13- Primeros Auxilios

13- Primeros Auxilios
Tema 13.- Primeros Auxilios
Contenidos
Introducción.
1.- Primeros auxilios.
2.- Material e instalaciones de primeros auxilios.
3.- Patologías más comunes en el lugar de trabajo y métodos de
actuación.
Introducción
Ante cualquier accidente es necesario conocer un protocolo de actuación en relación a
primeros auxilios, ya que una correcta actuación puede salvar una vida o evitar el
empeoramiento de las lesiones producidas. La ausencia de pánico, la organización del
procedimiento de actuación, la aplicación de unas determinadas conductas son
elementos clave para ser de utilidad.
Si se produce algún accidente deben cumplirse las instrucciones contempladas en el
plan de emergencia, siendo los pasos a seguir:
PROTEGER
AVISAR
SOCORRER
El aplicador debe de tener muy claro que para evitar empeorar el estado del herido,
solo aplicará las técnicas de primeros auxilios, en caso de estar capacitado.
1.- Primeros Auxilios.
Los primeros auxilios son un conjunto de técnicas médicas que se aplicaran al herido
en el mismo lugar donde ha ocurrido el accidente y con material prácticamente
improvisado, para evitar que el herido empeore, hasta la llegada de personal
especializado. Se pueden distinguir dos tipos de primeros auxilios:
1. imagen de
una ambulancia

Primeros Auxilios emergentes o emergencias: en los que existe peligro vital
para la vida del accidentado: una parada cardio-respiratoria, la asfixia, el shock,
las hemorragias importantes y los envenenamientos graves.
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
Primeros auxilios no emergentes: en los que no existe dicho peligro, por
ejemplo: una fractura en un brazo, dolor abdominal, etc.
Los primeros auxilios no son tratamientos médicos, son acciones de emergencia para
reducir los efectos de las lesiones y estabilizar el estado del accidentado.
Los primeros auxilios tienen como objetivo, limitar las consecuencias de un accidente
o asegurarse que las lesiones no se agraven, pero no se debe olvidar nunca que son
técnicas básicas generales que no tienen por qué servir en todas las situaciones.
Para que la aplicación de los primeros auxilios sea un éxito se deben de tener en
cuenta las normas básicas de actuación así como los factores a evaluar en el
accidentado.
Normas básicas de primeros auxilios.
2.- Imagen
de
primeros
auxilios

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
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

Estar tranquilo, pero actuar de forma rápida y segura.
Hacer una composición previa del lugar y del hecho.
Avisar a urgencias o a personal sanitario para que el herido pueda ser atendido
adecuadamente.
Dejar siempre a la persona herida acostada sobre la espalda.
Intentar no mover al herido, pero si hay que hacerlo manejarlo con extraordinaria
precaución.
Examinar muy bien al herido, si sangra, si respira, si tiene alguna fractura, si
presenta quemaduras o si ha perdido el conocimiento.
Realizar sólo las acciones indispensables, no reemplazar al médico.
Realizar curas simples y bien hechas, no dar medicación alguna. DEJAR ESTO EN
MANOS DE PERSONAL SANITARIO.
Evitar aglomeraciones alrededor del herido, facilitar que tenga aire y respire.
No dar de beber ningún tipo de líquidos a personas sin conocimiento.
Tranquilizar en todo momento a la persona accidentada.
Factores a evaluar en el accidentado.
3- Imagen
de
factores a
evaluar en
el
accidentad
o




