INTERPRETACIÓN DE UN ANÁLISIS DE SANGRE Introducción El
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INTERPRETACIÓN DE UN ANÁLISIS DE SANGRE Introducción El análisis de los componentes del medio interno es un método ideal para conocer qué ocurre en el interior de un animal. La variación en la concentración de sustancias o la alteración en el número de células por centímetro cúbico pueden servir como indicadores del estado de salud de ese ser. El estudio de las constantes sanguíneas, así como la concentración de las sustancias que aparecen en la orina, se utiliza como método de diagnóstico para muchas enfermedades. Comparando los valores que se han obtenido en muestras de un paciente con los valores medios que corresponderían a un individuo sano, de esa misma raza y sexo, se puede averiguar su estado de salud o enfermedad. Descripción de la tarea Utilizando como valores normales los que aparecen en la tabla que se encuentra debajo de este texto, debes averiguar la dolencia que sufren 6 pacientes distintos, a partir de los datos que se recogen en sus análisis de sangre y orina. En la tabla se presentan los datos que corresponden, tanto a las células sanguíneas como a las sustancias más representativas de sangre y orina. Observa que los valores normales para los hematíes, hemoglobina y valor hematócrito son diferentes para un hombre y para una mujer. El resto de los valores son, para ambos, iguales. VALORES NORMALES HOMBRE Hematíes AMBOS DISMINUCIÓN Policitemia Anemia MUJER 4’5 5 millones millones ±300.000 ±300.000 Hemoglobina 14-18 g/cc 12-16 g/cc Valor 38-54% de 36- hematócrito células 47% células Leucocitos AUMENTO 5.00010.000 Basófilos 0-1% Eosinófilos 1-3% Neutrófilos 40-60% Policitemia, deshidratación Pérdidas acuosas Anemia Anemia Gripe, fiebres Infecciones tifoideas, intoxicaciones Parasitosis, alergias Infecciones Infecciones agudas agudas Linfocitos 20-40% Monocitos 4-8% Plaquetas Infecciones crónicas Infecciones crónicas Adenopatías Agranulcitosis tóxica 150.000- Dificultad de 300.000 coagulación Velocidad de sedimentación 1ª hora 0-10 Reumatismo, carditis, 2ª hora 10-20 infecciones, embarazo Urea Ácido úrico Glucosa Colesterol Triglicéridos Albúmina Bilirrubina 15-40 mg/cc 2-7 mg/cc Policitemia, cirrosis, hepatopatías, anafilaxis Nefritis, obstrucción Insuficiencia hepática prostática Gota, nefritis, neuritis 80-120 Diabetes, mg/cc hipertiroidismo 140-250 Diabetes, Debilidad, anemia, mg/cc arteriosclerosis septicemia Hiperinsulinismo 74-150 mg/cc 3’5-5’5 Síntesis proteica g/cc defectuosa 0´3-1mg/cc Ictericia Hasta 35 Transaminasas unidades/ Infarto, cirrosis litro Si un análisis presenta un aumento o una disminución con respecto al valor medio correspondiente a un dato, puede significar que el paciente sufre una enfermedad. Paciente nº 4 Sexo: Mujer Indica que enfermedad pueden padecer los Hematología siguientes pacientes. Eritrocitos Bioquímica 4.300.00 Urea Paciente nº 1 Sexo: Mujer Hematología Eritrocitos 0 Hemoglobin 10 g/cc Ácido úrico 25 30% Glucosa Colesterol 5 0’3% Triglicéridos 43% 7.500 4 g/cc Neutrófilos 55% Bilirrubina 0’7 mg/cc Basófilos 1% Triglicéridos Eosinófilos 2% Albúminas 5’3 g/cc Neutrófilos 60% Bilirrubina 0’8 mg/cc Linfocitos 30% Transaminasa 31 u/l s 23 u/l Monocitos s 7% Velocidad 1ª:7, 2ª: Plaquetas 7% 160.00 18 1ª:7, 2ª: Plaquetas 13 200.00 0 0 Paciente nº 2 Sexo: Mujer Hematología Eritrocitos Bioquímica 4.600.00 Urea 0 Hemoglobin 