FORMULARIO DE IDENTIFICACIÓN / PREMIO JULIO VILAMAJÓ

FORMULARIO DE IDENTIFICACIÓN / PREMIO JULIO VILAMAJÓ
SE DEBE PRESENTAR SEIS COPIAS DE CADA FORMULARIO
TRABAJO
TÍTULO
AUTOR/ES
CATEGORIA
FORMA-MATERIALIDAD
PROCESOS EFICIENTES
MUTACIONES DE SIGNIFICADO
DISEÑO DEL DISEÑO
AUTOR (EN CASO DE VARIOS AUTORES LLENAR CADA UNO UN FORMULARIO)
APELLIDOS
C.I. / C.C.
NOMBRES
NACIONALIDAD
CONSTANCIA
Carta ciudadanía
FORMACIÓN
FECHA NAC.
Personal / Bedelía
E-MAIL
TELÉFONOS
DOMICILIO
DEPARTAMENTO
CIUDAD
POSTULACION
Se presentarán los siguientes items, en formato IMPRESO y DIGITAL, en un sobre no sellado, indicando en el
exterior: Premio Julio Vilamajó 2013 – segunda edición; Autor(es); Título del trabajo; Categoría de postulación.
1 FORMULARIO DE IDENTIFICACIÓN (6 EJEMPLARES DIGITALES, 6 IMPRESOS)
2 FORMULACIÓN DE LA PROPUESTA, incluyendo:
1. Texto general, 2. Abstract, 3. Imágenes, 4. Listado de referencia de imágenes, 5. Bibliografía
Se deberán respetar las especificaciones de formato establecidas en las bases.
(6 EJEMPLARES DIGITALES, 6 IMPRESOS)
3 Voto secreto por integrante del jurado en sobre blanco cerrado sin marcas identificatorias.
(1 POR PROPUESTA)
4 OPCIONAL: Registros complementarios que el/los autor/es crean oportuno proporcionar .
(3 EJEMPLARES DIGITALES, NINGUNO IMPRESO)
DEJO CONSTANCIA DE:
1-Mi adhesión al sistema republicano representativo del gobierno, según lo establecido en el art. 82
de la constitución de la república y de acuerdo a lo preceptuado por el art. 2º (inciso d) del decreto ley nº
10388 del 13.2.43 - estatuto del funcionario.
2- Conocer y aceptar el contenido de las bases que rigen este llamado.
FIRMA FUNCIONARIO / FECHA / HORA RECEPCIÓN
A SER LLENADO POR SECCIÓN COMISIONES
FIRMA DEL INTERESADO