Análisis de consciencia.
Verificación del color de la piel y los labios.
Verificación de la respiración y de la presencia de pulso.
Análisis de la presencia de hemorragias o fractura de huesos.
Es muy importante que cada trabajador se informe de cuál es su mutua de accidentes.
El teléfono de emergencia en caso de accidente es el 112.
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2.- Material e instalaciones de primeros auxilios.
Los lugares de trabajo dispondrán de material para primeros auxilios en caso de
accidentes, que deberá ser adecuado, en cuanto a su cantidad y características, al
número de trabajadores, a los riesgos a que estén expuestos y a las facilidades de
acceso al centro de asistencia médica más próximo.
La situación o distribución del material en el centro de trabajo así como las facilidades
para acceder al mismo y en su caso el traslado de dicho material al lugar del
accidente, deben garantizar que la realización de los primeros auxilios pueda
realizarse con la rapidez que requiera el tipo de daño previsible.
Todo lugar de trabajo deberá disponer, como mínimo, de un botiquín portátil que
contenga:
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
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
Desinfectantes y antisépticos autorizados.
Gasas estériles.
Algodón hidrófilo.
Venda.
Esparadrapo.
Apósitos adhesivos.
Tijeras.
Pinzas.
Guantes desechables.
4- Imagen
botiquín
Todo el material de primeros auxilios debe ser revisado periódicamente y se irá
reponiendo tan pronto como caduque o sea utilizado.
Los lugares de trabajo de más de 50 trabajadores deberán disponer de un local
destinados a los primeros auxilios y otras posibles atenciones sanitarias. También
deberán disponer del mismo, los lugares de trabajo de más de 25 trabajadores para
los que asó lo determina la autoridad laborar, teniendo en cuenta la peligrosidad de la
actividad desarrollada y las posibles dificultades de acceso al centro de asistencia
médica más próximo.
Los locales de primeros auxilios deben de estar claramente señalizados con los
paneles previstos e el RD485/1997 y dispondrán, como mínimo, de un botiquín, una
camilla y una fuente de agua potable.
Teniendo en cuenta que los aplicadores de biocidas no siempre realizan los
tratamientos en la misma instalación o en ocasiones los realizaran al aire libre, es
conveniente que lleven un botiquín con el material mínimo requerido.
3.- Patologías más comunes en el lugar de trabajo y métodos de
actuación.
5- Aplicador traumatismo
Traumatismos
Un traumatismo se define como cualquier agresión que sufre el organismo a
consecuencia de agentes físicos o mecánicos, materializándose generalmente en
fracturas, esguinces y luxaciones (cuadro 1).
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Las fracturas pueden inhabilitar totalmente a una persona o hasta en algunos casos,
causar la muerte. La mayoría de veces puede ser tratada, lográndose la recuperación
completa. Las causas principales de una fractura son:






Golpes fuertes.
Caídas.
Contracciones musculares.
Movimiento de torsión.
Aplastamiento.
Etc.
Estas lesiones solamente pueden poner la vida en peligro si van acompañadas de
hemorragia arterial o si comprometen el sistema nervioso, produciendo parálisis como
en las fracturas de la columna vertebral.
TRAUMATISMOS
Fracturas
Esguinces
Luxaciones

Dolor en la lesión.

Inflamación o hinchazón y hematoma.

Sensación de roce entre los fragmentos.

Dolor agudo.

Hinchazón.

Hematoma.

Disminución de la movilidad de la articulación.

Deformación.

Dolor fuerte.

El miembro lesionado se encuentra desviado.
Cuadro 1: Traumatismos más habituales.
El aplicador de biocidas puede sufrir traumatismos debido a las caídas producidas o
golpes con equipos durante el tratamiento.
MÉTODO ACTUACIÓN EN CASO DE TRAUMATISMO
Los traumatismos se pueden provocar en distintas partes del cuerpo y en cada caso
habrá que actuar de una forma correcta:

Fractura en una extremidad: se debe inmovilizar la fractura al herido para poder
trasladarlo. Para inmovilizar la fractura se pueden utilizar vendas, tablillas, etc. En
una fractura de este tipo se debe alinear la extremidad fracturada sin forzarla, sólo
sujetándola firmemente. Se coloca la férula o la tablilla en la parte inferior de la
extremidad y el vendaje en la parte superior, sujetando la tablilla.
6- fractura
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

