ANEXO 3 - Politicas

ANEXO 3
POLÍTICAS DE USO DE LA PLATAFORMA DE TELECIRUGÍA PARA
TRANSMISIÓN DE DATOS, AUDIO Y VIDEO DESDE QUIRÓFANOS A LAS
AULAS UNIVERSITARIAS
Contenido
Introducción. ....................................................................................................................................... 2
Alcances............................................................................................................................................... 3
Normas para uso de la plataforma de tele-cirugía entre hospitales y aulas virtuales en las
universidades ...................................................................................................................................... 3
Glosario de Términos .......................................................................................................................... 8
Bibliografía. ....................................................................................................................................... 11
CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA TRANSMISIÓN DE LA CIRUGÍA A TRAVÉS DE LA
PLATAFORMA DE TELE-CIRUGÍA ....................................................................................................... 12
Documento de aceptación de integración de la plataforma en el pensum de UNIANDES............... 13
Introducción.
Los avances tecnológicos han generado crecimiento en todos los campos del
conocimiento, el área de la salud no se ha quedado fuera y las herramientas de tecnología
de información y comunicación (TIC) han brindado un amplio abanico de posibilidades
tanto para atención, gestión, como para la educación tanto a profesionales como a los
pacientes, las TIC han sido utilizadas por las diferentes especialidades ya en 1950,
inicialmente para la transmisión de las historias clínicas de los pacientes y después, para
otros fines tales como educación, formación, asesoramiento y tutoría. (Nadjaf M. , 2008)
Desde la década de 1960, ha sido sustancial el desarrollo de los usos de la
videoconferencia (VC) entre el personal médico, incluidos los cirujanos que han ido
adoptando la tecnología. En los últimos años, los equipos de VC tienen menores costos y
avanzadas habilidades tecnológicas no son necesarias para utilizar el sistema. Por lo tanto,
las nuevas aplicaciones de VC están surgiendo, como la tele-cirugía, tele-mentoría
quirúrgica, la telemedicina de emergencias, el seguimiento postoperatorio de los
pacientes, la educación tanto para los futuros y actuales médicos y cirujanos, etc. (Knut,
2009)
La Tele-cirugía es una forma avanzada de la telemedicina y tele-salud, utiliza la tecnología
de vídeo y audio actual, los robots y telecomunicaciones de banda ancha; a través de la
cual, los cirujanos experimentados pueden servir de guía, enseñar la práctica y técnicas
quirúrgicas a los nuevos profesionales en formación en el área de la medicina general y
especialidades quirúrgicas. (Nadjaf M. , 2008)
Además las universidades están afrontando desafíos representados por los cambios en el
perfil del estudiante, las prácticas de enseñanza-aprendizaje, las nuevas tecnologías, los
sistemas de acreditación del profesorado, el aseguramiento de la calidad en las
titulaciones universitarias, así como nuevos procedimientos de presentación de la
información y desarrollo del conocimiento que constituyen un nuevo Espacio de
Educación Superior. (Vilar, 2007)
Estas nuevas prácticas e interacciones entre el sistema de salud y el uso de las TIC implican
nuevos problemas éticos, legales, sociales, y tecnológicos que afectan los modelos
actuales de atención de la salud regulación de la información médica privada y la
responsabilidad del acto médico, entre otros. Por lo que se debe tomar en cuenta la
“Declaración sobre Responsabilidades y Normas Éticas en la Utilización de la
Telemedicina”, de la Asociación Médica Mundial; que sostiene, que el uso de las TIC en la
salud, conlleva riesgos que deben ser previstos, implicando incertidumbres relativas a la
confianza, confidencialidad y seguridad de la información intercambiada, así como
también la identidad y credenciales del médico, responsabilidades del acto, entre otros
factores.
Tomando en cuenta estos antecedentes en la creación de una plataforma de tele-cirugía
para transmisión de datos, audio y video desde quirófanos a las aulas universitarias con
fines educativos, implica la generación de normas de funcionamiento que contemplen los
aspectos éticos, legales y humanos tanto del paciente como del equipo quirúrgico y
estudiantes que serán los beneficiados.
