EVALUACIÓN PSICOLÓGICA A JOVEN DE 18 AÑOS CON

UNIVERSIDAD DEL ISTMO
FACULTAD DE EDUCACIÓN
BACHELOR OF SCIENCE IN GENERAL PSYCHOLOGY
EVALUACIÓN PSICOLÓGICA A JOVEN DE 18 AÑOS CON DIFICULTADES A
NIVEL FAMILIAR Y POSIBLE PROBLEMA DE PRENDIZAJE
SARAH MONTSERRAT OCÓN HERRERA
Guatemala, 11 de diciembre de 2015
UNIVERSIDAD DEL ISTMO
FACULTAD DE EDUCACIÓN
BACHELOR OF SCIENCE IN GENERAL PSYCHOLOGY
EVALUACIÓN PSICOLÓGICA A JOVEN DE 18 AÑOS CON DIFICULTADES A
NIVEL FAMILIAR Y POSIBLE PROBLEMA DE PRENDIZAJE
TRABAJO DE GRADUACIÓN
PRESENTADO AL HONORABLE CONSEJO DIRECTIVO DE LA
FACULTAD DE EDUCACIÓN
POR
Sarah Montserrat Ocón Herrera
AL CONFERÍRSELE EL TÍTULO DE
BACHELOR OF SCIENCE IN GENERAL PSYCHOLOGY
Guatemala, 11 de diciembre de 2015
Cc: archivo
ANTECEDENTES
El déficit de atención fue primariamente descrito por Alexander Crichton, quien describió el
“mental restlessness” (inquietud mental) con las características de lo que hoy conocemos
como TDAH. En 1902 el pediatra George Still hace un estudio con un grupo de niños que
presentan una serie de síntomas que llama “defecto de control moral y falta de inhibición
volitiva; en éste momento él podía notar cómo estos síntomas eran fruto de un problema
neurológico, ya fuera por herencia o problemas al momento de nacer. En 1950 el trastorno
es nombrado síndrome hipercinético y en 1960 vuelve a cambiar el nombre por síndrome de
niño hiperactivo, separando los síntomas de una lesión cerebral.
Es hasta el tercer Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM) que
aparece el término déficit de atención con o sin hiperactividad, sin embargo, los estudios
demostraban que la impulsividad y la hiperactividad estaban de la mano por lo que en su
revisión se incluye siempre “con hiperactividad”. Actualmente, el nombre se mantiene y se
especifica en tres tipos: predominantemente inatento, predominantemente hiperactivoimpulsivo, tipo combinado.
A lo largo de la historia y debido a la complejidad de las funciones afectadas por dicho
trastorno, hay una amplia gama de estudios realizados. Uno de los investigadores más
destacados, Russell Berkley, menciona cómo la descripción del TDAH se queda corta debido
a que afecta las funciones ejecutivas, es decir, que lo que permite a la persona ejecutar
funciona de manera poco eficaz ya que evita que la persona autorregule su conducta.
Debido a los problemas que puede generar a nivel personal, social y académico, las
personas con TDAH suelen tener baja autoestima, ser despreocupados de las cosas, no
tener relaciones estables, reaccionar de manera agresiva, entre otros.
Así mismo, el TDAH puede presentar comorbilidad con otros trastornos (aproximadamente
87% en un estudio realizado en el 2001, Suecia por el grupo Kadesjo y Gillberg). Algunas de
las causas principales de esto es el diagnóstico tardío, antecedentes familiares del trastorno,
bajo nivel educativo, etc. Según la Guía de prácticas clínicas (2010) los principales trastornos
comórbidos son: de aprendizaje, trastorno negativista desafiante y trastorno de ansiedad.
JUSTIFICACIÓN
El presente trabajo: “Evaluación psicológica a joven de dieciocho años con dificultades a
nivel familiar y posible déficit de atención”, presenta la historia clínica de la joven. Se hace
una extensa evaluación de las diferentes funciones ejecutivas, así como evaluaciones de
personalidad para ver su estado anímico actual.
El trabajo permite ver la influencia que tiene el contexto familiar en los trastornos presentes,
así como la afección de los trastornos en el desenvolvimiento social y académico. Las
evaluaciones realizadas permiten conocer cómo es la joven y, por lo tanto, se da una
descripción extensiva de ella y así se puede abordar de mejor manera el diagnóstico y
tratamiento.
Así mismo, se presentan las posibles evaluaciones a realizar a una persona con su
problemática de manera que se pueda hacer un plan de evaluación diferente al propuesto,
dependiendo del enfoque que se le quiera dar o para profundizar más en un aspecto.
RESUMEN
Andrea Cohen es un joven de dieciocho años que fue remitida a la Clínica Psicopedagógica
y Psicológica de la Universidad del Istmo por los catedráticos de la universidad, debido a que
se tiene sospechas de déficit de atención.
El proceso comenzó con las entrevistas a la madre y a la joven. Ambas mencionaron
constantes cambios de colegio (cinco en total), por no adaptarse a ellos, causando así una
inestabilidad, tanto en las relaciones como en el aprendizaje. Sus padres habían tenido
problemas desde que ella era pequeña y, a sus catorce años, se divorciaron. La relación con
ellos o sus hermanos no es muy buena.
Las evaluaciones demuestran que Andrea tiene problemas a nivel emocional, tiene una
disconformidad general, presenta desánimo, preocupación y una pobre imagen de sí misma
en los diferentes ámbitos. Así mismo, presenta problemas significativos de atención.
Los resultados obtenidos nos llevan a concluir que Andrea presenta un trastorno de ansiedad
generalizada con síntomas depresivos y un posible déficit de atención que debe ser
confirmado por una evaluación neurológica.
ÍNDICE
1. Marco contextual ................................................................................................................ 1
1.1. Datos generales .......................................................................................................... 1
1.2. Motivo de referencia .................................................................................................... 1
1.3. Anamnesis y entrevista con los padres ........................................................................ 1
1.4. Entrevista con el sujeto................................................................................................ 2
1.5. Problema ..................................................................................................................... 3
1.6. Objetivo ....................................................................................................................... 3
1.7. Pregunta de investigación ........................................................................................... 4
1.8. Hipótesis diagnóstica ................................................................................................... 4
2. Marco teórico ..................................................................................................................... 5
2.1. Introducción ................................................................................................................. 5
2.2. La joven de dieciocho años ......................................................................................... 5
2.2.1. Desarrollo fisiológico ............................................................................................. 5
2.2.2. Desarrollo psicosocial ............................................................................................ 5
2.2.3. Desarrollo cognitivo ............................................................................................... 7
2.2.4. Desarrollo motor .................................................................................................... 7
2.2.5. Desarrollo escolar.................................................................................................. 7
2.2.6. Contrastación con el caso clínico .......................................................................... 9
2.3. Recursos disponibles................................................................................................... 9
2.4. Recursos utilizados ................................................................................................... 15
2.5. Plan de evaluación .................................................................................................... 17
3. Trabajo de campo ............................................................................................................ 18
3.1. Descripción de pruebas y resultados obtenidos ......................................................... 18
3.1.1. Test de la figura humana ..................................................................................... 18
3.1.2. Test de la familia ................................................................................................. 18
3.1.3. Test de la casa .................................................................................................... 19
3.1.4. Test del árbol....................................................................................................... 20
3.1.5. Test de las frases incompletas ............................................................................ 20
3.1.6. 16PF-APQ ........................................................................................................... 22
a. Escalas primarias: ............................................................................................... 22
b. Preferencias ocupacionales: ................................................................................ 22
c. Dificultades cotidianas: ........................................................................................ 23
d. Dimensiones globales:......................................................................................... 23
3.1.7. Neuropsi .............................................................................................................. 26
3.1.8. EOS-12 ............................................................................................................... 30
3.1.9. OTIS .................................................................................................................... 32
3.1.10. Toni-2 ................................................................................................................ 33
3.1.11. AF5 ................................................................................................................... 33
3.1.12. CARAS.............................................................................................................. 35
3.1.13. Cuestionario educativo clínico: ansiedad y depresión (CECAD) ........................ 35
3.2. Resumen de resultados ............................................................................................. 37
3.3. Resumen de resultados por área ............................................................................... 42
4. Discusión de resultados ................................................................................................... 48
5. Impresión diagnóstica ...................................................................................................... 50
6. Conclusiones.................................................................................................................... 54
7. Recomendaciones............................................................................................................ 55
8. Bibliografía ....................................................................................................................... 57
1. MARCO CONTEXTUAL
1.1. Datos generales
Nombre:
Andrea Cohen Russo.
Fecha de nacimiento:
27 de septiembre de 1996.
Edad:
18 años.
Grado:
Primer año de Licenciatura en Psicopedagogía.
1.2. Motivo de referencia
La alumna es referida por la Facultad de Educación de la Universidad del Istmo para ser
evaluada debido a la posibilidad de algún problema de aprendizaje.
1.3. Anamnesis y entrevista con los padres
A la entrevista se presentó únicamente la madre quien refirió que Andrea fue su tercer
embarazo y no tuvo ninguna complicación durante el mismo; el parto fue vaginal normal.
Durante su crecimiento no sufrió de ninguna enfermedad únicamente infecciones de
garganta; la madre comenta que también en ocasiones se fatigaba mucho.
Cuando tenía catorce años sus papás se separaron; actualmente vive con el padre durante
el año, con excepción del interciclo que vive con la madre. Tiene dos hermanos de ese
matrimonio: un hermano mayor de veinte años, con quien tiene conflictos y un hermano
menor, de dieciséis años, que fue diagnosticado con síndrome de Tourette. Fuera del
matrimonio, el padre tiene un hijo –que nunca fue reconocido por él–, y su madre tiene una
hija de veintisiete años quien vivió con ellos. La madre se volvió a casar después del
divorcio.
Andrea no practica ninguna religión, el padre es judío y la madre es católica, pero ella
únicamente cree en Dios, si la invitan a alguna actividad religiosa ella va sin ningún
problema.
De pequeña tenía cambios bruscos de temperamento, hacía muchos berrinches y rabietas,
en una ocasión incluso llegó a vomitar. Debido a esto se comenzaron evaluaciones
psiquiátricas pero estas nunca se culminaron por dificultad de transporte. Desde el año
pasado ha visto un cambio en su hija, no pudo describir en qué.
1
La madre refiere que entre los dos y los siete años algo le sucedió a Andrea que la marcó,
pero no está segura de qué fue, no pudo explicar; sospecha que fue el nacimiento de su hijo
menor quien nació muy enfermo.
En el colegio, Andrea presentaba poca motivación y problemas de adaptación. Tiene mucha
capacidad a excepción de matemáticas, que nunca le han gustado. En el colegio, en algún
momento le dijeron que presentaba problemas de atención, pero no se realizaron las
evaluaciones.
Debido a sus problemas de adaptación, Andrea cambió cinco veces de colegio, ha estudiado
en los colegios: Montessori, Príncipe de Asturias, Naciones, Country, Pradera y Sounland. La
madre atribuye la falta de adaptación a la envidia de las compañeras, ya que Andrea al ser
una niña “linda y coqueta” era molestada por sus compañeras.
Al describirla, la mamá dice que es una niña dulce, receptiva y dispuesta a acoplarse; es
muy emprendedora ya que en vacaciones suele trabajar para ganar dinero. Durante el
transcurso de la entrevista, se observó cómo la madre desconocía varios datos sobre su hija,
incluso el porqué había asistido, esto lo atribuyó a que no viven juntas.
1.4. Entrevista con el sujeto
La entrevista con Andrea se tuvo inmediatamente después que la madre. Se muestra con
mucha sencillez y expone lo solicitado con soltura dando la impresión de ser muy segura de
sí misma.
La alumna refiere que su desenvolvimiento en el colegio no fue muy adecuado, los
problemas empezaron en cuarto primaria, afectada por la relación inestable de sus padres.