Fractura en la médula espinal: es muy grave. Si se rompe una vértebra hay
riesgo de dañar la médula espinal. Este tipo de fracturas puede producir una
parálisis en toda la zona que quede por debajo de esa fractura. La actuación
consiste en pedir urgentemente ayuda sanitaria y mantener al herido inmóvil a la
espera de la ambulancia.
Esguinces y luxaciones: un esguince debe tratarse aplicando una bolsa de hielo
en la zona y elevando la zona durante unos minutos. De esa manera se reducirá el
hematoma que se haya podido ocasionar. Después, vendar sin apretar y trasladar
a la persona a un centro de salud. En el caso de las luxaciones no se debe hacer
nada más que acudir a un centro asistencial. No se debe mover ni desbloquear la
articulación.
Heridas y hemorragias
Una herida es una interrupción de la continuidad de la piel, mucosas u órganos. Las
heridas pueden ser incisas, penetrantes o contusas, según el tipo de objeto que las
produce (cuadro 2).
7-heridas
TIPOS HERIDAS
Incisas
Cortes lineales, generalmente producidos por un objeto
afilado cortante.
Contusas
Irregulares, producidas por un golpe.
Inciso-Contusas
Mezcla de las dos anteriores son mas frecuentes.
Punzantes
Heridas de pequeño tamaño pero pueden ser profundas.
Cuadro 2: Tipos de heridas.
El aplicador de biocidas puede sufrir heridas al aplicar desinfectante en una
loncheadora de una industria alimentaria.
El peligro más inmediato en caso de herida es la hemorragia. Se pueden distinguir
diferentes tipos de hemorragia según el tipo de vaso sanguíneo lesionado:

Hemorragia arterial: la sangre sale a chorro o borbotones coincidiendo con los
latidos del corazón, color rojo y muy brillante.

Hemorragia venosa: la sangre mana babeando continuamente, sin latir, color
parduzco por su poco oxígeno y es poco brillante.

Hemorragia capilar: es de poca intensidad.
Según dónde se vierta la sangre:

Hemorragia interna: la sangre se vierte dentro del organismo. Puede ser leve
como el caso de los hematomas o morados cuando la sangre se vierte debajo
de la piel o grave como las cerebrales o por rotura de vísceras.

Hemorragia externa: la sangre se vierte al exterior.
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
7- Presión herida
Hemorragia exteriorizada: la sangre sale al exterior a través de orificios
naturales como la naríz (epistaxis), oídos (otorragia), boca (si procede del tubo
digestivo es hematemesis con vómito, si del aparato respiratorio al toser
hemoptisis), ano (si es roja rectorragia, si es negra y pegajosa procede de
zonas más altas), con la orina (hematuria).
MÉTODO ACTUACIÓN EN CASO DE HEMORRAGIAS.




Cuando se trata de una herida superficial solo hay que lavarla y desinfectarla. Si
es necesario se puede acudir a un centro médico para suturar la herida.
En hemorragias graves que pueden afectar a una arteria o una vena, se tomaran
las siguientes medidas:
o Presionar la herida con la mano o el puño, si se puede ayudado de una
gasa.
o Elevar la herida por encima del nivel del corazón.
o Hacer un vendaje comprensivo sin retirar las gasas
Si la hemorragia interna es producida por la rotura de capilares y la sangre no se
vierte al exterior, se forma un hematoma. En este caso, hay que poner una bolsa
de hielo sobre la piel, para contraer los capilares.
Si la hemorragia interna es producida por la rotura de venas o arterias, nunca se
debe suministrar nada por vía oral. En este caso los síntomas serán piel pálida y
fría, y lo más probable es que se produzca un estado de shock.
Quemaduras.
8- quemaduras
Una quemadura es una lesión en los tejidos del cuerpo causada por el calor,
sustancias químicas, electricidad, rayos solares o radiaciones. Las escaldaduras por
líquidos calientes y vapor, los incendios en edificios y los líquidos y gases inflamables
son las causas más comunes de las quemaduras.
Las quemaduras suelen clasificarse en quemaduras de primero, segundo o tercer
grado, de acuerdo con la profundidad del daño provocado en la piel (cuadro 3).
Tipo de quemaduras
Primer Grado: sólo
afectan la capa
superior de la piel.
Signos y Síntomas

Enrojecimientos.

Dolor e hinchazón leve.

No forman ampollas.
Segundo Grado: son 
más graves y afectan

las capas de piel que
se encuentran debajo 
de la capa superior.
Tercer Grado: son las
más graves y afectan
todas las capas de la
piel y el tejido
subyacente.
Ampollas.
Mucho dolor.
Enrojecimiento.

Superficie afectada seca.

Aspecto amarillento, curtido, calcinado.

