Dr. Reynaldo Carvajal. Estadístico. Magíster en Epidemiologia. Magister en Salud Ocupacional UNIVERSIDAD LIBRE – SECCIONAL CALI ESPECIALIZACIÓN EN SALUD OCUPACIONAL TALLER TIPO EXAMEN TEMAS A EVALUAR: INDICADORES (Incluye medidas de Tendencia Central y Variabilidad), Curva Normal, Pruebas Tamiz y Teorema de Beyes 1. Cuál de los siguientes términos describe exactamente la curva que se muestra en la figura (encierre en un círculo todas las respuestas que apliquen) (A). Asimetría negativa B. Asimetría positiva (C). Sesgada a la izquierda D. Sesgada a la derecha E. Normal 2. La medida de tendencia central más afectada por valores extremos es: A. Promedio aritmético B. Promedio geométrico C. Mediana (D). Modo E. Rango 3. El valor que ocurre más frecuentemente en un conjunto de datos, se define como: A. Promedio aritmético B. Promedio geométrico C. Mediana (D). Modo E. Rango 4. Cual rango caracteriza el rango intercuartílico? (A). Del percentil 5 al percentil 95 B. Del percentil 10 al percentil 90 C. Del percentil 25 al percentil 75 D. De 1 desviación estándar por debajo del promedio a 1 desviación estándar por encima del promedio. E. De 1.96 desviaciones estándar por debajo del promedio a 1.96 desviaciones estándar por encima del promedio. Elaborado por Dr. Reynaldo Carvajal Ortiz 5. La medida de dispersión mas comúnmente utilizada junto con el promedio aritmético es: A. Rango intercuartílico B. Rango (©). Desviación estándar D. Varianza 6. La medida de dispersión mas comúnmente utilizada junto con la mediana es: A Rango intercuartílico B Rango C Desviación estándar D Varianza 7. Por simple observación de los valores dados en cada distribución, identifique la distribución con menor desviación estándar: A. 7, 9, 9, 10, 11, 12, 14, 17, 20, 90 B. 7, 9, 9, 10, 11, 12, 14, 17, 17, 17 C. 9, 9, 9, 10, 10, 10, 10, 10, 11, 11 (D). 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 E. 90, 90, 90, 90, 91, 90, 90, 90, 90, 90 SITUACIÓN DE REFRENCIA PARA LAS PREGUNTAS 8 a 19 La distribución de frecuencias de los días de incapacidad ocurridos en una empresa fueron los siguientes: Dato menor = 1 día PROMEDIO = 6 días Primer Cuartil = 4 días Dato mayor = 18 días MEDIANA = 8 días Percentil 75 = 10 días Desv. Estándar = 2.5 días MODO = 9 días Percentil 95 = 16 días Marcar con una (X) si el enunciado es verdadero o falso EXPLICANDO EL POR QUÉ! 8) La mayoría de los datos están por debajo del modo 9) El 90% de los días de incapacidad varían entre 2 y 10 días 10) Una de cada 20 incapacidades es por más de 16 días 11) El dato menor se encuentra a –2S del promedio aritmético V ( ) ( ) () ( ) F (x) (x) (x) (x) Explicación a las respuestas de las preguntas es falso porque la mayoría de los datos están entre 10 y 18 días, también es falsa ya que la variación esta entre 5 y 9 dias , las otras también son falsa ya que no hay 20 incapacidades Elaborado por Dr. Reynaldo Carvajal Ortiz 12) Una de cada dos incapacidades dura entre 4 y 10 días 13) La mayoría de los datos están por debajo del promedio 14) Una de cada cuatro incapacidades es por 10 o mas días 15) El dato mayor se encuentra a 4.8S con respecto al promedio 16) La mayoría de los datos están por debajo del modo 17) Una de cada cuatro incapacidades dura menos de 4 días 18) La distribución de los días estancia es asimétrica positiva 19) El modo se encuentra a –1.2S con respecto al promedio V F (X ) ( ) ( ) (X ) ( ) (X) ( ) ( X) ( ) (X ) (X) ( ) ( ) ( X) ( ) ( X) SITUACIÓN DE REFERENCIA PARA LAS PREGUNTAS 20 a 24 Se siguió un grupo de 200 trabajadores de un empresa durante una semana laboral de 40 horas para observar la accidentalidad. Los resultados se muestran a continuación: INFORMACION TOTAL DE HOMBRES ACCIDENTADOS TOTAL DE PERSONAS ACCIDENTADAS TOTAL DE MUJERES QUE LABORAN NÚMERO DE ACCIDENTES EN HOMBRES TOTAL DE ACCIDENTES TOTAL 30 40 80 140 160 Con base en la información anterior responda las siguientes preguntas: 20) El riesgo de que un trabajador se accidente es igual a: 80% ( ) 66% ( ) 70% ( ) 20% ( X) Ninguna de las anteriores ( ) Sustente su respuesta: EL 20% por ciento de las personas que trabajan en la empresa en estudio están expuestas al riesgo de accidentarse duran las 40 horas. 