Alcances
Existen consideraciones relativas a la privacidad, confidencialidad, seguridad,
matriculación profesional, calidad del equipamiento, vínculos físicos a utilizarse, mala
praxis, infraestructuras regionales, manejo de la información, responsabilidades
profesionales, etc., que han sido consideradas pero aun no totalmente clarificadas en las
normativas internacionales.
La confidencialidad no radica en una simple normativa, sino también en qué tipo de
fundamento ético damos a dicho concepto, es decir si brindamos una concepción
patrimonialista de la confidencialidad (propiedad privada) o si basamos la misma en un
derecho de autodeterminación (no uso del sujeto como medio, sino como fin en sí
mismo). En este sentido, es necesario replantear el consentimiento informado en las
historias clínicas electrónicas, debido a que el mismo supone también riesgos psicológicos
y sociales; “nuevos problemas de demasiada información” y el nuevo “derecho a no
saber” en la actual era de la información y el conocimiento.
Reglamentación de licencias profesionales barrera entre distintas regiones-. Algunos
argumentan que las licencias profesionales deberían ser resueltas diciendo que la
telemedicina es una actividad que ocurre en el sitio del consultante, el paciente debe
acceder a seguir las reglas legales en práctica del sitio de residencia del profesional
consultado. No obstante, a partir de la interacción global, nacional o regional, esto podría
dificultar la práctica.
Consentimiento informado para el uso de la información médica para la atención en
salud, evaluación o investigación, más allá si los datos son anónimos. Es obligación del
médico comprobar que el paciente ha recibido una formación apropiada, que es
físicamente capaz y que entiende la importancia de su rol en el proceso. En estos casos se
deberá asegurar que se han aplicado todas las medidas para proteger la confidencialidad
del paciente. Pero no sólo ello. El consentimiento informado implica condiciones
materiales para el ejercicio de su autonomía y protección de los sujetos vulnerables.
Normas para uso de la plataforma de tele-cirugía entre hospitales y
aulas virtuales en las universidades
Normas relacionadas con el hospital.
Debe comprometerse con al mantenimiento de la plataforma
Debe proporcionar información de las actividades quirúrgicas para la planificación de las
actividades académicas
El hospital deberá contar con toda la infraestructura y equipamiento necesario para que la
cirugía se pueda transmitir de tal manera que se respete el pudor del paciente y su
dignidad humana; los cuales deben ser:
 Espacios apropiados donde no enfoquen las cámaras
 Programación de cámaras que eviten la identificación de la cara del paciente y/o
regiones genitales que sean innecesarias a la vista de los espectadores.
 En el panel de la cirugía solo se podrá indicar el tipo de cirugía en curso, el sexo y la
edad del paciente.
 En caso de necesitar llevar un registro de las cirugías transmitidas este se realizará
a través de códigos; evitando la identificación por nombre de los pacientes.
1. El personal de salud.
a. Tanto el personal médico, de enfermería, auxiliares y estudiantes quedan
prohibidos de emitir comentarios del paciente durante y posterior a la
cirugía.
b. Durante las cirugías el personal médico deberá evitar emitir comentarios
que vayan a favor de la identificación del paciente sometido a la cirugía;
solo se permitirá aportaciones del médico cirujano y anestesiólogo que lo
consideren pertinente para la docencia.
c. La conversación del personal médico durante la cirugía deberá ser
netamente profesional, con fines terapéuticos, o de enseñanza.
d. Los médicos cirujanos colaborarán en la selección de los pacientes y
solicitaran el consentimiento informado para la transmisión de la cirugía
e. La formación basada en la experiencia práctica obtenida a través de “lo
veo-lo hago-lo enseño” no debe ser la única opción
f. El cirujano y anestesiólogo deberán indicar de forma práctica a los
estudiantes los pasos a seguir durante el procedimiento, lo que facilitará el
aprendizaje de técnicas quirúrgicas avanzadas
2. El paciente.
a. El paciente antes de someterse a procedimientos diagnóstico –
terapéuticos de las especialidades como: cirugía general y laparoscópica,
cirugía pediátrica, cirugía oncológica, neurocirugía, traumatología y
ortopedia, urología, otorrinolaringología, cirugía plástica y reconstructiva,
gineco-obstetricia, gastroenterología, etc; deberá indicar verbalmente y
firmar un consentimiento informado el cual indicará que permitirá que la
cirugía pueda ser transmitida.