La zona queda dormida debido al daño en los nervios
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Cuadro 3, Tipos de quemaduras.
El aplicador de biocidas puede sufrir quemaduras al manipular los productos sin
ningún tipo de protección individual.
MÉTODO ACTUACIÓN EN CASO DE QUEMADURAS
El método de actuación en quemaduras dependerá del tipo de quemadura:


9- Lavado quemaduras

Primer Grado: se debe refrescar de manera inmediata la quemadura con agua
a una temperatura de entre 10º C y 20ºC y beber abundantes líquidos.
Segundo Grado:
o Siempre hay que lavar la zona afectada con agua.
o Ampolla intacta: Poner antiséptico sobre ella y cubrir con paño limpio o
compresa estéril.
o Ampolla rota: Tratar como una herida. Lavarse las manos, aplicar
antiséptico, recortar con una tijera limpia la piel muerta, colocar una
tirita.
Tercer Grado:
o
Apagar las llamas al accidentado.
o
Lavar la zona afectada con abundante agua durante al menos 5
minutos.
o
NO retirar los restos de ropa.
o
NO se deben reventar las ampollas que aparezcan.
o
NO dar pomadas de ningún tipo.
o
Envolver la parte afectada con un paño limpio.
o
Trasladar al paciente con urgencia hasta un centro hospitalario.
Electrocución
9- contacto eléctrico
La electrocución es un accidente que puede ocurrir en el trabajo, producido por una
descarga eléctrica provocada por distintos motivos. Cualquier lesión debida a la
electricidad es potencialmente grave, tanto si se ha producido por alta tensión como
por la tensión doméstica de 220 voltios.
El paso de la corriente eléctrica por el cuerpo puede ocasionar desde lesiones físicas
secundarias (golpes, caídas, etc.) hasta la muerte por fibrilación ventricular. Una
persona se electrocuta cuando la corriente eléctrica circula por su cuerpo, es decir,
cuando la persona forma parte del circuito eléctrico, pudiendo, al menos, distinguir dos
puntos de contacto: uno de entrada y otro de salida de la corriente. La electrocución se
produce cuando dicha persona fallece debido al paso de la corriente por su cuerpo.
Los factores fisiopatológicos provocados por el paso de la electricidad a través del
cuerpo pueden ser diversos:

Fibrilación ventricular: la fibrilación ventricular consiste en el movimiento
anárquico del corazón, el cual deja de enviar sangre a los distintos órganos y,
aunque este en movimiento, no sigue su ritmo normal de funcionamiento.
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
Tetanización: la tetanización se entiende como el movimiento incontrolado de los
músculos como consecuencia del paso de la energía eléctrica. Dependiendo del
recorrido de la corriente, se pierde el control de las manos, brazos, músculos
pectorales, etc.

Asfixia: Se produce cuando el paso de la corriente afecta al centro nervioso que
regula la función respiratoria, ocasionando el paro respiratorio.

Otros factores fisiopatológicos: tales como contracciones musculares, aumento
de la presión sanguínea, dificultades de respiración, parada temporal del corazón,
etc. Pueden producirse sin fibrilación ventricular. Tales efectos no son mortales;
normalmente son reversibles y, a menudo, producen marcas por el paso de la
corriente. Las quemaduras profundas pueden llegar a ser mortales.
El aplicador de biocidas puede sufrir contacto eléctrico al aplicar el producto
directamente sobre cuadros eléctricos de la instalación.
MÉTODO ACTUACIÓN EN CASO DE ELECTROCUCIÓN