Los compañeros también parecían excluirla.
No le gusta estudiar, pero sí disfruta aprender por medio de una clase dinámica donde se
explique paso a paso lo que se debe hacer. Siempre se le han dificultado los números y le
agradan las ciencias naturales.
De pequeña recibió en pocas ocasiones clases particulares de Inglés, Física y Matemática;
siempre decían que las necesitaba, pero el padre no accedía a esto.
2
Con las personas suele tener buena relación, pero no hay amistad. Esto sucede en el colegio
y en la universidad. En general, tiene mejor relación con hombres mayores que con mujeres.
Al pedirle que se describa a sí misma, duda un poco y responde que es una persona
extrovertida, pero alejada de la gente. Es aislada y muy sincera, cosas que cambiaría.
Piensa que los demás sienten envidia hacia ella, según lo que la madre le dice.
Tiene una mala relación con sus padres, no le gusta estar con ellos. Con su papá es un
ambiente tenso y la madre tiene preferencia por los hombres. La relación de los padres fue
inestable desde que Andrea estaba en tercero y cuarto primaria, pero hubo una separación
definitiva en primero básico.
En cuanto a sus hermanos, tiene una buena relación con el menor. No se lleva bien con su
hermana mayor; cuando vivían juntas, Andrea intentó tener una buena relación con ella y
demostrarle que la quería, pero no hubo interés por parte de la hermana.
La madre se ha vuelto a casar y Andrea siente bastante rencor hacia su padrastro, lo
describe como una persona manipuladora que quiere controlar lo que ella hace.
Disfruta mucho bailar, cantar y pasar tiempo con su novio, quien tiene veintidós años. A él lo
conoció por su hermano; se refiere a él como una persona bondadosa, cariñosa y humilde;
es una persona cerrada, prefiere ir a cenar o ver una película, no ir a fiestas ni bailar.
En un futuro se ve casada con tres hijos, ejerciendo como psicopedagoga y cumpliendo sus
metas.
1.5. Problema
Joven de dieciocho años con dificultades a nivel familiar y posible problema de aprendizaje.
1.6. Objetivo
Evaluar a una joven de dieciocho años con dificultades a nivel familiar y posible problema de
aprendizaje.
3
1.7. Pregunta de investigación
¿Cómo evaluar a una joven de dieciocho años con dificultades a nivel familiar y posible
problema de aprendizaje?
1.8. Hipótesis diagnóstica
Andrea es una joven con problemas emocionales significativos debido a la separación de sus
padres. Así mismo, debido a la escolarización y estimulación deficiente, no ha desarrollado
algunas habilidades cognitivas como es esperado.
Relación irregular
de padres
Separación de
padres
Ansiedad
Constante cambio
de colegio
Frustración
Diferentes ritmos de
enseñanza
Imagen pobre de sí
misma
Adaptación a nuevas
personas
Distracción en el
ámbito académico
Adaptación al sistema
educativo
Sentimiento de
abandono
Diferente nivel de
enseñanza
4
2. MARCO TEÓRICO
2.1. Introducción
Se presenta a la Clínica de Psicopedagogía y Psicología de la Universidad del Istmo una
joven de dieciocho años con dificultades de aprendizaje y lagunas de conocimiento, para
descartar la posibilidad de algún problema específico de aprendizaje. Esto lleva a buscar una
respuesta a la siguiente pregunta: ¿cómo evaluar a una joven de dieciocho años con
dificultades a nivel familiar y posible problema de aprendizaje?
Para responder a esta pregunta, primero se indagará acerca del desarrollo normal de una
niña de dieciocho años; posteriormente se investigará sobre las pruebas que pueden ser
aplicadas en una persona que tenga características similares; por último, se indicarán las
evaluaciones que fueron elegidas para llevar a cabo esta evaluación.
2.2. La joven de dieciocho años
2.2.1. Desarrollo fisiológico
La adolescencia es una de las etapas donde se dan mayores cambios fisiológicos ya que se
comienza a dar la maduración sexual, es decir, que comienzan a crecer los senos, se da el
crecimiento de vello púbico, en las axilas y piernas; aparece la menarquía y se da un
crecimiento en estatura. A los dieciocho años se espera que esto ya haya sido
completamente desarrollado.
Esto se da debido a los cambios hormonales que, no solo llevan a estos cambios físicos,
sino también a los cambios en el desarrollo psicosocial.
2.2.2. Desarrollo psicosocial (Desarrollo del adolescente: aspectos físicos, psicológicos y
sociales, 2013)
Como se mencionó anteriormente, debido a los cambios hormonales, se dan cambios
psicosociales. Hay cuatro aspectos a tomar en cuenta en estos cambios: la lucha
dependencia-independencia, la imagen corporal, la relación con los pares y el desarrollo de
la identidad.
En el apartado desarrollo cognitivo se habla sobre los cambios a nivel cerebral, éstos hacen
que el adolescente sea impulsivo y realice algunas actividades de riesgo por no poder
5
distinguir los riesgos de su conducta, esto debido a que su capacidad de abstracción todavía
se está desarrollando.
Es por esto que, en ocasiones, la relación con sus padres puede ser un poco conflictiva
cuando comienza la adolescencia; ya alrededor de los dieciocho años, esto se va regulando
de nuevo y busca integrarse con su familia y retoma esos valores aprendidos en casa; es,
como lo llamaría el doctor Iglesias, como un “regreso a casa” teniendo mayor independencia
y madurez debido al desarrollo cognitivo por el que pasaron.
La imagen corporal es de suma importancia y causa una constante preocupación, cuando
son más pequeños incluso presentan rechazo hacia el propio cuerpo y sus cambios, tienen
inseguridad de su atractivo, pero comienzan a interesarse por la sexualidad. Alrededor de los
dieciocho años, como estos cambios se han estabilizado en la mayoría de los casos, hay
aceptación de la propia corporalidad, no hay tanta incomodidad como antes y las relaciones
sexuales aumentan.
Los amigos en esta etapa juegan un papel muy importante ya que buscan desprenderse de
la familia y adoptan los valores e ideas de sus amigos. La integración en el grupo es muy
importante para desarrollar aptitudes sociales. En la adolescencia temprana el apego es
intenso y se va intensificando en la adolescencia media, estas relaciones sociales son
fuertemente emocionales y se tiene el apego que antes se tenía con la familia y se adoptan
signos comunes de identidad. A los dieciocho años estos lazos se vuelven más débiles, es
decir, que los valores de los amigos pierden importancia, lo que permite conocer a más
personas. Los grupos de amigos son de pocos, hay mayor comprensión, así mismo hay
relaciones más estables con la pareja.
En esta etapa comienzan a buscar su identidad, comienzan siendo irreales y rechazan la
intervención de los padres en sus cosas, buscan la intimidad. A medida que pasan los años,
comienzan a ser más realistas, empáticos y creativos, pero siguen creyéndose
omnipotentes. Alrededor de los dieciocho años son más realistas, racionales y
comprometidos con verdaderos objetivos sobre lo que harán el resto de su vida, así mismo,
se van consolidando sus valores morales, religiosos y sexuales y tiene comportamientos
como de adultos.
6
2.2.3. Desarrollo cognitivo (FELDMAN, 2007)
Las neuronas y las interconexiones entre ellas crecen y se vuelven más ricas, lo que trae
como consecuencia que su pensamiento también lo sea. La mielinización y, por lo tanto, la
transmisión de mensajes es más eficiente, así mismo, la gran producción de materia gris es
podada año con año de manera que queda lo que verdaderamente es necesario. Esto
contribuye al crecimiento de las habilidades cognoscitivas de los adolescentes.
La corteza prefrontal es el área que más se desarrolla durante la adolescencia que alcanza
su máximo desarrollo aproximadamente a los veinte años. Esta parte del cerebro permite
pensar, evaluar y hacer juicios, así como controlar los impulsos.
Según Piaget, una persona de dieciocho años se encuentra en la etapa de operaciones
formales, etapa caracterizada por el desarrollo de las habilidades para pensar de manera
abstracta.
Esta manera de pensar tiene como consecuencia el cuestionar a la autoridad, el discutir, el
ser sensible a los defectos de los demás y el emplear el juicio crítico. Esto les ayuda a
entender los valores y las justificaciones en su vida.
Debido al mejor desarrollo de las habilidades metacognitivas, al igual que en la infancia, los
adolescentes tienen un pensamiento egocéntrico, es decir, que imaginan que los demás
están pensando en ellos.
2.2.4. Desarrollo motor
En esta etapa han alcanzado el desarrollo motor necesario, es decir, tienen destrezas
motoras tanto gruesas como finas que les permiten una ejecución adecuada en lo que
hacen. Si no se practica ningún deporte, la actividad física disminuye considerablemente por
lo que es importante realizar ejercicio para evitar el sedentarismo y cuidar así la salud.
2.2.5. Desarrollo escolar
Una joven de dieciocho años ha culminado el colegio y comienza la universidad, en el caso
de Andrea, ella cursa primer año de Psicopedagogía Clínica. A continuación se enlistan las
competencias que debe cumplir al cursar dicha carrera:
- Competencias instrumentales genéricas: tienen una finalidad procedimental.
7
o
Competencia para el análisis y la síntesis.
o
Competencia para la planificación y la organización.
o
Competencia para la comunicación oral y escrita en la lengua materna.
o
Competencia para la comunicación en inglés.
o
Competencia para la utilización de las tecnologías de la información y la comunicación
en el contexto profesional.
o
Competencia para la gestión profesional de la información.
o
Competencia para la resolución de problemas y la toma de decisiones.
- Competencias personales e interpersonales genéricas: tienen relación con aquellas
competencias que permiten que la persona exprese sus propios sentimientos facilitándole
los procesos de interacción social.
o
Competencia para la crítica y la autocrítica.
o
Competencia para la integración personal en equipos numerosos y diversificados y
para comunicarse con expertos de otras áreas y en variedad de contextos.
o
Competencia para el reconocimiento y el respeto a la diversidad y la multiculturalidad.
o
Competencia para la relación interpersonal en el marco de la verdad y el respeto.
o
Competencia hacia la negociación en el marco del respeto y la verdad.
o
Competencia para asumir un compromiso ético con valentía y generosidad.
- Competencias sistemáticas genéricas: tienden a facilitar la integración social y el ejercicio
maduro y responsable de una profesión de utilidad pública. Igualmente, se relacionan con
las capacidades relativas a la acción personal en un sistema complejo donde la gestión
por objetivos, el liderazgo, el espíritu emprendedor participan del desarrollo personal,
profesional y social.
o
Competencia para la autonomía.
8
o
Competencia para la adaptación a situaciones nuevas.
o
Competencia para el pensamiento y el desempeño creativos, y para el pensamiento
divergente.
o
Competencia para la asunción del liderazgo.
o
Competencia para el aprendizaje a lo largo de toda la vida (lifelong learning).
o
Competencia para la iniciativa y el emprendimiento.
o
Competencia para asumir un compromiso con la identidad profesional y el desarrollo
sostenible.
o
Competencia para un ejercicio profesional marcadamente orientado hacia la
excelencia.
2.2.6. Contrastación con el caso clínico
En Andrea vemos que cumple con las características del desarrollo usual de una joven de
dieciocho años. Ha alcanzado su desarrollo fisiológico y tiene dominio de su cuerpo, lo que le
permite realizar actividades motoras con facilidad. Así mismo, tiene capacidad de pensar de
manera abstracta y emplear esto en lo que su carrera requiere.
En donde vemos un poco de dificultad, en el caso de Andrea, es que el cambio constante de
colegio le dificulta que ella tuviera un grupo estable de amigos, esta integración es
importante para ir desarrollando habilidades sociales, pero ella cambiaba constantemente
justo por no adaptarse, es decir, que no ha desarrollado por completo estas habilidades.