21) La tasa de hombres que se accidentan es igual a: 400/1000H-H ( ) 6.25/1000H-H ( ) 7.14/1000H-H ( ) Ninguna de las anteriores ( x ) Sustente su respuesta: es ninguna de las anteriores debido a que a que la operación realizada con los 140 hombres que se accidentan y multiplicarlo por las 40 horas más la suma de los que no se accidentaron es igual a 4400 hombres horas por accidente. Y si tomo los 30 hombres da como resultado 620 h-h por todos lados es ninguna de las anteriores NOTA POR FAVOR ACLARAME EN ESTA PREGUNTA CUAL ES EL DATO DE ACCIDENTE QUE SE TOMA? ES 30 Ó 140 Elaborado por Dr. Reynaldo Carvajal Ortiz 26) Estimar la norma que deje una frecuencia relativa igual al 3% de falsos positivos. 27) Con base en dicha norma calcular la probabilidad de falsos negativos. 28) Suponga que se toma como prueba Tamiz el Log TPGS y se aplica en una población donde la prevalencia de Hepatitis es de 5%. Estimar el valor predictivo del test positivo y el valor predictivo del test negativo 29) Estimar la norma que deje una frecuencia de falsos negativos igual 1%. Estime luego, la probabilidad de falsos positivos. Además estime el valor predictivo del test positivo y el valor predictivo del test negativo para cada una de las prevalencias siguientes: 1%, 5%, 10%, 20%, 30%. Realice una tabla incluyendo falsos positivos, falsos negativos y saque una buena conclusión. Elaborado por Dr. Reynaldo Carvajal Ortiz 30) El valor critico (o Norma) a partir del cual el procedimiento del Tamizaje rechazaría la sangre del 95.05% de los donadores enfermos es igual a: ( ) 1.865 ( ) 1.465 ( ) 1.535 ( ) 1.135 (X ) NINGUNA DE LAS ANTERIORES 31) Con dicho punto crítico, la Probabilidad de rechazar la sangre de un donador sano será igual a: ( ) .4505 ( ) .0495 ( ) .4906 ( ) .0094 ( ) NINGUNA DE LAS ANTERIORES 32) Si se considera como norma aceptar la sangre de donadores cuyo valor del Log TPGS sea menor o igual a 1.45,entonces el número de Falsos Negativos es igual a: ( ) 501 ( ) 401 ( ) 3249 ( ) 2600 ( ) NINGUNA DE LAS ANTERIORES 33) Con la norma establecida de 1.45 la sensibilidad del Test será igual a: ( ) 93.32% ( ) 92.25% ( ) 99.38% ( ) 99.47% ( ) NINGUNA DE LAS ANTERIORES 34) Si se aumenta la norma de 1.45 a 1.65 entonces: ( ) Aumentan los Falsos Negativos y la sensibilidad. ( ) Disminuyen los Falsos Positivos y la especificidad. ( ) Aumenta la sensibilidad y los falsos Positivos. ( ) Aumenta la especificidad y los Falsos Negativos. ( ) Ninguna de las Anteriores. Elaborado por Dr. Reynaldo Carvajal Ortiz SITUACION DE REFERENCIA PARA LAS PREGUNTAS 35 a 38 Un Investigador desarrolla una Prueba Exploratoria para Cáncer. Al aplicarla a 60 personas con cáncer diagnosticado observa que obtiene 8 Falsos Negativos. Al aplicar dicha prueba en 70 personas libres de cáncer, el número de Falsos Positivos es de 14. 35) Si se toma al azar un individuo de un numeroso grupo de personas donde la Prevalencia de cáncer es de 1.5% y al aplicarle la Prueba Exploratoria, ésta dá positiva, entonces la probabilidad de que dicho individuo tenga realmente cáncer es igual a: ( ) 0.187 ( ) 0.0135 ( ) 0.0641 ( ) 0.1970 ( X) NINGUNA DE LAS ANTERIORES 36) Si el Tamizaje (Screening) se realiza en una población donde la Prevalencia de cáncer es de 20% entonces la probabilidad de declarar a una persona sana cuando realmente tiene cáncer es igual a: ( X) 0.0200 = 14/70 ( ) 0.9696 ( ) 0.6400 ( ) 0.0303 (X ) NINGUNA DE LAS ANTERIORES 37) Con la prevalencia dada en la pregunta 36, el valor predictivo del Test Negativo será igual a: ( ) 0.7880 ( ) 0.9981 ( ) 0.0015 ( ) 0.0019 ( X) NINGUNA DE LAS ANTERIORES 38) Con la información dada en la pregunta No.. 12, la probabilidad de acertar en la predicción de que una persona tenga cáncer, será igual a: ( ) 0.5294 ( ) 0.1800 ( ) 0.4706 ( ) 0.1600 ( X) NINGUNA DE LAS ANTERIORES Elaborado por Dr. Reynaldo Carvajal Ortiz SITUACION DE REFERENCIA PARA LAS PREGUNTAS 39 a 43 Uno de los problemas crónicos que se presentan en los bancos de sangre de los hospitales es la trasmisión 6n del virus de la Hepatitis que hacen los donadores de sangre a los pacientes que necesitan una transfusión. Un considerable acerbo de literatura provee la evidencia de que las enzimas