NUEVO CLAVO FEMUR ZIMMER® NATURAL NAIL ™. ZNN Vs PFN.

NUEVO CLAVO FEMUR ZIMMER® NATURAL NAIL ™.
ZNN Vs PFN.
AUTORES: Galán Gutiérrez Rafael; Barbero Iglesias Marta; García Romanillos Esther; Gutierrez Pérez José Manuel; Manrique
Moreno José Manuel; Torres Rodrigo Susana. BLOQUE QUIRÚRGICO. HOSPITAL INFANTA CRISTINA (HIC) .PARLA
INTRODUCCIÓN:
Las fracturas de cadera que requieren para su tratamiento quirúrgico enclavados intramedulares proximales, ocupan
un gran porcentaje de la actividad de nuestros quirófanos.
El personal de enfermería, no decide qué clavo se va a utilizar en nuestros pacientes, pero sí que podemos analizar y
comprobar las ventajas o inconvenientes de los clavos desde el punto de vista de la instrumentación, la ocupación del
quirófano, coste-beneficio, estancias hospitalarias,….
Desde julio del 2.010, en el HIC, comenzamos a utilizar un nuevo clavo de Zimmer (ZNN) del que hemos sido pioneros
en España, y hemos realizado un estudio comparativo con el que estábamos utilizando anteriormente que era el
Proximal Femoral Nail (PFN)
OBJETIVOS:
Objetivo principal: Comparar tiempo de cirugía y coste-beneficio de ambos clavos femorales.
Objetivo secundario: Monitorizar días estancia prequirúrgica y postquirúrgica.
MATERIAL Y MÉTODO:
Diseño: Estudio analítico descriptivo, longitudinal, observacional, retrospectivo.
Población: Pacientes intervenidos de fractura de cadera en HIC durante el año 2.010 y que se les haya colocado
un implante PFN o ZNN.
Muestra: 38 pacientes
Variables del estudio: cuantitativas (genero, edad, días de ingreso)
Recogida de datos: revisión de historias clínicas en pacientes intervenidos en HIC de fractura de cadera con
implante PFN o ZNN durante todo el año 2.010.
Análisis estadístico: Paquete informático SPSS. 15.0.
17
14
3
4
Fig. 1 Gráfico comparativo entre sexo
y tipo implante
R
E
S
U
L
T
A
D
O
S
140
Fig.2 tiempo
en minutos
120
100
80
130
108
60
40
59
63
OCUPACIÓN
QX.
TIEMPO
CIRUGIA
20
0
ZNN
PFN
DISCUSIÓN:
Hay una mejora en los tiempos de instrumentación y cirugía para el clavo ZNN (59,3 minutos) frente al PFN
(63,4 minutos) pero no es significativa.
Hay una estancia media prequirúrgica de 5,3 días y postquirúrgica de 9,6 días. Ambas estancias no tienen
diferencias significativas entre ambos grupos estudiados.
CONCLUSIÓN:
La estancia prequirúrgica observada puede ser causa de la morbi-mortalidad al ser pacientes de edad avanzada
sometidos a tracción blanda y estar encamados.