ID: 00388 EL ÁCIDO ÚRICO CONTRIBUYE A LA AFECTACIÓN

ID: 00388
EL ÁCIDO ÚRICO CONTRIBUYE A LA AFECTACIÓN VASCULAR RENAL EN PACIENTES
HIPERTENSOS
Imane Guermah1 , María Isabel Troya Saborido1 , Dolores Lopez2 , Josep Bonet i Sol1
1) Servei de Nefrología i Unitat d´Hipertensió Arterial. Hospital Universitari Germans Trias i
Pujol, Badalona. 2) Servei d´Anatomía Patológica. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol,
Badalona.
INTRODUCCIÓN:
El ácido úrico se relaciona con la hipertensión arterial (HTA), la enfermedad cardiovascular
(ECV) y renal. Nuestro objetivo ha sido estudiar en pacientes con HTA, la relación del ácido
úrico con la afectación arteriolar renal y en segundo lugar su relación con la ECV.
MATERIAL Y MÉTODOS:
Hemos estudiado 68 pacientes con HTA y biopsia renal (BR) entre 2010-2011, seguidos
durante 4 años. Se excluyen del estudio 5 pacientes por BR sin material suficiente.
Las características de nuestra muestra son: Hombres 58% (37pacientes), edad media
60,3±14,9 años, años de HTA 9,8±6,4años, diabéticos 33,3% (21pacientes), ECV 17,5%
(11pacientes). El 44,4% estaban en tratamiento con diuréticos y el 19% con hipouricemiantes.
Se recogen datos antropométricos, analíticos, nuevos eventos cardiovasculares y las
características de las arteriolas y la glomeruloesclerosis en la BR.
RESULTADOS:
Se ha detectado una relación sin llegar a la significación con la clasificación de la arteriolopatía
renal en diferentes estadios (leve/moderada/severa): 6,9±2,2 ; 7,3±1,2 ; 8,1±2,1mg/dl
respectivamente (p=0,201).
El ácido úrico se correlaciona de manera positiva con el porcentaje de glomeruloesclerosis
(R=0.300, p=0.018) y negativa con la presión arterial diastólica (R=-0.272, p=0.031) y el MDRD
(R=-0.447, p<0.0001). No se han detectado diferencias entre el tratamiento diurético y
hipouricemiante entre los pacientes con arteriolopatia leve/moderada/severa.
CONCLUSIONES:
Nuestros resultados muestran que los elevados niveles de ácido úrico se relacionan con mayor
afectación arteriolar y glomeruloesclerosis. Además, detectamos correlación negativa con la
presión arterial diastólica y el MDRD. Por lo que se concluye que el ácido úrico puede
contribuir a la afectación vascular renal.