2.3. Recursos disponibles
A continuación se presentan los recursos disponibles en los catálogos de TEA ediciones
(2015), Manual Moderno (2001) y algunas de EOS (2014)
9
Pruebas proyectivas
Prueba
Test de la figura
humana
Test de la familia
Test de la casa
Área de evaluación específica
Edad
Duración
Evalúan problemas de evolución y
adaptación, afectividad, conflictos y
algunos aspectos de la personalidad.
Test del árbol
Test de frases
incompletas
Toma en cuenta los siguientes aspectos:
metas, actitud frente al futuro, actitud
frente al pasado, actitud frente a las
capacidades, sentimientos de culpa,
temores, actitud frente a colegas en el
trabajo o escuela, actitud frente a
subordinados, actitud frente a superiores
en el trabajo o escuela, actitud frente a
los amigos y conocidos, actitud frente a
las relaciones heterosexuales, actitud
frente a las mujeres, actitud frente al
grupo familiar, actitud frente al padre,
actitud frente a la madre.
Test proyectivo
de Rorschach
Busca ver la influencia que tiene la
personalidad en la percepción de las
cosas por parte del sujeto en las
diferentes áreas de adaptación o
inadaptación.
Test de
asociación de
palabras
Test de
apercepción
temática (T.A.T.)
Edad escolar y
adultos
Variable
De 2 años en
adelante
Investiga conflictos inconscientes
infantiles especialmente los relacionados
con problemática edípica y rivalidad
fraterna por medio de la narración de
cuentos.
Adolescentes y
adultos
Aprox. 30
min
El sujeto proyecta sus tendencias,
conflictos y temática predominante.
Adolecentes –
65 años
90-120
minutos
10
Pruebas de personalidad, de ansiedad y depresión
Prueba
Área de evaluación específica
Edad
Duración
16PF-APQ
Evalúa dieciséis factores de la personalidad:
afabilidad, razonamiento, estabilidad
emocional, dominancia, animación, atención
normas, atrevimiento, sensibilidad, vigilancia,
abstracción, privacidad, aprensión, apertura al
cambio, autosuficiencia, perfeccionismo y
tensión. Dimensiones globales: extraversión,
ansiedad, dureza, independencia y
autocontrol. Preferencias ocupacionales:
manual, científico, colaborador, organizador y
metódico, artístico. Problemas personales.
12-19 años
50-70
minutos
Es una evaluación global de la ansiedad y la
depresión junto con cuatro escalas de
aspectos relacionados:
Inutilidad, irritabilidad, problemas de
pensamiento y síntomas psicofisiológicos.
A partir de 7
años
10-20
minutos
PAI-A
Evaluación de las características de la
personalidad más relevantes en la evaluación
clínica y forense adolescentes:
quejas somáticas, ansiedad, trastornos
relacionados con ansiedad, depresión, manía,
paranoia, esquizofrenia, rasgos límites, rasgos
antisociales, problemas con alcohol,
problemas con drogas, agresión, ideaciones
suicidas, estrés, falta de apoyo social, rechazo
al tratamiento, dominancia y afabilidad
12-18 años
Aprox. 35
minutos
EPI.
Cuestionario de
la personalidad
Evaluación de la personalidad de
adolescentes y adultos a partir de resultado en
dos dimensiones y subescalas.
Extraversión (impulsividad y sociabilidad) –
introversión, neuroticismo – estabilidad
12 – adultos
Aprox. 12
minutos
TAMADUL.
Cuestionario
clínico de
personalidad
para
adolescentes y
adultos
Permite conocer el grado de adaptación de la
persona en los diferentes ámbitos de su vida,
en relación consigo mismo, los demás, el
mundo y el trabajo por medio de diferentes
escalas.
15- adultos
Aprox. 40
minutos
EPQ-R.
Cuestionario de
la personalidad
de Eysenck
Extraversión, neuroticismo y psicotismo.
A partir de 16
años
15-30
minutos
CECAD
11
Pruebas de personalidad, de ansiedad y depresión
Prueba
Área de evaluación específica
Edad
Duración
PPG-IPG. Perfil
e inventario de
la personalidad
El PPG aprecia cuatro aspectos de la
personalidad: ascendencia, responsabilidad,
estabilidad emocional y sociabilidad; además
ofrece la posibilidad de una medida de la
autoestima.
El IPG es un instrumento complementario que
aprecia algunos rasgos adicionales: cautela,
originalidad de pensamiento, comprensión en
las relaciones personales y vitalidad en la
acción.
A partir de 14
años
20-25
minutos
CEP.
Cuestionario de
personalidad
Evalúa: estabilidad emocional, extraversión
social y paranoidismo.
A partir de 14
años
20-25
minutos
TPT. Test de
personalidad de
TEA
Ofrece puntuaciones en tres grandes factores
o dimensiones: estabilidad emocional,
apertura mental y responsabilidad.
Adultos
Aprox. 30
minutos
CPS.
Cuestionario de
personalidad
situacional
Evalúa: estabilidad emocional, ansiedad,
autoconcepto, eficacia, confianza en sí mismo,
independencia, dominancia, control cognitivo,
sociabilidad, ajuste social, agresividad,
tolerancia, inteligencia social, integridad y
liderazgo.
Adolescentes
y adultos
Aprox. 35
minutos
MMPI-2
Hipocondría, depresión, histeria de
conversión, desviación psicopática,
masculinidad-feminidad paranoia, psicastenia,
esquizofrenia, hipomanía, introversión social,
ansiedad, miedos, obsesividad, depresión,
preocupaciones por la salud, pensamiento
extravagante, hostilidad, cinismo, conductas
antisociales, comportamiento tipo A, baja
autoestima, malestar social, problemas
familiares, interferencia laboral, indicador
negativo de tratamiento, ansiedad, represión,
fuerza del yo, escala de rev. alcoholismo,
inconsistencia de respuestas, hostilidad
excesivamente controlada, responsabilidad
social, inadaptación universitaria, entre otras.
Adultos
Aprox. 60
minutos
BFQ.
Cuestionario
“Big Five”
Evaluación de las dimensiones del modelo de
los 'cinco grandes' en la estructura de la
personalidad: energía, afabilidad, tesón,
apertura mental y estabilidad emocional.
A partir de
los 16 años
Aprox. 30
minutos
AF-5.
Autoconcepto
forma 5
Evalúa vertiente social, académica /
profesional, emocional, familiar y física.
5 años –
adultos
10-15
minutos
12
Pruebas neurológicas
Prueba
Edad
Duración
Orientación, atención y concentración,
memoria, lenguaje, habilidades
visoespaciales, funciones ejecutivas.
16-85 años
30 minutos
Atención, velocidad de procesamiento,
seguimiento de instrucciones, ejecución
de discriminación de estímulos similares.
A partir de 8
años
8-10
minutos
Evalúa a profundidad la memoria y el
aprendizaje y da índices de memoria
verbal, no verbal, compuesta, recuerdo
demorado y aprendizaje.
5-19 años
Aprox. 45
minutos
TESEN. Test de
los senderos para
la evaluación de
funciones
ejecutivas
Planificación, memoria de trabajo,
flexibilidad, alternancia, atención
sostenida, memoria, prospectiva,
velocidad de procesamiento perceptivo y
fluidez en la respuesta motora.
16-19 años
Aprox. 10
minutos
FDT. Test de los
cinco dígitos
Velocidad de procesamiento cognitivo, la
capacidad para enfocar y reorientar la
atención y la capacidad de hacer frente a
la interferencia.
A partir de 7
años
5 minutos
7-80 años
5 minutos
7 añosadultos
Aprox. 50
minutos
Neuropsi
D2
TOMAL. Test de
memoria y
aprendizaje
Área de evaluación específica
STROOP. Test de
colores y palabras
Detección de problemas
neuropsicológicos, daños cerebrales y
evaluación de la interferencia.
LURIA-DNA.
Diagnóstico
Neuropsicológico
de adultos
Visoespacial, lenguaje, memoria,
procesos intelectuales y atención.
CARAS-R. Test de
percepción de
diferencias
Evalúa la aptitud para percibir rápida y
correctamente semejanzas y diferencias
en patrones de estimulación parcialmente
ordenados.
6-18 años
3 minutos
ANILLAS. Test
para la evaluación
de las funciones
ejecutivas
Evalúa funciones ejecutivas
especialmente la planificación.
A partir de
dieciocho
años
10-15
minutos
Pruebas educativas
Prueba
Área de evaluación específica
Edad
Duración
13
Pruebas educativas
Prueba
Área de evaluación específica
Edad
Duración
Evalúa 12
Es una batería para el último año de colegio
que evalúa la inteligencia general, el
razonamiento abstracto, la comprensión
verbal, fluidez verbal, razonamiento numérico
y razonamiento verbal y nivel adaptativo.
2º
bachillerato
Variable
12 añosadultos
Aprox. 2
horas
16 años en
adelante
8-25
minutos
Adolescentes
y adultos
Aprox. 40
minutos
BAT-7.
Aptitud verbal, aptitud espacial, atención,
concentración, razonamiento, aptitud
numérica, aptitud mecánica y ortografía.
Además da una puntuación sobre el estilo
atencional de la persona y permite estimar
los principales factores intelectuales del
sistema cognitivo: factor g o capacidad
general, inteligencia fluida e inteligencia
cristalizada.
BAIRES. Test
de aptitudes
verbal
Evalúa la capacidad para comprender y
expresar ideas verbalmente.
TAVEC. Test
de aprendizaje
verbal
Evalúa la memoria y capacidades de
aprendizaje.
Pruebas de inteligencia
Prueba
Área de evaluación específica
Edad
Duración
OTIS superior
Es una prueba de inteligencia que mide
la capacidad intelectual de las personas.
12-18 años
20-30
minutos
5-85 años
Aprox. 15
minutos
6-74 años
Aprox. 30
minutos
Es una prueba de razonamiento
inductivo basada en estímulos no
verbales.
6-74 años
Aprox. 45
minutos
Factor g-R.
Evalúa el factor general de inteligencia
por medio de la inteligencia
8 años en
adelante
30
minutos
RIAS y RIST.
Escala de
inteligencia de
Reynolds
Inteligencia general, memoria general,
inteligencia verbal e inteligencia no
verbal
3-94 años
40
minutos
Toni 2
Capacidad para resolver problemas
abstractos de tipo gráfico.
Matrices-TAI. Test Es una prueba de razonamiento
adaptativo de
inductivo basado en estímulos no
inteligencia general verbales.
MATRICES. Test
de inteligencia
general
14
Pruebas de inteligencia
Prueba
Área de evaluación específica
TIG. Test de
Evalúa factor g. capacidad de
inteligencia general conceptualizar y aplicar el razonamiento
serie dominós
sistemático a problemas.
IG-2. Inteligencia
general 2
Ejercicios para ver aptitudes
intelectuales (razonamiento, verbal y
perceptiva)
Edad
Duración
A partir de 10
años a
adultos
Entre 15
y 30
minutos
Adolescentes
y adultos
30
minutos
2.4. Recursos utilizados
Pruebas proyectivas
Prueba
Descripción
Justificación
Test de la
figura humana
Consiste en una prueba donde se solicita a la
persona que dibuje una figura humana, al terminar
debe dibujar una persona del sexo opuesto.
Test de la
familia
Consiste en hacer el dibujo de una familia ideal y
de su familia.
Test de la
casa
Esta prueba evalúa la personalidad por medio del
dibujo de una casa. Se observan el techo, las
paredes, ventanas, entrada, entre otros.
Test del árbol
Se pide a la persona que dibuje un árbol donde se
evalúa por medio del trazo, distribución en el
espacio y los elementos que lo componen como:
copa, tronco y raíz.
