GUIA DE POSICIONES EN EL PACIENTE

POSICIONES CORPORALES
Elaborada por María Zoraida Rojas Marín
Neyla Aldana
DEFINICIÓN
Son las formas de alineamiento y disposición relativa de las partes del individuo, que
adopta por sí mismo o con la ayuda del personal de enfermería, para un fin
determinado.
INDICACIONES
 Estancia prolongada en la cama.
 Prevenir ulceras por presión.
 Facilitar funciones fisiológicas normales.
 Realización de Examen de tórax, abdomen, miembros superiores e inferiores y
diferentes procedimientos.
 Posiciones especiales después de Postoperatorio.
CONTRAINDICACIONES
 De acuerdo a la condición del paciente. (inmovilidad, problemas respiratorios,
traumatismos.)
PRECAUCIONES
 Utilizar soportes y cojines en pacientes que deben permanecer en una posición
por tiempo prolongado, dejando las articulaciones en ligera flexión.
 Utilizar dos o más personas para movilizar al usuario cuando su condición así lo
requiera.
EQUIPO Y MATERIAL





Soportes
Almohadas
Cojines
Silla
Sabanas
PROCEDIMIENTO
ACCIÓN
Comuníquese de
forma clara y apropiada a las
condiciones psicológicas y culturales del paciente.
Explique
el procedimiento que va
a realizar, su
indicación la forma, el tiempo aproximado del mismo e
JUSTIFICACION
La comunicación es un derecho del
paciente; mejora la interacción
enfermera(o)paciente,
el
conocimiento disminuye la ansiedad,
indíquele como puede colaborar.
promueve la expresión de miedos y
temores.
Prepare el equipo y trasládelo a la Unidad del paciente.
Promueve la eficiencia al realizar el
procedimiento.
Aísle al paciente, por medio de un biombo o división La privacidad, confidencialidad e
para darle privacidad y preservar la intimidad de otros intimidad son derechos fundamentales
profesionales, pacientes, acompañantes y visitantes
de los pacientes los cuales se
encuentran
enmarcados
por
la
legislación y la normatividad general
de las instituciones.
Realice lavado clínico de manos antes de realizar el Reduce
la
transferencia
de
procedimiento
microorganismos
Colóquese los guantes o el equipo de protección si es Manejo de técnicas aséptica para
necesario tapabocas antes de iniciar.
evitar infección y propagación de
agentes patógenos
DECUBITO DORSAL O SUPINO
Supine position with pillows in place. (From Perry AG, Potter PA: Clinical nursing skills &
techniques, ed 7, St. Louis, 2010, Mosby.)
El paciente reposa sobre la espalda con la cabeza y los
hombros ligeramente elevados en una almohada,
piernas extendidas, los brazos a lo largo del tórax y el
abdomen.
Aumentar la comodidad y relajación
del paciente.
Sitúa al paciente en una nueva
posición, disminuyendo la posibilidad
de una lesión de la piel.
Relaja músculos abdominales.
Para examinar tórax, abdomen
piernas y pies.
DECUBITO VENTRAL O PRONO
Prone position with pillows supporting lower legs. (From Perry AG, Potter PA: Clinical nursing
skills & techniques, ed 7, St. Louis, 2010, Mosby.)
El paciente se acuesta sobre el abdomen con la cabeza
Sitúa al paciente en una nueva
hacia un lado y los brazos flexionados hacia arriba, o a
posición y disminuir el riesgo de
los lados.
rotura de la piel.
Se utiliza para examinar espalda y
glúteos
del
paciente,
tomar
temperatura rectal, administración de
medicamentos
por el recto, e
inyecciones en glúteos.
Previene contracturas en flexión de
las caderas y rodillas.
Favorecer el drenaje de la boca.
DECUBITO LATERAL
Thirty-degree lateral position with pillows in place. (From Perry AG, Potter PA: Clinical nursing
skills & techniques, ed 7, St. Louis, 2010, Mosby.)
El paciente se acuesta sobre un lado, con los brazos Disminuye el peso en el sacro, para
hacia adelante y sus rodillas y cadera ligeramente facilitar
ciertos tipos de drenaje,
flexionadas, la pierna de arriba más flexionada que la de relajación del paciente y confort.
abajo, el peso se apoya en las caras laterales del iliaco y Ideal
en
pacientes
con
la escapula.
politraumatismo.
GINECOLOGICA O LITOTOMIA
La paciente esta acostada sobre la espalda con una
Para realizar procedimientos de aseo
almohada debajo de la cabeza, las piernas separadas y
perineal, para la atención del parto,
flexionadas, los pies apoyados en la cama.
toma
de
citología
y
otras
intervenciones vaginales, rectales y
vesicales.
