Patología de Cavidad Torácica - University of Prince Edward Island

Patología de Cavidad Torácica
Dr. Alfonso Lopez Mayagoitia
Dr. Julio Martínez Burnes
Atlantic Veterinary College
University of Prince Edward Island
Canada
Fac. de Medicina Veterinaria y Zoot.
Universidad Autónoma de Tamaulipas
México
Cavidad Torácica
La cavidad torácica normal es libre de aire, líquidos, sangre, linfa
y exudados. La entrada de estos elementos es considerado
normal.
normal Estas son las condiciones patológicas mas comunes:
• Neumotórax
(aire)
• Hidrotórax
(líquido)
• Hemotórax
(sangre)
• Quilotórax (linfa)
• Piotórax
(Pus)
Neumotórax
• Perdida de la presión negativa
• Etiología
• Punción pulmonar (fractura de
costilla)
• Herida penetrante
• Ruptura de bulla enfisematosa
• Ruptura esofágica
Neumotórax p
por ruptura
p
de bulla
enfisematosa
Neumotórax p
por lesión p
penetrante
de arma de fuego
Neumotórax / Neumomediastino
Neumotórax por ruptura de esófago
en gato. Hueso atorado en
esófago.
esófago
Para investigar clínicamente las
efusiones pleurales se hace un
torecocentesis o sea una punción
para extraer líquidos de cavidad
Efusiones
Pl
Pleurales
l
– Hidrotórax
– Hemotórax
H
tó
– Quilotórax
– Piotórax
Hidrotorax
• Trasudado en tórax
• Falla cardiaca congestiva
• Hipoproteínemia:
• Inanición
I
i ió
• Falla renal
•E
Enfermedades
f
d d iintestinales
t ti l
o hepáticas
• Obstrucción linfática
• Secuelas
• Atelectasia
• Irritación pleural crónica
Líquido en cavidad torácica
causando atelectasis pulmonar
Líquido en cavidad torácica
(hidrotórax) causando
atelectasis pulmonar
Líquido en cavidad abdominal
(hidroperitoneo
hidroperitoneo))
Falla cardiaca congestiva en
perro con endocarditis (flecha)
afectando todas la válvulas
(derechas e izquierdas)
Hidrotoax causado por cirrosis hepática (flecha) en perro (hidrotórax hepático)
Hemotorax
• Sangre en cavidad toráxica
• Etiología:
• Herida penetrante
• Ruptura de vasos
p
de aneurismas
• Ruptura
• Coagulopatías
Nota: En algunos casos es imposible
encontrar el origen de la
hemorragia.
Hemotórax / Perro
Ruptura de un aneurisma (flecha) en aorta
torácica con aortitis por Spirocerca lupi.
Sangre en tórax
Hemotórax por lesión penetrante de arma de fuego en Bisonte
Herida de bala en torax
Herida de bala en pulmón
Quilotórax
• Linfa en el tórax
• Líquido rico en linfocitos y
triglicéridos
• Ruptura de un vaso linfático
mayor
• Causas común:
• Trauma
• Iatrogénico (cirugía)
• Neoplasia
• Idiopático
Linfa en tórax
Quilotorax
Muestra de linfa
extraída por punción
de tórax
Pleuritis (Pleuresía)
como
co o parte
pa e de p
pleuroneumonía
eu o eu o a
Normal
Consolidación pulmonar
Fibrina
Pleuritis (Pleuresía)
• Sola o en combinación con
neumonía
• De acuerdo al exudado:
• Fibrinosa
• Purulenta (supurativa)
( p
)
• Empiema
• Granulomatosa
• Pleuritis crónica típicamente
causa en adhesiones pleurales
extensiva.
• Etiología:
• Generalmente infecciosa
Fibrina
Pleuritis Fibrinosa (Pleuresía)
Caballo
No había consolidación
pulmonar es este caballo
Fibrina Pleura
parietal
Fibrina Pleura
visceral
Pleuritis Supurativa / Empiema
Gato
No había consolidación
Pus cavidad
torácica
Líquido turbio
Puncion
N t ófil
Neutrófilos
Empiema Pleural
Pus cavidad
torácica
Empiema Pleural
“sopa
p de tomate”
Pus con sangre
cavidad torácica
Tumores Pulmonares
• Relativamente raros in animales en comparacion con
humanos
perros y gatos
g
• Mas frecuentes en p
• De acuerdo a la estirpe celular:
• Epiteliales (adenoma o carcinoma)
• Mesenquimatosos (fibroma o fibrosarcoma / hemangioma
or hemangiosarcoma)
• El tumor epitelial mas común en animales:
• Adenocarcinoma
• Carcinoma Bronchiolo-alveolar
• Mesotelioma (pleura)
• Histopatología:
l í
Biopsia pulmonar
l
es ell úl
último recurso
•
Tumores secundarios (metastáticos) son muy comunes
Carcinoma Pulmonar (Primario)
Carcinoma Mamario (Metástasis)
Adenomatosis Pulmonar
(Carcinoma Pulmonar Ovino)
Liquido saliendo de ollares
Tumor imitando neumonía
Dr. M. Heras, España
Células tumorales
Pulmón consolidado por tumor y con edema
Osteosarcoma
Osteosarcoma
Metastático
Pulmón con metástasis
Cornell Vet Med
Melanoma Metastático
Hemanigosarcoma Metastático
Mesotelioma