Test de frases
incompletas
Este test consiste en completar un número de
frases incompletas. Es autoaplicado.
Estas pruebas
permiten conocer la
personalidad y
diferentes aspectos
que influyen en la
persona de una
manera muy simple
y breve, donde, al
tener pocas
instrucciones, la
persona se puede
expresar
libremente.
Pruebas de personalidad, de ansiedad y depresión
Prueba
16PFAPQ
Descripción
Justificación
En el 16PF-APQ la
persona debe
responder a un
cuestionario conforme
a una escala dada.
Es necesario conocer el desarrollo de la personalidad
para evaluar el perfil completo del paciente y ver si los
problemas que la aquejan son únicamente a nivel
educativo o si la parte emocional influye en esto.
El 16PF-APQ evalúa diferentes escalas como la
afabilidad, la estabilidad emocional, la dominancia, la
autosuficiencia, entre otras.
15
Pruebas de personalidad, de ansiedad y depresión
Prueba
CECAD
Descripción
Justificación
Es un cuestionario de
50 elementos en
donde la persona
responde en qué
escala experimenta lo
planteado.
Por medio de esta prueba podemos evaluar cómo se
siente la persona en general, diferentes problemas y
sentires que le aquejan en el día a día.
Pruebas neurológicas
Prueba
Neuropsi
Descripción
Justificación
Evalúa las habilidades
cognoscitivas de las
personas por medio de una
variedad de actividades
Es una prueba de rápida
aplicación que consiste en
CARAS-R
eliminar las caras que no es
igual a las demás
Es necesario evaluar el nivel de atención,
memoria y funciones ejecutivas para confirmar
o negar la sospecha de algún problema de
aprendizaje, en este caso déficit de atención.
Por medio de esta prueba se pueden conocer
diferentes habilidades atencionales de la
persona evaluada.
Pruebas educativas
Prueba
Descripción
Justificación
Es una batería
psicopedagógica que
evalúa los procesos de
Evalúa 12
desarrollo en la edad
escolar y los procesos
de aprendizaje.
Por medio de esta prueba se pueden evaluar las
diferentes habilidades escolares. Por medio de ellas
se conocerá si la persona evaluada tiene las
habilidades para enfrentar el siguiente nivel
educativo con éxito o si no ha adquirido todas las
destrezas necesarias.
Pruebas de inteligencia
Prueba
Descripción
Justificación
OTIS
Es una prueba de
inteligencia verbal que mide
la capacidad intelectual en
las personas.
Es una prueba de inteligencia verbal. Permite ver
el nivel de comprensión del vocabulario y
problemas planteados por medio del aspecto
verbal.
Toni 2
Permite evaluar la
inteligencia por medio de
estímulos gráficos
(matrices).
Es una prueba de inteligencia no verbal que
permite ver la solución de problemas sin
intervención del lenguaje o conocimientos previos.
16
2.5. Plan de evaluación
Sesión
Prueba aplicada
1
Pruebas proyectivas:
- test de la figura humana
- test del árbol
- test de la casa
- test de la familia
2
- Frases incompletas
- 16PF-APQ
- Evalúa-12 (1)
3
- CECAD
- OTIS
4
- Evalúa-12 (2)
5
- Neuropsi
- AF5
6
- CARAS-R
- Evalúa-12 (3)
7
- Toni-2
17
3. TRABAJO DE CAMPO
3.1. Descripción de pruebas y resultados obtenidos
A continuación se explicarán a profundidad las pruebas aplicadas y los resultados obtenidos
de las mismas.
3.1.1. Test de la figura humana (MARTÍNEZ SAIS, y otros, 2007)
El Test de la figura humana de Machover es una prueba proyectiva para ver aspectos de la
personalidad. La prueba consiste en solicitar a la persona evaluada el dibujo de una persona
y, al terminar, que dibuje a una persona del sexo opuesto.
Para examinar el dibujo se toman en cuenta aspectos como: el tamaño, la colocación de la
página, la rapidez del movimiento gráfico, la presión, la solidez y estructura del trazo, la
sucesión de las partes, el aporte, el empleo del fondo, la extensión o repliegue de los brazos,
la espontaneidad, plasticidad o rigidez de la figura, etc.
Resultados:
Se observa que Andrea es una persona determinada y asertiva con una personalidad muy
femenina, sin embargo, en su dibujo demuestra mucha inseguridad e inadecuación,
posiblemente provocada por algún conflicto o desajuste emocional.
Es una persona soñadora e idealista, muestra un gran dinamismo en la vida con gran
imaginación. Es espontánea, sin embargo necesita de la aprobación de los demás para
sentir seguridad.
Se puede notar dificultad con las relaciones interpersonales y familiares. Muestra ser tímida,
retraída con sentimientos de indefensión e incapacidad para progresar.
También se puede observar necesidad de ejercer control sobre sentimientos de agresividad
y de culpa, lo que provoca rechazo a afrontar situaciones que le causan desagrado.
3.1.2. Test de la familia (MARTÍNEZ SAIS, y otros, 2007)
El Test de la familia es una prueba que permite ver la personalidad del niño y los conflictos y
ansiedades que provienen de la familia. Por medio del dibujo de la propia familia, se puede
18
observar la percepción cognitivo-emocional identificando sentimientos de valoración,
rivalidad, agresión, etc.
Para la interpretación, se toma en cuenta el nivel gráfico como: el tamaño, la ubicación, la
presión del lápiz, etc. Posteriormente se evalúan aspectos propios de la estructura del dibujo
y los personajes. Por último se evalúa el contenido, es decir, la dinámica entre los
personajes del dibujo y la relación con el sujeto.
Resultados:
En esta prueba, como en la anterior, se puede observar que Andrea es una persona
determinada, asertiva y muy femenina.
Es una persona imaginativa y soñadora, con miras al futuro, sensible, pero con cierta apatía
en general y necesidad de aprobación y timidez.
Presenta al padre como una figura desvalorizada, por quien también expresa ansiedad y
emociones negativas.
Hay una distancia emocional entre ella y sus hermanos y mamá, quienes a su vez están
distanciados de su padre. Así mismo, se observa falta de comunicación entre estos grupos.
Presenta a su familia nuclear con grandes divisiones con respecto a la comunicación, sin
embargo, se puede ver a los hermanos como un grupo (a excepción de un hermano, por
parte del padre, quien nunca fue reconocido). Andrea se siente alejada del grupo familiar al
igual que éste hermano.
3.1.3. Test de la casa (MARTÍNEZ SAIS, y otros, 2007)
El test de la casa es una prueba proyectiva que busca ver la personalidad de la persona
evaluada. Al ser el lugar de vivienda provoca asociación con la vida del hogar. La instrucción
es sencilla, la persona debe dibujar en una hoja en blanco una casa.
Para su interpretación se toman en cuenta los aspectos gráficos como: la posición, tamaño,
simetría, trazo, detalles, etc.
19
Resultados:
Andrea demuestra ser una persona sujeta a la realidad, con pocos escrúpulos y que disfruta
el hoy. Así mismo, es una persona cerrada, con poca relación al ambiente que la rodea; es
decir, que en su mayoría usa mecanismos de defensa.
3.1.4. Test del árbol (MARTÍNEZ SAIS, y otros, 2007)
El test del árbol es una prueba proyectiva que busca ver la personalidad de la persona
evaluada. Es una prueba que permite que el sujeto exprese los sentimientos más profundos
e inconscientes que tiene de sí mismo.
Para su interpretación se toman en cuenta los aspectos gráficos como: la posición, tamaño,
simetría, trazo, detalles, etc.
Resultados:
En esta prueba se puede observar que Andrea es una persona con sentimientos femeninos y
con mucha expansión vital –sin llegar a ser fantasiosa– y extrovertida.
Es una persona que se muestra agresiva ante las contrariedades del ambiente, falta de
autocontrol (explosividad) y con cierta vanidad. Así mismo, es una persona dulce, con gran
imaginación y afectiva.
Tiene sentimientos de impotencia y violencia que cubre por medio de mecanismos de
defensa como una gran sociabilidad.
3.1.5. Test de las frases incompletas (VALLESTER, 2012)
El test de frases incompletas, elaborado por Joseph Sacks, consiste en sesenta frases que la
persona evaluada debe completar con lo primero que se le venga a la mente. Éste está
dirigido a evaluar una serie de actitudes específicas con respecto a ciertas las relaciones
interpersonales y hacia sí mismo.
Estas actitudes son:
 Frente a la madre
 Frente al padre
20
 Frente al grupo familiar
 Frente a las mujeres
 Frente a las relaciones heterosexuales
 Frente a los amigos y conocidos
 Frente a los superiores en el trabajo o en la escuela
 Frente a los subordinados
 Frente a los colegas en el trabajo o escuela
 Temores
 Sentimientos de culpa
 Frente a las propias capacidades
 Frente al pasado
 Frente al futuro
 Metas
Resultados:
Andrea demuestra tener problemas en diferentes áreas: familia, amigos y el pasado. Sobre
ellas podemos mencionar:
Muestra rechazo hacia la figura materna, a quien considera aburrida e irresponsable; en
cuanto a su padre, la relación es distante y desearía no estar en contacto con él porque no
es bueno y es raro. Sobre la familia en general, siente que no está integrada, que la tratan
como “basura” porque es constantemente comparada con sus hermanos quienes eran los
preferidos. Cuando era pequeña, era distinto porque la familia era unida y era una familia
“feliz” (de esta manera se refiere ella a dicho recuerdo).
Una de las cosas que la han afectado profundamente es el divorcio de sus padres. Menciona
que una de las cosas que más desearía olvidar es cómo sus padres la lastimaron con su
separación porque ella jugaba el papel de intermediaria en sus conflictos, así mismo esto la
lleva a tener desconfianza en ellos ya que constantemente se sentía manipulada por sus
padres quienes amenazaban con “contar sus secretos”.
Considera que no tiene verdaderas amistades, que cuando ella no está, los demás no notan
su ausencia, lo que la lleva a concluir que un verdadero amigo no existe.
21
Una de las cosas que más anhela en el futuro es ser feliz, cosa que encontrará en la medida
en que logre su independencia, es decir “desconectar” de sus padres.