b. El paciente autorizará la transmisión de información en video, audio y
señales de monitor de signos vitales durante su cirugía
c. El paciente está en el derecho de pedir una grabación de la cirugía realizada
a su persona, con lo cual el personal médico deberá informar sobre esta
posibilidad.
d. En caso de desear la grabación, se hará firmar un documento donde se
indicará que el paciente es responsable de esa grabación.
Normas relacionadas con las Universidades
Las aulas virtuales.
La videoconferencia tiene múltiples usos en educación a distancia, su versatilidad puede
aportar diferentes actividades desde las más simples hasta las que alcanzan altos grados
de complejidad sea por el número de sedes conectadas, por el contenido a trabajar o por
los recursos utilizados.
Este tipo de sesiones se puede utilizar básicamente para cuatro fines: Académicos,
Investigativos, Administrativos y Técnicos.
El departamento de virtualización proporcionará personal técnico durante la transmisión
de la cirugía para solventar cualquier necesidad, cuya finalidad será:
 Lograr la satisfacción en el usuario receptor y emisor.
 Elevar la calidad en las señales transmitidas por la plataforma de tele-cirugía.
 Potencializar efectivamente el uso de las nuevas tecnologías como apoyo para el
quehacer educativo.
Antes de la Videoconferencia:
Planificar y ensayar la presentación
Familiarizarse con el equipo y los diferentes medios que se utilizarán (scanner,
retroproyector, video-presentación)
Simular con la mayor fidelidad posible el aspecto presencial
Conseguir que todos los participantes se impliquen.
Presentar especial atención al tiempo establecido para la presentación.
Al momento de preparar una videoconferencia para la transmisión de cirugía se puede
incorporar elementos audiovisuales didácticos (documentos de power point, cámara de
documento, video, páginas web, intervención de personajes conocedores de temas
relacionados con la materia) que harán de la sesión una actividad productiva, entretenida
y sobre todo, educativa
Realizar de manera pertinente la planeación y estructura para el desarrollo de la sesión de
tele-cirugía.
Durante la Videoconferencia:
Se consideran aspectos en la parte oral y visual así como sugerencias del cómo mantener
la atención a nivel oral.
A nivel oral:
Hablar claro e intentar mantener un volumen constante
Utilizar a menudo pausas para hacer alguna reflexión
Permitir interrupciones por parte de los participantes
Indicar, claramente, cuándo se ha terminado de hablar y se está esperando la réplica.
A nivel visual:
Evitar excesivos movimientos o movimientos bruscos de la cámara, puesto que la
transmisión del video sufre un cierto retraso, de forma que los movimientos parecen
relentizados.
Mantener los gráficos, imágenes o cualquier tipo de material extra que utilicemos durante
un periodo de tiempo más largo de lo habitual.
No mover los gráficos, transparencias, etc., una vez posicionados.
Evitar el uso de imágenes, gráficos, etc., de baja calidad (no utilizar segundas generaciones
de vídeo).
La pantalla se dividirá para la transmisión de la cirugía y para la señal del monitor con los
parámetros de los signos vitales.
¿Cómo mantener la atención?
A nivel Oral.
Exponer claramente cada una de las áreas del tema, permitiendo el tiempo adecuado
tanto para el cirujano como para el anestesiólogo en su exposición como para las
preguntas del auditorio.
Hacer constantes resúmenes de cada unidad temática
Proporcionar las pausas para que se planteen preguntas
Formular preguntas a los participantes
Crear debate para romper el hielo entre las diferentes aulas que participan en la
videoconferencia.
Intentar involucrar a toda la audiencia
La persona que quiere intervenir, en primer lugar tiene que esperar a que la cámara lo
encuadre y enfoque, en segundo lugar tiene que identificarse.
A nivel Visual.