SEMIPRONO O SIMS
Sandbag supporting right foot in dorsiflexion. (From Perry AG, Potter PA: Clinical nursing skills &
techniques, ed 7, St. Louis, 2010, Mosby.)
Es similar a la lateral, excepto que el peso del paciente
apoya en las caras anteriores de los hombros y cadera,
el brazo derecho se coloca detrás y el izquierdo se
flexiona en el hombro y el codo; la pierna izquierda, bien
flexionada en la cadera y la rodilla; y la pierna derecha
ligeramente en estas dos articulaciones.
Se usa en pacientes inconscientes o
que no pueden deglutir, ya que
permite el libre drenaje del moco.
Para proporcionar relajación máxima y
cómoda del paciente durante el
sueño, para cambios de posición
frecuentes, en pacientes en reposo
prolongado. Procedimientos en el
recto.
FOWLER
Supported Fowler position. (From Perry AG, Potter PA: Clinical nursing skills & techniques, ed 7,
St. Louis, 2010, Mosby.)
El paciente esta sentado con la cabecera de la cama
elevada cuando menos en un Angulo de 45 grados,
puede colocarse una almohada en la espalda apoyando
la curvatura lumbar y otra en la cabeza y hombros; las
rodillas ligeramente flexionadas y una pequeña
almohada bajo los muslos.
SEMIFOWLER
El paciente este semisentado con la cabeza y los
hombros ligeramente elevados en ángulo de 30 grados.
Utilizada en pacientes con problemas
cardiacos y respiratorios, ya que
permite la expansión máxima del
tórax y un mejor ingreso de aire en
sus pulmones.
Mejorar la expansión torácica y la
ventilación pulmonar proporcionar una
mayor comodidad.
Favorece el descanso y facilita la
respiración en pacientes con dificultad
para respirar.
Mejorar la expansión torácica y la
ventilación pulmonar. Facilita la
realización
de
determinadas
actividades de la vida cotidiana como
comer, beber, ver televisión.
GENUPECTORAL
El paciente se coloca en decúbito ventral, luego Se usa en intervenciones rectales y
apoyándose en las rodillas y el pecho; eleva la cadera; ayuda en la eliminación de gases.
las rodillas deben estar ligeramente separadas y los Comodidad del paciente y descanso
muslos perpendiculares a la cama.
La cara hacia un lado y los brazos hacia arriba.
TRENDELEMBURG
El paciente permanece en decúbito dorsal se eleva el pie Para mejorar el aporte sanguíneo
de la cama hasta un plano oblicuo de 45 grados respecto cerebral en pacientes en estado de
al suelo, la cabeza queda más baja que los pies.
shock o con lipotimias.
Ayuda en la circulación de retorno.
Facilita
la
realización
de
procedimientos.
Deje al paciente cómodo, de ser necesario proporcione
Reduce el riesgo de eventos adversos
medidas de seguridad: barandas elevadas, sistemas de
inmoviliacion,etc.
Coloque el timbre de llamado al alcance de la mano del
Brinda
seguridad.
Favorece
la
usuario
oportunidad en la atención
Realice lavado clínico de manos.
Disminuye
la
transmisión
de
microorganismos
Elabore el registro en notas de Enfermería teniendo en Permite realizar el seguimiento clínico
cuenta: fecha, hora, tipo de movilización realizada, y documentar los procesos
tolerancia al procedimiento.
BIBLIOGRAFIA
 Beverly Douglas Witter. TRATADO DE ENFERMERIA PRÁCTICA. 4ta Edición.
Nueva editorial interamericana, México.
 Instituto Mexicano del Seguro Social, MANUAL DE HOSPITALIZACIÓN DE
ADULTOS Y MENORES, 3ra.Edic., impreso en español en México.
 Rosales Barrera Susana, Reyes Gomes Eva, FUNDAMENTOS DE ENFERMERÍA,
2da. Editorial. El manual moderno, México, DF, 2002.
 BERMAN, AUDREY. Kozier y Erb fundamentos de enfermería: conceptos,
proceso y prácticas .Pearson Educacion.2008.
 REYES GÓMEZ, EVA. Fundamentos de enfermería: ciencia, metodología y
tecnología .Editorial Manual moderno. 2010
 ALBERTE, MONTSE, ED. Nuevo manual de la enfermería .Editorial océano. 2008
 ELORZA MARTÍNEZ, GUSTAVO DE, ED. Manual de enfermería Zamora Bogotá,
Zamora editores 2008.
 ALBERTE, MONTSE, ED. Nuevo manual de la enfermería. Barcelona, editorial
oceano. 2008
BASES DE DATOS
Nursing Skills