3.1.6. 16PF-APQ
El 16PF-APQ es un instrumento destinado a conocer la personalidad, intereses y posibles
dificultades propias del adolescente. Esto lo hace por medio de diferentes escalas:
a. Escalas primarias:
o
Afabilidad
o
Razonamiento
o
Estabilidad emocional
o
Dominancia
o
Animación
o
Atención a las normas
o
Atrevimiento
o
Sensibilidad
o
Vigilancia
o
Abstracción
o
Privacidad
o
Aprensión
o
Apertura al cambio
o
Autosuficiencia
o
Perfeccionismo
o
Tensión
b. Preferencias ocupacionales:
o
Manual
o
Científico
o
Artístico
o
Ayuda
o
Gestión o comercio
o
Organización
22
c. Dificultades cotidianas:
o
Desanimo
o
Preocupación
o
Imagen pobre de sí mismo
o
Disconformidad general
o
Ira-agresión
o
Dificultad con la autoridad
o
Dificultades con la adicción
o
Total en dificultades
o
Dificultades con la adicción
o
Total en dificultades
o
Dificultades en casa
o
Dificultades en el colegio
o
Afrontamiento deficiente
d. Dimensiones globales:
o
Extraversión
o
Ansiedad
o
Dureza
o
Independencia
o
Autocontrol
Los resultados obtenidos en esta prueba son los siguientes:
Escalas
primarias
Rasgo
P.C
Rango
Afabilidad
Razonamiento
Estabilidad emocional
Dominancia
30
35
30
96
Normal
Normal
Normal
Alto
Animación
Atención a las normas
Atrevimiento
Sensibilidad
Vigilancia
Abstracción
75
30
50
75
97
80
Normal
Normal
Normal
Normal
Muy alto
Normal
23
Escalas
primarias
Preferencia
ocupacional
Dificultades
cotidianas
Dimensiones
globales
Rasgo
P.C
Rango
Privacidad
Aprensión
Apertura al cambio
Autosuficiencia
Perfeccionismo
Tensión
35
60
75
95
15
99
Normal
Normal
Normal
Alto
Bajo
Muy alto
Rasgo
P.C
Rango
Manual
70
Normal
Científico
15
Bajo
Artístico
70
Normal
Ayuda
35
Normal
Gestión o comercio
99
Muy alto
Organización
5
Muy bajo
Rasgo
P.C
Rango
Desánimo
80
Normal
Preocupación
90
Alto
Imagen pobre de sí misma
99
Muy alto
Disconformidad general
95
Alto
Ira-agresión
99
Muy alto
Dificultades con la autoridad
85
Alto
Dificultad con la adicción
85
Alto
Total en dificultades
98
Muy alto
Dificultad en casa
90
Alto
Dificultades en el colegio
80
Normal
Afrontamiento deficiente
20
Normal
Rasgo
P.C
Rango
Extraversión
14
Bajo
Ansiedad
79
Normal
Dureza
56
Normal
Independencia
94
Alto
Autocontrol
14
Bajo
24
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
97
96
75
75
99
95
80
99
99
90
80
75
70
95
99
98
85 85
94
90
80
79
70
60
56
50
30
35
30
30
35
35
15
20
15
14
14
5
Afabilidad
Razonamiento
Estabilidad emocional
Dominancia
Animación
Atención a las normas
Atrevimiento
Sensibilidad
Vigilancia
Abstracción
Privacidad
Aprensión
Apertura al cambio
Autosuficiencia
Perfeccionismo
Tensión
Manual
Científico
Artístico
Ayuda
Gestión o comercio
Organización
Desánimo
Preocupación
Imagen pobre de sí misma
Disconformidad general
Ira-agresión
Dificultades con la autoridad
Dificultad con la adicción
Total en dificultades
Dificultad en casa
Dificultades en el colegio
Afrontamiento deficiente
Extraversión
Ansiedad
Dureza
Independencia
Autocontrol
P.C.
16PF-APQ
Rasgos
Los resultados obtenidos anteriormente demuestran que Andrea es una persona poco
extrovertida, es decir, que prefiere estar consigo misma que con las demás personas. Así
mismo, es una persona que anhela la independencia, es decir, que es determinada en lo que
quiere y piensa, le gusta intentar cosas nuevas y experimentar, tiene una curiosidad
intelectual con interés empresarial; sin embargo, le cuesta inhibir sus impulsos.
Es una persona afable, es decir cálida y atenta con los demás, tiene un alto grado de
animación, es decir, es divertida con pocas dificultades para acoplarse a un grupo; tiene
buena capacidad de razonamiento abstracto. Es una persona bastante genuina y natural,
habla con facilidad de sí misma. Tiene una visión de la vida despreocupada y busca
experimentar, está abierta al cambio.
Tiene control de sus emociones y atención a las normas, así como una consideración
predominantemente sentimental, es decir, que realiza consideraciones subjetivas ante las
situaciones; de la misma manera es una persona que es bastante imaginativa, idealista y
abstraída. Estos son aspectos que, a pesar de estar dentro de la norma, debería mejorar.
25
Es una persona que podría considerarse como dominante, es decir que hace su voluntad
sobre la de los demás, es competitiva y no tiene miedo a expresar sus opiniones y deseos.
Es vigilante, suspicaz y precavida, considera que es poco comprendida por los demás y que
se pueden aprovechar de ella. Como se mencionó anteriormente, es una persona
autosuficiente, individualista y solitaria. No es perfeccionista, sino flexible y tolerante con el
desorden y faltas. Maneja altos niveles de tensión que se podría traducir en bastante
energía, impaciencia e intranquilidad.
Andrea muestra preferencias para la gestión y el comercio, es decir, que es una persona
persuasiva. En sus profesiones suelen ser directores, vendedores, empresarios. Donde no
demuestra interés es en el área científica y de organización.
En cuanto a sus dificultades cotidianas, podemos notar que Andrea tiene una disconformidad
general, es decir, que presenta desánimo, preocupación y una imagen pobre de sí misma,
esto lleva a tener problemas como agresión y dificultades con la autoridad. Estas dificultades
están presentes principalmente en casa.
3.1.7. Neuropsi (OSTROSKY, y otros, 2012)
El Neuropsi, por medio de sus pruebas, evalúa diferentes áreas cognoscitivas:
- Orientación: permite establecer el nivel de conciencia y estado general de activación
- Atención y concentración: evalúa la capacidad para dirigir la atención y sostenerla.
o
Dígitos en progresión: se lee una serie de números que debe ser repetida en el mismo
orden.
o
Cubos en progresión: se colocan sobre una y se señala una serie que debe repetir en
el mismo orden
o
Detección visual aciertos: es una hoja de detección visual adjunta donde debe marcar
con una “X” todas las figuras que sean igual al modelo.
o
Detección dígitos: se lee una lista de números al evaluado donde, cada vez que
escuche un 2 seguido de un 5, debe dar un golpe en la mesa.
o
Series sucesivas: el evaluado debe contar de 3 en 3 empezando del 1 y llegando al 40.
26
o
Formación de categorías: se dan láminas con un grupo de 4 dibujos y el evaluado debe
decir en qué formas se pueden agrupar.
o
Fluidez verbal semántica: se deben decir todos los animales que recuerde durante un
minuto.
o
Fluidez verbal fonológica: se deben decir todas las palabras que inician con “p” que
recuerde durante un minuto.
o
Fluidez no verbal total: se le da a una persona una plantilla que tiene cuadros con 5
puntos (las esquinas y el centro) y debe formar diferentes imágenes figuras usando 4
líneas y uniendo los puntos.
o
Funciones motoras total: el evaluador da un golpe sobre la mesa y el evaluado debe
dar dos y cuando el evaluador de dos golpes el evaluado da uno.
o
Stroop tiempo interferencia: es el tiempo que la persona se toma leyendo una lámina.
La tarea consiste en decir los colores de las palabras, que son nombres de colores.
o
Stroop aciertos interferencia: son los aciertos de la lectura descrita anteriormente.
- Memoria: mecanismo que permite conservar la información transmitida después que el
estímulo haya desaparecido posteriormente esta puede ser evocada.
o
Dígitos en regresión: se lee una serie de números que debe ser repetida al revés.
o
Cubos en regresión: se colocan sobre una y se señala una serie que debe repetir al
revés.
o
Curva memoria codificación: se lee una lista de palabras que la persona debe repetir
inmediatamente después en el orden que recuerde, esto se repite tres veces.
o
Pares asociados codificación:
o
Memoria lógica codificación: se leen dos historias y posteriormente debe reconstruir la
historia con el mayor detalle posible
o
Figura Rey-Osterrieth codificación: se presenta la figura y el evaluado debe copiarla.
27
o
Caras codificación: se presenta dos fotos de un hombre y una mujer junto con los
nombres, la persona debe repetir los nombres.
o
Memoria verbal espontánea total: consiste en recordar la lista de palabras leídas
anteriormente.
o
Memoria verbal por claves total: de la lista se dan claves para facilitar la evocación.
o
Memoria verbal reconocimiento total: se lee una lista de palabras y debe identificar
cuáles formaban parte de la lista original.
o
Pares asociados evocación total: se lee una lista de pareja de palabras y luego se le
dice una palabra para que diga cuál es su par. Esto se repite tres veces.
o
Memoria lógica evocación: se refiere a las historias leídas anteriormente, se pide al
evaluado que diga todo lo que se recuerda.
o
Figura Rey-Osterrieth evocación: se debe recordar la figura Rey-Osterrieth que se
copió anteriormente.
o
Evocación de nombres: se pide que recuerde los nombres de las fotos mostradas
anteriormente.
o
Reconocimiento de caras total: se le muestran 4 caras diferentes y debe reconocer
cuales de éstas fueron las mostradas anteriormente.
Los resultados obtenidos del Neuropsi se muestran a continuación:
Área
Atención y concentración
Subescalas
PN
Valor
Dígitos progresión
10
Normal
Cubos progresión
13
Normal
Detección visual aciertos
3
Severo
Detección dígitos total
12
Normal
Series sucesivas
13
Normal
28
Área
Subescalas
PN
Valor
Formación de categorías
1
Severo
Fluidez verbal semántica
10
Normal
Fluidez verbal fonológica
10
Normal
Fluidez no verbal total
6
Leve-moderado
Funciones motoras total
10
Normal
Stroop tiempo inferencia
9
Normal
Stroop acierto inferencia
12
Normal
Dígitos regresión
12
Normal
Cubos regresión
7
Normal
Curva memoria codificada
5
Leve-moderado
Pares asociados codificación
4
Leve-moderado
Memoria lógica codificación
9
Normal
Figura Rey-Osterrieth codificación
12
Normal
Caras codificación
11
Normal
Memoria verbal espontanea
5
Leve-moderada
Memoria verbal por claves
5
Leve-moderada
Memoria verbal reconocimiento
5
Leve-moderada
Pares asociados evocación
6
Leve-moderada
Memoria lógica evocación
11
Normal
Figura Rey-Osterrieth evocación
3
Severo
Reconocimiento de caras
12
Normal
Puntuaciones totales
PN
Valor
Atención y funciones ejecutivas
66
Alteración leve
Memoria
72
Alteración leve
Atención y memoria
63
Alteración severa
Funciones ejecutivas
M. Trabajo
Memoria
Codificación
Memoria
Evocación
29
13
12
13
12 12
10
10 10
10
12
9
11
12
11
9
7
6
5
3
5
4
5
5
6
3
Reconocimiento de caras
Memoria lógica evocación
Figura Rey-Osterrieth evocación
Pares asociados evocación
Memoria verbal por claves
Memoria verbal reconocimiento
Caras codificación
Memoria verbal espontanea
Memoria lógica codificación
Figura Rey-Osterrieth codificación
Pares asociados codificación
Cubos regresión
Curva memoria codificada
Dígitos regresión
Stroop acierto inferencia
Stroop tiempo inferencia
Fluidez no verbal total
Funciones motoras total
Fluidez verbal fonológica
Fluidez verbal semántica
Formación de categorías
Series sucesivas
Detección dígitos total
Cubos progresión
1
Detección visual aciertos
14
13
12
11
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
Dígitos progresión
PN
Neuropsi
Subescalas
Andrea demuestra alteraciones en la memoria y la atención y demás funciones ejecutivas.
Específicamente, en el área de atención, se observa una dificultad severa en la atención
selectiva, es decir, que tiene problemas al dar prioridad a unos elementos sobre otros. Así
mismo, muestra dificultad en el control atencional. En cuanto a las funciones frontales
demostró dificultades para realizar categorías.
En el área de la memoria podemos notar dificultades en la codificación de la información y en
la evocación de estos recuerdos.
3.1.8. EOS-12 (DÍAZ Y LANGA, y otros, 2008)
El EOS-12 es una batería psicopedagógica que evalúa lo siguiente:
-
Inteligencia general: se dan diferentes problemas donde debe excluir la palabra diferente,
seguir series, etc., para obtener la capacidad intelectual del alumno.
-
Razonamiento abstracto: por medio de unas imágenes que llevan una secuencia, el
alumno debe decir qué sigue.
30
-
Comprensión verbal: indica la capacidad para captar y asimilar conceptos para conocer su
léxico.
-
Fluidez verbal: la persona, después de dadas unas indicaciones, debe decir todas las
palabras que tengan ciertas características. Por medio de esta prueba se conoce la
riqueza y amplitud del vocabulario del alumno.