15 g/cc Valor Ácido úrico 9 mg/cc 40% Glucosa hematocrito Leucocitos 55 mg/cc a 110 mg/cc 12.000 Colesterol 223 mg/cc Paciente nº 3 Sexo: Varón Hematología Eritrocitos Hemoglobina Valor Basófilos 1% Triglicéridos Bioquímica 4.900.000 Urea 16 g/cc 47% Ácido úrico Glucosa 120 mg/cc 30 Eosinófilos 1’7% Albúminas 4 g/cc mg/cc Neutrófilos 48% Bilirrubina 0’7 5 mg/cc 86 140 mg/cc mg/cc Velocidad 280 100 Albúminas Monocitos Colesterol 230 2% Transaminasa 230 93 Eosinófilos 35% Glucosa mg/cc Leucocitos mg/cc Linfocitos 3 hematocrito mg/cc Basófilos Ácido úrico mg/cc Valor mg/cc 7.000 13 g/cc mg/cc a mg/cc hematocrito Leucocitos Hemoglobin mg/cc a Valor 0 Bioquímica 3.200.00 Urea 22 mg/cc Paciente nº 5 Sexo: Varón Paciente nº 6 Sexo: Mujer Hematología Hematología Eritrocitos Bioquímica 5.000.000 Urea 12 Eritrocitos mg/cc Hemoglobina Valor 17 g/cc 51% Ácido úrico Glucosa hematocrito Leucocitos 3 mg/cc 110 mg/cc 12.000 Colesterol 233 mg/cc Basófilos 1% Triglicéridos Bioquímica 5.000.00 Urea 0 Hemoglobin 20 g/cc mg/cc Ácido úrico a Valor 51% Glucosa Eosinófilos 1% Albúminas 5’1 g/cc Neutrófilos 64% Bilirrubina 3’5 9.000 Colesterol 41% Monocitos 9% Velocidad Transaminasas 1ª:1, 2ª: Plaquetas 43 u/l 180 mg/cc Basófilos 0’3% Triglicéridos 90 mg/cc Eosinófilos 2’2% Albúminas 4’3 g/cc mg/cc Linfocitos 114 mg/cc 130 mg/cc 4 mg/cc hematocrito Leucocitos 19 Neutrófilos 60% Bilirrubina 0’4 mg/cc 162.000 Linfocitos 26% s 7 Monocitos 6’5% Velocidad 1ª:6’5 2ª: 16 ACTIVIDADES DEL LIBRO 1,2 Y 3 pág. 112. 5 pág. 113.7 y 8 pág.115.14 pág. 118.15 y 16 pág. 11917 pág. 120. 18, 19 y 20 pág. 121. 21 pág. 122. 24,25,26 y 27 pág.123. ACTIVIDADES DE REPASO43 y 44 pág.124. ACTIVIDADES DE AMPLIACIÓN 51, 58, 60 Y 64 pág.125 Transaminasa 28 u/l Plaquetas 260.00 0 Paciente nº 1 Sexo: Mujer Padece de anemia. Paciente nº 2 Sexo: Mujer Padece de infecciones, infecciones crónicas, nefritis, obstrucción prostática, gota, neuritis, reumatismo, carditis, embarazo. Paciente nº 3 Sexo: Varón Padece de diabetes, arteriosclerosis. Paciente nº 4 Sexo: Mujer Padece de diabetes, hipertiroidismo, arteriosclerosis. Paciente nº 5 Sexo: Varón Padece de infecciones, infecciones agudas, policitemia, cirrosis, hepatopatías, anafilaxis, insuficiencia hepática, ictericia, infarto, cirrosis. Paciente nº 6 Sexo: Mujer Padece de policitemia, deshidratación, pérdidas acuosas. *ACTIVIDADES DEL LIBRO: Pág.112 1) ¿Qué necesitan las células para realizar sus funciones? Necesitan un aporte continuo de nutrientes y oxígeno para realizar sus funciones. 2) ¿Como llegan las sustancias necesarias hasta cada una de la células del organismo? Por el aparto circulatorio. 3) No, porque los nutrientes se incorporan a las células directamente en plasma intersticial. Pág.113 5) Porque existe un solo ventrículo. Pág.115 7) *Arterias: Su función es llevar sangre desde el corazón hasta el resto de los órganos del cuerpo. *Venas: Su función es llevar la sangre de vuelta al corazón *Capilares: Une los vaso sanguíneos (venas y arterias).A través de las paredes capilares se produce intercambio de sustancias. 