Utilizar además diferentes medios para atraer la atención (transparencias, diapositivas,
vídeo, etc.).
Después de la transmisión de la Cirugía.
Una vez terminada la videoconferencia, evaluar la experiencia, lo que supone obtener
elementos de feedback que servirán de ayuda para posteriores sesiones.
Normas durante el proceso de enseñanza aprendizaje.
Se puede dividir la tutoría en dos partes; la primera se centra en la explicación de las
técnicas quirúrgica y anestésica, y la segunda a la ronda de preguntas.
Si prefiere se puede explicar un tema y enseguida dar paso a las preguntas hasta terminar
con todo lo que estuvo planeado explicar. Esta metodología es apropiada ya que es
complicado volver a la primera parte a explicar un tema que no quedó claro ya que puede
traer confusión y sería una pérdida de tiempo tanto para el docente como para los
alumnos.
Tanto el profesor como el estudiante deben ser concretos y precisos para formular las
preguntas y las respuestas.
Si el espacio no es suficiente para despejar todas las dudas planteadas, el profesor debe
indicar que el estudiante puede realizar sus consultas a través del entorno virtual
Si al momento en que el profesor da paso a las preguntas y no existe la participación de
ningún estudiante, deberá plantear preguntas a los asistentes, de esta manera lograr la
participación de los asistentes y puede improvisar incluso una sección no planificada de
conclusiones y recomendaciones, muy provechosa para todos.
Los estudiantes.
Asistirán a la sesión revisando la temática previamente planificada.
En un ambiente de respeto y con fines académicos realizarán preguntas relacionadas con
las técnicas quirúrgica y anestésica.
Deberán tener predisposición para aprender los procedimientos y técnicas aprovechando
la plataforma.
Se adaptarán a la incorporación de nuevos medios de formación y evaluación.
Los docentes
Realizarán las actividades de planeación académica del programa académico (definición
de objetivos, contenidos, tiempos de ejecución, estrategias didácticas y evaluación).
Estará encargado de facilitar el aprendizaje de los estudiantes a través de procesos de
enseñanza con uso de las TIC.
Brindará la información a los estudiantes sobre el programa a seguir, realizará el
seguimiento de los estudiantes y les brindará orientación oportuna que facilite su
aprendizaje.
Proporcionarán al inicio de la sesión a través de la plataforma información clínica del caso.
Docentes y estudiantes:
Durante el proceso de creación de los cursos y durante el desarrollo de los mismos, es
responsabilidad del docente o de los asistentes asignados, el ingreso de archivos, la
administración de los mismos y las demás fuentes de información utilizadas
(hipervínculos, presentaciones, animaciones, video, etc.); además, serán responsables de
garantizar que los contenidos sean acordes con los principios y valores estipulados.
El docente y los estudiantes responsables de los contenidos publicados en un aula virtual
durante la video-cirugía deben acogerse a la normatividad que para efecto de la
protección de los derechos de propiedad intelectual, tenga establecida la Universidad o
las normas nacionales o internacionales que así lo regulen. Por ello se dejará constancia
en un documento firmado por el docente sobre el cumplimiento de los derechos de autor
y propiedad intelectual. Los derechos patrimoniales son de la Universidad.
Es responsabilidad de los docentes y de los estudiantes informar lo antes posible al
Coordinador del Programa sobre irregularidades en el material publicado en las aulas o
sobre cualquier anomalía en el funcionamiento del sistema, a través del correo
electrónico o de las herramientas de comunicación que la plataforma brinda. Esto con el
fin de hacer las correcciones o reparaciones necesarias oportunamente.