séricas, particularmente las transaminasas, SE ELEVAN CONSIDERABLEMENTE antes y también después del curso clínico de una Hepatitis viral ictérica; también sucede durante el curso de una Hepatitis viral anictérica. Los hallazgos sugieren la detección fácil de casos de Hepatitis viral anictérica y preitérica por medio de procedimientos químicos de Tamizaje (Screening). La determinación rutinaria de enzimas séricas podrían ayudar a detectar donantes portadores de Hepatitis anictérica sérica antes de realizar una transfusión. La enzima en consideraci6n es la transaminasa pirúvica glutaminica sérica (TPGS). Esta presenta valores ALTOS (anormales) generalmente antes y después del curso clínico de una Hepatitis viral Ictérica. EXAMENES REALIZADOS tanto a personas sanas como a personas con daño Hepatocelular comprobado arrojaron los resultados siguientes: De 5000 personas con Hepatitis comprobada, 4000 presentaron examen positivo es decir, valores altos de TPGS. El resto de exámenes fueron negativos (normales). En 7500 personas sanas (sin Hepatitis) el número de exámenes negativos ascendi6 a 5250. Si denominamos: H+ = Personas con Hepatitis H- = Personas sin Hepatitis E+ = Personas con examen positivo de Hepatitis E- = Personas con examen negativo de Hepatitis Entonces tendremos que: MARCAR SOLO UNA ALTERNATIVA EN CADA PREGUNTA: Elaborado por Dr. Reynaldo Carvajal Ortiz 39) Si se elige al azar una persona de ese grupo,y el examen de la TPGS da positivo, la probabilidad de que dicha persona tenga realmente Hepatitis es: ( ) 0.3200 ( ) 0.8000 ( ) 0.6400 ( ) 0.2000 ( ) NINGUNA DE LAS ANTERIORES 40) Si se elige al azar una persona de ese grupo y el examen de la TPGS resulta negativo, la probabilidad de que dicha persona esté sana (sin Hepatitis) es: ( ) .0.7000 ( ) .0.8400 ( ) 0.4200 ( ) 0.3000 ( ) NINGUNA DE LAS ANTERIORES El propósito es de utilizar la información inicial dada por los exámenes realizados para encontrar valores tales como: p (E+ / H+), p(E+ / H-), p(E- / H+), p(E- /H-) y aplicarlos al cálculo de probabilidades en poblaciones donde no se sabe si una persona está sana (sin hepatitis) o está enferma (con hepatitis). 41) Suponga que se toma al azar un individuo de un numeroso grupo de personas de las cuales sólo un 1% tiene hepatitis y que el examen de la TPGS da positivo. Entonces, la probabilidad de que dicha persona realmente tenga la enfermedad (hepatitis) es igual a: ( ) 0.0262 ( ) 0.0080 ( )0.0100 ( ) 0.2970 ( ) NINGUNA DE LAS ANTERIORES 42) Suponga que se toma al azar un individuo de un numeroso grupo de personas de las cuales sólo un 2% tiene hepatitis y que el examen de la TPGS da negativo. Entonces la probabilidad de que dicha persona esté realmente sana (sin hepatitis) será igual a: ( ) 0.0040 ( ) 0.3100 ( )0.9800 ( ) 0.9942 ( ) NINGUNA DE LAS ANTERIORES Elaborado por Dr. Reynaldo Carvajal Ortiz 43) Se tienen tres estantes A,B,C. En el estante A hay 100 artículos de los cuales 5 son defectuosos. En el estante B hay 80 artículos de los cuales 8 son defectuosos. En el estante C hay 50 artículos de los cuales 3 son defectuosos. a) Si se escoge al azar un estante y luego se selecciona al azar un artículo, calcular la probabilidad de que dicho artículo sea defectuoso. RESPUESTA DE LA (a) la probabilidad que el artículo sea defectuoso es el 5% b) Si se escoge al azar un artículo y resulta defectuoso calcular la probabilidad de que provenga del estante B. LA PROBABILIDAD DE QUE PROVENGA DE B ES 1% c) Si se escoge al azar un artículo y resulta defectuoso calcular la probabilidad de que provenga del estante C. LA PROBABILIDAD DE QUE PROVENGA DE C. ES 6% d) Si se escoge al azar un artículo y resulta defectuoso calcular la probabilidad de que provenga del estante A. . LA PROBABILIDAD DE QUE PROVENGA DE C. ES 5% SITUACIÓN DE REFERENCIA PARA LAS PREGUNTAS 44 a 48 La distribución de los NIVELES DE GLUCOSA niveles de glucosa en sangre(mg/100ml), de personas sanas y diabéticas, siguen aproximadamente una distribución Normal con los parámetros siguientes: PARAMETROS Sanos Diabéticos 80 100 15 10 Elaboro SILVIO SALSA Marzo 30 de 2013. POR VAVOR SOLICITO APOYO PROFESOR PARA ACLARAR MUCHAS DUDAS OJO LEEA EL archivo que dice prueba