MELANOMA MALIGNO DE ÚVEA EN 11 REGISTROS DE CÁNCER

MELANOMA MALIGNO DE ÚVEA EN 11 REGISTROS DE CÁNCER
DE POBLACIÓN ESPAÑOLES
J. Perucha, M.J. Sánchez, C. Martínez, Grupo de Registros de Cáncer
de Población Españoles
1Registro de Cáncer de La Rioja. 2Registro de Cáncer de Granada. Escuela
Andaluza de Salud Pública. Granada. 3Registros de Cáncer de Zaragoza, País Vasco,
Navarra, Murcia, Mallorca, Gerona, Cuenca, Canarias, Asturias y Albacete.
Antecedentes/objetivos: El melanoma maligno de la úvea (MMU), aunque es un
cáncerraro, es la neoplasia primaria intraocular maligna más común en los adultos.
Objetivos: 1) determinar la incidencia del MMU en 11 áreas españolas cubiertas
por registros
de cáncer de población, y 2) describir los patrones de cuidados y las características
del tumor.
Métodos: Estudio descriptivo de base poblacional, que incluye los casos incidentes
de MMU del período 1997-1999 en 11 áreas cubiertas por registros de cáncer de
población (Albacete, Canarias, Cuenca, Gerona, Granada, La Rioja, Mallorca, Murcia,
Navarra,País Vasco y Zaragoza) que abarcan el 23% de la población española. La
información básica procede de los registros de cáncer (edad, sexo, localización,
morfología,...).
Se revisaron las historias clínicas para recoger información sobre síntomas,
procedimientos diagnósticos y tratamiento, utilizando un protocolo estandarizado.
Se presentan tasasestandarizadas (población estándar europea) por 100.000
habitantes.
Resultados: Incidencia: Se incluyeron 87 casos incidentes de MMU. La incidencia
media anual fue de 0,4 por 100.000 habitantes y la edad media de 64 años (rango:
6-88). Características clinicopatológicas y tratamiento: se analizaron 82 casos, tras
excluir 5 en los que no se pudo revisar la historia clínica. En el 76% de los casos el
tumor se localizó en la coroides. Los síntomas principales más frecuentes fueron
los visuales (disminución de la agudeza visual, destellos de luz,...). Únicamente un
10% de los casos no presentó síntomas. No se realizó diagnóstico microscópico en
el 20% de los casos.
El procedimiento diagnóstico más habitual fue la ecografía, generalmente asociada
a la oftalmoscopia binocular indirecta. En el 81% de los casos se hizo tratamiento
quirúrgico, siendo la técnica más utilizada la enucleación.
Conclusiones: Por tratarse de un cáncer raro, con una incidencia inferior a 2 casos
por 100.000 habitantes, es escasa la información existente sobre el MMU. Este
estudio multicéntrico ha permitido conocer su incidencia en un conjunto de
registros de cáncer de población españoles, así como, datos relacionados con
algunos aspectos de la asistenciasanitaria. Esta información es de gran interés
tanto para la planificación de recursos sanitarioscomo para establecer
comparaciones con otras áreas geográficas.
Financiación: FIS (PIO20686), REpIER (GO3/123) y RCESP (C03/09).
Grupo de Registros de Cáncer de Población Españoles: C Martos, I Izarzugaza, E
Ardanaz, MD Chirlaque, I Garau, L Vilardell, R Jiménez, A Alemán, S Mérida, A
Mateos.