Glosario de Términos
Ciber-cirugía
Ciber-cirugía es un término que abarca y describe un nuevo concepto de la cirugía. Una
nueva palabra con la que el cirujano puede entender y re imaginar su oficio en la era de la
información. Integra, en el ámbito de la cirugía, tanto una complementariedad emergente
entre clínicos y máquinas -especialmente computadoras-, como diversas tecnologías
digitales. La visualización tridimensional aportada por las nuevas tecnologías de imagen
médica y la realidad virtual a partir de tecnologías integradas. (García, 2008)
Ciber-medicina
Ha sido definida como “la ciencia que aplica las tecnologías de internet y las redes de
cubrimiento globales en la medicina y la salud pública, estudia el impacto e implicaciones
de internet y evalúa los retos y oportunidades de la atención médica” (Viloria C. , 2009)
Tele-asistencia
Sistema de ayuda dentro y fuera del hogar que cubre las necesidades de aquellas
personas que pueden requerir de atención constante ó puntual y asistencia rápida en
casos de urgencia durante las 24 horas. Incluye la prestación de un servicio de atención
social o de salud a personas en su hogar en una comunidad, con el apoyo de sistemas
basados en las Tecnologías de la Información y las Comunicaciones (TIC). (Valero, 2007)
Tele-asistencia de emergencia
Interacción entre el médico y el paciente geográficamente aislado, que no tiene acceso a
un médico local. Es un servicio que, a través de la línea telefónica y con un equipamiento
de comunicaciones e informática específico, permite que los usuarios, ante situaciones de
emergencia y con solo pulsar un botón, que llevan encima constantemente y sin
molestias, pueden entrar en contacto verbal “manos libres”, las 24 horas del día y los 365
días del año, con una Central atendida por personal específicamente preparado para dar
respuesta adecuada a la crisis presentada.
Tele-capacitación y telemedicina rural
Acceso a mejores conocimientos y prácticas sanitarias, sin limitaciones geográficas, en
forma igualitaria. Implica prevención en salud pública, educación al paciente, educación
permanente de profesionales de salud, formación de especialistas en zonas remotas, la
mejora de prácticas, acceso a la información actualizada en revistas nacionales e
internacionales, materiales, nuevos protocolos, etc. Abarca también la coordinación
médica, vigilancia epidemiológica, referencia y contra-referencia de pacientes, y ruptura
del aislamiento en que se encuentran los profesionales que trabajan en sitios distantes y
rurales (Equipos: videoconferencias, internet, Teléfono o teléfono móvil, teleconferencia,
radio VHF y WIFI, redes de voz y datos de bajo costo)
Tele-cirugía
Se entiende por tele-cirugía a toda operación que es transmitida en vivo y en directo
implementando videocámaras en el quirófano para que la operación pueda ser vista por
un médico interventor que asesora y guía a los médicos que se encuentran
operativamente en el quirófano, o por estudiantes que reciben instrucción desde el
quirófano de sus docentes. (Viloria C. , 2009)
Tele-cirugía formativa
La tele-cirugía formativa es aquella que se encuentra dotada con equipos audiovisuales
que, a través de la red local, entregan la señal a un salón de clases en el que los
estudiantes observan en tiempo real lo que ocurre en la cirugía. De esta forma, un número
mayor de estudiantes puede aprovechar la formación de una clase de cirugía sin saturar al
personal el quirófano. (Viloria C. , 2009)
Tele-consulta
La Tele-consulta es la interacción compartida de imágenes e información médica, donde
el diagnóstico primario es realizado por el doctor en la locación del paciente. El propósito
es proveer una segunda opinión por un especialista remoto para confirmar el diagnóstico
o para ayudar al médico local a llegar a un diagnóstico correcto. (Gonzalez, 2012)
Consulta general: consulta a través de sistemas de videoconferencia a un médico general.
Consulta de especialista: consulta a través de sistemas de videoconferencia a un médico
especialista con o sin examen diagnóstico asociado. (Kopec, 2006)
Tele-diagnóstico
Es la confirmación de diagnósticos médicos a través de la transmisión de imágenes
diagnósticas y/o datos médicos. Los diagnósticos por telemedicina pueden ser los
resultantes de una consulta de primera vez rutinaria (primer diagnóstico) en el caso de
pacientes que no tienen acceso físico a una consulta o de segunda opinión. Esta última se
puede dar como resultado de una interconsulta entre especialistas o de una solicitud de
un nuevo diagnóstico por parte del paciente que desea tener otro concepto. (Kopec,
2006)
Tele-educación
Tomando la definición de telemedicina suministrada por la OMS, ésta además de incluir la
prestación de servicios médicos como la asistencia y la cirugía, también cubre el sector
formativo. La capacitación de personal del área de la salud a través de sistemas de
telecomunicaciones hace parte de las prácticas de la telemedicina. Se aplica telemedicina
entonces cuando el personal de una unidad médica o de un programa de ciencias de la
salud en una universidad recibe capacitación a través de videoconferencias por expertos
que se encuentran en otros lugares. (Viloria C. , 2009)
Tele-interconsulta
Es el número de remisiones para emisión de un concepto clínico que los servicios médicos
solicitan a consulta externa la cual se realiza a través de un medio de telecomunicación,
sin la presencia física del paciente o del médico.