-
Razonamiento numérico: en esta prueba el alumno debe resolver problemas matemáticos
que permiten ver la rapidez y precisión del cálculo.
-
Razonamiento espacial: se presentan un modelo y figuras incompletas, el alumno debe
seleccionar las figuras que completan el modelo. En esta prueba se pueden visualizar las
relaciones espaciales que establece.
-
Niveles de adaptación: por medio de un cuestionario se da una visión general del alumno
en el ámbito: personal, familiar, social y escolar.
-
Intereses vocacionales y profesionales:
-
Encuesta y sociométrico: es una encuesta que aporta datos sobre el alumno y cómo este
se desenvuelve dentro del grupo.
A continuación se muestran los resultados obtenidos en el EOS-12:
Área
Capacidad general
Capacidades específicas
Niveles de adaptación
Subprueba
PC
Valoración
Inteligencia general
10
Muy bajo
Razonamiento abstracto
13
Muy bajo
Comprensión verbal
<1
Muy bajo
Fluidez verbal
10
Muy bajo
Razonamiento numérico
10
Muy bajo
Razonamiento espacial
13
Muy bajo
Personal
11
Muy deficiente
Familiar
<1
Muy deficiente
Social
13
Muy deficiente
Escolar
17
Deficiente
31
PC
EOS-12
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
10
13
10
10
13
13
11
0
17
0
Subpruebas
Andrea demuestra dificultades en todas las áreas evaluadas. EOS-12 es una prueba
diseñada para alumnos de Bachillerato de España por lo que el vocablo en ocasiones era
desconocido. Esto explica los bajos resultados en la comprensión verbal e inteligencia
general.
De igual manera, se observan resultados bajos en el área gráfica que representa la
capacidad para visualizar imágenes en tres dimensiones o la capacidad para “mover” con la
imaginación las diferentes partes que la componen.
Las dos áreas de razonamiento, numérico y abstracto se encuentran bajas. Estas miden la
capacidad para resolver problemas matemáticos y secuencias.
Por último, se pueden ver los niveles de adaptación donde todos (personal, familiar, social y
escolar) muestran ser muy deficientes, es decir, que no se siente encajada en estos ámbitos.
3.1.9. OTIS
El Otis es un test autoaplicado para medir la inteligencia. Es un cuestionario donde la
persona debe subrayar la respuesta que considere como correcta.
El resultado obtenido del OTIS fue:
32
PB
EC
CI
37
18
103
Este resultado demuestra que Andrea tiene un coeficiente intelectual que puede
considerarse dentro de lo normal.
3.1.10. TONI-2
El TONI-2 es una prueba de inteligencia no verbal. Esta prueba está dirigida a la capacidad
de resolver problemas eliminando la influencia del lenguaje. En la prueba se le presenta a la
persona un estímulo visual (figuras abstractas) y debe elegir, entre las opciones para
completarla.
El resultado obtenido del TONI-2 fue:
PD
PC
CI
24
40
96
Este resultado demuestra que Andrea tiene un coeficiente intelectual que puede
considerarse dentro de lo normal.
3.1.11. AF5 (ÁBREGO, y otros, 2007 págs. 109-116)
El AF-5 es un cuestionario de autoconcepto. Se le dan al evaluado 30 frases, a las que debe
dar una valoración entre 1 y 99, dependiendo de qué tan cierto es eso en su vida. Las
preguntas evalúan el autoconcepto en 5 diferentes ámbitos:
- Académico / laboral: es la percepción que tiene la persona hacia su desempeño como
estudiante o trabajador.
- Social: es la percepción que tiene el sujeto respecto a su desempeño en las relaciones
sociales.
- Emocional: es la percepción que tiene sobre su estado emocional y respuestas a
situaciones específicas con compromiso en la vida cotidiana.
33
- Familiar: es la percepción de su implicación, participación e integración en el grupo
familiar.
- Físico: es la percepción de su conducta y aspecto físico
A continuación se muestran los resultados obtenidos:
Escalas
PD
PT
Académico / laboral
7.38
75
Social
4.97
15
Emocional
1.10
1
Familiar
1.87
1
Físico
4.75
50
PT
AF5
100
80
60
40
20
0
75
50
15
1
1
Escalas
Los resultados demuestran que Andrea tiene un buen autoconcepto en cuanto a su
desempeño como estudiante, considera que es trabajadora y que sus profesores la estiman.
Así mismo, muestra tener un buen autoconcepto físico, es decir se considera atractiva.
Se observa un bajo autoconcepto en el área social, emocional y familiar. Esto refleja que es
una persona amigable, pero que le cuesta establecer relaciones estrechas con las personas.
Emocionalmente, Andrea demuestra dificultades sobre todo cuando un mayor le solicita algo,
así mismo, dice que varias cosas la ponen nerviosa. A nivel familiar, dice que no se siente
apoyada, querida o comprendida en casa.
34
3.1.12. CARAS (THURSTONE, y otros, 2012)
Caras es una prueba destinada a medir la atención. Consta de sesenta elementos gráficos lo
cuales están formados por tres dibujos con caras, donde una de ellas es diferente. La prueba
consiste en identificar la cara diferente por medio de un aspa.
La prueba da resultados de eneatipos, cuyos valores más altos indican mayor capacidad de
eficacia y control de impulsividad.
A continuación se muestra el resultado obtenido:
Escalas
PD
PT
Valoración
Eneatipo
Aciertos
23
2
Muy bajo
2
Este resultado nos muestra que el nivel de atención bajo y poco control de impulsividad y
eficacia.
3.1.13. Cuestionario educativo clínico: ansiedad y depresión (CECAD)
El CECAD es un cuestionario destinado a medir la ansiedad y depresión en edades
escolares, este está basado en los criterios diagnósticos y síntomas descritos en el DSM.
Posee una escala del 1 al 5 para que la persona indique con qué frecuencia presenta los
síntomas.
Esta prueba da una valoración de 5 escalas:
- Depresión
- Ansiedad
- Inutilidad
- Irritabilidad
- Síntomas psicofisiológicos
- Problemas de pensamiento
Los resultados de la prueba son los siguientes:
35
Escalas
PD
PT
Valoración
Depresión
101
63
Riesgo emocional
Ansiedad
57
60
Riesgo emocional
Inutilidad
24
59
Riesgo emocional
Irritabilidad
24
66
Riesgo de graves problemas emocionales
Problemas de pensamiento
20
54
Normal
Síntomas fisiológicos
44
56
Riesgo emocional
CECAD
80
70
63
66
60
60
59
54
56
PT
50
40
30
20
10
0
Depresión
Ansiedad
Inutilidad
Irritabilidad Problemas Síntomas
de
fisiológicos
pensamiento
Escalas
En el resultado se puede notar que Andrea presenta síntomas de todas las escalas
exceptuando los problemas de pensamiento. Esto manifiesta que ella se siente sola,
usualmente se siente cansada, tiene algunas dificultades para mantener la atención y mucha
irritabilidad; así mismo, presenta algunos síntomas de ansiedad como pensamientos que
constantemente están en su cabeza o agobio cuando está en lugres con mucha gente. Tiene
una percepción de inutilidad de sí misma donde considera que la mayoría de las personas
trabajan mejor que ella y, en ocasiones, piensa que todo lo hace mal.
36
Las puntuaciones más altas son de irritabilidad, donde manifiesta que se enfada rápidamente
por las cosas y que le cuesta relajarse.
3.2. Resumen de resultados
Figura humana
Determinada y asertiva
Femenina
Conflicto emocional, inseguridad e inadecuación
Soñadora e idealista
Características
Espontánea e insegura, necesita la aprobación de las demás
Dificultes en relaciones interpersonales y familiares
Tímida y retraída, con sentimientos de indefensión y con incapacidad de
progresar
Necesidad de controlar agresividad
Rechazo a afrontar situaciones y sentimientos de culpa
Test de la familia
Determinada, asertiva y muy femenina
Imaginativa y soñadora con miras al futuro
Apatía , necesidad de aprobación y timidez
El papá es desvalorizado, siente emociones negativas hacia él
Características
Distancia entre ella y sus hermanos y mamá.
Distancia entre hermanos y mamá con el padre.
Falta de comunicación entre los grupos
Ella está incomunicada con todos, los hermanos están juntos. Ella se
siente excluida.
Test de la casa
Persona sujeta a la realidad con pocos escrúpulos que disfruta el hoy.
Características
Cerrada, con poca relación con el ambiente. En su mayoría usa
mecanismos de defensa.
37
Test del árbol
Femenina, con expansión vital y extrovertida
Agresiva ante las contrariedades del ambiente, falta de autocontrol
Características
Vanidad
Dulce con gran imaginación y afectiva
Tiene sentimientos de impotencia y violencia que cubre con mecanismos
de defensa como sociabilidad.