Cortar la corriente eléctrica, desconectando el automático.
No tocar nunca a la victima mientras esté en contacto con la fuente de electricidad.
En caso de parada cardio-respiratoria iniciar la respiración cardiopulmonar
(R.C.P).Siempre que se esté capacitado para ello.
Poner sobre las quemaduras un apósito limpio o estéril.
Poner bajo vigilancia médica a todo individuo que hubiere recibido una fuerte
descarga eléctrica, incluso si no presenta trastornos inmediatos o presenta una
simple conmoción, estos pueden aparecer más tarde.
Asfixia e intoxicación.
Asfixia
10.- Realización boca-boca
La asfixia se produce por falta de oxígeno en los pulmones, debido a la ausencia de
éste en el ambiente, por gases, obstrucción de las vías respiratorias, fallos nerviosos,
etc.
Entre las causas de asfixia se encuentran el ahogamiento, el envenenamiento por
gases, la sobredosis de narcóticos, la electrocución, la obstrucción de las vías
respiratorias por cuerpos extraños y la estrangulación. Para evitar un daño cerebral
irreparable al detenerse la oxigenación tisular, se debe instaurar inmediatamente algún
tipo de respiración artificial.
Sin oxígeno, el daño cerebral permanente se puede presentar en tan sólo 4 ó 6
minutos, por lo que los primeros auxilios en caso de asfixia administrados rápidamente
pueden salvar una vida.
Intoxicación
Una intoxicación es la penetración en el cuerpo de una sustancia contaminante capaz
de provocar alteraciones al organismo. Frente a una intoxicación se debe valorar,
inicialmente, las siguientes situaciones clínicas:

Parada respiratoria.
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
Estado de Shock.

Estado de coma.

Alteraciones oculares.

Alteraciones cutáneas.
El aplicador por una incorrecta manipulación del producto químico puede sufrir
intoxicaciones o asfixias.
MÉTODO ACTUACIÓN EN CASO DE ASFIXIA E INTOXICACIÓN


En caso de asfixia se actuará de la siguiente manera:
o
Se retirará de las vías respiratorias posibles cuerpos extraños que dificulten
la respiración.
o
Para evitar un daño cerebral se debe instaurar inmediatamente algún tipo
de respiración artificial.
En caso de intoxicación se debe evitar la absorción del tóxico, así que lo más
importante es la separación del intoxicado del lugar donde se ha producido dicha
intoxicación, desnudándolo en caso de impregnación cutánea para evitar al
máximo que el tóxico se absorbe por vía dérmica.
Alergias
10.- Aplicador estornudando
Se define la alergia como una reacción del organismo por la que éste reacciona frente
a distintas sustancias externas, creando defensas con las que intenta eliminarlas. Las
manifestaciones que se producen cuando se establece el contacto entre el alérgeno
y las defensas que intentan detenerlo dependen de la vía de contacto:



Nariz la inflamación que se produce se conoce como rinitis con mucosidad
acuosa, estornudos repetitivos, picor, taponamiento.
Ojo se desencadena la conjuntivitis, con picor, enrojecimiento y lagrimeo.
Pulmón, se produce el asma, una inflamación del bronquio, con obstrucción
más o menos severa y pasajera, que conlleva fatiga, tos, pitos y opresión en el
pecho.
Aplicación de biocidas en centrales hortofrutícolas, produciendo alergia al aplicador
debido a la presencia de esporas producidas por hongos.
MÉTODO ACTUACIÓN EN CASO DE ALERGIAS
Cuando aparecen los síntomas hay que recurrir a medicación: antihistamínicos, en
comprimidos o de aplicación ocular o nasal, y corticoides nasales son los más
empleados en la rinoconjuntivitis. En el asma se utilizan los inhaladores
broncodilatadores rápidos para la crisis aguda y los inhaladores con corticoides y/o
broncodilatadores de larga duración en el mantenimiento de la enfermedad.
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Insolación o golpe de calor
El golpe de calor o insolación es la consecuencia más grave del exceso de calor. Un
golpe de calor es la elevación de la temperatura por encima de lo normal (entre 39,4 y
41º C) durante periodos de 10 a 15 minutos. Es una situación que puede producir
graves daños al organismo dado que muchos órganos corporales dejan de funcionar
correctamente a estas elevadas temperaturas. Especialmente sensible es el cerebro,
de manera que, si el golpe de calor no se trata rápidamente, puede producir graves
daños en el mismo.
Los síntomas que presenta la persona que sufre una insolación o golpe de calor son
los siguientes:











11.- Aplicador agobiado con calor
Dolor de cabeza.
Sensación de fatiga.
Sed intensa.
Náuseas y vómitos.
Respiración lenta.
Calambres musculares.
Sudoración excesiva.
Desorientación.
Aceleración del ritmo cardíaco con latido débil.
Ataques.
Coma.
El aplicador de biocidas en ocasiones realiza tratamientos al aire libre en condiciones
elevadas de temperaturas, pudiendo sufrir un golpe de calor.
MÉTODO ACTUACIÓN EN CASO DE INSOLACIÓN O GOLPE DE CALOR