Telemedicina
La Telemedicina es el suministro de servicios de atención sanitaria, en cuanto la distancia
constituye un factor crítico, por profesionales que apelan a las tecnologías de la
información y de la comunicación con objeto de intercambiar datos para hacer
diagnósticos, preconizar tratamientos y prevenir enfermedades y heridas, así como para
la formación permanente de los profesionales de atención en salud y en actividades de
investigación y de evaluación, con el fin de mejorar la salud de las personas y de las
comunidades en que viven. (Avila, 2006)
Tele-mentoría
La mentoría es una relación en la que profesores con experiencia trabajan con otros
menos experimentados para estimularlos en su desarrollo personal y académico. Es una
forma de conseguir la revelación de los secretos de la profesión docente a otras personas;
una relación orientada al proceso que implica la adquisición, aplicación y reflexión crítica
del conocimiento. (Zachary, 2002)
Una relación mutuamente beneficiosa que es altamente versátil y que se puede adaptar al
trabajo en una variedad de escenarios. (Thompson, 2010)
Tele-monitoreo
Consiste en el uso de las tecnologías de información y comunicaciones para la obtención
de datos e información rutinaria sobre el paciente.
Sus aplicaciones son numerosas y abarcan desde el contacto telefónico entre el médico y
el paciente hasta novedosas aplicaciones de seguimiento de signos vitales. Además,
permite la posibilidad de que familiares de pacientes internados en unidades de cuidados
intensivos, donde el acceso de visitas es restringido, tengan un mayor contacto con ellos
(Viloria C. , 2009)
Tele-salud
Tele-salud es un término que integra cualquier aplicación telemática. Abarca, cualquier
aspecto de la información médica y de sanidad. Engloba la emisión o confirmación de un
diagnóstico, la vigilancia, epidemiología, gestión, información clínica y de investigación,
búsqueda y observación bibliográfica, salud y bienestar, contenidos sobre salud y
educación médica. (Ferrer-Roca, 2001)
Tele-vigilancia
Interacción entre el médico y el paciente donde se transmite información médica
electrónicamente al médico, lo que permite vigilar regularmente el estado del paciente.
Se utiliza para pacientes con enfermedades crónicas.
Video-Conferencia
La videoconferencia es una tecnología que proporciona un sistema de comunicación
bidireccional de audio, video y datos que permite que las sedes receptoras y emisoras
mantengan una comunicación simultánea interactiva en tiempo real. Para ello se requiere
utilizar equipo especializado que te permita realizar una conexión a cualquier parte del
mundo sin la necesidad de trasladarnos a un punto de reunión.
La videoconferencia involucra la preparación de la señal digital, la transmisión digital y el
proceso de la señal que se recibe. Cuando la señal es digitalizada esta se transmite vía
terrestre o por satélite a grandes velocidades.
Wireless
Mecanismo de conexión de dispositivos electrónicos de forma inalámbrica. Red de
computadoras para la comunicación entre distintos dispositivos (tanto computadoras,
puntos de acceso a internet, teléfonos celulares, PDA, dispositivos de audio, impresoras)
cercanos al punto de acceso. Estas redes normalmente son de unos pocos metros y para
uso personal.
Bibliografía.
1. Avila, C. a. (2006). Telemedicina. Ingenieria Biomédica.
2. Ferrer-Roca, O. (2001). Telemedicina, . Madrid-España: Editorial Médica
Panamericana.