Test de frases incompletas
Ámbito
Características
Familia
-
Pasado
Afectada por el divorcio de los padres
Desearía olvidar cómo sus padres la lastimaron al jugar un papel de
intermediaria
Desconfianza hacia sus padres por sentirse manipulada
Amigos
No tiene verdaderos amigos
Los demás no notan su ausencia
Madre: rechazo
Padre: rechazo
Familia: no integrada, la tratan como “basura” al ser comparada
La felicidad está en ser independiente
16PF-APQ
Áreas
Escalas primarias
Rasgo
P.C
Rango
Afabilidad
30
Normal
Razonamiento
35
Normal
Estabilidad emocional
30
Normal
Dominancia
96
Alto
Animación
75
Normal
Atención a las normas
30
Normal
Atrevimiento
50
Normal
Sensibilidad
75
Normal
Vigilancia
97
Muy alto
Abstracción
80
Normal
Privacidad
35
Normal
Aprensión
60
Normal
Apertura al cambio
75
Normal
Autosuficiencia
95
Alto
38
16PF-APQ
Áreas
Escalas primarias
Preferencia ocupacional
Dificultades cotidianas
Dimensiones globales
Rasgo
P.C
Rango
Perfeccionismo
15
Bajo
Tensión
99
Muy alto
Manual
70
Normal
Científico
15
Bajo
Artístico
70
Normal
Ayuda
35
Normal
Gestión o comercio
99
Muy alto
Organización
5
Muy bajo
Desánimo
80
Normal
Preocupación
90
Alto
Imagen pobre de sí misma
99
Muy alto
Disconformidad general
95
Alto
Ira-agresión
99
Muy alto
Dificultades con la autoridad
85
Alto
Dificultad con la adicción
85
Alto
Total en dificultades
98
Muy alto
Dificultad en casa
90
Alto
Dificultades en el colegio
80
Normal
Afrontamiento deficiente
20
Normal
Extraversión
14
Bajo
Ansiedad
79
Normal
Dureza
56
Normal
Independencia
94
Alto
Autocontrol
14
Bajo
NEUROPSI
Área
Atención y
concentración
Subescalas
PN
Valor
Dígitos progresión
10
Normal
Cubos progresión
13
Normal
Detección visual aciertos
3
Severo
Detección dígitos total
12
Normal
Series sucesivas
13
Normal
39
NEUROPSI
Área
Subescalas
PN
Valor
Formación de categorías
1
Severo
Fluidez verbal semántica
10
Normal
Fluidez verbal fonológica
10
Normal
Fluidez no verbal total
6
Leve-moderado
Funciones motoras total
10
Normal
Stroop tiempo inferencia
9
Normal
Stroop acierto inferencia
12
Normal
Dígitos regresión
12
Normal
Cubos regresión
7
Normal
Curva memoria codificada
5
Leve-moderado
Pares asociados codificación
4
Leve-moderado
Memoria lógica codificación
9
Normal
Figura Rey-Osterrieth codificación
12
Normal
Caras codificación
11
Normal
Memoria verbal espontanea
5
Leve-moderada
Memoria verbal por claves
5
Leve-moderada
Memoria verbal reconocimiento
5
Leve-moderada
Pares asociados evocación
6
Leve-moderada
Memoria lógica evocación
11
Normal
Figura Rey-Osterrieth evocación
3
Severo
Reconocimiento de caras
12
Normal
Puntuaciones totales
PN
Valor
Atención y funciones ejecutivas
66
Alteración leve
Memoria
72
Alteración leve
Atención y memoria
63
Alteración severa
Funciones ejecutivas
M. Trabajo
Memoria
Codificación
Memoria
Evocación
EOS-12
Área
Capacidad general
Sub-prueba
PC
Valoración
Inteligencia general
10
Muy bajo
Razonamiento abstracto
13
Muy bajo
40
EOS-12
Área
Sub-prueba
Capacidades específicas
Niveles de adaptación
PC
Valoración
Comprensión verbal
<1
Muy bajo
Fluidez verbal
10
Muy bajo
Razonamiento numérico
10
Muy bajo
Razonamiento verbal
13
Muy bajo
Personal
11
Muy deficiente
Familiar
<1
Muy deficiente
Social
13
Muy deficiente
Escolar
17
Deficiente
OTIS
PB
EC
CI
37
18
103
TONI-2
PD
PC
CI
24
40
96
AF5
Escalas
PD
PT
Académico/laboral
7.38
75
Social
4.97
15
Emocional
1.10
1
Familiar
1.87
1
Físico
4.75
50
CARAS
Escalas
Aciertos
PD
PT
Valoración
23
2
Muy bajo
CECAD
Escalas
PD
PT
Valoración
Depresión
101
63
Riesgo emocional
Ansiedad
57
60
Riesgo emocional
Inutilidad
24
59
Riesgo emocional
Irritabilidad
24
66
Riesgo de graves problemas emocionales
41
CECAD
Escalas
PD
PT
Valoración
Problemas de pensamiento
20
54
Normal
Síntomas fisiológicos
44
56
Riesgo emocional
3.3. Resumen de resultados por área
Inteligencia
OTIS
PB
EC
CI
37
18
103 – promedio
TONI-2
PD
PC
CI
24
40
96 – promedio
EOS-12
Área
PC
Valoración
Inteligencia general
10
Muy bajo
Capacidades
EOS-12
Área
Capacidad general
Capacidades específicas
Subescalas
PC
Valoración
Inteligencia general
10
Muy bajo
Razonamiento abstracto
13
Muy bajo
Comprensión verbal
<1
Muy bajo
Fluidez verbal
10
Muy bajo
Razonamiento numérico
10
Muy bajo
Razonamiento verbal
13
Muy bajo
42
Atención y funciones ejecutivas
NEUROPSI
Área
Atención y concentración
Funciones ejecutivas
Subescalas
PN
Valor
Dígitos progresión
10
Normal
Cubos progresión
13
Normal
Detección visual aciertos
3
Severo
Detección dígitos total
12
Normal
Series sucesivas
13
Normal
Formación de categorías
1
Severo
Fluidez verbal semántica
10
Normal
Fluidez verbal fonológica
10
Normal
Fluidez no verbal total
6
Leve-moderado
Funciones motoras total
10
Normal
Stroop tiempo inferencia
9
Normal
Stroop acierto inferencia
12
Normal
66
Alteración leve
PD
PT
Valoración
23
2
Muy bajo
Puntuaciones totales
Atención y funciones ejecutivas
CARAS
Escalas
Aciertos
Memoria
NEUROPSI
Área
M. Trabajo
Memoria
Codificación
Subescala
PN
Valor
Dígitos regresión
12
Normal
Cubos regresión
7
Normal
Curva memoria codificada
5
Leve-moderado
Pares asociados codificación
4
Leve-moderado
Memoria lógica codificación
9
Normal
Figura Rey-Osterrieth codificación
12
Normal
Caras codificación
11
Normal
43
Memoria
NEUROPSI
Área
Subescala
PN
Valor
Memoria verbal espontanea
5
Leve-moderada
Memoria verbal por claves
5
Leve-moderada
Memoria verbal reconocimiento
5
Leve-moderada
Pares asociados evocación
6
Leve-moderada
Memoria lógica evocación
11
Normal
Figura Rey-Osterrieth evocación
3
Severo
Reconocimiento de caras
12
Normal
PN
Valor
Memoria
72
Alteración leve
Atención y memoria
63
Alteración severa
Memoria
Evocación
Puntuaciones totales
Emocional
Pruebas proyectivas
Rechazo a afrontar situaciones y sentimientos de culpa.
Siente no pertenecer a su grupo familiar. Sentimiento de desprecio hacia
padre y madre y poca comunicación con la familia nuclear. Hay una
distancia también entre ella y sus hermanos, con quien es constantemente
comparada.
Características Cerrada con poca relación al ambiente.
Tiene sentimientos de impotencia y violencia que cubre con mecanismos
de defensa como sociabilidad.
Afectada por el divorcio de los padres, fue lastimada y manipulada.
Dice no tener verdaderos amigos.
AF5
Escalas
PD
PT
Autoconcepto académico/laboral
7.38
75
Autoconcepto social
4.97
15
Autoconcepto emocional
1.10
1
Autoconcepto Familiar
1.87
1
Autoconcepto Físico
4.75
50
44
CECAD
Escalas
PD
PT
Valoración
Depresión
101
63
Riesgo emocional
Ansiedad
57
60
Riesgo emocional
Inutilidad
24
59
Riesgo emocional
Irritabilidad
24
66
Riesgo de graves problemas emocionales
Problemas de pensamiento
20
54
Normal
Síntomas fisiológicos
44
56
Riesgo emocional
EOS-12
Área
Niveles de adaptación
Escala
PC
Valoración
Personal
11
Muy deficiente
Familiar
<1
Muy deficiente
Social
13
Muy deficiente
Escolar
17
Deficiente
Personalidad
Pruebas proyectivas
Determinada y asertiva
Femenina
Soñadora e idealista
Espontánea e insegura, necesita la aprobación de las demás
Dificultes en relaciones interpersonales y familiares
Características
Tímida y retraída con sentimientos de indefensión con incapacidad de
progresar
Necesidad de controlar agresividad. Falta de autocontrol
Pocos escrúpulos, disfruta el hoy
Extrovertida
Dulce
Vanidad
45
EOS-12
Área
Niveles de
adaptación
Escala
PC
Valoración
Personal
11
Muy deficiente
Familiar
<1
Muy deficiente
Social
13
Muy deficiente
Escolar
17
Deficiente
16PF-APQ
Área
Escalas primarias
Preferencia ocupacional
Rasgo
P.C
Rango
Afabilidad
30
Normal
Razonamiento
35
Normal
Estabilidad emocional
30
Normal
Dominancia
96
Alto
Animación
75
Normal
Atención a las normas
30
Normal
Atrevimiento
50
Normal
Sensibilidad
75
Normal
Vigilancia
97
Muy alto
Abstracción
80
Normal
Privacidad
35
Normal
Aprensión
60
Normal
Apertura al cambio
75
Normal
Autosuficiencia
95
Alto
Perfeccionismo
15
Bajo
Tensión
99
Muy alto
Manual
70
Normal
Científico
15
Bajo
Artístico
70
Normal
Ayuda
35
Normal
Gestión o comercio
99
Muy alto
Organización
5
Muy bajo
46
16PF-APQ
Área
Dificultades cotidianas
Dimensiones globales
Rasgo
P.C
Rango
Desánimo
80
Normal
Preocupación
90
Alto
Imagen pobre de sí misma
99
Muy alto
Disconformidad general
95
Alto
Ira-agresión
99
Muy alto
Dificultades con la autoridad
85
Alto
Dificultad con la adicción
85
Alto
Total en dificultades
98
Muy alto
Dificultad en casa
90
Alto
Dificultades en el colegio
80
Normal
Afrontamiento deficiente
20
Normal
Extraversión
14
Bajo
Ansiedad
79
Normal
Dureza
56
Normal
Independencia
94
Alto
Autocontrol
14
Bajo
47
4. DISCUSIÓN DE RESULTADOS
Los resultados presentados anteriormente demuestran lo siguiente:
- Las pruebas proyectivas y de personalidad hacen notar que Andrea es una persona dulce
y femenina; suele relacionarse con las personas con facilidad, sin embargo, se le dificulta
llegar a fondo en sus relaciones para establecer una verdadera amistad. Suele ser
espontánea, cosa que en ocasiones no considera bueno por su falta de autocontrol, lo
que lleva a poder lastimar a las personas por su irritabilidad. Andrea considera que no
encaja en los diferentes ámbitos de su vida, especialmente en el familiar, las pruebas
demuestran que éste es el problema emocional central, es por esto que busca la
independencia y está pendiente de lo que pasa a su alrededor. Esto ha causado que
Andrea tenga un bajo autoconcepto especialmente en el área familiar, social y emocional.
Aunque se relaciona con jóvenes de su edad, considera que no tiene amigos verdaderos
y que éstos no notan cuando no está. En general, es una persona que se siente triste,
ansiosa, inútil y, sobre todo, irritable.
- Los problemas emocionales anteriormente mencionados, se ven reflejados en los
resultados del CECAD, donde se observa que Andrea se encuentra en alto riesgo
emocional, es decir, que necesita de atención psicológica para poder llevar estos
conflictos emocionales; esto se nota principalmente en su irritabilidad, pero aplica también
para la tristeza, la ansiedad, el sentimiento de inutilidad y algunas manifestaciones
fisiológicas.
- Debido a este estado que la aqueja, de inutilidad, tristeza, ansiedad, etc., tiene problemas
atencionales, sin embargo, dichos problemas no se pueden atribuir únicamente a esto. En
las evaluaciones demuestra una alteración en la memoria y atención.
- El Otis y TONI-2 muestran que Andrea tiene una inteligencia dentro de lo normal, siendo
superior su inteligencia verbal a la no verbal. El EOS-12 muestra una inteligencia por
debajo de lo normal, sin embargo, estos resultados se pueden atribuir a que la mayor
parte del vocabulario utilizado en la prueba no es utilizado en Centro América y, al ser una
evaluación de aspectos de tipo académico, se le dificultó debido a los constantes cambios
e inestabilidad escolar; por otro lado, los ejercicios que debía realizar en la prueba,
requerían altos niveles de concentración, de atención y habilidades de memoria y
retención.
48
- Los resultados en Neuropsi y CARAS aducen a problemas en la atención y la memoria.
Específicamente, podemos notar dificultades en la atención selectiva, el control
atencional, la formación de categorías, así como la codificación de la información y
evocación de recuerdos.
49
5. IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA
Para realizar el diagnóstico de trastorno por déficit de atención con hiperactividad el DSM-V
establece que ha de cumplir con los siguientes criterios (American Psychiatric Association,
2014):
A.
Patrón persistente de inatención y/o hiperactividad-impulsividad que
interfiere con el funcionamiento o el desarrollo, que se caracteriza por (1)
y/o (2):
1.
Inatención: seis o más de los síntomas se han mantenido durante 6
meses en un grado que no concuerda con el nivel de desarrollo
afectando las actividades sociales y académicas.
Nota: Los síntomas no son sólo una manifestación del comportamiento
de oposición, desafío, hostilidad o fracaso en la comprensión de tareas
o instrucciones. Para adolescentes mayores y adultos (17 y más años
de edad), se requiere un mínimo de cinco síntomas.
a.
Con frecuencia falla en prestar la debida atención a detalles o por
descuido se cometen errores en las tareas escolares, en el trabajo u
otras actividades (pasan por alto, pierden detalles, no se lleva el trabajo
con precisión)
X
b.
Con frecuencia tiene dificultad para mantener la atención en actividad
recreativa (dificultad para prestar atención en clase o conversación)
X
c.