8) Las arterias se van ramificando, su calibre diminutivo, sus paredes se estrechan, convirtiéndose en arteriolas, que continúan ramificándose y forman los capilares. Los capilares son paredes delgadas, formadas por una capa endotelial con una sola célula de espesor, una lamina basal y una red de fibras reticulares. Las paredes de olas venas son menos elásticas que la de las arterias, pues tiene una capa de muscular mas delgada y menor numero de fibras elásticas. pág.118 14) ¿Qué significa que la circulación sanguínea es cerrada, doble y completa? La sangre va encerrada en vasos circulatorios siempre, que existen dos circuitos uno mayor y otro pulmonar y que la sangre entra en el corazón de forma independiente al lado derecho y al lado izquierdo y sale de la misma forma. Siempre existe separación entre la sangre venosa y la sangre arterial. Pág.119 15) ¿Cuáles son las diferencias entre sangre y linfa? La linfa tiene menor proporción de proteínas y mayor cantidad de lípidos. No tiene ni glóbulos rojos, ni plaquetas, pero sí gran cantidad de glóbulos blancos. 16) Describe el sentido en que se mueve la linfa en el cuerpo humano. ¿Existe algún órgano propulsor de la linfa? El movimiento de la linfa se produce por la contracción de las propias paredes de los vasos linfáticos. Pág.120 17) ¿Cómo se llaman los vasos de entrada y de salida del corazón? ¿Qué tipo de sangre lleva cada uno, rica en oxígeno o rica en dióxido de carbono? En los vasos de entrada; venas pulmonares y venas cavas. En los vasos de salida; Arteria pulmonar y arteria aorta. pág. 121. 18) Describe cómo es cada uno de los movimientos que constituyen un ciclo cardíaco. *Diástole auricular: Las aurículas se relajan y entra sangre que proviene de las venas. *Sístole auricular: las aurículas se contraen y pasa sangre a los ventrículos. *Diástole ventricular: Los ventrículos se relajan y entra sangre en ellos. *Sístole ventricular: Los ventrículos se contraen e impulsan sangre fuera del corazón por las arterias. 19) ¿Cuál es el gasto cardiaco de una persona que tiene una frecuencia cardíaca de 72 latidos por minuto y un volumen sistólico de 0,07L? Gasto cardíaco = 72 x 0,07 = 5,04 L/min 20) Al realizar ejercicio físico la frecuencia cardíaca se incrementa, ¿aumentará también el gasto cardíaco? Sí, porque cuando se hace ejerció físico el corazón bombea cada vez más rápido y por lo cual bombea más sangre. Pág.122 21) Describe cómo comienza y se desarrolla el impulso eléctrico que produce el latido cardiaco. se inicia en el nódulo sinoauricular, se extiende a través de las aurículas derecha e izquierda, llegando al nódulo aurículo-ventricular, que transmite el impulso nervioso por fibras musculares especiales que forman el fascículo de His hacia la punta inferior de los ventrículos, y después por una red de fibras, llamada red de Purkinje, asciende por las paredes de los ventrículos. 24) ¿A qué cavidades cardiacas llegas al introducir una pajita por la arteria aorta, por la arteria pulmonar, por las venas pulmonares y por las venas cavas? *Arteria aorta: Da al ventrículo izquierdo. *Arteria pulmonar: Da al ventrículo derecho. * Venas pulmonares: aurícula izquierda. *Venas cavas: aurículo derecha. 25) ¿Por qué razón las paredes de los ventrículos son mas gruesas que las de las aurículas? Las aurículas bombean la sangre hacia los ventrículos, por este motivo son menos gruesas. 26) ¿Cual de las dos cavidades ventriculares es más grande?, ¿Cuál de las dos tiene las paredes más gruesas?, ¿Tiene alguna relación esta estructura con la función de los ventrículos? Es la cavidad derecha en cuanto contenido de volumen pero la cavidad izquierda tiene los músculos más gruesos ya que es la que se va encargar de repartir la sangre a todo el cuerpo. 