Sacar al accidentado de la fuente de calor, lo antes posible.
Retirarle las prendas de vestir.
Mantenerle con la cabeza elevada.
Aplicarle paños mojados con agua fría por todo el cuerpo.
Darle a beber pequeños sorbos, si está consciente, restituir pérdidas con suero
oral que prepararemos añadiendo a un litro de agua una cucharada de bicarbonato
y una de sal.
Enfriamiento
Se produce cuando la temperatura corporal desciende a 33-34º C. La principal causa
es la exposición a temperaturas bajas sin protegerse con suficiente ropa de abrigo.
Los principales síntomas que produce el enfriamiento son:

Temblor.

Apatía.

Obnubilación.
El aplicador de biocidas puede realizar tratamientos en salas de industrias alimentarias
o al aire libre en condiciones extremas de temperatura.
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Tema 13.- Primeros Auxilios
MÉTODO ACTUACIÓN EN CASO DE ENFRIAMIENTO

Abrigarle con mantas, ropa.

Mantenerle activo.

Darle a beber bebidas calientes, siempre que esté consciente. NUNCA bebidas
12.- Aplicador con ropa de abrigo
alcohólicas.
RECUERDA





Los primeros auxilios son todas aquellas medidas o actuaciones que se realizan en
el mismo lugar donde ha ocurrido el accidente.
Sólo se debe socorrer en caso de estar capacitado para ello. Si no se está se debe
pedir ayuda de manera inmediata.
Existen dos tipos de primeros auxilios:
o Primeros auxilios emergentes: existe peligro vital para la vida del
accidentado.
o Primeros auxilios no emergentes: no existe peligro de muerte.
En los primeros auxilios se deben de tener en cuenta:
o Normas básicas de actuación ante un accidente.
o Factores a analizar en el accidentado.
Todo lugar de trabajo deberá disponer como mínimo un botiquín portátil.
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Tema 13.- Primeros Auxilios






Hay distintos tipos de quemaduras:
o Primer grado: solo afecta la capa superior de la piel.
o Segundo grado: son más graves y afectan las capas de piel que se
encuentran debajo de la capa superior.
o Tercer grado: son las más graves y afectan todas las capas de la piel y el
tejido subyacente.
La electrocución es un accidente que puede ocurrir en el trabajo producido por una
descarga eléctrica producida por distintos motivos.
La asfixia de produce por falta de oxigeno en los pulmones.
La insolación o golpe de calor es la respuesta del organismo a una agresión
producida por calor.
Ante cualquier accidente es necesario conocer un protocolo de actuación en
relación a primeros auxilios.
Los pasos a seguir en una emergencia son: proteger, avisar y socorrer.
EVALUACIÓN. Marca con una cruz la respuesta correcta. Encontrarás las
soluciones al final del texto.
V
F
1.- Los primeros auxilios son las medidas realizadas “in situ” en caso de
urgencia.
2.- Los primeros auxilios emergentes son los que no existe peligro vital para
la vida del accidentado.
3.- Las quemaduras se clasifican según su profundidad, en tres tipo: primer
grado, segundo grado y tercer grado.
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Tema 13.- Primeros Auxilios
4.- Se pueden distinguir diferente tipos de hemorragia según el tipo de vaso
sanguíneo lesionado.
5.- Sin oxigeno el daño cerebral permanente se puede presentar en tan sólo
4 o 6 segundos.
6.- La secuencia a seguir en caso de accidente es: socorrer, avisar y
proteger.
7.- La hemorragia externa se produce por una rotura de capilares y la sangre
no se vierte al exterior.
8.- En quemaduras de tercer grado nunca se deben reventar las ampollas.
9.- En caso de electrocución hay que tocar a la víctima mientras esté en
contacto con la fuente de electricidad.
10.- En caso de asfixia se debe colocar al accidentado boca arriba, con la
cabeza girada para facilitar la maniobra de reanimación.
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