Con frecuencia parece no escuchar cuando se le habla directamente
(parece tener la mente en otra cosa, distracción)
X
d.
Con frecuencia no sigue instrucciones y no termina las tareas
escolares, los quehaceres o los deberes laborales (inicia tarea pero se
distrae rápidamente.)
e.
Con frecuencia tiene dificultad para organizar tareas y actividades
(dificultad para gestionar tareas secuenciales; dificultad para poner los
materiales y pertenencias en orden; descuido y desorganización en el
trabajo; mala gestión del tiempo; no cumple los plazos)
X
Con frecuencia evita, le disgusta o se muestra poco entusiasta en
iniciar tareas que requieren un esfuerzo mental sostenido (tareas
escolares o quehaceres domésticos; en adolescentes mayores y
adultos, preparación de informes, completar formularios, revisar
artículos largos)
X
Con frecuencia pierde cosas necesarias para tareas o actividades
(materiales escolares, lápices, libros, instrumentos, billetero, llaves,
papeles del trabajo, gafas, móvil).
X
Con frecuencia se distrae con facilidad por estímulos externos (para
adolescentes mayores y adultos, puede incluir pensamientos no
relacionados).
X
f.
g.
h.
50
i.
Con frecuencia olvida las actividades cotidianas (hacer las tareas,
hacer las diligencias; en adolescentes mayores y adultos, devolver las
llamadas, pagar las facturas, acudir a las citas).
X
1. Hiperactividad e impulsividad: Seis (o más) de los siguientes síntomas
que se han mantenido por 6 meses en un grado que no concuerda con
el nivel de desarrollo y que afecta las actividades sociales y
académicas/laborales.
Nota: Los síntomas no son sólo una manifestación del comportamiento
de oposición, desafío, hostilidad o fracaso en la comprensión de tareas
o instrucciones. Para adolescentes mayores y adultos (17 y más años
de edad), se requiere un mínimo de cinco síntomas.
a.
Con frecuencia juguetea con o golpea las manos o los pies o se
retuerce en el asiento.
b.
Con frecuencia se levanta en situaciones en que se espera que
permanezca sentado (p. ej., se levanta en la clase, en la oficina o en
otro lugar de trabajo, o en otras situaciones que requieren mantenerse
en su lugar).
c.
Con frecuencia corretea o trepa en situaciones en las que no resulta
apropiado. (Nota: En adolescentes o adultos, puede limitarse a estar
inquieto.)
d.
Con frecuencia es incapaz de jugar o de ocuparse tranquilamente en
actividades recreativas.
e.
Con frecuencia está “ocupado,” actuando como si “lo impulsara un
motor” (es incapaz de estar o se siente incómodo estando quieto
durante un tiempo prolongado, como en restaurantes, reuniones; los
otros pueden pensar que está intranquilo o que le resulta difícil
seguirlos).
f.
Con frecuencia habla excesivamente.
g.
Con frecuencia responde inesperadamente o antes de que se haya
concluido una pregunta (p. ej., termina las frases de otros; no respeta el
turno de conversación).
h.
Con frecuencia le es difícil esperar su turno (p. ej., mientras espera en
una cola).
X
i.
Con frecuencia interrumpe o se inmiscuye con otros (se mete en las
conversaciones, juegos o actividades; puede empezar a utilizar las
cosas de otras personas sin esperar o recibir permiso; en adolescentes
y adultos, puede inmiscuirse o adelantarse a lo que hacen otros).
X
B.
Algunos síntomas de inatención o hiperactivo-impulsivos estaban presentes
antes de los 12 años.
X
C.
Varios síntomas de inatención o hiperactivo-impulsivos están presentes en
dos o más contextos (p. ej., en casa, en la escuela o en el trabajo; con los
amigos o parientes; en otras actividades).
X
X
X
51
D.
Existen pruebas claras de que los síntomas interfieren con el
funcionamiento social, académico o laboral, o reducen la calidad de los
mismos.
E.
Los síntomas no se producen exclusivamente durante el curso de la
esquizofrenia o de otro trastorno psicótico y no se explican mejor por otro
trastorno mental (p. ej., trastorno del estado de ánimo, trastorno de
ansiedad, trastorno disociativo, trastorno de la personalidad, intoxicación o
abstinencia de sustancias).
X
Conclusión:
Andrea no cumple todos los criterios para el diagnóstico de déficit de atención con
hiperactividad, debido a que no se tienen pruebas claras sobre la influencia de éste en los
diferentes ámbitos donde se desenvuelve. Es necesario seguir con la evaluación aplicando
herramientas a padres de familia y catedráticos ya que, debido a las conductas presentadas
y los resultados obtenidos en las evaluaciones, hacen notar que tiene problemas
atencionales.
El DSM-V establece los siguientes criterios (Asociación Americana de Psiquiatría, 2014)
para el trastorno de ansiedad generalizada:
A. Ansiedad y preocupación excesiva (anticipación aprensiva), que se produce durante
más días de los que ha estado ausente durante un mínimo de seis meses, en
relación con diversos sucesos o actividades (como en la actividad laboral o escolar).
X
B. Al individuo le es difícil controlar la preocupación.
X
C. La ansiedad y la preocupación se asocian a tres (o más) de los seis síntomas
siguientes (y al menos algunos síntomas han estado presentes durante más días de
los que han estado ausentes durante los últimos seis meses):
Nota: En los niños, solamente se requiere un ítem.
- Inquietud o sensación de estar atrapado o con los nervios de punta.
X
- Fácilmente fatigado.
X
- Dificultad para concentrarse o quedarse con la mente en blanco.
X
- Irritabilidad
X
- Tensión muscular
- Problemas de sueño (dificultad para dormirse o para continuar durmiendo, o
sueño inquieto e insatisfactorio).
D. La ansiedad, la preocupación o los síntomas físicos causan malestar clínicamente
significativo o deterioro en lo social, laboral u otras áreas importantes del
funcionamiento.
X
X
52
E.
La alteración no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia (p. ej.,
una droga, un medicamento) ni a otra afección médica (p. ej., hipertiroidismo).
X
F.
La alteración no se explica mejor por otro trastorno mental (p. ej., ansiedad o
preocupación de tener ataques de pánico en el trastorno de pánico, valoración
negativa en el trastorno de ansiedad social [fobia social], contaminación u otras
obsesiones en el trastorno obsesivo-compulsivo, separación de las figuras de apego
en el trastorno de ansiedad por separación, recuerdo de sucesos traumáticos en el
trastorno de estrés postraumático, aumento de peso en la anorexia nerviosa,
dolencias físicas en el trastorno de síntomas somáticos, percepción de
imperfecciones en el trastorno dismórfico corporal, tener una enfermedad grave en el
trastorno de ansiedad por enfermedad, o el contenido de creencias delirantes en la
esquizofrenia o el trastorno delirante.
X
Conclusión:
Trastorno de ansiedad generalizada (300.02) con síntomas depresivos (estado de ánimo
deprimido la mayor parte del día, casi todos los días, insomnio o hipersomnia casi todos los
días, fatiga o pérdida de energía casi todos los días, disminución de la capacidad para
pensar o concentrarse, o para tomar decisiones, casi todos los días).
(Z62.820) Problemas de relación entre padres e hijos
(Z62.891) Problemas de relación con los hermanos
(Z62.898) Niño afectado por relación parental conflictiva
(Z63.5) Ruptura familiar por separación o divorcio
(Z55.9) Problema académico o educativo
53
6. CONCLUSIONES
Andrea es una persona muy afable, cálida y atenta a los demás, determinada y asertiva con
una personalidad femenina. Es soñadora, le gusta e intenta conocer cosas nuevas. Mira
hacia el futuro, pero es despreocupada y abierta al cambio. Es una persona que le gusta
expresar sus opiniones de manera genuina y natural; es competitiva y emprendedora.
Por otro lado, su capacidad intelectual se encuentra dentro del promedio, ha demostrado ser
eficiente en su desempeño a pesar de sus dificultades de tipo atencional las cuales afectan
la concentración y memoria, que son funciones cognitivas necesarias para lograr un buen
rendimiento académico.
Así mismo, se puede observar que Andrea presenta problemas a nivel emocional, tiene una
disconformidad general, presenta desánimo, preocupación y una pobre imagen de sí misma
en los diferentes ámbitos. Es una persona que busca la independencia y prefiere estar sola
aunque también disfruta de la compañía de su novio, con quien sale a pasear y pasa su
tiempo de ocio.
Algunos de sus problemas emocionales pueden ser atribuidos a la separación de sus
padres, lo que llevó a que ella sintiera que no pertenecía al grupo familiar; no hay confianza
ni cariño hacia sus padres, al contrario, se siente lastimada por ellos. Así mismo, es una
persona que cambió numerosas veces de colegio, lo que dificultó una estabilidad en el
ámbito escolar, evitando así la adquisición de conocimientos y destrezas básicas que ella
misma expresa que carece. Estos cambios fueron porque no encajaba con su grupo de
compañeros, con quienes no logró una relación estable y duradera.
Además, el diagnóstico tardío de su posible déficit de atención y la falta de tratamiento
pueden ser causa de la aparición del TAG en Andrea, ya que no lograba adaptarse y no
tenía las herramientas necesarias para tener éxito en los ámbitos académico o social.
Los problemas emocionales anteriormente mencionados tienen como consecuencia
pensamientos molestos que casi siempre la aquejan, esto dificulta su atención, de igual
manera, los resultados de las evaluaciones demuestran que tiene un nivel de atención y
memoria inferior a lo normal, especialmente en la atención selectiva, el control atencional, la
formación de categorías, así como la codificación de la información y evocación de
recuerdos.
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7. RECOMENDACIONES
- Se recomienda iniciar con un proceso terapéutico psicológico con el objetivo de tratar
problemáticas emocionales que han afectado su desarrollo integral en los distintos
ámbitos de su vida:
 Ámbito familiar: separación de padres, relación con padres, relación con hermanos.
 Ámbito social: conocer la verdadera amistad, no tener miedo a lo que los demás
pueden pensar o hacer.
 Ámbito personal: autoconcepto, inseguridad, ansiedad.
- Para mejorar las habilidades de razonamiento espacial, numérico y abstracto se
recomiendan actividades lúdicas como Lumosity o Cognifit, aplicaciones con variedad de
juegos destinadas a mejorar diferentes destrezas.
- Asistir al neurólogo para completar los estudios propios para el diagnóstico del trastorno
por déficit de atención con hiperactividad.
- A pesar de sus dificultades en el área de atención, Andrea ha logrado llevar a cabo
estrategias que le ayudan a ser una alumna promedio, sin embargo, se brindan algunas
sugerencias a tomar en cuenta y así lograr un mejor desempeño:
 Usar agenda para apuntar lo que debe hacer y para cuándo es. Es necesario revisarla
constantemente para cumplir todo.
 Escribir los pendientes que se tienen.
 Sentarse hasta adelante en clase.
 Estudiar y trabajar con un horario determinado, trabajando durante 45 minutos y
tomando recesos de 5. Irlo modificando dependiendo de su lapso de atención.
 Que el lugar de estudio tenga pocos distractores, lejos de la televisión, libros, puertas o
cualquier cosa que pueda llamar su atención.
 Hacer una sola cosa a la vez.
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 Tener algún recurso que recuerde que debe poner atención, por ejemplo: algún amigo
que le diga, algún objeto en el escritorio que al verlo dirija su atención, etc.
 Dormir las horas necesarias (8 horas).
 Disminuir tiempo de televisión y computadora, y aumentar actividad física.
 Usar recordatorios en su celular para citas importantes.
 Ante trabajos grandes y extensos, seccionar para poder sacarlos a tiempo.
 Informarse sobre qué es el TDAH.
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8. BIBLIOGRAFÍA
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