de la Rama Judicial quienes presentan recomendaciones
laborales derivadas de enfermedad común
ACTIVIDADES
FUENTE
IDENTIFICACION PRIMARIA
Recomendaciones laborales
EPS
Entidades del Sistema de
Seguridad Social
NT
ACTIVIDAD
Seguimiento a
recomendaciones laborales
por enfermedad común
CO
6. EVALUACION DEL PROGRAMA
La evaluación tiene por objeto medir, controlar y ajustar las actividades realizadas con las programadas
en un período de tiempo determinado y de esta manera verificar el cumplimiento de los objetivos
propuestos.
A
Para dar cumplimiento a este propósito de medición se establecen los siguientes indicadores, los cuales
deben ser calculados anualmente por la División de Bienestar y Seguridad Social y/o responsable de
Salud Ocupacional, siendo la base para la programación del año siguiente.
PI
Se medirán por actividad, así:
CO
6.1. Medicina del Trabajo
- Porcentaje de cobertura de exámenes médicos ocupacionales.
Tasa = _Nº de servidores judiciales con evaluación Medico Ocupacional x 100
Nº total de servidores judiciales al final del periodo
6.2. Medicina Preventiva
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Código: Pg-AGS-05
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Porcentaje de cobertura de los Programas de Promoción y Prevención
DA
Nº de servidores judiciales cubiertos con actividades de P y P X 100
Nº Total de servidores judiciales programados.
Porcentaje de cumplimiento de actividades realizadas
Nº de actividades realizadas en el periodo X 100
LA
Nº de actividades programadas en el periodo
6.3. Seguimiento del Programa
RO
El seguimiento a este programa de gestión será anual y su evaluación y revisión la hará el coordinador o
encargado de Salud Ocupacional a nivel de la Seccional, quien reportará a la División de Bienestar y
Seguridad Social de la Dirección Ejecutiva, quien evaluará los resultados del programa a nivel nacional.
7. ANEXOS
CO
PI
A
CO
•
“INSTRUCTIVO EXÁMENES MÉDICOS OCUPACIONALES”
“INSTRUCTIVO INVESTIGACIÓN Y SEGUIMIENTO A ENFERMEDAD PROFESIONAL”
“INSTRUCTIVO SEGUIMIENTO A ENFERMEDAD COMÚN”
NT
•
•
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Código: Pg-AGS-05
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