Lugar: Fecha Entrada: Fecha Salida: PADRE/MADRE/TUTOR

Lugar:
Fecha Entrada:
PADRE/MADRE/TUTOR
Apellidos:
Fecha Salida:
Nombre:
D.N.I:
Domicilio:
Nº
Localidad y Provincia:
Teléfono:
PADRE/MADRE/TUTOR
Apellidos:
Nombre:
D.N.I
Domicilio:
Localidad y Provincia:
DATOS DEL MENOR
Teléfono:
Apellidos:
Nombre:
D.N.I/Pasaporte
Domicilio:
Nº
Localidad y Provincia:
Teléfono:
ACOMPAÑANTE MAYOR DE EDAD RESPONSABLE
Nombre y Apellidos
D.N.I/Pasaporte
Teléfono
DOCUMENTACION ADJUNTA REQUERIDA:



Fotocopia D.N.I/Pasaporte de uno de los padres o tutores legales
D.N.I/Pasaporte del menor
D.N.I/Pasaporte del mayor de edad responsable
MANIFIESTA que autoriza a su hijo, cuyos datos a continuación se reseñan, a pernoctar en el camping:
Y para que conste, ante cualquier Autoridad, se extiende el presente documento en la Recepción del
Camping Coroso, haciéndole saber que esa autorización parental se circunscribe a las fechas de estancia
señaladas.
Firma del padre/madre/tutor 1
Firma del padre/madre/tutor 2
Fdo…………………………………………
Fdo…………………………………………..
D.N.I……………………………………….
D.N.I…………………………………………