3. García. (2008). Investigación y cirugía. Actas Urológicas , 13.
4. Gonzalez, D. a. (2012). Sistema de Teleconsulta Médica. Revista Cubana de
informática médica , 3-21.
5. Knut. (2009). Overcoming Distance: Video-Conferencing as a Clinical. Word Journal
of Surgery, 1356.
6. Kopec, A. a. (2006). Aplicaciones de telecomunicaciones en salud en la subregión
andina. Colombia.
7. Magne, K. (2009). Overcoming Distance: Video - Conferencing as a Clinical and
education Tool Among Surgeon.
8. Nadjaf, M. (2008). Real Time Point to Point Wireless Intranet Connection. First
Implication for Surgical Demostration and Telementoring in Urologic Laparoscopic
Surgery in Khorasan. Special Feature, 74.
9. Ortuzar, M. (2009). Igualdad de acceso a la telesanidad en zonas rurales y aisladas:
Propuesta de un marco ético normativo integral de acceso y distribución. Revista
Latinoamericana de Bioética, 76 - 93.
10. Thompson, L. a. (2010). E-mentoring for e-learning development. Innovations in
educations and teaching international, 305-314.
11. Valero, M. a. (2007). Servicios y tecnologías de teleasistencia tendencia y retos en
el hogar digital. Madrid.
12. Vilar, L. a. (2007). Evaluación de un proceso de telementoría con profesores
universitarios. Revista Universitaria, España, 469-493.
13. Viloria, C. (2009). Técnologías de la información para la educación, investigación y
aplicación en el área de la salud. Bondades y Retos. Redalyc, 335.
14. World Health Organization. (2010). Telemedicine. Opportunities and develpments
in Member States.
15. Zachary, L. (2002). The role of teacher as mentor. 27-38.
CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA TRANSMISIÓN DE LA CIRUGÍA
A TRAVÉS DE LA PLATAFORMA DE TELE-CIRUGÍA
Se me ha informado que la cirugía que se me realizará: ………(nombre del procedimiento
quirúrgico)…………………………… puede ser transmitida en vivo con fines docentes, desde el
quirófano a una aula virtual a través de una plataforma para transmisión de video, audio y señales
del monitor de signos vitales.
Que durante la intervención quirúrgica los médicos tratantes (cirujano y anestesiólogo) impartirán
tutoría relacionada con el procedimiento quirúrgico y la técnica anestésica, a los estudiantes de
medicina que estarán en el aula.
Que durante la transmisión se tomarán todas las medidas necesarias para proteger mi identidad e
información personal, se preservará la confidencialidad de mi cirugía, se respetará el pudor y la
dignidad humana.
Que esta transmisión no va a producir aumento en el tiempo quirúrgico ni va a aumentar el riesgo
de la cirugía y anestesia y que puede ser suspendida en caso de surgir alguna complicación que
amerite actuación emergente por parte del equipo quirúrgico.
Se me ha informado también que tanto los equipos que se utilizan para la videoconferencia, como
el sistema de transmisión y grabación de la información, disponen de medidas técnicas de
seguridad apropiadas para que los datos e imágenes no sean accesibles a terceras personas ajenas
al proceso de Tele-cirugía y que las personas que me atienden tienen disposición a aclararme o
ampliarme cualquier aspecto o información adicional a la que se refiere este documento.
Durante la sesión se realizará la grabación de la transmisión y al finalizar se me facilitará en un CD.
En los términos referidos anteriormente AUTORIZO la realización de la transmisión de la cirugía
…………………………………… mediante la plataforma de tele-cirugía.
Nombre del paciente: __________________________________
Fecha: _____________________________________
Edad: ___________
Firma: _____________________________
Paciente:
Firma: _____________________________
Padres (o representantes legalmente autorizados), si es necesario.
Persona que dirige la discusión del consentimiento informado: ____________________________
Confirmo que he explicado la naturaleza y el propósito del registro al paciente o a sus
representantes legalmente autorizados, y le he proporcionado con una copia del formulario de
información al paciente/consentimiento informado:
Fecha: _________________
Firma: __________________________
Documento de aceptación de integración de la plataforma en el
pensum de UNIANDES