27) ¿Qué diferencias se pueden observar entre la válvula mitral y la tricúspide? La válvula tricúspide esta formada por tres membranas y une la aurícula derecha con el ventrículo derecho. La mitral o bicúspide esta formada por 2 membranas y une la aurícula izquierda con el ventrículo izquierdo. Pág.124 43) *A: Arteria aorta. *B: Arteria pulmonar. *C: Venas pulmonares *D: Aurícula izquierda *E: Válvula sigmoidea aórtica *F: Ventrículo izquierdo *G: Ventrículo derecho *H: Aurícula derecha. 44) Copia y rellena el siguiente cuadro, referente a las células sanguíneas de la especie humana. Especializados en la formación de anticuerpos. intervienen en alergias y algunas infecciones Con núcleo. CON O SIN GRÁNULOS EN CITOPLASMA Sin gránulos. Con núcleo. Con gránulos NEUTRÓFILOS fagocitan partículas y microrganismos Con núcleo. Con gránulos MONOCITOS se convierten en macrófagos, con misión fagocitaria Con núcleo. Sin gránulos ERITROCITOS transportar O2 a las células y eliminar CO2 actúan en reacciones alérgicas Sin núcleo. Con gránulos Con núcleo. Con gránulos Sin núcleo. Con gránulos CÉLULAS SANGUÍNEAS LINFOCITOS EOSINÓFILOS BASÓFILOS PLAQUETAS FUNCIÓN intervienen en la coagulación de la sangre y en el taponamiento de los vasos sanguíneos para evitar hemorragias. CON O SIN NÚCLEO Pág.125 51) Copia y relaciona los términos de las dos columnas LUGAR DE FORMACION En la médula ósea. En la médula ósea En la médula ósea. En la médula ósea. En la médula ósea. En la médula ósea. En la médula ósea. a) Glóbulos rojos → 3) Hemoglobina b) Linfocitos → 4) Anticuerpos c) Neutrófilos → 1) Fagocitosis d) Plaquetas → 2) Coagulación e) Monocitos → 1) Fagocitosis 58) Señalas diferencias entre: a) Sangre y plasma: la sangre es el líquido que circula por el sistema circulatorio y el plasma es un líquido acuoso de ambarino que forma parte de ella. b) Venas y arterias: las venas son los vasos sanguíneos que llevan la sangre de vuelta al corazón mientras que las arterias son los vasos sanguíneos que llevan la sangre desde el corazón hacia los demás órganos del cuerpo. c) Hemolinfa y sangre: la hemolinfa es típica de artrópodos y moluscos con aparatos circulatorios abiertos mientras que la sangre es característica de animales con sistemas circulatorios cerrados, como anélidos y vertebrados. d) Sangre venosa y sangre arterial: la sangre venosa está cargada de CO2 (está sucia) mientras que la sangre arterial está cargada de O2 (está limpia). e) Diástole y sístole: la diástole es un movimiento de relajación mientras que la sístole es un movimiento de contracción. 60) Copia y relaciona los términos de las dos columnas, y di dónde se localizan: a) Albúminas → 3) Mantenimiento del equilibrio osmótico b) Hemoglobina → 4) Transporte de oxígeno c) Globulinas → 2) Reacción inmune d) Fibrinógeno → 1) Coagulación sanguínea 64) Realiza la siguiente experiencia. Tómate el pulso en reposo en la muñeca, utilizando los dedos índice y corazón sobre la arteria radial. Con ello averiguarás el número de latidos por minuto. Ahora realiza un ejercicio físico ligero y cuando termines, vuelve a tomarte el pulso. a) Sí, aumenta después de hacer ejercicio físico. b) Al realizar ejercicio físico necesitamos más oxígeno. Eso produce que el corazón tenga que latir más rápido para que llegue oxígeno a todo nuestro organismo. c) PULSACIONES POR MIN. VOLUMEN SITÓLICO GASTO CARDIÁCO Reposo 59 puls/min 0,07 L/latido 5,13 Después de actividad física 98 puls/min 0,07 L/latido 7,86